首页 > 文献资料
-
挤压方法对前列腺摘除术患者膀胱冲洗效果的影响
目的 探讨挤压方法对前列腺摘除术患者膀胱冲洗效果的影响.方法 选取2016 年12 月至2017年12月收治的60例前列腺摘除术后患者,随机分为对照组和试验组,每组30例.试验组采用改进后的挤压方法,对照组采用传统的挤压方法,对两组堵管情况、疼痛程度及体温进行比较.结果 试验组尿管堵塞情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).两组术后第1、 2、 3、 4天时体温变化情况比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).两组术后2、 4 h的疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 改进后的挤压方法膀胱冲洗引流更加通畅,能够有效减轻患者痛苦,操作简便.
-
前列腺增生患者行前列腺摘除术后尿失禁的心理干预
目的:探讨前列腺增生患者行前列腺摘除术后尿失禁的心理干预效果.方法:选取2012年1月至2015年9月我院收治的接受前列腺摘除术后尿失禁的前列腺增生患者68例,将其随机分成两组,每组患者34例,对照组患者采用常规的护理干预,而观察组患者在常规护理干预基础上实施心理护理干预,观察两组患者的护理效果.结果:两组患者的护理满意度、心理抑郁评分与心理焦虑评分存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:给予接受前列腺摘除术后尿失禁的前列腺增生患者在常规护理基础上进行心理护理干预,能够在一定程度上提升患者的护理满意度,缓解抑郁心理与焦虑心理,效果明显.
-
前列腺摘除术后的健康教育效果评价
随着我国人均寿命的增长，男性前列腺增生肥大症的发病率不断升高。本病主要见于中老年人，10%左右的病人需进行手术治疗。对病人实施健康教育是贯穿于整个治疗过程中不可或缺的重要环节，福建省泉州市第一医院健康教育人员与科室护理人员互相配合，把健康教育纳入整体护理当中，取得一定成效。 医护人员应树立健康教育观念。我院组织科室护士在掌握相关疾病的理论知识基础上，又学习心理学、行为学、教育学、社会学等相关科目，使每一位护士均有良好开展健康教育的能力，并制定了健康教育计划，为实施健康教育奠定基础。 在患者来院接受治疗的每个阶段均需开展健康教育，具体分述如下。 建立入院教育首先建立与病人良好的医患关系。护士热情和蔼地向病人介绍科室环境和各种制度，疾病的相关知识，治疗、手术方式，术前术后注意事项和预后，消除病人疑虑恐惧心理，使之树立信心，配合治疗。 术后休息与饮食教育对硬脊膜外麻醉病人术后应平卧6～8小时，头偏向一侧。此时加强基础护理，防止褥疮产生。可采取一对一形式向病人及家属阐述手术是一种创伤，术后营养关系到抵御感染和创伤的恢复。肛门排气后可开始给予少量清淡、富营养的流质饮食，尽量多饮水，增加尿量，达到冲洗的目的。 高热护理教育术后由于组织破坏，局部渗透，血肿吸收，会出现38℃左右的发热，不需特殊处理，2～3天后恢复正常。此时应消除病人及家属的忧虑。 恢复期教育多数老年病人在术后会出现短暂性尿失禁，在积极的功能锻炼后，一般在半年内可恢复正常。但病人常因知识的缺乏，出现紧张焦虑情绪。针对此现象，护士可进行口头教育或以示范方式鼓励病人进行早期锻炼，如有意识的收缩肛门，睡前抬腿等，以增加外括约肌的功能和盆底肌的支持力量，利于尿失禁的改善。还应帮助出院病人制定康复计划。 在护理工作中纳入健康教育指导，不仅改善护患关系，提高医疗服务质量，减少投拆、纠纷，又普及了卫生知识，让医院在经济效益，社会效益方面均获丰收。从1999年开展健康教育以来，本院收治前列腺摘除术病人36例(年龄为58～75岁，平均65岁)，采取上述健康教育措施后效果尚好，病人出院半年内进行电话随访，36例排尿功能均恢复正常。
-
穴位按摩对前列腺摘除术患者住院满意度的影响
目的:探讨提高耻骨上经膀胱前列腺摘除术后患者住院满意度的方法.方法:将符合纳入标准的患者按入院先后顺序分为两组,对照组采用常规护理、放松练习、床上操练习,实验组每天增加穴位按摩时间1小时.出院时均给予统一的住院满意度调查表进行调查.结果:两组患者在住院满意度上有显著差异(P＜0.01),具体在治疗相关宣教、减轻疼痛、疾病宣教、耐心解答患者疑问、护理技术、饮食宣教和病情询问上有显著差异;而在生活协助、睡眠了解和出院宣教上无显著差异.结论;穴位按摩能提高前列腺摘除术患者的住院满意度,在提倡优质服务的趋势下,穴位按摩等中医操作值得推广.
-
同时结合经尿道电凝的耻骨上前列腺摘除术
目的:探讨一种有效预防及减少前列腺摘除术后出血的方法.方法:对12例重度前列腺增生症患者先通过下腹小照切口耻骨上经膀胱摘除术快速的摘除腺体及简单缝扎腺窝止血,而后利用同一次手术和麻醉辅助经尿道电凝腺窝深部出血点,以减少术中出血和防止术后再出血.结果:所有患者术后当天或术后第1天导尿管引流液转清,无术后早期出血现象.结论:在一次麻醉及手术中同时结合开放手术与TURP的办法,具有手术简单快速、腺窝内止血效果好、无二次麻醉及手术的优点,尤其适合腺体较大、合并膀胱结石的高危患者.
-
同时结合经尿道电凝的耻骨上前列腺摘除术
目的:探讨一种有效预防及减少前列腺摘除术后出血的方法.方法:对12例重度前列腺增生症患者先通过下腹小切口耻骨上经膀胱摘除术快速的摘除腺体及简单缝扎腺窝止血,而后利用同一次手术和麻醉辅助经尿道电凝腺窝深部出血点,以减少术中出血和防止术后再出血.结果:所有患者术后当天或术后第1天导尿管引流液转清,无术后早期出血现象.结论:在一次麻醉及手术中同时结合开放手术与TURP的办法,具有手术简单快速、腺窝内止血效果好、无二次麻醉及手术的优点,尤其适合腺体较大、合并膀胱结石的高危患者.
-
前列腺摘除手术的围手术期护理体会
目的:总结耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期护理的作用和重要性.方法:对住院36例前列腺增生的老年患者耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期实施术前精心细致护理和术后膀胱冲洗及其它有效辅助护理.结果:耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期,通过精心的护理35例痊愈出院.结论:积极有效的术前、术中和术后护理是保证前列腺增生的老年患者耻骨上经膀胱前列腺摘除术的重要环节.
-
应用临床护理路径对BPH手术病人进行健康教育
良性前列腺增生(BPH)是男性常见病,特别是老年男性,50岁者占40%,80岁则近90%老年人组织学检查均有前列腺增生,部分发展成有临床症状的BPH,严重影响了老年男性的生活质量,目前临床治疗方法有:口服药物,抑制前列腺的增大,改善临床症状;前列腺电切手术,减小前列腺的体积;前列腺摘除术,达到排尿通畅的目的.应用临床路径对前列腺手术患者85例进行阶段性的健康教育,使患者对疾病知识的了解、术前术后操作上的配合及康复期的自我保健方面,都起到了积极的作用,更进一步促进了护患关系,提高了服务满意度.现将做法介绍如下:
-
耻骨上膀胱前列腺摘除术后大出血的原因与护理对策
目的:探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术后出的原因与护理措施.方法:通过131例开放性前列腺手术的病例统计分析,对其中17例拔管后大出血患者的治疗及护理进行研究,以得出合理的护理措施.结果:耻骨上经膀胱前列腺切除术后,过早拔管是引起大出血的主要原因,同时便秘和过早下地活动也是原因之一.结论:出血后必须重新置管冲洗引流,并给予相应的护理措施,方能彻底止血.
-
上半圈纵缝法在耻骨上前列腺摘除术中的应用
目的:探讨窝缘口上半圈纵缝法在耻骨上前列腺摘除术中的应用效果.方法:83例耻骨上前列腺摘除术中采用5、7点动脉缝扎,窝缘口上半圈纵行缝合,导尿管气囊压迫腺窝与膀胱腔隔离.结果:手术时间平均57分钟,出血量平均120ml,术后冲洗液转清时间平均3小时.结论:本手术方法操作简单,手术时间短,术中出血量少,术后并发症少,是耻骨上前列腺摘除术较为理想的窝缘口缝合方法.
-
前列腺摘除术后的护理
目的 回顾前列腺摘除术后的护理体会.方法 对60例进行前列腺摘除手术的患者进行术前术后综合护理,密切监测患者生命体征,进行必要的心理干预和出院健康指导.结果 经治疗,60例患者痊愈出院.结论 对该病的优质综合护理,有利于患者的治疗和心理及生理的康复.
-
不同温度冲洗液对前列腺摘除术后并发症的影响
目的 探讨前列腺摘除术后不同温度冲洗液对术后常见并发症(膀胱痉挛、出血)的影响.方法 随机将61例前列腺摘除术后的患者分为两组,观察组用25～30℃的生理盐水,对照组用常温10～15℃的生理盐水分别行持续膀胱冲洗;监测对膀胱痉挛和出血的影响.结果 用观察组和对照组冲洗液冲洗膀胱,每日膀胱痉挛的次数分别为(6.8±2.1)次与(18.2±8.0)次(P<0.01);每次膀胱痉挛的持续时间分别为(1.1±0.3)min与(2.2±0.8)min(P<0.01);膀胱痉挛的持续天数分别为(2.7±1.0)d与(5.0±1.8)d(P<0.01);术后膀胱冲洗液转清的时间分别为(3.8±0.6)d与(5.7±1.2)d(P<0.05).结论 用观察组冲洗液冲洗膀胱,可减少膀胱痉挛和出血等主要并发症的发生,减轻患者术后疼痛和不适,提高患者的满意度及远期生活质量.
-
前列腺摘除术病人围手术期的心理状况及护理对策
目的研究前列腺摘除术病人围手术期的心理状况及护理对策.方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对我院2001年7月～2002年3月,70例前列腺摘除术患者进行问卷调查,并研究心理问题与躯体及社会因素之间的关系.结果 30%的前列腺摘除术围手术期患者存在抑郁状态,34%前列腺摘除术围手术期患者存在焦虑状态,有尿痛、血尿、社会支持不良、经济状况恶化者抑郁发生率显著升高(P<0.01),有进行性排尿困难、尿频、尿急、尿潴留、社会支持不良、经济状况恶化、医疗保健不良者,焦虑发生率高(P<0.01).结论对前列腺摘除术围手术期的患者,应充分重视抑郁焦虑的护理.
-
腰麻-硬膜外联合阻滞在老年人前列腺摘除围手术期的临床应用
目的 研究腰硬联合麻醉用于老年人前列腺摘除手术及术后镇痛的可行性和安全性.方法 观察病例随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,常规操作,严格控制麻醉平面,术毕确定无全脊麻征象后行病人自控硬膜外镇痛.记录术中生命体征(血压、心率、呼吸),阻滞完善时间,阻滞平面,有无寒战、恶心呕吐,出血量、输血输液量,术中麻醉效果,术后头痛及术后镇痛效果.结果 两组血压下降、心率下降、麻醉平面过高(高于T6)、寒战、恶心呕吐、失血量、输血液量及术后头痛等无显著差异,但两组阻滞完善时间比较有显著差异(P＜0.01);两组麻醉效优者共73.1%,CSEA组效优者明显高于CEA组(P＜0.05);术后CEA组、CSEA组各有12例和2例加用肌注镇痛药,VSA评分2以内两组比较CSEA组较CEA组效果更好(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉应用于前列腺摘除术是一种麻醉效果满意、术后镇痛效果确切、安全性高的麻醉方法.
-
持续膀胱冲洗管道接头处的小改进
临床上,前列腺摘除术是外科常见手术,术后持续膀胱冲洗,使用玻璃接头将输液器与导尿管连接起来有许多弊病,如衔接不紧密,易漏液且消毒繁琐,易造成感染等.
-
经耻骨上前列腺摘除术围手术期的护理
经耻骨上前列腺摘除术是一种治疗前列腺良性增生症(Benign Prostatic Hypertrophy,BPH)有效的传统经典途径.1994年9月～1998年11月我院行此种手术的43例,术前精心细致的护理和术后畅通的膀胱冲洗及有效地镇痛、生命体征的监测、拔管及切口护理,是保证此手术顺利进行及术后顺利康复的关键.
-
安普贴预防前列腺摘除术后压疮的效果观察
前列腺摘除术患者均为高龄,体质差,术后须行膀胱持续冲洗1周左右,卧床时间长,翻身易出血,易漏尿及骶尾部结构特点等原因,使其局部皮肤潮湿、受压、血液循环障碍而形成压疮.因此,压疮成为前列腺摘除术后主要并发症之一,我科采用安普贴预防前列腺摘除术术后压疮的发生,现报道如下.
-
老年人前列腺摘除术的护理
前列腺增生症是危害老年男性健康的一种常见病,也是造成机械性梗阻性尿潴留的主要病因之一.前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的治疗方法之一.由于患者年龄大,不仅有其心理、生理特点,且往往伴有多种疾病,生活自理能力差,护理工作有其特殊性.
-
前列腺摘除术后膀胱痉挛98例的治疗与护理
目的:探讨前列腺摘除术后解除膀胱痉挛的治疗与护理措施.方法:对98例前列腺摘除术后膀胱痉挛患者,根据不同个体膀胱痉挛的不同程度,给予心理疏导,保持引流管畅通,应用PCA泵及镇痛镇静剂等综合治疗与护理措施.结果:术后疼痛控制率为92%.结论:对前列腺术后患者采取综合的治疗与护理措施,可控制术后膀胱痉挛,减少术后并发症,提高手术成功率.
-
前列腺开放术后膀胱造瘘管拔除时机的临床分析
手术方法仍是前列腺增生主要的治疗手段,随着新技术、新设备的不断涌现,微创经尿道手术是未来的发展方向.但在广大基层医院由于设备所限,耻骨上经膀胱前列腺摘除术开展尤为普遍.
