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温针灸治疗腰椎退行性骨关节病患者的临床疗效
目的 观察温针灸治疗腰椎退行性骨关节病患者的临床疗效.方法 择取2017年1月至2018年1月于谷城县人民医院接受治疗的60例腰椎退行性骨关节病患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例.对照组予以针刺配合电针治疗,试验组则予以温针灸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 试验组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组视觉模拟评分法(VAS)评分及指地距离(FFD)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腰椎退行性骨关节病患者的治疗中应用温针灸可显著改善治疗效果,推动患者康复,临床应用效果较好.
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宣痹合剂治疗腰椎退行性骨关节病疼痛的临床观察
目的 观察宣痹合剂外敷治疗腰椎退行性骨关节病疼痛的疗效.方法 本组门诊腰椎退行性骨关节病患者93例,采用临床疼痛测定的视觉模拟标尺法(VAS)对治疗前后患者腰痛情况进行比较,并分析年龄及病程对疼痛治疗的影响.结果 宣痹合剂外敷治疗腰椎退行性骨关节病疼痛前后比较有显著统计学差异(P值≤0.01);31岁～50岁与51岁～75岁比较有显著统计学差异(P值≤0.01);病程在1年以下与1年以上比较有统计学差异(P值<0.05).结论 宣痹合剂外敷治疗腰椎退行性骨关节病疼痛的疗效较好,尤其是对于50岁以下、病程在1年之内的患者疗效较好.
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宣痹合剂治疗腰椎退行性骨关节病疼痛的临床研究
目的：探讨宣痹合剂治疗腰椎退行性骨关节病对患者疼痛症状的影响效果。方法对照组给予常规临床治疗；研究组在西医治疗基础上加用宣痹合剂，记录两组腰椎退行性骨关节病患者治疗前后疼痛程度改善情况，将所得数据实施统计学检验。结果两组腰椎退行性骨关节病患者治疗前疼痛程度对比结果并无显著差异(P>0．05)；治疗后两组疼痛程度均较之前显著改善，且研究组改善效果优于对照组，对比结果具有统计学意义(P<0．05)。结论对腰椎退行性骨关节病患者给予常规治疗联合宣痹合剂可获得更为理想的临床疗效，有利于保障患者生活质量及身心健康。
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温针灸治疗腰椎退行性骨关节病的疗效观察
目的：观察脉冲加温针灸与单纯脉冲治疗腰椎退行性骨关节病的疗效差异，为临床治疗腰椎退行性骨关节病提供有效方法。方法：将68例腰椎退行性骨关节病患者随机分为脉冲加温针灸组（35例）和脉冲组（33例）。脉冲温针灸组先进行脉冲治疗，然后进行针刺治疗，取穴命门穴、双侧肝腧穴、肾腧穴、气海腧、委中穴进行温针灸治疗，每次选取三穴进行温针灸治疗；脉冲组只进行脉冲治疗，均1次/d，3次/周，3周为一个疗程，共治疗2个疗程。两组患者治疗后统计疗效。结果：两组的疗法对腰椎退行性骨关节病均有效，脉冲温针灸组总有效率为97.1%（34/35），明显优于单纯脉冲组的78.8%（26/33），P<0.05。结论：脉冲温针灸疗法治疗腰椎退行性骨关节病疗效肯定，且优于单纯脉冲组，是治疗腰椎退行性骨关节病的有效方法，值得临床推广应用。
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三伏铺灸治疗腰椎退行性骨关节病110例临床观察
目的:观察三伏铺灸治疗腰椎退行性骨关节病的疗效.方法:将110例腰椎退行性骨关节病患者随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用三伏铺灸治疗,选取督脉悬枢至长强、夹脊穴、双秩边穴,三伏天内中药隔姜泥艾灸;对照组采用口服萘丁美酮胶囊治疗.比较两组患者治疗前后、治疗后6个月疼痛积分.结果:两组治疗后疼痛积分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),说明两组临床疗效均优良;观察组治疗6个月后疼痛积分明显降低(P＜0.05),对照组治疗6月后疼痛积分降低不明显(P＞0.05),治疗6个月后观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:两种治疗方法即时疗效相近,但三伏铺灸6个月后远期疗效明显优于萘丁美酮.
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骨科四号洗药治疗腰椎退行性骨关节病100例
腰椎退行性骨关节病,指腰椎间盘、小关节的退行性变和椎体及关节突增生,导致的腰部僵硬不适以及疼痛、畸形、活动受限的一组病症,是中老年常见病.骨科四号洗药为我科老中行医马在山教授创方,临床应用治疗腰椎、膝关节、髋关节骨关节病20余年,取得较好的疗效,我们现将200例临床观察报告如下.
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中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病78例临床观察
目的 观察中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病临床疗效.方法 78例腰椎退行性骨关节病随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组给予常规西药治疗的同时予以中药,对照组仅给予常规西药治疗,1个疗程后评价疗效及不良反应情况.结果 经过一个疗程后,治疗组有效率达94.87%.对照组为89.74%.两组疗效比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).而治疗后TESS量表进行评定,治疗组评分为(2.5±0.8)分,对照组为(5.5±1.2)分,两组间比较有极显著性差异(P＜0.01),且治疗组主要不良反应为恶心,症状轻微,随时间延长得到缓解.对照组主要表现为口干、便秘、嗜睡、震颤、头晕、视力模糊等.结论 中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病临床疗效较好,不良反应较小,值得推广.
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注射用环磷腺苷葡胺致严重过敏反应1例
病例:患者,男,71岁.因"椎基底动脉供血不足、腰椎退行性骨关节病"于2012年6月19日入我院治疗.患者既往有磺胺类药物过敏史、脑梗塞病史.入院查体:体温(T)36.5℃,脉搏(P)92次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP) 174/95mmHg,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿罗音,神清.入院后积极给予抗高血压及扩血管、改善血循环等治疗.6月21日给予患者注射用环磷腺苷葡胺180mg(无锡凯天制药有限公司,批号:12031152)+氯化钠注射液250mL静脉滴注,每日1次.当日用完药后患者无不适反应主诉.6月22日10:30再次给予静脉滴注上述药品,输入药液约50mL时患者出现面色潮红、胸闷不适.
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GZH型热针仪治疗腰腿痹技术
腰腿痹是以腰腿疼痛为主的一种病证，因腰部外伤、慢性劳损或感受寒湿，致使气滞血瘀，寒湿凝滞，痹阻经络而致。腰腿痹主要包括西医的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰椎退行性骨关节病所致的腰腿疼痛及风湿性关节炎、肌纤维组织炎等。GZH型热针仪是一种新型的针灸治疗仪器，它的主要特点是能提高并控制针体的温度，起到针刺、灸疗、温针灸、火针等治疗效应，因而能较迅速地起到温经活络、祛湿散寒的作用。
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硬膜外麻醉下椎管减压术中发生气颅一例
患者,男性,62岁,诊断:1.L3～4椎间盘突出;2.腰椎管狭窄;3.腰椎退行性骨关节病;4.冠心病.入室神清,BP:153/75mm Hg(1kPa＝7.5mm Hg),HR:52次/min,RR:18次/min;左侧卧,选T10～11间隙以慢进针手法行硬膜外穿刺,采取注气法确定硬膜外腔负压.穿刺较困难,但穿刺过程中无神经根刺激症状,亦未见脑脊液流出,穿刺成功后负压明显,置管顺利,其间血压曾高达195/
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多发性骨髓瘤肾损害一例
患者男，71岁，因“腰痛2个月，加重伴恶心呕吐1周”于2014年12月27日如院。患者入院前2月无明显诱因出现腰痛，就诊于当地诊所予针灸治疗，1周前腰痛加重，影响行走，伴恶心呕吐，就诊于我院老干所，实验室检查肾功能：尿素氮50 mmol／L、肌酐1100μmol／L、尿酸597μmol／L ，收入我科。既往高血压病史20年，血压高达200／120 mmHg ，规律口服非洛地平缓释片及倍他乐克，血压控制良好；3个月前因脑梗死住我院，经治疗好转。入院查体：体温36.0℃，脉搏78次／min ，呼吸18次／min ，血压140／90 mmHg ，全身皮肤黏膜未见异常，全身浅表淋巴结无肿大，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音，心浊音界正常，各瓣膜听诊区未闻及杂音，全腹无压痛及反跳痛，双下肢无浮肿。入院次日即开始血液透析治疗，且完善相关实验室检查，血常规：血红蛋白100 g／L、白细胞数7.39×109／L、红细胞数3.38×109／L、血小板数161×109／L ，尿常规：蛋白＋＋、隐血＋＋、白细胞＋、比重1.010；血生化：尿素氮36 m m o l／L、肌酐1170μmol／L、尿酸633.9μmol／L、总蛋白88.4g／L、白蛋白28.2 g／L、球蛋白60.2 g／L、Ig G 4241 m g／L、IgA 35946 mg／L、IgM 544 mg／L、钾5.87 mmol／L、磷1.8 mmol／L、钙2.44 mmol／L ，C反应蛋白30.4 mg／L ，补体C3579 mg／L ，补体C4416 mg／L ，β2微球蛋白（罗氏）15.5 ng／mL ，红细胞沉降率为60 mm／1 h ，传染四项阴性，甲功全项正常，抗核抗体、抗双链DN A抗体、抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，心电图正常，胸部X线：两肺纹理紊乱呈网状变，其内可见小结节影，右肺中下野可见片状影，边缘欠清，右侧肋膈角变钝模糊；腹部B超：肝内钙化灶，胆囊增大，胆囊炎，双肾弥漫性病变；心脏彩超：二三尖瓣反流，左室舒张功能减低。因患者近期骨痛明显，结合其血浆总蛋白及球蛋白高，白球比例倒
置，考虑浆细胞病可能性大，进一步查血清蛋白电泳提示M蛋白，尿本周蛋白阳性，X线片：胸椎骨质增生，腰椎退行性骨关节病，2015年1月1日骨髓穿刺结果：浆细胞＞27％，结合流式细胞仪免疫分型报告：R2细胞占骨髓有核细胞23％，表达 CD38、CD56、CD138，不表达 CD19，kappa／lam bda7∶1。明确诊断：多发性骨髓瘤（M M ）、骨髓瘤肾病、慢性肾功能不全。因家属拒绝联合化疗，予地塞米松减瘤治疗，血液透析每周3次，一般状况好转，2015年1月25日复查尿素氮26 m m o l／L、肌酐353.3μmol／L、尿酸407.7μmol／L、总蛋白62.2 g／L、白蛋白29.5 g／L、球蛋白32.7 g／L ，好转出院。院外一直激素减瘤治疗结合规律血液透析每周2次，2015年2月10日复查血常规：血红蛋白103 g／L、白细胞数7.49×109／L、红细胞数3.41×109／L ，生化：尿素氮18.8 mmol／L、肌酐220μmol／L、尿酸354μm o l／L、总蛋白58.6 g／L、白蛋白33 g／L、球蛋白25.6 g／L ，停止血液透析，地塞米松维持量口服，随诊至2015年10月，肾功能稳定。 -
温针治疗腰椎退行性骨关节病40例
近年来,我科一直坚持中医传统应用温针治疗腰椎退行性骨关节病,疗效颇佳,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:笔者选取2004年6月～2008年9月期间门诊收治腰椎退行性骨关节病变患者40例,其中男23例,女17例;年龄小37岁,大80岁;病程短1年,长15年余.临床中笔者按2:1之比例,随机将40例患者分成观察组26例,对照组14例,进行治疗观察.
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蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗腰椎退行性骨关节病
目的:观察蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗腰椎退行性骨关节病临床疗效.方法:将104例患者按就诊顺序随机分为蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗组(A组)、拔罐疗法结合功能锻炼治疗组(B组)、功能锻炼治疗组(C组),治疗后观察每组的疗效及相互差异.结果:A组49例患者,44例有效,有效率89.8％；B组34例,25例有效,有效率73.5％；C组21例,有效5例,有效率23.8;3组疗效有统计学差异(P＜0.05)；3组VAS评分有统计学差异(P＜0.05).结论:蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗腰椎退行性骨关节病可获得良好的临床疗效,且副作用、损伤少,值得推广.
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脉冲加温针灸与单纯脉冲治疗腰椎退行性骨关节病的疗效比较分析
目的:分析及对比腰椎退行性骨关节病患者分别采用单纯脉冲和脉冲加温针灸治疗的临床疗效.方法:收集2014年1月～2016年6月本院接收的患腰椎退行性关节病的80例患者,采用随机数字表法分成两组:对照组40例行脉冲治疗,治疗组40例在对照组的治疗基础上加用温针灸治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行比较分析.结果:治疗后治疗组的总有效率为97.5％,与对照组(75.0％)相比明显更高(P＜0.05);经治疗后治疗组的VAS评分、FFD较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎退行性骨关节病患者采用脉冲加温针灸治疗疗效显著,值得临床借鉴推广.
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老年腰椎退行性骨关节病患者抑郁状况调查
腰椎退行性骨关节病是老年人常见的慢性关节病,具有慢性、反复发作、缠绵难愈的特点,目前尚缺乏有效的根治手段,除引起长期慢性疼痛外,还常常导致心理活动失调.我们对120例老年腰椎退行性骨关节病患者抑郁状况进行分析,并探讨其相关因素,提出相应的对策.
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糖尿病合并原发性椎间盘炎1例报告
女,76岁,口干、多饮、多尿、体重减轻11年,腰痛伴双下肢无力7d于2003-11-04入院.病人于11年前无何诱因出现口干、多饮、多尿,同时伴体重减轻,当地医院查空腹血糖为12.6mmol/L,确诊为"2型糖尿病"予控制饮食、增加运动及口服降糖药治疗,平时血糖维持在6～8mmol/L之间.10d前,受凉后出现轻度咳嗽、咳痰,痰量不多,咽喉轻度疼痛,伴体温升高,T 37.8～38.6之间,按"感冒"予对症处理,有所好转.7d前出现腰痛伴双下肢乏力,尚可下地站立,3d前,上述症状加重,病人只能卧床休息,翻身或坐位时,腰痛明显加重,同时伴发热、胸闷、恶心、呕吐,到我院急诊,查随机血糖18.6mmol/L,血酮体阴性,电解质基本正常,腰椎照片为:腰椎退行性骨关节病.
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电针加穴位注射治疗与推拿治疗腰椎退行性骨关节病疗效观察
腰椎退行性骨关节病是老年人的一种常见病、多发病,主要表现为腰部板直,严重的会引起双下肢放射痛,不能行走,由于长期卧床不能活动会引起其它并发症的发生,给老年患者带来很大的痛苦.
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腰椎退行性骨关节病的X线平片和多排螺旋CT影像诊断对比分析
目的:分析腰椎退行性骨关节病应用X线、计算机断层扫描(CT)诊断的临床价值.方法:抽选本院于2013年1月至2015年6月期间收治的腰椎退行性骨关节病患者200例,分别进行X线扫描检查和CT扫描检查,观察诊断结果,分析平片特征和影像学特征.结果:X线检出病变168例(84.0％),CT检出184例(92.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).X线检出以椎间隙改变(92.9％)、骨赘形成/椎体角边缘弯曲(88.1％)居多;CT检出病变类型以椎间盘膨出为主(59.6％),病变部位以L4 ～5为主(70.0％).结论:对于腰椎退行性骨关节病而言,X线诊断、CT诊断均有较高的临床价值,其中后者检出率高、能够明确病变类型和部位.
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针灸结合中药对腰椎退行性骨关节病临床效果观察
目的:观察针灸结合中药对腰椎退行性骨关节病的临床治疗效果.方法:将2014年2月-2015年3月收治于本院的腰椎退行性骨关节病疼痛患者90例作为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组45例以及对照组45例.其中观察组患者采用针灸联合中药治疗,对照组患者给予单纯针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者治疗总有效率为95.6％(43/45);对照组患者治疗总有效率为73.3％(33/45),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于腰椎退行性骨关节病疼痛患者采用中药联合针灸治疗能够进一步提升患者的整体治疗效果,帮助患者旱日康复.
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平乐熏药联合电针治疗腰椎退行性骨关节病临床观察
目的:观察平乐熏药联合电针疗法与单纯电针疗法治疗腰椎退行性骨关节病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例腰椎退行性骨关节病患者随机分为2组各30例.治疗组采用平乐薰药联合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗.2组均治疗2周,治疗结束后比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分以及红外热图局部均温治疗前后的变化及组间差异.结果:治疗3天后,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1周后,2组VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗2周后,2组VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组JOA评分和红外热图温度上进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组VAS疼痛评分总有效率为86.67％,对照组63.33％,JOA评分总有效率治疗组80.00％,对照组60.00％,2组疼痛VAS评分总有效率、JOA总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:平乐薰药验方联合电针疗法与单纯电针疗法治疗腰椎退行性骨关节病均有疗效,平乐薰药联合电针疗法疗效更佳,值得临床应用.
关键词： 腰椎退行性骨关节病 平乐熏药 电针 视觉模拟评分法(VAS) 红外热图温度
