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蛋白质类可食性涂膜保鲜果蔬技术的研究进展
近年来,可食性涂膜保鲜技术因其成本低廉、安全无毒、保鲜效果良好而备受关注且得到广泛的研究和应用。果蔬含有丰富的碳水化合物、维生素、矿物质和膳食纤维,是保证人类膳食营养均衡的必要物质,且在保障人体健康上发挥着重要作用。然而,大多数果蔬经采摘后仍进行旺盛的呼吸代谢,运输及常温贮存过程中易被霉菌、细菌等感染而发生腐败变质,失去其原有食用价值且造成巨大经济损失。目前,果蔬的保鲜方法主要有低温贮藏、减压贮藏、气调保鲜、射线辐照杀菌和涂膜保鲜等。相比设备复杂、技术难度高且经济成本大的果蔬贮藏保鲜技术,可食性涂膜保鲜技术凭借其成本低廉、安全、高效的优点而成为果蔬保鲜技术方向的研究热点。
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对新疆生产建设兵团农一师出生人口家庭经济成本及其流动的调查研究
新疆生产兵团农一师人口成分结构较为复杂,人口流动频繁、量大,团场二孩出生率低,人口计划难以完成.为此,我们于1999年5~10月份,对生育子女家庭经济成本及子女的流向进行了调查,以尊重客观规律,在稳定生育政策的条件下,指导制定适度微调完善的生育政策.
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比较不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本
目的:探讨抗生素不同治疗方案在轻度慢性盆腔炎中的临床疗效及经济成本。方法选择我院自2012年7月-2013年12月收治的120例轻度慢性盆腔炎患者,按照随机分配原则,将患者分为A组、B组、C组,每组40例,抗生素采用加替沙星。 A组患者采用常规静脉滴注,B组采用序贯疗法,C组采用序贯疗法中的转换疗法,并以经济成本、临床疗效、不良反应、复发率为衡量指标,选取成本-效益佳的方案。结果 C组方案的临床疗效97.50%优于A组87.50%、B组87.50%的临床有效率(P<0.05),不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);复发率C组为2.50%,与A组12.50%、B组12.50%复发率比较,均有明显统计学差异(P<0.05);C组(117.4±2.9)元、B组(114.8±3.1)元方案治疗费用与A组(170.0±3.2)元比较明显降低,组间比较有显著差异性(P<0.05)。结论采用转换疗法将抗生素类药物用于轻度慢性盆腔炎患者的治疗中,其预后的复发率低,经济成本低于其他治疗方式,减轻了患者的经济负担,具有较好的疗效-成本价值。
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确认劳动关系案例精解
确认劳动关系案件在司法实践中存在两个截然不同的误解.第一个误解是,这类劳动纠纷,劳动者必输,因为劳动者取证困难,也无力承担长时间维权的时间、经济成本.第二个误解是,这类劳动纠纷,用人单位必输,因为用人单位没有能力做到很规范的用工标准,也不可避免会留下蛛丝马迹,被劳动者抓到马脚.
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呼吸机相关肺炎和颅脑手术部位感染直接经济损失研究
目的 了解三甲综合医院住院患者因呼吸机相关肺炎(VAP)和颅脑手术部位感染(NSSI)导致的平均住院日延长和直接经济损失,为制定预防和控制医院感染决策提供依据.方法 采用1∶1匹配的病例对照研究设计,筛选江苏省4家三甲医院2013年5月-2014年4月期间住院患者进行回顾性分析.结果 纳入研究对象共226对,其中VAP 155对,SSI 76对.因VAP导致患者平均住院费增加(10.43±12.24)万元,平均住院日延长(16.67±33.57)d.因SSI导致的平均住院费增加(2.90±3.18)万元,平均住院日延长(15.13±19.65) d(P<0.001).结论 VAP和NSSI可以显著增加患者的经济负担和疾病负担,需要采取积极有效的措施,预防与控制VAP和NSSI发生,保障患者安全.
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鼻腔冲洗的简化改良
鼻腔冲洗是临床上常用的一项操作技术,常用于治疗萎缩性鼻炎、鼻窦炎术后的患者.传统的鼻腔冲洗用器非一次性使用,经过清洗消毒后重复使用,操作步骤繁琐,另外购买鼻腔冲洗器经济成本较高,增加了患者的负担.我科自2007年始对鼻腔冲洗进一步改进,简化步骤,降低成本,经临床使用,效果满意,介绍如下.
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一次性静脉留置针外固定套的设计与应用
随着人们静脉保护观念的改变,静脉留置针(简称留置针)已广泛应用于临床护理工作中,但由于固定不牢固、患者疏忽留置针的存在或本身躁动等原因,常导致留置针计划外拔管,而有些患者又因过分注意留置针的存在而限制自身活动。研究提出使用弹力绷带进行外固定,效果肯定但不利于观察穿刺点的变化,而且松紧度较难把握,太紧会影响血运、太松则达不到固定效果。采用多根胶布形成相对稳定的固定平台以保证高龄患者留置针穿刺处皮肤的稳定性,虽然有一定作用但操作费力繁琐,且对胶布过敏的患者会造成局部皮肤损伤。此外,有些患者由于留置针的连接座、输注接口部位材质硬度,加之留置时间较长,压迫局部皮肤,发生皮肤擦伤或破溃的现象,从而增加了患者痛苦及经济成本。为此,我们设计了一次性静脉留置针外固定套,应用于400余例老年患者,取得了良好效果,现介绍如下。
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经口气管插管患者口腔护理研究进展
通过对经口气管插管患者口腔护理的现状和经济成本等方面研究加以综述,为进一步深入研究提出研究方向。
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脑卒中偏瘫社区康复的疗效分析
康复医学相对临床医学而言,治疗周期长,更强调患者家庭的参与,与社会、政策、教育、就业关系密切,不是单纯医疗机构所能提供的.康复医院固然能为康复供给较强的技术支持,但受到经济成本的制约.
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术后肺部并发症的胸科物理治疗
虽然手术方式和麻醉方式的改进,以及机械通气的使用使得术后各种并发症的发生"几率"得到了控制,但是术后肺部并发症(postoperative pulmonaty complicatioils,PPC)仍是影响手术成功、患者恢复.仲院时间及医疗成本的一个重大课题[1].尤其值得注意的是,在震后就地抢救和手术条件有限的特殊情况下,我们推测术后肺部并发症的发生"几率"将会更高.本文回顾胸科物理治疗技术,拟为术后和外伤震后患者可能出现的肺部并发症的康复提供参考和指导,并且期望通过多种医疗方式的联合运用来降低震后伤员的死亡率、缩短住院时间和减少医疗经济成本.
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治疗糖尿病不只是降血糖
11月14日将迎来第23个世界糖尿病日.阜外心血管病医院内分泌与心血管疾病诊疗中心首席专家李光伟教授介绍,糖尿病已经进入个体化治疗时代,新的理念不再以降糖为单一目标,而需综合考虑肝肾功能、低血糖、体重增加、心血管风险、经济成本等多种因素,实现"全面考量综合治理".新型DPP-4抑制剂在中国的上市,将使这一科学治疗理念也将被更多的中国专家和患者所接受.
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呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析及抗菌药物治疗的疗效-成本对比
目的 研究分析呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性,同时对比不同抗菌药物治疗的效果以及经济成本.方法 选取医院从2014年10月-2016年9月间收治的120例呼吸道感染患者为本次研究对象,采集所有对象的痰液、血液、尿液等标本进行病原菌培养分离,并进行药敏试验分析其耐药性,遵照随机分配原则从1至120进行排序,随机分为4个小组,即1、2、3、4组,分别给予4种不同抗菌药物治疗,观察记录4组患者的临床治疗效果以及治疗费用,并进行组间对比分析.结果 此次纳入120例患者中,培养分离134株病原菌,包括革兰阴性菌、革兰阳性菌以及真菌,其中革兰阴性菌占比大;药敏试验结果显示革兰阴性菌中亚胺培南与美罗培南的敏感率较高,而革兰阳性菌中万古霉素敏感性极高;应用4种不同抗菌药物治疗结果显示,其临床治疗效果差异不明显,且均未造成严重不良反应发生,但1、2组患者治疗平均费用明显低于3、4组,组间数据差异较大(P<0.05),但1、2组患者治疗费用无统计学意义.结论 呼吸道感染患者其主要致病菌为革兰阴性菌,其中亚胺培南与美罗培南的耐药性较低,应用不同抗菌药物治疗取得效果较为一致,但从经济角度考虑,左氧氟沙星与头孢曲松能够降低经济负担.
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孕早期及孕中期产前血清学筛查方法与评价
产前血清学筛查发展至今已有近40年的历史,作为一种筛查方法,其力求在合理的阳性率下不断提高检出率,降低有创产前诊断率,减少漏诊情况的发生.从初的单个指标到多个指标,从中孕到早孕再到早中孕联合筛查,形成了多种筛查方案,不但使胎儿非整倍体达到较高的产前检出率,而且对胎儿的严重结构异常如开放性神经管缺陷、全前脑、严重先心病等也有较好的产前诊断率,甚至对早发型子痫前期、胎儿宫内生长受限等都有很好的预测作用[1].筛查方案不同,检出率、假阳性率不同,经济成本及社会效益也不尽相同,本文结合临床工作实践综述如下.
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缺血性脑卒中超早期处理
脑卒中是一个世界范围内影响公众健康的问题[1],具有很高的发病率、死亡率,并需花费高额经济成本[2-3].根据2006年欧洲卒中战略,所有脑卒中患者均应该接受持续的治疗,包括急性期卒中单元治疗,恰当的恢复期治疗和长期的二级预防措施[4].统计显示在卒中患者中,缺血性卒中约占90%,出血性卒中约占10%[5].因此缺血性卒中是临床上更为常见的疾病.缺血性脑卒中治疗的关键取决于脑卒中起病6 h内的急性救治.因此本文就缺血性脑卒中的超早期处理作以下介绍.
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留方管理制度,慢病管理的新春天?
慢性疾病是一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈的疾病,患者需要长期服用处方药来控制病情,但药店销售处方药受到严格的法律法规限制,患者必须要到医院奔波进行购药,耗费大量时间和经济成本.因此,为避免不必要的往返于药店和医院之间,方便患者购药,"慢病留方管理制度"相继在济南、浙江、西安等地兴起,试点药店不断增多,只需首次购买处方药时提供处方,下一阶段的复诊期之前再次购买相关药品时,仅凭有效身份证件实名登记即可,这大大缓解了慢性病患者的购药流程繁琐的多个难题.
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吸烟的成本和代价:社会成本与对财政预算的影响计算方式的比较
这篇文章主要是检视和比较现行两种评估吸烟成本的方法:(一)吸烟的社会成本和(二)吸烟对财政预算的影响.我们认为前者似乎对吸烟所带来的社会和经济成本,提供比较全面的理解.但是,估量生命的价值与及机会成本十分困难.对比之下,以吸烟对财政预算的影响这种评估方法更能够提供比较确切的计算.但可惜这种方法的视野太窄,财政预算只包括政府的收入与支出.事实上,无论采纳那个方法作为评估方法,吸烟肯定是社会的负担.
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香港特区药物滥用的经济成本
目的:估计在1998年香港特区的药物滥用成本,探讨药物滥用对社会及个人造成的经济损失.方法:把成本分为私人成本与社会成本、明显成本与不明显成本,以及直接成本与间接成本,然后在药物费用、医疗服务、福利开支、预防教育与研究、工作场所、刑法制度与罪案,及财物毁坏7个领域里进行成本估计;资料搜集方面,包括访问与药物滥用有直接或间接关系的政府与非政府机构,及对一个有322人的药物滥用者及康复者的样本进行调查.结果:1998年香港药物滥用成本的总成本为港币42.26亿元,其中68%是社会成本,32%为私人成本.公共开支方面,总额是15.33亿元,是全港所有公共开支的0.8%,其中治疗与康复工作占36%,刑法机构开支占31%,福利开支占22%,医疗服务占7%,及预防、教育与研究占3%.药物滥用的人均成本为港币632元.结论:药物滥用为社会及个人造成巨大的经济损失,而有效的预防及干预的工作可大为减轻药物滥用的经济成本.
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糖尿病规范化治疗技术与基层常用技术的疗效及成本对比分析
目的:探讨糖尿病规范化治疗技术和基层常用技术的疗效及成本比较情况。方法采取随机平行比较研究方法,选取2011年12月-2013年2月期间收治的200例糖尿病门诊治疗患者,采取抽签分组法随机分成观察组和对照组各100例。观察组采取糖尿病规范化治疗技术治疗,对照组采取基层常用技术治疗,对两组患者的临床治疗效果和经济成本进行比较性分析。结果两组患者在治疗前各项临床糖尿病观察指标(空腹血糖、餐后血糖、胆固醇、三酰甘油)间差异均无统计学意义;治疗后观察组的各项临床糖尿病观察指标均明显优于对照组(P<0.05);同时观察组单疗程药物花费明显低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病规范化治疗技术无论在临床疗效和经济成本上都较基层常用技术有显著性优势,进一步提高糖尿病患者治疗水平,降低患者家庭的经济负担。
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不同干手方法在外科手消毒中的效果及成本比较
外科洗手与手消毒是外科手术前必要的操作步骤,干手是外科洗手的重要环节.本文从消毒效果及是否增加成本等角度考虑,比较采用无菌小毛巾、一次性干手纸、无菌纱布3 种不同干手方法在外科手术洗手中的消毒效果,以及经济成本,以期为外科手术选择安全可靠、经济便捷的干手方法提供参考.
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身份证作为门诊一卡通介质的实践
化繁为简,靠身份证
已经在大部分三甲医院实行的医院门诊一卡通系统对改善就诊流程、减少患者排队时间起到了明显的作用。但是由于医院软件系统的差别,管理部门又没有统一标准,导致各个医院实际使用的就诊卡种类繁多,包括条形码卡、磁卡、(非)接触式IC卡、ID卡等,医院间无法通用。此外,大部分医院均不收卡押金或者不作为储值使用,导致很多患者看完病当天就把卡扔掉,下次就诊时再办卡,这造成了卡成本的极大浪费和患者健康档案的不完整。但是如果患者保留各个医院的就诊卡,每个人一般就会有3~5张卡,一个家庭的就诊卡就会超过10张。这样一来,不但患者保存麻烦,而且也不符合环保节约的理念。虽然卫计委正在大力推行居民健康卡,但是由于不同银行作为制卡方的加入和银行自身对短期利益的过分关注,导致各医院使用健康卡的时间进度和经济成本存在很大的不确定性,全国通用的居民健康卡推广进度仍然没有达到预期,居民健康卡短期内无法覆盖所有人群,所以当前医院急需一种标准公开、全国通用、官方发行、适合随身携带、患者不会轻易丢弃的实体卡。