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急腹症误诊原因分析21例
急腹症是普外科临床工作中的常见病种,病因复杂,临床表现以急性腹疼为主,伴随各种相关症状.各年龄段均可发病,一部分患者是经手术后才得以确诊,与术前诊断差异较大.总结工作中遇到的21例急腹症患者误诊的原因,分析报告如下.
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住院病人前10位疾病构成及损伤原因分析
我院信息科自1999年开始对全院住院病案进行ICD-9国际疾病分类微机系统管理.现将1999年-2003年间收治的78478例住院病人前10位疾病构成情况及占26%的损伤及中毒病人加以分析.旨在显示本地区多发病及常见病种,以便为医疗工作提供参考,为社会服务提供信息.
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1998-2000年住院病人前十位病种浅析
随着2001年1月1日扬州市医疗保险改革的全面启动,医院将面临着严峻的挑战.我院作为医保首批定点单位,对医院进行重新定位和调整.本文通过对1998年至2000年我院出院病人前十位病种的分析,探讨我院在这几年中收治的常见病种来源,目的在于加强对这些病种的防治工作,并为领导决策提供一定的参考.
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北京地区16个常见病种DRGs病种费率测算
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式.这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性[1].
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北京地区部分常见病种住院费用影响因素研究
20世纪90年代以来,世界各国医疗费用均呈现不同程度的过快增长趋势[1].近年来,我国医疗费用的增长速度也超过了国内GDP的增长速度,百姓"看病贵"问题日益突出[2].
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北京地区消化系统常见病种住院费用影响因素研究
以北京市22所综合性医院(原定23所医院,有1所医院数据未获取,故本研究数据来自22所医院)2003年和2004年5个消化系统常见病种的全部出院病例为研究样本,采用单因素分析,结合多元逐步回归分析,以找出影响住院总费用的主要因素,旨在为建立有效的控制费用机制提供政策建议[1-3].
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北京地区16个常见病种DRGs分组研究
从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮.目前,国际上具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs).
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四肢开放性骨折85例临床分析
四肢开放性骨折是创伤骨科的常见病种.随着工业化程度的提高及人口基数的增长,开放性骨折发生情况及严重程度呈上升趋势,对四肢开放性骨折的治疗,仍是创伤外科医生目前面临的棘手难题.本文就我院2006年5月~2007年5月85例四肢开放性骨折病例治疗过程及结果进行回顾分析,现报道如下.
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床旁常规超声及超声造影联合应用在腹膜后血肿中的诊断价值
腰腹部创伤是当今社会的急诊常见病种[1-2],腹膜后血肿常继发于腰腹部创伤之后,因其常合并严重复合伤、出血性休克等,对于腹膜后血肿的及时诊断和治疗十分重要[3]。本研究采用床旁常规超声( conventional ultrasound, US)和超声造影( contrast-enhanced ultrasound, CEUS)联合应用对30例腹部钝性伤腹膜后血肿疑诊患者进行检查,对其应用于腹膜后血肿的诊断效能于金标准进行比对分析。
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肺心病患者的院外急救分析
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为院外急救的常见病种之一,其夜间发病率高,并发症多,病死率高.为了提高急救效果与生存率,降低死亡率,加强院外急救十分重要.
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希望贵刊多登这样的好文章
2003年第4期中华内科杂志刊登的讲座"原因不明发热的病因诊断与合理治疗"(作者:翁心华、陈澍),是一篇非常好、非常实用的指导性文章,是理论与实践经验相结合的典范.我们反复学习、研讨,并用于指导临床,体会和收获颇多.该文首先介绍了原因不明发热(或称发热待查,FUO)的定义,使我们对FUO有了明确而完整的概念.讲座将FUO病因分为4大类:感染性疾病、结缔组织-血管性疾病、肿瘤性疾病和其他,并简明扼要地介绍了各类中的常见病种.
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直肠癌Ⅰ期切除吻合术引流方式的选择
直肠癌是大肠癌的常见病种,约占全部大肠癌的60%,常见部位为腹膜返折线以下的直肠壶腹部,约占2/3.目前直肠癌Ⅰ期切除吻合术的比例在不断升高,这是因为:(1)直肠癌的外科治疗上,保肛术已成为直肠癌手术的"主旋律",已是当前肛肠外科界的主要趋势[1];(2)近年来随着外科技术的发展、大量强效抗生素的开发、术中肠道处理方法的改进,术后全胃肠外营养(TPN)的应用,直肠癌所致急性大肠梗阻的外科处理也趋向于Ⅰ期切除及Ⅰ期吻合[2].直肠癌Ⅰ期切除吻合术后重要的并发症为吻合口瘘,选择性手术直肠癌吻合口瘘的发生率为6%~14.9%[3-4],而梗阻性直肠癌术后吻合口瘘的发生率高达11.7%~19.0%[5-6].术中正确选择与放置引流管,是实现术后充分引流是防治直肠癌Ⅰ期切除吻合术后吻合口瘘的重要措施.
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基层医院慢性阑尾炎的诊治
慢性阑尾炎是右下腹痛的常见病种,但误诊率、手术切除阴性率、并发症和非手术治疗复发率近年来均有升高[1].为了提高基层医院对该病诊治水平,对我院从1994年1月至1999年8月诊治的慢性阑尾炎417例的诊治结果总结分析报告如下.临床资料全组417例,其中手术组239例,年龄16~39岁,男207例,女32例,病史3月~16年.非手术组178例,年龄16~35岁,男170例,女8例,病史1月~3年.
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上睑提肌折叠术治疗上睑下垂
上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.1996年1月~1998年12月我科采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,疗效好,美容效果满意,报告如下.
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懂药才能荐药
建议大家从如下的具体做法中来认识并销售药品:①药品成分;②药品剂型;③药品本身资源整合利用;④药品功能(或适应症)扩展;⑤药品属性等.想更好地认识药品,建议一线销售员工按照药店商圈常见病的分类情况(因为药店的品类管理,其实就是以商圈内常见病种分类为前提下而开展的),先从小分类的常用药与广告药入手.当我们认识了解了这些药品,那些门店所谓的高毛抑或新引进的药品,在一定程度上自然而然就掌握了,因为我们发现多数所谓高毛或新引进药品其实大多数都是在常用药或广告药品的基础上换了个剂型、改了个规格、换了个包装等而已.
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86例高热惊厥诊断报告
单纯性高热惊厥是儿科急诊常见病种之一,现将我院1996年至2002年收治的86例单纯性高热惊厥病例进行总结.报告如下.
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腹针配合热敏灸治疗周围性面瘫的护理体会
面瘫有周围性和中枢性之分.周围性面瘫是面神经损伤常见的类型,其中又以面神经炎为临床所多见[1].中医学称之为"面瘫"、"口眼歪斜",在我科属常见病种,近年来,我科采用腹针配合热敏灸治疗周围性面瘫取得较好的疗效,现报告如下.
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输短刺配合手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察
颈椎病是针灸临床常见病种之一,随着电脑的普及使用,颈椎病的发展呈上升化、年轻化趋势,笔者对治疗颈椎病,尤其是神经根型颈椎病有-点心得.现介绍如下:
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抢救急性有机磷中毒用阿托品过量中毒40例临床分析
急性有机磷农药中毒在农村基层医院仍属于常见病种,为各种中毒的首位.有机磷农药作为一种杀虫剂,被广泛应用于农、林业,中毒者大多由于各种原因经消化道服毒.在抢救急性有机磷中毒过程中,应用阿托品胆碱酯酶复能剂抢救,但由于用之不当,导致阿托品过量中毒病例时有发生.现将40例急性有机磷农药中毒用阿托品抢救过量中毒的临床分析如下:
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抗心律失常药物应用不当可导致心律失常
心律失常是心内科常见病种,抗心律失常药物虽然分类不同,作用机制有差异,不良反应也不同,但是,有个共同点,就是一旦使用超过治疗心律失常的"临界点"后,会导致心律失常加重,或诱发其他形式的心律失常.