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家庭备药别贪多
随着人们生活水平的不断提高,在提高物质、文化水平的同时,更加注重身体的健康.现在大多数家庭会准备“小药箱”,放些常用药品;一些患者病愈后也会将未用完的药品保存下来,以备有病时再用,但存药要做到求精莫贪多.备药并非越多越好很多主妇认为,家庭储备药品越多越安全,无论是品种还是数量,总之要做到“家中有药”,才能“心中不慌”.其实,备药越多,因变质失效而承担的安全和经济风险越大,除了一些急救药外,家庭用药好随用随买.药物一多,难免会发生过期现象,有人不忍浪费就服用过期失效药,但这会贻误治病时机,甚至会引起不良反应.有效期短、不常用的、打开制剂包装的、不清楚有效期的药品都不宜保留.
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护理风险管理初探
风险即可能会发生的危险风险管理源于银行业,是指对经济损失风险予以发现、评估并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失和法律诉讼为目的.护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.医院护理风险管理是一种管理程序,是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失[1].
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护理风险管理初探
护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等,医院护理风险管理是一种管理程序,是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失[1].
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发展战略选择与医疗卫生改革
看病难,看病贵问题是制度建设问题,它的严重性已经超出医疗卫生领域,成为社会风险、经济风险,处理不当有可能引发政治风险.因此,医疗卫生制度改革要跳出以往定式,要从发展战略的高度做出选择.适合中国国情,能够促进中国社会经济可持续发展的选择是以促进健康为核心的改革.唯此,我们的医疗卫生改革才能够让更多的中国百姓受益.
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医疗机构基建工程经济风险分析及规避
医疗机构基建工程具有专业性强、周期长、投资大、复杂性高等特点,经济风险伴随基建工程建设的全过程.文章结合工程实际,从不同角度,针对关键环节和工程的各阶段,对产生经济风险的因素加以分析,并就如何规避经济风险提出了改进措施.
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北京地区16个常见病种DRGs病种费率测算
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式.这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性[1].
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老年精神病患者跌倒的风险识别和管理策略
护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等 [1].护理风险的识别是护理风险管理的基础,其主要任务是分析、识别护理服务过程中可能出现的风险事件.
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浅谈护理职业法律风险的相关因素及防范措施
护理职业风险是指护理人员在执业过程中具有一定发生频率并由该职业者承受的风险,包括经济风险、政治风险、法律风险和人身风险[1].随着人们医学知识的普及和患者法律意识的增强,护理职业法律风险日益升高.本文通过分析护理人员职业法律风险的相关因素及防范措施为临床工作提供建议与指导.1 护理人员职业法律风险的相关因素分析1.1 职业法律风险意识淡薄:在我们护理队伍中,有少数护理人员法制观念淡薄,缺乏法律知识以及发生了纠纷应进行举证倒置的意识,对医院及科室的规章制度视而不见,工作不严谨,责任心不强或有章不循,违反护理操作规程,甚至为节省时间减少护理操作程序;护理记录不及时、不详细,甚至缺失;在执行医嘱或进行各种治疗护理前不认真执行"三查七对",而凭经验、凭印象或带侥幸心理匆忙行事,导致护理职业法律风险的升高.
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中国城镇居民5种慢性疾病的经济负担和经济风险
目的:为中国相关医疗保险及卫生政策的制定提供合理的参考依据.方法:使用2007年11月至2011年11月的城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查数据,运用二步模型法和人力资本法估算中国城镇居民5种主要慢性疾病的经济负担,进一步根据慢病患者的疾病经济负担计算相对经济风险度(relative risk,RR)和校正RR值,比较不同慢病患者相对慢性病全人群的疾病经济风险大小,5种主要慢性病包括高血压、心血管疾病、糖尿病、性肺部疾病、关节炎或风湿病.结果:5种主要慢性病患者中50%以上都为65岁以上的离退休人员.除慢性肺部疾病患者的医疗保险覆盖率不足90%以外,其他几种慢性病都在90%以上.这5类慢性病的门诊及药店购药的次均自付费用比例都在60%以上,次均住院自付费用比例都在50%左右.城镇居民主要慢性病中年人均疾病经济负担高的是心血管疾病患者,为8 954.29元,其次是糖尿病患者,为8 914.36元.心血管疾病和糖尿病患者的校正RR值要大于1,分别为1.36和1.15.结论:城镇居民主要慢病患者中退休老年人所占的比例大,西北部地区这5类慢病的患病情况严重.经济负担主要来自门诊和药店,报销用药的可及性需要进一步提高.主要慢病中疾病经济负担和经济风险较大的都为心血管疾病和糖尿病患者.
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面对老年患者时降低你的责任风险
作为医生,你必须时时警惕自己在工作中可能遇到的风险,不是警察或者救火队员可能遇到的那类物理风险,而是经济风险--诸如医药费无法收回之类的,在更糟糕的情况下,你可能要用自己的名誉或职业生涯作为代价的--假如你被控医疗失当的话.如果你是初级保健诊所的医生,那更应该小心,因为你会遇见各种各样的病人,他们将带来各种各样的危险.
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院长要善于化解经济风险
医院是经济风险频发部门,为预测和规避经济风险,本文在经济风险评估预测潜在危害的基础上,从抵御债权风险、债务风险,投资风险等方面为院长提出化解、规避、转移的有效应对措施,从而提高预防风险的能力.
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推进示范区建设,共创慢性病防控新局面
《2010年全球非传染性疾病现状报告》首次对心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病以及这些疾病的风险因素和社会影响因素在世界范围内的流行情况进行了报告:2008年全球共有5700万人死亡,其中3600万人或63%死于非传染性疾病,主要是心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病,这些疾病的综合负担在低收入国家、人群和社区中增长快,为当地居民、社会和经济带来本可避免的巨大负担[1]。2009年世界经济风险评估报告中指出,因慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)导致的经济负担甚至高于当年金融危机对社会经济发展的影响[2]。慢性病已成为影响居民健康、阻碍社会经济发展的全球性公共卫生问题。
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风险管理与临床护理教学实践结合之我见
护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.随着医学模式的转变、国家法律的逐渐健全、广大患者的法律观念和自我保护意识的增强,护理工作承担的风险越来越大.尽早发现风险隐患,减少护理风险,保证患者安全已成为护理工作的重要内容之一.
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新出现传染病流行与传染病控制国际法规(连载二)
2国际上部分国家传染病控制立法[11-14]近年来,世界卫生组织、许多国家和地区纷纷采取强有力的预防和救治措施,包括传染病控制立法方面,旨在尽大努力控制传染病疫情.总部设在香港的"政治及经济风险咨询机构"新的一项调查显示,世界各国及地区在应对严重疾病危机的能力方面美国、英国、澳大利亚排在前三位,新加坡、日本、中国香港次之.
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美国突发公共卫生事件应急管理体系一瞥
当前,在全球突发公共卫生事件应急体系中,美国的突发事件预警与应急管理能力在全球首屈一指.根据政治及经济风险咨询机构2003年对世界各国处理严重疾病能力(主要针对亚洲地区)的分析报告显示[1],全球第1位是美国,而我国在亚洲国家排名中仅列第10位,在越南之后[1].
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急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术反复室颤抢救成功的护理
急性心肌梗死(AMI)患者病情危重,病死率高,特别是24 h内病死率高[1].目前,急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),特别是急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)+支架术已成为治疗AMI的重要方法,可有效降低AMI的病死率[2],但术中风险较大,患者随时有猝死的可能,且一旦手术不成功还存在着很大的经济风险.
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冠心病病人风险感知与医学应对方式的相关性
[目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据.[方法]采用慢性病痛人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查.[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分.风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P<0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P<0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素.[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持.
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护理风险的分类及管理对策
随着科学的发展和医疗技术水平的提高,社区的保健水平和患者的治疗效果得到了较大的改善.但是,医疗过程所存在的内在风险却往往被人忽略.护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等[1].
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基于前景理论对药品一致性经济风险的评价
目的 应用前景理论针对药品质量一致性经济风险进行评价研究.方法 首先对药品一致性经济风险的评价问题进行描述,然后基于前景理论的思想,计算制药企业仿制药研发项目不同市场情景的综合价值,即定量化描述针对不同市场情景的市场需求、预期收益的决策者综合心理感知;计算不同市场情景的情景概率权重,即定量化描述针对不同情景出现的可能性的决策者心理感知;后依据市场情景综合价值、情景的概率权重、研发药品预期的药品一致性评分以及项目的成本投入,计算仿制药项目的综合前景值.结果 根据不同仿制药研发项目的经济风险综合前景值,可以从中选择优的仿制药研发项目.结论 本文作者提出的基于前景理论的药品一致性经济风险评价模型,能够对仿制药项目的药品质量一致性经济风险进行有效的评价,为制药企业的仿制药研发项目选择提供有效的方法.
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风险管理理论在护理管理中的应用
"医疗风险无处不在"已成为医疗卫生界的共识.医疗风险不仅对患者的健康权益和经济利益构成危害,也会给医院、医务人员的正常工作和医学发展带来不利影响.护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等[1].随着大众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,护理工作承担的风险越来越大.尽早发现风险隐患,减少护理风险,保证病人安全已成为护理工作的重要内容之一.