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靖肺抗癖汤联合放疗治疗支气管肺癌临床疗效研究
目的:探讨靖肺抗癖汤联合放疗对支气管肺癌的疗效。方法:收治支气管肺癌患者67例,随机分为对照组33例和治疗组34例,治疗组在放疗同时服用靖肺抗癖汤治疗,对照组只采用放射治疗。结果:治疗组不良反应明显轻于对照组,治疗组Ⅱ、Ⅲ期3年生存率(68.4%、44.4%)明显高于对照组(37.5%、21.4%)(P<0.05)。结论:靖肺抗癖汤联合放疗治疗支气管肺癌疗效显著。
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补阳还五汤加减联合放疗治疗骨转移癌临床观察
骨是恶性肿瘤转移的好发部位,疼痛是骨转移癌常见的症状,常伴有不同程度的功能障碍,给患者带来极大痛苦.因此,缓解疼痛、恢复功能活动是治疗骨转移癌的主要问题.2000年1月-2005年2月,笔者采用补阳还五汤加减联合放疗治疗骨转移癌,取得良好疗效,现报道如下.
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鸦胆子油乳联合放疗对恶性脑神经胶质瘤的疗效观察
为了提高恶性脑胶质瘤患者的疗效,延长生存期,自2002年11月~2005年11月分别用鸦胆子油乳、司莫司汀辅助放疗治疗脑瘤患者30例,结果显示,作为恶性脑胶质瘤的辅助治疗方案,鸦胆子油乳可行有效.
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奇宁注射液联合放疗化疗治疗中晚期非小细胞肺癌50例
1997年10月~2001年12月,我们应用奇宁注射液联合放疗、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌50例,疗效显著,现将结果报告如下.
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胶质瘤预后相关分子标志物的研究进展
神经胶质瘤,是原发于中枢神经系统的一类常见的肿瘤。尽管在过去的几十年中,神经胶质瘤的治疗已有很大进展,但是大多数患者的临床结局仍然很差,尤其是胶质母细胞瘤(GBM),中位生存期只有14.6个月,经过及时、有效的治疗,只有5%~10%的患者生存期可以达到两年[1]。近年来,手术联合放疗和替硝唑胺化疗已经成为胶质母细胞瘤的标准治疗方案[2],但是即使接受相同的治疗,患者的生存期也明显不同。生存期受很多因素影响,包括治疗策略、患者的身体状态、肿瘤的特征等。和这些因素相关的标志物往往是胶质瘤患者预后评价的关键,针对相关标志物的靶向治疗将成为未来胶质瘤治疗方面的重大突破,并对患者的生存期和生活质量产生重大影响,现就其在胶质瘤中的表达对预后的影响作一综述。
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早期前列腺癌长期近距离放疗的相关并发症:既往治疗患者的观察
作者对早期非转移性前列腺癌行近距离放疗,即放射性种子形小管(籽)置入后的长期症状进行研究.对在一治疗中心接受超声引导下行近距离放射治疗的患者进行了随访,患者治疗时间均在2年9个月以上,中位时间5.2年.有105例患者寄回了完整的问卷表,占随访总例数的80%.其中单独行近距离放射治疗者72例,同时行外放射治疗者33例.治疗时患者年龄中位数为70岁,随访时为75岁.结果显示:未接受外放射治疗的患者肠道症状并不多见,发生率为4%~9%.45%的患者出现尿失禁,其中滴尿超过数滴、每日均滴尿及需带尿垫者各占11%、11%及16%.曾行经尿道电切术的患者尿失禁发生率达83%,远高于未行此手术者的39%,P=0.005;置入时间<5年者尿失禁发生率33%,低于置入时间>5年者的53%,P=0.04.完全性阳萎发生率50%,勃起功能受损更为常见,可达73%,接受联合放疗的患者更易发生勃起功能障碍.勃起功能障碍可能与患者本身年龄因素有关.(周利群摘译顾方六校)
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放疗联合尼妥珠单抗治疗晚期牙龈癌1例
牙龈癌发病率仅次于舌癌,占口腔癌的19.3%[1].早期牙龈癌局限在牙龈缘或牙间乳头部时很易误诊为牙龈炎或牙周炎,晚期牙龈癌,特别是有骨浸润和远隔淋巴结转移的预后不理想[2],患者往往因发生骨浸润而疼痛难忍[3].一项研究报告称,在铂类的一线化疗方案中加入西妥昔单抗能够缓解疼痛,显著地延长患者的无进展生存期,增加有效率,但终肿瘤复发,患者死亡[4].
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放射治疗低位直肠癌并发症防治研究
目的:为低位直肠癌保肛综合治疗分析并发症和局部复发的关系,提高治疗质量.方法:采用病理和直肠镜对外照射、近距离后装治疗、药物保留灌注并腔内外微波加温综合治疗低位直肠癌40例,进行动态观察.结果:治疗后0.5年出现稀便、脓性分泌物、大便次数增多者占25%(10/40例);出现上述症状者占20%(8/40例);其中合并便血者占10%(4/40例).结论:经直肠镜所见:局部糜烂性炎性浸润;病理示:炎性坏死组织者,给予对症抗炎处理.临床症状可以达到完全缓解或基本缓解,防止误诊错治.
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化疗配合立体定向放疗在中晚期复治肿瘤治疗中的作用分析
目的 探讨及评价化疗联合立体定位放疗,在晚期复治恶性肿瘤治疗中的作用意义.方法 196例患者依据接受主要治疗方法,分为同步化放疗组75例,序贯化放疗组49例,单纯系统化疗72例.放疗均采用体部立体定位放疗装置(伽玛刀)进行,总剂量35~50 Gy.化疗依据不同肿瘤按现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗.同步组为伽马刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后进行化疗.结果 在各类复治晚期肿瘤患者中同步组、序贯组及单纯化疗组总有效率(ORR)分别为20.0%、14.3%及26.9%(P>0.05).各组中鼻咽癌及淋巴癌有效率较高于其他肿瘤;肺癌以系统化疗组较高(31.8%),而胰腺癌则以同步放化疗者较高(20%),与其他二组比较差异有显著性.各类肿瘤总平均生存期及中位生存期以单纯系统化疗组高,分别为14.5个月及10.2个月(与同步化疗组比t=5.06,P<0.05),并且序贯放化疗组高于同步治疗组.不同肿瘤在三组治疗中生存期仍表现为消化系肿瘤长,肺癌其次,胰腺癌较短.手术后患者经不同治疗生存期长于非手术者.较严重(Ⅲ~Ⅳ度)白细胞减少发生率以单纯系统化疗高,为12.5%.结论 同步化放疗可提高部分肿瘤(如胰腺癌)的有效率并且不增高毒副反应,但总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高.故复治晚期肿瘤规范系统化疗是较为合理有效的方法.
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局部晚期直肠癌辅助放疗需思考因素分析
手术切除是直肠癌治疗的基石,局部晚期直肠癌手术联合放疗可提高局部控制率,但大多数研究显示并不能提高生存率,仅在瑞典的研究中证明术前放疗联合手术可提高生存率[1].目前辅助放化疗是Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的标准治疗已成为共识,因此探讨局部晚期直肠癌辅助或新辅助放疗需考虑的相关因素.
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膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后3DCRT疗效分析
弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎( DPVNS)是涉及关节滑膜、关节囊和腱鞘的特发性增殖性损害,病因尚不明确,常见于膝关节,髋关节次之[1]。手术难以彻底切除,术后易复发。随着关节镜技术的发展,逐渐开展关节镜下滑膜切除术,现国内外多家研究机构推荐关节镜下滑膜切除术后联合放疗,降低LR率[2],现将2008年3月至2014年2月本院放疗科收治的12例DPVNS患者治疗疗效进行如下探讨。
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顺铂和多西他赛联合放疗对大鼠脊髓损伤的病理学观察
放射治疗是根治恶性肿瘤的主要手段之一,放射线在杀灭肿瘤的同时,不可避免的对靶区附近正常组织造成损伤.脊髓的局部损伤即可致截瘫等严重并发症.因此,如何防治脊髓损伤是放射生物研究的重点问题.
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浅谈大肠癌的内外兼施中医治法
大肠癌是起源于大肠黏膜上皮的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,并且青年人的大肠癌发病率逐年升高[1].常见表现为血便或粘液脓血便,大便形状或大便习惯的改变、腹痛、腹胀等.大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤中预后好的,手术切除联合放疗或化疗是大肠癌主要的治疗方法[2].然而,传统医药对大肠癌也有自己的优势,笔者结合临床临证,浅谈中医对大肠癌发病的认识及治疗方法.
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替莫唑胺联合放疗治疗恶性脑胶质瘤的疗效观察
目的:探讨替莫唑胺联合放疗治疗恶性脑胶质瘤的安全性和临床疗效.方法:纳入2012年1月—2015年12月在菏泽市立医院神经外科治疗的138例恶性脑胶质瘤术后患者,以随机数字表法分为替莫唑胺联合放疗组(n=63)与单一放疗组(n=55).所有患者均在术后第15 ~ 30日进行治疗,替莫唑胺联合放疗组患者在接受放疗2周后,同时接受替莫唑胺序贯/辅助化疗治疗,单一放疗组患者仅接受放疗.记录患者耐药、症状、体征和不良反应发生情况,每周进行血生化与血常规检查,评价患者耐药与不良反应发生情况,并进行用药调整.用药期间收集并记录患者的体征、症状、卡氏评分.结果:2组患者疗效的差异无统计学意义(P=0.846);与单一放疗组相比,替莫唑胺联合放疗组患者2、3年生存率、疾病复发时间、卡氏评分均显著改善意义,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:替莫唑胺联合放疗治疗恶性脑胶质瘤与单一放疗的近期疗效相近,但可显著延缓患者的疾病复发时间,提高2、3年生存率,且不良反应较少,安全性高,值得临床推广.
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食管癌的化疗新进展
食管癌是我国常见的消化系统肿瘤.近年来,多种恶性肿瘤的治疗已经取得了长足的进展,可是食管癌的疗效和预后依然很差,总的5年生存率徘徊在10%~20%.手术是治疗食管癌的首要手段;对于不宜手术的食管癌,放疗是非常重要的治疗手段,但由于食管癌起病隐袭,早期症状不典型,高度恶性,往往一经诊断,已属晚期.研究表明,出现临床症状时70%的患者已有远处转移,其中淋巴结转移为73.0%~74.5%,其他脏器转移为50%~75%.故单纯的手术、放疗或手术联合放疗都难以获得满意的根治效果.治疗失败的主要原因是远处转移、局部肿瘤未控制以及复发;而对于防止和治疗全身转移,化疗是目前惟一确切有效的方法.因此,化疗业已成为食管癌综合治疗的重要组成部分.本文简要综述食管癌化学药物治疗的新进展.
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康莱特注射液联合放化疗在老年非小细胞肺癌中的应用
康莱特注射液是国内首个利用现代化技术研制的中药抗肿瘤制剂,是从薏苡仁中提出并分离出的一种抗癌活性化合物,其主要成分为薏苡仁油中的三酰甘油,辅以注射用大豆磷脂,为水包油型白色乳状液体。从祖国医学角度分析,其具有益气养阴、消征散结、除痹止泻的作用[1]。多项研究表明,对于不宜手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,康莱特注射液联合放疗具有一定增效作用,可在控制肿瘤生长、抑制肿瘤发展和转移的同时增强机体免疫力,提高患者耐受性,提供营养补给,对中晚期癌症患者在一定程度上具有抗恶病质与止痛作用。
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帕米磷酸二钠联合放疗减轻恶性肿瘤骨转移疼痛的观察
骨转移是恶性肿瘤的常见并发症之一,而进行性骨痛为其主要表现,严重影响病人的生存质量.我科应用帕米磷酸二钠(博宁)联合放疗治疗骨转移引起的疼痛收到较好的疗效.现报告如下.
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诺维本联合放疗对肺腺癌细胞株A549凋亡的影响
诺维本(NVB)是新型抗癌生物碱,可对G2/M期细胞产生阻滞作用,且具有放射增敏性 [1].笔者自2006年9月至2008年6月于中国医大放疗科学习期间,在中国医大中心实验室实验观察了诺维本对肺腺癌细胞株A-549放射后存活曲线的影响,旨在探讨诺维本的放射增敏效应及其作用机理.
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中老年晚期复治肺癌患者中化疗配合立体放疗的作用分析
目的 探讨化疗联合立体定位(伽玛刀)放疗对中老年晚期复治肺癌的治疗意义.方法 收集分析83例Ⅲ、Ⅳ期肺癌复治患者资料(年龄50~ 81岁),依据再次接受何种治疗方法,分为同步化放疗组(同步组)35例,序贯化放疗组(序贯组)26例,单纯系统化疗组(单化组)22例.放疗均采用体部立体定位放疗装置(伽玛刀)进行,总剂量35 ~ 50 Gy.联合化疗按肺癌现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗,单纯化疗以二、三线调整方案实施;同步组为伽玛刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后间断化疗.结果 在各组复治晚期肺癌患者中同步组,序贯组及单化组总有效率(ORR)分别为17.1%、11.5%及31.8%,各组比较无统计学差异(P>0.05).Ⅲ期者以同步组略高(23.1%),Ⅳ期患者以单化组较高(38.5%);但Ⅲ期、Ⅳ期总体有效率相差不大(18.2%,20.0%).总平均生存期(OS)及中位生存期(MST)以单化组高,分别为14.2个月及9.3个月;与同步组6.7及6.0个月比较相差明显(P<0.01),并且序贯组也高于同步组(P<0.05),95.5%置信区间(CI)不重叠.先前曾行手术治疗患者在后续复治中,不同治疗方式组其生存期均长于非手术者.结论 化疗联合伽玛刀放疗同步治疗Ⅲ期复治肺癌患者肿瘤缓解率略高,Ⅳ期患者以单纯化疗有效率高.总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高.手术后复治患者生存优势明显.老年复治晚期肺癌后续再次系统化疗是较为合理的有效方法.
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单次低剂量放疗联合BTV- HbC3对小鼠前列腺癌细胞的杀伤效应
本文主要研究蓝舌病毒湖北株(BTV- HbC3)联合单次低剂量放疗对小鼠前列腺癌细胞(RM1 cell)杀伤作用,并探讨蓝舌病毒联合放疗能增强对小鼠前列腺癌细胞的杀伤效应.实验过程中首先采用Vero细胞扩增BTV- HbC3病毒,而后用其感染RM1细胞,24h后予以单次低剂量放疗后观察其细胞病变效应.并以CCK-8法研究放疗加病毒后致细胞病变率的特征.检测实验结果发现BTV加放疗组比单因素处理组出现更加明显的细胞病变效应,细胞内出现大量病毒颗粒,细胞肿胀裂解.CCK-8法检测联合因素组细胞存活率明显降低.从而我们可以得出以下结论:BTV联合单次低剂量放疗能更加有效地杀死小鼠前列腺癌细胞,引起其编程性程序死亡.