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  • 老年消化系统恶性肿瘤患者血清肿瘤标记物临床应用分析

    作者:吴道宏;吴本俨;王卫华

    目的探讨血清CEA、AFP、CA19-9、CA724对老年人消化系统恶性肿瘤的诊断价值.方法采用ELISA方法对155例老年良性疾病患者、214例老年消化系统恶性肿瘤患者、236例非老年消化系统恶性肿瘤患者进行CEA、AFP、CA19-9、CA724检测.结果老年胰腺癌、胆管癌患者CA19-9阳性率高,分别为84%、75%,老年胃癌、大肠癌、食管癌患者CEA、CA19-9、CA724联合检测阳性率为41%、65%、10%,老年原发性肝癌患者AFP、CA19-9联合检测阳性率为69%.结论 CA19-9适用于老年人胰腺癌、胆管癌的诊断,AFP、CA19-9联合检测可提高老年原发性肝癌患者检测阳性率,CEA、CA19-9、CA724联合检测可提高老年人胃癌、大肠癌的阳性率,而对老年人食管癌的诊断价值有限.

  • 血清CA19-9 癌胚抗原联合检测在消化系统肿瘤诊断中的应用

    作者:龚丽敏;张哲

    血清CA19-9、癌胚抗原(CEA)作为消化道肿瘤的辅助诊断指标已被广泛运用于临床,但由于它们均存在特异性和敏感性不高的缺点,即在良恶性疾病间有一定的交叉,而且部分消化道肿瘤并不升高,因此它们在消化系统肿瘤的诊断应用中受到一定的限制.为了探讨这两个指标联合检测对消化系统肿瘤的诊断意义,我们收集了124例消化系统肿瘤患者进行了检测, 现报道如下.

  • 足三里穴位封闭治疗肿瘤患者呃逆效果观察

    作者:郭素丽

    2009年10月至2011年10月,采用足三里穴位封闭治疗肿瘤患者呃逆56例,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:于我科住院的肿瘤呃逆患者96例,男性53例,女性43例,年龄38~74岁,平均56岁.其中消化系统肿瘤56例,肺癌21例,其他19例.分为观察组56例,对照组40例.

  • 晚期食管贲门癌患者应用食管支架置入术治疗的临床效果及安全性分析

    作者:赵艳春;许文芳;蒋义冠

    食管癌和贲门癌是我国常见的消化系统肿瘤,首选手术切除,但有约50%~60%的患者来医院就诊时才发现病情已发展到晚期而错过佳手术治疗时机,另有部分患者不愿意实施手术,导致患者临床症状进一步加重[1]。还有部分患者经手术及放射治疗后食管癌或贲门癌复发,已不适宜再次行手术或放射治疗。晚期食管癌和贲门癌患者常因为食管狭窄和进食困难而出现营养摄入障碍以及水、电解质紊乱,终因多个器官功能衰竭而导致死亡。食管支架在20世纪80年代就已经成为缓解晚期食管癌患者梗阻症状和提高生活质量的重要手段[2]。近几年来,随着支架材料不断改良和置入技术的逐年提高,食管支架置入术已广泛应用于各级医院,在治疗晚期食管贲门癌方面能解除恶性梗阻及封堵食管气管瘘,治疗方法简单,效果确切,并发症少,容易被患者接受。另一方面,食管支架置入治疗具有一定局限性,支架置入只能对患者的相关临床症状有改善作用,但对远期生存时间的改善不明显;而且术后会出现一些并发症,这也必须给予重视[3,4]。为此,本研究将2012-2015年在我院治疗的60例食管癌和贲门癌患者纳入研究对象,在数字胃肠造影和胃镜联合辅助下采用食管记忆合金覆膜支架的置入术进行治疗,临床效果较好,现报告如下。

  • 罗格列酮治疗与预防消化系统肿瘤新进展

    作者:刘芳;张琍

    罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物,常作为2型糖尿病的治疗药物;罗格列酮作为过氧化物酶体蹭殖因子活化受体γ(PPAR-γ)激动剂,通过结合并激活PPAR-γ,发挥调节细胞脂质代谢、调控细胞周期和活力、诱导肿瘤细胞分化以及程序性凋亡等抗肿瘤效应.本文总结了岁格列酮(作为一种潜在有效的抗肿瘤药物)在抗消化系统肿瘤方面的新研究,希望可以为罗格列酮在抗肿瘤的应用方面提示新视角.

  • 西妥昔单抗联合化疗治疗消化系统肿瘤的临床研究

    作者:李霞

    目的:研究西妥昔单抗联合化疗治疗消化系统肿瘤的临床效果。方法:2012年3月-2013年3月收治消化系统肿瘤患者80例,将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组使用一般的治疗方法,观察组使用西妥昔单抗联合化疗治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率90%,对照组的总有效率70%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西妥昔单抗联合化疗在治疗消化系统肿瘤方面有十分积极的临床效果。

  • 包头地区消化系统肿瘤患者营养知信行调查分析

    作者:余艳琴;郝金奇;冀华;张瑶;张婧;刘敏;赵秉宏;王思甜;郝浩博

    目的 了解包头地区消化系统肿瘤患者营养知信行为现状,探讨社会支持、自我效能水平与其营养知信行为的相关性,为今个体化营养教育提供依据.方法 2016年8—12月调查包头地区肿瘤患者80例,采用便利抽样,对消化系统肿瘤患者营养知识-态度-行为问卷、一般自我效能量表、社会支持评定量表对包头市医院收治肿瘤患者调查.结果 消化系统肿瘤患者营养知识-态度-行为各维度平均得分分别为(6.97±3.86)分、(15.61±4.25)分、(15.93±4.52)分,肿瘤患者营养知识、态度、行为呈正相关(P<0.05);消化系统肿瘤患者社会支持、自我效能水平量表与营养知信行量表总分呈正相关(r=0.27,r=0.21).结论 消化系统肿瘤患者包头地区营养知信行水平偏低,缺乏营养知识,行为改变少,但态度积极.患者的社会支持水平、自我效能水平与营养知信行为水平相关.

  • 肿瘤标志物高≠患癌

    作者:陈扬

    随着肿瘤标志物在健康体检中日渐普及,越来越多的人开始关注肿瘤标志物的意义.肿瘤标志物的确可以提示肿瘤的发生,帮助识别很多因症状不明显而呈潜伏状态的肿瘤.但肿瘤标志物的异常并不代表一定有相关肿瘤发生.很多良性疾病都可能有肿瘤标志物的异常,如前列腺疾病可能有前列腺特异抗原(PSA)升高,吸烟也会导致消化系统肿瘤的标志物(CA199)升高等.有的患者甚至可以某个肿瘤标志物轻度增高长达十几年而全身检查无其他异常.

  • 参芪十一味颗粒治疗消化系统肿瘤化疗后脾肾亏虚证临床分析

    作者:刘凤香

    目的 观察参芪十一味颗粒治疗中晚期消化系统肿瘤患者化疗后出现的脾肾亏虚证的疗效.方法 治疗组50例,并设对照组50例,观察治疗前后临床症状改善情况、血细胞(WBC、Hb、PLT)、免疫功能变化(IgA、IgG、IgM、ICT)及药物不良反应等.结果 治疗组临床症状改善率为92%,对照组为38%(P<0.01);治疗组患者血细胞有所下降.但下降值和下降程度明显低于对照组(P<0.01);免疫功能变化治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05~0.01).结论 该药配合化疗可明显改善临床症状,减轻骨髓抑制,其通过增强机体免疫功能从而达到扶正祛邪的目的.

  • 张英治疗消化系统肿瘤组方挖掘及相关网络药理分析

    作者:陈婷婷;王应天;张国玺

    目的 通过数据挖掘张英老师治疗消化系统肿瘤方剂,深入了解其治疗消化系统肿瘤用药规律及潜在机制.方法 收集2015年9月—2016年8月在广安门医院肿瘤科进修期间张英老师收治的消化系统肿瘤住院病人的有效处方,建立方剂数据库行数据挖掘,对新方行相关网络药理学分析,预测协同化学成分及潜在靶点.结果 挖掘新方3首,对典型1首新方进行中医药基础理论分析及网络药理分析,得到3个可能潜在靶点及6个协同作用于3个靶点的化学成分.结论 通过挖掘可见张英老师治疗消化系统肿瘤用药以补虚健脾、消食和胃、理气化痰药为主,得典型新方1首进行网络药理学分析,为总结中医临床经验及探讨其相关潜在机制以完成中医临床转化提供初步的思路.

  • 《黄帝内经》胃本源理论临床意义及对消化系统肿瘤防治的作用

    作者:奚胜艳;岳利峰;李卫东;赵育芳;王彦晖

    文章通过对<黄帝内经>经文"胃者,五脏之本也"的深入理解,从生理和病理角度,论述了胃对于正常机体、疾病的产生、病情判断及临床用药等方面的重要作用与指导意义;并从胃五脏本源的角度对消化系统恶性肿瘤食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌、胆管癌、胰腺癌的认识和防治进行了理论阐述.

  • 王彦晖治疗消化系统肿瘤用药规律

    作者:黄燕青;刘妍;王晨玫;董佳慧;闫思雨;江楠;文磊

    目的:基于中医传承辅助平台软件,分析王彦晖教授治疗消化系统肿瘤的用药规律.方法:收集并筛选王教授于厦门燕来福国医堂治疗消化系统肿瘤病案,录入中医传承辅助平台软件,运用软件集成的数据分析方法,分析王教授治疗消化系统肿瘤的用药规律.结果:筛选出治疗消化系统肿瘤处方672首,分析得出其治疗消化系统肿瘤常用药物包括茯苓、陈皮、姜半夏、莪术、三棱、党参、白术、龙骨、牡蛎等,并演化出4首治疗消化系统肿瘤的新处方.结论:王教授治疗消化系统肿瘤以益气健脾、理气化痰、祛瘀散结为基本大法,扶正祛邪并重,同时根据闽南地区脾虚湿盛的致病特点重视健脾祛湿治法,并兼顾安神、止痛等治法以综合调理患者的机体状态.

  • 血清CA19-9临床应用价值评估

    作者:吕海峰;林之瑜;卢小卓;陈怡霓

    探讨应用血清CA19-9诊断消化系统肿瘤的临床应用价值及应用它鉴别胰腺肿瘤与胰腺炎时的阳性参考值选定.应用酶放大化学发光免疫分析法分别检测下列人群组的血清CA19-9:对照组(21名)、消化道肿瘤组(125例, 其中胰腺肿瘤患者7例)和非肿瘤组(387例,其中胰腺炎患者15例).根据受试者工作特征曲线(ROC)分析结果并选定阳性参考值.结果表明,以18.4kU/L作阳性参考值时, 该方法对消化系统肿瘤的诊断敏感性为60.8%,特异性相对于对照组和非肿瘤组分别为95.2%和68.2%; CA19-9对胰腺肿瘤的诊断敏感性为85.7%,特异性相对于对照组和非胰腺肿瘤组分别为95.0%和63.1%.胰腺肿瘤与胆道阻塞并发胰腺炎鉴别诊断的阳性参考值选取37kU/L时, 其诊断特异性从13.3%提高到46.7%.这说明血清CA19-9是一项协诊消化系统肿瘤, 特别是胰腺肿瘤的可靠实验室指标; 提高阳性参考值, 有助于鉴别胰腺肿瘤与胰腺炎.

  • MALAT-1与消化系统肿瘤关系的研究

    作者:李鑫恒;李正龙;郑汪洋;李景林;王志东;崔云甫;姜兴明

    随着长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在肿瘤发生发展中生物学功能相关研究的不断开展,肺腺癌转移相关转录子1(metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT-1)作为早被发现的lncRNA之一,其作用于肿瘤的相关研究也获得了突破性进展.至今已有大量研究证实其参与了调控多种肿瘤的增殖、侵袭、转移等生物学行为,对于肿瘤的诊断、治疗和预后都具有重要意义.本文旨在针对其与消化系统肿瘤的关系进行归纳总结.

  • 消化系统肿瘤血清标志物的应用进展

    作者:梁治平;刘秀琴;刘长征

    消化系统肿瘤血清标志物检测广泛应用于临床,它能起协助诊断肿瘤和鉴别良、恶性肿瘤疾病的作用,亦有助于其预后、疗效及早期发现复发和转移.因消化系统肿瘤生长部位隐匿,早期症状常不明显,往往还需CT、内窥镜等特殊检查协助确诊.此血清标志物检测简便经济,有一定的敏感性和特异性,因而仍占有重要地位.本文将介绍若干重要的肿瘤标志物及其联合检测的效果.

  • 嗅素结构域家族蛋白4在常见消化系统肿瘤中的研究进展

    作者:喻敏;吕农华

    嗅素结构域家族蛋白4 (OLFM4)可表达在人类的许多肿瘤尤其是消化系统肿瘤中,其在消化系统肿瘤中的表达高于正常组织,但在进展期和晚期癌灶中的表达下调,提示OLFM4在肿瘤早期可以通过抗凋亡作用促进肿瘤的发生,但晚期可能具有抑制肿瘤转移的作用,体现OLFM4在肿瘤的不同病理阶段存在不同生物学作用.

  • 消化系统恶性肿瘤病人及家属心理健康状况调查研究

    作者:叶挺梅;朱满连

    目的探讨消化系统恶性肿瘤病人及家属健康状况.方法采用抑郁自评量表和焦虑自评量表,对93例消化道恶性肿瘤病人及家属作调查.结果有87.1%患者存在轻至中度抑郁情绪,84.9%的患者有焦虑情绪;有53.8%家属存在轻至中度抑郁情绪,56.9%家属存在焦虑情绪,表明患者及家属均存在情绪障碍.结论对肿瘤病人的治疗应采取心身综合治疗,以及家属社会医院共同参与.

  • 读新版WHO(2010)消化系统肿瘤分类

    作者:宁浩勇;虞积耀

    通过对新版WHO(2010)消化系统肿瘤分类进行学习,并与旧版分类比较,本文介绍消化系统肿瘤新的发展动态.新版肿瘤分类在神经内分泌肿瘤的分类、上皮内瘤变的概念和锯齿状病变的认识等诸多方面存在较大变化,充分认识这些新内容,可以更好地为临床诊断、预后判断和临床治疗服务.

  • WHO(2000)消化系统肿瘤分类的学习心得

    作者:虞积耀;宁浩勇

    通过WHO(2000)消化系统肿瘤分类的学习心得进行交流,并与旧版分类进行比较.新版分类突出的特点是增加了肿瘤遗传学和临床特点,内容包括肿瘤的流行病学、病原学、临床特点(症状、体征、影像学、内窥镜和大体变化)、肿瘤的扩散及分期、遗传易感性、分子遗传学和预后等.这对深入认识理解肿瘤分类尤为重要.并对新分类中增加的胃肠道上皮内肿瘤、胃肠间质瘤及内分泌肿瘤进行了介绍.

  • WHO(2010)消化系统肿瘤组织学分类

    作者:宁浩勇;虞积耀

    关键词: 消化系统肿瘤
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