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小儿静脉留置针四种封管方法的比较
目的探讨静脉留置针分别使用肝素稀释液、生理盐水、复方丹参、原液进行封管的四种封管方法的效果,筛选佳封管方法.方法静脉留置针病人160例分为4组,每组40例,A组用2ml肝素稀释液,B组用2ml生理盐水,C组用2ml复方丹参,D组直接使用输注的液体进行封管,观察静脉留置针的留置时间、堵管和静脉炎的发生率.结果 D组与A组、B组、C组静脉留置针留置时间、堵管和静脉炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论直接使用输注的液体进行封管是有效的、可行的.
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留置针封管液致输液反应18例分析
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,它的应用具有减轻患儿因穿刺带来的痛苦、减轻护理工作量、特别是对于危重患儿,可以随时开启静脉通道,及早用药,提高抢救成功率等优点[1],现已成为儿科临床输液治疗的主要工具.在3天之内使用静脉留置针输液的患儿发生输液反应18例,护理部和医院感染管理科组织相关人员参加讨论,现将结果报告如下.
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静脉留置针封管液的观察
目的 为了减少外周静脉留置针由于封管液选用不当而致堵管的发生,探讨合理有效的封管液进行封管护理.方法 对560例在该院肿瘤科住院治疗的患者进行2种封管液的效果比较,将输液结束后用肝素钠盐水封管的患者设为实验组(A组),将输液结束用无菌生理盐水封管患者设为对照组(B组),2组均采用正压脉冲式封管方法,以观察次日管道通畅情况,并进行统计学分析.结果 A组和B组间2组封管效果差异具有统计学意义(P=0.001),肝素盐水封管组明显优于生理盐水组.结论 对外周静脉留置针而言,主张用肝素钠稀释液封管.
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静脉留置针2种封管液的效果比对
静脉留置针在临床使用过程中存在静脉炎、静脉血栓、导管堵塞等许多相关的问题,但导管堵塞是常见、容易发生的问题,这一问题与我们平常使用的静脉留置针封管液及封管方法息息相关.正确使用肝素封管液封管的效果比正确使用生理盐水封管的效果优越的多,发生导管堵塞的几率也很小.
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两种封管液对小儿静脉留置针效果的影响分析
目的:观察生理盐水和肝素钠封管液对小儿静脉留置针封管效果.方法:选择需静脉留置针输液的患儿100 例,随机分成生理盐水组和肝素盐水组各50 例,比较两组的留量时间、堵管发生率、静脉炎及皮疹发生率.结果:肝素盐水组平均留置时间明显比生理盐水组长.结论:在小儿静脉留置针的应用中,用肝素钠稀释液封管的效果优于生理盐水封管,值得临床推广.
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浅静脉留置针管两种封管方法的效果对比
目的 观察浅静脉留置针管两种不同封管方法的效果.方法 将82例患者随机分成两组,分别采用改良法(43例)和常规法(39例)封管,分析比较两组患者留置针管内残留凝血块和留置天数.结果 经χ2检验,改良组封管后留置针内残留有凝血块明显少于常规组;留置天数明显大于常规组,差异有显著性(P＜0.05).结论 改良封管方法使针内残留血块明显少于对照组,留置天数明显长于对照组,因此,认为改良的封管方法是一种值得推广应用的好方法.
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三种静脉留置针封管液的效果比较
目的 比较生理盐水、肝素钠及尿激酶三种留置针封管液的效果.方法 把180例静脉留置针输液患者随机分成3组,A组60例用生理盐水封管,B组60例用肝素钠溶液封管,C组60例用尿激酶溶液封管.结果 发生堵管、回血、外渗、静脉炎A组共35例,占58.3%;B组共35例,占38.3%;C组共12例,占20.0%.运用统计学方法处理经χ2检验,其并发症发生率3组间比较,存在显著差异性(P＜0.05).结论 肝素钠溶液封管法的封管效果要优于生理盐水封管法,尿激酶溶液封管法的效果优于肝素钠溶液和生理盐水,但价格较为昂贵,因此临床应根据患者病情和经济条件选择合适的留置针封管液.
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老年心血管疾病患者静脉留置针采用不同封管液的效果比较
目的 探讨老年心血管疾病患者静脉留置针采用不同封管液的临床效果.方法 将120例老年心血管疾病患者按照单纯随机抽样方法分为实验组和对照组两组,每组各60例.实验组在输液完毕后,先用生理盐水3 ～5 ml封管,再用肝素盐水3～5ml封管；对照组在输液完毕后直接用肝素盐水3～5ml封管.结果 在留置时间方面实验组(5.00±0.86)d高于对照组(4.40±0.81)d,两组比较差异具有统计学意义(t =3.93,P＜0.05)；在堵管、肿胀、静脉炎发生方面,实验组与对照组比较差异均无统计学意义(x2分别为0.48,0.60,0.90;均P＞0.05),在总体并发症发生方面,实验组与对照组比较差异具有统计学意义(x2 =3.87,P＜0.05).结论 老年心血管疾病患者在使用静脉留置针输液时,宜联合应用生理盐水和肝素盐水进行封管,可以减少并发症的发生.
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云南白药粉在拔出静脉留置针时的应用
临床工作中经常遇到因临时出院或留置针滑脱等各种原因需要拔出留置针,由于留置针管内和血管穿刺点处含有大量肝素钠封管液,因此穿刺点处血液不易凝固,按压时间较长,我院自2008年以来采用云南白药粉按压穿刺点,止血效果较为显著,得到了医护人员和患者的一致好评.现报道如下.
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静脉留置针封管技术的研究进展
静脉输液以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在临床工作中起着重要作用,静脉留置针因具有保留的功能,减少了患者的痛苦,提高了护理人员工作效率.
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国内静脉留置套管针的研究近况
应用静脉留置套管针输液具有减少重复穿刺率,减轻病人痛苦,提高护理效率等诸多优点,但亦可引起一些并发症而中断留置.因此,预防各种并发症,延长置管时间,是套管针研究的主要内容之一.近几年来,国内各大医院对套管针封管液、封管方法、留置时间以及在危重病人中的具体应用等方面进行了较多的研究,现综述如下.
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慢性阻塞性肺部疾病患者静脉留置针2种封管液的效果观察
静脉留置针又称套管针,静脉留置针作为头皮针的换代产品,操作简单、方便、安全,可减轻患者痛苦,减少穿刺次数,节省时间、减少护理工作量,提高工作效率,近年已广泛应用于临床.封管是留置成功的关键,而封管液是确保输液通畅的关键.为了有针对性的选择封管液以达到更好效果,2001年对呼吸内科慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者分别用2种封管液(生理盐水和肝素钠)进行临床观察,现报道如下.
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血液黏度与静脉套管针留置时间的相关研究
目的:探讨血液黏度对静脉套管针留置时间的影响,比较高血黏度患者在静脉套管针留置期间使用不同封管液后的再通效果,以选出适宜的浓度.方法:将220例研究对象分成两组,高血黏度组120例和对照组100例.120例高血黏度组患者随机等分为4组,分别使用生理盐水,25 U/ml、50 U/ml和75 U/ml浓度肝素液封管,观察再通效果.结果:高血黏度患者静脉套管针留置时间比对照组明显缩短(t=12.026,P=0.001),采用肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水;高血黏度患者用75 U/ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于25 U/ml.结论:临床上高血黏度患者使用静脉留置针期间宜检测血黏度,并宜采用肝素液封管,以75 U/ml浓度肝素液封管效果较好.
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肝素尿激酶混合液在儿童血液透析深静脉留置导管中的应用
良好的血管通路是保证儿童血液净化顺利进行的关键[1],在临床使用中,有关血液净化深静脉留置导管、封管技术、封管液的应用等的研究较多.如何加强导管护理,减少导管功能障碍的发生以延长使用时间[2]是临床上的实际问题[3].随着《血液净化标准操作规程(2010版)》的颁布,规范了血液透析的大量操作流程,但是如何封管,还没有统一规范的方 法[1].为了寻找儿童血液净化中心静脉导管(CVC导管,central venous catheter)更有效的封管方法,减少并发症,我科采用了肝素尿激酶混合液组封管,能明显减少血栓的发生,取得了较好的效果.
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关于中心静脉导管封管液漏出率的体外研究
目的 观察维持性血液透析患者使用的中心静脉导管给予封管液封管后1min到96h的封管液漏出情况. 方法 中心静脉导管提前进行处理,侧孔保持水平.中心静脉导管充满蒸馏水,尖端置于盛有100ml蒸馏水的烧杯内.向导管动脉端注入等标量容积的封管液(50％葡萄糖),根据不同时间烧杯内葡萄糖浓度计算出不同时间导管的漏出率,此过程重复15次,计算出平均漏出率. 结果 封管后,1min漏出率为26.6％～46.0％,2h漏出率39.2％～67.2％,24h漏出率56.5％～71.5％,48h漏出率63.7％～82.1％,96h漏出率高达71.4％～87.9％.导管封管液存在早期的快速漏出和后期的持续缓慢漏出.结论 封管后导管内有大量封管液进入烧杯内;推测在体内,肝素封管后,有大量肝素进入体内,进而对凝血过程造成影响;应当根据患者实际情况个体化封管液的肝素浓度.
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新生儿头皮静脉留置针封管方法的探讨
头皮静脉输液是新生儿接受药物治疗及摄入营养的重要途径,我科采用美国BD公司生产的静脉留置套管针输液,不但避免了每天穿刺给患儿带来的不安和痛苦,而且为临床随时用药提供了方便.正确使用封管液的剂量及封管液推注方法是决定留置时间和减少堵管的关键. 我们对120例新生儿进行了回顾分析,现报告如下.
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小儿静脉留置针封管效果的观察
静脉留置针的应用减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑.封管是留置成功的关键,据报道,生理盐水可代替肝素盐水进行小儿留置针封管,长可维持16h,[1]而小儿两次输液间隔时间一般为18～23h.为寻找适合于患儿生理、病理特点的封管液,延长封管维持时间,增加保留天数,我们进行了200例患儿静脉留置针封管效果的研究,现报告如下.
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静脉留置针采血对葡萄糖耐量试验结果的影响
为了比较静脉留置针采血和常规静脉穿刺采血进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的效果,从而探索一种便捷、科学的采血方法.对采用静脉留置针采血和常规采血的志愿者的血样进行OGTT试验结果比较,显示:静脉留置针内的封管液对血糖浓度有稀释作用,弃掉0.5ml含封管液的血液后的血样与常规采血血样OGTT试验结果相同.认为:静脉留置针采血用于OGTT试验方法可行,但为了保证检测结果的准确性,应将含有封管液的0.5ml血液弃掉后再采血样.
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脑梗塞患者静脉留置针封管液选择的探讨
目的 观察脑梗塞患者静脉留置针不同封管液对针管堵塞的影响.方法 将1 20例脑梗死患者随机分2组,中年组60例,其中对照组30例,观察组30例,老年组60例,其中对照组30例,观察组30例.对照组患者用0.9%生理盐水3ml,观察组患者用10～100IU/ml肝素钠液2～5ml封管,封管前采肘静脉血8ml,测定总胆固醇、甘油三脂、凝血酶原时间凝血酶原时间比值、纤维蛋白原、凝血活酶时间、凝血酶时间等指标,观察两组静脉封管后血管堵管发生率及与血脂和部分凝血系统各指标变化,并做相关分析.结果 经过4天观察,发现中年组和老年组患者,用生理盐水和肝素液封管,血管堵塞的发生率无明显差异(P均>0.05);凝血活酶时间、凝血酶原时间比值,堵塞组均高于无堵组,差异显著(P<0.05);其它各参数2组相比无差异性.凝血活酶时间、凝血酶原时间比值,中年组和老年组中对照组与观察组相比差异显著(P<0.05).凝血活酶时间、凝血酶原时间比值,堵塞组均高于无堵组,差异显著(P>0.05).结论 脑梗塞患者,无论是中年人还是老年人,用生理盐水和用肝素钠封管,血管堵塞的发生率无明显关系,血管堵塞的发生与凝血活酶时间、凝血酶原时间比值改变关系密切.因此在临床护理工作中,对脑梗塞患者检测凝血活酶时间、凝血酶原时间比值指标变化,对静脉留置针封管液的选择可能有利.
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对静脉留置针2种封管液封管效果的比较
需要长期输液或静脉穿刺有困难的患者多采用静脉留置针输液,这样有利于临床用药和紧急抢救.
