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腋下静脉留置在早产儿中的应用
近年来随着围产医学的发展,早产儿存活率不断提高.他们通常需要长时间的使用胃肠外营养,这对静脉输液提出了很高的要求.腋下静脉留置是外周静脉留置的一种.
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浅谈静脉穿刺的技巧
目的:提高针对不同患者临床静脉穿刺的技术.方法:对于不同的病例患者应该采用不同的静脉穿刺方法.结果:通过应用于临床取得了良好的效果.结论:静脉穿刺是临床上基本的护理技术操作之一,在护理工作中占有非常重要的地位,穿刺成功率高.
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新生儿全静脉营养血管的选择
目的:新生儿进行全静脉营养时,选择合适静脉留置可减少重新穿刺的痛苦,以及液体渗漏和皮肤坏死的危险.方法;选择我科30例全静脉营养患儿进行腋静脉、头皮静脉、四肢静脉留置,观察各种方法的保存时间及并发症,从而找出合适的静脉留置部位.结果:腋静脉留置时间长,并发症少;头皮及四肢静脉留置时间较短,不良反应时有发生.结论:腋静脉是新生儿静脉高营养进行静脉留置的佳部位.
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静脉留置采血管在婴幼儿采血中的应用
目的 在婴幼儿留置静脉针管时配合软接式采血针根据不同的检验目的进行静脉采血.方法 选择合适的周围静脉常规皮肤消毒后,进行静脉留置针管,再使用软接式采血针配套真空负压采血管在留置针管中留取血液标本.结果 在2000例需要留置静脉留置针并需要采血的婴幼儿中,其中观察组1000例婴幼儿一次性穿刺成功率、血液标本质量合格率、护士操作的安全性及家属满意度均高于直接采用一次性静脉采血针采血法.结论 本方法操作简单,成功率高,大大提高护理工作效率,减轻了患儿的痛苦及家长的心理负担,降低因多次穿刺而引发的医疗纠纷,能更好地服务于患儿,使他们早日康复,还有利于维护和谐的护患关系,值得临床应用与推广.
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婴幼儿静脉留置部位和时间关系的对比研究
目的:探讨婴幼儿静脉留置针不同部位和时间的关系.为合理使用留置针提供临床依据.方法:对86例颈外静脉置管组和220例头皮静脉和四肢浅静脉置管组从留置时间及并发症两方面进行比较研究.结果:颈外静脉留置针组留置时间明显长于头皮和四肢浅静脉(P<0.01),颈外静脉组并发症发生率亦显著减少(P<0.05).结论:婴幼儿颈外静脉留置时间长、输液安全.对于需要长期输液、肥胖或外周静脉发育不良的婴幼儿则可首选颈外静脉进行留置针输液,而对输液时间短的婴幼儿则考虑头皮及四肢浅静脉留置输液.
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医院静脉输液安全执行模式对改善静脉炎效果的调查与分析
随着疾病谱的复杂化、医嘱给药形式的多样化,外周静脉留置因其具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,避免了反复穿刺,输液方便、快速,已普遍应用于临床,并取得了显著效果.但随着临床应用日益广泛,置管后常因留置针型号不合适、药物的性质影响、血管选择不当、留置时间过长等引发静脉炎.
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浅静脉留置针并发症的预防及护理进展
目的:分析静脉留置针出现常见并发症的原因,并提出相关护理对策,以便减少和预防并发症的发生.结果:静脉留置针产生的比较常见的并发症有穿刺部位感染、液体渗漏、套管针阻塞、静脉炎、静脉血栓形成等.结论:掌握恰当的留置时间和正确的封管方法,做好日常观察及预防护理工作,可以有效地减少和预防并发症的发生.
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小儿静脉留置针临床应用进展
静脉留置针又称套管针,是由先进的生物性材料制成,作为头皮针换代产品,于1958年问世,后在欧美国家普遍使用[1].静脉留置针操作简单,减少了反复穿刺的痛苦,留置时间长,便于抢救,特别对小儿,减少患儿痛苦及家长焦虑,同时也减轻了护士的工作量.近年来在我国已被广泛认识并应用于临床.
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化疗患者使用浅静脉留置针的血管选择
目的探讨化疗患者使用浅静脉留置针时置管反应的发生与血管管径的相关性.方法将套管针留置在头静脉、贵要静脉、正中静脉、大隐静脉设者为A组,置管于手背静脉网及四肢其他分支静脉者为B组,观察2组患者置管反应的发生率.结果 A组置管反应发生率为25.0%,B组置管反应发生率为70.4%,2组比较,P<0.01,差异有显著意义.结论化疗患者使用浅静脉留置针时,其置管反应的发生与血管管径大小有关.为血液病患者留置套管针时,应尽可能选择直径较大的血管.
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双腔导管深静脉留置在血液透析中的应用及护理
双腔导管留置因其操作简便,方法易掌握,穿刺成功率高,血流量充足,短期内可反复使用,在血液透析中应用广泛.不仅可为各种原因引起的急性肾功能衰竭患者赢得宝贵的抢救时间,也可帮助慢性肾功能衰竭患者建立短期或长期血管通路,予维持性血液透析.我科自1998年10月~2005年9月对157例患者应用双腔导管深静脉留置进行透析治疗,疗效满意.现报告如下.
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Y型头皮留置针在新生儿全胃肠外营养中的应用及护理
全胃肠外营养(简称TPN)是通过消化道以外的途径为病人提供全面充足的热量,以及所需各种营养物质的方法.又分为中心静脉营养及周围静脉营养两种.临床多采用全合一配制法,即将肠外营养混合液从静脉输注.它要求具有一定操作空间及消毒设备,在配制过程中容易受到污染,在基层医院不利于推广.同时由于输注TPN时需限制时间、速度,可能影响其他药物输注,1999年1月以来我科在INCU病房采用Y型头皮留置针外周静脉留置28例,成功地完成了TPN的输注,同时也完成了其他药物的治疗.现介绍如下.
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深静脉置管行化疗的效果观察
目的 探讨颈内静脉留置针在静脉化疗中的应用价值.方法 80例肿瘤患者术后行静脉化疗,随机分为2组.其中对照组40例采取每天常规静脉穿刺给药,观察组40例采取颈内静脉置管给药.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组.结论 颈内静脉置管使用方便,实用性大,安全性高,值得临床推广应用.
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高压氧治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察
目的探讨高压氧治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效.方法将60例脑卒中浅静脉留置针所致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,2组患者均用50%硫酸镁湿敷配合患肢功能锻炼,而观察组在此基础上加高压氧治疗,连续治疗3 d后,对2组患者进行疗效评定.结果观察组的治愈率、显效率和总有效率明显高于对照组,具有显著性意义(P<0.01).结论50%硫酸镁湿敷配合患肢功能锻炼加高压氧治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效显著优于单纯用50%硫酸镁湿敷配合患肢功能锻炼.
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系统培训在小儿浅静脉留置术中的运用
目的 提高小儿浅静脉留置针穿刺的成功率,减少护患矛盾,提高满意度.方法 选择对照组2005年8~9月收治的年龄为1个月~3岁的患儿97例按常规操作,进行成功率和家长满意度的统计.观察组先对全体护士进行系统培训,2个月以后统计静脉穿刺的成功率及家长满意度,与对照组进行比较.结果 2组患儿静脉穿刺成功率存在显著性差异(P<0.05),对护理操作的满意度也存在显著性差异(P<0.05).结论 对护士进行系统培训,包括加强技术、心理素质训练,注重家长、患儿的心理状态,注意创造良好的环境,是提高小儿浅静脉留置针穿刺成功率,减少护患矛盾,提高满意度的关键.
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静脉留置针在骨科的应用
对760例骨科住院病人应用静脉留置针进行静脉输液、输血,根据年龄大小采用四肢浅静脉穿刺或头皮静脉穿刺,每日输液完毕用0.2%肝素盐水正压封管,配合肝素帽的使用,可保留静脉留置针5~7 d.应用静脉留置针能满足骨科病人静脉治疗及功能锻炼的需要,减少血管穿刺的次数,保护血管,减少静脉炎的发生.
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循证护理在儿科静脉留置针封管技术中的应用
目的 通过对留置针采用不同的方法 封管,应用循证护理探讨佳方法.方法 将120例患儿分为2组,实验组封管过程中缓慢推注,推注到1/2~1/3时夹管,应用刺激性药物者先用生理盐水滴注;对照组按常规方法 封管.对2组3~4 d发生堵管与渗漏的例数进行对比.结果 实验组60例患儿中2 d内无一例渗漏、堵管,3~5 d,内拔管,均无静脉炎及局部感染现象.3 d内实验组因堵管或渗漏拔管者4例,对照组13例,x2=5.551,P<0.005.4 d内实验组堵管7例,对照组19例,x2=8.539,P<0.005.结论 新的封管方法有利于留置针留置时间延长.
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急诊病人采血新法
临床上在处理急诊病人时,为完善化验检查需抽取血样.以往操作是先抽血,后建立液路,或在双侧肢体上同时进行.这样,无形中增加了病人的紧张情绪和痛苦.为减轻反复穿刺而导致的创伤与痛苦,我科应用静脉留置穿刺采血,省时、省力,收到较好效果,现介绍如下:1 方法
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静脉留置头皮针防止回血的方法
强化CT扫描完毕,静脉头皮针需留置10~20分钟以观察病情变化.此时,常会遇到这样的情况:强化CT扫描常需要使用19~21G型号带螺旋帽的头皮针,注射完留置时,在头皮针内常有回血,且很容易凝固,给再次用药造成一定的困难.病人看到血会感到紧张.对此,我们采取了一种简单、有效的方法,取得很好的效果.
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急诊病人采血新法
临床上在处理急诊病人时,为完善化验检查需抽取血样.以往操作是先抽血,后建立液路,或在双侧肢体上同时进行.这样,无形中增加了病人的紧张情绪和痛苦.为减轻反复穿刺而导致的创伤与痛苦,我科应用静脉留置穿刺采血,省时、省力,收到较好效果,现介绍如下:
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小儿头皮静脉留置针固定体会
<中国误诊学杂志>编辑部:我们在临床操作中不断摸索总结经验,认为在小儿头皮静脉留置针固定时应注意以下几点:(1)备皮:备皮面积一定要大于胶贴的面积,早产儿头皮面积较小的可用无菌剪子将胶贴适当剪小.备皮时剔净头发,去除油脂、胎脂、皮屑及污垢,以免影响胶贴的粘性.擦拭头皮时动作要轻柔,防止擦伤皮肤,尤其是早产儿、新生儿.