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大气细颗粒物健康危害的干预进展及趋势
大气细颗粒物(PM2.5)对健康的影响受到全世界的关注.中国PM2.5污染的形势严峻,严重影响人群健康.目前已有多种物理和化学的方法应用于人类生活,以预防大气PM2.5对机体的不良影响,其中口罩和空气净化器的使用受到很多关注,同时维生素、Omega-3脂肪酸、植物化学物等营养物及一些抗炎和抗氧化药物在PM25毒性的保护作用中也受到关注.本文综述了各种干预方法对PM2.5所致健康危害的保护效应,为大气PM2.5健康危害的干预方案提供依据并为相关的研究提供理论依据.
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可食用豆荚类食品的营养价值
豆类、扁豆、鹰嘴豆和其它可食用的豆荚类食品中富含蛋白质、纤维及其它营养物.在素食食谱中,豆荚的蛋白质含量很高.近,豆科植物家族的一个分支受到了国际关注.豆荚类食品是指从豆荚中收获的豆类干种子,如鹰嘴豆、扁豆、干豌豆、干豆等.它们是非常重要的蛋白质来源,联合国因此将2016年宣布为“国际豆荚类食品年”.“我们营养学家所谈论和关注的豆类,大多是指可食用植物性豆类,如四季豆、海军豆、黑豆、蚕豆、利马豆、棉豆等.”
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危重患者肠内营养的护理进展
肠内营养支持在国际上已普遍使用.许多学者认为,对于胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能的患者只要病情允许,能源物质供给的佳途径为胃肠道,尤其是创伤,应激后的危重患者.胃肠内营养是目前人们普遍认为的一种经济、安全、有效的营养支持方法.有些作者通过针刺空肠置管进行早期肠道营养支持,认为是安全、有效的方法,同时证明在腹部手术后早期,小肠很快恢复其动力.临床营养支持包括肠外营养(PN)和肠内营养(EN)两种,其各有利弊.目前大多数临床医生认为只要患者的情况许可,应尽量采取EN.其主要优点在于:①肠内营养价格较肠外营养低廉;②营养物刺激肠黏膜,可以增加肠黏膜绒毛的数量和高度,有助于肠功能的恢复;③营养物刺激肠黏膜可以改善其通透性,维持肠道的完整性,减少肠道细菌及其产物的易位;④符合生理需要,减少并发症.
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沈阳市供水系统藻类分布与氯毒性研究
近年来随着大量的工业废水,生活污水排入水体使水体恶化,尤其藻类获取丰富营养物而大量生长繁殖.为了改进水体质量.沈阳市分别对市内五区水源及相对应的二次加压蓄水池,进行藻类污染分布的监测及氯对藻类毒性研究[1].
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脑卒中常见并发症
脑神经元的代谢需求远较其他组织为高,而能源的贮存极为有限,需靠不间断的血液循环来供应.发生脑卒中的后原因是神经元的代谢需求与局部血循环所能提供的氧及其他营养物(主要是葡萄糖)之间骤然供不应求所致.局部血循环的紊乱可能来自供应血管的破裂而出血,常见的则是血管狭窄闭塞而使血流中断.出血点如位于脑内侧形成或大或小的血肿即脑出血.
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特定基因大量表达可促癌细胞转移
新华社报道,日本京都大学附属医院特聘副教授原田浩领导的研究小组日前宣布,他们发现一种特定基因大量表达后会促进癌细胞转移。这一发现有望促进开发抑制癌细胞转移的药物。
此前有研究显示,编码合成低氧诱导因子?1的HIF1基因在癌细胞转移过程中发挥着重要作用。如果这种基因活跃地发挥作用,就会催生很多小血管,为癌细胞运送其生长所需的氧和营养物,提高其存活能力。但研究者尚不清楚导致这一机制发挥作用的原因。 -
Y型头皮留置针在新生儿全胃肠外营养中的应用及护理
全胃肠外营养(简称TPN)是通过消化道以外的途径为病人提供全面充足的热量,以及所需各种营养物质的方法.又分为中心静脉营养及周围静脉营养两种.临床多采用全合一配制法,即将肠外营养混合液从静脉输注.它要求具有一定操作空间及消毒设备,在配制过程中容易受到污染,在基层医院不利于推广.同时由于输注TPN时需限制时间、速度,可能影响其他药物输注,1999年1月以来我科在INCU病房采用Y型头皮留置针外周静脉留置28例,成功地完成了TPN的输注,同时也完成了其他药物的治疗.现介绍如下.
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谷氨酰胺强化的营养支持:是否省氮并节省费用
在临床营养和代谢治疗中,谷氨酰胺是研究多的营养物之一.过去的10年中,至少己有20个有关富含谷氨酰胺的肠内和肠外营养随机、双盲、对照的临床研究[1~5].
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加强对肠屏障功能障碍的研究
长期以来,人们对肠道功能的认识偏重于营养物的消化、吸收.通常所称的"肠衰竭"(intestinalfailure),是指肠消化吸收功能因各种原因产生了障碍,包括短肠综合征、吸收不良综合征、慢性腹泻、假性肠梗阻及慢性炎症性肠病等.
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慢性胰腺炎时的胰酶替代治疗
慢性胰腺炎时常需胰酶治疗,其目的有二:纠正胰源性吸收不良和缓解疼痛[1].一、原理和疗效1.纠正胰源性吸收不良:正常胰腺外分泌具有极大的潜力,即使外分泌功能丧失90%也不致引起脂肪泻、肉质泻和碳水化合物吸收不良.每天胰分泌的蛋白质为5~8 g,其中大部分为消化酶,这些酶的数量远多于为维持营养物和脂溶性维生素正常吸收所需量[2,3].
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中链甘油三酯的研究进展与展望
中链甘油三酯是指碳原子数在6~10之间的脂肪酸与甘油通过酯化作用而形成的,主要存在于可可油和棕榈油中.在20世纪50年代作为一种易吸收且能量密度高的营养物首次引进用于治疗对一般的长链脂肪吸收不良的患者[1].目前国内外已将MCT作为肠内和肠外营养支持中的主要组分之一,用于胆囊纤维化、高脂血症、癫痫症、腹泻和脂肪吸收不良相关疾病的治疗[2].
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急慢性胰腺炎第8讲急性重症胰腺炎的营养支持
重症急性胰腺炎(SAP)常伴有严重的代谢功能紊乱.近年来随着SAP非手术治疗的进步,营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要.由于重症急性胰腺炎病人的胃肠功能障碍和营养物的异常代谢,其营养支持具有许多特殊性.
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维生素K与骨质疏松症的研究进展
随着老龄化人口的增加,骨质疏松症作为退化性疾病逐渐成为严重威胁老年人生命质量的健康问题之一.该症以多种因素导致骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加易发骨折为特点,发病隐匿,后果严重.尤其是女性由于峰骨量较低及绝经后雌激素水平降低,发病率是男性的3倍.近来,骨质疏松防治药物层出不穷,除了性激素治疗(HT)、双磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂(SERM)、降钙素等抑制骨吸收药物和甲状旁腺激素等促骨形成药物外,维生素K作为天然的营养物与骨质疏松的关系逐渐引起了医学界的广泛关注.
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鲜红薯又上市了
红薯含有多种人体需要的营养物.每100克红薯约能产生热能531千焦,含蛋白质1.8克、糖14.5克、脂肪0.2克、磷20毫克、钙18毫克、铁0.4毫克、胡萝卜素0.5毫克.还含有维生素B1、B2、C与尼克酸、亚油酸等.其中维生素B1、B2的含量比大米高6倍和3倍,维生素C的含量是苹果、葡萄、梨的10倍到30倍.
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化学中毒的临床基础
"化学中毒"主要指由致病物质的直接化学作用引起的机体功能、结构损伤,甚至造成死亡的疾病状态;可引起化学中毒的致病物质即称之为"毒物".实际上任何化学物质,包括药物甚至营养物、内生性物质,只要达到一定剂量,皆可成为毒物,可见毒物的范围十分广泛,但习惯上的"毒物"系指较小剂量即能引起中毒的物质.常见的毒物多为生产性化学物(工业性化学品、农药等)、药物、环境性毒物(有毒动植物、汽车尾气、地域性毒物等);近年,生活性化学品(洗涤剂、食物添加剂、化妆品、家用杀虫剂等)、嗜好品(烟、酒、鸦片、吗啡、海洛因、可卡因、冰毒、大麻、致幻剂等)中毒也见增多.
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化妆品夏日保卫战
化妆品是很多女性的爱宠,但从化妆品的瓶盖被打开的那一刻开始,它的寿命就进入了“倒计时”状态.尤其是越来越迫近的炎炎夏日,更是让化妆品如临大敌.使用变质的化妆品将会对皮肤产生程度不一的伤害.因为化妆品中,包括香皂、洗发液等都添加了一些营养成分,营养物容易滋生微生物.
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肿瘤与营养
1 患者的营养状况在各种住院患者中,癌症患者营养不良的发生率高.临床上营养不良是由于营养物摄入减少、丢失增加以及肿瘤干扰宿主的代谢所引起.
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糖尿病肾病的炎症致病机制
炎症在糖尿病肾病的发生发展中具有重要意义.体外、动物及临床试验均证实炎症与糖尿病肾病关系密切,二者相辅相成,形成恶性循环.既往研究主要集中在血糖、血脂代谢紊乱和血流动力学异常等方面,近年来越来越多的实验与临床研究表明炎症是糖尿病肾病发生与持续进展的关键因素.2006年Hotmamisligil[1]在Nature发表文章,首次提出了代谢性炎症的概念,指出此炎症不同于传统的以红肿热痛为特点的炎症,而是一种慢性低度、代谢引发的炎症,主要由营养物和代谢过剩所触发,其分子机制和信号通路类似于传统的炎症反应.
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数字减影血管造影引导鼻空肠营养管置管在肠内营养中的应用与护理体会
重症胰腺炎患者、胰十二指肠术后患者及食管胃吻合口瘘患者均具有病情严重、并发症多、容易感染、病死率高、危害性大的特点,而营养支持是目前公认的能帮助这些患者顺利度过危险期,改善机体代谢状态及全身情况,促进吻合口愈合,同时保证营养物摄入的一种重要手段[1,2]。本院2013年2月至2014年3月收治29例急性重症胰腺炎患者、胰十二指肠术后患者及食管胃吻合口瘘患者,在数字减影血管造影(DSA)引导下放置鼻空肠管并进行早期适时肠内营养支持及有效护理,取得满意的治疗效果,现总结分析报告如下。
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外科手术患者肠内营养与静脉营养的对比观察
近年来,医学界一致认为足够的营养供给是确保外科手术患者手术成功、缩短病程、促进机体早日康复的关键;而目前临床上营养物种类和支持方法日益多元化,为此,我们对外科手术患者肠内营养和静脉营养的临床效果进行了对比观察,现报告如下.