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Y型小儿静脉留置针的应用
静脉留置针虽然在临床应用已久,但要作为小儿头皮静脉输液的主要工具而代替头皮针在临床普及,正确的操作程序、规范的技术动作和有效的穿刺技巧,尚须在实践中不断摸索和提高.Y型小儿留置针的出现,给儿科护理工作者带来了很大的方便.我科近3 a来对3 000例患儿进行了Y型小儿静脉留置针的应用,通过对操作方法、封管技术、留置时间等方面的探讨,取得了一定的成就,现总结如下.
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静脉留置针的临床应用与护理
静脉留置针其操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的护理工作量,适合于老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率.
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静脉留置针在儿科应用现状
静脉留置针又称套管针,它为特殊的生物材料制成,柔软、光滑、不易打折、可以随血管弯曲,患儿能够带管进行轻度活动.早在60年代[1],静脉留置针就在欧美国家普遍使用.近年来在我国也广泛应用于临床,尤其在儿科,成为临床输液的主要工具.由于儿科的特殊性,因此对留置针的穿刺固定方法、封管技术、留置时间以及常见并发症等问题,国内护理学者对此进行了大量的研究,我们查阅了相关文献资料,现综述如下.
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静脉留置针封管技术的研究进展
静脉输液以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在临床工作中起着重要作用,静脉留置针因具有保留的功能,减少了患者的痛苦,提高了护理人员工作效率.
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静脉留置针封管技术临床研究近况
静脉留置针又称套管针,由于其外套管柔软无尖,置于血管内不易刺破或滑出血管,可在血管内保留数天,可随时静脉给药,可减少穿刺次数和液体外渗[1],可减轻护理工作量,提高工作效率,而且操作简单,已逐渐成为头皮针的换代产品,临床输液的主要工具.
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循证护理在儿科静脉留置针封管技术中的应用
目的 通过对留置针采用不同的方法 封管,应用循证护理探讨佳方法.方法 将120例患儿分为2组,实验组封管过程中缓慢推注,推注到1/2~1/3时夹管,应用刺激性药物者先用生理盐水滴注;对照组按常规方法 封管.对2组3~4 d发生堵管与渗漏的例数进行对比.结果 实验组60例患儿中2 d内无一例渗漏、堵管,3~5 d,内拔管,均无静脉炎及局部感染现象.3 d内实验组因堵管或渗漏拔管者4例,对照组13例,x2=5.551,P<0.005.4 d内实验组堵管7例,对照组19例,x2=8.539,P<0.005.结论 新的封管方法有利于留置针留置时间延长.
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非抗生素封管技术在血液透析长期导管相关菌血症防治中的研究进展
带涤纶套的中心静脉长期导管作为血液透析患者的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,目前使用越来越广泛.美国肾脏病资料库(United States Renal Data System,USRDS)的统计显示:至2000年美国24%的维持性血液透析患者使用导管作为血管通路[1].2011年美国1项研究显示,一半以上的长期血液透析患者依赖静脉导管[2],75岁以上的新入透析患者85%应用静脉导管.静脉导管存在较多并发症,因此降低静脉导管使用比例的呼声越来越高,2006年NKF/K-DOQI指南推荐在透析人群中静脉导管比例不应大于10%.静脉导管并发症主要有导管相关感染、血栓、纤维蛋白鞘形成及中心静脉狭窄等,严重影响患者的透析质量及生存质量,研究表明,新入血液透析患者如果由初的中心静脉导管改为其他血管通路如动静脉内瘘或移植血管,相对于坚持使用中心静脉导管的血液透析患者,其校正死亡率要降低30%[3].因此,对于不得不使用长期静脉导管的患者,如何降低导管相关感染等并发症是一大挑战.
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肝素尿激酶混合液在儿童血液透析深静脉留置导管中的应用
良好的血管通路是保证儿童血液净化顺利进行的关键[1],在临床使用中,有关血液净化深静脉留置导管、封管技术、封管液的应用等的研究较多.如何加强导管护理,减少导管功能障碍的发生以延长使用时间[2]是临床上的实际问题[3].随着《血液净化标准操作规程(2010版)》的颁布,规范了血液透析的大量操作流程,但是如何封管,还没有统一规范的方 法[1].为了寻找儿童血液净化中心静脉导管(CVC导管,central venous catheter)更有效的封管方法,减少并发症,我科采用了肝素尿激酶混合液组封管,能明显减少血栓的发生,取得了较好的效果.
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国内静脉留置针临床应用进展
静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,作为头皮针换代产品,于1958年应用于临床,30年前在欧美国家普遍使用,[1] 近年来也在我国广泛应用.国内护理学者对静脉留置针的操作方法、留置时间、封管技术、临床应用情况等方面进行了大量的研究,对此综述如下.
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静脉留置针的临床应用与护理
目的:分析静脉留置针的临床应用与护理。方法选择我院22例静脉留置针患者为主要对象,所有患者均实施静脉留置针操作,并给予针对性护理。结果22例需采用静脉留置针的患者均一次性穿刺成功,成功率达100%。结论静脉留置针操作简便,安全高,配合相关护理,能够有效提高治疗安全性,值得普及。
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不同浓度肝素盐水冲洗液对持续中心静脉压监测患者凝血功能的影响
经外周中心静脉置管是ICU科常见护理手段之一,主要用于监测血流动力学变化,是临床判断心功能及扩容、利尿等治疗决策的基本依据,已经广泛应用于危、急、重患者的抢救和临床护理中[1].但是中心静脉置管在应用中常见的并发症就是导管堵塞,据统计其发生率占21.3%左右[2],这也是长期困扰医护人员的难题.而肝素盐水封管技术的应用解决了导管堵塞的问题,但是经过长期的临床总结发现肝素盐水冲洗液的应用对患者的凝血功能造成一定的影响.我院针对不同浓度的肝素盐水冲洗液对患者凝血功能的影响进行研究,现将结果总结报道如下.
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PICC的维护及护理
目的 对采取PICC治疗过程中的临床维护以及相关的护理方法进行探讨.方法 以回顾性分析的方法对2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的15例危重症患者进行研究,所有危重症患者均已通过PICC进行治疗,对入选患者进行临床维护,同时对其采取相应的护理,并对护理的经验进行总结.结果 经过对入选患者进行PICC治疗,行一次穿刺得以成功的患者共计13例,行二次穿刺得以成功的患者共计1例,行三次穿刺得以成功的患者共计1例,穿刺成功率可达100%;并发症方面,出现静脉炎患者共计1例,出现感染患者共计1例,出现导管脱落及堵管患者共计1例,并发症发生率为20%,通过护理人员的及时处理,所有并发症患者均恢复正常.结论 护理人员对封管技术、管道护理方法的掌握并严格遵照无菌操作是使PICC的成功率得到提升的重要因素,同时,PICC治疗方法也存在着突出的优点.
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静脉留置针的临床应用与护理
静脉留置针其操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的护理工作量,适合于老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率.
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浅静脉留置针封管技术临床应用的研究进展
综述浅静脉留置针封管技术临床应用的现状,主要内容包括封管液的种类、封管的方法,认为选择合适的封管液及封管方法不仅能保证患者安全和留置针的置管时间,而且可以减轻护理人员的工作量及保证护理安全.
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静脉留置针的临床应用研究
静脉留置针又称套管针,已于三十年代在欧美国家普及使用,十年前在亚洲一些较发达的国家和地区也广泛使用[1].近年来在我国也十分普及.但在使用过程中往往因为发生堵管或静脉炎而被迫停用,给病人增加经济负担,造成痛苦.如何延长留置时间,减少并发症.是值得护理同仁们研究的问题.其中封管液的选择和封管技术是留置成功的关键环节.
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PICC封管技术的研究新进展
PICC因具有安全可靠、操作简单、导管留置时间长等优点已在临床上广泛应用,封管技术是确保中心静脉导管通畅、预防血栓形成及导管相关性感染的关键环节。本文从封管液的选择、封管液的浓度、剂量等方面综述近年来的进展,为临床护理工作提供参考。
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福徕喜脉冲式正压封管法在脑卒中患者外周静脉留置针中的应用
目的:探讨福徕喜脉冲式正压封管法在脑卒中患者外周静脉留置针中的应用效果.方法:选取2015年9月~2016年9月188例脑卒中患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组输液后采用手工抽取无菌生理盐水3 ml进行缓慢推注封管,观察组输液后使用福徕喜3 ml脉冲式正压封管法,比较两组在不同穿刺部位静脉炎发生率、单次静脉留置针留置至拔管期间液体渗漏、堵管、静脉炎的发生率及留置时间、患者及家属满意度.结果:观察组在不同穿刺部位静脉炎发生率、单次静脉留置针留置至拔管期间堵管、静脉炎的发生率低于对照组,留置时间长于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:福徕喜脉冲式正压封管法对脑卒中患者外周静脉留置针维护作用明显,能有效降低堵管、液体渗漏、静脉炎发生率,延长留置时间,减少患者痛苦,提高患者满意度.
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改良静脉留置针封管技术探讨
目的:探讨一种简单易行的留置针封管技术.方法:采用留置针输液的患者共160例,将其随机分为A,B两组,每组各80例.A组采用常规的脉冲式正压封管法,B组采用改良后的脉冲式正压封管法,对两种不同封管方法的效果进行比较.结果:两组患者留置针堵管率差异无统计学意义(P>0.05),平均封管时间及头皮针意外退出留置针B组优于A组(P<0.05).结论:改良后的脉冲式正压封管方法,操作简单易行,便于临床护士掌握与应用.
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静脉留置针封管技术的临床研究进展
本文总结了近年临床上对静脉留置针封管技术的研究进展,认为良好的封管方法是降低堵管率、延长静脉留置针留置时间的关键措施,并在减轻患者痛苦和疾病治疗上起到了很大作用.