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双水平气道正压通气呼吸机联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病56例临床分析
我科对临床上确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病患者,应用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机联合异丙托溴铵治疗,取得较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2006-2009年本科治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,男性38例,女性18例,年龄57~88岁,平均69岁.
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RAPHAEL呼吸机故障一例
RAPHAEL呼吸机是一种电控气动通气呼吸机,是一台智能化设计的呼吸机,拥有自动化呼吸支持系统、独特的ASV适应性通气模式及近心端流量传感器,大限度地提高了呼吸机的精确度及灵敏度,而且具备全面的监测功能,该呼吸机具有高性能价格比,且操作方便可以进行快速通气设置等优点,被众多临床科室所接受.现将介绍本院呼吸机使用过程中故障一例,仅供参考.
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哈美顿伽利略金型呼吸机预防性维护1例
1原理介绍哈美顿公司的伽利略金型呼吸机是一种电控气动通气呼吸机,它以交流电作为电源动力,并且配有一个备用电池,以防止电源故障或电源小稳定,以及便于医院内转运患者.
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重症SARS患者应用无创正压通气呼吸机的护理
我们对朝阳医院驻宣武ICU2003年5月16日~6月11日收治的9例临床诊断的重症SARS患者的临床资料作回顾性分析.
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机械通气呼吸机管路消毒方法的探讨
机械通气是目前临床上应用较多的呼吸衰竭抢救措施之一.呼吸机管道通过气管插管或气管切开与患者的呼吸道黏膜相接触.由于管道为塑料制品,不能使用高温高压灭菌,使呼吸机管道造成的呼吸机相关性肺炎(VAP)日益增多[1],引起医学界的关注.目前国内呼吸机管路系统的管理和消毒尚无统一规范,呼吸机管道更换时间及消毒方法不尽相同.2004年1月-2006年8月,我院对32例机械通气患者连续使用3 d后的呼吸机管道和湿化器分别采用1500 mg/L的84消毒液、0.2%新洁尔灭、0.2%过氧乙酸消毒液进行浸泡消毒,消毒前后分别采样进行细菌培养、菌落计数、菌株分类,以了解各种方法的消毒效果,现报道如下.
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无创正压机械通气技术的临床应用
阐述了无创正压机械通气的类型、适用的医疗科室和病种,以及使用应注意的问题.
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BiPAP呼吸机辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理
BiPAP呼吸机是一种无创伤气道双水平正压通气呼吸机.不需气管插管和气管切开,经面罩或鼻罩进行人工通气,吸气时提供一个较高的吸气压帮助患者克服肺-胸廓弹性回缩力和气道阻力,呼吸时保持一相对较低的压力来防止小气道闭塞,以减少呼气阻力和促进气体在肺内的均衡分布,具有呼气末正压的作用.本科自2003年10月至2004年10月,对44例Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用BiPAP呼吸机,均取得较好疗效.现将护理经过分析如下.
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双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理
双水平正压通气呼吸机是一种具有压力支持和持续气道正压功能的通气机.它能在呼气相和吸气相按指定的压力输出足够的气流.利用这一特点治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的患者取得满意效果,我科自2003年采取无创性鼻面罩双水平无创正压(Bi-PAP)治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的患者60例,现将护理体会报告如下.
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小儿心脏术后拒绝雾化吸入的原因及对策
先天性心脏病由于术前呼吸道反复感染,机体抵抗力低下,术中体外循环的影响,术后全麻人工气道通气呼吸机辅助呼吸及术后因喉头、气管黏膜充血水肿,咳嗽乏力,切口疼痛等多种原因,易引起术后肺部并发症,据资料统计,心脏病术后并发肺炎和肺不张的患病率为20%以上[1].超声雾化吸入治疗是预防、治疗肺部并发症的重要措施,起效快、不良反应小,是一种快捷安全的治疗方法.但是,在临床护理实践中我们经常发现患者拒绝雾化吸入,2008年1~12月我科住院先天性心脏病全麻术后并发肺炎、肺不张、拒绝雾化吸入的患者有366例,我们对这些患者进行综合分析,寻找其拒绝雾化吸入的原因,并启用一系列应对措施,终使患者接受雾化吸入治疗,现报告如下.
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双头鼻导管用于鼻面罩与氧管的连接
持续正压通气或双水平正压通气呼吸机在临床中应用越来越广泛,但由于各呼吸机厂家没有给呼吸机鼻面罩配备专用的氧气接头,临床工作中氧管与鼻面罩接头处易脱落、折断,影响呼吸机使用效果及鼻面罩的使用寿命.笔者发现用一次性双头鼻导管可以很好地解决上述问题,介绍如下.
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2例有机磷中毒患者机械通气呼吸机模式选择分析
机械通气从作为肺脏通气功能的支持治疗开始,经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步,通过提高氧输送、肺脏保护等途径已成为治疗多器官功能障碍综合症的重要治疗手段.机械通气业已成为重症患者救治中不可分割的重要组成部分.然而,在机械通气的治疗仍带有一定程度的经验性,其科学性仍需继续完善.
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鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗高原小儿重症肺炎47例临床分析
肺炎为婴儿时期的常见病,是我国住院小儿死亡的第一位原因~([1]).我省地处高寒、缺氧地区,气候干燥,婴幼儿患肺炎时,极易并发呼吸衰竭、心力衰竭.重症肺炎占危重病例34%.提高重症肺炎抢救成活率可明显降低小儿死亡率~([2]).我院引进德国生产的Stephan持续呼吸道正压通气呼吸机,该装置可调节吸入氧浓度、流量,具有加温、加湿功能,用于治疗小儿重症肺炎取得满意疗效.报道如下.