首页 > 文献资料
-
双水平气道正压通气呼吸机联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病56例临床分析
我科对临床上确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病患者,应用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机联合异丙托溴铵治疗,取得较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2006-2009年本科治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,男性38例,女性18例,年龄57~88岁,平均69岁.
-
BiPAP呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理
目的 探讨双相气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机在慢性阻塞肺疾病(COPD)中使用的护理方法,提高治疗效果.方法 回顾性分析20例使用无创呼吸机治疗的患者进行临床护理观察,结合治疗前后血气分析、心率和呼吸频率进行对比,总结经验.结果 20例患者均能积极配合治疗,取得了较为满意的临床效果,20例患者治疗后呼吸频率下降,心率降低,氧分压(Pa02)明显增加,二氧化碳分压(PaC02)显著下降,pH值改善,好转出院.结论 BiPAP呼吸机治疗COPD呼衰患者是一种安全有效的方法,明显提高患者的生存质量.提高BiPAP无创呼吸机治疗效果,操作前做好心理护理、指导如何配合是前提,保持呼吸道通畅是关键,提高患者的依从性是保障.
-
简析万能通气模式-BIPAP通气
介绍和分析 BIPAP通气.
关键词： BiPAP -
BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病伴中重度Ⅱ型呼吸衰竭失败的危险因素分析
目的:探讨利用双水平气道正压力通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病伴中重度Ⅱ型呼吸衰竭失败的因素.方法:对24例应用双水平气道正压力通气治疗慢性阻塞性肺病伴中重度Ⅱ型呼吸衰竭失败病例进行回顾性分析,并与成功组进行比较.结果:24例双水平气道正压力通气失败病例中面罩漏气不能耐受致失败4 例,低氧血症不能纠正而致失败有14例,由于分泌物过多影响通气致失败6例,经对比分析后我们发现导致失败的自身因素有患者年龄、心率、血压、等.结论:选择好适应证并严密观察,针对性采取干预措施,是提高双水平气道正压力同气成功率的重要措施.
-
BiPA P治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果探讨
目的 :探究BiPAP治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果.方法 :选择2016年1月～12月我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者60例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予BiPAP治疗,比较两组治疗效果、肺功能与生活质量改善、患者随访1年患者再次入院的次数.结果 :观察组治疗后PaO2、FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组,PaCO2和住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :BiPAP治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭能有效改善患者的肺功能与动脉气血,缩短患者的治疗时间,值得临床推广使用.
-
双水平式呼吸道正压联合重组人脑利钠肽在重症急性心力衰竭抢救中的应用效果
目的:观察分析重症急性心力衰竭抢救治疗应用双水平式呼吸道正压(BiPAP)联合重组人脑利钠肢(rhBNP)的效果方法:选取重症急性心力衰竭患者79例为本次研究对象,分成观察组和对照组.对照组采用BiPAP治疗,观察组采用BiPAP联合rhBNP治疗,对比相关数据.结果:观察组患者的脱机时间短于对照组(P＜0.05),24h尿量高于对照组(P＜0.05) 观察组的治疗有效率达到92.31％,明显高于对照组((P＜0.05).结论:重症急性心力衰竭抢救治疗应用BiPAP联合rhBNP的效果显著,值得临床推广.
-
经鼻(面)罩气道正压通气治疗急性高原性肺水肿的临床疗效分析
目的:探讨无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性高原性肺水肿的疗效.方法:对10例急性高原性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,对照组给予持续高流量吸氧,利尿、解痉、扩血管、抗感染,必要时强心等治疗.观察两肺湿罗音消失时间、胸片示肺水肿完全消失时间、平均住院日、BiPAP治疗前后呼吸参数比较.结果:通气治疗后无创机械通气患者临床症状改善较快,低氧血症明显改善(P＜0.01).结论:应用无创性BiPAP鼻(面)罩通气治疗急性高原性肺水肿,有效地通气就能够迅速改善患者症状和低氧血症,无创性BiPAP通气是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法.
-
双水平气道正压呼吸机治疗慢性肺心病右心衰68例
目的 探讨在诊治慢性的肺心病右心衰者时用双水平气道正压呼吸机的效果.方法 诊治仪器组中的68例病人的方法:BiPAP(即为:双水平气道正压类型的呼吸机).诊治一般组的65例病人的方法:正常诊治.仪器组和一般组在诊疗时的共同点:解痉、氧疗、祛痰诊治、防感染.结果 诊治11d后,一般组中浮肿消失、消减、无变的病者例数各为:13、16、36例.仪器组中浮肿消失、消减、无变的病者例数各为:29、28、8例.一般组和仪器组的效果差异大,仪器组要优于一般组,有统计学意义,P＜0.05.结论 在慢性的肺心病右心衰者中,用BiPAP(即为:双水平气道正压呼吸机)可使病人衰竭的有心功能得到改善,可使病人更加舒适,进而使生活品质得到提升.
-
BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
目的:探讨BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果.方法:选用本院2017年2月 ～2018年3月治疗的64例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为BiPAP呼吸机通气,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF高于治疗前,观察组高于对照组,观察组的不良反应发生率6.25％ 低于对照组的25.00％,统计学有意义(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果.
关键词： BiPAP 呼吸机通气 AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭 临床研究 -
BIPAP和传统氧疗治疗急性心源性肺水肿的临床观察
目的探讨双水平正压通气(BIPAP )治疗急性心源性肺水肿患者的临床效果.方法将我院2008年10月一2009年3月收治的33例急性心源性肺水肿的患者在常规治疗的基础上随机分为双水平正压通气组(BIPAP )和传统给氧组.观察分析二组患者治疗48小时后动脉血气,心率,呼吸,血氧饱和度,血压等指标.结果48小时后,比较二组患者的动脉血气、心率、呼吸、血氧饱和度、血压等.BIPAP组的动脉血气、心率、呼吸、血氧饱和度、血压、气急、胸闷、肺部湿罗音等症状体征和生理参数指标改善比另一组更为明显.结论使用BIPAP治疗能迅速改善氧合,缓解呼吸困难避免了气管插管,是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法,值得临床推广使用.
-
重症心衰并呼衰的BiPAP通气治疗及护理
目的:观察经面罩BiPAP(双水平正压通气)无创通气治疗重症心衰并呼衰的临床疗效.方法:分常规治疗组和BiPAP通气治疗组,对重症心衰并呼衰48例患者随机分组,观察两组在治疗护理前、后临床征象和血气指标变化.结果:BiPAP通气治疗组起效快,治疗后2h临床症状和体征、血气指标均改善明显,(P<0.01),且未发现严重并发症,住院时间缩短.结论:经面罩BiPAP通气是治疗重症心衰合并呼衰的重要手段,较常规治疗快速有效.
-
BiPAP联合参麦注射液救治心源性肺水肿对 NT-proBNP及Bosdon积分的影响
目的:探讨BiPAP联合参麦注射液救治心源性肺水肿对NT-proBNP及Bosdon积分的影响.方法:将ACPE患者随机分为两组,分别采用常规治疗加BiPAP,常规治疗、参麦注射液和BiPAP两种不同方法进行干预,观察每组患者NT-proBNP水平、Bosdon积分、临床症状的缓解时间、抢救成功率及氧合指数的变化,以分析不同治疗方法对ACPE患者上述指标的影响.结论:BiPAP联合参麦注射液治疗临床疗效显著,对心源性肺水肿患者NT-proBNP及Bosdon积分影响明显.
-
经鼻罩双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效
目的探讨经鼻罩双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法在常规治疗的基础上用BiPAP呼吸机对COPD Ⅱ型呼吸衰竭23例治疗作为治疗组,20例鼻导管吸氧作对照组. 结果两组治疗后PaO2明显上升(p<0.01),治疗组PaCO2明显下降,(p<0.01),对照组PaCO2相差不显著(p>0.05);治疗组病情好转时间比对照组短. 结论 BiPAP呼吸机是抢救COPD并Ⅱ型呼衰的一个有效的方法.
-
BiPAP联合参麦注射液救治心源性肺水肿对NT-proBNP及Boston积分的影响
目的 评价无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)联合参麦注射液救治心源性肺水肿(ACPE)对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及Boston积分的影响.方法 采用前瞻性研究方法选取ACPE患者120例,随机分为参麦组、BiPAP组、BiPAP+参麦组和对照组四组,分别采用常规治疗+参麦,常规治疗+BiPAP,常规治疗+参麦+BiPAP和常规治疗四种不同方法进行干预,观察周期为3 d.比较四组患者NT-proBNP、Boston积分、症状缓解时间、抢救成功率情况.结果 治疗前四组患者NT-proBNP与Boston积分比较无显著差异(P >0.05),治疗后四组患者NT-proBNP与Boston积分均较治疗前明显改善(P <0.05),但同期比较BiPAP+参麦组改善效果显著,明显优于对照组、参麦组及BiPAP组(P <0.05),参麦组及BiPAP组改善效果优于对照组(P <0.05),但参麦组与BiPAP组比较并无明显差异(P >0.05).对照组症状缓解时间明显长于各组,抢救成功率明显低于各组(P <0.05);BiPAP+参麦组患者症状缓解时间明显短于其他组、抢救成功率明显高于其他组(P <0.05),参麦组与BiPAP组比较则无显著差异(P >0.05).结论 BiPAP联合参麦注射液治疗心源性肺水肿可有效改善患者的NT-proBNP及Boston积分水平,且可提高ACPE抢救成功率、缩短缓解时间,值得临床推广应用.
-
BiPAP呼吸机在急性心源性肺水肿治疗中的应用价值
目前双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure,BiPAP)呼吸机的应用范围越来越广,成为用于救治急性心源性肺水肿的一线疗法[1].大多数急性心源性肺水肿患者经药物治疗症状能缓解,但有少数患者疗效不佳.近5年来,我们采用Bi-PAP呼吸机经面罩无创正压通气成功抢救18例急性心源性肺水肿病人,现报道如下.
-
应用BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并左心功能不全的临床研究
目的:评估BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性左心功能不全的疗效.方法:将COPD合并左心功能不全患者46例随机分为两组各23例.治疗组在常规治疗同时加用BiPAP无创机械通气治疗,对照组常规治疗.观察治疗前后患者临床体征、动脉血气及血脑钠肽(BNP)变化.结果:治疗组经BiPAP无创通气治疗后,患者心率下降,呼吸困难缓解.心率(HR)、动脉血氧分压( PaO2)、动脉血二氧化碳(PaCO2)、BNP等参数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BiPAP无创通气治疗COPD合并左心功能不全快速有效,值得推广.
-
BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会
目的:探讨BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床观察与护理方法.方法:应用BiPAP型呼吸机对40例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者行双水平气道正压通气,观察其通气前后动脉血气的变化及护理措施.结果:通气治疗后,40例患者动脉血气及血氧分压明显升高(P＜0.01),二氧化碳分压显著降低(P＜0.05).结论:在BiPAP治疗COPDⅡ型呼吸衰竭中加强护理,可明显提高治疗效果.
-
BiPAP联合硝普钠、吗啡救治急性左心衰临床研究
目的 探讨BiPAP、硝普钠、吗啡联合应用在抢救中老年人急性左心衰的临床疗效及安全性.方法 选择80例急性左心衰患者,随机分为两组,即急救治疗组40例,急救对照组40例.两组均在治疗原发病、祛除诱因、强心、利尿等常规治疗基础上,治疗组应用BiPAP持续正压通气,联合硝普钠、吗啡、扩血管、镇静,对照组应用鼻导管吸氧、硝酸甘油、安定.比较两组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率97.5％,在PP、RR、SPO2、pH、PO2、PCO2比对照组(对照组总有效率70.0％)有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性左心衰在常规治疗基础上联合应用BiPAP、硝普钠、吗啡更快改善患者的生命指标,缓解临床症状,疗效安全可靠.
-
BiPAP呼吸机通气联合纳洛酮治疗老年COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析
目的 观察BiPAP联合纳洛酮治疗高龄COPD合并Ⅱ型呼衰的临床效果.方法 将2007年12月～2009年7月我院收治的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭66例患者分为观察组33例和对照组33例,对两组治疗后的临床进行对比分析.结果 观察组的总有效率为93.94%,对照组的总有效率为84.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BiPAP联合纳洛酮治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭优于单用BiPAP,值得临床推广应用.
-
BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析
目的：研究鼻（面）罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：50例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者除常规治疗外予抗感染，通畅气道，持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等常规治疗外，加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，分别在治疗前、治疗后2小时及7天测定pH、PaO2及PaCO2，于治疗前、治疗后7天进行呼吸困难分级评价。结果：治疗后pH、PaO2及PaCO2较治疗前均有明显改善（P ＜0．05）；治疗后呼吸困难评分较治疗前明显改善（ P＜0．05）。结论：BiPAP治疗能更有效改善AECOPD并呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及呼吸困难分级，是救治的有效手段。
