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  • 妇科阴道B超诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值

    作者:马玉荣

    目的:观察阴道B超用于药流后宫腔内残留物诊断的临床价值.方法:对我院2015年10月至2016年11月怀疑药流后有宫腔内残留的48例女性患者进行分析,所有患者均以腹部B超、阴道B超进行检查,并以病理结果为标准,观察两种影像学检查方式用于药流后宫腔内残留物诊断的准确性.结果:阴道B超组较腹部B超组微小残留、异常团块检出率高,宫内残留物诊断率高,差异显著(P<0.05).结论:药流者流产后以阴道B超检查宫内残留物情况准确率高,能有效检出微小残留物、异常团块.

  • 频谱多普勒在宫腔内残留物诊断中的应用

    作者:张军;魏海霞;赵新民

    目的探讨频谱多普勒对宫腔内残留物诊断的价值,弥补二维超声的不足.方法将105例人工流产(负压吸引、药物流产)后10~60 d阴道出血者为患病组,并与95例早孕者(38~54 d)做对照.检测患病组子宫内膜附近有无类滋养血流频谱出现,特别是阻力指数(RI)的改变.结果患病组有102例探测到类滋养血流频谱,RI为0.4±0.04.与早孕组RI有显著差异(P<0.05).结论频谱多普勒是观察宫腔内残留物存在的简便、实用的准确的方法.并可提供与其他宫腔内疾病鉴别的参数指标,避免盲目给药或盲目清宫.

  • 超声诊断创伤性妊娠子宫破裂1例

    作者:于新凯;何薇薇;朱小虎;魏相东

    患者女,23岁.因行刮宫手术后下腹部剧烈疼痛到我院就诊,急行床旁B超检查.超声表现(图1,2):子宫增大,宫底于脐下二指,子宫下段浆膜线连续性中断,子宫肌壁回声偏低,下段右侧后壁呈不规则低至无回声,范围4.0cm×3.0cm×2.6cm,此处壁间及宫腔内、颈管内均可见等号样条索状回声,壁毛糙,中心为无回声,部分条索中心有气体样回声.宫腔内近前壁处可见片状高回声.双卵巢均显示不清.盆腔内左侧紧贴子宫后方见一模糊胎儿图像,其颅骨环不完整,脊柱连续性差,仅见一长为2.1cm的长骨,余长骨均未显示,胎儿内脏亦显示不清.腹盆腔内均可见液性暗区,大深度肝肾间隙为2.6cm,下腹腔肠间隙为3.6cm.超声诊断:①子宫破裂;②部分胎儿游离于盆腔内;③子宫下段肌壁间及宫腔内、颈管内异常回声(肠管嵌入);④宫腔内残留物;⑤腹盆腔积液.术中所见:子宫孕14周大小,子宫右后下段"Y"字破口,长4.0cm,右侧阔韧带有撕伤,小肠回区40.0cm呈淤紫样坏死,肠系膜缺损,小肠呈游离状,破损处肠液溢出.行子宫修补术及部分小肠切除、肠吻合术,术中于盆腔内取出不完整残缺胎儿.

  • 彩色多普勒超声对早孕人流、药流术后宫腔内残留物的观察

    作者:陈守环

    采用彩色多阔勒超声观察早孕后人流.药流术后宫内残留物是否存留,对识别宫内残留具有诊断价值,为治疗提供可靠依据.

  • 药流后宫腔内残留物超声的诊断价值

    作者:钟翠薇

    目的 探讨早孕药流后宫腔内异常团块经超声检查与临床病理的关系.方法 利用彩色多谱勒对67例早孕药流后宫腔内的异常团块进行声像图分析,并且与临床病理结果相对照.结果 宫腔内组织物残留常表现为宫腔内不规则高回声或低回声团块,彩色多谱勒大多于周边或内部见彩色血流,可测及低阻力型滋养层周围血流频谱.结论 应用彩色多谱勒超声观察宫腔内异常回声及彩色血流情况,可确定有无残留物及其大小、部位,并可指导清宫,减少手术盲目性,能够为临床及时正确的诊断和治疗提供可靠的依据,是一种比较简便实用的方法.

  • 米非司酮与负压吸引术治疗妊娠组织残留对比观察

    作者:吴柏群;徐立江

    妊娠组织残留的治疗有中、西药物治疗及宫腔镜下宫腔内残留物取出、负压吸引等手术治疗.宫内残留组织大横径较大者,残留物以绒毛、蜕膜组织为主.

  • 妇科阴道B超在诊断药物流产后宫腔内残留物的诊断价值

    作者:韩书强

    目的 分析探讨妇科阴道超在诊断药物流产后宫腔内残留物的诊断价值,为药物流产后宫腔内留有残留物的患者治疗提供理论支持和科学指导.方法 选取2014年4月至2016年5月药物流产后宫腔内留有残留物患者100例,将这100例患者作为研究对象,对所有患者都进行经阴道B超和腹部B超检测,记录两种不同检测方法数据,检测结束后,对两种检测方法的影像学和诊断准确率进行对比分析.结果 据观察结果显示,超声检查下,患者的宫腔内会出现杂乱的回声,宫体会出现稍大或饱满的变化,并且局灶回声有的强弱不均,在子宫肌层近内膜面,残留物与子宫内膜基本无血流信号.经腹部B超检测确诊的患者有72例,诊断准确率为72%,经阴道B超检测确诊的患者有94例,诊断准确率为94%,数据对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义.在分析影像学发现,对于强回声团和微小残留物的发现率,经阴道B超的发现率明显要高于经腹部B超的,数据对比差异明显,P< 0.05,具有统计学意义.结论 在临床上,对于药物流产后患者宫腔内残留物的确诊采用经阴道B超检测的准确率更高,影像学分析更为清晰,可以提高微小残留物的发现率,值得在临床上推广应用.

  • 超声诊断药物流产后宫腔内残留物的价值

    作者:李阳;郭立柱

    目的 探讨超声诊断宫腔内残留物的临床价值.方法 应用二维超声结合CDFI及频谱多普勒诊断宫腔内残留物.结果 85例宫腔内残留物全部经清宫术后病理证实.结论 二维超声结合CDFI及频谱多普勒是诊断宫腔内残留物简便、实用而准确的方法,具有重要的临床实用价值.

  • 超声监视下宫腔残留物清除术的应用

    作者:崔东梅

    我院在超声监视下行宫腔内残留物清除术取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者38例,均为我院2004-2006年门诊及住院患者,年龄19-36岁,其中门诊25例,住院13例.门诊患者中15例为药物流产后1个月,阴道少量出血;5例为早孕人工流产后1个月,阴道出血不断,在外院B型超声检查发现宫腔残留物,但清宫未刮出残留物;经我院B型超声检查,3例纵隔子宫,2例双角子宫,均在一侧宫腔内发现残留物.

  • 55例不全性药物流产的超声及临床分析

    作者:曹亚丽;王平;王丹

    目的:探讨药物流产后宫内残留物的超声表现及对临床的指导意义.方法:对55例不全性药物流产的患者进行超声检查,观察宫腔内残留物的声像图及局部血流特点,测量血流阻力指数RI.同时追踪记录上述病例清宫术后的所见及病理结果,将二者进行对比分析.结果:55例患者中42例宫内残留物局部探及彩色血流,呈低阻力型动脉频谱,RI 0.57±0.04,清宫术及病理为蜕膜、胎盘绒毛及陈旧血块,含有胎物成份;13例残留物局部未探及血流,清宫术及病理为陈旧血块,无胎物成份.结论:彩色超声的血流探测可作为诊断不完全性药物流产残留物成份的观测指标.

  • 彩色多普勒超声技术在诊断药物流产后宫腔内残留物方面的临床价值分析

    作者:刘爱玲

    目的:探讨彩色多普勒超声技术在诊断药物流产后宫腔内残留物方面的临床价值。方法:回顾性分析79例药物流产患者进行彩超二维图像、彩色多普勒血流显像(CDFI)及刮宫术后病理检查的结果。结果:本组79例患者在进行彩超检查时,有11例患者存在Ⅰ型宫腔内残留物的超声表现,占13.9%;有36例患者存在Ⅱ型宫腔内残留物的超声表现,占45.6%;有22例患者存在Ⅲ型宫腔内残留物的超声表现,占27.8%。结论:彩超技术对药物流产后宫腔内残留物具有较好的显示效果。异常回声团块及滋养层周围的血流信号是应用彩超技术诊断药物流产后宫腔内残留物的特征性表现,在诊断此病方面具有重要的价值。

  • 经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

    作者:张桂芹;张晓芳

    目的:探讨经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用。方法:选择行药物流产后持续阴道出血时间大于14 d的妇女98例,都进行二维超声与彩色超声诊断。结果:超声诊断为宫腔内残留物阳性65例,阴性33例。与病理结果对比,超声诊断宫腔内残留物的灵敏度与特异度分别为97.0%与100.0%。宫腔内残留物患者的超声血流PI值与RI值都明显少于非宫腔内残留物患者,对比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:经阴道常规与彩色超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用有很好的效果,值得推广应用。

  • 生化汤加味治疗产后宫腔内残留物的疗效观察

    作者:黄飞翔;姚守珍;杨焯;顾文平;陈蕾;江圣洁

    目的:探讨生化汤加味治疗产后宫腔内残留物的临床疗效.方法:将120例产后超声提示有宫腔内残留物的患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例.治疗组患者予生化汤加味治疗,对照组患者予益母草胶囊口服,治疗周期为2周.评价两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及宫腔内残留物体积的变化.结果:治疗后,治疗组的总有效率为91.7%,对照组为65.0%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);两组患者的宫腔内残留物体积均明显缩小(P<0.05),且治疗组患者的宫腔内残留物体积小于对照组(P<0.05).结论:生化汤加味能有效清除产后宫腔内残留物,改善患者的临床症状,值得临床推广应用.

  • 经腹与经阴道超声在妊娠早期流产后宫腔内残留物诊断中的价值比较

    作者:曹伟雅

    目的 比较经腹与经阴道超声在妊娠早期流产后宫腔内残留物中的诊断价值.方法 选取商丘市睢阳区妇幼保健院超声科2015年4月至2016年12月行超声检查的妊娠早期流产患者50例,均行经腹与经阴道超声检查,观察使用不同超声检查方法时超声表现及宫内残留物检出情况.结果 经阴道超声检查对宫内残留物的大小、回声、部位等显示情况较腹部超声清晰;经阴道超声宫内残留物检出率高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声阳性检出率高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论 流产后宫内残留物经阴道超声诊断的准确率较经腹超声高,漏诊情况少,可为患者临床治疗提供有力依据.

  • 经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后子宫内残留物的临床价值

    作者:陆娟仪

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS -CD)对药物流产后宫腔内残留物的诊断价值.方法:对62例药物流产后2周及以上仍有阴道出血者进行TVS - CD检查,观察宫腔内情况,并重点检测宫腔内及其周围肌壁血流情况.结果62例宫腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并测到类滋养层血流频谱,是药物流产后阴道出血延长的主要原因.结论TVS - CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要意义.

  • 经阴道彩色多普勒超声检查对不全流产的诊断价值

    作者:洪英

    不全流产是药流、人流、自然流产的常见的并发症,指胚胎及附属物在宫腔内部分残留,如果残留时间过长是产后阴道出血和宫内感染的主要原因,本文回顾性分析了108例宫内残留物的经阴道彩超声像资料,旨在评价经阴道彩色多普勒超声在宫腔内残留物诊断中的价值.

  • B超检查药物流产后宫内残留物的诊断价值

    作者:刘军;罗爱华;董立燕;魏海英;时虹;宦庆芝

    随着药物流产方便有效地终止早期妊娠的方法广泛应用于临床,直观准确而简便易行的超声检查不仅为诊断早孕选择药物流产提供了正确的依据,而且对药物流产后宫腔内残留物的诊断日趋深入.部分妇女药物流产后阴道出血时间过长仍然是临床有待解决的实际问题,为了解药物流产后阴道出血时间过长的原因,本文对药物流产2周后仍有阴道出血的42例患者进行B超检查,根据检查结果,指导临床处理.

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