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妇科癌症患者癌因性疲乏与疾病不确定感的相关性研究
目的:了解妇科癌症患者的癌因性疲乏与疾病不确定感水平,探讨两者的关系.方法:以便利抽样法,采用癌因性疲乏量表和中文版Mishel疾病不确定感量表对110例妇科癌症患者进行调查.结果:妇科癌症患者总体疲乏发生率为99.09％,躯体疲乏发生率为97.27％,情感疲乏发生率为95.45％,认知疲乏发生率为94.55％.其中,躯体疲乏得分高(15.61±3.05),情感疲乏次之(6.84±2.19),认知疲乏则低(4.94±2.38).妇科癌症患者疾病不确定感平均得分为(103.25±12.28)分,处于中等水平.妇科癌症患者总体癌因性疲乏与疾病不确定感总分呈正相关(P＜0.05).结论:妇科癌症患者癌因性疲乏水平较高,减轻患者的疾病不确定感有助于改善其疲乏症状.
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慢性病患者家属疾病不确定感与社会支持的相关性研究
目的:探讨慢性病患者家属疾病不确定感与社会支持的相关性.方法:采用疾病不确定感家属量表、社会支持评定量表以便利抽样法对247例患者家属进行调查.结果:患者家属存在较高的疾病不确定感,疾病不确定感总分与社会支持总分及其三个维度得分均呈负相关.结论:临床护理工作者应注意到患者家属这一特殊群体的社会支持水平,帮助他们大程度地寻求来自家庭及社会方面的可利用资源,终降低其疾病不确定感水平,提高他们的生活质量.
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高危妊娠患者疾病不确定感及其影响因素分析
目的 调查高危妊娠住院患者的疾病不确定感状况,并探讨其影响因素. 方法 采用疾病不确定感量表(MUIS-A)及自编个人资料和影响因素问卷,对90例高危妊娠患者进行调查,分析其影响因素. 结果 共发放问卷90份,回收有效问卷90份,有效回收率为100％;90例患者的疾病不确定感总分为53～117分,平均(89.20±12.30)分,其中79例(87.8％)患者得分为77～117分,属于中度疾病不确定感;疾病不确定感各维度条目平均得分:不明确性(2.90±0.55)分、信息缺乏(2.67±0.58)分、复杂性(2.35±0.43)分、不可测性(3.27±0.54)分;多元回归分析结果显示,孕周[OR1.404,95％CI (6.169,15.039)]、学历[OR 1.435,95％CI (4.410,11.720)]、合并内科疾病[OR 1.307,95％CI (8.757,35.774)]、治疗方法[OR 1.267,95％CI (1.814,9.852)是疾病不确定感的主要影响因素(P均＜0.05). 结论 高危妊娠患者的疾病不确定感处于中等水平,主要受孕周、学历、合并内科疾病及治疗方法等影响.对于小孕周、低学历、合并内科疾病、采用相关药物治疗的患者,护理人员应有针对性提供信息支持,给予必要的护理干预措施,降低患者疾病不确定感水平.
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系统化护理干预对肺癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管患者疾病不确定感及生命质量的影响
目的 探讨系统化护理干预对肺癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者疾病不确定感及生命质量的影响.方法 选取2015年8月至2017年7月收治的116例肺癌化疗PICC患者作为研究对象,其中2015年8月至2016年7月行常规护理的58例患者作为对照组, 2016年8月至2017年7月在常规护理基础上行系统化护理干预的58例患者作为观察组.比较两组疾病不确定感及生命质量.结果 护理后,观察组疾病不确定感量表(MUIS)各项评分均低于对照组,生命质量优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 系统化护理干预可降低肺癌化疗PICC患者的疾病不确定感,提升其生命质量.
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改进信息交流对ICU患者家属疾病不确定感的影响
目的 探讨信息交流对ICU患者家属疾病不确定感的影响.方法 选择2016年1月至6月符合纳入标准的入住ICU患者的家属70例,按照时间顺序进行分组,每组各35例.对照组家属接受常规宣教,干预组家属在此基础上接受信息交流,使用家属疾病不确定感量表比较两组家属在患者入住ICU后和出ICU前的疾病不确定感评分.结果 共64例家属完成了资料收集,干预后干预组家属疾病不确定感各维度得分均低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 信息交流能够减轻ICU患者家属疾病不确定感.
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应对方式对中青年脑卒中患者配偶疾病不确定感的影响
目的:调查中青年脑卒中患者配偶照顾者疾病不确定感及应对方式现状,并分析应对方式对配偶照顾者疾病不确定感水平的影响.方法:于2016年12月-2017年12月,采用自行编制的一般资料量表、疾病不确定感家属量表、简易应对方式量表对温州市3所三级医院的300例中青年脑卒中患者的配偶进行问卷调查.结果:共回收有效问卷278份,应答率92.67％,配偶照顾者的疾病不确定感得分为(71.63±8.96)分,处于较高水平;积极应对方式得分(1.64±0.37)分,低于国内常模(t=-7.097,P＜0.01),消极应对方式得分(1.58±0.56)分,与国内常模差异无统计学意义(t=-0.282,P＞0.05);疾病不确定感总分及各维度与积极应对呈负相关,与消极应对呈正相关;分层回归分析显示,积极应对方式和消极应对方式都是中青年脑卒中患者配偶疾病不确定感的影响因素(P＜0.05).结论:中青年脑卒中患者配偶存在较高水平疾病不确定感,医护人员可帮助其建立积极的应对方式,降低疾病不确定感.
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甲状腺功能亢进月经紊乱患者疾病不确定感及应对方式的相关性研究
目的：研究甲状腺功能亢进月经紊乱患者疾病不确定感及应对方式的相关性。方法：收治甲状腺功能亢进月经紊乱患者60例，研究患者疾病不确定感与应对方式的相关性。结果：60例患者疾病不确定感评分(93.41±3.41)分，表现为面对、回避、屈服3种应对方式，疾病不确定感评分与患者年龄、生育婚配情况、受教育程度有密切影响关系。结论：甲状腺功能亢进月经紊乱患者疾病不确定感强烈，虽应对方式不同，但是可以根据相关性影响因素判断、优化护理服务。
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原发性肝细胞癌首次TACE术前疾病不确定感与希望水平的相关性研究
目的：探讨原发性肝细胞癌(HCC)首次经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)术前的疾病不确定感与其希望水平之间的相关性。方法：采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、Herth希望量表(HII)对46例HCC患者首次TACE介入治疗前进行调查。结果：首次TACE术前疾病不确定感的总体均分(70.65±14.67)分，属中等水平；希望水平的总体均分(27.17±6.89)分，亦属于中等水平；二者呈负相关性(r=-0.946，P＜0.01)。结论：HCC患者因对TACE治疗及疾病本身的不确定感直接影响了其希望水平，TACE的疗效、HCC的预后是影响疾病不确定感和希望水平的主要因素。
关键词： 原发性肝细胞癌 经导管肝动脉栓塞化疗术 疾病不确定感 希望水平 -
癫痫患儿心理行为变化与生活质量低下的相关性研究
目的 研究分析癫痫患儿的心理行为变化与生活质量低下的相关性,探讨改善癫痫患儿心理行为与生活质量的治疗对策.方法 研究纳入2015年3月-2015年10月于河北省人民医院住院治疗的40例癫痫患儿和社区40名正常儿童,应用癫痫患者生活质量量表、日常生活能力量表和患者疾病不确定感量表进行综合评分,统计分析两组日常生活能力、疾病不确定感和生活质量方面的差异.结果 癫痫组多项日常生活能力、生活质量(62.3±12.1)低于正常组(82.7±7.1),疾病不确定感(86.2±22.4)高于正常组(71.3±17.2),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癫痫患儿存在广泛的心理、行为异常,生活质量严重低下.需要尽早采用医疗干预措施,减轻癫痫患儿心理障碍,提高日常行为能力,降低疾病不确定感,全面改善癫痫患儿生活质量.
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针对性阶段性健康教育对慢性前列腺炎患者疾病不确定感的影响
目的:探讨针对性阶段性健康教育对慢性前列腺炎患者疾病不确定感的影响效果.方法:收治慢性前列腺炎患者100例,随机分成对照组和试验组各50例,对照组单纯采用规范化药物治疗,试验组在规范化药物治疗的基础上,在接受治疗前发放由本科编写的手册进行阶段性健康教育.根据Mishel设计的住院患者疾病不确定感量表和社会支持评定量表对治疗阶段性健康教育前后进行评估.结果:阶段性健康教育前试验组和对照组在疾病不确定感和社会支持评分无显著性差异(P＞0.05);阶段性健康教育后试验组的疾病不确定感明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01),试验组的社会支持明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:针对性阶段性健康教育可降低慢性前列腺炎患者疾病不确定感并提高其社会支持程度.
关键词： 针对性阶段性健康教育 疾病不确定感 慢性前列腺炎患者 社会支持 -
下肢深静脉血栓患者疾病不确定感与自我感受负担相关性研究
目的 探讨下肢深静脉血栓患者疾病不确定感与自我感受负担的相关性.方法 采用中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)和自我感受负担量表(C-SPBS)对58例下肢深静脉血栓患者进行问卷调查.结果 不同年龄的下肢深静脉血栓患者在疾病的不明确性方面差异有统计学意义(P<0.05):不同文化程度、经济状况的下肢深静脉血栓患者在疾病不确定感、疾病不明确性及信息缺乏性方面差异有统计学意义(P<0.01):工作状况不同的下肢深静脉血栓患者在疾病的复杂性上差异有统计学意义(P<0.05):自我感受负担分别与疾病不确定感、不明确性、信息缺乏性呈显著正相关(r=0.359,P<0.01:r=0.502,P<0.01:r=0.374,P<0.01),自我感受负担与疾病的复杂性呈显著负相关(r=-0.398,P<0.01).结论 护理人员通过降低下肢深静脉血栓患者疾病不确定感,针对性地给予护理,可减轻自我感受负担,提高其治疗和康复质量.
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ICU患者家属疾病不确定感与应对方式状况的调查与相关性研究
目的:调查ICU患者家属疾病不确定感与应对方式状况,并探讨两者的关系.方法:采用便利取样法,选取218例ICU患者家属,运用一般资料量表、Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表进行问卷调查.结果:本组ICU患者家属疾病不确定感总分为(99.56±11.28)分,处于较高水平;积极应对方式得分为(1.65±0.53)分,低于国内常模;消极应对方式得分为(1.68±0.50)分,高于国内常模,差异均有统计学意义(t=3.15,t=2.65,P＜0.01);ICU患者家属疾病不确定感总分及疾病的不明确性、复杂性、信息缺乏同积极应对方式分别呈负相关(P＜0.01),疾病不确定感总分、疾病的不明确性、信息缺乏与消极应对方式分别呈正相关(P＜0.01).结论:应提高医务人员对ICU患者家属的关怀和支持力度,鼓励其采用积极的应对方式面对问题,以降低疾病不确定感.
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急性脑卒中患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性
目的:探讨急性脑卒中患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的状况及其关系.方法:采用中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)、状态焦虑问卷(S-AI)、自评抑郁量表(SDS)对住院的414名急性脑卒中患者进行问卷调查,分析患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性.结果:95.2％的脑卒中患者疾病不确定感处于中等水平,47.6％的患者存在高状态焦虑,58.7％的患者存在抑郁症状,疾病不确定感总分及其两个维度与焦虑、抑郁总分均呈正相关(r=0.189～0.584,P＜0.01),低水平疾病不确定感与抑郁总分呈正相关(r=0.725,P＜0.05),中等水平疾病不确定感与焦虑、抑郁总分呈正相关(r=0.138～0.173,P＜0.01).结论:急性脑卒中患者普遍存在疾病不确定感,焦虑及抑郁状态检出率高,医护人员应该正确评估患者情况,及时做好知识宣教及心理疏导,降低患者的疾病不确定感及焦虑、抑郁情绪.
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急性白血病患儿父母心理弹性及应对方式与疾病不确定感的相关性
目的:分析急性白血病惠儿父母心理弹性及应对方式与疾病不确定感的相关性.方法:通过对我院2015年1月-2017年7月就诊治疗的急性白血病患儿96名父母资料做回顾性分析,并分析其心理弹性及应对方式与疾病不确定感的相关性.结果:本组急性白血病患儿父母心理弹性水平总得分为(57.66±12.43)分,积极应对得分为(23.01±7.56)分,消极应对得分为(24.25±7.63)分,疾病不确定感总得分为(81.70±12.07)分.急性白血病患儿父母心理弹性水平与疾病不确定感呈负相关关系(r=-0.511,P＜0.05),积极应对方式与疾病不确定感呈负相关关系(r=-0.497,P＜0.05),消极应对方式与疾病不确定感呈正相关关系(r=0.520,P＜0.05).结论:急性白血病患儿父母心理弹性整体水平较低,常采用消极应对方式应对,心理弹性与疾病不确定感呈负相关、消极应对方式与疾病不确定感呈正相关.
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信息及情感支持对支气管哮喘儿童父母疾病不确定感的影响
目的:探讨信息及情感支持对支气管哮喘儿童父母疾病不确定感的影响.方法 :选取2015年1月一2017年2月于我院确诊为支气管哮喘并按时参加教育活动的哮喘患儿家长(父亲或母亲选择一方)为研究对象,共有家长106名.采用随机数字表法将106名家长分为观察组和对照组各53名.对照组采用常规的教育方法,观察组进行多维度信息及情感支持.采用疾病不确定感父母量表(PPUS)评估患儿家长疾病不确定感.采用中文版焦虑量表评分评估患儿家长焦虑程度.采用直观满意度模拟标度尺(VAS)评估家长对健康教育服务质量的满意度.结果 :干预前,两组患儿家长疾病不确定感程度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后两组患儿家长疾病不确定感程度均显著下降,且观察组得分低于对照组(t=-10.918,-15.685,-11.325,-8.632,-7.476;P＜0.01).干预前,两组患儿家长焦虑程度比较差异无统计学意义;干预后两组患儿家长焦虑程度均显著下降,且观察组得分低于对照组(t=-5.722,P＜0.01).观察组满意度得分显著高于对照组(t = 7.525,P＜0.01).结论 :信息及情感支持可显著降低支气管哮喘儿童父母焦虑水平和疾病不确定感程度.
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完善社会支持系统对老年不稳定型心绞痛患者疾病不确定感干预效应
目的 观察社会支持系统对不稳定型心绞痛患者疾病不确定感干预效应.方法 随机抽取老年不稳定型心绞痛患者80例,采用疾病不确定感量袁进行入组前测评.然后帮助完善患者的社会支持系统,主要内容包括:帮助患者获得良好而充足的心理资源；帮助患者减轻感情负担和心理压力；理解患者所承受的精神和肉体的折磨,向患者提供额外帮助.3个月后,再次采用上述量表重复测试.1～5级评分,后的统计指标为总分和各维度分.数据进行统计学处理(t检验),并比较完善社会支持系统前后,患者疾病不确定感不明确维度和复杂性维度改善情况.结果 完善患者社会支持系统后,不明确维度和复杂性维度得分均较以前降低,差异显著(t=6.896,5.379；P均＜0.001).结论 完善患者的社会支持系统,对老年不稳定型心绞痛患者的疾病不确定感具有良好的干预效应.
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心理干预对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疾病不确定感的影响
目的 分析心理干预对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疾病不确定感的影响,为患者康复提高干预依据.方法 80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡住院患者按数字表分组法分为实验组和对照组,每组各40例,均给予相同药物治疗.在此基础上,对照组给予常规性健康教育,实验组给予综合性心理干预,干预时间均为2周.干预前后,采用疾病不确定感量表(MUIS)对两组患者认知水平进行评价.结果 干预前,实验组和对照组MUIS评分分别为(66.11±6.92)分和(65.69±7.12)分,差异无统计学意义(t=0.27,P＞0.05);干预后,实验组MUIS评分为(54.37±5.48)分,对照组为(61.33±5.59)分,差异有统计学意义(t=5.62,P＜0.01).结论 心理干预能够降低幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疾病不确定感,提高认知水平,有利于康复.
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护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感及社会支持的影响
目的:探讨护理干预对改善乳腺癌患者的疾病不确定感和社会支持状况的效果.方法:66名乳腺癌患者分为实验组33例,对照组33例.实验组在接受病房护士日常健康教育的基础上给予集体化和个体化的护理干预,对照组仅接受病房护士日常的健康教育,对两组在干预前、后分别进行疾病不确定感和社会支持的测量.结果:干预前,实验组和对照组在疾病不确定感和社会支持上的测评结果差异无统计学意义(100.2±10.9/104.5±7.2,t=-1.91,P＞0.05;39.7±9.4/40.4±8.8,t=-0.31,P＞0.05).护理干预后,实验组的疾病不确定感下降幅度显著高于对照组(26.5±10.6/20.9±10.7,t=-2.12,P=0.038),实验组的社会支持增加也明显高于对照组(4.1±6.1/-0.73±12.3,t′=2.02,P=0.049);干预前疾病不确定感与社会支持之间存在负相关(r=-0.37,P＜0.05).结论:护理干预可降低乳腺癌患者的疾病不确定感并提高其社会支持和利用度.
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胃肠道肿瘤化疗患者的疾病不确定感体验与应对方式的定性研究
目的:探讨胃肠道肿瘤患者化疗期间的疾病不确定感体验及其应对方式.方法:采用现象学研究方法,对安徽省某三甲医院就医的15例胃肠道肿瘤化疗患者进行半结构式深入访谈,现场录音和笔录,运用现象学7步分析法分析资料.结果:胃肠道肿瘤患者化疗期间的疾病不确定感体验包括,不确定症状的严重度及其意义;不明确治疗相关的各方面信息;对疾病相关知识与信息感到模糊;难以预测疾病预后;对各类社会支持的不确定.主要应对方式包括,寻求信仰;压抑、回避与发泄;渴望并寻求社会支持;主动寻求知识与信息,改变生活方式;调整与顺应,把握现在.结论:我国胃肠道化疗患者疾病不确定感体验与Mishel理论的观点基本吻合,同时具有文化特点,其应对方式包括情绪中心和问题中心两类.
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2型糖尿病患者疾病不确定感及其影响因素的研究
目的 调查2型糖尿病患者疾病不确定感状况并分析其影响因素,以期为患者的心理干预提供依据.方法 采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、糖尿病痛苦量表和社会支持评定量表对250例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 2型糖尿病患者疾病不确定感总分为(96.54±11.67)分;职业、家庭人均月收入、糖尿病痛苦和社会支持是患者疾病不确定感的主要影响因素.结论 患者疾病不确定感处于中等水平,医护人员应加强对患者心理干预,降低疾病不确定感,以提高其生活质量及身心健康.
