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阴道镜联合LEEP对宫颈上皮内瘤变诊治的临床研究
目的:探讨阴道镜联合LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值.方法:选取2014年1月至2015年12月,我院收治的190例经阴道镜活体组织检查诊断为CrN(宫颈上皮内瘤变)患者,并进行回顾性分析,应用LEEP手术,比较阴道镜下外检和LEEP手术后的病理检查准确度,并观察治疗效果.结果:通过分析研究结果得出,阴道镜检查和LEEP病理结果的准确性在74.74％,Ⅰ级准确性在69.31％,Ⅱ级在75.00％,Ⅲ级则在89.19％,LEEP术后康复率在92.63％,残留率为4.21％;复发率为3.16％.结论:在宫颈病变中,阴道镜存在自身的局限性,但LEEP术将其缺点弥补,若上述两种治疗方式结合,将会使CIN临床诊断的准确率得到极大地提高,特别是LEEP术后具有较高的治愈率,因此建议广泛应用于临床治疗中.
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自凝刀联合LEEP治疗宫颈残端病变33例分析
目的 探讨自凝刀联合高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变,尤其是宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析我院33例LEEP刀治疗残端宫颈疾病后宫颈有出血的病例,立即采用射频自凝刀治疗止血,观察治疗时间,手术出血量、术后疗效及术后出血量≥月经量需再次止血治疗的例数.结果 平均手术时间分别为平均9分30秒,平均出血量分别为5ml,一次性成功率分别为100%,术后两至三周内出血量≥月经量需再次止血治疗的例数为0例,在治疗过程中减少出血量及预防出血方面疗效显著.结论 射频自凝刀联合环形电切术中及术后宫颈出血的疗效满意,能及时处理与减少并发症的发生.
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医用壳聚糖创面修复膜凝胶对LEEP术后宫颈愈合的疗效观察
目的:探讨在LEEP手术后,宫颈创面使用医用壳聚糖创面修复膜凝胶的临床疗效.方法:我院门诊收治的宫颈各种病变患者,经LEEP治疗的患者100例,随机分成两组,一组术后使用医用壳聚糖创面修复膜凝胶后予无菌纱布按压宫颈24小时后自取,作为观察组;一组仅用无菌纱布按压宫颈,24小时候自取,作为对照组.观察两组术后阴道出血、阴道排液情况、宫颈肉芽生长情况.结果:观察组术后阴道流血量及1阴道排液量明显少于对照组,术后阴道流液、流血时间也明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).术后第3个月复查,宫颈创面肉芽生长率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:将医用壳聚糖创面修复凝胶用于LEEP术后的宫颈创面,有益于宫颈的修复,是促进宫颈愈合的安全、有效的方法,值得在临床上推广使用.
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宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的临床疗效
宫颈炎症为妇女的常见疾病,近年治疗方法有药物、激光、微波等,但都存在一定的局限性,疗效不肯定.宫颈上皮内瘤样变过去往往子宫被切除,治疗复杂且致使妇女丧失生育功能.近几年来使用LEEP手术治疗宫颈疾病,效果已得到广大学者的认可.我院地处中原矿区,2012年1月～2012年12月应用LEEP治疗128例各类宫颈疾病,短期观察疗效满意,现将资料报告如下.
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基于不同特点下不同种宫颈糜烂适宜治疗方法选择思路研究
目的:探讨不同程度宫颈糜烂的适宜治疗方法.方法:选取我院妇科在2011年7月~2013年7月收治的160例宫颈糜烂患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将其分为3组:A组(药物组)、B组(微波组)、C组(LEEP组),比较、分析3种方式的治疗效果.结果:对于Ⅰ度宫颈糜烂患者,B组、C组的治疗总有效率均显著高于A组(P<0.05);对于Ⅱ度宫颈糜烂患者,C组的治疗总有效率显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);对于Ⅲ度宫颈糜烂患者,C组的总有效率显著高于B组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:针对轻度宫颈糜烂,宜选用微波进行治疗;针对中度及重度宫颈糜烂,应用LEEP治疗的效果更佳.
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LEEP治疗宫颈上皮内瘤变231例临床分析
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效、并发症等.方法:对液基细胞学检查异常、经阴道镜下活检病理诊断为CIN的231例患者行LEEP刀宫颈环形电切术,观察阴道镜下活检病理与锥切术后病理诊断的符合率及术后随访观察,并进行统计分析.结果:LEEP术治疗CIN在手术时间、出血时间、治愈率及术前术后病理检查符合率等方面差异无统计学意义.结论:LEEP可作为治疗CIN的有效方法
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阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变患者中的 疗效观察及对H PV清除率的影响研究
目的:分析讨论对宫颈癌前病变患者使用阴道镜和宫颈环形电切术(LEEP)治疗的实际效果和HPV清除率.方法:选取本院2015年11月-2018年5月宫颈癌前病变患者48例,根据入院先后将其均分为两组,每组24例,1组为对照组,使用LEEP治疗;2组为观察组,在上述治疗前提下使用阴道镜.比较两组患者总有效率和HPV清除率.结果:观察组和对照组总有效率依次为87.50％ 和62.50％,观察组明显高于对照组,P<0.05.观察组HPV清除率(73.48％)明显高于对照组(55.98％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道镜和LEEP的结合使用能够较好的清除HPV,整体治疗效果较好,可在临床进行推广使用.
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阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的效果分析
目的：分析阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取2013年7月至2015年6月在我院行阴道镜下病理活检，并接受LEEP手术治疗的78例宫颈癌前病变患者为研究对象，准确记录患者的手术时间、术中出血量，阴道镜下病理诊断与术后诊断的符合率和术中及随访期不良发应发生率。结果术前阴道镜检查结果的符合率高达92.31%（72/78）；阴道镜下LEEP术平均手术时间为（31.27±3.42）min，平均术中出血量为（48.16±2.36）mL；手术中及随访期的不良反应发生率为1.28%。结论阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果显著，阴道镜病理活检结果符合率高，手术时间短且术中出血量少，可用于宫颈癌前病变的治疗。
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宫颈注射垂体后叶素在宫颈环形电切术中的临床效果观察
宫颈环形电切除术(LEEP)由于操作简便,可保留生育功能,是一种安全有效的方法,被广泛应用于宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断和治疗.随此方法的广泛应用,术中、术后并发症的问题成为目前新的关注重点.
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宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变532例分析
目的:探讨宫颈环切术(loop electro-surgical excisional procedure,LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的诊断和治疗价值.方法:回顾性分析2008年1月至2009年月12月因宫颈上皮内瘤(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)治疗的597例的情况.在充分知情的前提下按自愿的原则,分为子宫全切组65例(对照组)和LEEP组532例(治疗组).结果:两组术后均未发现复发,无显著性差异(P＞0.05).597例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术前术后病理检查符合率为:等级(一致)48.58％,降级40.03％(术后病检为慢性宫颈炎占8.21％),升级11.39％.LEEP术后排除宫颈癌后切缘阳性的有27例,其中13例行子宫切除术,8例行二次LEEP,术后切缘均阴性,6例行保守性随访,半年至一年均转阴.讨论:LEEP治疗CIN安全有效,微创、并发症少,在治疗的同时能进行诊断,弥补了阴道镜下活检的不足.LEEP符合生理要求,治疗了疾病同时又保留了患者生殖器的完整性,给年轻患者保留了生育功能且不影响妊娠.操作简单易行,恢复快治愈率高,可在门诊手术,无需住院,费用低,患者易接受.切缘阳性CIN Ⅲ级患者在日后的随访中并未发现病灶持续存在或复发,因此对LEEP术后病理升级或切缘阳性者排除宫颈癌后,可行二次LEEP或严格随访观察,防止过度治疗.只要严格随访,CIN Ⅲ级保守性治疗的适应症可扩大到切缘阳性患者,但要在充分知情前提下根据患者年龄、生育要求、随访条件、个人意愿及其它因素,严格规范随访,以防宫颈癌的发生发展.
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.方法:对2010年1月至2011年1月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的150例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、术中出血量,并比较术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果.结果:LEEP治疗CIN平均时间6.9分钟,出血量9.5ml,患者LEEP 术前、后病理诊断级相符81例(54％),升高38例(25.3％),降低31例(20％),病理诊断差异具有显著性(P＜0.01).结论:LEEP术是诊断及治疗CIN病变的一种安全有效的方法,具有较高的临床推广应用价值.
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高危型人乳头瘤病毒持续感染并细胞学≥LSIL行LEEP术后的结果分析
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的临床意义,寻找合理的分流办法和处理方法.方法:选择我院妇科宫颈门诊2013年1月至2014年12月经HPV分型检查为阳性,后间隔6个月以上复查仍为阳性且为相同型别HPV感染的患者,均行宫颈液基细胞学(TCT)检查及阴道镜检查,并将阴道镜检查下未见明显异常上皮,薄层液基细胞学监测TBS报告系统诊断为低度鳞状上皮内病变(LSIL)的18例和高度鳞状上皮内病变(HSIL)的24例分为两组,共42例作为研究对象,年龄为35 ～60岁,自愿进行LEEP手术治疗,将病理结果资料进行对比分析.结果:本研究中LSIL组与HSIL组病检结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于HPV感染既要重视,又不必恐慌.对于HPV持续感染而细胞学≤LSIL的女性不必过于频繁检查,应减少宫颈的有创操作;但高危型HPV持续感染伴随着细胞学HSIL的这部分患者,在阴道镜检查,及颈勺搔刮、多点活检没有明显异常的情况下进行LEEP手术也是可以参考的.
关键词： 高危型HPV持续感染 LSIL HSIL LEEP -
中重度宫颈糜烂治疗效果比较
目的：探讨LEEP手术与微波治疗中、重度宫颈糜烂的效果。方法：收治中、重度宫颈糜烂患者92例，随机分为观察组及对照组各46例，观察组采用LEEP手术治疗，对照组采用微波治疗。比较两组术后脱痂出血量、阴道排液时间以及临床疗效。结果：观察组术后脱痂出血量、阴道排液时间均少于对照组(P＜0.05)；对重度糜烂的治愈率观察组明显优于对照组(P＜0.05)。结论：与微波治疗相比，LEEP术治疗中、重度宫颈糜烂可有效减少术后脱痂出血量及阴道排液时间，提高治疗效果，对重度宫颈糜烂提高疗效有明显优势。
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LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效对比分析
目的 分析对比LEEP、 冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效.方法 随机抽取该院妇科自2015年12月—2017年1月收治的60例宫颈上皮内瘤变患者,以不同治疗方法为基础将其分为对照组、研究组均30例,给予对照组患者冷刀宫颈锥切术治疗,给予研究组患者LEEP治疗,分析对比两组治疗效果、临床指标、并发症发生率.结果 研究组治愈90.0％、残留6.7％、复发3.3％,对照组治愈63.3％、残留26.7％、复发20.0％;临床指标对比显示研究组低于对照组;并发症研究组6.7％、对照组26.7％,两组对比以上指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈上皮内瘤变患者临床治疗中,LEEP治疗效果要远高于冷刀宫颈锥切术治疗效果,且前者临床指标、并发症发生率均低于后者,安全性更高,临床应用价值较高,值得推广.
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LEEP刀治疗宫颈病变的临床体会
目的:总结评价LEEP刀同时达到治疗和诊断宫颈病变的临床应用价值.方法:宫颈病变271例,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区.术后切除组织行病理诊断.结果:271例患者术后随访243例,术后复查宫颈细胞学,仅9.05%出现细胞核肥大和核异质.结论:LEEP对包括炎症、损伤、癌前病变、HPV感染等宫颈病变是一种非常理想的诊断和治疗手段.LEEP刀可以广泛地应用于治疗除原位癌外的CIN各级病变.
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宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗中的体会
目的 研究分析难治性宫颈炎患者的有效治疗方法,以提高对难治性宫颈炎患者的治疗效果.方法 选择2009年1月-2012年8月该院门诊收治的难治性宫颈炎患者57例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予单纯LEEP治疗,实验组患者给予LEEP联合干扰素治疗,用药周期为三个月,每次经净后连续使用15 d.后对比两组治疗的结果,具体比较两组患者在治疗6周和12周的治疗总有效率、观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的总有效率高于对照组患者,P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 对难治性宫颈炎患者使用LEEP联合干扰素治疗的效果更好,可以在临床广泛使用.
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LEEP治疗子宫颈上皮内瘤变120例临床分析
目的 探讨宫颈环形电切术(Leep)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床疗效.方法 对120例阴道镜下活检病理组织学诊断为CIN患者给予LEEP手术.记录手术时间、出血量、术后疗效及术后病检结果.结果 LEEP术治疗CIN手术时间短,出血少阴道镜下活检与LEEP标本的病理诊断有差异(P＜0.05).结论 LEEP诊治CIN效果明显,并发症少,且对早期诊断宫颈原位癌效果确切,值得推广使用.
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LEEP治疗182例宫颈病变的疗效分析
目的 探讨宫颈环形电切术(leep)治疗宫颈病变的临床价值.方法 对液基细胞学检查(TCT)、阴道镜宫颈活检诊断为宫颈病变的182例患者进行LEEP术,切除组织均送病检.观察手术时间、出血量及术后恢复情况.结果 182例患者中,手术时间5~20 min,术中出血量5~50 mL,一次成功率97.8%(178/182).结论 LEEP治疗宫颈病变,手术时间短、出血少,治愈率高,对病理结果影响小,值得推广.
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LEEP用于宫颈癌前病变的临床疗效观察
目的 探讨在宫颈癌前病变中采用超高频电波刀(LEEP)手术进行治疗的临床疗效和价值.方法 采用回顾分析的方法,从2006年3月～2010年10月这一时期在我院进行LEE手术治疗的宫颈癌前病变的患者中随机选取120例患者的临床治疗资料进行分析.结果 对120例患者的临床资料进行同顾发现,大部分患者都在宫颈癌前病变时采取了LEEP手术进行了治疗后的病检结果都显示患者的病灶基本切除干净,只有个别患者的病变情况升级.其中1例患者在实施两次LEEP手术后再进行病检时发现有微小浸润现象及进行子宫全切术.另外有2例患有CINBI的患者在术后病检结果显示有微浸润但内外切缘都还算干净.对这120例患者进行术后回访,发现至今也没有复发现象.结论 研究结果显示在宫颈癌前病变中采取LEEP手术进行治疗是一种比较简单且有效的治疗方法,值得临床推广和广泛应用.
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高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的护理体会
目的 总结高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的护理经验.方法 回顾性分析我科120例轻中重度宫颈糜烂患者实施LEEP刀治疗后临床护理资料.结果 治疗12周后复查,120例患者中,轻度患者总有效率100%,中度患者总有效率98.1%,重度患者总有效率93.3%.结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效确切,实施有效的护理干预可以防止并发症,提高疗效,值得临床广泛推广应用.
