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  • 电子病案组合查询的建立

    作者:钱凯

    本文利用Delphi 6.0中储存在VCL面板的三个页面:ADO,DATA ACCESS和DATE CONTROL上的组件,在Delphi 6.0编写的病案界面上建立查询组件,对Access 2000数据库进行组合查询,陈述了建立查询的具体步骤和实现方法.

  • 如何将电子病案用户界面和数据库进行连接

    作者:钱凯

    本文利用Delphi6.0中储存在VCL面板的三个页面:AD0,DATA ACCESS和DATE CONTROL上的组件,对Deljphi6.0建立的电子病案用户界面与Access 2000建立的数据库进行连接,陈述了连接步骤和具体实现方法.

  • 浅析电子病案质量管理

    作者:董虹

    电子病案质量是医院信息化管理工作的重要组成部分.本文阐述我院电子病案质量管理存在的问题,提出完善电子病案质量管理的对策.

  • 电子病案系统分析与研究

    作者:李易庆

    电子病案(EPR)在发达国家已由科研阶段进入实用阶段.21世纪,电子病案将成为医院信息系统(HIS)的核心和重要的临床信息工具.本文根据国际上电子病案的新资料和信息技术的新成果,对电子病案作了系统分析和系统研究.

  • 基于医疗联合体电子病案数据库建设的探讨

    作者:刘婷婷;夏令国;王道峰

    以分级诊疗为背景的形势下成立的滕-山医联体,为适应大数据时代的发展和信息数据的开发利用,对电子病案数据库的建设进行了探讨,从滕-山医联体的基本情况和电子病案数据库的现状和作用进行分析,在此基础上提出电子病案数据库建设应用的具体策略以及可能的问题与对策措施.通过建设滕-山医联体电子病案数据库,能够推进医院信息化建设和管理,能够有效促进区域医疗信息共享和居民健康档案的建设,完善区域医疗卫生服务体系的发展.

  • 浅谈电子病案需要注意的问题

    作者:栾玉红;张文淑

    "军字一号"工程系统软件是一套集现代化、高效能、快速、畅通为一体的医院信息传输体系,其高级版已在全军医院逐步推广.我院作为首批全军试点单位于1998年开始应用,目前已实现了门诊、辅诊、住院、病案书写及病案管理的自动化.电子病案虽在数据处理、资料检索、网络传输、诊疗支援、统计分析等方面具有明显优势,但笔者认为还有以下问题需要注意.

  • 减少计算机打印病案缺陷,提高病案复印成功率

    作者:樊淑英

    2010年9月运行电子病案系统以来,使用计算机打印患者的病案首页、出院小结、住院志,首次病程记录、病程记录、手术记录、会诊记录、医嘱等内容,这样虽然提高了临床医生书写病案的效率,使病案能及时归档,但在患者或其代理人复印病案时发现存在不少新的问题(患者复印在先,终末质控在后),缺项是以前手写病案从未出现过的新问题,导致患者不能一次复印成功.现采取抽调临床医生到病案室质控非本科室病案的措施,发现别人的缺陷,纠正自己的错误,从而使打印病案中存在的问题得到及时控制,患者复印成功率显著提高,也改善了医患关系.

  • 电子病案管理中存在的主要问题和对策措施

    作者:韩丽娜

    电子病案管理是医院综合信息系统的核心,病案质量的好坏反映出医院的医疗质量和管理水平.对电子病案管理存在的问题进行分析,有针对性地提出解决办法.加强电子病案管理,提高电子病案质量,确保电子病案真实可靠,是病案管理工作的重中之重.

  • 探讨电子病案应用于医院病案管理的优势与不足

    作者:李秀华

    病案管理主要内容是根据国家相关法律要求对医院从事的医疗活动全程进行记录、保存、归类以及利用等,医院病案管理过程中在保证病案管理情况下还要确保资料的安全性、可靠性。随着信息化技术在我国迅速发展,医院也逐步加强了对信息化工作的管理,还有患者信息对医疗保险体制的重要性等,使得传统的病案管理模式无法适应社会的变化。电子病案将患者的基本信息、医师的诊疗经过、用药、检查等信息经由计算机系统进行处理,它是一次技术的革新。该研究将以电子病案为起点,分析电子病案在医院病案管理中的应用优势及其存在的问题,使得电子病案能够在医院病案管理中发挥更大的作用。

  • 网格技术在电子病案信息共享服务中的应用

    作者:任月荣

    病案信息是医疗机构对患者进行诊断和治疗的珍贵记录资料,各医疗机构、法律机构、医疗保险部门以及个人对电子病案信息的需求十分迫切,急需能够有效共享的电子病案信息资源.网格技术能够在不改变现有体制的前提下,可以将分布的数据资源统一起来,促进数据的有效共享.本文在分析电子病案信息服务网格应用优势的基础上,提出了电子病案信息服务网格系统的基本框架结构并讨论网格技术应用中的若干问题,在网格系统安全保障上提出解决措施.实现电子病案信息网格存储、共享和服务的平台设计.

  • 基于电子病案信息制定临床路径的方法

    作者:兰小玛;程趁娜;徐连杰;何四维

    目的 利用医院电子病案信息制定临床路径,并提出一种通用模式.方法 对所选病种的所有病例进行住院流程重组,按并发症类型和年龄分组,分析各组的住院流程,得出该病种的合理住院日,利用帕累托法确定关键项目和必要时项目,并计算各个项目的开始时间和结束时间,与国内外同病种临床路径进行比较,做出相应的调整,得出临床路径.结果 得出所选病种的临床路径表,并据此提出基于电子病案信息制定临床路径的通用模式.结论 利用电子病案信息制定临床路径的方法有一定的优势,克服了以往制定临床路径过程中存在的主观性,并充分考虑了医院自身的医疗卫生资源,使得临床路径的制定更为科学、合理,指导性更强.

  • 电子病案在卫生信息管理中的应用分析

    作者:朱岩

    随着现代社会信息的高速发展,医院的信息管理也在近几年迅速发展了起来.在医院信息管理系统的建设中,电子病案成为一项是非常重要的一项工程.

  • 持续发展的病案管理工作

    作者:赵霞;蔡艳;王艳

    病案管理工作人员必须以我国病案管理的现状为起点,以实现病案的现代化管理,深入开发和利用病案信息资源为发展趋势,抓住机遇,不遗余力地推动我国病案的现代化进程,使病案管理与医院其他学科齐头并进.

    关键词: 病案管理 电子病案
  • 电子病案环境下对纸质病案的管理

    作者:黄日琼

    纸质病案在形成、归纳、存储过程中常存在漏项、缺页或遗失等问题,通过制定纸质病案交接要素表、病案质量检查登记表和病案归档信息反馈表,加强实时质控、环节质控和终末质控,以及建立奖罚制度等一系列管理方法,使医护人员责任心和病案书写质量得到进一步提高,杜绝纸质病案记录页的缺失,有效防范了医疗纠纷的发生.为保证病案资料完整性和真实性以及电子病案环境下纸质病案的管理提供可靠保证.

  • 电子病案与纸质病案共存利弊

    作者:林凡

    随着网络信息技术的发展,电子病案在医院信息系统已被广泛使用,但在相当长的一段时间内,电子病案还无法完全取代纸质病案,必须实行电子病案与纸质病案共存的"双轨制"管理机制,本文分析了这种机制下的优缺点,并阐明实施无纸化的电子病案终将是医院发展的必然趋势.

  • 新时期病案的价值

    作者:张俊全;孙虹

    目的 病案是医疗临床信息的重要载体.方法 只有对所有环节进行全程质量控制,才能有效地提高病案整体质量.结果 病案中蕴含着大量有价值的信息,这些信息不但能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,同时也能为院外提供有关的病案信息服务.结论 病案管理人员要转变观念,适应形势的发展,拓宽服务范围,使病案信息价值得到充分体现.

  • 纸质病案与电子病案的比较

    作者:肖穗春;林碧君;谢镜添;梁穗谷

    电子病案已成为医疗信息载体发展的必然趋势.我院自实施计算机化病案信息系统以来,通过系统设计可多方面提示医师方便快捷地完成工作,减轻了工作负担.病案书写与病案管理质量得到提高.方便了病人就诊.电子计算机化病案与纸质病案比较具有较强优越性.

    关键词: 纸质病案 电子病案
  • 电子病案与数字化影像病案管理

    作者:劳海彬;赵倩;王海永;杜振宗;夏学巍

    目的 探讨建立数字化病案管理网络,从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学,达到广泛应用病案信息的目的.方法 通过对纸质病案数字化、电子病案的规范管理,开发数字化病案管理网络体系及构建网络利用信息平台,使病案信息管理系统与全院内部网络之间完美结合.结果 建立了纸质病案数字化管理系统及电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到病案数字化存储、安全可靠、资料完整、利用快捷方便、信息资源网上共享等要求,能够满足医院信息化对病案管理的需求.结论 使用信息化手段可以提升医院病案管理水平.

  • 电子病案信息检索现状和设想

    作者:王军;刘玉琦

    目前的电子病案系统中,还不能实现有用信息的快速、自由和全文检索,该文提出两点设想;第一、可以设立关键词或自由词查询,检索应包括1.疾病名称检索2.症状、体征或综合征、症候群检索、3.检验结果检索、4.辅助检查结果检索、5.所应用的药物检索6.疗效检索7.上述内容交叉检索 第二、建立结构化病历摘要,使其成为进入原文前的简要浏览界面.如此会提高检索效率.

    关键词: 电子病案 检索 设想
  • 电子诊断证明书的应用

    作者:胡桂平;王明举;郭晓玲

    电子疾病诊断证明书在我国部分医院已经广泛使用.采用电子疾病诊断证明书后,凸显了医师对于疾病诊断的书写更加严谨和规范、避免字迹不清或随意修改、容易引起纠纷,节约医师和患者的时间以及医院的管理部门易于监管的优点.克服了项目填写不全,字迹潦草,易被篡改的缺点.使用电子疾病诊断证明书也有利于医院相关管理部门对于医师开具的诊断证明书真实性的监管.应用情况表明,电子疾病诊断证明书完全可以取代手写诊断证明书,具有很大的推广价值.

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