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  • 苯巴比妥联合胆宁片治疗肝硬化残留黄疸的疗效观察

    作者:韦明;李宏;郑帮林

    残留黄疸是由于慢性肝炎、肝硬化患者的肝细胞功能下降,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,并随着慢性肝炎肝硬化病情发展,肝细胞内毛细胆管结构发生破坏,胆汁在肝内郁结,高胆红素血症持续不退所致[1].肝硬化残留黄疸是临床治疗难点之一,保肝治疗往往疗效不佳,且持续不退.为探讨肝硬化残留黄疸的治疗,自2007年10月以来,我科对32例肝硬化残留黄疸患者在常规保肝对症处理(其中乙型肝炎肝硬化均予以核苷类似物抗病毒治疗)基础上加用苯巴比妥、胆宁片治疗后观察,疗效优于单一采用保肝治疗.现报告如下.

  • 舒肝宁联合氢溴山莨菪碱足三里注射治疗高胆红素血症疗效观察

    作者:李芳;李金科;李刚;谭华炳;朱道荣

    病毒性肝炎患者常常出现高胆红素血症[总胆红素(TBiL)>171 μmol/L],如果不及时治疗,持续高胆红素血症易发展成胆汁淤积性肝硬化,因此及时有效地降低胆红素尤为重要.我们使用舒肝宁注射液静脉注射联合氢溴山莨菪碱 (654-2)足三里注射,治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者,取得较好的效果,现报告如下.

  • 苯巴比妥联合胆宁片治疗肝硬化残留黄疸的疗效观察

    作者:韦明;李宏;郑帮林

    残留黄疸是由于慢性肝炎、肝硬化患者的肝细胞功能下降,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,并随着慢性肝炎肝硬化病情发展,肝细胞内毛细胆管结构发生破坏,胆汁在肝内郁结,高胆红素血症持续不退所致[1].肝硬化残留黄疸是临床治疗难点之一,保肝治疗往往疗效不佳,且持续不退.为探讨肝硬化残留黄疸的治疗,自2007年10月以来,我科对32例肝硬化残留黄疸患者在常规保肝对症处理(其中乙型肝炎肝硬化均予以核苷类似物抗病毒治疗)基础上加用苯巴比妥、胆宁片治疗后观察,疗效优于单一采用保肝治疗.现报告如下.

  • 新生儿高未结合胆红素血症蓝光治疗的护理

    作者:林惠香;史建琴

    新生儿高未结合胆红素血症(unconjugated hyperbilirubinemia),较为常见,为多种病因引起的高胆红素血症,多发生在新生儿早期,是由于胆红素生成过多,肝脏对胆红素摄取和结合能力低下,肠-肝循环未胆红素升高为特点(亦称高间接胆红素血症).

  • 茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿高胆红素血症随机平行对照研究

    作者:陈晓芸

    [目的]观察茵栀黄口服液联合西药常规疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法分为两组.对照组50例常规治疗,蓝光照射,2次/d,30min/次;白蛋白辅助治疗.治疗组50例茵栀黄口服液(菌陈15g,桅子6g,炙大黄1g,黄芩、黄柏各3g,甘草10g).1剂/d,水煎50mL,早晚口服.由于婴儿吸收量较少,可一日内多次进行服用,不能口服可胃管注入.常规治疗同对照组.连续治疗4d为1疗程.观测临床症状、胆红素下降值、黄疸消退时间、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈45例,显效38例,有效7例,无效5例,总有效率90.00%.对照组痊愈34例,显效29例,有效5例,无效16例,总有效率68.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).胆红素水平下降数值、黄疸消退时间治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿高胆红素血症效果显著,值得推广使用.

  • 茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

    作者:黄琳;范红建;杨伟;董志付

    目的:评价茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效.方法:对符合新生儿高胆红素血症的70例患儿随机分成两组,对照组常规治疗,治疗组给予常规治疗加茵栀黄注射液静脉滴注,连续5天.结果:治疗组降低胆红素水平明显优于对照组(P<0.01),治愈天数明显缩短(P<0.01).结论:茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症有较好的疗效,可缩短平均治疗时间.

  • 茵陈蒿汤加味治疗高胆红素血症疗效分析

    作者:高倩;宋薇

    目的:[1]观察茵陈蒿汤加味联合西医常规治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法:66例高胆红素患儿分为2组,对照组33名患儿单纯予以西医常规治疗,治疗组加用茵陈蒿汤加味,治疗后比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率达96.9%,对照组78%,治疗组临床疗效明显高于对照组.结论:采用茵陈蒿汤加味联合西医常规治疗优于单纯西医治疗.

  • 新生儿高胆红素血症治疗前估心肌损伤标志物变化观察

    作者:黄俊辉;刘奕霞

    目的 探讨高胆红素血症新生儿治疗前后心肌损伤标志物变化.方法 本文选自我院2011年01月至2013年3月份新生儿病理性黄疸50例作为研究对象(观察组),另选50例无黄疸新生儿健康组(对照组)进行对照研究,检测两组患儿治疗前后的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)肌红蛋白MYO、肌钙蛋白(CTNI)/乳酸脱氢酶(LDH)活性,并对数据进行比较分析.结果 观察组相比与对照组CK-MB、CTNI活性明显升高,P<0.05,观察组治疗前后心肌损伤各项指标也明显降低P<0.05.结论 婴儿高胆红素血症对心脏具有不同程度损伤,,早期积极干预治疗可以避免和减少如肝、脑心、肾等脏器损害;高胆红素血症可引起不同程度心肌受损,经有效治疗可以恢复这更需引起重视.

  • 评价间歇光疗和持续光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效

    作者:吴红

    目的:探讨间歇光疗和持续光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将我院2015年3月至2018年7月的480例高胆红素血症新生儿纳入到本次研究中,随机分为对照组和研究组两组.对照组采用持续光疗治疗,研究组采用间歇光疗治疗,比较两组的治疗效果和不良反应的发生率.结果:两组治疗效果相当,无统计学意义(p>0.05),研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差距较大,具有统计学意义(p<0.05).结论:间歇光疗和持续光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效相当,但间歇光疗治疗高胆红素血症新生儿的不良反应发生率低,且安全性高,可优先选择间歇光疗治疗.

  • 新生儿高胆红素血症的病因调查及相关基因分析探讨

    作者:王亚娟;孙丽霞

    目的 探究新生儿高胆红素血症的病因及其与相关基因间的关系.方法 选取2014年9月至2016年3月本院新生儿高胆红素血症的患儿140例,调查其病因;随后对其中40例原因不明的患儿进行基因检测(观察组),并选取同期在本院儿科进行身体检查的健康新生儿40例(对照组),对比两组新生儿的基因检测结果.结果 在新生儿高胆红素血症中,主要以混合原因(22.86%)、不明原因(28.57%)、感染(16.43%)和溶血性疾病(14.29%)为主要病因;观察组的基因UGT1A1 A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05).结论 混合原因、不明原因、感染和溶血性疾病原因是新生儿高胆红素血症的主要病因,其中对不明原因病因不能忽视,需要进一步分析;患儿基因中的G71R位点突变与不明原因的新生儿高胆红素血症发病有相关性.

  • 异甘草酸镁注射液对高胆红素血症ADILI患者肝功能及血清学指标的影响

    作者:赵欣;张娟

    目的 分析异甘草酸镁注射液治疗高胆红素血症急性药物性肝损伤(ADILI)患者的临床疗效.方法 选取我院收治的ADILI伴高胆红素血症患者80例,根据治疗方法分组,对照组47例采用常规药物治疗;观察组33例,在常规治疗基础上加用异甘草酸镁注射液治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组的治疗总有效率无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的ALT、AST、ALP、γ-GGT、TB、DB水平均明显低于治疗前,且观察组ALT、ALP、γ-GGT、DB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁注射液治疗ADILI伴高胆红素血症疗效更显著,肝功能恢复快且安全性高.

  • 高胆红素血症血浆置换疗效的相关因素分析

    作者:林慧;刘红;王宝华;郑卫英;段钟平;张晶

    本文分析了124例高胆红素血症患者经血浆置换治疗的病例,重点研究了其中经血浆置换三次以上的62例.比较了好转组与死亡组在每次置换后的疗效与置换后总胆红素的清除率与反弹率.结果表明好转组与死亡组经过三次血浆置换后总胆红素清除率分别为45.7%和5.0%,初次置换1~2天后总胆红素的反弹率分别为55.8%和89.7%.因此,血浆置换治疗对部分患者能快速去除部分总胆红素,疗效较好;对重症患者总胆红素清除率低,反弹率高,但血浆置换能为准备肝移植的患者赢得宝贵时间.

  • 简述DA VID 90系列婴儿培养箱使用中的一些注意事项

    作者:邹军以;吴铁铮

    DA VID 90系列婴儿培养箱具有一套独立的超温报警系统,婴儿床倾斜机构可以连续在两端以0°无级调整到8°,可进行高胆红素血症的蓝光治疗,广泛应用于各大医院的临床当中.

  • 单面和双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症临床效果的比较

    作者:叶文斌;陈强

    目的 比较单面、双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.方法 选取2014年2月至2015年2月收治的患有高胆红素血症的新生儿80例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各40例.试验组使用双面蓝光照射治疗,对照组使用单面蓝光照射治疗.比较两组的疗效.结果 治疗前两组血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24、48、72h和第5天两组的血清胆红素水平均呈逐渐降低的趋势,且试验组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率30.00%高于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双面蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床效果较为显著,但是在治疗过程中要加强护理干预防治发生不良反应.

  • 早产儿高胆红素血症与分娩方式的相关性

    作者:陈北洋

    目的 对早产儿出现高胆红素血症与围产期危险因素之间的相关性进行研究,总结护理经验.方法 选取早产儿200例,其中剖宫产分娩新生儿100例,非剖宫产分娩新生儿100例,分别定义为剖宫产组和非剖宫产组.对两组研究对象的血清总胆红素水平进行测定,比较两组早产儿出现高胆红素血症的例数,并总结护理服务经验.结果 剖宫产组出现高胆红素血症的患儿明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产是导致早产儿出现高胆红素血症的一个重要危险因素,对该类患儿实施针对性护理干预可以有效预防和治疗该疾病.

  • 高胆红素血症新生儿的听力筛查诊断

    作者:邓娣娣;魏晚霞

    目的 探讨高胆红素血症新生儿的听力筛查诊断结果.方法 选取2016年1月至2017年1月于江西省妇幼保健院出生的正常新生儿200例,另择同期高胆红素血症新生儿300例,其中包括单纯高胆红素血症80例,合并早产70例,合并肺炎60例,合并窒息50例,合并以上两项40例.对所有受试对象采用瞬态诱发耳声发射仪行听力筛查,正常新生儿初试未通过时42 d后进行复试,高胆红素组均于42 d复试,检查方法为自动听性脑干反应.结果 正常足月新生儿通过率为99.5%,单纯高胆红素血症通过率为81.3%,合并早产通过率为78.6%,合并肺炎通过率为70.8%,合并窒息通过率为76.0%,合并以上两项通过率为65.0%,正常足月新生儿通过率高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高胆红素血症新生儿听力损伤情况较正常新生儿明显更高,合并症越多损伤越重,医院应重视对其听力进行反复检查,以防漏诊或误诊.

  • 改良出血装置在换血术治疗新生儿高胆红素血症患儿中的应用

    作者:孙琪

    目的 分析改良出血装置在换血术治疗新生儿高胆红素血症患儿中的应用效果.方法 选取2015年8月至2016年10月收治的60例高胆红素血症患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组单纯接受常规治疗干预,试验组接受改良装置干预治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿高胆红素血症患儿换血术治疗中,改良出血装置的应用效果较好.

  • 新生儿高胆红素血症的病因分析及干预

    作者:许丽娜

    黄疸是新生儿期常见的生理现象之一,是由于新生儿胆红素代谢的特点使胆红素一过性的增高而使皮肤黏膜及巩膜出现黄色的症候,一般无需治疗,10 d左右自然消退,但当新生儿血清胆红素高于一定值(足月儿超过205 μmol/L,或早产儿>256 μmol/L)时,胆红素增高会通过血脑屏障进入中枢神经系统在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,极易引发核黄疸,若不及时治疗可遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症.

  • 新生儿高胆红素血症的观察及护理干预

    作者:苏淑贞

    目的:研究护理干预对新生儿高胆红素血症临床应用价值.方法:以我院2017年10月~2018年2月接收的86例新生儿高胆红素血脂症患者作为研究对象,随机均分为两组,对照组患者只采用临床治疗手段控制疾病,干预组在临床治疗的基础上采取护理干预,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:干预组患者的治疗总有效率(95.35%)明显超过对照组患者治疗总有效率(76.74%),组间差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对高胆红素血症小儿患者实施护理干预,可明显改善患者临床症状,降低高胆红素的浓度,促进患者身体快速恢复.

  • 新生儿高胆红素血症的检测方法及蓝光照射治疗的护理研究进展

    作者:崔蕾

    新生儿高胆红素血症即新生儿黄疸,是新生儿常见疾病,通常发生在出生28d内,根据其病理原因可分为生理性和病理性,其中生理性无其他症状,且可自行恢复,而病理性若不及时治疗,可能引发胆红素脑病、核黄疸等严重并发症,甚至危及患儿生命.目前,临床上常用方法为药物治疗、蓝光照射治疗等,且效果显著.该文就新生儿高胆红素血症的检测方法及蓝光照射治疗的护理研究进展加以阐述.

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