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伽玛刀治疗视神经鞘脑膜瘤长期疗效评价
0例,无变化8例,增大2例,肿瘤控制率为93.3%(28/30).治疗45个月后肿瘤控制率趋于稳定.治疗后视力提升11例(36.7%).减退6例(20.0%),无变化13例(43.3%).4例曾出现一过性球结膜水肿.患者眼眶肿瘤手术史、肿瘤容积和累及范围等因素与肿瘤控制率均无统计学意义上的关联(P>0.05).结论 伽玛刀治疗视神经鞘脑膜瘤可在较长时期内控制肿瘤生长,可保留部分视力,并发症较少.
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原发性视神经鞘脑膜瘤1例
患者女性,40岁.左眼球突出1年余,失明2个月就诊.眼部检查:左眼无光感,眼睑水肿,球结膜高度水肿,血管扩张,眼球突出约3 mm,睑裂高2 cm.角膜水肿浅溃疡,有分泌物,隐约可见前房,左眼眶压(++),左眼球各向运动受限.右眼视力1.0.B超和CT示左眼球后实质性占位.临床诊断:①左眼球后眶内肿物;②左眼暴露性溃疡.全麻醉下切除左眼球、视神经和肿瘤送检.
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视神经鞘脑膜瘤的治疗进展
视神经鞘脑膜瘤是视神经鞘常见的肿瘤.本文参考近10年来关于视神经鞘脑膜瘤治疗方面的文献,总结和分析视神经鞘脑膜瘤的治疗方法.认为采用合理的放射治疗方案可以有效提高或保持视力；手术切除易因视神经的机械性及缺血性双重损害而至患侧失明；对于视力无损伤或损伤轻微及视力损伤无进展的患者,可采取保守观察；目前尚未发现有效治疗视神经鞘脑膜瘤的药物.因此,对于需要采取临床治疗的视神经鞘脑膜瘤患者,可考虑采取三维适形立体定向放射治疗.
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视神经鞘脑膜瘤50例临床分析
目的 探讨视神经鞘脑膜瘤的临床表现、影像学特征及治疗原则,以求更好的治疗效果.方法 回顾性分析1999年6月至2006年5月诊治的视神经鞘脑膜瘤患者50例(53眼),对全部病例的临床资料、标准化A/B超、彩色多普勒成像、CT和MRl图像、治疗方案和手术方式进行分析.结果视神经鞘脑膜瘤多发生于中年女性.主要表现为视力下降或丧失、眼球突出,眼底检查可见视盘慢性水肿性萎缩和视睫状静脉.标准化A/B超和CT有特征性表现,可以显示视神经增粗、眶内软组织肿块,MRI对于观察视神经管内及颅内蔓延情况,效果更好.治疗原则包括观察、放射治疗、手术切除或与放射治疗结合等.结论 视神经鞘脑膜瘤是一种较常见的眼眶肿瘤,早期正确诊断较难,影像学检查有助于诊断和鉴别诊断.确诊后可根据病变位置、大小、范围、发展趋势和患者具体情况予以个体化治疗.
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眼眶神经源性肿瘤的CT表现分析
目的 探讨眼眶神经源性肿瘤的CT表现,并寻找其鉴别点.资料与方法 回顾性分析经病理证实的16例(17眼)眼眶神经源性肿瘤的临床和CT资料.结果 视神经胶质瘤及视神经脑膜瘤CT像上均表现为视神经增粗,均见“双轨征”,前者表现为轨间距增宽的“双轨征”；后者则表现为轨道增宽的“双轨征”.眼眶神经鞘瘤CT表现为球后长轴与眼球前后轴平行的类圆形软组织结节.眼眶神经纤维瘤CT表现形式多样.本研究中各类肿瘤患者在发病年龄上差异有统计学意义(x2=14.050,P=0.003).结论 CT在诊断眼眶神经源性肿瘤方面有一定的特异性.
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CT和MRI检查在视神经鞘脑膜瘤诊断中的价值
目的:探讨MRI及CT检查在视神经鞘脑膜诊断中的价值.方法:选取20例视神经鞘脑膜瘤患者作为研究对象,给予患者术前MRI及CT检查.结果:给予患者增强CT检查,结果显示颅内蔓延的患者只有3例;而平扫MRI检查结果中,颅内蔓延的患者也只有3例;给予患者增强MRI检查,结果显示颅内有肿瘤的患者有12例.结论:给予视神经鞘脑膜瘤患者增强MRI检查,能够清晰显示患者颅内蔓延,并且还能够将平扫MRI及增强CT检查中不能显示的病变显示出来.
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眼眶内脑膜瘤的病理类型研究
背景与目的 眼眶脑膜瘤分为眼眶原发视神经鞘脑膜瘤,颅眶沟通性脑膜瘤,眼眶原发性异位脑膜瘤.对于发生于眼眶的脑膜瘤确诊,主要通过病理诊断.方法 收集四川大学华西医院经过病理检查确诊的眼眶脑膜瘤患者42例,对组织病理形态学进行分型及免疫组织化学结果进行分析.结果与结论 主要病理类型为上皮型、过渡型,可以借助免疫组化协助诊断,阳性率高的抗体可考虑VIMENTIN、EMA、CK、S-100.
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原发性视神经鞘脑膜瘤一例
1、病例:某女,41岁."左眼视物模糊,眼胀、眼痛伴头痛近三年,加重三个月"为主诉.于2005年10月21日来我院就诊.其前曾去大连、沈阳等多家医院就诊,诊断为左眼视神经萎缩.近三个月左眼视物不清加重,眼痛、头痛加重,左眼球突出,内转受限.无类似家族史.无外伤史及手术史.参考资料[1] 刘家琦李风鸣实用眼科学M 北京人民卫生出版社1995 442
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视神经肿瘤36例临床分析
目的:分析视神经源性肿瘤患者的病史、临床表现、影像学检查和治疗方法,为其诊断和治疗提供帮助.方法:对视神经胶质瘤和视神经鞘脑膜瘤患者的临床资料进行分析.结果:视神经胶质瘤的15例患者中以发现眼球突出为主诉的病例为6例,以发现视力下降为主诉的5例,眼球突出合并视力下降的2例;视神经鞘脑膜瘤组21例患者中以眼球突出为主诉的病例为13例,视力下降5例,眼球突出合并视力下降的3例.超声检查、CT、MRI检查均有典型表现;30例患者经手术治疗,6例经伽玛刀治疗.结论:视神经源性肿瘤在眼部检查及影像学表现上有一定的特征性,对于辅助诊断具有重要价值;治疗方案应视患者的具体情况综合制定,目前以手术及放射治疗为主.
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CT和MRI检查在视神经鞘脑膜瘤诊断中的应用
目的 探究视神经鞘脑膜瘤在CT和MRI影像检查在神经鞘脑膜瘤疾病诊断中的应用价值.方法 于2016年10月1日至2016年12月1日期间,在我院随机抽选40例视神经鞘脑膜瘤患者,并于术前统一进行CT与MRI影像学相关检查.结果 CT平扫下,可以观察到颅内异常密度影的病例数为6例,增强CT下可见颅内明显强化的病例数为6例.MRI增强扫描结果 显示,颅内占位性病变的病例数为24例.结论 MRI增强扫描对于视神经鞘脑膜瘤的检出率明显高于CT平扫与增强扫描,能够更加清晰地显示颅内病灶.
