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  • 基于MSCT成像在颌骨埋伏阻生牙中的临床应用价值

    作者:段雪琴

    目的:探讨MSCT成像在颌骨埋伏阻生牙中的应用价值.方法 回顾性分析23例颌骨埋伏阻生牙患者,均采用MSCT薄层扫描,同时行三维容积再现重建(VR)、多平面重组(MPR)技术进行图像后处理.结果 MSCT图像可以清楚显示埋伏阻生牙的位置、形态异常改变、数量、萌出方向及与邻牙的位置关系.结论 MSCT图像对颌骨埋伏阻生牙定位准确,对临床正畸治疗具有重要的指导意义.

  • CT 在肠扭转诊断中的应用

    作者:张晔锋

    目的:探讨 CT 在肠扭转诊断中的应用价值。方法收集8例经手术证实的肠扭转患者的 CT 表现,回顾性分析其 CT 影像表现。结果8例中有6例出现“漩涡征”,2例出现“鸟喙征”,5例伴有明显的肠管扩张,肠壁增厚,伴有肠道积气、积液。1例出现肠卷曲呈“花瓣状”绞窄性肠梗阻表现。结论CT 在诊断肠扭转中具有一定的特征性表现,是一种快速、安全、有效地影像学方法。

  • 肾嗜酸细胞腺瘤的CT特征及其病理特点

    作者:冯如;李苁;韩青;蒋鑫

    目的 总结分析肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的CT特征及其病理特点,提高对该病的认识.方法收集2008年1月至2016年6月21例经手术病理证实的RO患者的临床及影像学资料,回顾性分析其CT特征.结果21例均为单肾单发病灶.肿瘤呈椭圆形或类圆形,平均直径3.5 cm,境界清晰.CT平扫呈等、低或高低混杂密度,增强后21例RO均呈明显强化,其中9例呈均匀强化,6例呈轮辐状强化伴中央瘢痕,6例可见强化翻转;其强化特征包括快进快出12例,渐进性强化6例,延迟强化3例.结论RO的CT表现具有一定的特征性:均匀强化,轮辐状强化伴中央瘢痕,强化翻转,增强后明显强化伴渐进性(或延迟)强化,可为RO的术前诊断提供指导.

  • 256层螺旋CT对成人冠状动脉先天变异的诊断价值

    作者:寇介丽;冯刚

    目的 探讨256层螺旋CT冠状动脉血管成像对成人冠状动脉先天变异的诊断价值.方法 回顾性分析我院行256层螺旋CT冠状动脉CTA检查的患者的临床资料,观察冠状动脉先天变异的表现.结果 5400例患者中,冠脉先天变异342例,冠状动脉起源异常32例,终止异常1例,走形异常293例,发育异常16例.结论 256层螺旋CT冠状动脉CTA可以准确发现冠状动先天变异,是一种相对准确、无创的影像学检查方法.

  • 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的影像表现(附1例报告及文献复习)

    作者:李才林;吴应行

    目的:探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的影像表现.方法:分析肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的临床及影像表现,并与手术病理对照.结果:CT表现为肝内结节状稍低密度影,边界模糊,增强扫描动脉期明显强化,病灶边缘见粗大血管影,中心见小片相对低密度区,静脉期边缘呈等密度,腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结.MRI表现为肝脏稍长T1、稍长T2信号,轮廓模糊,加大对其扫描力度,其动脉期环形强化趋势较为明显,在后期,强化程度呈现逐渐变弱的变化趋势,DWI呈高信号.结论:肝脏血管周上皮样细胞肿瘤是一种罕见的间叶源性肿瘤,起病隐匿,症状缺乏特异性,可以联合影像学检查、病理及免疫组化有助提高该病诊断准确率.

  • 应用锥形束CT对纯钛金属和钴铬合金扫描生成金属伪影的对比研究

    作者:董健豪;刘红红;张志宏;韩倩;陈佳;吕静;方文祥

    目的:探讨体外模型上应用锥形束CT对纯钛金属和钴铬合金牙科修复材料扫描生成金属伪影的差异性以及在CBCT影像中产生伪影的程度进行定量评价.方法:应用锥形术CT扫描3种规格(3.3mm*3.3mm*10mm、4.1mm*4.1mm*10mm和4.8mm*4.8mm*10mm)金属体模型的模具,6个位置(前牙区、前磨牙区、磨牙区,左右各一)的18个钴铬合金和18个纯钛金属牙种植体模型,对比分析不同材料、不同规格、不同位置的CBCT图像面积值(STEST),实际横截面积值(SCONTROL),△S值,金属伪影影响值(PS).判断两种材料之间的差异.结果:实验材料钴铬合金和纯钛金属的CBCT值与实体测量值得差异存在统计学意义(P<0.05).同种材料不同直径之间的CBCT测量值的差异存在统计学意义(P<0.05).同种材料不同位置之间的CBCT测量值的差异无统计学意义(P>0.05).结论:(1)CBCT图像中,钴铬合金和纯钛两种金属柱的影像,均出现了不同程度的放射状或条索状的条纹,对图像的识别均有影响.(2)CBCT图像中,相同金属材料在不同位置上金属伪影不会发生变化.(3)CBCT图像中,纯钛金属材料的扫描准确性高于钴铬合金.

  • 多排螺旋CT阑尾石征象对于诊断阑尾炎的价值

    作者:肖涛

    目的:探讨阑尾石MDCT征象诊断阑尾炎的应用价值.方法:选取分析经手术和临床随访证实的87例阑尾炎和55例非阑尾炎患者的M D C T影响表现得出阑尾石征象与阑尾炎的关系.结果:阑尾石征象阳性43例(阑尾炎患者33例,非阑尾炎者10例),诊断阑尾炎的准确性、敏感性、和特异性分别为54.9%、37.9%和81.8%.在阑尾炎组合非阑尾炎组中出现的概率无显著差异性.也不能鉴别阑尾炎的病理分型(P>0.05).12例梗阻性阑尾石征象(短径≥5m m,位于阑尾近端)多见于阑尾炎组,但不能鉴别阑尾炎病理分型(P>0.05).结论:梗阻性阑尾石征象有助于阑尾炎的诊断并存在较高的特异性价值.

  • 酒精依赖患者颅脑CT影像分析

    作者:张春海

    目的:探讨螺旋CT在诊断酒精依赖患者颅脑CT影像中的价值和表现.方法:随机选取我院就诊的65例酒精依赖患者作为观察组,选取同期65例健康人群作为对照组,分析两组颅脑CT影像图像特征.结果:观察组颅脑CT影像学主要表现为胼胝体变性和脑萎缩为主、其中表现脑萎缩31例;其次是脑白质脱髓鞘的改变.结论:酒精依赖患者颅脑CT影像学表现以脑萎缩为主,其中胼胝体变性、韦尼克脑病为特征性表现,CT检查可以了解脑损害的性质、范围及程度有重要意义,可为临床诊断、治疗及评估预后提供依据.

  • 早期脑梗死CT诊断

    作者:韦玉乐

    目的:探讨CT对早期脑梗死的诊断价值.方法:收治早期脑梗死(发病后24小时内)患者30例,对其CT表现作回顾性分析.结果:早期脑梗死30例患者第1次CT平扫检查有异常征象20例(阳性率66.7%),未见异常10例(33.3%).异常CT改变有以下几种:脑实质密度稍降低、灰白质结构模糊、消失11例(55%);豆状核密度稍低、境界模糊不清8例(40%);局部脑肿胀7例(35%),表现为脑回增厚变平,脑池、脑沟、脑裂变窄、脑室稍变形;大脑中动脉高密度征4例(20%).所有病例在24小时后、1周内复查CT,均在相应部位显示出明确的低密度脑梗死病灶.结论:早期脑梗死CT平扫检查具有较高的阳性率,并可排除急性脑出血而间接提供诊断脑梗死的依据,24小时后的复查CT具有重要确诊意义.

  • 64排螺旋CT脑血管造影与MRI脑血管成像的临床应用价值的研究

    作者:田恩照;李春丽

    目的:探讨64排螺旋CT脑血管成像(CTA)对病因进行筛查的临床价值.方法:对平扫检出脑血管病变患者30例,行64排螺旋CT的脑血管成像检查和MRI脑血管成像检查.结果:64排螺旋CT显示正常20例,异常10例,其中动脉瘤5例,部分闭塞2例,血管畸形3例.MRI脑血管成像检查显示正常23例,异常7例,其中动脉瘤5例,部分闭塞1例,血管畸形1例.64排螺旋CT脑血管成像能清晰的显示颅内大血管影像,对绝大部分的动脉瘤能迅速、准确地诊断.结论:64排螺旋CT的CTA检查是显示颅内血管病变有价值的检查方法,较MRI更快捷、更准确,相对脑血管造影有无创伤、价格低的优点.对脑血管病变,特别是原发蛛网膜下腔出血患者病因的筛查及治疗方案的制定有重要指导作用.

  • 盆腔脂肪增多症CT诊断与临床分析

    作者:翁海仁;彭剑;蒋维

    目的:旨在提高对盆腔脂肪增多症的认识与诊断水平.方法:回顾性分析12例盆腔脂肪增多症的临床表现、CT影像学改变,并分析对比参考文献.结果:盆腔脂肪增多症的CT具有一定特点,直肠及膀胱周围大量脂肪均匀性分布、膀胱及直肠受压变形.结论:根据CT与临床特点的综合分析,CT能够正确诊断盆腔脂肪增多症.

  • 多排螺旋CT诊断肾结核的应用价值

    作者:安虎山

    目的:进一步探讨肾结核的CT诊断.方法:用美国产GE-Lightspeed4排螺旋CT机对120例已确诊的肾结核患者进行扫描,对结果进行分析.结果:120例中肾脏外形改变,增大48例,缩小12例,正常60例;肾实质内单发或多发低密度灶24例;肾实质内多发囊状低密度灶96例;肾内钙化54例,其中完全钙化6例.结论:多层螺旋CT扫描对肾结核的诊断有重要应用价值.

  • 18F-FDG PET/CT显像在胰腺癌TNM分期中的价值及对治疗决策影响

    作者:蒲朝煜;毛新远;张弛;周卫华;张海英;李菲;蔡莉;王剑杰

    目的 探讨18F-FDG PET/CT显像在胰腺癌TNM分期中的价值以及对治疗决策影响.方法 回顾分析2014年3月-2016年5月期间武警总医院核医学科,96例确诊为胰腺癌的门诊及住院患者的18F-FDG PET/CT检查资料,并与同期的CT及MRI资料对比,了解18F-FDG PET/CT对胰腺癌的TNM分期、临床分期情况及其对治疗决策的更改情况.结果 18F-FDG PET/CT胰腺癌TNM分期与临床分期:96例胰腺癌患者中,T1-2 24例,T323例,T4 49例,N1 54例,M1 51例;早期(Ⅰ+Ⅱ)期占29.2% (28/96);中晚期(Ⅲ+Ⅳ)期占70.8%(68/96).而同期CT及MRI检查:发现原发灶91例,其中T1-2 21例、T3 22例、T4 48例,较18F-FDG PET/CT漏诊5例;N1 47例,较18F-FDG PET/CT少发现7例;M1 40例,较18F-FDG PET/CT少发现11例;早期(Ⅰ+Ⅱ)期38例,中晚期(Ⅲ+Ⅳ)期51例.通过18F-FDG PET/CT检查,有占26.0%(25/96)的患者调整了治疗方案,5例发现为CT及MR漏诊胰腺癌原发灶;20例较CT及MRI提高了临床分期,其中5例原发灶升高至T4期、4例有手术无法清除的多发淋巴结转移、11例远处转移.结论 18F-FDG PET/CT在胰腺癌TNM分期和临床分期的价值较常规CT及MRI高,尤其对较小的原发灶、小淋巴结转移以及远处转移病灶更具优势.18F-FDG PET/CT与CT及MRI结合,能提供更准确的临床分期,为合理选择治疗方案的提供可靠的依据.

  • 台风后菲律宾塔克洛班市脑卒中患者情况分析

    作者:邱峰;张海玲;任爱军;刘建国;戚晓昆

    目的:总结台风“海燕”过后菲律宾塔克洛班市脑卒中情况。方法对中国海军和平方舟号医院船收治的台风后伤员113例中11例脑卒中患者的临床资料以及CT影像进行回顾性总结。结果出血性以及缺血性脑卒中分别为4例和7例。出血性脑卒中除1例不明原因外,剩余均为典型的高血压所致的丘脑出血;缺血性脑卒中病例中有1例青年卒中,其余大部分为大动脉粥样硬化型脑梗塞。结论台风过后该市脑卒中的特殊的发病情况是台风过后的后续影响与当地医疗基础设施薄弱、经济水平落后的综合因素所致,在医疗工作中要充分认识,制定符合当地实际的救治措施。

  • 第二代双源CT虚拟平扫技术在肺部病变检查中的应用

    作者:李建丽;武志峰;鄂林宁;吴山

    目的 探讨第二代双源CT虚拟平扫技术在肺部病变中的应用价值.方法 回顾性分析58例经病理证实肺部病变患者的影像资料,均行常规平扫及双能量增强扫描,利用“Liver VNC”软件处理得到虚拟平扫图像.比较虚拟平扫与常规平扫图像质量评分、噪声、病灶平均CT值及辐射剂量.结果 虚拟平扫与常规平扫图像质量评分分别为(4.62±0.52)、(4.71±0.46)分,两者无明显差异t=2.319,P>0.05;虚拟平扫图像和常规平扫图像噪声分别为(8.10±1.16)、(7.30±1.06)HU,虚拟平扫噪声略高于常规平扫t=5.246,P<0.05;虚拟平扫与常规平扫病变CT值分别为(32.65±8.09)、(27.94±7.16)HU,t=-8.154,P<0.05;且两组CT值有很好的一致性(r=0.840,P<0.05).虚拟平扫与常规平扫的有效剂量分别为(5.18±0.96)、(5.55±1.18)mSv,虚拟平扫有效剂量低于常规平扫t=4.005,P<0.05.结论 虚拟平扫图像对肺部病变显示良好,可满足诊断要求,有代替胸部常规平扫潜在价值,减少检查时间及患者的辐射剂量.

  • 脑静脉窦血栓形成的CT与磁共振成像诊断技术

    作者:邱丽栓

    目的 研究颅内静脉窦血栓形成的CT和磁共振成像(MRI)表现及其临床应用价值.方法 回顾性分析17例颅内静脉及静脉窦血栓形成(CVST)患者的CT和MRI资料.所有病例均行CT检查后经MRI诊断并经治疗后复查证实.结果 CT表现为脑内静脉窦区等密度影,常规MRI表现为受累静脉窦流空信号消失,静脉窦内信号不一,尤以T2WI为敏感.11例脑实质内出现静脉性脑梗死表现;磁共振静脉成像(MRV)表现为受累静脉窦部分或广泛高血流信号缺失、狭窄.结论 CT与MRI的各种检查技术相结合利于静脉与静脉窦血栓的显示,是诊断和随访CVST形成的首选检查方法

  • 康复期SARS患者HRCT复查的价值

    作者:黄勇;王继琛;王仁贵;蒋学祥

    目的了解经临床确诊为SARS的患者治疗痊愈后其肺内残留改变及HRCT的价值.方法对22例临床确诊为SARS经治疗后痊愈出院的患者行HRCT扫描复查.结果首次HRCT扫描显示22例患者中10例肺内有异常改变,包括磨玻璃影、小叶间隔增厚.12例未见异常改变.10例首次复查异常的患者中,有8例8周后进行了第二次复查,HRCT显示病灶较前缩小、数量减少.结论 SARS患者治愈后HRCT扫描可显示肺内残留肺间质异常改变,表现为磨玻璃影及小叶间隔增厚;短时间复查病变较前缩小.HRCT是发现该改变敏感的影像学方法.

  • 探讨多层螺旋CT诊断主动脉夹层的价值

    作者:宋光义;张龙江;包颜明;何茜;杨亚英;王克超

    目的对多层螺旋CT诊断主动脉疾病的能力进行评价.方法用多层螺旋CT机对12例临床怀疑主动脉疾病的患者进行扫描,层厚3.2mm,重建间隔1.6mm,由高压注射器经静脉团注100ml造影剂,速度3ml/s,将数据传至专门工作站进行后处理.结果检出2例主动脉瘤、5例主动脉夹层,其中4例Ш乙型主动脉夹层,1例主动脉粥样硬化斑形成,4例正常主动脉.结论多层螺旋CT在诊断主动脉疾病的能力是肯定的.

  • 原发动脉瘤样骨囊肿的X线平片、CT和MRI表现与诊断价值

    作者:徐黎;屈辉

    目的 探讨原发动脉瘤样骨囊肿的X线平片、CT和MR等不同影像学检查的征象,评价其诊断价值.方法 回顾性分析41例经手术病理证实的原发动脉瘤样骨囊肿的临床特点和影像学征象.影像学检查方法包括X线平片(n=35)、CT(n=23)和MR(n=13).结果 X线平片显示30例(86%)病变骨皮质膨胀形成骨包壳,其中17例(57%)骨皮质完整,但其中有5例在CT上显示骨包壳不完整;2例(6%)病灶内出现钙化;7例(20%)出现病理骨折,其中57%为脊柱病变.CT显示21例(91%)病变由大小和数量不等的囊腔构成,其中19例(90%)CT扫描出现液-液平面;4例(17%)病变内出现局部实性区域,其中1例为完全实性病变;3例病变侵犯了邻近关节和骨.MR检查发现12例(92%)出现液-液平面;囊间隔与囊壁厚薄不等、强化明显,T1WI显示不明显,T2WI为中高信号.结论 X线平片呈膨胀性溶骨改变,CT和MRI出现囊腔、液-液平面、强化明显的囊壁及囊间隔征象是诊断的重要依据.CT和MR在显示ABC特异征象方面具有独特优势.

  • 脑神经元移行异常的CT诊断与分析

    作者:袁道明

    目的总结并探讨CT检查对脑神经元移行异常的诊断价值.方法利用普通CT扫描机对6例脑神经元移行异常患者进行检查,并结合临床表现及病理进行分析.结果 6例中有脑裂畸形2例,脑灰质异位4例,巨脑回1例,平滑脑1例,混合畸形3例.全部病例CT表现基本符合有关文献报道.结论 CT检查是脑神经元移行异常病例的首选,特别对于脑裂、脑灰质异位、平滑脑等畸形.

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