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安全期避孕安全吗
安全期避孕是很多年轻人关心的问题,安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期.从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期.从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期.排卵后安全期比排卵前安全期更安全.这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自己并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了.卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全.
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抑制素-卵泡抑素-激活素系统与多囊卵巢综合征高胰岛素血症的相关性分析
高胰岛素血症(HIS)是许多肥胖和非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一个显著临床表现,据不完全统计,PCOS患者约50%~60%伴有HIS[1].HIS在PCOS的发病中起着重要作用.近年来,国外研究发现,抑制素-卵泡抑素-激活素(INH-FS-ACT)系统参与PCOS的发生,但对该系统与PCOS合并HIS的关系尚无定论.抑制素B(INHB)和激活素A(ACTA)分别是排卵前卵泡中INH和ACT的主要形式,本研究测定了38例PCOS患者INH-FS-ACT系统的变化,现将结果报道如下.
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围孕期要做的那些事
想要怀孕,无论是未准妈妈还是未准爸爸,首先当然要确定好佳的受孕时机,从每月排卵前3天至排卵后1天,是未准妈妈容易受孕的时候,所以孕前测定排卵期是非常重要的.基础体温计 未准妈妈的基础体温是和女性的月经周期一样,有着周期性的变化.当卵巢排卵后形成的黄体以及孕激素刺激了大脑的体温调节中枢,导致基础体温升高,所以基础体温在排卵前较低,排卵后升高.早晨醒来之后,躺在床上直接测量舌下体温,5分钟测定数值,连续测3个月或更长时间,才能判断有没有排卵功能.
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038 单剂量米非司酮(200mg)排卵前即刻使用避孕无周期紊乱
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077 排卵前应用左炔诺孕酮对月经周期的影响
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基础体温的测定及临床意义
基础体温(BBT)指在基础状态下测得的体温.根据基础体温的变化,以了解卵巢功能,因为卵巢黄体产生的孕酮(P)作用在下丘脑温度中枢,可使BBT升高.正常妇女每月有排卵,在排卵前卵泡期BBT维持在较低水平,排卵后由于孕酮作用,BBT大约上升0.3~0.5℃,一直维持到下次来月经,这样的体温变化称为双相体温;如未发生排卵,则体温在月经中期没有升高,称为单相体温.1 基础体温测定注意事项基础体温表格[1]每一小格为正方形,边长不小于3mm,每一小格表示0.1℃,这样记录下来,连成曲线才能明显地看出是双相或单相体温.测量基础体温的时间,应在清晨起床前,如有值夜班,可在睡眠6~8小时后测量.前一天将体温表甩到低点,清晨醒后将表放在舌下5分钟,试表前不要起床作任何活动.在基础体温表上,记录月经、性交、感冒等日期,好每一月经周期用一行表格.
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子宫肌瘤雌孕激素受体在月经周期中的变化
子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,既往认为子宫肌瘤发生发展的主要原因是雌激素水平过高;以后的研究证实子宫肌瘤中雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平均高于正常子宫肌层组织。因此,提出雌激素的过度作用促进了子宫肌瘤的发生发展,孕激素在子宫肌瘤的发病及生长中同样起着重要作用。孕激素及孕激素受体调节着子宫肌瘤肿瘤细胞的分裂活动,促进子宫肌瘤的增殖。大多学者认为子宫肌瘤的生长主要发生在月经周期的前半期,尤其是排卵前期,另有一些学者临床观察发现子宫肌瘤在卵泡期缩小,黄体期长大。
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黄体功能不足型月经失调的治疗观察
黄体功能不足的月经失调,是有排卵性功血的一种,常发生于生育年龄.表现为有排卵,但黄体期孕激素分泌不足,是因黄体形成不全或功能不足所致,临床上往往表现为月经周期缩短,经期延长,依其病因为卵泡期中的卵泡刺激素(FSH)作用不足,影响卵泡发育,从而引起黄体轻度缺陷或排卵前雌激素分泌量不高,虽排卵但黄体不健全,根据病因疗法以及补充黄体功能方法,采用绒毛膜促性腺激素及黄体酮治疗方法取得良好疗效.
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米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期子宫出血18例临床分析
围绝经期妇女由于在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵泡几已耗尽,尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应下降,雌激素分泌量锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,但不能形成排卵前高峰,卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗而发生雌激素突破出血,异常出血还与子宫内膜出血自限机制缺陷有关.主要表现为:1)组织脆性增加.2)子宫内膜脱落不全.3)血管功能与结构异常.4)凝血与纤溶异常.5)血管舒张因子异常[1].子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,据尸检统计,30岁以上妇女20%有子宫肌瘤.我科于2009年1月至2011年6月应用米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期子宫出血18例,效果较好,报告如下.
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夫精宫腔内人工授精时机的探讨
目的:探讨夫精宫腔内人工授精(IUI)时机与妊娠率间的关系.方法:回顾性分析122例不孕夫妇共行229周期,按IUI时机分尿黄体生成素(LH)阳性人绒促性腺素(HCG)注射后24 h行IUI、尿LH阴性HCG注射后36~38 h行IUI两组.依妊娠结局分析排卵前与排卵后IUI妊娠率的比较,HCG注射后24 h与36~38 h IUI排卵率的比较.结果:排卵后行IUI妊娠周期是20个周期(20/96,20.8%),排卵前IUI为10个周期(10/133,7.5%),差异有统计学意义(P<0.01).HCG注射后24 h行IUI妊娠周期6个周期(6/39,15.4%),36~38 h后妊娠周期24周期(24/190,12.6%),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:排卵后行IUI可以适当提高妊娠率.
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超声对于临床排卵检测的意义
超声对监测卵泡发育和是否有排卵提供了一项有效的方法,对卵泡发育的异常情况和各种排卵障碍能比较明确地进行诊断。
目的:探讨经过阴道超声(TVS)对监测卵泡发育的临床价值。
仪器:日立二郎神EZU-MT28-SI 探头频率:9.0MHz
监测方法及正常周期卵泡发育的超声观察:监测者从周期第5-6天开始卵泡直径约7mm左右,从周期第9天开始卵泡直径达10mm,连续监测,卵泡发育速度比较恒定,排卵前2-3天每日增长2-3mm,卵泡多直径达20mm,优势卵泡大直径范围17-24mm,外形饱满,内壁薄而清晰,或可见内壁卵丘所所形成一金字塔的高回声,多在排卵前24-30时易于显示,卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖并向外突出。 -
胰岛素样生长因子对卵泡发育的调控
卵泡作为卵巢的基本功能单位,在一系列高度协调的作用下由原始卵泡终发育为高度分化的排卵前的窦状卵泡.现已公认卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)对卵泡的成熟具有重要作用,而其他肽类物质和甾类激素能够增强或减弱FSH和LH对卵泡的作用,胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)系统在此过程中发挥着重要作用[1],本文就此做一综述.
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带铜宫内节育器在紧急避孕中的应用
紧急避孕(EC)方法是在没有防护的性生活或避孕失败后几天内采用的一种紧急补救措施,预防非意愿妊娠以减少流产的发生.无保护性生活后5天之内放置带铜宫内节育器(IUD)是一种有效的防止非意愿妊娠的方法.无保护性生活后使用带铜IUD紧急避孕的妇女中发生妊娠的低于1%.而且,在能够估计出排卯时间的情况下,带铜IUD可在超出5天的无保护性生活后使用,即:如无保护性生活发生在排卵前2-3天,放置IUD时间可以延长至性交后7-8天.
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女生如何调整经期避开高考?
月经是有规律的、周期性的,是生殖功能成熟的外在标志之一.这种出血是卵巢泡成熟、排卵和黄体形成,且子宫内膜从增生到分泌变化的结果.在卵泡发育时,雌激素分泌量很少,随着卵泡渐趋成熟,雌激素分泌也渐渐增加,于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍减少.约在排卵后7-8日黄体成熟时,形成又一高峰,但第二高峰较平坦,峰的均值低于第一高峰.黄体萎缩时,雌激素水平急剧下降,在月经前达低水平.
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卵泡液微环境与体外受精-胚胎移植妊娠结局相关性研究进展
卵泡液由血浆渗出物和卵巢分泌物组成,供给卵母细胞和颗粒细胞适宜的生存环境,对卵泡的发育、卵母细胞的成熟起重要作用[1],其作为生物学窗口反映了排卵前卵母细胞代谢变化的整个过程。卵泡液微环境是十分复杂的生物学微环境,其内含有大量细胞因子、众多激素、氧化/抗氧化系统及各种代谢产物,对卵泡的发育、卵母细胞的成熟、胚胎的质量及体外受精‐胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer ,IVF‐ET )妊娠结局会产生影响。现对卵泡液微环境与IVF‐ET妊娠结局相关性研究进行综述。
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补肾种玉汤改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的临床疗效观察
目的 探讨应用我院协定方补肾种玉汤改善在使用克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及提高宫颈粘液评分,提高胚胎着床和妊娠率的作用.方法 对30例使用克罗米芬捉排卵的不孕症患者随机分为克罗米芬组(15例).克罗米芬加补肾种玉汤组(15例).每组均在月经周期第5天口服克罗米芬50mg共5天.其中克罗米芬加补肾种玉汤组在服用克罗米芬的同时加服补肾种玉汤.(我院协定处方)每日一剂一日三次,服至卵泡成熟时停药,采用阴道B超监测排卵前子宫内膜厚度,比较两组宫内膜厚度,同时进行两组宫颈粘液评分比较.结果 克罗米芬加补肾种玉汤组排卵前子宫内膜厚度较单纯克罗米芬组明显增厚,宫颈粘液评分克罗米芬加补肾种玉汤组排卵前得分明显高于单纯克罗米芬组.结论 克罗米芬加补肾种玉汤组可明显改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高宫颈粘液评分,有利于胚胎着床妊娠率.现将观察结果报告如下:
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多囊卵巢综合征超排卵前腹腔镜治疗临床价值分析
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卵泡发育障碍的中西医研究进展
卵泡发育障碍是排卵障碍性不孕症常见类型之一,是指下丘脑一垂体—卵巢轴(HPOA)及卵巢的旁/自分泌功能失常,致使卵泡不发育、发育停滞、闭锁、未成熟卵泡排卵等,从而导致不孕症的发生.近年来本病发病率呈上升趋势,成为影响女性生育的重要因素之一.现将近年来对卵泡发育的研究进展总结如下.1 卵泡的生长发育1.1西医认识女性在性成熟期每月发育一批卵泡,其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的卵泡在发育不同阶段通过细胞凋亡机制而自行退化,称为卵泡闭锁.卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4阶段[1].
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卵巢低反应的研究进展
卵巢低反应是超排卵(COH)过程中出现的卵巢对促性腺激素(gonadotropin,Gn)刺激反应不良的一种病理状态.随着人类辅助生殖技术(ART)的应用越加广泛,卵巢低反应患者越来越多,发生率为9% ~ 24%[1].1 卵巢低反应的定义卵巢低反应主要表现为卵巢刺激周期生长卵泡少、雌二醇(E2)峰低下.大多学者都使用以下标准[1]:(1)使用常规卵巢刺激方案,绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日超声检测成熟卵泡数(直径≥16mm)<3~5个或取卵日获得成熟卵数(处于第二次减数分裂中期的卵细胞)<3~5个,伴排卵前血E2峰值<1 101~1 835 pmol/L.(2)卵巢刺激周期每日平均卵泡刺激素(FSH)用量> 300 IU或标准剂量的FSH使用时程≥12 d.(3)标准的卵巢刺激方案失败史或卵巢刺激周期取消史.