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高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声检查研究
目的:分析研究高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声检查.方法:2017年5月--2018年4月期间,选择我院收治的34例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究对象且设为观察组,同时选择同期到本院体检的34名健康者且设为对照组,均接受心脏超声检查,观察比较检查结果.结果:①比较LVESD、LVDD及LVEF指标,观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05).②数据显示,观察组与对照组的E峰值、A峰值、E/A峰值均存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05).结论:心脏超声检查高血压左室肥厚伴左心力衰竭,可辅助分析心室收缩及舒张功能,对后续治疗具有指导意义.
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胎儿心血管异常的初步筛查
随着围产医学及超声技术的发展,胎儿心脏超声检查受到越来越多的国内学者重视,尤其是近年来二维超声和彩色多普勒技术的普及及诊断技术的提高,为临床检查胎儿心血管异常提供了有效的诊断依据.本站对孕妇行常规胎儿心脏检查时,发现胎儿心脏异常89例,现报告如下.
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心脏超声检查对肺栓塞疾病诊断的临床意义研究
目的 探讨心脏超声检查对肺栓塞疾病诊断的临床意义.方法 对在该院接受治疗的确诊为肺栓塞的80例患者作为研究对象,时间为2015年6月—2017年6月,简单随机法分为两组,观察组40例患者实施心脏超声检查,对照组40例患者实施胸部CT扫描诊断,比较两组的诊断结果与诊断准确率.结果 观察组有0例漏诊,1例误诊,诊断准确率为97.50%(39/40);对照组有2例漏诊、5例误诊,诊断准确率为82.50%(33/40),两组的诊断准确率比较,差异有统计学意义(x2=4.0314,P<0.05).心脏超声检查结果显示,有27例肺动脉高压、28例肺动脉扩张、12例右室壁运动减低、31例右室内径扩大、2例右肺动脉位置血栓、17例下肢静脉血栓;胸部CT扫描结果显示,有21例肺动脉高压、23例肺动脉扩张、9例右室壁运动减低、25例右室内径扩大、1例右肺动脉位置血栓、13例下肢静脉血栓.结论 心脏超声检查在肺栓塞疾病诊断中有着较高的临床价值,效果显著,值得应用于临床推广.
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高血压合并心房颤动患者心脏超声临床研究
目的:探讨高血压合并心房颤动患者采用心脏超声检查的临床价值.方法:收治高血压患者60例,分为对照组35例和观察组25例.对照组为单纯高血压患者,观察组为高血压合并心房颤动患者,两组均接受心脏超声检查.结果:两组LVEDD与IVSD/LVPWa指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组E/A和LAD值明显高于对照组(P<0.05).结论:高血压合并心房颤动患者采用心脏超声检查的临床价值显著.
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血液透析患者肌钙蛋白T、N-末端脑钠肽联合心脏超声检查的临床意义探究
目的 探究心脏超声检查联合血清N-末端脑钠肽及血清肌钙蛋白T检查在血液透析患者临床意义.方法 将本院2015年2月~2018年2月期间收治47例血液透析患者视为实验组,并将48例同期在本院接受健康检查受检者视为参照组.给予研究对象心脏超声检查,并对患者血清肌钙蛋白T及血清N-末端脑钠肽水平进行检测,将两组检测结果对比.结果 实验组肌钙蛋白T水平和N-末端脑钠肽水平均明显高于参照组,P< 0.05.实验组左室舒张末期内径高于参照组,P<0.05;实验组左室射血分数水平低于参照组,P<0.05.结论 在接受血液透析治疗患者临床检查中,心脏彩超检查联合肌钙蛋白T和N-末端脑钠肽检查可准确反映患者心脏病变情况,具有较高诊断价值,值得临床推广.
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心力衰竭的治疗
有病人咨询,称近因为心力衰竭入院,并接受心脏超声检查.检查报告称他的心脏泵送能力正常.他不明白这点.是诊断有误,还是检查有误呢?如果你在医院被诊断出心力衰竭,可能你入院的时候有呼吸急促、疲劳和日常活动困难等症状.其他常见的症状包括腿部和脚部肿胀,夜间呼吸困难.
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高血压合并心房颤动患者心脏超声临床分析
目的:就高血压患者合并心房颤动症状的超声临床治疗展开观察研究.方法:抽选在2015年12月—2016年12月期间中,在本院展开诊断治疗的高血压合并心房颤动患者,人数共计有104人,在该案例集中分为观察组与对照组两组,各为52人.病人在住院期间并接受治疗的过程中,给予超声心动图检查.使用二维超声波测量LAD,选用M型超声测量LVEDD、IVST、LVPWT、LVEF,然后进行研究分析.结果:经过研究得知两组患者的左心室内径以及E/A比值经过对比分析,观察组的患者显著超过了对照组,对比得知差异性极为明显,且具备统计学差异(P<0.05).经过对比得知左心室处于舒张状态末期的内径、室内间隔/左室后壁值的各项指标对比得知,对照组与观察组并不具备明显的差异,且不具备统计学意义(P>0.05).结论:经过研究分析得知采用了心脏超声检查后,高血压合并心房颤动患者的检查结果透过了生理指标变化表现出了意外情况,且能够展示出心脏形态结构的变化,这一检查方法在治疗高血压合并心房颤动症状具有极大的应用价值.
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节段分析法在胎儿心脏超声检查中的应用
胎儿先天性心脏病是常见的畸形之一.因此,胎儿先天性心脏病的产前诊断具有十分重要的意义.随着超声仪器分辨力的不断提高和彩色多普勒的临床广泛应用,为胎儿先天性心脏病的产前诊断带来了突破性的进展.由于胎儿先天性心脏病大多数是复杂性心脏病和胎儿位置在母体宫腔的多样性,增加了胎儿心脏图像识别的难度.有必要探索一套比较完整有效的胎儿心脏超声检查方法.我们将节段分析法引入胎儿心脏检查的过程中,对我院产前检查的胎儿心脏结果与分娩后尸检和新生儿心脏彩色多普勒检查的结果进行对照分析,旨在探讨节段分析法在胎儿心脏检查中的临床价值.
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以无菌性脑膜炎为首要表现的婴儿不完全川崎病8例病例临床回顾分析
目的:探讨以无菌性脑膜炎为首发症状的不完全川崎病(KD)临床特点,进一步提高了婴儿不完全川崎病的认识与警惕,以做到早期诊断及诊疗.方法对以无菌性脑膜炎为首发症状的婴儿不完全川崎病8例进行回顾性分析.结果8例患儿心脏超声检查均出现了冠状动脉病变,其中冠状动脉扩张4例,冠脉瘤4例,均确诊为婴儿不完全KD;结论对1岁以内无菌性脑膜炎病程中发热持续≥5天以上,伴血WBC、ESR和CRP炎性指标明显增高者,且抗生素治疗无效患儿,临床上应警惕不完全川崎病诊断,对疑似病例尽早做心脏超声检查,了解冠脉病变情况,以做到早期诊断及诊疗.
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迟发性中枢性肺通气不全综合征一例
患者,女,19岁,因睡眠中出现发绀、昏迷、呼吸停止被家人送到医院诊治,急诊检查发现其心率124次/min,呼吸10次/min,BP 113/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),SPO240%.即与气管插管机械通气,并收住ICU.患者既往健康情况尚可,但经常发生活动后肌力下降情况,生活尚能自理.此次发病前1个月内患者连续出现倦怠乏力、睡眠中口唇发绀等情况,曾到其他医院就诊,心脏超声检查未发现异常.
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超声、CT联合诊断冠状静脉窦闭锁1例
患者男,52岁.心悸、胸闷不适1个月.查体:血压20/15 kPa 心率 60次/min,听诊:心尖部及胸骨右缘第二肋间闻及II级收缩期杂音.心电图:窦性心动过缓.行心脏超声检查发现:主动脉瓣中度狭窄并少量反流,冠状静脉窦明显扩张,宽度达2.4 cm,未见明确开口与右房直接相通,分别经左上、下肢静脉注入振荡后的糖盐水,右心房、室顺序显影,左心房及冠状静脉窦内未见造影剂回声,主动脉弓降部前方可见一上行静脉血流汇入左侧无名静脉(图1),考虑冠状静脉窦发育异常.进一步行CT检查,见冠状静脉窦高度扩张,与左、右心房间无连通,其血流经纤细的左侧垂直静脉和左无名静脉汇入右侧上腔静脉(图2).
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胎儿右肺缺如合并心脏复杂畸形超声表现1例
孕妇,23岁.孕1产0,孕21周来院行常规产前检查,临床化验唐氏试验阴性.常规产科超声检查显示: 宫内单胎,头位,胎儿发育正常,羊水较少.胎儿心脏超声检查,四腔心切面发现胎儿心脏室间隔上段可见连续中断,断端缺口大小约6 mm,该处可见彩色血流通过,右室流出道长轴切面显示肺动脉发自右心室,肺动脉口细小,内径约3.5 mm,其远端扩张,内径约8 mm,反复探查其远端未见肺动脉分叉出现,肺动脉口彩色血流呈五彩镶嵌样,流速加快,大流速200 cm/s,于舒张期可见一束红色血流反流入右室流出道,其面积为0.5 cm2,大流速240 cm/s,心包腔可见液性暗区3 mm.
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B超诊断心包包虫囊肿1例
患者女,26岁。因心悸、气短、心前区不适一年余入院。曾数次在外院心脏超声检查,均诊断为心包积液。心电图示窦性心动过速,心肌劳损。X光胸片:心脏增大,心包占位?来我院诊治。心脏超声显示:心脏轮廓不规则增大,左室后壁后方见一约6.3cm×5.6cm×2.9cm大小的囊性占位,边界清楚,囊壁厚、粗糙,囊内见多条分隔呈多房性,各分隔带均较厚,回声强,囊液透声性好(图1)。心脏各房室腔大小、各瓣膜结构及血流均未见异常。超声诊断:后心包囊性占位,提示:包虫囊肿可能。手术从后心包腔内摘除一乳白色囊性肿物,内有多个挤压变形的子囊,囊壁与心包膜明显粘连。病理诊断:细粒棘球蚴。
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胎儿肥厚型心肌病超声表现1例
孕妇,32岁.孕40周来诊,超声检查见:胎儿常规(BPD、FL、AC、HC)测值与孕周相符,胎心率增快,四腔心基本对称,心室壁增厚,以室间隔为著,厚约11.30 mm.CDFI:胎儿四腔心血流信号未见明显异常.脐绕颈1周,脐血流S/D7.94.超声提示:(1)宫内足孕单活胎,头位;(2)脐绕颈1周;(3)胎儿心室壁肥厚,肥厚型心肌病可能;(4)S/D增高,提示胎儿宫内窘迫出生后1 d心脏超声检查见:主动脉不宽,主肺动脉内径正常.
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超声诊断胎儿冠状动脉左心室瘘1例
孕妇,26岁.G1P0,孕24周.心脏超声检查所见:四腔心切面左右心腔基本对称,卵圆孔直径5mm,可见卵圆瓣,左室长轴切面,于左心室侧壁至心尖部见一管状动脉血流(图1),流速0.9 m/s,至心尖部折向左室流出道(图2),流速变快,高达1.7 m/s,似于舒张期进入左室流入道.胎儿其余部分扫查未见异常.超声提示:胎儿冠状动脉左心室瘘.随访:足月顺产一男婴,生后未见有任何异常表现,于3个月时来我院做心脏超声检查,于左室长轴切面左心室后壁外侧仍可见一管状动脉漏入左心室(图3),提示:冠状动脉左室瘘.
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超声诊断胎儿主动脉弓离断合并无顶冠状静脉窦综合征1例
孕妇,30岁.孕26周,以"外院发现胎儿室间隔缺损"为主诉来我院行胎儿心脏超声检查.超声所见:胎儿心胸比例略大,大动脉关系正常,升主动脉内径约2.6 mm,主肺动脉内径约5.5 mm,动脉导管内径约4.9 mm.
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超声诊断心脏淋巴瘤1例
患者女,75岁.反复胸闷、气急10余天,伴头晕、恶心、呕吐,站立时更明显.查体于胸骨左缘第4肋间闻及3/6级双期杂音.腹平软,无压痛,未及肿块,肝脾未触及.心脏超声检查:右房右室增大,三尖瓣部位有一椭圆形反光增强的回声(5.5 cm×3.3 cm),边缘清晰,占据右房右室,在心动周期内未见明显移动,伴少量心包积液(图1).超声诊断:右心肿瘤.
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经胸高频超声诊断新生儿左室流出道粘液瘤1例
患儿,男性,4天.生后即发现紫绀.查体:神志清,呼吸稍困难,口唇及指甲紫绀,心界无扩大,未触及震颤,各瓣膜区未闻及病理性杂音.肺及腹部未见异常.临床以"紫绀原因待查"收住院.经吸氧等处理缺氧症状无缓解,而行心脏超声检查.使用GE-LOGIQ 400MD之739L探头:各心腔大小、形态及比例正常,各组瓣膜结构及启闭正常,房室间隔连续完好,各大血管连接正常;左室流出道内见一约12.2mm×10.3mm×8.4mm的实性高回声团,表面有浅的分叶,有细蒂附着于二尖瓣前叶根部,随左室舒缩,动度不大,左室流出道变窄(图1).超声诊断:左室流出道粘液瘤.转入省级医院手术证实.
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左房良性纤维瘤1例的超声表现
患者,女,36岁.因劳累后心前区憋闷1年余,曾在他院作心脏超声检查,诊断为风湿性心脏病合并左房附壁血栓,按风心病及溶栓治疗,诸症稍有好转,但未痊愈.于两个月前上述症状发作频繁且日渐加重,来我院治疗.查体:颈静脉无怒张,双肺未闻及罗音,心前区无隆起,心浊音界不扩大,心率84次.律齐,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级双期杂音,周围血管征阴性.
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胎儿心血管超声检查89例分析
随着围产医学及超声技术的发展,胎儿心脏超声检查受到越来越多的国内学者的重视.尤其是近年来二维超声和彩色多普勒技术的普及及诊断水平的提高,更为临床检查胎儿心血管异常提供了有效的诊断依据.本文报道了在对孕妇常规行胎儿心脏检查时,发现胎儿心脏异常89例,并与分娩后及胎儿尸解复查对照,现报告如下.