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玻璃酸钠配合痛点封闭治疗肩关节周围炎37例临床体会
目的:探讨分析玻璃酸钠配合痛点封闭治疗肩关节周围炎的临床效果.方法:选取2011年2月-2013年5月在我院接受治疗治疗的肩关节周围炎患者74例,随机平均分为观察组和对照组.观察组在肩周局部进行痛点封闭治疗,一天后关节腔内注射玻璃酸钠;对照组只在局部进行痛点封闭治疗.分析比较两组治疗前后的疼痛改善情况和肩关节活动恢复情况.结果:观察组和对照组治疗后与治疗前比较疼痛症状都有不同程度的缓解,且观察组更加明显(P<0.05);观察组和对照组治疗后肩关节活动(以有效率为指标)比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯痛点封闭治疗相比,玻璃酸钠配合痛点封闭治疗肩关节周围炎能显著缓解疼痛症状,改善肩关节功能,不良反应少,两者协同可在临床上进一步推广应用.
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肩周炎综合治疗的临床体会
目的探讨肩周炎的治疗方法.方法按肩周炎患者就诊先后次序进行随机分组,两组各50例,治疗组采用痛点封闭、关节腔注射透明质酸钠、手法粘连松解、功能锻炼等综合方法治疗;对照组采用药物止痛、理疗、适当功能锻炼.结果两组在疗效、病程上的差异有统计学意义(P<0.05).结论肩周炎应用综合治疗可提高疗效,缩短病程.
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痛点封闭及中西药物综合治疗膝骨性关节炎60例分析
膝骨性关节炎多发于中老年人,其致残率较高,目前治疗方法虽然较多,但尚无理想的根治方法.作者2001年10月-2006年10月至今应用痛点封闭配合中西药物综合治疗该病60例,疗效显著,现报告如下.
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牵引配合痛点封闭治疗腰突症术后顽固性腰痛112例
目的:牵引配合痛点封闭治疗腰椎间盘突出症术后顽固性腰痛的疗效。方法将224例腰椎间盘突出症术后出现顽固性腰痛患者随机分为两组,治疗组112例采用牵引治疗,每日一次,并配合痛点封闭治疗,每周一次,连续治疗3周,对照组用美洛昔康片治疗,每次7.5mg,每日1次,连续服用3周后观察临床疗效,并在治疗前后进行VAS 评分比较。结果治疗组显效痊愈率为65.18%,总有效率92.86%。对照组显效痊愈率为38.14%,总有效率为74.42%,治疗组显效痊愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05)。治疗前后VAS评分差异有显著性意义(P<0.01),提示本疗法可以有效缓解腰痛。结论牵引配合痛点封闭疗法可有效治疗腰椎间盘突出症患者术后顽固性腰痛。
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手法松解和痛点封闭联合治疗肩周炎的疗效观察
目的:观察在臂丛神经阻滞下行手法松解结合痛点封闭联合治疗重症肩周炎的疗效.方法:选37例重症肩周炎患者,经肌间沟入路以0.25%盐酸罗哌卡因20ml作臂丛神经阻滞,按肩关节各功能方向行手法松解.臂丛神经阻滞效果消退后,选3~5个较为明显的压痛点,每点注入复合止痛液(1%盐酸罗哌卡因5ml+维生素B12500mg+泼尼松龙25mg,以生理盐水稀释至20ml)3~5ml.疼痛解除后即行功能锻炼.经一次手法松解后不能完全解除患肩粘连、部分方向的运动不能达到功能位的患者,可间隔一周重复上述治疗1~2次.双肩受累的患者,可先将一侧治愈后再对另一侧进行治疗.结果:37例患者(41例患肩)经治疗后,患肩关节各方向运动幅度均明显增加,患肩功能恢复,疼痛解除,未出现任何副损伤及并发症.随访6~18个月,无复发病例.结论:肌间沟臂丛神经阻滞下行患肩手法松解结合"复合止痛液"痛点封闭综合治疗重症肩周炎安全有效,具有重要的临床应用价值.
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痛点封闭扩张运动联合针灸肩痛穴治疗肩周炎158例
目的 评价应用痛点封闭扩张运动联合针灸肩痛穴治疗肩周炎的临床效果.方法 自2010-01-2013-12采用痛点封闭扩张运动联合针灸肩痛穴治疗肩周炎158例.先对患者进行检查,找到局部压痛点,排除禁忌证后,使用封闭液行痛点区域局部封闭,再行扩张手法,后用毫针针刺健侧(病情严重者可双侧取穴)肩痛穴.结果 治疗后无药物过敏、神经损伤、局部血肿形成及肌腱断裂.本组158例获得随访6~24个月,平均15个月.随访中发现,患者除患肩功能改善外,头、颈部不适者亦有较为明显的改善.末次随访时根据自定标准评定疗效:优82例,良67例,可6例,差3例,优良率94.3%.结论 痛点封闭扩张运动联合针灸肩痛穴治疗肩周炎设计合理,疗效确切,操作简单,安全可靠.
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痛点封闭+理疗治疗第3腰椎横突综合征11例
第3腰椎横突综合征是慢性腰肌劳损的一种,是青壮年腰痛的常见病因之一.我们采用痛点封闭+理疗治疗第3腰椎横突综合征11例,取得良好效果.
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手法配合局部封闭治疗梨状肌综合征
梨状肌综合征是临床上常见病,该肌是臀部深层的一块肌肉,坐骨神经大多经该肌下缘或肌腹之间穿出臀部,所以梨状肌损伤造成的痉挛、肿胀、粘连,会压迫坐骨神经,刺激神经产生疼痛,放射到下肢,患者很痛苦,常被误诊为"椎间盘突出".笔者于1997年3月~2003年11月,在临床上采用手法配合局部痛点封闭加内服中药的方法治疗该病87例,效果满意,现报告如下:
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针刀松解术治疗颈肩部筋膜炎的临床价值
目的:探讨针刀松解术治疗颈肩部筋膜炎的临床价值。方法选取76例颈肩部筋膜炎患者分为治疗组和对照组,分别采取针刀松解术和痛点封闭治疗。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为81.6%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1个月和6个月的疼痛评分少于对照组,颈肩关节活动评分高于对照组(P<0.05)。结论针刀松解术治疗颈肩部筋膜炎疗效明显。
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静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床观察
目的 观察静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例采用静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗,对照组30例采用静脉麻醉后直接手法松解治疗.观察2组的镇痛效果,肩关节活动度改善情况及综合疗效.结果 肩关节疼痛程度活动度2组都有改善,2组综合疗效比较,治疗组优于对照组( P<0.05).结论 静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节周围炎能全面彻底松解肩关节周围组织粘连,在减轻疼痛度,改善活动度上疗效显著.
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滑膜软骨肉瘤一例报告
患者男,34岁.右手第3掌指关节肿胀,以掌面为著,同时伴有疼痛1年,曾在当地医院行痛点封闭一次,无明显效果,肿胀及疼痛未减轻,来我院时右手已经不能握拳.自带X线片示病变处关节间隙基本正常,第3掌指关节掌侧出现坚实、密度增高的钙化团块,未见明显的邻近骨质破坏(图1).
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肩周炎患者应用超微针刀联合圆利针治疗的临床效果评价
目的探究分析超微针刀联合圆利针治疗肩周炎患者的效果。方法选取2014年10月~2015年11月在本院收治的肩周炎患者120例,按数字表法随机分为对照组(60例)与治疗组(60例),对照组应用口服尼美舒利联合痛点封闭疗法进行治疗,治疗组应用超微针刀联合圆利针进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、复发率以及安全性。结果治疗组的总有效率(90.00%)明显高于对照组的总有效率(61.67%);治疗组的复发率(13.33%)、不良反应发生率(1.67%)低于对照组的复发率(40.00%)、不良反应发生率(23.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超微针刀联合圆利针治疗肩周炎的效果更明显,能够有效降低复发率,同时安全性较高。
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痛息通封闭治疗慢性软组织损伤性疼痛50例
慢性软组织疼痛是中、老年人常见病、多发病,痛苦大.治疗方法多采用痛点封闭,我院2000年4月-2001年4月应用痛息通局封治疗此病患者50例,并与用中药混合液局封治疗的30例患者比较疗效,现总结分析如下.
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痛点封闭结合推拿旋转法治疗急性腰扭伤73例
急性腰扭伤是由于工作中外力作用超过腰部软组织的生理负荷或自身软组织(腰肌、筋膜、深部韧带、骶髂关节、椎间小关节)功能控制失调时,造成的不同程度的组织损伤.临床以突然性急性腰部疼痛为常见症状,同时伴有不同程度的腰部功能受限.如何快速消除疼痛、恢复功能是治疗该病的关键.笔者多年来采取痛点封闭结合推拿旋转法治疗急性腰扭伤取得较好的疗效,现报道如下.
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痛点封闭配合小针刀剥离治疗前臂伸肌腱周围炎16例
从1998年6月~2002年8月,笔者采用痛点封闭配合小针刀剥离治疗前臂伸肌腱周围炎16例,疗效满意,现报道如下.
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疼痛治疗的心理护理
我院疼痛专科自94年至今共接受来院治疗的各种疼痛患者3133人次,其中头面痛22人次,腰腿痛1944人次(其中坐骨神经痛312人次,椎间盘突出症87人次);肋间神经痛77人次(其中带状疱疹后遗症53人次);肩周炎1074人次(其中冻结肩493人次),其他疼痛15人次,癌性疼痛91人次.通过使用痛点封闭,神经阻滞,药物治疗等取得良好的效果.在治疗过程中护理配合,尤其是心理护理发挥举足轻重的作用.
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综合疗法治疗肱骨外上髁炎148例
肱骨外上髁炎(atetal epicondylitis),俗称网球肘(tennis el-bow),是临床常见病、多发病.属于中医学"臂痹"、"伤筋"、"筋痹"范畴.近5 a来,笔者采用综合疗法治疗肱骨外上髁炎148例,获得满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症108例
目的:观察推拿、痛点封闭、中药外敷3种疗法合用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:随机对108例腰椎间盘突出症患者采用推拿、痛点封闭、外敷中药3种疗法系统治疗,观察临床症状及体征变化.结果:痊愈80例,显效14例,有效8例,无效6例,总有效率达94.44%.结论:推拿、痛点封闭、外敷中药3种疗法合用是治疗本病的有效方法之一.
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痛点封闭合推拿旋转法治疗急性腰扭伤73例
目的:观察痛点封闭合推拿旋转法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:采用"以痛为腧"的痛点封闭法和推拿旋转理筋手法相结合治疗急性腰扭伤,重在解除疼痛,快速缓解症状.结果:治愈44例,显效13例,好转10例,无效6例,总有效率91.78%.结论:痛点封闭合推拿旋转法治疗急性腰扭伤具有较好疗效.
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痛点封闭注射方法与疗效分析
介绍了6种注射方法治疗疼痛病症,即直刺痛点注射法、腱鞘痛点注射法、滑囊痛点注射法、肌筋膜痛点注射法、坐骨神经痛点注射法、关节腔内注射法,指出不同部位注射时进针角度、深度、注药方向有不同的要求,不同的痛点封闭注射方法对疗效有不同的影响,正确的注射方法可达到佳治疗效果.