首页 > 文献资料
-
圆利针并自制中药贴外敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症在中医学中没有相应病名，根据其临床表现，本病属中医学“腰腿痛”“痹证”范畴。近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量的工作。在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿和针灸等方法治疗腰椎间盘突出症的研究进展外，尚有与西医学及现代科学相结合而创造出来的药物离于导入、小针刀疗法、硬膜外中药治疗等新疗法的出现，不仅使中医治疗学大大丰富起来，而且使腰椎间盘突出症的临床疗效显著提高。中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或受寒湿之邪为其诱因。经脉困阻，气血运行不畅是疼痛出现的病机。单纯因严重跌仆损伤而致者，则与损伤筋肉、淤血留滞有关，此类虽为少数，亦属病机之一［1］。本研究采用圆利针并自制中药贴外敷治疗腰椎间盘空出症，现报告如下。
-
圆利针与整脊手法结合治疗脊柱侧弯的效果研究
目的:研究圆利针与整脊手法结合治疗脊柱侧弯的临床效果.方法:将2015年1月至2017年3月于我院接受治疗的脊柱侧弯患者30例作为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各15例.对照组采用圆利针治疗,试验组在对照组的基础上采用整脊手法治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治疗后椎弓根对称情况明显优于对照组(P<0.05).结论:圆利针与整脊手法结合治疗脊柱侧弯的临床效果较好,能明显改善患者的椎弓根对称性,具有较高临床价值.
-
圆利针配合人体生物力学治疗腰椎间盘突出
目的 观察用圆利针配合人体生物力学疗法对腰椎间盘突出患者的治疗效果.方法 把70例患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用圆利针针刺背俞穴,配合人体生物力学治疗.对照组用普通毫针针刺背俞穴,配合人体生物力学治疗.结果 治疗组显效率和好转率均高于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 圆利针配合人体生物力学疗法治疗腰椎间盘突出疗效显著,适宜基层应用.
-
电针和圆利针治疗制动致膝关节功能障碍兔模型的治疗效果
目的:比较电针和圆利针治疗制动致膝关节功能障碍模型兔的疗效及机制.方法:将新西兰兔24只随机分为4组:正常组、模型组、圆利针组和电针组,每组6只,除正常组外均建立制动致膝关节功能障碍模型.造模6周后干预组接受干预.于造模后4,8,12周测量兔患侧Lequesne MG总指数;于造模后13周通过光学显微镜观察股直肌超微结构;于造模第12周通过X线对膝关节进行整体评价.结果:行为学:电针与圆利针对于关节功能障碍、局部反应、肿胀有明显的疗效(P＜0.05)且2种方法差异无统计学意义(P＞0.05);光镜:电针组(P＜0.05)与圆利针组(P＜0.01)治疗起效明显但圆利针组疗效更佳;X线:干预组结果明显优于模型组且圆利针组较佳.结论:针和圆利针对于固定制动引起的关节功能障碍均有确切疗效,但圆利针通过对受损软组织的直接干预,能更有效地治疗制动引起的关节功能障碍.
-
针刀、电针和圆利针对膝骨关节炎模型兔股直肌Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响
目的:从细胞凋亡角度探讨不同干预方法对制动致关节损伤的治疗机制.方法:6月龄新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀组、电针组和圆利针组,每组9只,用改良的Videman左后肢伸直位固定制动法建立兔膝关节损伤模型.电针组电针左侧“阳陵泉”-“阴陵泉”“内膝眼”-“外膝眼”,每次20 min,隔日1次,每周3次,共3周;针刀组从兔左侧内、外侧副韧带及髌韧带的中点前缘进针,刀口线与韧带方向平行,分别松解5次,每周1次,共3次;圆利针进针点与针刀组一致,分别松解5次,每周1次,共3次.分别于造模后4、8和12周各时间窗评定各组兔双侧膝关节被动活动范围.采用Western blot法检测各组兔患肢股直肌B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关的X蛋白(Bax)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达水平.结果:造模后4周出现稳定的实验性膝骨关节炎兔模型.造模后4、8、12周时,与正常组比较,模型组兔患侧膝关节被动活动度明显降低(P＜0.01);治疗结束后,与模型组相比,针刀组、电针组和圆利针组兔患侧膝关节被动活动度显著提高(P＜0.01).各组患肢股直肌Bcl-2蛋白表达的变化差异无统计学意义(P＞0.05).模型组患肢股直肌Bax、Caspase-3蛋白表达较正常组明显升高(P＜0.05),Bcl-2/Bax比值明显降低(P＜0.05);针刀组、圆利针组Bax、Caspase-3蛋白表达较模型组明显降低(P＜0.05),Bcl-2/Bax比值明显升高(P＜0.05);电针组上述各指标的变化与模型组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刀、圆利针和电针干预膝骨关节炎兔均有治疗效果,针刀和圆利针可通过下调Bax、Caspase-3蛋白表达,升高Bcl-2/Bax比值抑制膝骨关节炎兔股直肌细胞凋亡,从而发挥治疗作用,这与电针治疗关节损伤的机制存在差异.
-
针刀、电针和圆利针对兔膝骨关节炎软骨MMP-1、MMP-3、MMP-13和TIMP-1表达的影响
目的:观察基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3、MMP-13和TIMP-1在实验性膝骨关节炎兔软骨中的变化规律.方法:改良后的Videman法左后肢伸直位固定制动法建立模型,通过针刀、电针和圆利针干预,造模后13周取材,采用RT-PCR和Western blot检测软骨MMP相关因子基因和蛋白表达水平.结果:造模后13周,MMP-1 mRNA各组无统计学差异.MMP-1蛋白表达:模型组较正常组显著升高(P＜0.05);MMP-3,MMP-13 mRNA和蛋白表达,模型组与电针组较正常组明显升高(P＜0.05);针刀组和圆利针组较模型组明显降低(P＜0.05);针刀组和圆利针组较电针组显著降低(P＜0.05);其中,MMP-3 mRNA圆利针组表达明显高于正常组(P＜0.05),电针组明显低于模型组(P＜0.05),TIMP-1 mRNA各组高于正常组(P＜0.05),电针组显著高于模型组(P＜0.05);TIMP-1蛋白表达模型组较正常组明显降低(P＜0.05),干预各组较模型组显著升高(P＜0.05).结论:针刀和圆利针对MMP-3、MMP-13 mRNA和蛋白表达有抑制作用,表明其治疗机制可能与调节基质金属蛋白酶家族有关,这与电针治疗关节损伤的机制存在差异.
-
圆利针治疗乳腺增生症56例
笔者于2000年6月-2008年12月采用圆利针治疗乳腺增生症56例,现报告如下.1 临床资料本组86例均来自本中心门诊,按就诊顺序随机分为圆利针组和药物组.圆利针组56例,年龄小21岁,大49岁;病程短2个月,长6年,平均3.4年;双乳发病48例,单乳发病8例;病位在外上象限47例,其他象限9例.药物组30例,年龄小23岁,大51岁;病程短2个月,长5年,平均3.3年;双乳发病26例,单乳发病4例;病位在外上象限23例,其他象限7例.两组患者年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有患者均参照国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>中有关"乳癖"的诊断依据,确认为乳腺增生症.
-
改进圆利针治疗急性软组织损伤53例
急性软组织损伤是针灸推拿理疗正骨门诊常见的急症,排除骨折、肌腱与韧带完全断裂的情况,笔者采用改进的华佗牌圆利针叩刺局部皮肤,取得满意疗效.现将2003年2月-2005年12月期间治疗的53例病人总结,报告如下.
-
圆利针合谷刺治疗髂胫束损伤72例
笔者自1997年6月～2003年5月诊治的72例髂胫束损伤的病例中,运用特制圆利针,选用髂胫束的起点、中点和止点,采用"合谷三通刺法",取得满意疗效.现报道如下.
-
圆利针加环跳齐刺为主治疗腰椎间盘突出症58例
1一般资料58例均为我科门诊或住院患者,其中男32例,女26例;年龄31～60岁,平均42岁;病程5天～2.6年,平均7.4个月;有腰部外伤史者15例,感受风寒湿者19例,无明显诱因者24例.58例患者全部经CT或MRI检查,其中L3/L4椎间盘突出者5例,L4/L5椎间盘突出者19例,L5/S1椎间盘突出者18例,多个椎间盘突出者16例.
-
圆利针结合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症60例
笔者自2009至2012年采用圆利针结合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症60例,现报道如下.1 临床资料60例患者均来自我院门诊,其中男28例,女32例;年龄小19岁,大62岁;病程短5天,长15年.所有病例均经CT、MRI检查有腰椎间盘突出,结合临床症状体征确诊为腰椎间盘突出症.临床均表现为腰部疼痛,下肢放射痛,单侧多见,有时也可出现双侧,病程长者还可以出现下肢及足部麻木等不适症状.
-
圆利针松解治疗偏头痛68例
1一般资料68例均系门诊患者,其中男51例,女17例;年龄小17岁,大75岁;病程短1周,长10年,大多数病例在半年内.头痛发生频率为每日数次发作至每月发作1次不等.
-
新九针圆利针与芒针齐刺治疗梨状肌综合征疗效对照观察
目的:比较新九针圆利针与普通芒针治疗梨状肌综合征的疗效差异,并探讨其作用机制.方法:将80例患者随机分为新九针圆利针组(圆利针组)和芒针治疗组(芒针组),每组40例.圆利针组采用新九针圆利针(0.60 mm×125 mm)在“梨状肌三穴”实施齐刺治疗,芒针组以普通规格芒针(0.32 mm×125 mm)在“梨状肌三穴”实施齐刺治疗,两组均予常规针刺委中、阳陵泉.每周3次,2周为一疗程.1个疗程后评价临床疗效,并于治疗前后测定两组患者痛阈值.结果:圆利针组总有效率为92.5％(37/40),优于芒针组的77.5％ (31/40,P＜0.05).两组治疗后痛阈值较治疗前均显著提高(均P＜0.01)；圆利针组痛阈值增量明显大于芒针组(P＜0.01).结论:新九针圆利针治疗梨状肌综合征疗效确切,优于普通芒针,与其能有效提高局部组织痛阈值有关.
-
脊柱侧弯应用圆利针与整脊手法结合治疗24例
目的 探讨脊柱侧弯应用圆利针与整脊手法相结合治疗的临床效果.方法 选取本院2011年1月至2012年12月收治的脊柱侧弯患者48例为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组24例患者,其中对照组患者根据疼痛部位采用圆利针针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上结合整脊手法治疗,两组患者分别于治疗前后观察椎弓根对称情况.结果 观察组患者治疗后椎弓根对称情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脊柱侧弯应用圆利针与整脊手法相结合治疗能有效提高患者的总有效率,患者术后治疗效果理想,没显著不良反应.
-
圆利针针刺颈部阳性反应点治疗颈性眩晕60例
目的：观察圆利针针刺颈部阳性反应点治疗颈性眩晕的临床疗效。方法对60例颈性眩晕患者进行圆利针针刺颈部阳性反应点治疗，每日治疗一次，一周2次，共治疗6次后观察临床疗效，并于治疗前后进行眩晕残障程度评定量表（DHI）评分。结果临床疗效总有效率为98.33%，治疗后DHI各项评分及总分均较治疗前降低（P 驥0.001）。结论圆利针针刺颈部阳性反应点治疗颈性眩晕可显著改善患者临床症状，提高患者生活质量。
-
温圆利针治疗膝骨性关节炎
目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.
-
针刺治疗少阳腰痛验案
患者男，73岁。主因腰痛1月余，于2014年10月22日就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊。患者1个月前无明显诱因出现腰痛，曾就诊于骨科医院，查腰椎 CT 示 L2~3、L3~4、L4~5椎间盘突出，曾予以药物（具体不详）外敷治疗，但无明显好转，遂就诊于本院针灸科。刻诊：患者神清，精神可，自觉腰部僵硬，活动受限，不可前屈或后仰，扭头亦加重疼痛，余无不适。舌红，苔白，脉弦。查 Psoas 征阳性，直腿抬高试验阳性。中医诊断为腰痛，痹证；西医诊断为腰椎间盘突出症。治疗原则为通经活络、化瘀止痛。针刺取穴：双侧肾俞、委中、昆仑穴，阿是穴。操作方法：令患者俯卧位，常规消毒穴位后，取毫针针刺穴位1.0寸，取双侧肾俞、阿是穴、委中、昆仑，施平补平泻法，留针30 min，1次/d。治疗过程：治疗3 d 后，患者反映疼痛仅轻度好转。经重新审证，本患者腰痛为《素问·刺腰痛篇》中少阳腰痛，在原有治疗基础上采用圆利针针刺阳陵泉及腰俞，以得气为度。患者针刺后即反映疼痛明显减轻，后又复诊2次后疼痛消失。
-
圆利针治疗神经根型颈椎病51例临床观察
目的:探析对神经根型颈椎病进行圆利针治疗的临床效果.方法:选取本院针灸推拿科门诊2013年3月-2016年12月期间收治的100例神经根型颈椎病患者,根据入院先后顺序将其分为治疗组和对照组,对照组49例采取常规方法治疗,治疗组51例在对照组基础上加圆利针治疗,比较两组治疗后的临床效果.结果:2个疗程后,治疗组总显效率为64.71%,与对照组的44.90%比较差异明显,P<0.05;4个疗程后,治疗组总显效率为76.47%,与对照组的61.22%比较差异不明显,P>0.05.结论:神经根型颈椎病患者采取圆利针治疗痛苦小,短期效果显著,可快速缓解患者症状,优于常规针灸治疗,值得临床推广.
-
浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例体会
肩周炎是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素，引起肩关节周围软组织的无菌性炎症，产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现，称肩关节周围炎，简称肩周炎，由于本病多发生在50岁左右的人，故又称“五十肩”，也称“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。女性多发，有自愈倾向。肩周炎虽然可以自愈，但时间较长，可达数年之久，病人十分痛苦。通过有效的治疗，可以减轻病人的痛苦，缩短病程。笔者自2007年2月至2012年2月，采用浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例，取得了非常满意的疗效，此疗法立竿见影，止痛快，恢复快，疗程短，受到广大患者的欢迎，值得推广。报告如下：
-
圆利针治疗臀上皮神经痛
臀上皮神经痛是临床上的常见病、多发病.本文通过采用圆利针松解引起臀上皮神经痛的软组织病灶,治疗臀上皮神经痛200例,临床治愈率达75%,总有效率达100%,且治疗方法简单,有效,安全,值得推广.
