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浅谈饮食治疗婴儿湿疹
一、婴儿湿疹的概述
婴儿湿疹，传统医学称之为“奶癣”，是婴儿时期常见的一种皮肤病，2~3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。婴儿湿疹的皮疹多数分布在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为丘疹、丘疱疹，渗出、结痂，伴痒，常为对称性分布。中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因。 -
西替利嗪滴剂联合曲咪新乳膏对婴儿湿疹的临床疗效
目的 观察应用曲咪新乳膏联合西替利嗪滴剂对婴儿湿疹进行治疗的临床效果.方法 择取我院2015年1月至2015年12月接收的湿疹患儿110例作为研究对象,按治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组55例,对照组应用西替利嗪滴剂进行治疗,治疗组应用曲咪新乳膏联合西替利嗪滴剂治疗.观察两组患儿的临床疗效、症状消失时间及不良反应发生情况.结果 治疗组患儿的临床疗效为96.36%,显著优于对照组的81.82%(P﹤0.05);治疗组患儿红肿、破溃、瘙痒、结痂等临床症状改善时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗组患儿嗜睡、乏力、口干、头晕等不良反应总发生率为5.55%,低于对照组的7.27%,但差异不具有统计学意义(P﹥0.05).结论 将曲咪新乳膏与西替利嗪滴剂联合应用于婴儿湿疹治疗中疗效显著,缩短了临床症状改善时间,安全性较高,值得临床推广应用.
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0.05%地奈德联合柔润保湿霜治疗婴儿湿疹疗效观察
目的:探讨0.05%地奈德联合柔润保湿霜薇诺娜治疗婴儿湿疹的效果.方法:收治婴儿湿疹患者74例,分为对照组和试验组各37例.对照组给予0.05%地奈德治疗,试验组给予0.05%地奈德+柔润保湿霜治疗,观察两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的78.38%(P<0.05);试验组不良反应发生率为2.70%,复发率为8.11%,均显著低于对照组的16.22%和24.32%(P<0.05).结论:在柔润保湿霜基础上,加用0.05%地奈德乳膏外用治疗婴儿湿疹,可增强临床疗效,降低不良反应及复发风险.
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婴儿湿疹辨治心得
从病因病机、诊断要点、治疗方法等方面总结治疗婴儿湿疹的临证心得。认为婴儿湿疹多因母食五辛炙煿，遗热与胎儿，生后复感风热，或饮食不节，脾失健运，内蕴湿热所致，主要与心肺和脾胃等脏腑功能失调有关。因小儿的生理特点为“脾常不足”，婴儿湿疹多因脾虚湿阻，治疗应健脾与清化湿热相结合，兼以散肺经风热。内服自拟方“清热利湿止痒汤”，外用自拟方“湿疹洗剂”外涂。
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糖皮质激素降阶梯疗法联合莫匹罗星软膏治疗婴儿湿疹临床观察
目的:探讨糖皮质激素降阶梯疗法联合莫匹罗星软膏治疗婴儿湿疹的疗效及安全性.方法:采用随机对照开放试验,将入选的200例患者随机分成4组,每组50例,治疗组采用降阶梯疗法,初诊时将糠酸莫米松乳膏和莫匹罗星软膏分别涂于患处,1次/日,待皮疹改善后单用地奈德乳膏外搽,2次/周;对照组分为A、B和C组,分别单用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏和莫匹罗星软膏外搽患处,连用2周.于治疗第1和2周末及痊愈后1周和2周时随访,记录皮疹变化,评价红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒及皮损面积总积分.结果:治疗1周时,治疗组有效率(96.00%)高于其他3组(A组88.00%,B组76.00%,C组22.00%);治疗2周时治疗组有效率(98.00%)高于A组96.00%和B组94.00%),但差异均无统计学意义(P均＞0.05).痊愈1周后随访,治疗组复发率(6.25%)与A组(22.22%)、B组(23.81%)比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).痊愈2周后随访,治疗组复发率(10.42%)与A组(28.89%)、B组(28.57%)比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:应用糖皮质激素降阶梯疗法联合莫匹罗星软膏治疗婴儿湿疹疗效好,复发率低,且不良反应少.
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丁苯羟酸联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察
2009年3月～2010年10月应用丁苯羟酸乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗92例婴儿湿疹,取得满意效果.现报告如下.
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洁悠神用于婴儿湿疹治疗的临床观察
目的:研究应用物理抗菌材料洁悠神配合皮质类固醇类药物尤卓尔治疗婴儿湿疹的临床效果.方法:选取婴儿湿疹患者77例,分治疗组53和对照组24例,治疗组使用"洁悠神长效抗菌材料",每天喷洒患处两次,待干后涂尤卓尔,疗程7天;对照组只涂尤卓尔疗程7天.结果:治疗组的总有效率比对照组高.结论:洁悠神与尤卓尔配合治疗婴儿湿疹疗效好.
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奇白消软膏治疗婴儿湿疹1840例临床观察
目的:研究中成药制剂奇白消软膏对婴儿湿疹的治疗效果,解除很多家长的烦恼,帮助婴儿们尽快摆脱皮肤的问题.方法:收治湿疹患儿2300例,将其随机分成两组,对治疗组患儿进行皮肤清洁,口服扑尔敏1～2mg,葡萄糖酸钙口服液5～10ml,3次/日的同时用奇白消软膏涂擦婴儿的患处,对对照组患儿进行皮肤清洁的同时口服扑尔敏1～2mg,葡萄糖酸钙口服液5～10ml,3次/日,连服3～10天,平均疗程1周.结果:治疗组在抓痒、皮疹消退的临床症状明显优于对照组.
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中药联合长效抗菌材料治疗婴儿湿疹
婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹损害特点的一种常见皮肤病,近年来发病有增多的趋势.目前治疗湿疹的药物主要包括抗组胺药、钙剂、及含激素类外用药,婴幼儿口服药不太方便,长期或不当使用含激素类外用药可引起激素类不良反应,笔者针对婴儿的特点采用中药联合长效抗菌材料外用的方法治疗婴儿湿疹,疗效满意.现总结报告如下.
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牛痘性湿疹1例
典型病例患儿,1岁,面部皮疹3月余,加重4天就诊.患儿3个月前面部开始出现针尖大小的红色小丘疹,皮损时轻时重,当地卫生院诊为"婴儿湿疹",4天前患儿突然出现发热且面部皮损加重.
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婴儿湿疹影响因素的 Logistic 回归分析
目的：探讨婴儿湿疹的主要影响因素。方法选取2013年3月—2014年3月在本院儿童保健门诊就诊的湿疹患儿224例（湿疹组）和体检的正常婴儿162例（对照组）。采用自主设计的“婴儿湿疹影响因素调查表”，通过1对1询问获得以下调查内容，包括患儿一般情况、发病情况、影响因素等共83项。应用非条件多因素二分类 Logistic 回归分析筛选婴儿湿疹的主要影响因素。结果单因素分析显示，婴儿性别（男多于女性）、家族过敏史、添加辅食时间、补钙、添加鱼肝油类型（动物性大于植物性）、母亲孕期补充鱼肝油、母孕期食海鲜、母孕期食辛辣、母哺乳期食海鲜、屋内外多尘或花粉、IE 认知水平、父母文化程度、家庭经济水平共14个因素与婴儿湿疹相关。逐步 Logistic 回归分析显示，有5个变量进入模型。其中家族过敏史（OR ＝3．46，95％ CI ＝1．02～5．11）、≤4个月添加辅食（OR ＝8．01，95％ CI ＝2．48～17．20）、母哺乳期食海鲜为危险因素（OR ＝3．58，95％ CI ＝1．11～6．25）；母亲孕期补充鱼肝油（OR ＝71，95％ CI ＝0．23～0．97）、IE 认知水平为保护因素（OR ＝0．44，95％CI ＝0．18～0．75）。结论湿疹的预防重点应在有过敏性家族史的高危儿，减少母亲孕期和哺乳期过敏原的暴露，适量补充鱼肝油，坚持纯母乳喂养，4个月内不添加任何种类辅食，加强对孕期及哺乳期家长对湿疹及相关过敏知识的宣传教育。
关键词： 婴儿湿疹 影响因素 Logistic 回归分析 -
婴儿早期湿疹发病因素的调查研究
目的 调查引起婴儿早期湿疹发生的影响因素,为预防婴儿早期湿疹提供依据. 方法 选择2013年9月至2016年3月期间北京市西城区妇幼保健院儿童体检门诊进行健康体检的l 283例1～4月龄婴儿为研究对象,采用自行设计问卷对儿童的性别、年龄、出生体重、喂养方式以及母亲怀孕年龄、教育程度、父母过敏体质、妊娠期间吸烟暴露、分娩方式等情况进行调查,由儿科医生负责湿疹诊断,采用单因素和多因素Logistic回归进行数据分析. 结果 婴儿早期湿疹的发病率为44.8％,湿疹和无湿疹婴儿的母亲在怀孕年龄、文化程度、父母过敏体质、妊娠期间吸烟暴露、喂养方式、分娩方式等因素比较,差异均有统计学意义.母亲怀孕年龄在25岁以下、母亲文化程度为高中及以下、父母过敏体质、妊娠期间吸烟暴露、人工喂养方式、剖宫产等因素是婴儿早期湿疹的危险因素.结论 通过对影响湿疹危险因素分析,对采取针对性预防措施具有一定的指导意义.建议加强对孕期母亲过敏相关知识及护理知识的培训,减少孕晚期和婴儿早期对不良环境的接触,减少无医学指征剖宫产的发生.对于父母有过敏史的母乳喂养婴儿一定要注意乳母围产期和哺乳期的食物选择,减少高危过敏食物的摄入.
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婴儿湿疹57例临床分析
目的 分析探讨婴儿湿疹的致病原因及临床特征.方法 以我院收治的57例患有婴儿湿疹的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察湿疹发病原因,临床症状,对婴儿生长发育造成的影响.结果 婴儿湿疹以头面部为主要发病部位,伴有不同程度的瘙痒、皮肤泛红且呈现密集的小丘,湿疹的致病因素比较复杂,需要对家族史、喂养方式进行分析、进行过敏源测试.42.6％的患儿血清食物特异性IgE升高,19.1％的患儿血清吸入特异性IgE升高;患儿湿疹复发率高达67.5％.结论 婴儿湿疹的发生与家族病史、食物过敏、环境干扰等多种因素有关,家长应积累预防和应对知识,降低婴儿湿疹的发生率.饮食控制和药物治疗双管齐下,是控制婴儿湿疹复发的有效手段.
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黄丹致婴儿铅中毒1例报告
2000年6月26日我区一妇女,带一冯姓的9个月男婴来本院就诊.主诉男婴冯某睡眠不好,乏力,食欲不佳.患儿曾长达6个月连续用黄丹与痱子粉混合剂涂擦婴儿湿疹,溃疡处.经查,血色素70g/L,粪卟啉强阳性,尿铅值为:0.352μmol/L(正常值:0.338μmol/L),诊断为轻度铅中毒.住院做排铅治疗,痊愈后出院.出院时尿铅:0.087μmol/L.
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婴儿奶癣怎么办
奶癣，医学上又称之为婴儿湿疹，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病。多发生在婴儿出生后1～6个月内（有干性和湿性两种）。
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熬点花式粥巧治宝宝湿疹
湿疹在气温高的时候多发,而对于小孩来说,任何时候的护理不当,都有可能引发湿疹.对于婴儿湿疹,治疗以清热解毒、散风利湿和中为主,可以试试粥疗.湿疹在气温高的时候多发,而对于小孩来说,任何时候的护理不当,都有可能引发湿疹.
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辨证分型治疗婴儿湿疹166例临床观察
针对婴儿慢性湿疹166例采用中医辨证分型治疗以观察疗效。方法 分别采用清热利湿法和养血润肤法，并佐以疏风止痒之药，2周为1个疗程。结果 总有效率为88％。结论 纯中药疗法内服外洗结合，标本兼治，疗效显著，且未发现不良反应。
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复方马齿苋洗剂治疗婴儿湿疹60例
目的 观察复方马齿苋洗剂治疗婴儿湿疹临床疗效.方法 将120例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组外用复方马齿苋洗剂,对照组外用尤卓尔(丁酸氢化可的松乳膏).结果 治疗7天,治疗组的总有效率为90.2%,对照组总有效率为86.4%,两组疗效相当,无显著差异,停药7天后,观察其患病情况,治疗组复发率为1 8.2%,对照组复发率为51.0%,统计学上有显著差异.结论 复方马齿苋洗剂外用湿敷治疗婴儿湿疹,以马齿苋、黄柏、甘草组方,使用方便、无刺激性,疗效好,与尤卓尔相当,复发率低,明显优于尤卓尔(丁酸氢化可的松乳膏).
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桑菊饮湿敷治疗婴儿湿疹40例
目的 观察桑菊饮加减对婴儿湿疹的疗效,并探讨其机制.方法 给予桑菊饮加减方法湿敷治疗.结果 40例患儿,治疗一周的治愈6例,显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为95%;治疗两周的治愈20例,显效16例,有效3例,无效1例.总有效率为97.5%.结论 治疗期间无不良反应发生,效果显著.
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孕哺期母亲饮食对婴儿湿疹发病因素的影响
婴儿湿疹一直被认为是与牛奶喂养有关的一种皮肤病,但临床研究发现,大多数婴儿湿疹发病时间较早,且母乳喂养者占59.58%,而湿疹的激发因素或症状加重,均与母亲孕哺期饮食结构有关.因此,正确指导母亲孕哺期饮食结构是降低婴幼儿湿疹发病率的有效方法之一.
