首页 > 文献资料
-
肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:探讨肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法:收治呼吸窘迫综合征患儿52例,均行PS与nCPAP联合治疗.结果:45例患儿临床症状在治疗后5 h明显缓解,治疗成功率86.54%.患儿在联合治疗后PaCO2明显下降(P<0.05),PaO2明显上升(P<0.05),pH得到了某种程度的纠正(P<0.05).结论:NRDS通过PS与nCPAP的联合治疗能够有效阻止病情的进展,具有无创、便捷等优点,降低了患儿慢性肺疾病的发生概率.
-
芪红桂枝汤治疗冠心病心绞痛50例临床观察及对血清IMA、Ps水平的影响
目的 通过观察自拟芪红桂枝汤对冠心病心绞痛的临床治疗效果,来探讨其作用机制,为冠心病心绞痛的临床治疗提供理论基础.方法 将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服芪红桂枝汤,治疗4周后对两组临床治疗效果进行比较,并观察治疗前后两组血清缺血修饰白蛋白(IMA)、P-选择素(Ps)水平的变化.结果 联合服用芪红桂枝汤的治疗组在提高心绞痛症状疗效、心电图疗效,降低中医证候积分方面均较单纯西药组有明显优势,两组比较有显著性差异(P＜0.05);两组均能显著降低血清缺血修饰清蛋白(IMA)、P-选择素(Ps)水平且治疗组优干对照组(P＜0.05或P＜0.01).
-
肺表面活性物质联合布地奈德对急性呼吸窘迫综合征极低出生体质量儿血气分析的影响
目的：探讨肺表面活性物质（ PS）联合布地奈德对急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）极低出生体质量儿血气分析的影响，并评价用药的治疗效果。方法：2013年12月～2014年11月在大庆油田总医院新生儿科收治的的胎龄＜33周、出生体质量＜1500 g、出生6小时内发生ARDS的早产儿28例，随机分为实验组和治疗组，实验组使用肺表面活性物质（固尔苏）100mg／kg＋布地奈德0．25mg ／kg（男8例，女6例）气管内滴入配合机械通气，治疗组单独使用肺表面活性物质100mg／kg（男9例，女5例）气管内滴注配合机械通气，药物滴注时间在出生60分钟内。监测2组的血气情况。结果：实验组新生儿与治疗组第1、6、12、24小时血气分析pH值、氧分压（ Pa O2）、二氧化碳分压（ pa CO2）、肺泡动脉氧分压差（ AaDO2）比较均有显著差异（ P＜0．05）。结论：用PS联合布地奈德对极低出生体质量儿ARDS血气分析明显改善，改善呼吸困难，缩短吸氧时间，有利于早产儿尽早停氧，降低了肺损伤，减轻了患者的医疗费用，值得临床推广。
关键词： PS budesonide ARDS BG -
强回声晕术前评估甲状腺结节良恶性的价值
目的 探讨强回声晕在甲状腺良恶性结节中的诊断价值及其病理成分.方法 回顾性分析2015年1月～ 2016年5月在舟山医院就诊的306例患者410个结节,所有结节均经手术切除并且病理证实.患者术前均进行常规超声检查,并由经验丰富的超声医生记录结节直径、位置、数目、纵横比、边缘、边界、回声水平、钙化、血流分级、声晕、强回声晕、与包膜关系、淋巴结转移情况.先进行单因素分析筛选出有统计学意义的指标,然后再进行多因素Logistic回归分析.以病理上结节周围出现纤维浸润带为金标准,构建ROC曲线,探讨强回声晕的病理成份.结果 二元Logistic回归分析筛选出强回声晕(Ps)进入回归模型.强回声晕(常规超声)的ROC曲线下面积为0.748,强回声晕(Ps)的ROC曲线下面积为0.761,强回声晕(常规超声)的阳性预测值为87％,阴性预测值为92.7％,强回声晕(Ps)的阳性预测值为83.3％,阴性预测值为89％.结论 强回声晕对甲状腺结节良恶性的诊断具有一定的价值.强回声晕的病理成分多为癌细胞浸润伴纤维组织及炎性细胞.
关键词： 常规超声 强回声晕 PS 纤维浸润带 logistic回归模型 -
牛肺表面活性物质不同注入法防治早产儿呼吸窘迫综合征的对比
目的:生儿肺透明膜病(HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),由于缺乏肺表面活性物质(PS)所致,多见于早产儿.NRDS是PS的主要适应证.方法:产儿早期给药是关键,对所有胎龄＜32周、出生体重＜1 500g;生后2~6h内出现青紫、呼吸困难、呼气呻吟、吸气时胸廓凹陷、肌张力低下等现象;血气分析显示低氧血症和高碳酸血症,代谢性酸中毒等症状和体征,立即给药,33~35周根据实际情况有选择性地进行预防性给PS,在出生时立即给1次,按需给2～4次,间隔时间一般为10~12h.结果:验组患儿应用此种方法给药可迅速发挥药效、降低并发症发生率,效果较好.结论:用头皮针联合球囊加压注入牛肺表面活性物质方法简便易行,操作过程中不中断供氧,可有效减轻给药过程中的缺氧程度.
-
早产儿呼吸窘迫综合征无创正压通气联合肺表面活性物质救治的临床研究
目的:探讨无创正压通气(NIPPV)联合肺表面活性物质(PS)救治早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法:将该院新生儿科收治的呼吸窘迫综合征患儿80例按照随机数字表法分为实验组和对照组,实验组给予NIPPV联合PS救治,对照组给予经鼻持续正压辅助通气(NCPAP)联合PS的治疗,比较两组之间治疗效果.结果:两组患儿经过一段时间(48h)的治疗后,实验组的有效率为92.5％明显高于对照组的有效率82.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后相比PaCO2、HR、RR指标都明显降低,PaO2明显升高,其中联合下降或者升高的幅度较对照组大,同组中同种指标在治疗24 h后与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05).两组组间的比较,在同一时间同一指标治疗前各个指标在两组之间差别无统计学意义(P＞0.05),说明两组在治疗前这些指标是均衡的,在1h、4h、24 h同一指标在两组之间的差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:NIPPV联合PS救治新生儿呼吸窘迫综合征效果明显,可以明显地改善PaCO2、HR、RR,降低疾病的危险度,在临床有一定的治疗价值.
关键词： 新生儿呼吸窘迫综合征 无创正压通气 PS 临床研究 -
急性脑血栓形成及其高危人群血浆PC、PS、D-Dimer水平的测定
目的探讨蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和D-二聚体(D- Dimer)对诊断脑血栓形成的血栓前状态的意义.方法采用APTT法、发色底物法和免疫过滤法检测脑血栓形成急性期、高危人群、对照组的血浆PC、PS、D-D imer的变化.结果 3组间PC、PS、D-Dimer水平有非常显著性差异 .前两组间PC、PS活性的差异无统计学意义,D-Dimer浓度有显著性差异.结论脑血栓形成的高危人群处于血栓前状态,PC、PS、D-Dimer可作为实验室诊断脑血栓形成的血栓前状态的指标.
-
三七皂甙对冠脉支架植入术后Ps、PDGF-BB、bFGF水平的影响
目的:观察三七皂甙对冠脉支架植入术后患者血清中p-选择素(Ps)、BB型血小板源性生长因子(PDGF-BB)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)浓度的影响.方法:44例冠脉支架植入术成功的患者,随机分为西药常规治疗(对照组)22例和西药常规加路路通(三七皂甙)治疗(试验)组22例,对患者术前及术后1d、术后1个月分别采肘静脉血4ml测血清中Ps、PDGF-BB、bFGF浓度水平.结果:试验组术后1个月较术后1dPs、PDGF-BB、bFGF明显改变,具有显著性差异(P＜0 05),术后1个月试验组与对照组比较Ps、PDGF-BB、bFGF均具有显著性差异(P＜0.05).结论:三七皂甙可明显降低冠脉支架植入术后患者血清中Ps、PDGF-BB、bFGF浓度水平,减少血小板激活及促血管平滑肌细胞增生的生长因子释放,从而减轻再狭窄的发生.
-
三通管在使用PS治疗新生儿肺透明膜病中的临床应用
[目的]探讨气管内给药的方式.[方法]第一种方法是将PS分次直接注入气管内后呼吸囊给氧；第二种方法是呼吸囊持续给氧,消毒气管导管远端后用头皮针头剌入气管导管将PS匀速滴入；第三种方法是在气管导管接一三通管将PS由三通管匀速滴入,同时呼吸囊给氧.[结果]第二种方法和第三种方法对生命体征的影响明显优于第一种方法.第二种方法在拔针后给氧时有漏气现象,第三种方法可弥补第二种方法的不足.[结论]用第三种方法气管内给PS效果更好,对患儿损伤小,药物浪费少.
-
肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)联合肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果.方法 选取2016年4月-2017年12月郑州市第一人民医院收治的NRDS患儿100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予PS治疗,观察组给予PS联合CPAP治疗,对比两组患儿住院天数、血气分析指标和并发症发生情况.结果 两组治疗前pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后pH值、PaCO2低于对照组,PaO2、PaOJFiO2高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组视网膜病、气胸及坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组支气管肺发育不良发生率、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CPAP联合PS治疗NRDS可以有效改善患儿血气指标,减少支气管发育不良的发生,具有临床推广应用价值.
-
PS联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症疗效观察
目的 探析PS联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效. 方法 抽选80例新生儿呼吸窘迫综合症患儿,随机分为两组,分别给予经鼻持续正压( NCPAP)、肺表面活性物质( PS)联合NCPAP进行治疗,观察与比较两组患儿的治愈率与血气分析. 结果 观察组患儿的血气分析指标改善情况明显优于对照组,差异性显著( P<0.05 ). 观察组患儿的治疗有效率是92.5%,对照组患儿是70%,差异性显著( P<0.05 ). 结论 PS联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症,临床疗效较好,又能改善患儿的肺功能,提高抢救成功率.
关键词： PS 联合 NCPAP 新生儿呼吸窘迫综合症 治疗疗效 -
17β雌二醇对血小板活化及血小板活化表面标志的影响
心血管疾病发展过程中,常伴随着止血功能异常或血栓形成.而雌激素在抑制血栓形成、保护心血管系统中发挥着重要作用.因此研究雌激素对血小板活化及血小板活化表面标志的影响有着重要意义.在试验中发现17β雌二醇能够抑制血小板与胶原的黏附,并显著抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集.对血小板活化过程中标志如糖蛋白GPⅡb/Ⅲa的活化、P-selectin表达及血小板磷脂酰丝氨酸(PS)的外翻也有显著抑制作用.而17β雌二醇对血小板APLT 的活性无明显的增强作用,对血小板的促凝血活性也无明显影响.
-
左心耳封堵术前后不同时期IL-6、CRP、VWF和Ps的变化
目的:探讨经胸猪左心耳封堵术后不同时期外周血白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、von willebrang factor(VWF)、plasma P-selectin(Ps)的变化.方法:选用苏钟猪17只,一组12只采用开胸并经导管置入左心耳封堵器(封堵组),另一组5只仅开胸未行封堵(对照组),应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血IL-6、CRP、VWF、Ps的变化.结果:封堵组IL-6、CRP、VWF、Ps水平在术后即刻较术前增加(P＜0.05);术后1个月和3个月时的IL-6、CRP、VWF、Ps较术前比较无统计学意义(P＞0.05).对照组术后即刻IL-6、CRP、VWF、Ps水平较术前增加(P＜0.05).封堵组与对照组比较,术前和术后各时点IL-6、CRP、VWF、Ps水平无统计学意义(P＞0.05).结论:IL-6、CRP、VWF、Ps水平在左心耳封堵术后有一过性增高,其炎症反应与封堵无关,而与开胸手术有关,该封堵器引起的炎症反应及血管内皮损伤较轻,生物相容性好.
-
肺隔离症临床诊治方法的相关性研究
[目的]探讨肺隔离症(PS)的临床特点,提高PS的诊断和治疗水平.[方法]分析2005年12月至2010年3月丁香园网站(www.dxy.cn)发表并确诊的14例PS的临床资料并查阅相关文献,对其进行分类、归纳、总结.[结果]14例中11例术前确诊,3例系穿刺确诊；8例影像学确诊,另3例手术确诊；有临床症状10例,表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,另4例经体格检查发现.[结论] PS临床少见,症状无特异性,影像学表现特殊,随着检测手段及认知水平的提高,术前检出率逐渐增加,手术仍是目前可取的治疗手段.
-
呼吸机联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析
目的：分析常频呼吸机联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征( RDS)的疗效。方法选择我院2011年3月-2014年3月72例RDS患儿,采用隐匿数字随机法分为两组,均采用常频呼吸机并给予综合治疗,对照组36例患儿给予肺泡表面活性物质,观察组36例患儿给予大剂量氨溴索静脉滴注,比较两组疗效、血气指标、临床相关指标及肺炎发生情况。结果治疗后48 h两组 PH 、PaO2、PaO2/FiO2较治疗前明显升高,PaCO2较治疗前明显下降(P<0．05),两组治疗前后各指标比较(P>0．05)。两组平均吸氧时间、机械通气平均时间、平均住院时间比较差异无显著性,观察组总有效率为86．11%,对照组总有效率为83．33(P>0．05)。观察组平均住院费用明显低于对照组,并发肺炎患儿明显少于对照组(P<0．05)。结论常频呼吸机联合大剂量氨溴索治疗RDS疗效与PS联合呼吸机基本相同,但费用较低,可减轻患儿家庭负担,及降低肺炎的发生率。
-
心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS／PSGL－1等的影响
目的：通过观察心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS、PSGL－1、CD40、CD40 L及临床疗效的影响，探讨心痛方的的作用机制。方法：60例患者随机分入治疗组和对照组，每组30例。治疗组服用心痛方，对照组服用拜阿司匹灵、阿托伐他汀钙，疗程3个月。分别检测治疗前后患者血浆PS、PSGL－1、CD40、CD40 L的表达，记录IMT、颈动脉Crouse 积分、中医证候积分、ECG、综合临床疗效。结果：治疗组和对照组均能明显抑制PS、PSGL －1、CD40、CD40 L的表达，降低IMT、Crouse积分和中医证候积分，改善心电图，提高综合临床疗效（P＜0．01）；治疗组在抑制CD40、CD40L的表达、降低Crouse积分与中医证候积分、提高综合疗效方面均明显优于对照组（ P＜0．01，P＜0．05）。结论：心痛方能明显降低PS、PSGL－1、CD40、CD40 L的表达，可能是通过抑制血小板－白细胞相互反应相关因子，从而取得良好的临床疗效。
-
冠心气血方联合西药常规治疗冠心病心绞痛50例
目的:观察冠心气血方联合西药常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将100例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予吸氧、绝对卧床休息、抗血小板聚集、抗凝、硝酸脂制剂治疗,积极控制血压、血糖.治疗组在对照组用药基础上加服冠心气血方(黄芪、人参、熟地黄、当归、桃仁、丹参、红花、川芎、全瓜蒌、薤白、甘松、水蛭粉、三七粉、炙甘草)治疗,1 d 1剂,分早晚2次温服.两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组在提高心绞痛症状疗效、心电图疗效、降低中医证候积分方面优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);两组均能显著降低血清P-选择素(Ps)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,且治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:冠心气血方联合西药常规治疗冠心病心绞痛临床疗效显著.
关键词： 冠心气血方/治疗应用 冠心病心绞痛/中医药疗法 MMP-9 PS 临床疗效 -
中西医结合治疗短暂性脑缺血发作45例
目的:观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效,及对血清内皮素-1(ET-1)、P-选择素(Ps)水平的影响.方法:将90例TIA患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,1次/d;拜阿司匹林0.1 g,每晚1次,口服.治疗组在对照组用药基础上加服中药(党参、黄芪、云茯苓、制白附子、天麻、牙皂、半夏、丹参、红花、鸡血藤、全蝎、川芎、水蛭粉),每日1剂.观察治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分,及血清NO、Ps水平的变化.结果:治疗组基本痊愈15例,显效19例,有效8例,无效3例,有效率占93.3%;对照组基本痊愈9例,显效15例,有效12例,无效9例,有效率占80.0%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗短暂性脑缺血发作临床疗效确切,值得临床推广.
关键词： 短暂性脑缺血发作/中西医结合疗法 ET-1 PS -
AD转基因模型研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是常见的神经系统退行性疾病之一.以进行性认知功能损害、基底前脑胆碱能神经元退变、神经原纤维缠结和β-淀粉样多肽沉积为主要特点.AD转基因鼠的诞生为AD发病机制及治疗的研究带来了新的曙光.现综述几种主要AD转基因鼠,包括转APP、转PS、转ApoE、转tau、双转及三转基因鼠等的病理变化特点及其在AD相关研究中的应用.
-
早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗体会
目的 研究肺表面活性物质(PS)联合机械通气在治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)过程中的应用,目的 在于探求治疗早产儿呼吸窘迫综合征的适宜方法.方法 收集近几年在我院NICU被确诊为NRDS的患儿98例,其中50例为观察组,PS联合机械通气治疗,48例单用机械通气治疗,两组进行统计学比较.结果 观察组在疗效和减少并发症方面显著优于对照组.结论 PS联合机械通气治疗NRDS疗效显著,值得临床应用推广.
