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三通管在抢救危重患者频繁静推药物中的应用
抢救病人时要频繁推药,通常由两人配合操作,一名护士用注射器抽取药液,另一名护士拔开输液器接口,将此药液注入病人静脉内,如此反复.采用三通管与输液器相连接方法静推药物,只需一人操作,简便而快速,为抢救重症患者的生命赢得了时间.
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三通管、微量泵延长管在氧气吸入中的应用
临床上常能碰上在同一病房手术病人多或重病人多,需要同时吸氧时,由于病房所备中心供氧出口有限,往往出现氧气管道不够用的现象,给患者带来了不便,或影响了病人氧气吸人.为解决这一问题,我科采用静脉输液中使用的三通管连接微量泵延长管(代吸氧管)使用于临床,取得了满意效果,现介绍如下.
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巧用氧舱面罩及三通管改制人工呼吸急救面罩
人工呼吸是心肺复苏时常用的急救措施.包括口对口、口对鼻、口对口、鼻呼吸.传统方法都是施救者口唇直接与患者口鼻接触,或仅以纱布相隔,存在交叉感染的危险.针对这些情况,巧用氧舱面罩及三通管改制人工呼吸急救面罩,现介绍如下.
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三通管在脑室引流中的应用
脑室出血患者常采取侧脑室外引流、尿激酶灌注冲洗为主的综合治疗.以往只在脑室引流硅胶管处直接连接脑室引流器,往脑室内灌注尿激酶或生理盐水时需脱开连接处进行操作,其步骤繁琐且易造成污染.我们将静脉输液中使用的一次性三通管应用于脑室外引流,收到良好效果.
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一次性输血器软管接头在引流管中的应用
目前,单腔中心静脉导管行心包积液引流、胸腔积液引流已被广泛应用,是一种安全、有效的引流方法.但中心静脉导管与一次性引流袋接口不匹配,导致连接不紧密,容易脱落,造成污染和引流量记录不准确.此外,肺穿刺患者术后胸腔积液引流时引流管中常需留置一次性三通管,以便于对引流液的控制,而三通管与中心静脉导管及引流袋之间也不易连接.我科自2010年开始采用一次性输血器的前端软管部分直接衔接中心静脉导管和一次性引流袋,进行胸腔引流及心包积液引流,取得较好效果,报道如下.
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一次性输液器在吸氧中的临床应用
急诊科收治的病人中,集体中毒或意外事故较多,并且急而重,我们在人员少,输氧设备相对不足的情况下,于2000年1月应用一次性输液器制作输氧三通管,临床应用86例,效果满意,介绍如下.
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一次性三通管在临床中的妙用
一次性三通管有三通接头,内有阀门,除了可任意加药和通过一个穿刺针同时输入两组液体而广泛用于临床外,还有许多其他的妙用,而且取材方便、操作简单、经济实惠,给护理工作带来许多便利,同时也易被病人接受.
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自制三通管在膀胱冲洗中的应用
持续膀胱冲洗是通过三腔尿管将冲洗液灌人膀胱,以达到膀胱内冲洗、消炎、止血以及防止膀胱内血凝块形成的目的[1].我科室自2006年起,利用一次性输液器自制三通管应用于膀胱冲洗,临床效果良好,现将方法介绍如下.
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三通管输液器更换药物时引起的配伍禁忌的预防
《中国误诊学杂志》编辑部:临床为重患者输液时,需要大量补液,液体组数多,用药复杂,选择三通管输液器输液,减少了患者因多处穿刺带来的痛苦,可在联合用药出现的药物配伍禁忌可能性就越大,为了减少此现象的出现,已经是医护人员必须重视的环节.
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三通管在糖尿病伴心力衰竭病人硝普钠和胰岛素泵入治疗时的应用
目的:探讨应对糖尿病伴心力衰竭患者使用5%葡萄糖溶液+血管扩张剂硝普钠+胰岛素泵入治疗时给予连接三通管新方法护理干预的作用及效果。方法对12例糖尿病伴心力衰竭患者进行三通管连接新输液方法,将原来硝普钠和胰岛素同时加入葡萄糖溶液内泵入输液方法改为将葡萄糖溶液内加入硝普钠;将胰岛素加入0.9%生理盐水中,用三通管连接两种药物同时泵入。当改变或停用硝普钠和胰岛素其中一种药物是,无需更换两种药物。结果改变以往因硝普钠泵入慢导致血糖调控困难,中途需要改变胰岛素用量时,重新更换两种药液给患者带来经济上的浪费。减轻硝普钠泵入时药物对血管的刺激,减少输液过程中针头堵塞的几率。结论12例患者均达到随时根据病情分别调节胰岛素和硝普钠的泵入速度,不必重新两种药物一起更换,减轻经济支出的同时利于病情治疗,减少了因针头堵塞导致重新穿刺带来的痛苦。给临床治疗和护理带来方便,受到患者及家属的认可和好评。
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一种输液用三通管衔接固定盒
临床上对术后患者、危重患者救治时往往需输注多种药液,考虑到药物间的相互作用和用药的先后次序,通常在周围静脉或中心静脉置管的基础上采用多个三通管首尾相接串成一排进行输液.这种输液方式广泛应用于临床,但串联成一排的三通管之间仅靠一个螺纹管套衔接固定,易造成松动和脱落,从而导致液体外漏.目前,我科重症监护室已自制出一种新型的三通管衔接固定盒,并已投入使用3年,取得良好的效果,现推荐给广大的临床护理工作者.
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三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用
目的 探讨三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用效果.方法 纳入2015年1月至6月的住院患者136例,随机分为A、B两组.A组为静脉输液针连接延长管组(68例),B组为三通管连接静脉延长管组(68例).观察两组堵管、管路脱落、感染、护士意外针刺伤的结果.结果 两组病例堵管情况、管路脱落情况、护士意外针刺伤发生率等比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三通管连接静脉延长管能有效降低老年心血管患者血管活性药物使用过程的堵管、脱落、有效避免护士针刺伤等诸多优点.
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临床治疗肝包囊虫病的新体会
西藏是包囊虫好发的省份之一,在农牧民地区,主要以棘球蚴包囊虫为主.传统的治疗方法内囊摘除术是行之有效和安全的,但对创面的隔离而采取的方法存在一定问题,尽管用纱垫严格的保护伤口,确无法保证囊液和头节不逸出其保护的范围.在术中用三通管进行囊腔穿刺,吸净囊液后注入75%酒精或3%双氧水,留置观察10 min,那么能否在短暂的时间内杀灭子囊、头节深为质疑.在剖开囊腔后,用匙子来取内囊,容易造成创面和手术台面的污染,对卫生消毒是极不利的.因而肝包囊虫的种植复发,再次手术的病人不乏其例.另外,对肝包囊虫腔内的胆汁漏,仅靠简单的缝合效果甚微,不能有效地解除;或囊腔内置管,需要较长时间才能使胆漏停止,但部分病人易产生腔内的感染化脓,避免不了再次手术.针对这些问题,多年来我科进行了探索和改革,取得了一定的效果.现就具体的方法介绍如下.
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简易碎吸机膀胱血块碎吸术102例报告
自1991年3月~2000年12月,我院采用简易碎吸机膀胱血块碎吸术处理膀胱内大量积血块102例,疗效满意.报告如下.简易碎吸机制作参考LXS-Ⅱ颅内血肿简易碎吸机[1],将负压吸引器连接一带动金属绞丝的电机.在吸管的轴心上安装一金属绞丝,可旋转且和负压吸引同步,可边打碎边吸除血块.我们设计了一种带三通管的膀胱穿刺针,抽出针芯即可抽吸和进水入膀胱直至将血块清除.三通管两臂内径0.4 cm,V形角40°,臂长2 cm,膀胱穿刺针15 cm,上端直径1 cm,下端直径0.6 cm,绞丝14.5 cm(图1).
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介绍一种简易显微外科冲洗装置
一、材料与方法留置针1个,1ml、20ml一次性注射器2具,三通管1个,一次性输液器2个.取一输液器裁取所需接头部分,去除留置针头端,依次连接各部件(图1),输液器接生理盐水瓶.要点:20ml注射器与三通管间距离以20cm为宜,应与三通管侧方相接.使用时调整三通管以20ml注射器抽取并注射盐水;持续滴注时则直接开通三通管.
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用三通管行脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理干预
目的 探讨蛛网膜下腔出血的治疗与护理方法,以提高疗效,改善预后.方法 行腰椎穿刺术,用三通管置换脑脊液,术后加强对病人的护理.结果 治疗组较对照组脑积水死亡率明显减少,头痛时间明显缩短,总有效率提高,差异有显著意义(P<0.05) 结论 脑脊液置换术和落实有效的护理措施是治疗蛛网膜下腔出血的有效方法.
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介绍一种盲端三通管
三通管应用临床后,方便了治疗护理工作,减轻了病人痛苦.基于三通管的特点,我们对其进行改进,设计成为盲端三通管,应用于危重病人救治,经临床使用,效果满意,现介绍如下:1构成即将三通管垂直端螺旋塑料帽更换为肝素帽便成为盲端三通管,仍为一次性塑料制品.
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静脉三通管在鼻胆管引流中的应用
鼻胆引流管是一根直径6.5~7 Fr,260 cm长,带有多个侧孔的聚乙烯导管.通过内镜技术把鼻胆管顶端插入肝胆管,末端经鼻与引流袋联接.由于鼻胆管末端接口和引流袋接口口径不符,以往联接时均用胶布封口,容易造成胆汁外渗、鼻胆管滑脱,冲洗胆道时需分离鼻胆管和引流袋,操作极为不便,且容易污染.从2001年9月起,我们采用静脉三通管,联接鼻胆管和引流袋,取得满意效果,现介绍如下.
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三通管行脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床应用
蛛网膜下腔出血(SAH)预后较差,病死率高.近年来在其治疗方法上国内外都在不断探索.传统的脑脊液置换术(先缓慢放出一定量血性脑脊液,然后用注射器缓慢向鞘内注射等量生理盐水,再如此重复)已作为治疗SAH的有效方法之一,被广泛应用.但是,我们在实践中认为上述方法有以下缺陷:①注射速度不易控制,过快易影响脑脊液循环,而诱发脑疝;②注射速度不易控制,置换不充分,易出现先注射的生理盐水随后被放出的现象(假置换现象);③反复抽注等暴露性操作,易发生鞘内感染.为此,我们设计一种较为合理的方法,即用三通管行脑脊液置换治疗SAH.
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食管癌术后应用医用三通管改善胃管冲洗的效果探讨
食管癌病人术后常需留置胃管进行有效胃肠减压,为保持引流通畅,防止血凝块及粘稠胃液阻塞胃管侧孔或管腔而引发吻合口瘘的发生,常规对胃管用无菌生理盐水50 ml进行冲洗,以确保胃肠减压的通畅。但常规冲洗方法需反复脱管再衔接,操作过程繁琐,我院将医用三通管应用于胃管与负压引流器的连接,通过旋转医用三通管来进行胃管冲洗,经过临床实践,不仅简化了操作流程,节省了时间,而且还避免了床单位的污染,效果满意。现报道如下。