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左半结肠癌致肠梗阻一期根治36例分析
目的:探讨左半结肠癌致肠梗阻后急诊肠镜检查,活检,经灌注冲洗一期根治吻合的可行性,评价其有效性,安全性及适应性。方法选择2005年9月―2015年12月该院收治的左半结肠癌致肠梗阻患者70例为临床研究对象,根据患者治疗方法的不同分为传统治疗的对照组和一期根治术的观察组,对比两组患者的治疗效果及并发症。结果实验组36例患者中除1例高龄患者因术中麻醉意外呼吸功能衰竭死亡外,35例患者顺利恢复,手术时间为(97.52±10.02)min,住院时间为(15.01±3.55)d,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论通过合理的肠道准备,行急诊电子结肠镜检查,活检明确诊断后,恰当的术中灌洗,正规静脉营养支持,行左半大肠癌一期根治效果良好,也有安全性,在肛肠科及医院中可推荐广泛应用。
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中药灌注冲洗治疗膝关节创伤性滑膜炎110例
我们自1995年以来,根据中医辨证论治的原则,采用中药灌注冲洗的方法治疗膝关节创伤性滑膜炎110例,效果满意,现小结如下.1 临床资料本组110例中男34例,女76例;年龄小17岁,大62岁,平均38岁;左侧50例,右侧60例,均为单侧发病;有急性创伤史者68人,有慢性劳损史者42人;病程短5天,长3年,平均时间48天;均有关节肿胀、疼痛和不同程度的功能受限,伴关节积血积液者96例,浮髌试验阳性92例,X线片检查显示:急性创伤者骨骼未见异常,慢性劳损者35例膝关节有不同程度退行性病变及关节间隙变窄.
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三通管在脑室引流中的应用
脑室出血患者常采取侧脑室外引流、尿激酶灌注冲洗为主的综合治疗.以往只在脑室引流硅胶管处直接连接脑室引流器,往脑室内灌注尿激酶或生理盐水时需脱开连接处进行操作,其步骤繁琐且易造成污染.我们将静脉输液中使用的一次性三通管应用于脑室外引流,收到良好效果.
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一期植骨内固定联合封闭负压引流及灌注冲洗治疗下肢GustiloⅢ型骨折的可行性分析
目的 探讨封闭负压引流(VSD)结合灌注冲洗、钢板内固定、一期植骨治疗下肢重度开放粉碎性骨折并骨缺损的可行性及效果.方法 应用VSD结合灌注冲洗、钢板内固定、一期植骨治疗下肢重度开放粉碎性骨折并骨缺损8例.结果 本组8例均无感染,6例伤口一期愈合,2例皮肤部分坏死,经植皮和皮瓣手术后治愈.结论 在软组织条件允许的情况下,应用VSD结合灌注冲洗术,可以对下肢重度开放粉碎性骨折并骨缺损行一期植骨内固定术.
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重型继发性脑室出血15例的治疗体会
1991年1月~2001年1月作者就所在医院15例脑室出血病人行双侧侧脑室外引流术同时对不同病情者施以小骨窗开颅血肿清除外引流.术中尽量同时行脑室尿激酶灌注及冲洗、脑室内置管引流,术后早期持续尿激酶灌注冲洗取得较好效果.报告如下.
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微创手术治疗脊柱结核的临床研究
目的 探讨微创手术治疗脊柱结核的临床疗效.方法 回顾性分析32例脊柱结核的临床资料.术前有明显神经症状的8例,其中Frankel分级C级3例,Frankel分级D级5例.所有患者采用术式均为在CT引导下行经皮病灶清除,病灶置管,抗结核药物灌注冲洗引流.以吴启秋结核临床治愈标准进行疗效评估.结果 随访1~5年,平均3年,结果所有患者均达到临床治愈,有神经功能损害者均完全恢复.结论 脊柱结核微创治疗创伤小,疗效好,对活动期脊柱结核的临床效果好.
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慢性骨髓炎患者围手术期的护理
目的 探讨慢性骨髓炎患者手术前后的护理.方法 随机抽取50例患慢性骨髓炎的患者,行清创后Ⅰ期植骨、伤口持续灌注冲洗治疗,对50例患者进行回顾性分析,对护理措施进行总结.结果 50例骨髓炎患者治愈率为96%,无并发症,疗效满意.结论 积极有效的护理能够帮助慢性骨髓炎患者顺利康复,术后护理患者进行功能肢体锻炼及伤口持续灌注冲洗为关键.
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骨结核患者异烟肼灌注冲洗的护理研究
目的:研究骨结核患者异烟肼灌注冲洗的护理效果。方法选取我院收治的行异烟肼灌注冲洗的骨结核患者104例,按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,采取异烟肼灌注冲洗针对性护理,比较两组护理效果。结果观察组术后4、8 d的冲洗液中结核菌少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度92.31%,对照组总满意度76.92%,观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异烟肼冲击治疗中有针对性的临床护理可提高患者疗效,并且提高患者满意度,为一种优秀的护理方法。
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1例慢性骨髓炎患者术后创口灌注冲洗的护理体会
化脓性骨髓炎是由细菌引起的骨膜、骨质、和骨髓的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌等。按其临床表现分为急性和慢性骨髓炎两类。感染途径主要有3条,分别是血源性、创伤性及蔓延性。随着交通事业的持续发展,交通事故的发生率不断增加,据统计骨折中约有3.17%是开放性的,开放性骨折严重并发症为感染和慢性骨髓炎。现就1例由创伤所致的慢性化脓性骨髓炎患者术后护理的体会,报道如下。
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万古霉素磷酸钙骨水泥治疗慢性骨髓炎的临床效果分析
目的 探讨万古霉素磷酸钙骨水泥治疗慢性骨髓炎的临床效果.方法 选取2014年6月-2017年6月入院治疗的70例慢性骨髓炎患者,随机分为两组,万古霉素磷酸钙组患者给予万古霉素磷酸钙骨水泥治疗,灌注冲洗组患者给予灌注冲洗治疗,比较两组患者围手术期临床指标、总有效率、复发率、功能评价与相关疾病指标.结果 万古霉素磷酸钙组患者术后下地时间、抗生素应用时间、完全愈合时间与住院时间均显著低于灌注冲洗组;总有效率显著高于灌注冲洗组,复发率明显低于灌注冲洗组;功能评价明显优于灌注冲洗组;治疗后,万古霉素磷酸钙组患者的RBC、HGB、HCT、LYMPH与ALB水平均显著高于灌注冲洗组,ERS、WBC、NEUT% 与CRP均显著低于灌注冲洗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素磷酸钙骨水泥治疗慢性骨髓炎的临床效果显著,具有借鉴意义.
关键词: 万古霉素磷酸钙骨水泥 慢性骨髓炎 灌注冲洗 -
碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察
目的:探讨碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效.方法:对10例化脓性膝关节炎患者使用关节镜套管针穿刺碘伏稀释液冲洗-吸引疗法,同时全身应用足量有效抗生素.结果:本组10例患者经全身和局部治疗,均治愈出院,关节功能恢复良好,优良率90%.结论:碘伏稀释液治疗化脓性膝关节炎具有疗效高,治疗周期短,无耐药出现,抗菌谱广,关节功能恢复良好,经济等优点,但有碘过敏史者禁用,同时全身必须应用抗生素3~4周.
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腹腔灌注冲洗治疗感染性弥漫性腹膜炎38例体会
我院从1994年10月~2002年8月共手术治疗感染性弥漫性腹膜炎病人68例,其中38例术中因病人中毒症状较重,全身情况差,手术过程中冲洗难以彻底,我院在常规处理好原发病灶后,术后给予病人腹腔灌注冲洗,收到满意效果,现报告如下.
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丹红注射液灌注冲洗治疗膝骨关节病50例报告
目的 探讨丹红注射液灌注冲洗膝关节腔治疗膝骨关节病的临床疗效.方法 选择2009年10月--2011年10月入住我院骨折治疗膝骨关节病的患者100例按就诊顺序分为两组,观察组使用丹红注射液进行膝关节腔灌注冲洗,对照组选用红花注射液注入膝关节腔的疗法,治疗3个疗程(45天),随访6个月,观察和比较两组患者临床疗效.结果 膝关节功能评分,治疗3个疗程后观察组优良率74%,对照组优良率46%,两组数据比较有统计学意义(P<0.01);随诊6个月观察组优良率62%;对照组优良率38%,两组数据比较有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹红注射液灌洗膝关节腔的方法治疗膝骨关节病,临床效果显著,远期效果好,操作简单,安全性高,具有积极的临床意义.
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经皮病灶清除持续灌注冲洗治疗腰椎间隙感染的观察及护理对策
[目的]研究CT引导下经皮应用脊柱微创技术对腰椎间隙感染进行灌注冲洗的护理方法.[方法]对2000年12月到-2004年12月在CT引导下微创手术诊断和治疗的21例腰椎间隙感染病人进行回顾性分析.[结果]总结了微创手术应用于腰椎间隙感染的护理经验.[结论]术前的心理护理、术后的体位护理、疼痛的护理、保持灌注引流管通畅及详尽的出院指导是促进病人康复的重要保证.
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中草药制剂冲洗治疗慢性骨髓炎的体会
目的:评价中草药制剂灌注冲洗治疗慢性骨髓炎的疗效.方法:回顾性分析2007.6-2011.7期间在我院治疗的慢性骨髓炎病例15例临床资料,评价其治疗效果.结果:本组病例经过9~24周治疗,痊愈7例,占47%;好转5例,占30%;无效3例,占20%,总有效率80%.结论:慢性骨髓炎临床上治疗非常困难,中草药制剂病灶持续灌注冲洗并外固定支架固定治疗有独特的疗效.
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中草药制剂冲洗治疗慢性骨髓炎的体会
目的:评价中草药制剂灌注冲洗治疗慢性骨髓炎疗效.方法:回顾性的分析我院2007.6-2011.7期间在我院治疗的慢性骨髓炎的病例15例,其中男性12例,女性3例,年龄22~66岁平均年龄44岁15例均行中草药灌注冲洗术治疗,评价其治疗效果.结果:本组病例经过9~24周平均16.5周治疗,痊愈7例,好转5例,无效3例.痊愈率47%,总有效率80%,无效20%.结论:慢性骨髓炎临床上治疗非常困难,我们采用中草药制剂病灶持续灌注冲洗治后期肌皮瓣转移、外固定支架固定的治疗方法有独特的疗效.
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老年高危病人经尿道气化电切前列腺手术麻醉30例分析
我院2000年4月~12月对70岁以上同时并发多种疾病的高龄患者施行气化电切前列腺手术,术中采用大量5%葡萄糖灌注冲洗(15000ml~25000ml)对心血管有一定的干扰,同进发现血糖升高明显,现将麻醉术中观察指标介绍如下.
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全长骨干开窗病灶清除灌注负压吸引治疗硬化性骨髓炎(附104例报告)
我院自1989~2004年对104例硬化性骨髓炎(Garre's)骨干开窗减压,病灶清除术.术后抗生素闭式灌注冲洗,负压吸引治疗,获得满意疗效,现报道如下.
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抗生素骨水泥链珠及灌注冲洗在慢性骨髓炎中的应用
目的:探讨抗生素骨水泥链珠及灌注冲洗在慢性骨髓炎中的应用疗效.方法:将抽取的36例慢性骨髓炎患者随机分组,对照组18例,行灌注冲洗治疗,观察组18例,行抗生素骨水泥链珠治疗,对比分析两组患者的临床指标以及疾病复发情况.结果:两组手术时间与术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后出血量、伤口愈合时间、下地活动时间、住院时间,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1年后,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:灌注冲洗、抗生素骨水泥链珠两种治疗方式,对慢性骨髓炎均有效果,其中后者术后出血量少,更有利于患者恢复,值得临床推广.
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不同冲洗液预防阑尾炎术后切口感染的临床观察
阑尾炎是外科常见病之一,术后切口感染常有发生.切口感染不但给患者造成经济损失,还严重影响正常生活,也给临床医生增加许多额外工作量,甚至导致医疗纠纷.如何预防切口感染,是临床医疗值得重视的问题.目前临床医护人员常在缝合腹膜和皮肤前用不同的冲洗液对腹腔和切口进行灌注冲洗.我院自2006年1月至2008年12月对300例化脓性、穿孔性阑尾炎患者,于术中应用0.5%甲硝唑或0.5%碘伏液冲洗腹腔和切口以预防切口感染,疗效满意,现报告如下.