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  • 治疗老年阳痿从“肾虚血瘀”入手

    作者:李海松;王继升;盛文;耿金海

    2016年3月28日某地新闻报道,早市市场上大量男性中老年在排队购买性保健品和一些违法的黄色光盘,先抛开法律这些问题,我们先来看看为什么会有这样的事情发生,为什么这些东西会有存在的市场,我想这里面有很大一部分原因是很大部分的男性中老年人的性健康问题没有的到合理的解决,然后才会让某些心机不正的人有机可乘.为什么这些情况会出现在中老年中呢?

  • 芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞随机平行对照研究

    作者:李维智;吴楚军

    [目的]观察芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将79例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例降低颅内压:甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等;控制收缩压120~180mmHg或舒张压110~120mmHg,血压>220/120mmHg,缓慢降压;注意保持呼吸道通畅、抗感染等;溶栓:病发后3~6h进行,静脉或动脉给药溶栓,6~12h未见明显脑水肿,也考虑溶栓,尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA);溶栓后奥美拉唑避免消化道出血;抗凝:肝素、低分子肝素,必须作凝血检测;抗血小板:阿司匹林25mg/次,急性期可增至100mg/次,3次/d;抵克立得125~250mg/次,1次/d;或氯吡格雷75mg/次,1次/d;降纤:增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,降 纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.治疗组40例芪寄补肾活血通络汤(生黄芪、桑寄生各20g,杜仲、红花、当归各15g,川芎、延胡索、石菖蒲、蒲黄、茜草各10g,蜈蚣1条;气血不足黄芪加至30g,加党参15g,阿胶6g;疼痛剧烈、梗死灶面积大加木香6g,桃仁15g;肾气亏虚加淫羊藿、肉苁蓉各15g,怀牛膝10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、全血比黏度低切值、全血比黏度高切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效24例,有效3例,无效3例,总有效率92.50%.对照组痊愈6例,显效20例,有效2例,无效11例,总有效率71.79%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01).血液指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降随机平行对照研究

    作者:张西凤

    [目的]观察补肾汤治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例周期序贯疗法,月经后,戊酸雌二醇,1mg/d,1次/d,连用21d;月经后第16d加黄体酮,100mg/d,2次/d,连续服用10d.治疗组40例补肾汤(淮地黄、淮山药各15g,山茱萸酒制、凤丹皮、泽泻、茯苓各10g;月经后5~11d加当归、赤芍、白芍、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉;月经后第12~16d加枸杞子、菟丝子、女贞子、车前子包煎;月经后第17~25d加仙茅、覆盆子、续断;月经周期第26d至行经加泽兰、香附、川牛膝、桃仁、益母草、丹参);1剂/d,先武火煎沸,后文火煎煮20min,共400mL,早晚餐后口服,200mL/次.连续治疗1个月经周期为1疗程.观测临床症状、FSH、LH、E2、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.50%.对照组痊愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).激素指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 徐春芳教授治疗子宫内膜异位症不孕症的经验总结

    作者:魏代凤;徐春芳

    总结徐春芳教授治疗子宫内膜异位症原因引起的不孕症的临床经验。徐教授经过多年的临床经验和总结,根据内异症的肾虚血瘀的主要病机,主张临床中医治法以补肾益精,活血化瘀为主。治疗上主张采用周期疗法,病症结合,标本兼顾,攻补兼施的方法。将治疗分为月经期、经后期、排卵期、经前期四个阶段,并根据各期气血变化的特点灵活用药。治疗目的是使体内瘀血得化,异位病灶萎缩,减轻或消除疼痛,并恢复排卵功能,促进受孕,临床疗效比单纯西药治疗显著。

  • 百通消瘤法治疗子宫内膜异位症的临床观察

    作者:边沁;石书芳;何新慧

    目的观察百通消瘤法治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法76例子宫内膜异位症患者,以百通消瘤法连续治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后临床症状和体征的改变、BBT分类的变化.结果痊愈26例,显效20例,有效28例,无效4例,总有效率为94.87%.结论百通消瘤法保守治疗子宫内膜异位症效果显著.

  • 中医药配合输卵管通液术治疗肾虚血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕临床观察

    作者:王东红

    目的 观察内服疏通汤、康妇消炎栓纳肛与输卵管通液术联合治疗肾虚血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效.方法 采用信封法将符合诊断的100例患者以2:1:1的比例随机分为中药组(疏通汤口服+康妇消炎栓纳肛)25例,对照组(输卵管通液术)25例,治疗组(疏通汤口服+康妇消炎栓纳肛+输卵管通液术)50例.1个月为l疗程,治疗6个疗程.观察治疗前后各组患者的主要临床症状改善情况及临床疗效.结果 3组患者治疗后少腹双侧坠胀或一侧痛、腰骶痛等症状均较治疗前改善,中药组优于对照组,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组、中药组与对照组的临床有效率分别为88.1%、68.17%、60%,治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 内服疏通汤、康妇消炎栓纳肛与输卵管通液术联合治疗肾虚血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效优于单纯输卵管通液术及中药治疗,且能明显改善临床症状.

  • 益肾逐瘀利水汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床观察

    作者:范萌

    目的 探讨益肾逐瘀利水汤对肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者排卵率、妊娠率及流产率的影响.方法 51例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者,治疗组30例口服益肾逐瘀利水汤,对照组21例口服中药金匮肾气丸及西药枸橼酸氯米芬胶囊,治疗3个月为1个疗程,并在停药3个月后随访,比较2组排卵率、妊娠率及流产率.结果 排卵率治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾逐瘀利水汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的促排卵疗效与西药枸橼酸氯米芬相同,而妊娠率高于西药,流产率低于西药.

  • 从生殖稳态探索女性肾虚血瘀的病理机制

    作者:徐翠;李楠;张云娜;睢丛璐;祁冰;黄海涛;金哲

    依据中医“肾藏精、主生殖”理论,整体、宏观、系统地改善妇女孕育机能,调节肾中阴阳平衡,是调节生殖功能自稳态的理论依据.基于对生殖稳态的不断认识,认为肾虚血瘀是稳态失衡的核心病机,补肾活血法为调整生殖稳态的基本法则.

  • 董氏奇穴针刺治疗多囊卵巢综合征临证体会

    作者:曹于;张丽;高天怡

    多囊卵巢综合征(PCOS)病机复杂,结合中医经典及临床体会,认为此病的发生与肝、脾、肾关系密切,根本病机为肾虚血瘀,临证以补肾健脾、理气活血为治则,运用董氏针灸配合瘀络反应点放血治疗收效明显.

  • 补肾调周法治疗肾虚血瘀型月经后期35例

    作者:于金凤;王振美;黄春娟

    目的 采用中药人工周期期疗法治疗月经后期病人35例,观察临床症状变化情况,观察其临床疗效情况及病情与疗效的关系.结论 35例病人临床治愈率为80%,病情越轻,疗效越好.

  • 补肾活血方对肾虚血瘀型高催乳素血症患者的影响

    作者:陈难

    目的 观察补肾活血方对肾虚血瘀型高催乳素血症患者的影响.方法 选取60例肾虚血瘀型高催乳素血症患者,按照随机排列表分为治疗组和对照组各30例,研究过程中,对照组出现消化道过敏而终止观察1例,故实际入组人数为治疗组30例、对照组29例.结果 治疗组总疗效率为86.67%,对照组总疗效率为86.21%,差别无显著意义(P>0.05);两组中医证候疗效比较差异有极显著的统计学意义(P<0.05),治疗组有效率为56.67%,对照组有效率为31.03%;两组血清PRL值组间比较,补肾活血方与溴隐亭降催乳素疗效相当(P>0.05).结论 补肾活血方改善高催乳素血症的肾虚血瘀症候疗效优于溴隐亭;补肾活血方能降低血清催乳素水平,总疗效与溴隐亭治疗相似.

  • 补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的临床观察

    作者:刘巧方

    目的 观察补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的临床疗效.方法 将56例患者随机分为治疗组30例与对照组26例,治疗组采用补肾汤、活血汤序贯疗法,对照组采用克龄蒙治疗,观察两组患者月经改善情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的疗效明显.

  • 肾虚血瘀论治阿尔茨海默病的探讨

    作者:梁健芬;覃翠;杨波

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种渐进性的中枢神经系统的退行性变性病,主要表现为认知功能障碍、日常生活能力下降和精神行为症状[1].目前AD患病率随年龄增长而增加:即年龄每增5岁,患病率几乎增加1倍[2].老年人群中AD的发病率仅次于心脑血管疾病和癌症,是老年人死亡的第三大病因[3,4].

  • 补肾活血法为主治疗早期复发性流产的临床体会

    作者:李久现

    目的 介绍采用补肾活血法为主治疗早期复发性流产的临床体会.方法 通过整理临床相关病例资料,总结本人采用补肾活血法为主治疗早期复发性流产(≤12周)的临床体会,并附验案举隅.结果 肾虚血瘀证是本病的基本病机,治疗上以补肾活血法为基本治法,酌情加用健脾、益气、清热等药物,灵活掌握用药时机、用药剂量,可取佳效.所附验案为人工流产后继发复发性流产,根据症状、舌苔、脉象,辨属"滑胎病、肾虚血瘀证",采用补肾安胎、活血化瘀基本大法,保胎成功.结论 补肾活血法为主治疗早期复发性流产具有一定的临床疗效,值得进一步研究.

  • 门成福教授治疗输卵管性不孕经验

    作者:门波;付晓君;梁卓

    门成福教授从医60余年,积累了丰富的临床经验,在妇科不孕症的诊疗方面造诣颇深,现总结归纳门成福教授治疗输卵管性不孕的临床经验.门教授认为肾虚为本、血瘀为标是该病的根本病机,立补肾祛瘀活血之大法;并且针对女性月经周期,临证采用中医药疗法:经前宜攻,经期宜消、宜活,经后宜补,配合经期特色五联治疗,重视情志与饮食的调摄,疗效颇佳.

  • 浅淡中医"治未病"及"多元并治"理论在脑动脉硬化症治疗中的应用

    作者:王心东;熊伟;张风梅

    脑动脉硬化症常见多发,易导致脑出血和脑梗塞等,本文从国内外有关资料研究和本人的临床实践认为,本病病因病理复杂多元,交互为患,单纯的少量的病因证候,不能完全认识掌握本病的实质病机,故多元相兼,综合治疗才能提高疗效.本文介绍了对此病"肾虚血瘀、痰浊阻络"的多种病因的诊断和实践中形成的经验基础方药.本文认为采用多种中医治疗原则和方法的多元并治观点,符合中医既病防变、已病防传的诒未病思想,有拦截病势,干预此病继发传变的可预防性,对此有较大的临床实践价值和学术理论意义.

  • 补肾活血汤对肾虚血瘀型慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽和心功能的影响

    作者:王常鸿;李洁

    目的:探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)和心功能的影响。方法将96例肾虚血瘀型慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(46例)。对照组根据病情给予呋塞米(20 mg/d)、螺内酯(20 mg/d)、福辛普利(10 mg/d)、单硝酸异山梨酯缓释胶囊(50 mg/d)或酒石酸美托洛尔片(12.5 mg/次,3次/d)。治疗组在对照组的基础上加服补肾活血汤。疗程均为4周。采用酶联免疫吸附法检测血浆BNP水平。评价治疗前后左心室射血功能、心功能(NYHA分级)和中医证候积分。结果治疗组治疗后血浆BNP水平显著低于对照组[(897.3±286.7)pg/ml比(1423.5±458.7)pg/ml;P<0.05],左心室收缩末期内径[(4.8±0.8)cm比(5.4±0.9)cm]、左心室收缩末期容积[(57.23±5.30) ml比(69.78±5.86) ml]均较对照组显著降低(P均<0.05),每搏输出量[(72.56±7.23)ml比(62.56±5.86) ml]、左心室射血分数[(59.75±6.47)%比(49.87±6.91)%]均较对照组显著增高(P均<0.05)。治疗组心功能(90.0%比80.4%;χ2=4.369,P<0.05)和中医证候评分(94.0%比82.6%;χ2=3.988,P<0.05)均较对照组改善。结论补肾活血汤可降低肾虚血瘀型CHF患者血浆BNP水平,改善心功能。

  • 补肾活血方配合电针治疗缺血性脑卒中疗效观察

    作者:陈增力;刘萍;于文

    缺血性脑卒中又称脑梗死(cerebral infarct),为脑血管病常见类型,约占全部脑血管病的70%,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点[1]。多数学者认为,本病病机为气虚血瘀,而“肾虚血瘀”论述较少。笔者自2010年以来,采用补肾活血方配合针刺治疗,取得满意疗效,现报告如下。

  • 子宫肌瘤合并妊娠治验举隅

    作者:高飞霞;罗颂平

    罗颂平教授为广东省珠江学者特聘教授,博士研究生导师,著名中医妇科学家罗元恺教授学术继承人,现任广州中医药大学第一附属医院妇产科主任。罗颂平教授从事妇科临床多年,对于复发性流产、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症等疾病有丰富的治疗经验。
      罗颂平教授认为,子宫肌瘤患者往往病程较长,尤其是有自然流产史者,多由肾虚血瘀所致。在岭南地区,气候偏于温热潮湿,体质普遍以阴虚、气虚或湿热多见,用药上应注重补益脾胃、调理气血,在清热滋阴同时化痰祛湿[1]。罗元恺教授[2]秉承张景岳“温补脾胃”之法,重视脾胃、用药平和,善用甘凉、甘寒、甘润或甘咸等药物,调和气血,安和情志。在治疗癥瘕的用药上,罗颂平教授认为应该结合岭南地区特点,用药宜行气软坚散结,注重药物平和,不宜过于破气消癥,以免损伤正气。现举子宫肌瘤合并妊娠治验两则浅述如下。

  • 活血法在男性不育症中应用探讨

    作者:莫旭威;王彬;李海松;党进;李本志

    肾藏精主生殖,肾精亏虚是男性不育症的根本病机,补肾法是其基本治则.随着生活方式、工作方式、饮食结构等的改变,男性不育症在肾虚为本的基础上合并血瘀的病机逐步增多.不良情绪、不良的生活工作方式以及男性不育症合并的相关疾病普遍存在血瘀病机.临床治疗在补肾填精的基础上适当的使用活血化瘀中药,可有效提高临床疗效.

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