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天泉川舒对老年糖尿病患者肾功能、血脂、血液流变学的影响
1 临床资料选择符合WHO诊断标准的糖尿病住院患者50例,均为糖尿病肾病Ⅳ期,伴高脂血症.随机分为两组,天泉川舒治疗组25例,对照组25例,两组皆使用磺脲类降糖药,高血压者给予钙通道阻滞剂、利尿剂治疗,不用其他扩血管药、ACEI类、活血化瘀及降血脂药.治疗组加用天泉川舒100ml静滴,1次/d,共14d.对入选患者观察治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液黏度的变化.统计学处理采用t检验.结果:治疗组治疗前后BUN(11.02±4.8降至5.2±3.6mmol/L)、Cr(277.4±185.2降至106.6±113.5mmol/L)、TC(8.43±0.88降至6.56±0.79mmol/L)、TG(3.01±1.26降至1.57±0.64mmol/L)及全血黏度、血浆黏度改善比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组与对照组治疗后比较也有显著性差异(P＜0.01).
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疏血通 奥扎格雷钠联合治疗后循环脑梗死78例疗效观察
我科2006年9月至2009年5月对78例后循环脑梗死患者,采用疏血通联合奥扎格雷钠治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例入选标准:①发病在48 h内的椎-基底动脉系统脑梗死.②头颅 CT扫描排除颅内出血.③首次发病或过去发病未遗留肢体瘫痪等后遗症的再次发病者.④诊断标准符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准[1].⑤全部患者均行头颅磁共振成像(MRI)弥散加权像上发现与临床相匹配的病灶.⑥2组患者在发病年龄、性别、病变部位、并发症、既往史、就诊时神经功能缺损,全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原差异均无统计学意义.⑦在治疗前后检验血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平.
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芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞随机平行对照研究
[目的]观察芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将79例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例降低颅内压:甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等;控制收缩压120～180mmHg或舒张压110～120mmHg,血压＞220/120mmHg,缓慢降压;注意保持呼吸道通畅、抗感染等;溶栓:病发后3～6h进行,静脉或动脉给药溶栓,6～12h未见明显脑水肿,也考虑溶栓,尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA);溶栓后奥美拉唑避免消化道出血;抗凝:肝素、低分子肝素,必须作凝血检测;抗血小板:阿司匹林25mg/次,急性期可增至100mg/次,3次/d;抵克立得125～250mg/次,1次/d;或氯吡格雷75mg/次,1次/d;降纤:增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,降 纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.治疗组40例芪寄补肾活血通络汤(生黄芪、桑寄生各20g,杜仲、红花、当归各15g,川芎、延胡索、石菖蒲、蒲黄、茜草各10g,蜈蚣1条;气血不足黄芪加至30g,加党参15g,阿胶6g;疼痛剧烈、梗死灶面积大加木香6g,桃仁15g;肾气亏虚加淫羊藿、肉苁蓉各15g,怀牛膝10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、全血比黏度低切值、全血比黏度高切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效24例,有效3例,无效3例,总有效率92.50％.对照组痊愈6例,显效20例,有效2例,无效11例,总有效率71.79％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).血液指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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舒血宁联合西药治疗瘀血阻络型急性脑梗塞随机平行对照研究
[目的]观察舒血宁联合西药治疗瘀血阻络型急性脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.溶栓治疗、抗凝、降纤、血液稀释、脑保护剂钙离子拮抗剂等治疗.对照组50例120mg川芎嗪+250mL 0.9g氯化钠,1次/d.治疗组50例20mL舒血宁+250mL 0.9g氯化钠,1次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、功能缺损评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈30例,显效12例,有效4例,无效4例,总有效率92.00％.对照组痊愈21例,显效10例,有效7例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液流变指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]舒血宁联合西药治疗瘀血阻络型急性脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益气活血通络汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足随机平行对照研究
[目的]观察益气活血通络汤治疗椎-基底动脉供血不足疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组45例尼膜同片30mg/次,3次/d,口服.治疗组45例益气活血通络汤(黄芪20g,茯苓、太子参、白术、白芍、山萸肉各15g,川芎、陈皮各6g,赤芍、泽泻各12g,地龙、天麻各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚服用.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈28例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.60％.对照组治愈18例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率77.80％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]益气活血通络汤治疗椎-基底动脉供血不足效果显著,值得推广.
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参芎葡萄糖注射液联合阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗气滞血瘀型高脂血症随机平行对照研究
[目的]观察参芎葡萄糖注射液联合阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗气滞血瘀型高血脂症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院病历号抽签简单随机分为两组.对照组24例口服阿司匹林,静滴低分子右旋糖苷(百特).治疗组36例参芎葡萄糖注射液l00mL,2次/d,静滴;阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、血液流变学指标(全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效9例,无效1例,总有效率97.22％.对照组显效14例,有效6例,无效4例,总有效率78.34％,临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05);血液流变学指标治疗组明显改善(P＜0.01),对照组变化不显著(P＞0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]参芎葡萄糖注射液联合阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗气滞血瘀型高脂血症,疗效满意,值得推广.
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复发性脑梗死患者血流变学改变的临床分析
目的 总结分析复发性脑梗死患者临床血流变学改变,从而为预防脑梗死的复发提供参考.方法 以2012年1月至2015年12月我院接收的260例复发性脑梗死患者作为观察组,以同期接收治疗的260例初次发作性脑梗死患者作为对照组,测定两组患者的血流变学指标.结果 在常见的血流变学指标方面,观察组各指标水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 复发性脑梗死患者相对于初次发作脑梗死患者,其血流变指标水平明显增高,因而可将脑梗死患者血流变学相关指标水平作为预测脑梗死患者复发风险的重要参考.
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血液流变分析技术及常见故障处理
论述了血液流变分析技术.讲解了FASCO全自动黏度仪的工作原理,以及故障处理.
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丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者血液黏滞度的影响
目的:观察丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者血黏滞度的影响.方法:选择80例慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭而长期住院患者随机分为常规治疗+丹参酮(治疗组)和常规治疗(对照组)两组,治疗组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液100mg/日.稀释后静滴,疗程2周;对照组只给予常规治疗.治疗前及治疗结束后检测两组血液黏滞度的各项指标.结果:两组相比.治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比客、纤维蛋白原、血红蛋白量和红细胞计数等指标均明显下降,P＜0.05.结论:丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者具有降低血液黏滞度和防治静脉血栓的作用.
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自拟中药方剂治疗糖网病玻璃体积血82例
目的 探讨自拟中药方剂在糖网病玻璃体积血患者中的应用价值.方法 选取某院收治的82例(92眼)糖网病玻璃体积血患者进行研究,所有患者均采用自拟中药方剂进行治疗,对患者的治疗效果、治疗前后视力、玻璃体积血及血浆黏度的变化情况进行观察.结果 本组患者的治疗总有效率为92.4％,且患者治疗后视力、玻璃体积血程度均明显优于治疗前(P<0.05);治疗前患者血浆黏度平均为(1.82±0.16),治疗后为平均为(1.64±0.13),治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖网病玻璃体积血患者具有益气行血、养阴清热功效的中药方剂进行治疗效果显著,有利于改善患者视力及玻璃体积血状况,具有临床推广价值.
关键词： 血证 内瘴糖网病玻璃体积血 中医药疗法 血浆黏度 -
小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床疗效评价
目的：对中风后眩晕治疗中应用小柴胡汤加减治疗的临床疗效进行分析。方法选取中风后眩晕患者78例，随机分为两组，对照组38例给予血府逐瘀口服液治疗，观察组40例给予小柴胡汤加减治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，血浆黏度显著低于对照组（ P＜0.05）。结论在中风后眩晕治疗中，小柴胡汤加减治疗可实现显著疗效，降低患者血浆黏度，大幅提高其生活质量，值得在临床中推广。
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丹红颗粒对血瘀证模型大鼠血液流变学的影响
目的 观察丹红颗粒对血瘀模型大鼠血液流变学的影响,进一步探讨其活血化瘀的作用机理.方法 选取SD大鼠60只,按随机数字法分正常对照组、模型对照组[予等容量0.5％羧甲基纤维素钠(CMC-Na)],丹红颗粒高剂量组(3g/kg)、丹红颗粒中剂量组(1.5 g/kg)、丹红颗粒低剂量组(0.75 g/kg)、复方丹参滴丸组(3 g/kg).各组均按1 ml/kg容积灌胃,1次/d,连续7d.于末次给药后,采用皮下注射大剂量肾上腺素加冰水冷浴法复制大鼠血瘀证模型,观察丹红颗粒对血瘀模型大鼠血液流变学的影响.结果 丹红颗粒高剂量组、复方丹参滴丸均可明显降低血瘀模型大鼠全血黏度值(高切、中切和低切值[丹红颗粒高剂量组分别为(5.69±0.16)mPa·s、(6.97±0.48) mPa ·s、(22.56±1.69)mPa ·s;复方丹参滴丸组分别为(5.71±0.24) mPa·s、(7.04±0.51) mPa·s、(22.63±1.64) mPa·s]；血浆黏度值丹红颗粒高剂量组为(1.43±0.03) mPa ·s,复方丹参滴丸组为(1.42±0.03)mPa ·s；RBC压积值丹红颗粒高剂量组为(0.42±0.027) L/L,复方丹参滴丸组为(0.41±0.032) L/L.丹红颗粒中剂量组可降低血瘀模型大鼠全血黏度高切(5.95±0.37) mPa·s、低切(23.45±1.57) mPa·s,降低血浆黏度值(1.47±0.02)mPa·s；RBC压积(0.48±0.029) L/L;丹红颗粒低剂量组对血瘀模型大鼠全血黏度高切(7.15±0.41) mPa·s、中切(7.86±0.36) mPa·s、低切(28.68±1.69) mPa·s、血浆黏度(1.67±0.03) mPa·s、RBC压积(0.50±0.033) L/L降低不明显.结论 丹红颗粒高、中剂量组可降低血瘀模型大鼠的全血黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度和RBC压积.
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自拟中药治疗对重症胰腺炎患者胰腺微循环指标的影响
目的:探究自拟中药治疗对重症胰腺炎患者胰腺微循环指标的影响.方法:选取2015年1月至2017年5月中山市南朗医院收治确诊为重症胰腺炎患者63例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例,对照组患者给予肠胃减压、抗感染、纠正电解质平衡、止痛等常规治疗与注射生长抑素治疗,观察组患者在对照组的基础上给予加减柴苓承气汤治疗,比较2组临床疗效与胰腺微循环指标变化.结果:观察组患者临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者腹痛、体温过高、肠鸣音异常症状恢复正常时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者胰腺血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆黏度观察组则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清血栓素B2(TXB2)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血清内皮素-1(ET-1)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清一氧化氮(NO)水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在加减柴苓承气汤的基础上自拟中药治疗方剂联合常规治疗可有效改善重症胰腺炎患者胰腺微循环状态,临床疗效显著.
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颈复康颗粒中挥发油成分对血栓形成、血液黏度及脑血流量的影响
目的:研究颈复康颗粒中挥发油成分对实验性体内外血栓形成、血液黏度及脑血流量的影响,为进一步开发利用颈复康颗粒中挥发油成分提供实验依据.方法:取SD大鼠32只,随机分成4组,每组8只.即颈复康颗粒中挥发油成分高、低剂量组(按生药量计为70,35 g·kg-1)、颈复康颗粒组(12 g·kg-1)及空白对照组.各组连续ig给药7d(给药容积20 mL·kg-1,空白对照组给予等容积1％吐温80).大鼠体外血栓形成:末次给药后2h,自腹腔静脉取血,置体外血栓形成仪上测量血栓长度、湿重、于重;大鼠体内血栓形成:末次给药后2h麻醉大鼠,分离颈总动脉,观察记录体内血栓形成时间;自腹腔静脉取血测定大鼠血小板聚集率、高切、中切、低切下全血黏度及血浆黏度;取健康成年家犬30只,分组及给药同大鼠,观察记录用药前、后家犬脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及脑血管阻力(cerebral vascular resistance,CVR),分析颈复康颗粒中挥发油成分对上述各项指标的影响.结果:颈复康颗粒中挥发油成分高、低2个剂量组均可延缓大鼠血栓形成时间(OT延长率为24.36％,12.60％),降低大鼠体外血栓长度、湿重和干重,降低血小板聚集率及全血黏度和血浆黏度(血小板5 min聚集阻抗值分别为9.16,10.46 Ω),增加家犬脑血流量(末次给药后30 ～90 min),但对脑血管阻力无明显影响.结论:颈复康颗粒中挥发油成分具有显著的活血化瘀作用,为颈复康颗粒中发挥药效的重要组成部分.
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慢性阻塞性肺疾病500例血液流变学检测与分析
发展为慢性肺源性心脏病及其并发症有着十分重要的意义.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 血液流变学 血浆黏度 -
氨氯地平联合滋阴活血方对高血压伴冠心病患者有效性及其对血浆黏度、血小板聚集率的影响
目的 探讨氨氯地平联合滋阴活血方对高血压伴冠心病患者有效性及其对血浆黏度、血小板聚集率的影响.方法 选取我院2017年2月～2018年5月收治的白高血压伴冠心病患者120例,随机分为研究组与对照组,根据患者的病情进行相应的治疗,研究组进行氨氯地平联合滋阴活血方治疗,系统解决患者的健康问题,对照组患者采取氨氯地平治疗,在两组患者治疗结束后观察分析其治疗效果及其对血浆黏度、血小板聚集率的影响.结果 研究组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血浆黏度、血小板聚集率下降均比对照组更明显;差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压伴冠心病患者采取氨氯地平联合滋阴活血方治疗方法可以明显提高治疗效果,降低并发症发生风险,临床上应当进一步推广应用.
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氟桂利嗪对脑梗死患者脑电功率谱及血液流变学的影响
资料与方法:住院的73例脑梗死患者均经CT证实并随机分组.治疗组38例,男25,女13例,平均年龄(58±14)岁.对照组35例,男19例,女16例 ,平均年龄(59±10)岁.基础治疗两组均采用低分子右旋糖酐500 ml+脉络宁30 ml、生理盐水250 ml +胞二磷胆碱1.0、维生素C 3.0,静脉点滴,每日1次,14 d为1个疗程,共2个疗程.治疗组每晚服氟桂利嗪2粒,对照组服安慰剂2粒,共30 d.治疗期间禁用其他影响钙离子通道的药物.治疗前后观察脑电地形图、血流变学、局部脑血流(rCBF)、神经功能缺失程度评分及不良反应.结果:(1)脑电功率谱治疗前两组基本相同,治疗后治疗组α+β指数增加15%,对照组增加7%(P<0.05);(2)治疗后两组红细胞压积、血浆黏度及全血粘度均有降低,治疗组红细胞压积及全血黏度有显著降低(P<0.01),血浆黏度也降低(P<0.05);两组比较,红细胞压积和全血黏度的改善治疗组优于对照组(P<0.05);血浆黏度两组比较,差异无显著意义(P>0.05);(3)治疗后,治疗组rCBF平均增加20%,与治疗前比较,差异有显著意义(P<0.01).两组相比, 治疗组优于对照组(P<0.05);(4)神经功能缺损症状,治疗组减少28%,对照组减少21%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);(5)不良反应:治疗组3例嗜睡、乏力,但能坚持用药.1例口干,5 d后消失.所有患者心、肝、肾及血常规检查未见异常.
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普洛迪注射液治疗脑梗死
脑梗死是中老年人神经系统的常见疾病,现发病率逐年上升.我院应用普洛迪(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液)对62例中老年脑梗死患者进行了临床观察和治疗,效果显著,现报告如下:
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果研究
目的 对比研究硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征(HDIP)的临床效果.方法 从2014年1月～2016年12月在我院接受治疗的HDIP患者中筛选100例为研究对象,采用随机数字表法将其中50例列为对照组(硫酸镁注射液),将另50例列为观察组(硫酸镁注射液+硝苯地平片).统计比较治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、红细胞聚集指数、24 h尿蛋白定量、血细胞比容以及血浆黏度等指标,比较两组患者的临床总有效率.结果 治疗后,两组血浆黏度、血细胞比容、24 h尿蛋白定量以及红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组以上各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的收缩压与舒张压均低于对照组(P＜0.05).观察组的临床总有效率(94％)高于对照组(78％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗HDIP,可显著缓解临床症状,控制血压值、尿蛋白水平和红细胞聚集指数,从而增大氧含量,提升临床效果,值得大力推广使用.
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姜黄素结构修饰与生物活性的研究进展
姜黄素是中药姜黄的主要活性成分之一,分子式为C21H20O6,是一种多酚类物质,具有抗菌、抗氧化、抗肿瘤、调节血脂等功效.现代药理实验研究结果表明姜黄素能改善高脂血症大鼠胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、全血黏度、血浆黏度,并能降低尿蛋白量、尿NAG、肾脏指数、系膜基膜面密度,提高毛细血管襻面密度,呈现量效依赖关系,表明姜黄素能防治大鼠高脂血症致肾脏损伤[1].除了在医药方面具有良好的应用前景,姜黄素还是一种食品工业中常用的着色剂,是国内外重要的天然食用色素之一.近年来,姜黄素已成为国内外研究的热点,涉及的领域也越来越广泛,本文对姜黄素的生物活性、姜黄素的存在的不足以及结构修饰物近年来国内外新的研究进展进行综述.
