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  • 复发性脑梗死患者血流变学改变的临床分析

    作者:刘楠;于颖;李冰

    目的 总结分析复发性脑梗死患者临床血流变学改变,从而为预防脑梗死的复发提供参考.方法 以2012年1月至2015年12月我院接收的260例复发性脑梗死患者作为观察组,以同期接收治疗的260例初次发作性脑梗死患者作为对照组,测定两组患者的血流变学指标.结果 在常见的血流变学指标方面,观察组各指标水平明显高于对照组(P<0.05).结论 复发性脑梗死患者相对于初次发作脑梗死患者,其血流变指标水平明显增高,因而可将脑梗死患者血流变学相关指标水平作为预测脑梗死患者复发风险的重要参考.

  • 正常范围同型半胱氨酸不同水平与复发性脑梗死的相关性研究

    作者:杜帅;刘佳;马娜;孟新玲

    目的:探讨正常范围同型半胱氨酸不同水平与复发性脑梗死的相关性。方法:收治急性缺血性脑卒中患者100例为试验组,分不同亚组,收治非急性脑血管病患者150例为对照组,比较初发和复发患者的血浆Hcy水平,不同类型脑卒中患者的血浆Hcy水平。结果:试验组(血栓组、栓塞组和腔梗组)的血浆Hcy水平高于对照组(P<0.05)。初发组血Hcy水平低于复发组(P<0.05)。结论:正常范围内,高水平同型半胱氨酸仍是复发性脑梗死的独立危险因素。

  • 复发性脑梗死相关因素与护理

    作者:刘青青

    目的 分析和探究复发性脑梗死相关因素与护理效果.方法 随机抽取了2018年4月~2018年10月本院收治的80复发性脑梗死患者作为对象进行研究,对所有患者的原发病、临床资料等进行回顾性分析.结果 高血脂、高血压、冠心病等原发病是诱发复发性脑梗死的主要危险因素,同时吸烟、饮酒、饮食不当等也是诱发复发性脑梗死的危险因素,且随着年龄的增加,复发性脑梗死的发生率也随之增加.结论 在对复发性脑梗死患者进行临床治疗时,需要对其诱发因素进行分析,并提出针对性的护理措施,这样不仅可以确保复发性脑梗死患者的治疗效果,而且还可以提高其生活质量.

  • 鄯善县维吾尔族复发性脑梗死120例危险因素临床分析

    作者:沙塔尔·海比布;阿赛古丽

    脑梗死(CI)是常见的脑血管病,部分患者可以复发,复发性CI的临床特点及辅助捡查改变国内报道较少.2005年1月~2011年2月收治CI患者318例,其中复发120例(37.7%).从剩余246例首发病从中随机抽出100例做对照组,进一步证实高血压、心脏病、糖尿病及高脂血症所致的血管病变及血流变学的改变相互影响,相互促发是CI及其复发的危险因素.同时也发现复发性CI其临症状、体征较初发CI为重,预后亦差.并提出了预防复发性CI的原则.分析结果报告如下.

  • 复发性脑梗死合并高血压患者使用降压药情况的调查

    作者:苗玉敏

    目的:分析复发性脑梗死合并高血压患者使用降压药情况。方法选取120例于2013年8月—2014年8月期间该院接收的复发性脑梗死合并高血压患者,均填写问卷调查表,观察用药情况及分析用药不规范的原因。结果120例复发性脑梗死合并高血患者住院期间均接收降压治疗,其中78例(65.0%)出院后降压药依从性差,其中43例(35.83%)可坚持服用降压药,但常自行更改剂量和药物种类;25例(20.83%)患者间断服用降压药,10例(8.3%)未服用降压药物,引起78例不规范用药的原因有不良反应、认识不足、药物较多、用药缺乏监督等。结论脑梗死合并高血压患者降压药使用不规范的比例较大,降压达标率较低,应针对服药不规范的原因给予相应的健康教育,以提高依从性。

  • 首次脑梗死与复发性脑梗死危险因素分析

    作者:王锋;李薇薇;石学敏;王佳;王涛;刘春霞;陈光;寇鹏

    目的:观察首次脑梗死与复发性脑梗死的危险因素,为脑卒中及其复发的预防提供依据.方法:采用病例对照研究设计,首次脑梗死与复发性脑梗死进行对比.收集病例资料,采用多元Logistic回归分析方法分别对脑梗死及复发性脑梗死危险因素进行分析.结果:常见危险因素中,年龄较大(OR=0.92,95%CI [0.88,0.96])和2型糖尿病史(OR=0.14,95%CI [0.03,0,63])患脑梗死的风险更大;而复发性脑梗死中较重要的危险因素为年龄较大(OR=l.03,95%CI [1.00,1.05])、有高血压基础病(OR=2.42, 95%CI[1.28,4.56])、家族史(OR=2.22,95%CI [1.24,3.99])更易复发,而温和型性格却为复发性脑梗死的保护因素(OR=0.48,95%CI [0.28,0.82]).结论:首次脑梗死与复发性脑梗死比较重要的危险因素不同,但年龄为共同相关因素.

  • 抑郁状态对脑梗死复发的影响分析

    作者:王艾

    脑梗死后出现抑郁状态是脑卒中常见的并发症之一,张庆臣等[1,5]报道其发生率为40%-50%,龙洁等[2]报道为34.2%-56%.脑梗死的年复发率文献报道为4%-14%,复发性脑梗死的致死率、致残率均高于首发者[3].本文对脑梗死患者随访3年,以了解患者是否患有抑郁状态,然后进行分组,比较两组患者脑梗死复发情况,旨在探讨抑郁状态是否对脑梗死复发有影响,为预防脑梗死复发提供依据.

  • 急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与炎性因子的相关性分析

    作者:温慧军;杨金锁;张建军

    1 资料与方法选择2010年7月~2011年4月在宝鸡市中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者164例,其中男性84例,女性80例,年龄61~76(69.2±5.4)岁,根据颈部血管超声结果分为颈动脉粥样硬化组(硬化组)122例,非颈动脉粥样硬化组(非硬化组)42例.硬化组患者中稳定性斑块58例,不稳定性斑块64例;斑块严重程度Ⅰ级37例,Ⅱ级45例,Ⅲ级40例.入选患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的急性脑梗死诊断标准,均经头颅CT或MRI证实,发病时间均<3 d.排除标准:脑出血,心源性脑栓塞,复发性脑梗死,伴有严重的其他脏器疾病,伴有血液系统疾病、自身免疫性疾病以及急性感染病史,采血前曾使用过抗凝及纤溶药物,6个月内服用过糖皮质激素或免疫抑制剂.2组年龄、性别差异无统计学意义,具有可比性.

  • 正常范围同型半胱氨酸不同水平与复发性脑梗死的相关性研究

    作者:江利敏;杨佳蕾;李小刚

    目的 探讨正常范围同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与复发性脑梗死之间的关系.方法 选取2015年6月-2017年6月河南省中医药大学第一附属医院600例急性脑梗死患者作为研究对象,分为大动脉粥样硬化性脑梗死组、脑栓塞组、小动脉闭塞性脑梗死组,同时根据有无脑梗死病史再分为初发组与复发组.再抽出同期住院的200例非急性脑血管病患者为对照组,比较不同类型卒中患者血浆Hcy水平,初发和复发患者血浆Hcy水平和正常范围Hcy高水平(10?μmol/L<Hcy<15?μmol/L)所占比例.结果 大动脉粥样硬化性脑梗死组、脑栓塞组、小动脉闭塞性脑梗死组与对照组的Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);初发组正常范围Hcy高水平患者(25.4%)比例低于复发组(35.1%),比较差异有统计学意义(χ2=6.171,P=0.013).多因素Logistic回归分析结果显示,正常范围Hcy高水平和高血压是复发性脑梗死的独立危险因素.结论 正常范围Hcy高水平仍是复发性脑梗死的危险因素之一,有效控制脑梗死患者Hcy在正常范围内是缺血性脑血管病二级预防的新途径.

  • C-反应蛋白预测复发性脑梗死

    作者:周云珍

    C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是人血清中常见的非抗体性蛋白质,是不稳定性动脉粥样硬化疾病发生的危险信号,也是心血管病发病和死亡的危险因素[1].而动脉粥样硬化为缺血性卒中的基础病变是一个慢性的炎症过程,也是导致复发性脑梗死的主要因素.

  • 46例复发性脑梗死的临床相关因素分析

    作者:李世华;陈金良

    回顾性分析1998年1月至2003年12月,我院收治的46例复发性脑梗死(RCI)患者的临床资料进行分析,以探讨RCI的相关因素和预防措施,报告如下.

  • 初发及复发性前循环缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块对比研究

    作者:王安宁;王洪海;钟池;许晓伟;邢国平

    目的:研究初发及复发性前循环缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的差异性。方法筛选符合条件的98例前循环初发性脑梗死(初发组)、132例前循环复发性脑梗死(复发组)进入该研究,采用彩色多普勒血流成像技术观察入组患者颈动脉粥样硬化斑块的数目及部位,记录斑块性质。结果复发性前循环脑梗死组患者斑块发生率及血管狭窄发生率明显高于初发性前循环脑梗死组(95.5%和50.1%比86.7%和21.4%,P=0.000),复发性脑梗死组斑块性质以为不稳定性斑块为主(77.3%)。结论前循环复发性脑梗死与颈动脉不稳定性粥样斑块及血管狭窄相关,不稳定斑块及颈动脉狭窄可能是引起前循环复发性脑梗死的危险因素之一。

  • 血浆HCY水平与老年2型糖尿病复发性脑梗死的关系

    作者:张晓华;周海燕;刘媛媛

    目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与老年2型糖尿病复发性脑梗死(ODRCI)之间的关系.方法 采用循环酶法检测20例ODRCI,18例老年非糖尿病复发性脑梗死(NODRCI)和23例健康对照组的HCY.结果 ODRCI组及NODRCI组血浆HCY水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且ODRCI组与NODRCI组之间差异也有统计学意义(P<0.05).结论 HCY是老年2型糖尿病复发性脑梗死的重要危险因素之一.

  • 老年人血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与复发性脑梗死关系的研究

    作者:尹昌浩;李思瓯;张忠敏

    目的 探讨老年人高密度脂蛋白(HDL-L)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清胆固醇(TC)水平与复发性脑梗死的关系.方法 选择我院2009年5月至2011年5月收治的复发性脑梗死老年患者80例,并与同期收治的初发脑梗死78例患者和健康人群80例高危因素相关指标进行对比分析.结果 与健康组比较,复发、初发脑梗死组患者血清TC、LDL-C水平均呈较高水平,其中复发组给高于初发组,差异均有统计学意义(P<0.05);初发、复发脑梗死组HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),但与健康组HDL-C比较,两组均呈较低水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对重要危险因素进行控制和治疗,是对疾病进行预防的关键,可降低复发率,提高患者的生存质量.

  • 血小板膜糖蛋白Ⅰbα基因多态性与复发性脑梗死的分析研究

    作者:徐福平;李湘青

    目 的探讨血小板膜糖蛋白Ⅰbα可变数目串联重复序列(VNTR)基因多态性,了解其等位基因和基因型与复发性脑梗死的相关性.方法 选择2010年2月至2011年1月淄博市中心医院神经内科收治的110例复发性脑梗死患者作为复发组,105例初发脑梗死患者为初发组,采用聚合酶链反应扩增目的片段,根据产物的长度判断V NTR基因多态性.观察比较两组等位基因及基因型出现频率的差异.结果 B等位基因于复发组出现频率显著高于初发组(x2=10.059,P =0.002),基因型以CC、CD多见,BC在复发组显著高于初发组(x2=12.208,P=0.001).Logistic回归分析结果显示,B等位基因、BC基因型、原发性高血压、糖尿病是脑梗死复发的独立危险因素(P<0.05).结论 血小板膜糖蛋白Ⅰbα基因多态性与复发性脑梗死密切相关,B等位基因和BC基因型是其致病危险因素.

  • 复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素

    作者:徐秀芝;付英子;许晓崴;肖玲;冯涛

    目的 探讨复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素.方法 选取2016年7月—2018年6月我院收治的复发性脑梗死和初发性脑梗死患者各30例,其中将初发性脑梗死患者作为本次实验的对照组,将复发性脑梗死患者作为本次实验的研究组.对比两组患者的血小板聚集率和影响因素.结果 通过对比可得,研究组患者血小板聚集率明显高于对照组(P<0.05);用Logistic回归分析得出,在单因素分析中显示复发性脑梗死患者中高血压、糖尿病和冠心病的患病率明显大于初发性脑梗死患者,在多因素分析对比中,高血压、糖尿病和冠心病也是影响复发性脑梗死的主要危险因素.结论 临床上对于复发性脑梗死患者的治疗,不仅仅需要抑制患者血小板的聚集,还需要对高血压、糖尿病和冠心病等危险因素进行控制.

  • 血清叶酸、维生素B12浓度与脑梗死复发的关系

    作者:周峰

    近年来脑梗死成为威胁人类健康的主要疾病之一,特别是复发性脑梗死,其致残率、致死率均高于初发者。因此,预防脑梗死及其复发、排查危险因素成为迫切的需要。目前经有研究证明高同型半胱氨酸血症是脑梗死复发的独立危险因素[1],并且血清叶酸、维生素 B12浓度与血清同型半胱氨酸浓度呈负相关[2],提示血清叶酸、维生素 B 12浓度可能为脑梗死复发的危险因素。本文旨在探讨血清叶酸、维生素 B 12浓度与脑梗死及其复发的关系。

  • 复发性脑梗死危险因素临床分析

    作者:周建平;邓建今

    脑梗死是常见的脑血管病,卒中后每年约有4%~14%的患者复发,早期复发率可达30%[1].复发性梗死恢复较差,其病死率与致残率均高于首次发病者.因此预防复发至关重要.本文对52例复发性脑梗死进行回顾分析,并随机选择一次性脑梗死病例58例做对照组,探讨高血压、糖尿病、心脏病等已知危险因素与复发性脑梗死间的关系.

  • 复发性脑梗死31例临床分析

    作者:祝立勇

    临床上大部分脑梗死患者均单独或同时并发高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等疾病。本文对163例脑梗死患者及31 例复发性脑梗死患者的临床资料进行分析,以探讨脑梗死的复发率及复发时间与并发症的关系。1 临床资料1.1 一般资料163例脑梗死患者均为1992 1999年本院内科住院患者,均经头颅CT或MRI证实,其既往史均有完整病历可查。诊断根据1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准。 163例脑梗死患者中男99例,女64例,其中发病2次25例,3次5例,4次1例。复发性脑梗死31例,男18例,女13例,其中1年内复发11例;1~年内复发3例;2~年内复发12例;5~10年内复发5例。163例患者中有高血压病、糖尿病、心脏病、高脂血症、颈椎病5种并发症。其中无并发症组23例,2例复发脑梗死;1种并发症组66例,8例复发;2种并发症组35例,7例复发;3种并发症组28例,8例复发;4种并发症组11例,6例复发。1 63例脑梗死患者中单独或同时并发高血压者101例,19例复发脑梗死;并发糖尿病26例,11例复发;并发心脏病51例,15例复发;并发高脂血症者54例,15例复发;并发颈椎病者25例,10例复发。1.2 方法与结果 对5组并发症数目不同的脑梗死患者的复发率及复发时间与并发症数目进行线性相关分析;对5组并发症不同的脑梗死患者的复发率与总复发率进行u检验;对5组并发症不同的脑梗死患者的复发时间与平均复发时间进行t检验。1.2.1 并发症的数目与脑梗死复发率呈正相关,而与脑梗死的复发时间无相关性。结果见表1。

  • 20例农民脑梗死再发的临床分析

    作者:马飞;张有祥

    为了探讨农民脑梗死复发的临床特点.自1993年1月~1996年12月我院神经内科收治1029例农民脑梗死,其中复发性脑梗死201例(19.5%),对复发者临床资料进行回顾性分析.本组201例中,男132例,女69冽,性别比1.9:1,其中40岁以下3岁,41~50岁19例,51~60岁57例,61~70岁70例,71~80岁39例,81~90岁3例,50岁以上占89.1%(179/201).

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