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  • 补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降随机平行对照研究

    作者:张西凤

    [目的]观察补肾汤治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例周期序贯疗法,月经后,戊酸雌二醇,1mg/d,1次/d,连用21d;月经后第16d加黄体酮,100mg/d,2次/d,连续服用10d.治疗组40例补肾汤(淮地黄、淮山药各15g,山茱萸酒制、凤丹皮、泽泻、茯苓各10g;月经后5~11d加当归、赤芍、白芍、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉;月经后第12~16d加枸杞子、菟丝子、女贞子、车前子包煎;月经后第17~25d加仙茅、覆盆子、续断;月经周期第26d至行经加泽兰、香附、川牛膝、桃仁、益母草、丹参);1剂/d,先武火煎沸,后文火煎煮20min,共400mL,早晚餐后口服,200mL/次.连续治疗1个月经周期为1疗程.观测临床症状、FSH、LH、E2、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.50%.对照组痊愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).激素指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 控制性促排卵周期合适的LH水平

    作者:李洁;夏婷婷;刘培余

    经典的两细胞两促性腺激素理论告诉我们:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)在卵泡发育、卵子成熟、排卵和类固醇激素合成等活动中是必需的,但对各自作用的阈值、极限水平和时空效应没有具体的说明.卵泡早、中期 LH刺激卵泡膜细胞合成雄激素为雌激素合成提供底物,并在FSH协同作用下加强颗粒细胞中雄激素向雌二醇(E2)的转化,通过升高卵泡内E2水平间接促进卵泡选择、成熟.卵泡中、晚期颗粒细胞上LH受体(LHR)数量不断增加直至排卵期,LH直接作用于卵泡促其成熟,不仅对卵细胞膜和卵细胞质的成熟、而且对卵母细胞核成熟和卵泡黄素化起着极其重要的作用.因此血清LH在卵泡期、排卵前峰值和黄体期水平的异常都可能会造成卵母细胞发育、受精能力和胚胎质量与临床妊娠率的下降.

  • 低、高剂量米非司酮治疗功能失调性子宫出血临床对照研究

    作者:刘旭;倪晓荣

    目的 对比研究低、高剂量米非司酮治疗功能失调性子宫出血(DUB)的临床效果.方法 纳入我院收治的70例DUB患者作为研究对象,随机抽签将其分为观察组和对照组,各35例.观察组患者给予周期性口服米非司酮6.25 mg/d,对照组患者连续口服米非司酮12.5 mg/d,两组疗程均为12周.比较两组的治疗效果和治疗前、后的卵巢功能和不良反应发生情况.结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为88.57%和94.29%,组间无显著性差异(P>0.05).观察组治疗后LH、FSH及P均显著低于治疗前和对照组(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为11.43%和34.29%,组间差异显著(P<0.05).结论 低剂量周期性给予米非司酮能显著改善育龄DUB患者的出血症状和卵巢功能,且安全性高.

  • 浅谈多囊卵巢治疗的临床体会

    作者:齐巧霞

    目的:通过对我院多囊卵巢综合征患者进行观察、分析和诊断,对临床治疗方法及效果展开研究与探讨.结果:西医组:治愈4例,有效6例,无效4例,总有效率71.42%;中西医组:治愈7例,有效5例,无效2例,总有效率85.71%.FSH值、LH值、BMI值以及月经、排卵情况中西医组均优于西医组.结论:在多囊卵巢综合症治疗中,采用中西医治疗方法能够取得较好的临床效果,值得推广.

  • 镉接触工人体内血清性激素水平的变化

    作者:曾祥斌;金泰廙;孔庆瑚;周袁芬

    目的探讨镉接触工人体内血清性激素水平的变化及其机制.方法选取南方某冶炼厂镉接触工人及当地健康男性为调查对象,经空气采样测定各车间空气中镉的浓度,用原子吸收分光光度法测定尿镉,并经肌酐校正作为调查对象体内镉负荷的生物标记物;同时测定工人体内性激素水平,并进行镉接触的剂量-效应评定.结果在控制年龄等混杂因素后,血清睾酮水平随镉接触水平的增高而呈升高趋势,其中尿镉为10.9~21.9 μmol/mol 肌酐及>21.9 μmol/mol 肌酐组的睾酮水平分别为:13.00 nmol/L和11.37 nmol/L,与0.0~2.2 μmol/mol 肌酐组的9.31 nmol/L比较,差异有显著性;电解车间及尿镉>21.9 μmol/mol 肌酐组工人的血清黄体生成素水平分别为:4.11 u/L和4.32 u/L,显著高于对照组的2.52 u/L和尿镉0.0~2.2 μmol/mol 肌酐组的2.64 u/L.结论镉接触能引起工人血清性激素水平的变化.

    关键词: 年龄因素 睾酮 FSH LH
  • 针刺调补冲任法对女性内分泌轴功能的影响-附25例临床分析

    作者:余谦;黄泳;张和媛;路绍组;潘美兰;屠国春;刘道国

    目的:为印证女性生殖生理调控过程中,中、西医妇科学两个机能轴之间可能存在的内在联系.方法:选择25例妇科内分泌失调性疾病患者,以肝俞、肾俞为主进行针刺治疗,观察治疗前后临床症状及激素的改变.结果:临床症状普遍改善,基础体温连续测定(BBT)双相率提高(P<0.01),阴道上皮细胞成熟指数计数(MI计数)居中与右移交替出现率增高(P<0.01),卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)、孕酮(P)的值均有改变(P<0.01).结论:针刺对女性内分泌失调性疾病能够产生良好疗效,中、西医妇科学两个机能轴之间存在着密切联系.

  • 针刺对胚胎着床障碍大鼠黄体功能的影响

    作者:何丹娟;黄光英;张明敏

    目的:观察针刺对胚胎着床障碍大鼠黄体功能的影响,探讨其作用机制.方法:将早孕大鼠随机分为正常组(N)、模型组(M)、针刺穴位组(A)、针刺非穴位组(AC),M组、A组、AC组均采用米非司酮造模.A组针刺大鼠双侧"后三里""三阴交",AC组针刺其穴位旁开非穴位点.放免法检测各组大鼠血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)的水平;免疫组化、Western-blot方法检测各组大鼠卵巢组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达;RT-PCR方法检测各组卵巢组织黄体生成素受体(LHR)mRNA及VEGF mRNA的表达.结果:A组血清LH、P水平显著高于M组、AC组(均P<0.05),与N组比较差异无统计学意义;A组卵巢组织VEGF含量、LHR mRNA、VEGF mRNA表达水平较M组、AC组显著提高(均P<0.05),与N组比较差异无统计学意义.结论:针刺"后三里""三阴交"可升高胚胎着床障碍大鼠血清P、LH水平,上调卵巢组织LHR mRNA、VEGF及其mRNA表达水平,可在一定程度上增强大鼠黄体功能,改善胚胎着床环境.

  • 电针治疗卵巢早衰的疗效观察

    作者:陈瑞雪;李艳红;马晓晶;李丽静;李咏梅;刘志顺

    卵巢早衰是一类严重影响妇女生殖健康及身心健康的疾病,其发病率为1%~3%,在原发性闭经患者中患病率为10%~28%,占继发性闭经的4%~18%[1].西医治疗主要使用激素替代疗法,中医治疗多以口服补肾中药为主.自2005年至2008年,我们采用电针治疗卵巢早衰12例,疗效满意.现报告如下.

  • 基于正交设计的不同针刺因素对肾阳虚大鼠HPG轴影响的实验研究

    作者:闵志云;程立红;闵友江;丁李立强;张辉;裴佳

    目的:以皮质酮肾阳虚动物模型为研究对象,采用正交设计研究多个针刺参数,探索影响针刺疗效的主次因素和针刺参数的佳组合.方法:采用L9(34)正交表对4个参数(穴位、捻针角度、频率、时间)3水平安排试验,运用计算机控制针刺手法仪进行干预,通过ELISA检测血清T、垂体LH的水平和RT-PCR检测下丘脑中GnRH mRNA的表达,以比较上述4个参数的主次及每一参数不同水平的优劣.结果:对针刺疗效的影响由大到小依次为穴位、捻针角度、时间、频率,其中穴位是影响针刺疗效的主要因素,而捻针角度、频率、时间都是次要因素.结论:针刺治疗肾阳虚大鼠的佳参数为A3B3C2D2,即针刺肾俞、捻针90°、频率120次/min、捻针60 s;本研究中穴位的选择对疗效的影响大,其次为捻针角度,再次是捻针时间,影响小的为捻针频率.

    关键词: 正交设计 肾阳虚 T LH GnRH
  • 更年青胶囊治疗妇女更年期综合征临床研究

    作者:张文芳;陈大蓉;杨云秀

    目的:阐明更年青胶囊治疗妇女阴虚内热型更年期综合征的确切疗效.方法:通过观察临床症状及实验室检测性激素水平来进行分析.结果:更年青胶囊治疗妇女阴虚内热型更年期综合征总有效率达96.41%,显愈率65.23%.其疗效明显优于对照组(P<0.05).实验检测指标发现,本品有升高E2作用.结论:更年青胶囊对妇女阴虚内热型更年期综合征的各种临床症状有显著疗效.

  • 生化汤联合针灸对剖宫产子宫复旧的疗效及产妇血清FSH、LH的表达

    作者:夏军涛;李玮

    目的:分析剖宫产术后子宫复旧产妇实施生化汤配合针灸治疗的临床效果及血清促卵泡素(FSH),黄体生成素(LH)的变化,为临床提供数据参考.方法:以我院2015年8月-2016年10月收治的84例剖宫产产妇为观察对象,根据治疗方法分为联合组和对照组,每组42例.联合组给予针灸、生化汤治疗,对照组仅给予生化汤治疗.观察两组术后不同时段子宫下降幅度和子宫底高度情况,B超提示子宫复旧情况以及手术前后血清FSH、LH的变化情况.结果:治疗组产妇术后1d、2d、3d子宫下降幅度的正常率均明显高于对照组,且术后5d、7d、10d子宫底高度缩复至正常的概率以及42d子宫超声正常率均明显高于对照组;术后联合组的血清LH、LH/FSH水平降低幅度均大于对照组(P<0.05).结论:生化汤配合针灸早期应用于剖宫产术后对子宫如期复旧疗效明显;同时血清FSH、LH的变化情况也可能成为该病的诊断指标,对促进术后产妇康复具有重大意义.

  • 二仙汤治疗围绝经期综合症患者的临床疗效及对LH、E2的影响

    作者:郑舒心;黄海燕

    目的 探讨围绝经期综合征采取二仙汤治疗的效果及其对促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的影响.方法 选取2016年10月~2018年5月我院收治的围绝经期综合征患者60例作为研究对象,将其随机均分为两组,对照组予以激素补充治疗,观察组使用二仙汤加减治疗.观察两组病情改善情况、LH及E2水平.结果 治疗后,观察组Kupperman评分为(7.38±0.79)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LH、E2数据分别为(21.03±2.14)mU/mL、(22.97±0.95)pg/mL,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期综合征采取二仙汤治疗,临床价值较高,可有效改善LH、E2水平.

  • 血清性激素水平及癌基因c-erbB-2在胃癌中的表达及临床意义

    作者:吉亚君;郑义同;杨成喜;张为民;卞宝祥

    目的:探讨胃癌患者血清性激素水平及癌组织中c-erbB-2基因表达的临床意义.方法:采用放射免疫法,测定67例胃癌患者血清黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),催乳素(PRL),睾酮(T)及雌二醇(E)水平,同时检测癌组织中c-erbB-2基因表达.结果:胃癌患者LH、FSH、PRL水平均高于对照组,P>0.05,T、E2水平低于对照组.其中,男性胃癌患者血清T水平显著低于对照组,P<0.05,与胃癌浸润深度(P<0.05)、肿瘤大小(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关;胃癌组织中,c-erbB-2基因表达阳性率为37.31%(25/67),与胃癌浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关,与肿瘤大小无关.结论:男性血清T水平及c-erbB-2基因与胃癌生长、浸润、转移有密切关系,可作为判断预后的独立指标.

  • 女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义分析

    作者:张建辉;高竞

    目的:分析并探讨女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)检验指标的意义.方法:选取2012年1月至2016年1月我院收治的女性闭经后萎缩性尿道炎患者80例为观察组,选取同期体检健康女性80例为对照组,检测两组FSH、TH、PRL水平.结果:观察组FSH水平为(11.73±6.31) mU/mL,LH水平为(12.31±7.34) mU/mL,PRL水平为(38.13±12.14)ng/mL.对照组FSH水平为(6.57±2.45) mU/mL,LH水平为(4.49±3.12) mU/mL,PRL水平为(15.24±5.35) ng/mL.观察组FSH、LH以及PRL水平明显高于对照组(P<0.05).观察组雌二醇(E2)水平为(41.24±16.53) pg/mL,孕酮(P)水平为(0.51 ±0.34)pg/mL,睾酮(T)水平为(0.33±0.14)ng/mL.对照组E2水平为(51.42±9.43)pg/mL,P水平为(0.52±0.32) pg/mL,T水平为(0.34±0.15) ng/mL.观察组E2水平明显低于对照组(P<0.05),两组P、T检测无显著差异(P>0.05).结论:女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL明显升高,临床上可作为闭经后萎缩性尿道炎诊断进行参考,提前做好防治措施.

  • 不育症患者性激素水平与精子DNA完整性相关性研究

    作者:梁增亮;陈涤平;杜国利

    目的:研究男性不育症患者性激素中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TTE)水平与精子DNA完整性之间的相关性.方法:选取该院收治男性不育症患者75例作为研究对象,测定血清性激素中FSH,LH,TTE的含量,进行分组分析,并行精子DNA碎片率检测(DFI),分析三种性激素水平与精子DFI之间相关性.结果:对男性不育症患者血清中FSH、LH、TTE三种性激素进行Spearman相关分析可知,患者血清FSH水平与LH水平呈正相关(r=0.510,P<0.001);多元线性回归分析显示,FSH、LH及TTE与DFI呈负相关(R2=0.899,F=132.898,P<0.001).结论:血清性激素FSH、LH与TTE水平较低可能导致精子DNA损伤程度增加,对男性不育症的诊治有一定指导意义.

  • 三种全子宫切除术出血量和泌尿系感染的关系

    作者:鲁笑钦;张侠;付美洲;于玲玲;常明明

    目的 研究三种全子宫切除术(TAH、TVH和LH)术中出血量和泌尿系感染的关系.方法 回顾性郑州大学第二附属医院妇产科因子宫良性疾病行全子宫切除术的患者3300例,(TAH组962例,TVH组1035例,LH组1303例),比较三组术中出血量和泌尿系感染发生率.结果 三组泌尿系感染发生率分别为TAH 4.37%,TVH3.57%,LH4.22%.三组间差别无统计学意义.三组发生泌尿系感染的出血量之间差异显著,TAH组明显高于TVH组和LH组.同一术式,发生泌尿系感染和无泌尿系感染的出血量无差异.结论 全子宫切除术泌尿系感染的发生可能手术创伤、导尿管的保留时间、护理措施和抗生素的应用相关,而与术式无关和出血量无关.

  • 无精性不育精浆锌酸性磷酸酶与血清FSH LH测定

    作者:王瑞;李培强;张卫星

    目的研究无精性不育精浆锌、酸性磷酸酶(ACP)与血清FSH、LH的关系.方法测定了110例无精性不育男子(分为FSH正常组60例和高FSH组50例)和44例正常对照组男子的精浆锌、酸性磷酸酶和血清FSH、LH.结果正常对照组与高FSH组间精浆锌浓度差异有统计学意义(P<0.05).在正常FSH组精浆锌与酸性磷酸酶(rs=0.384,P<0.05)、血清FSH与LH(rs=0.419,P<0.05)间有相关性.在高FSH组精浆锌与酸性磷酸酶(rs=0.578,P<0.05)、血清FSH与LH(rs=0.326,P<0.05)、FSH与精浆锌(rs=-0.490,P<0.05)、FSH与精浆酸性磷酸酶(rs=-0.326,P<0.05)间有相关性.结论反映前列腺功能的精浆锌与酸性磷酸酶明显相关,在高FSH组中两者与血清FSH有负相关关系,随着FSH的上升,前列腺的分泌功能越差.精浆锌和酸性磷酸酶与血清LH无关.

  • 促黄体激素受体突变导致的性器官发育异常

    作者:

    SUMMARY The Luteinizing hormone/chorionic gonadotropin receptor (LHR) plays a critical role in human male sexual development. Both gain-of-function and loss-of-function mutations of the LHR have been described. Gain-of-function mutations are dominant and cause constitutive activation of the receptor resulting in familial male-limited precocious puberty (FMPP). All activating mutations are single point mutations and are located in the transmembrane domain (TM). TM helix Ⅵ harbors the largest number of activating mutations with the codon of Asp-578 being the hot-spot of mutation. Besides causing abnormal sexual development, constitutively activated LHR may predispose an individual to the development of testicular neoplasia. The anti-thesis of FMPP is Leydig cell hypoplasia (LCH). This is caused by mutations that inactivate the LHR resulting in subnormal male sexual development or male pseudohermaphroditism. Inactivating mutations are recessive. The genetic cause of LCH is variable and there is no mutation hot-spot. Genotype-phenotype correlation can be identified in LCH with the milder form caused by mutated LHR with residual activity and the severe form caused by absence of signal transduction activity of the mutated receptor. Molecular diagnosis of the disorders caused by mutation of the LHR can be achieved by direct sequencing of the LHR gene.

  • AMH、FSH、LH与妇科彩超在卵巢早衰早期诊断中联合应用效果观察

    作者:詹忠明;曹敏;汪红;胡志坚;江永青

    目的 观察在卵巢早衰早期诊断中AMH、FSH、LH与妇科彩超联合应用效果.方法 研究时段为2017年1月至2018年2月,对本院收治的40例卵巢早衰患者(观察组),同期选取健康体检的健康受检者40例(对照组)展开研究,两组研究对象均实施中AMH、FSH、LH与妇科彩超联合检查,分析两组研究对象AMH、FSH、LH水平及子宫、卵巢与子宫内膜情况,并对卵巢的左右径、前后径、卵泡大小与数量进行测量,分析卵巢情况.结果 卵巢体积对比,两组差异具有统计学意义(P<0.05);AMH、FSH、LH水平对比,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在卵巢早衰早期诊断中,AMH、FSH、LH与妇科彩超联合诊断,既可快速了解卵巢早衰患者激素水平及血清指标,又能为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广.

  • 归肾丸对大鼠卵巢早衰防治作用的实验研究

    作者:张军武

    目的 探讨归肾丸对卵巢功能早衰(POF)大鼠血清中黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量及卵巢组织形态学的影响.方法 将大鼠随机分为6组,用D-半乳糖建立POF模型,各组分别给不同浓度的归肾丸水煎剂及六味地黄丸,1个月后测定血清中E2、LH含量.并对各组大鼠卵巢组织形态学变化进行比较.结果 归肾丸能使大鼠LH含量降低,使E2含量升高.卵巢组织形态学观察可见归肾丸能明显改善病理状态下大鼠卵巢的形态结构和功能.结论 中药复方归肾丸具有延缓衰老与抗POF作用.

    关键词: 归肾丸 POF LH E2
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