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复方苯乙哌啶片致婴幼儿神经系统损害临床分析
本文通过我院收治的1例复方苯乙哌啶片中毒及既往报道的中毒病例,对复方苯乙哌啶片引起的神经系统损害进行临床分析,以期对临床安全使用该药有所警示.
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复方苯乙哌啶成瘾2例临床报告
例1:患者,男,21 a,失业,患者于2004年2月海洛因脱毒后在家口服复方苯乙哌啶片15~25片,1~2次/日,用后患者有欣快、舒适、兴奋、心跳加快的感觉,停用后出现心理渴求加剧,时冷时热,心慌、打哈欠、四肢疼痛等戒断症状.既往体健.血、尿、大便常规,肝、肾功能及心电图正常.确诊复方苯乙哌啶依赖收治入科.治疗:给予可乐定口服脱毒治疗.d 8天后无不适,出院,1月后随诊,未复吸.
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1例复方地芬诺酯中毒的救治分析
复方地芬诺酯又名复方苯乙哌啶片,止泻灵.适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎等.现国外将其立为儿科重大危害药物之一,不宜作为治疗儿童腹泻病的常规用药.复方地芬诺酯中毒儿科实属少见.我科于2010年收治1例误服复方地芬诺酯中毒的患儿,经积极抢救和护理转危为安,现报道如下.
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复方苯乙哌啶片中毒8例临床分析
复方苯乙哌啶为非特异性止泻剂,用于治疗急慢性功能性腹泻,由于止泻作用快,儿科临床应用较多,但用量不当可引起中毒.我科于2002年1月至2005年12月共收治复方苯乙哌啶中毒患儿8例,现将临床资料及治疗体会报告如下.
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复方苯乙哌啶片依赖1例
1临床资料患者男性,36岁,因口服复方苯乙哌啶片致依赖1年余入院.无海洛因、甲基苯丙胺依赖病史.患者自诉于2007年3月出现腹痛、腹泻.当地医院按过敏性结肠炎治疗,给予口服复方苯乙哌啶2片,3次/d.服用1周后大便正常,停药3 d后又出现腹泻,再给予复方苯乙哌啶,半年后,凡停止用药则出现腹痛、有便意感、全身不适等戒断症状,再服药后感欣快.以后多次停药都出现上述戒断症状.近期平均每日用量40 mg.查体:体温36.2℃,血压110/70 mm Hg,营养中等,慢性病容.全身皮肤、黏膜无黄染及出血点.心肺腹未见异常,四肢未见静脉穿刺针痕.实验室检查:WBC 7.8×109/L.Hb 121g/L.HIV(一),ALT<40 U.尿哌替啶定性试验(+).诊断为复方苯乙哌啶依赖.给予纯中药舒痛安胶囊脱瘾治疗,20 d后治愈出院.
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加味痛泻要方治疗肠易激综合征的体会
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome IBS)是以腹痛、腹泻、便秘为临床表现的功能性征候群.由于发病率高,严重影响患者的生活质量和工作,其病因复杂,机理不明,症状较多,治疗比较困难.笔者对62例IBS患者采用加味痛泻要方治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下.
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小儿复方苯乙哌啶中毒1例报告
患儿,男性,22个月,因"嗜睡11小时,神志不清伴呼吸费力8小时"入院.患儿于入院18小时前因腹泻家人一次性予喂复方苯乙哌啶片2片,入院11小时前出现嗜睡,入院8小时前出现神志不清,呼吸费力、慢,且呼吸时喉头痰鸣较响,三凹征明显,5小时前在外院诊治,予以行电解质、胆碱脂酶、头颅CT检查均无明显异常,胸片提示"两肺纹理增粗",经头孢曲松、甘露醇、速尿、地塞米松等治疗及补液、雾化、吸氧处理,患儿仍神志不清,无惊厥,无咳嗽,呼吸仍较慢、费力,吸气性呼吸困难明显,诊为喉梗阻,转我院,经诊视后认为喉气管异物依据不足,考虑"复方苯乙哌啶中毒",收住我科.
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1例过量口服复方苯乙哌啶片中毒玫呼吸骤停患者的护理
总结1例过量口服复方苯乙哌啶中毒致呼吸骤停患者的护理.患者口服毒物超过了12 h,就诊时间晚,呈阿片中毒样表现、呼吸抑制、意识障碍,给予生理盐水30 000 ml洗胃,立即予气管插管,呼吸机辅助呼吸;遵医嘱予纳洛酮0.8 mg从茂菲氏滴管加入滴注以兴奋呼吸,用药期间严密观察患者的意识、面色、呼吸、血压情况,发现异常及时处理;密切观察胃肠道不良反应,患者清醒后食欲差、厌食、恶心、呕吐,鼓励患者适量进餐,多喝水促进排泄,尽量进食清淡、营养丰富、易消化的流质饮食.患者因父母吸毒对生活绝望而服毒轻生,经护理人员予耐心安慰、疏导后表示今后不再轻生.患者住院4 d,病情好转后出院.
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复方苯乙哌啶片过量致小儿中毒2例
患儿女,3岁,于2007年2月1日15:00左右玩耍时误吞复方苯乙哌啶片6片,误吞后6 h患儿出现抽搐,表现为双眼上翻,口周青紫,四肢痉挛,持续约10min后缓解,继之昏迷,于20:20来诊.
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1例幼儿误服复方苯乙哌啶的急救与护理
我院于2000年5月30日收治1例误服过量复方苯乙哌啶片的2岁患儿,现将急救治疗与护理体会报告如下.
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口服过量复方苯乙哌啶片中毒护理
目的:探讨由过量复方苯乙哌啶片所致中毒的临床症状及相关护理方法。方法回顾性分析2013年4月至2014年2月18例治疗复方苯乙哌啶片中毒的患者的临床资料,统计分析其临床表现及针对患者的临床症状所采取的不同护理方式,观察其治疗效果。结果18例患者出现发热、呼吸抑制、反射减弱、癫痫、嗜睡或昏迷等症状,经治疗后症状均得到缓解或改善;治疗后患者的抑郁、焦虑情绪较治疗前得到良好的改善。结论及时采取正确的护理方式可有效辅助治疗复方苯乙哌啶片中毒,帮助患者减少中毒后的痛苦,此外加强对复方苯乙哌啶片安全使用的监督和管理亦是必不可少的。
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复方苯乙哌啶片致婴儿惊厥和呼吸抑制1例报告
患儿男,2个月.因腹泻咳嗽于1998年10月21日到某妇幼所就诊,开得复方苯乙哌啶等药,分别在4pm、9pm 给患儿服药两次,每次服苯乙哌啶半片,腹泻好转,后一次服药后吃少许奶入睡,次日清晨患儿深睡不醒,肢端发凉发乌,面色苍白,于9Am收住我科.初步诊断药物过量.患儿昏睡态,呼吸浅慢,瞳孔大,光反射迟钝,四肢厥冷,唇周及肢端发绀.即给保暖,补液,给O2、利尿等处理.中午1时30分,突然惊厥发作,全身强直痉挛,意识丧失,持续3分钟.
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小儿复方苯乙哌啶中毒40例临床分析
目的:观察小儿复方苯乙哌啶中毒的临床特点及治疗方法.方法:分析40例小儿复方苯乙哌啶中毒的病因,临床表现,治疗方法及效果.结果:40例患儿均痊愈,无后遗症发生.结论:应加强药物管理,防止误服及滥用,纳洛酮为治疗复方苯乙哌啶中毒特效药.
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新生儿复方苯乙哌啶中毒抢救成功1例
患儿男,8天,因腹泻黄色糊便.日达10余次,乡村医生给口服复方苯乙哌啶片后嗜睡、拒奶13小时入院.于5小时内共服4片,服药后患儿嗜睡、拒奶,9小时后呼吸减慢、节律不规则,且反复出现呼吸暂停.入院时体温不升,呈昏迷状,呼吸停止,刺激无反应,面色及全身皮肤青灰,四肢冰凉,心音低钝,心率100次/分,心律不齐,四肢肌张力低下,腱反射及原始反射均消失.