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角膜移植白内障摘除人工晶体植入术的护理
本文通过对6例穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术患者的术前健康教育,向病人解释角膜移植白内障囊外摘除人工晶体植入术的有关知识,说明该病是因生物、社会、心理等多种因素引起的,并向病人不同异常心理采用不同护理措施从而减轻病人心理压力,使患者积极配合,接受手术治疗,术后通过可能出现的并发症采取积极有效的护理措施,通过对植片的透明,是否有虹膜粘连,高眼压进行详细的观察与护理.结果显示:6例术后角膜植片均透明,术后裸眼视力0.2～0.4者3例占50%,0.5以上3例占50%,总脱盲率为100%,我们认为该联合手术是治疗角膜白斑并发白内障的有效手段,良好的术后护理是手术成功的重要因素.
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26例先天性白内障手术治疗临床分析
目的 探讨先天性白内障的手术时机及佳手术方式.方法 对26例先天性白内障进行手术治疗,全部采用超声乳化吸出核及皮质,保持后囊膜完整,术后3个月有后囊膜混浊形成的可用YAG激光后囊膜切开治疗,单眼白内障?期植入人工晶体,双眼白内障患儿三岁时ò期植入人工晶体.进行为期一年至三年的随访.结果 经治疗后所有患儿视力有改善征象,表现为明显追光、视物清晰、视力提高、并发症少.结论 先天性白内障致盲原因主要是形觉剥夺,关键在于早发现、早诊断、早手术以及术后及时矫正屈光不正和弱视训练治疗.
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小切口劈核法白内障摘除术治疗老年硬核性白内障的效果
目的 探讨小切口劈核法白内障摘除术治疗老年硬核性白内障的效果.方法 以我院2015年1月至2016年6月收治的40例老年硬核性白内障患者(传统组)和2016年7月至2017年12月收治的40例老年硬核性白内障患者(干预组)为研究对象.传统组采用超声乳化白内障摘除术治疗,干预组采用小切口劈核法白内障摘除术治疗.比较两组的治疗效果.结果 术后1、4周,干预组的视力分布情况均明显优于传统组(P<0.05);两组患者的散光度均明显升高(P<0.05),但组间比较差异不显著(P>0.05);两组患者的角膜内皮细胞面积均显著升高,但干预组明显低于传统组(P<0.05);角膜内皮细胞密度均显著降低,但干预组明显高于传统组(P<0.05).干预组术后并发症总发生率为10.00％,明显低于传统组的32.50％(P<0.05).结论 小切口劈核法白内障摘除术治疗老年硬核性白内障效果良好,可改善患者视力,减轻角膜损伤,手术安全性高.
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超乳与小切口非超乳白内障摘除术的临床效果观察与推广价值
目的:通过对超乳与小切口非超乳白内障摘除术的临床效果进行观察,从而体现超乳白内障吸除术的有效性.方法:采用对比分析法对我院自2012年1月-2012年12月收治的100例病患实施白内障摘除术,其中根据患者的病情资料,对其中的60例病患实施超声乳化白内障吸除术,作为观察组;40例病患实施小切口非超声乳化白内障摘除术,作为比较组.观察术后二组的临床效果以及并发症的发生率、两组手术的治疗费用,从而对超声乳化和小切口非超乳白内障摘除术进行评价.结果:患者手术1天后进行视力检测,两组比较结果差异显著,实施超声乳化白内障摘除术的观察组效果明显要好于小切口非超声乳化白内障摘除术的比较组,两组数据之间具有显著性差异,P<0.05.结论:采用超声乳化白内障摘除术具有良好的临床效果,但其设备昂贵,费用偏高,在经济条件好的地区值得推广;小切口非超乳因费用低、操作方便而受青睐,是一种值得基层医院推广的白内障摘除术.
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小切口白内障摘除术的临床疗效观察
目的:探讨小切口白内障摘除术的疗效.方法:收治行白内障摘除术患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用超声乳化技术,研究组采用小切口技术.结果:两组患者手术治疗效果及并发症发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05).结论:小切口白内障摘除术与超声乳化技术相比,临床效果和并发症差异无统计学意义,但医疗成本低于超声乳化技术,因此,可以作为扶贫扫盲的主要手段.
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急性闭角型青光眼合并白内障行窦小梁切除术联合超声乳化白内障吸除术的疗效观察
目的:观察窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术(三联术),对治疗青光眼合并白内障患者的疗效.方法:对41人41眼急性闭角型青光眼合并白内障患者进行手术治疗,采用改良窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术.术后随访1～10个月.结果:术前眼压16～36mmHg,平均26mmHg,术后随访终眼压12～21mmHg,平均眼压17mmHg,手术前后眼压变化有显著性差异.术后视力＜0.1者5眼,此5例患者均有眼底视神经萎缩;0.1～0.5者11眼;＞0.5者22眼.结论:改良窦小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障患者,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药,并发症少等效果.
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糖尿病老年性白内障患者手术后视力康复的评估
目的探讨糖尿病老年性白内障患者手术后视力随访效果,评价其手术的价值.方法回顾性分析94例(146只眼)实施白内障超声乳化人工晶状体植入术的糖尿病老年性白内障患者,评估其术后视力.结果经视力预后评估比较,94例糖尿病老年性白内障患者(146只眼)的术后随访视力较术前显著提高(P＜0.01).随访视力＜0.05 18只眼(12.33%);＞0.05,≤0.3 51只眼(34.93%);≥0.3 77只眼(51.68%);≥0.05 128只眼,脱盲率为87.67%.结论手术治疗有一定价值,首先保持有用的视力,降低并发症,及早控制视网膜病变的加重,提高糖尿病患者生活质量.
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白内障摘除人工晶状体植入术后眼内炎临床分析
目的:探讨白内障摘除人工晶状体植入术后眼内炎的相关因素和防治方法.方法:对2000年1月～2008年8月收治的白内障摘除联合人工晶状体植入术后发生感染性眼内炎7例(7眼)资料进行回顾性分析.结果:本组7例中6例眼内炎细菌培养呈阳性,其中4例为表皮葡萄球菌,1例粪肠球菌,1例醋酸钙不动杆菌.7例眼内炎均得到控制,除1例外,6例视功能恢复良好.结论:高龄及糖尿病患者白内障术后感染性眼内炎的发生几率较大.致病菌以革兰阳性菌为主要菌属.早期发现和处理是控制感染性眼内炎的有效方法.有效的预防措施和方法能减少术后眼内炎的发生.
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小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障分析
目的:探讨小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障临床疗效.方法:收集56例老年糖尿病性白内障患者应用小切口白内障摘除术治疗的资料进行回顾性分析.结果:56例患者均1次透切成功,治疗前后眼压变化:治疗前眼压14.92±3.20,术后3天眼压15.03±3.11、术后1周眼压变化:11.75±2.10,术后1个月眼压10.52±1.80.术后视力情况:56例中视力＞1.0 10例(17.9%),0.5～0.8 44例(78.6%);0.3～0.5 1例(1.8%);0.1～0.3 1眼(1.8%).结论:小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障疗效显著,创伤性小,恢复快,深受患者满意.
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小切口非超声乳化白内障摘除术在基层医院的应用
目的:探讨临床实践中基层医院开展小切口非超声乳化白内障摘除术的可行性、方法及效果.方法:对260例(265眼)施行小切口非超声乳化白内障摘除术后视力观察及并发症、手术关键步骤进行分析.结果:术后视力恢复快,术中、术后无严重并发症.对硬核白内障更安全.结论:小切口非超声乳化白内障摘除术简单易学,无需特殊设备,手术费用低,适合基层医院开展.
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环形撕囊手法小切口白内障手术临床观察
目的 分析环形撕囊手法小切口白内障手术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法 回顾性分析2010年2月-2012年5月期间我院采取环形撕囊手法小切口白内障手术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,分析该方法的治疗效果,并探讨术后并发症的预防和处理方法.结果 观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为20.61％,观察组并发症发生率为9.32％,两组并发症情况相比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用环形撕囊手法小切口白内障手术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.
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白内障摘除治疗老年人闭角型青光眼59例
目的 观察白内障摘出术治疗老年人闭角型青光眼的方法及临床疗效.方法 白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼59例,对其手术前后的视力、眼压、视野、中央前房深度进行对照观察.结果 手术180d后随访,59例中有47例视力较术前显著提高.术前前房深度(1.359±0.612)mm,眼压(28.546±2.835)mmHg,术后30d前房深度(3.412±0.169)mm,术后7d眼压(13.896±4.045)mmHg.术后30d房角镜检查,59例房角均开放.39例术后6个月复查视野无缩小.结论 白内障摘除术治疗老年人闭角型青光眼的效果较好,具有增视和降压的双重效果,是一种方便、有效而完全的手术方法.
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小切口非超声乳化白内障摘除96例疗效观察
目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果.方法 对我院收治的96例白内障患者的103眼通过5.0～6.0mm巩膜小切口施行白内障囊外摘除及人工晶状体植入术,对患者的视力及并发症等临床资料进行回顾性分析.结果 术后1天,1周,4周、3月视力达到0.5者分别为87.4%,91.3%,93.3%,94.1%,其中视力达到1.0者分别占14.6%,43.7%,47.6%,48.5%.手术前后散光度比较差异无显著性(P>0.05).结论 小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术创伤小、术后视力恢复快、并发症少,是一种安全有效的白内障复明手术.
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小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术后感染性眼内炎的临床分析
目的 探讨基层医院小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术后感染性眼内炎的危险因素、治疗和预后.方法 回顾性分析2005年5月～2010年7月本院收治的8例(8只眼)感染性眼内炎患者的临床资料,分析感染性眼内炎的危险因素、病程、治疗及预后.结果 8例感染性眼内炎患者主要临床表现为眼红痛和视力障碍.8例患者中3只眼接受抗生素等药物综合治疗,4只眼行玻璃体切除、晶状体后囊膜切除及人工晶体取出术联合综合药物治疗,1例行眼球摘除术.6例患者保存了视力,1例眼球萎缩.细菌培养1例为表皮葡萄球菌感染,1例为肺炎链球菌感染.结论 糖尿病患者白内障术后感染性眼内炎的发生几率较大,眼外伤、恶性肿瘤也可能是白内障术后眼内炎发生的危险因素,玻璃体手术和规范用药是有效的治疗手段.
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表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除术
目的探讨盐酸丙美卡因(爱尔凯因)表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的安全性及有效性.方法对105例(116眼)白内障患者在爱尔凯因表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,观察其麻醉效果及术后视力.结果所有患者在表面麻醉下均能很好地配合顺利完成手术,平均手术时间为14.25 min,术后1 d及1周矫正视力≥0.5者分别占61.2%和75.00%.结论爱尔凯因表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术是安全有效的.
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术前心理护理对局麻下白内障摘除术患者的影响
目的：观察术前心理护理对局麻下白内障手术患者的影响。方法将100例白内障患者随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组实施常规术前护理，实验组实施针对性术前心理护理。比较两组患者焦虑状况、术中不适及手术满意度的情况。结果干预前两组患者血压、心率、体温、血氧饱和度、SAS得分比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）；实施心理护理干预后，实验组SAS得分为（46．3±5．32）分，低于对照组（57．6±6．18）分，差异有统计学意义（t＝9．798，P＜0．01）；术中对照组患者出现心慌、胸闷14例（28．0％），恶心症状8例（16．0％），均高于实验组（6．0％，4．0％），差异有统计学意义（χ2值分别为8．575，4．002；P＜0．05）；对照组患者术后满意度得分为（74．5±7．25）分，低于实验组（82．6±8．32）分，差异有统计学意义（ t＝5．192，P＜0．01）。结论术前心理护理干预有利于减少患者术前血压及心率的波动，并有利于手术的顺利进行，提高患者术后满意度。
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白内障患者行PHACO+IOL术的心理干预康复效果比较
目的 探讨心理干预对白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入(PHACO+IOL)术的康复效果.方法 将择期行白内障PHACO+IOL术的患者,随机分为对照组和干预组.2组除均进行常规治疗和护理外,干预组针对患者存在的心理问题,给予恰当的心理疏导、安慰、支持等.观察2组术后1 d、1周、1个月的视力康复情况.结果 2组术后1 d的视力无显著性差异(P＞0.05),2组术后1周、术后1个月的视力有显著性差异(P＜0.05).结论 行PHACO+IOL术的白内障患者存在心理问题.心理干预可以减轻白内障患者的心理问题,并且促进行PHACO+IOL术后的康复效果.
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赖安匹林在白内障超声乳化摘除术术中应用的护理观察
白内障超声乳化摘除术是目前为先进、实用的白内障摘除术.手术各步骤间具有较强的承接性和延续性,操作的复杂程度及技巧性均较高.手术操作要求术眼瞳孔能够并保持有效的散大,否则将增加操作难度及术后并发症的发生.由于超声乳化能量、热效应及机械牵拉等刺激,导致晶状体周围组织的损伤,局部产生并释放前列腺素(PG)进入房水,可刺激产生缩瞳效应,因此,预防性使用抑制PG类药物已成为目前白内障术前的常规性用药[1].
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玻璃体切除术后的白内障摘除及人工晶体植入术
目的 探讨玻璃体切除术后的白内障手术特点及术式选择.方法 玻璃体腔液体灌注维持眼内压行白内障超声乳化吸出或囊外摘除联合人工晶体植人术.结果 88例(100只眼)中,术后视力≥0.1者77只眼(77%),≥0.3者38只眼(38%).术中并发症有晶体核脱位至玻璃体腔内(1只眼)、玻璃体出血(1只眼),术后并发症为虹膜红变(1只眼)、人工晶体夹持(1只眼).结论 玻璃体腔液体灌注是一种较理想的方法;超声乳化吸出术中可有效维持眼内压,也是一种理想的方法.但对于硬核患者,白内障囊外摘除较超声乳化吸出更为适用.
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白内障扶贫复明手术探讨
目的:探讨山区白内障扶贫复明手术.方法:采用改良现代白内障囊外摘出术或小切口非超声乳化白内障摘除术,对2675只眼白内障施行复明手术.结果:术后第一天矫正视力0.3者57只眼(2 13%),0.5～0.8者1 829只眼(68.37%),≥0 9者509只眼(19.03%).角膜水肿71只眼(2.65%),后囊膜破裂致玻璃体脱出87只眼(3.25%),全部均可同时植入人工晶体.结论:采用改良的白内障摘除手术,做到开源节流,既能使更多的贫困患者接受复明手术,又保证了手术质量.
