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马来酸曲美布汀联合黛力新治疗肠易激综合征对患者血清IL-6的影响
目的 探讨肠易激综合征(IBS)患者采取马来酸曲美布汀联合黛力新治疗对血清IL-6的影响.方法 将2016年3月至2017年3月我院86例的IBS患者随机分为观察组(n=43,采取马来酸曲美布汀联合黛力新治疗)与对照组(n=43,单独给予马来酸曲美布汀治疗),对两组患者临床疗效、焦虑、抑郁评分、IL-6水平及安全性进行观察.结果 相较于对照组,观察组患者的治疗总有效率显著较高(P<0.05);治疗后,两组IL-6水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者HAMA及HAMD评分均显著降低,且显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 IBS患者采取黛力联合马来酸曲美布汀治疗的临床效果显著,能够显著缓解患者机体内的炎症反应及不良情绪,安全性良好,具有推广价值.
关键词： 黛力新 肠易激综合征(IBS) 马来酸曲美布汀 -
热敏灸对肠易激综合征模型大鼠HPA轴调节机制的研究
目的:观察热敏灸对肠易激综合征(IBS)大鼠促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)的影响,探讨热敏灸治疗IBS的可能作用机制.方法:56只SD雄性大鼠按随机数字表随机分为空白组(8只)、模型组(8只)、艾灸组(32只)和米非司酮组(RU-486组,8只).空白组正常饲养,模型组、RU-486组与艾灸组采用慢性不可预见性刺激法建立IBS模型,造模21 d.造模结束后,艾灸组灸"命门"穴,每日1次,每次40 min,共14 d,每隔5 min检测大鼠尾温并记录,根据大鼠尾温变化分热敏灸组和非热敏灸组,两组各随机抽取8只;RU-486组予RU-486灌胃处理,空白组、模型组与艾灸组灌服同等换算体积0.9%NaCl溶液14 d.观察各组大鼠一般状况、体质量、行为学、小肠推进率、内脏敏感性变化,ELISA法检测大鼠血清CRH、ACTH、CORT含量,光学显微镜观察结肠形态学变化.结果:①造模后,大鼠表现为静卧少动、神态怠倦、毛发枯槁、耳郭色泽变暗淡、粪便时干时稀等;体质量增长缓慢;大鼠穿格数、站立数明显减少;内脏敏感性增高、小肠推进率下降;结肠组织显微镜下未见明显炎性细胞浸润.②干预后,与空白组相比,RU-486组体质量、内脏敏感性差异无统计学意义(均P>0.05),但小肠推进率明显下降(P<0.01);干预后,热敏灸组与非热敏灸组体质量低于空白组(均P<0.01),但内脏敏感性、小肠推进率与空白组比较差异无统计学意义(均P>0.05).与模型组相比,RU-486组干预后体质量升高、内脏敏感性改善(P<0.05,P<0.01),但小肠进率方面差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组与非热敏灸组干预后体质量、内脏敏感性、小肠推动率均明显优于模型组(P<0.05,P<0.01),且热敏灸组在体质量、小肠推动率方面优于非热敏灸组(均P<0.05).③与空白组相比,模型组血清CRH、ACTH、CORT均升高(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,热敏灸组干预后血清CRH、ACTH、CORT含量均降低(P<0.05,P<0.01),非热敏灸组血清CRH、ACTH含量均降低(P<0.05,P<0.01),RU-486组血清CRH含量降低,而ACTH、CORT含量明显升高(P<0.05,P<0.01).与非热敏灸组相比,热敏灸组干预后CRH含量降低(P<0.05),ACTH、CORT含量比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:热敏灸可能通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),降低血清CRH、ACTH、CORT含量,改善胃肠运动功能,从而达到治疗IBS的目的.
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匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征疗效观察
目的 探讨匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 选择108例IBS患者,随机分为对照组及治疗组各54例.对照组采用匹维溴胺治疗,50 mg/次,3次/d;治疗组在此基础上服用谷维素,30 mg/次,3次/d,疗程均为1个月.观察两组治疗前后的临床疗效、症状、体征.结果 治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为79.63%,治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 匹维溴胺联合谷维素可有效改善IBS患者的临床症状,提高疗效.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 匹维溴胺 谷维素 -
黛力新联合美常安治疗肠易激综合征(IBS)疗效观察
目的 观察黛力新、美常安联合治疗肠易激综合征(IBS)的疗数及毒副反应.方法 144例肠易激综合征(IBS)随机分成3组,3组病例具有可比性,治疗组50例,予黛力新10.5mg,每日2次,美常安2粒,每日3次;单用黛力新组46例,口服黛力新10.5mg,每日2次;单用美常安组48例,口服美常安2粒,每日3次.治疗4周后3组进行疗效比较.结果 治疗组总有效率94%,单用黛力新组总有效牟80.4%,单用美常安组总有效率75%,治疗组与对照组比较,差异有显著性(P《0.05),单用黛力新组总有效率与单用美常安组相比,差异无显著性.3组患者均未发现明显的不良反应. 结论黛力新、美常安联合治疗肠易激综合征(IBS)有较好疗效,毒副作用小,值得临床推广应用.
关键词： 黛力新 美常安 肠易激综合征(IBS) -
双歧三联活菌联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效观察
目的 评价双歧三联活菌联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效.方法 以罗马III肠易激综合征诊断标准选取肠易激综合征(IBS)患者30例,随机分成两组:对照组15例,给予马来酸曲美布汀,200mg/次,3次/天;观察组15例,在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊,每次2~4粒,2次/天.两组患者的疗程均为4周,记录治疗前后症状并进行疗效评价.结果 治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为53.33%,两组间存在显著性差异(P<0.05).结论 双歧三联活菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)疗效良好,值得临床推广应用.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 双歧杆菌三联活菌 马来酸曲美布汀 -
痛泻要方对肠易激综合征作用机制的实验研究
目的 探讨痛泻要方对内脏高敏感性肠易激综合征(IBS)模型大鼠的疗效和作用机制.方法 采用结肠慢性刺激法制作内脏高敏感性的IBS大鼠模型.将实验动物分为正常组,模型组,阳性对照(得舒特)组,痛泻要方低、高剂量组.观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值和大鼠肠道内不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平.结果 与模型组相比,各治疗组大鼠行为学和电生理指标均有明显改善;各治疗组模型大鼠5-HT、SP水平明显下降,CGRP水平增加,且有一定的量效关系.结论 痛泻药方能降低内脏高敏感性IBS模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,增加CGRP水平,大剂量痛泻药方疗效优于得舒特.痛泻药方的作用机制可能是通过降低模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,减弱背角神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈、消除肠道过敏而达到治疗目的.
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马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床效果观察
目的 观察马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果.方法 选取医院收治的IBS患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予匹维溴铵治疗,观察组给予马来酸曲美布汀治疗,观察比较2组治疗效果,治疗前后IBS症状总评分,焦虑、抑郁评分.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的66.67％(P<0.01);治疗前,2组IBS症状总评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IBS症状总评分低于对照组(P<0.01);治疗前2组抑郁、焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.01).结论 IBS患者采取马来酸曲美布汀治疗效果显著,有助于患者临床病症改善,可缓解患者焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用.
关键词： 马来酸曲美布汀 肠易激综合征(IBS) 临床疗效 -
枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征36例
[目的]观察自拟枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征(IBS)疗效.[方法]将68例便秘型IBS患者,随机分为自拟方枳术芍甘汤治疗组36例和服用乳果糖口服液、莫沙必利分散片对照组32例.[结果]服药2周后对照组和治疗组总有效率分别为71.9%、91.7%,治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]自拟枳术芍甘汤治疗便秘型IBS具有满意的疗效.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 便秘 枳术芍甘汤 中医药疗法 -
肠康胶囊治疗肠易激综合征120例疗效观察
观察中药肠康胶囊治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:采用随机分组对照治疗.观察治疗组120例应用中药肠康胶囊治疗,对照组84例应用阿米替林片治疗.结果:治疗组有效率为89.17%,对照组为86.9%,两组疗效有明显差异(x2=10.9834,P＜0.05);治疗组在改善IBS患者的便秘症状方面明显优于对照组(x2=6.5775,P＜0.05);而治疗组与对照组在改善IBS患者的腹痛、腹泻、失眠多梦、体倦乏力方面无明显差异(P＜0.05).结论:中药肠康胶囊治疗IBS有确切疗效.
关键词： 肠康胶囊 阿米替林 肠易激综合征(IBS) -
肠易激综合征临床研究进展
从中、西医两方面对肠易激综合征(IBS)的病因病机及临床治疗进展予以文献综述.从文献资料分析IBS是一种功能性的肠道疾病,属中医泄泻、腹痛、便秘范畴,西医治疗主要是对症合理选择用药,中医治疗有辨证分型论治、主方加减论治及结合用西药治疗.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 临床研究 综述 -
疏肝健脾汤对肠易激综合征血浆胃动素的调节作用
观察疏肝健脾汤对肠易激综合征(IBS)患者血浆胃动素(MOT)的调节作用,对24例IBS患者以疏肝健脾汤治疗,疗程4周,治疗前后用测血浆MOT,并与12例正常组比较.结果显示IBS患者血浆MOT含量明显高于正常对照组(P＜0.001),用疏肝健脾汤治疗后,过高的血浆MOT显著下降(P＜0.001).提示该方对血浆MOT有较好的调节作用.
关键词： 疏肝健脾汤 肠易激综合征(IBS) 血浆胃动素(MOT) -
IBS的生活质量研究
肠易激综合征(IBS)作为一种慢性功能性疾病，严重影响生活质量，对其进行生活质量研究有十分重要的意义，可全面评价患者健康状况，分析危险因素和干预措施，验证治疗疗效和药物临床试验。
关键词： 肠易激综合征(IBS) 生活质量 评价 -
双歧三联活菌制剂对肠易激综合征患者肠运动功能影响及其疗效
目的 研究双歧三联活菌制剂对肠易激综合征(IBS)患者肠运动功能影响及其疗效.方法 收集2012年1月至2014年6月期间就诊本院消化科门诊的IBS患者128例,参考罗马Ⅲ分型标准分为腹泻型IBS组(IBS-D)、便秘型IBS组(IBS-C)和混合型IBS组(IBS-M).各组患者口服双歧三联活菌制剂治疗2周,比较治疗前后胃肠运动功能与IBS症状评分,评价组间疗效差异.结果 与治疗前相比较,IBS-D组患者治疗后直肠静息压(RRP)、小抑制容量(MIC)、直肠顺应性(AC)、排便窘迫阈值(DDT)和大容量感觉阈值(MAST)差异具有统计学意义(P＜0.05),肛门内括约肌静息压(AISRP)差异无统计学意义;IBS-C组患者治疗后RRP、MIC和MAST差异具有统计学意义(P＜0.05),AISRP、AC和DDT差异无统计学意义;IBS-M组患者治疗治疗前后AC和DDT差异具有统计学意义(P＜0.05),RRP、AISRP、MIC和MAST差异无统计学意义.本组128例IBS患者经双歧三联活菌制剂治疗后各亚型分组平均IBS症状积分较治疗前均有显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中IBS-D组治疗有效率为82.2％ (37/45),IBS-C组治疗有效率为77.4％ (41/53),IBS-M组治疗有效率为76.7％ (23/30),IBS-D组治疗有效率显著高于IBS-C组和IBS-M组,差异具有统计学意义(P＜0.05),IBS-C组治疗有效率与IBS-M组相比较差异无统计学意义.结论 双歧三联活菌制剂能够改善IBS患者肠运动紊乱,减轻患者腹部不适症状,各亚型治疗反应各有特点,其具体机制待于进一步研究探讨.
关键词： 双歧三联活菌制剂 肠易激综合征(IBS) 肠运动 治疗 -
肠易激综合征脑-肠互动机制及艾灸调节作用概述
综述脑-肠轴与脑-肠互动、orexin、脑-肠互动与肠易激综合征(IBS)三者的密切关系,艾灸调节胃肠动力和镇痛作用机制.认为orexin及脑-肠互动对IBS的发生发展具有重要意义,脑-肠轴是艾灸治疗IBS机制的重要途径.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 脑-肠互动 Orexin 艾灸疗法 -
黄体酮对豚鼠结肠平滑肌及细胞膜钙依赖的钾通道电流的影响
目的观察黄体酮(Progesterone)对豚鼠结肠平滑肌肌条和细胞的作用,借此探讨肠易激综合征(IBS)的病理生理机制.方法急性分离豚鼠结肠平滑肌肌条和单个平滑肌细胞.采用TD-112S型等张传感器测量肌条收缩与舒张的幅值、频率,并用Axopatch 1-D膜片钳放大器测全细胞模式下的单个平滑肌细胞大电导的钙离子依赖钾通道电流(BKCa).结果 64.8 μmol*L-1黄体酮可抑制结肠带肌条的收缩(0.1792±0.0873) g( n＝6, P<0.05),而低浓度黄体酮仅抑制结肠环行平滑肌肌条的收缩(162 pmol*L-1 0.2360 g±0.1578 g,n＝6,P<0.05;1.62 nmol*l-1 0.4332 g±0.2111 g,n＝6,P<0.01;3.24 nmol*l-1部分肌条完全抑制P<0.01),其效应呈剂量依赖的趋势.细胞实验中12.96 μmol*L-1的黄体酮可抑制BKCa的幅值约60%±17%(n=10,P<0.01),而灌流液含5 μmol*L-1尼卡地平(nicardipine)时抑制BKCa的作用不明显.结论高浓度黄体酮对纵行和环行平滑肌均有抑制作用,而低浓度主要抑制环行平滑肌的收缩,作用机制与减少细胞外钙离子内流及抑制BKCa有关,这种作用可部分解释在临床上IBS妇女患病更普遍的现象,对女性IBS患者的激素治疗有一定的提示作用.
关键词： 结肠平滑肌 细胞膜片钳 钙离子依赖的钾通道 黄体酮 肠易激综合征(IBS) -
肠易激综合征发病机制研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)发病机制仍不清楚,目前认为是由多种因素共同作用的结果,肠道动力异常,内脏高密感性为IBS发病的病理生理基础.近年来人们发现与IBS相关的新的病理生理学改变依据,对传统观念关于IBS为功能性疾病提出了质疑.本文以IBS的发病机制进展作一综述.
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痛泻要方联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察
目的:观察痛泻要方联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效.方法:将100例患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组服用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌散和蒙脱石散治疗,观察组采用痛泻要方加味联合针刺治疗,2组疗程均为4周.记录治疗前后消化系统主要症状评分;于治疗前、治疗后及治疗结束后3月评定生活质量量表(IBS-QOL)评分.结果:观察组总有效率为92.0％,对照组为78.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组腹痛、腹胀、排便次数、大便性状和排便不尽感评分均较治疗前下降(P＜0.01),观察组以上症状评分均低于对照组(P＜0.01).2组IBS-QOL评分均较治疗前升高(P＜0.01),观察组升高更为显著(P＜0.01);治疗结束后3月,2组IBS-QOL评分均较治疗后下降(P＜0.01),观察组IBS-QOL评分仍高于对照组(P＜0.01).结论:痛泻要方加味联合针剌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证,能有效改善患者的腹痛、腹泻等症状,提高患者生活质量,其疗效优于西医常规治疗.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 腹泻型 痛泻要方 针刺疗法 生活质量 -
辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察
目的:观察辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予马来酸曲美布汀分散片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合辨证分型中药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗2疗程.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为67.5％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在西药治疗的基础上配合辨证分型中药治疗腹泻型IBS疗效显著
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从归经理论观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证疗效观察
目的:从归经理论角度观察加味痛泻要方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效.方法:将符合标准的患者随机分为治疗组、对照组各50例.治疗组给予加味痛泻要方治疗,对照组给予西药治疗,疗程4周.对各组治疗前后进行症状、体征记分比较及疗效评定.结果:治疗组50例中,临床痊愈20例,显效15例,有效13例,无效2例,总有效率96％;对照组50例中,临床痊愈6例,显效10例,有效15例,无效19例,总有效率为62％.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:基于归经理论加入春砂仁、广木香的加味痛泻要方治疗肝郁脾虚型D-IBS疗效确切.
关键词： 肠易激综合征(IBS) 肝郁脾虚证 加味痛泻要方 归经理论 -
补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
目的:观察补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将98例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证患者随机分为2组,对照组48例口服酪酸梭菌活菌胶囊治疗,观察组50例则以补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗,2组疗程均为4周.比较2组的临床疗效,治疗前后评定症状体征积分与检测胃肠激素胃肠肽(VIP)、酪神经肽(NPY)水平.结果:治疗后,观察组总有效率92.00％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组腹泻次数、腹痛、大便性状3项积分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组3项积分值均低于对照组(P＜0.05).2组VIP水平均较治疗前降低,NPY水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组VIP水平低于对照组,NPY水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,可更好地改善临床症状,并调节胃肠激素.
