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中国美容医学

中国美容医学杂志

Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학

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统计源期刊
  • 主管单位： 中华人民共和国教育部
  • 主办单位： 西安交通大学
  • 影响因子： 1.00
  • 审稿时间： 1-3个月
  • 国际刊号： 1008-6455
  • 国内刊号： 61-1347/R
  • 发行周期： 月刊
  • 邮发： 52-27
  • 曾用名： 中国美容医学杂志;中国医学美学美容杂志
  • 创刊时间： 1992
  • 语言： 英文
  • 编辑单位： 中国美容医学杂志编辑委员会
  • 出版地区： 陕西
  • 主编： 朱宏亮
  • 类 别： 医药卫生综合
期刊收录： 维普收录(中) 上海图书馆馆藏 国家图书馆馆藏 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊) 知网收录(中) 万方收录(中)
期刊荣誉：
医学稿件新审稿状态
  • 论文标题 期刊级别 审稿状态
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  • ********************细胞凋亡机制研究 北大核心期刊 已录用
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  • 米非司酮****************************的临床研究 省级期刊 已录用
  • 基于*****************的机制及*************对其影响 统计源核心期刊 审稿中
  • *************在老年高血压***********的临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 影响视网膜***********************分析 省级期刊 审稿中
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  • 超声对********************价值 统计源核心期刊 审稿中
  • 基于****************************************研究 国家级期刊 已录用
  • 中药****************************************实验研究 统计源核心期刊 已录用
  • 几种***************************诊断价值 统计源核心期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • ***************************的疗效比较 CSCD核心期刊 已录用
  • ***************儿童青少年****************分析 国家级期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • *******************************临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 中医药防治*************************研究进展 国家级期刊 审稿中

  • 内镜下行食管癌放射性125I粒子支架植入术的护理

    作者：杨志伟；杨列云

    目的:探讨内镜下行食管癌放射性125I粒子支架植入术的方法和护理.方法:我院5例食道癌患者在内镜下行食管癌放射性125I粒子支架植入术,采取防护措施后安装125I粒子入支架离子壳内.进镜观:距门齿34-38cm可见肿瘤环形腔内生长,狭窄段约4cm,进镜阻力较大,有接触性出血,于胃留置导丝退镜,沿导丝插入支架植入器,内镜直视下缓慢释放8.0cm×2.0cm支架一枚,上口完全开放,距门齿31cm,上排粒子位于狭窄处开放良好,退镜.结果:5例患者经内镜下行食管癌放射性125I粒子支架植入术后吞咽困难明显改善,未出现食道破裂穿孔、出血、感染、支架移位等并发症.结论:内镜下行放射性125I粒子支架植入是治疗食道癌患者的一种有效治疗方法.术前护理、术中配合以及术后的护理直接影响治疗效果.因此,做好内镜下放射粒子支架植入术的术前、术中、术后护理非常重要.

    关键词： 内镜 放射性125I粒子支架 食道癌 护理

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎的围手术期护理

    作者：李雪斐；李莉；史改玲；刘翠英

    总结2010年1月至2011年12月我科30例急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗患者的围手术期护理经验体会,包括手术前的心理护理、术前准备,手术后引流管、并发症的观察和护理,通过恰当的围手术期护理,可以减少并发症的发生,使患者早日康复出院.

    关键词： 急性梗阻性化脓性胆管炎 围手术期护理 并发症

  • ICU病房患者皮肤淹红护理体会

    作者：吉金芳；马洪芳；王文娟；刘淑红

    ICU病房,病人重,住院时间长,长期卧床、制动,大量汗液,大小便失禁,水肿、营养状况差,均可导致患者皮肤角质层受损出现皮肤淹红.表现为局部皮肤潮红、疼痛,多发于颈部、大腿根部、臀部、腹股沟等处,常见的治疗方法为涂爽身粉、油剂及吹干等护理方法.

    关键词： 病房 患者 皮肤角质层 住院时间 治疗方法 营养状况 护理方法 爽身粉 腹股沟 便失禁 制动 油剂 卧床 臀部 疼痛 水肿 受损 局部 颈部 汗液

  • 膝关节镜下前交叉韧带重建术护理

    作者：胡保红；刘春英

    目的:探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术围手术期护理.方法:对80例接受膝关节镜下前叉韧带重建术的患者,在围手术期间做精心的护理,着重于术前康复训练指导.结果随访6-12个月,均获得满意的治疗效果.结论:精心的围手术期护理是膝关节镜下前交叉韧带重建术成功的重要保证.

    关键词： 膝关节镜 前交叉韧带重建 围手术期护理

  • 心理护理在椎间盘翻修手术中的作用

    作者：杨霞

    目的:探讨心理护理对椎间盘翻修手术患者临床康复的影响.方法:将60例椎间盘翻修手术患者随机分为心理护理组(30)例和对照组(30)例.对照组接受外科常规护理,心理护理组在此基础上进行心理护理.分别于术后12个月跟踪调查,根据患者临床康复情况及生存质量的结果进行比较.结果:心理护理组的临床康复情况及生活质量明显优于对照组(P＜0.01).结论:椎间盘翻修手术者有不同程度的心理障碍,开展有针对性的心理护理可以明显消除患者的不安,改善患者的心理状态,有助于患者术后的恢复,减少致残率,从而提高患者的生活质量.

    关键词： 椎间盘突出 翻修术 心理护理

  • 1例IABP与PCI术联合治疗急性心肌梗死致室速电风暴患者的护理

    作者：钟筱兰；邓莹；雷军宁

    心室电风暴(VES)是指24h内室颤(VF)或血流动力学不稳定室速(vT)反复发作2次或2次以上,通常需要电除颤或电复律中止的现象.是急性心肌梗死的严重并发症之一.曾有报道,因急性心肌梗死并发反复持续性室速在ld内电复律50余次,20d内电复律700余次[1].

    关键词： IABP PCI 急性心肌梗死 室速电风暴 护理

  • 护理干预在产后出血预防及急救中的重要性

    作者：尹君；王桂琴

    胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血,其发生率约占分娩总数的2％～3％,在我国是造成产妇死亡的首位原因,80％以上的出血发生在产后2小时之内[].产后出血往往来势凶猛,短时间内的大量失血使产妇迅速发生失血性休克、急性肾衰,直接危及产妇生命,休克时间过长还可能引起席汉综合征.产后出血大多病因较明确,产前及产程中护理人员对诱因的观察、评估及采取积极有效的护理干预措施,在预防急救产后出血、挽救患者生命,避免严重并发症中具有重要意义.

    关键词： 护理干预 产后出血 急救预防 重要性

  • 前置胎盘出血31例临床护理及心理疏导

    作者：蔡联娟

    随着无痛人流技术的开展以及人们对剖宫产术安全性的认可,使人工流产、剖宫产人数明显增多,而前置胎盘的发生与多产,人工流产,引产,剖宫产及产妇的年龄密切相关[1].

    关键词： 前置胎盘出血 临床护理 剖宫产术 人工流产 流技术 安全性 引产 无痛 年龄 产妇

  • 腰椎结核病灶清除内固定术后负压冲洗引流7例护理报告

    作者：王雪；张素霞

    近年来,腰椎结核患病者越来越多,而病灶常影响到患病部位脊柱的稳定性[1].随着对脊柱稳定性的重要性的深入了解,内固定技术在治疗腰椎结核手术中的应用逐渐增多.

    关键词： 腰椎结核 结核病灶清除 内固定术后 负压 冲洗引流 护理 脊柱稳定性 内固定技术 患病部位 治疗 应用 手术

  • 静脉滴注利福平的不良反应及护理

    作者：罗蕊

    结核病是我国常见的多发的传染病之一,而利福平是临床抗痨的一线药物.利福平为利福霉素类半合成广谱抗生素,能抑制分枝杆菌和其他微生物的DNA -依赖性RNA多聚酶,与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合,从而抑制细菌mRNA的合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程.

    关键词： 静脉滴注 利福平 不良反应 多聚酶 利福霉素类 广谱抗生素 抑制细菌 一线药物 临床抗痨 半合成 分枝杆菌 β亚单位 依赖性 微生物 结核病 传染病 转录 连接 固结

  • 老年人同期双侧髋关节置换术后合并褥疮的护理会

    作者：扈雪莹；张素霞

    目的:探讨老年人同期双侧髋关节置换术后合并褥疮的护理方法.方法:对9例同期行双侧髋关节置换术后合并褥疮的老年患者进行体位及褥疮相关护理.结果:9例患者均痊愈出院,术后随访半年,患者均恢复正常生活,无褥疮复发.结论预防髋关节脱位的体位及定时翻身,避免褥疮部位再受压,改善褥疮部位血循环使患者恢复良好.

    关键词： 髋关节置换 褥疮 护理 同期

  • 1例颈椎间盘突出并椎管狭窄患者围手术期护理

    作者：马鹏；潘仙仙；赵永梅

    颈椎疾患是骨科常见的疾病,手术治疗是恢复功能有效的方法,目前颈椎前路手术是治疗的主要手段,但由于颈部解剖结构复杂,手术难度大,术后病情变化快,并发症多,我科对l例脊髓病变、颈4/5-5/6椎间盘突出、椎管狭窄经前路半椎体切除减压,取髂骨植骨内固定术,围手术期通过精心的整体护理,取得了满意的临床疗效.

    关键词： 颈椎间盘突出 椎管狭窄 患者 植骨内固定术 颈椎前路手术 椎体切除 手术治疗 整体护理 围手术期 手术难度 临床疗效 颈椎疾患 颈部解剖 结构复杂 脊髓病变 恢复功能 病情变化 并发症 术后 髂骨

  • 脑出血病人颅脑微创穿刺引流术后护理

    作者：周娟

    脑出血又称出血性脑卒中,是病死率和致残率均高的一种疾病.颅脑CT可直观准确地做出判断,并可通过多田公式大致估算出血量.天幕上出血30ml、天幕下出血10ml就有行血肿微创穿刺引流及侧脑室引流的指征,由于创伤小,引流效果良好,该手术临床应用非常普遍,我院神经内科十余年来在该手术治疗脑出血方面积累了丰富的经验,该手术开展较好.

    关键词： 脑出血 病人 颅脑微创 穿刺引流 手术治疗 侧脑室引流 引流效果 神经内科 临床应用 致残率 天幕下 上出血 脑卒中 创伤小 出血性 出血量 病死率 直观 血肿 面积

  • 80岁以上高龄患者ERCP术的护理体会

    作者：杨列云；杨志伟

    目的:探讨高龄患者行ERCP术的护理.方法:对10例患者均采取术前充分的准备,术中熟练配合,术后严密观察.结果:10例手术全部成功,1例术后并发房颤,1例术后并发胰腺炎,经积极治疗,均痊愈出院.结论:高龄患者手术能否成功,康复出院,与手术中的护理配合和术前术后精心护理是密不可分的.

    关键词： 高龄 ERCP 护理

  • 10例内镜黏膜下剥离术并发症护理体会

    作者：莫停；于美娜；孙媛

    内镜黏膜下剥离术(ESD)是内镜下黏膜切除术(EMR)的基础上发展而来的新技术,其通过完整彻底的切除整块病变,从而使得更多的消化道病变能够一次性的在内镜下大块完整切除,实现根治消化道管壁黏膜及黏膜下病变的效果.

    关键词： 内镜下黏膜切除术 黏膜下 剥离术 术并发症 消化道 病变 完整切除 新技术 基础 管壁

  • 儿童预防接种过程中心理护理应用

    作者：邢海燕

    目的:了解接种2-3岁的儿童,采取心理护理干预措施后,在预防接种中的作用和方法.方法:在整个研究过程中,本文采用从调查与收集资料,到理论研究与方法研究,后实际检验三个步骤来完成从实践到理论,再从理论到实践的反复检验的提炼升华过程.结果:针对不同的儿童,采取不同的护理方法,从而进一步提高了预防接种的质量.结论:本文首先说明了选题目的及意义、并通过收集相关资料,以及运用多种方法,得出儿童预防接种过程中心理护理的相关情况,并对讨论的结果进行分析,后得出结论.

    关键词： 儿童 接种 心理护理 免疫

  • 老年直肠癌患者护理体会

    作者：杨丽媛

    我国直肠癌发病率逐年增加,成为继肺癌、胃癌之后的第三位高发病率肿瘤[1-3],上升趋势明显[3],老年人群是肿瘤发病的高发人群.手术治疗是直肠癌有效、可靠的,但术后易出现切口感染,造瘘口旁皮肤糜烂等并发症,因此,做好术前准备、术后护理和预防术后并发症尤为重要.

    关键词： 老年 直肠癌 护理

  • 62例伽玛刀放疗患者实施心理护理干预的效果评价

    作者：田晓琳；蒋学义；晏芳婷；高蕊滢；杨娟

    目的:探讨心理护理对伽玛刀放疗期患者心理状态的影响.方法;将62例需伽玛刀治疗的患者随机分为干预组和对照组,干预组31例在给予常规护理措施的同时于伽玛刀治疗前中后进行支持性心理治疗和自我放松训练等心理护理,对照组31例仅给予常规护理措施,观察并比较两组患者伽玛刀治疗前后的焦虑(SAS)及抑郁(SDS)评分情况.结果:干预组在伽玛刀治疗后的SAg评分及SDS评分较伽玛刀治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组在伽玛刀治疗前后的评分则无统计学意义(P＞0.05).组间比较,两组评分在伽玛刀治疗前均无统计学意义(P＞0.05),在伽玛刀治疗后均有统计学意义( P＜0.05)结论:心理护理干预有助于患者平稳度过伽玛刀治疗期.减少治疗后副反应.

    关键词： 伽玛刀放疗 心理状态 护理

  • 高血压脑出血合并酒精戒断综合征的护理

    作者：李建华；黄春刚；张国栋；郭金栓；郑建辉；张树红

    目的:提高对脑出血合并酒精戒断综合征病例的认识及护理.方法:回顾性分析2006年3月至2011年4月我院收治的43例脑出血合并酒精戒断综合征患者,对其临床护理措施进行总结.结果:本组43例患者,自动出院3例,死亡2例,其余均顺利度过戒断反应期,效果满意.结论:脑出血合并酒精戒断综合征,给予正确的识别及综合细致的护理,有助于减轻酒精戒断综合症发生程度,缩短发病期,减少并发症.

    关键词： 高血压脑出血 酒精戒断综合征 护理

  • CT增强检查中碘过敏患者的抢救与护理

    作者：孟玉华；肖海波；边洁；张芳芳

    目前CT增强作为临床重要的辅助检查手段,在各大医院普遍应用,在扫描过程中,为了诊断和鉴别各种疾病,常需静脉注射造影剂,称为“增强扫描”.我院去年一年间,增强扫描上万例,有六例出现过敏反应,其中两例出现严重过敏性休克,经全力抢救后患者好转,现将抢救体会报道如下.

    关键词： 碘过敏 抢救护理

  • 健康教育对维持性血液透析患者生存质量的影响

    作者：孙静

    目的:探讨开展健康教育对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法:将实施健康教育的70例维持性血液透析病人作为观察组,随机选择2008年8月前未实施健康教育的70例维持性血液透析患者作为对照组,通过观察有关维持性血液透析病人生存质量的常见问题的发生情况,说明健康教育对其生存质量的影响.结果:观察组有1例发生内瘘感染,1例抑郁、2例不遵医行为；对照组有8例出现抑郁,7例内瘘感染,10例不遵医行为.两组对照,有显著性差异.结论:开展健康教育可降低维持性血液透析患者常见问题的发生情况,提高患者的透析与生存质量.

    关键词： 生存质量 健康教育 维持性血液透析

  • 15例出血坏死型胰腺炎的护理

    作者：王敏

    急性出血坏死型胰腺炎临床表现危重,并发症多,病死率高达50％～90％.为了提高胰腺炎的治愈率,本文总结了15例急性出血坏死型胰腺炎患者的术后护理,认为术后严密监测生命体征、保持腹腔引流通畅、积极的营养支持治疗是护理工作的关健.本组15例患者痊愈出院,生活质量良好.

    关键词： 出血坏死型胰腺炎 引流 营养 护理

  • 消化性溃疡96例护理体会

    作者：刘亚丽；杨静

    消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡.消化性溃疡是全球常见病,本病可发生于任何年龄,以中年为常见[J].本病易反复,患者的饮食、心理、以及自我预防与消化性溃疡的治疗、复发以及并发症的发生密切相关,所以做好患者的护理工作具有重要意义.

    关键词： 消化性溃疡 护理 体会

  • 术后镇痛在临床应用的观察

    作者：许倩

    目的:观察不同术后镇痛方式对于临床预后的影响方法:选择普外科45例患者,随机均分为三组,即实验组:静脉镇痛组(VA组)、硬膜外镇痛组(EA组),对照组:肌注镇痛组(MA组).分别在术前、术后12 h、24 h对疼痛视觉模拟评分(VSA评分)、术后并发症、ICU滞留时间等进行记录和比较.结果:实验组患者的术后疼痛视觉模拟评分、呼吸循环功能均优于对照组,其术后相关并发症的发生率显著低于对照组.结论:硬膜外和静脉途径镇痛均能有效的缓解术后疼痛,减少相关并发症,改善患者的临床预后.

    关键词： 后镇痛 视觉模拟评分 预后

  • 1例胰高血糖素瘤患者的护理

    作者：赵义平；潘萍

    胰高血糖素瘤是胰腺内分泌肿瘤罕见一种,它发生于胰岛A细胞,临床发病率低发病率仅为0.5/千万[1],诊断困难,容易误诊,我科于2010-6-6从皮肤科转入一例患者,该患者以皮肤坏死性移行性红斑为主要临床表现,在皮肤科治疗效果不佳后,经CT检查和专家会诊诊断为胰高血糖素瘤,转入后积极完善各项检查,成功为该患者行了胰腺体尾切除术,经过医护的精心护理,取得了很好的效果.

    关键词： 胰高血糖素瘤 坏死性移行性红斑 护理

  • 肝硬化合并上消化道出血的护理

    作者：荆玉洁；姚茹

    目的:探求肝硬化合并上消化道出血的佳护理方法.方法:对观察组107例肝硬化患者,采用预见性护理和针对性护理.结果:采用此护理的107例患者大大地减少了并发症,降低了死亡率.结论:预见性护理和针对性护理,在肝硬化合并上消化道出血的临床护理工作中的应用成功是值得推广.

    关键词： 肝硬化 上消化道出血 护理

  • 多发伤患者院前急救及护理体会

    作者：裴文靖

    随着城市建设和交通的高速发展,交通工具种类、数量急剧增加,使严重多发伤病人日益增多,目前已成为临床上常见的急危重症之一.由于多发伤病人具有伤情重、病情急、变化快、处理困难、死亡率高等特点,能否及时、准确、规范、有效地进行急救和护理直接关系到病人的生命和预后.

    关键词： 多发伤患者 院前急救 多发伤病人 交通工具 急危重症 城市建设 死亡率 种类 生命 临床 护理 规范 处理

  • 50例妇科化疗毒副反应的观察与护理

    作者：郑桂荣

    目的:通过工作中对化疗病人毒副反应的观察与护理,使病人症状得到缓解,保证化疗疗程的顺利完成,尽大可能提高患者的生存质量和治疗效果.方法:对一年来我院肿瘤科住院病人50例患者所出现的毒副反应采取列表方法进行观察分析.结论:通过观察与护理,病人化疗反应减轻,病人积极配合治疗,病情得以控制.提高了患者的生存质量.

    关键词： 化疗 毒副反应 观察与护理

  • 一例肝动脉栓塞化疗术后以碘油脑栓塞为首发症状的患者的护理

    作者：庞建芝；李慧；安林静

    介入栓塞治疗手术会出现多种因栓塞剂异位栓塞引起的并发症,而碘油脑栓塞(Cerebral lipiodol embolism CLE)是比较罕见而且是严重的并发症之一.[1]脑栓塞是指来自身体各部位的栓子,阻塞了脑血管,造成动脉血管供血区的局部性脑功能障碍.

    关键词： 肝动脉栓塞化疗 术后 碘油 脑栓塞 首发症状 患者 并发症 脑功能障碍 治疗手术 介入栓塞 动脉血管 栓塞剂 脑血管 局部性 供血区 阻塞 异位 身体

  • 临床路径在全髋置换术后康复指导中的应用体会

    作者：邓丽娟；胡保红；麦瑶

    目的:研究临床路径在全髋置换(THA)术后患者康复指导中的应用效果.方法:将136例全髋置换患者随机分为对照组和临床路径组,对照组采用传统康复治疗模式,临床路径组运用临床路径,将THA的康复指导分为三个阶段(术前准备期、术后住院期和家庭康复期)作相应的康复指导,并对两组患者术后12个月分别作Harris评分及满意度评定.结果:临床路径组的Harris评分及满意度评定值分别为92.15±3.52和9.46±1.43,高于对照组的83.71±317和7.24±2.19,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用临床路径对患者实施康复指导,有助于提高和巩固手术治疗效果,恢复肢体功能,提高患者满意度.

    关键词： 临床路径 全髋置换术 康复指导

  • 186例尖锐湿疣患者疗效观察及护理

    作者：杨秀芳；季姗姗；王雪燕；刘杰；齐亚宾

    尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的增生性疾病.主要通过性接触传染,也可通过公共浴盆、内裤等途径传染.我院皮肤科自2008年10月至2011年4月共收治186例尖锐湿疣患者,采用微波治疗联合咪喹莫特软膏外用,加之精心的护理,明显提高了疗效,减少了复发,现总结如下.

    关键词： 尖锐湿疣患者 疗效 人乳头瘤病毒 微波治疗 咪喹莫特 接触传染 性疾病 通过性 皮肤科 增生 浴盆 外用 软膏 内裤 护理 公共 感染 复发

  • 18例小儿川崎病的护理

    作者：李淑芳

    目的:探讨小儿川崎病的护理.方法:回顾性分析本院儿科2006年-2008年收治的18例川崎病患儿的临床资料.结果:除2例患儿因特殊原因中途出院外,其余16例川崎病患儿均都痊愈出院.结论:针对川崎病患儿的疾病特点进行正确全面的护理能缩短病程、减少并发症,提高治愈率.

    关键词： 小儿川崎病 护理

  • 女性失眠的中医护理干预

    作者：罗群带

    目的:探讨改善女性失眠患者的中医护理措施,提高女性失眠患者的睡眠质量.方法:通过耳穴压豆配合中药沐足的传统中医护理技术对40例住院女性失眠患者实施干预,结论:耳穴压豆配合中药沐足可以明显改善女性失眠患者的睡眠质量.

    关键词： 失眠 耳穴压豆 中药沐足

  • 腰椎间盘突出症手术患者100例的临床路径护理

    作者：谢苹果；王远清；邹莉

    目的:探讨应用临床路径管理模式对腰椎间盘突出症患者实施健康教育的效果.方法:将200例患者按就诊时间先后随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统健康教育护理方法.观察组采用临床护理路径实施护理.观察两组患者健康知识掌握度,护理满意度及疗效.结果:两组患者在健康知识掌握度、疗效等方面有显著差异(P＜0.05),结论:应用临床路径管理对腰椎间盘突出症手术患者进行治疗,能提高患者健康知识掌握度,护理满意度,缩短住院时间,提高护理质量,值得推广.

    关键词： 临床路径 管理模式 腰椎间盘突出症 健康教育

  • 护理干预在喉癌患者胃管留置中的效果观察

    作者：姜虹

    目的:探讨护理干预对预防喉癌患者胃管脱出的积极意义.方法:选择2008年11月～2011年8月住院治疗的100例喉癌男性患者作为研究对象,分为对照组和干预组,对照组接受常规护理,干预组在常规护理基础上实施护理干预,比较两组临床效果.结果:护理干预组脱管率明显低于对照组,P＜0.05.讨论:护理干预可改善患者心情,增加舒适度,增强对胃管的耐受能力,有效预防脱管的发生,对保证病人治疗效果起到了积极作用.

    关键词： 护理干预 喉癌 胃管留置

  • 不同文化程度髋关节置换患者术后健康教育认知与需求调查

    作者：张娟；罗小兰；齐小向

    目的:了解不同文化程度髋关节置换患者术后功能锻炼的认知和需求情况,探讨科学合理的髋关节置换患者术后健康教育计划.方法:以问卷调查表的方式,对140例住院髋关节置换术后患者进行功能锻炼认知及健康教育方式需求调查.结果:三神文化层次髋关节置换患者术后功能锻炼的认知的程度不尽相同(P＜0.01),对健康教育方式的需求也有差异(P＜0.01)护士个别讲解示范受患者欢迎；不同文化程度患者对护士掌握功能锻炼方法及疾病相关知识对功能锻炼有帮助的认知有差异.结论:护理人员应根据病患者文化程度制定科学合理的髋关节置换患者术后健康教育计划.

    关键词： 髋关节置换术后 功能锻炼 文化程度 认知 需求 健康教育

  • 肺俞穴位注射654-2针剂在治疗小儿咳喘症的观察及护理

    作者：张锦梅；张淑华；袁转弟

    目的:对肺俞穴位注射654-2针剂治疗小儿咳喘症的观察及护理进行探讨.方法:选取2011年1月～2012年1月在增城市人民医院门诊和住院部诊疗的小儿咳喘症患儿120例,其中男78例、女42例；年龄0～4岁,平均约2.5岁左右.急性支气管炎58例,肺炎42例,哮喘20例.采用抗生素药物治疗与肺俞穴位注射654-2针剂相互结合的方法对患儿进行治疗,同时进行个体人性化护理方案.结果:研究表明上述方法治疗小儿咳喘症的总有效率达97.33％,在治疗过程中只有10例患儿偶有口干现象,15例患儿出现面部和或躯干潮红,低热,予其多喝水后约一小时上述症状消失,未见其他不良反应.结论:护理应该真正体现“以病人为中心、以人为本、个体人性化护理”的整体护理内涵,个体人性化护理的真正实施在治疗小儿咳喘症中作出重要的贡献.

    关键词： 肺俞穴位 654-2注射治疗 小儿咳喘症

  • 老年脑外伤患者的急救护理

    作者：陈海香；袁红英

    目的:探讨老年脑外伤患者的急救护理方法.方法:对74例60岁以上的老年颅脑损伤患者的基础护理和心理护理,专科护理进行分析.结果:治愈36例,中残12例,重残9例,死亡率13％.结论:对老年脑外伤患者进行基础护理,专科护理的基础上进行原有疾病的护理和心理护理,能提高生存率及改善后期生存质量.

    关键词： 老年 脑外伤 急救护理

  • 梅毒性葡萄膜炎患者的心理护理

    作者：路磊；谢荣荣；王延梅；顾莉莉

    目的:探讨梅毒性葡萄膜炎患者的心理护理干预方法.方法:回顾性病例分析,通过对梅毒性葡萄膜炎患者的心理分析干预,总结其护理过程中的注意事项.结果:所有患者接受正确的护理方法,均能很好的配合治疗,树立战胜疾病的信心.结论:眼梅毒患者的护理中,正确的引导,人文关怀,温馨护理,可以帮助患者树立战胜疾病的信心,以减少此病的传播,减轻家庭及社会负担.

    关键词： 眼梅毒 心理护理

  • 癌症末期患者的心理干预

    作者：万艳艳

    目的:加强对肿瘤末期患者的心理护理,提高整体护理水平.方法:对癌症患者患病后的否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期和接受期等五个心理阶段采取不同的护理干预,护理人员在临床护理过程中通过护理人员的态度、表情、姿势、语言和行为等改变患者的心理状态和行为.结果:心理干预能使患者顺利渡过患病后的各个心理阶段.结论:心理干预能更好的提高癌症患者的生活质量,提高整体护理水平.

    关键词： 癌症患者 心理 干预

  • 血液透析中低血压致内瘘失功的循证护理

    作者：彭军香

    目的 探讨循证护理在血液透析中低血压对内瘘失功的护理效果.方法 对6例在本院透析中低血压出现内瘘失功的患者应用循证护理程序,提出护理问题,检索相关文献,进行论证分析,选择合适的治疗护理方法,指导护理实践.结果 6例患者中5例给予相应的处理及尿激酶溶栓后内瘘再通,1例行长期留置导管.结论 循证护理能有效预防透析中低血压的发生,对内瘘保护有积极的作用,提高护理质量.

    关键词： 血液透析 低血压 内瘘失功 循证护理

  • 腹腔镜胃减容术治疗肥胖及Ⅱ型糖尿病的护理体会

    作者：张士杰；杨艳秋；刘波

    我院自2010年2月至12月应用腹腔镜可调节捆绑带胃减容术(LAGB)治疗18例肥胖者.是因人体内热量大于消耗,脂肪在体内积聚过多,导致体重超常.其中有明显内分泌代谢紊乱称Ⅱ型糖尿病,无明显内分泌紊乱称为单纯性肥胖.

    关键词： 肥胖 Ⅱ型糖尿病 护理 腹腔镜

  • 全脑血管造影术术前、术中、术后的护理体会

    作者：魏秀娟；梁丽娟；张锦

    目的:讨论全脑血管造影术术前、术中、术后的护理效果及护理体会.方法:选取我科从2010年10月份到2011年12月底作脑血管造影100例患者为研究对象,随机分为护理干预组和普通组,两组患者在保证基础治疗后,对护理干预组实施预定护理干预措施,对普通组实施基础护理措施,后进行统计和比较两组患者在术前、术中、术后的临床反应症状、并发症情况并进行回顾性比较分析.结果:护理干预组在术前心态表现方面、术后并发症和舒适满意度方面的情况均优于普通组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对行全脑血管造影术患者实施严格的护理措施有助于患者在围手术期中的治疗,可以减少并发症的发生率、减少患者在手术中的风险,可以让患者有效地配合医生,提高和手术治疗的成功率,值得医护人员推广和使用.

    关键词： 全脑血管造影术 护理体会

  • 78例异位妊娠的护理体会

    作者：于正霞

    受精卵在子宫体腔以外着床时,称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多,其发病率有上升趋势.其中以输卵管妊娠常见,约占95％左右[1].

    关键词： 异位妊娠 子宫内膜异位症 输卵管妊娠 盆腔感染 受精卵 急腹症 宫外孕 妇产科 发病率 着床 体腔

  • 浅议静脉留置针穿刺技巧及并发症的护理

    作者：张文文；陕海丽；李琪

    静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,具有操作简单、利于抢救、保护血管、减少反复穿刺等优点,30年前就在欧美地区普及[1].近年来,也广泛应用于国内的临床输液,其留置时间在我国尚无统一标准,BD公司推荐为3d～5d[1].

    关键词： 静脉留置针 并发症 护理

  • 12例重症急性胰腺炎的完全胃肠外营养护理体会

    作者：刘苹；孟小茹

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.病变轻重程度不同,严重者胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,称为重症急性胰腺炎[1](severe acute pancreatitis,SPA),SPA病死率高,治疗复杂,早期需要禁食,给予完全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)是重要的治疗手段,除保证病情恢复所需的能量及营养外,对SPA有特殊的治疗意义,而专业细致的护理是TPN顺利进行的保证.

    关键词： 急性胰腺炎 完全胃肠外营养 护理

  • 规律使用利尿剂治疗慢性心力衰竭的护理措施及效果探讨

    作者：刘璟霞

    目的:探讨利尿剂治疗慢性心力衰竭的护理措施,了解规律使用利尿剂与慢性心力衰竭患者再次入院率和住院疗程之间的关系,以指导现有患者规律使用利尿剂,从而降低慢性心力衰竭患者的再次入院率,缩短住院疗程.方法:采用回顾性研究,对附院慢性心力衰竭患者的入院次数和现有的生存质量进行分析,筛选出附院2009 - 2011年第一诊断为成人慢性心力衰竭(符合国际疾病分类标准ICD_10,代码J00-J99)且不是肝,肾功能严重衰竭的患者.结果:入选66例病案,其中,两年内入院一次的患者有人29例,作为实验组;两年内入院大于一次的有37例,作为对照组.住院疗程＜15天的有25例,作为A组,住院疗程＞15天的有41例,作为B组；总结护理措施,分析规律使用利尿剂与再次入院率之间的关系,和规律使用利尿剂与住院疗程之间的关系.列表进行组间对照,得出结果,进行四格表卡方检验(or＞1).结论:规律使用利尿剂的慢性心力衰竭患者病情稳定较快,住院疗程明显缩短；规律使用利尿剂的慢性心力衰竭患者的再次入院率明显降低.

    关键词： 规律使用 利尿剂 慢性心力衰竭 再次入院率 住院疗程

  • 滑石粉胸膜粘连术治疗顽固性气胸的护理体会

    作者：刘丽英；曹习平；李丽杰

    目的:通过对滑石粉胸膜粘连术治疗顽固性气胸的术前术后护理,使患者积极接受手术,减轻痛苦,预防并发症,早日康复.方法:对16例患者进行观察、护理及康复指导.结果:患者能够积极配合治疗、护理,康复出院.结论:滑石粉胸膜粘连术治疗顽固性气胸操作简单、创伤小,副作用少,通过对患者的心理护理、引流管的护理、并发症的观察和及时外理能够减轻患者痛苦,使其安全渡过治疗期.

    关键词： 滑石粉 胸膜粘连术 顽固性气胸 护理

  • 足三里注射654-2治疗糖尿病足静息痛的疗效观察及护理

    作者：陈以莲；姜齐宏

    静息痛是糖尿病足第三阶段的主要表现,即患者在不行走甚至休息时出现下肢烧灼样疼痛,夜间加剧.患者往往因疼痛出现失眠、精神萎靡、体质下降等,严重影响病程及生活质量.

    关键词： 糖尿病足静息痛 足三里 654-2 护理

  • 动脉压迫止血器在肝动脉栓塞化疗中的应用与护理

    作者：庞建芝；安林静

    目的:为减少动脉压迫器在使用过程中产生皮肤损害、穿刺点出血渗血、肢体麻木等并发症,缩短肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术(TACE)后术肢制动时间、增进患者的舒适度,研究解除动脉压迫止血器的佳方法及时间.方法:取150例患者作为研究对象,依据动脉压迫器产品说明书操作:术后患者返回病房后第3小时逆时针旋转手柄0.5圈,第6小时再次逆时针旋转手柄0.5圈,8小时可全部松懈手柄至压板对压迫部位无压迫程度,观察30分钟,无渗血后可解除压迫器.解除时,先用剪刀沿基座将固定胶带剪断,用温水完全浸湿胶布,按摩粘胶带处的皮肤,缓慢卷起胶布,解除压迫器后患者可适当活动肢体.结果:动脉压迫止血器的使用大大减少了动脉压迫器使用的并发症,缩短肢体制动、卧床时间,提高了患者的舒适度,应在临床上推广应用.

    关键词： 肝动脉栓塞化疗术 压迫止血器 压迫器 术后患者 旋转手柄 肢体制动 舒适度 逆时针 并发症 产品说明书 制动时间 肢体麻木 研究对象 卧床时间 推广应用 缩短 渗血 皮肤损害 胶带 胶布

  • 普外科术后自控镇痛泵副作用观察及护理

    作者：郑景珍

    目的:探讨普外科术后自控镇痛泵副作用及护理处理.方法:回顾112例患者的临床资料.结果:112例患者中出现恶心、呕吐6例占5.36％( 6/112),皮肤瘙痒4例占3.57％( 4/112),排尿困难4例占3.57( 4/112),椎体外系症状1例占0.08％( 1/112),总的副作用发生率为13.39％.结论:医护人员只有充分认识自控镇痛泵各种副作用表现及处理,才能正确引导患者使用PCA,将副作用的危害降到低限度,使患者达到预期的镇痛效果.

    关键词： 普外科 镇痛泵 副作用

  • 骨折术后肺栓塞的护理

    作者：孙明翠

    肺栓塞是一种极严重,极少见的并发症,为减少和预防关节置换术后肺栓塞的发生,所以我们要在临床护理中严密观察病情,指导和鼓励患者术后早期适当活动,重视并发症预防和护理,提高对肺栓塞的认识和抢救能力,对防止肺栓塞具有十分重要的意义.[1]

    关键词： 肺栓塞 预防 护理

  • 临床护理路径对脑卒中后抑郁患者的疗效观察

    作者：李立新；任金平；李丽娟；赵海燕；王小波

    目的:观察临床护理路径对脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:运用随机的方法将218例患者分为观察组和对照组,其中观察组110例在常规治疗的基础上,实施临床护理路径,对照组108例按神经内科常规进行护理,疗程均为6周,运用HAMD量表评分进行疗效评定.结果:观察组临床总有效率为88.33％,优于对照组(68.97％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径对脑卒中后抑郁具有较好的疗效.

    关键词： 卒中后抑郁 临床护理路径 汉密顿抑郁量表

  • 异物性食管穿孔并发纵膈感染伴反复下肢静脉血栓的护理

    作者：邱明玲

    患者男性,71岁.因误服用英太清外包装致食管异物取出7天后,于3月3日复查食道造影提示上纵膈处高度致密影,行饮水试验(一),转入我科治疗,诊断为食管破裂.入科后,立即给予留置鼻肠管、胃肠减压、禁食、补液、抗感染、制酸治疗,患者无发热、无胸闷心慌,胸片、CT明确病情,积极做好各项术前准备.

    关键词： 物性 食管穿孔 抗感染 下肢静脉血栓 治疗 饮水试验 异物取出 胃肠减压 术前准备 食管破裂 食道造影 患者 外包装 上纵膈 鼻肠管 致密 诊断 胸闷 男性 复查

  • 氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗异位妊娠的护理

    作者：谷荣华

    总结氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗异位妊娠的临床护理.方法:对73例异位妊娠患者接受氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗,对其进行心理护理并强调用药注意事项及副反应的处理.结果:结果:本组患者保守治疗成功率为83.3％.结论:及时、恰当的护理,严密的观察,可预防药物的毒副反应,提高治愈率.

    关键词： 异位妊娠 甲氨喋呤 米非司酮 微波 保守治疗 护理

  • 呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理体会

    作者：于艳萍；张帅

    目的:通过对ICU病房患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,总结护理体会,重视基础护理操作.方法对2008年9月至2011年9月248例住院患者的年龄、病史、用药情况、机械通气时间等因素进行分析,并提出护理体会.结果:248例患者中,发生VAP60例,感染率为25％,发生VAP的患者中,死亡15例,病死率27％.结论:除原发疾病外,机械通气、病房环境、患者体位、医务人员因素、侵入性操作、应用抗酸药物、滥用抗生素等均易发生VAP.护理人员要重视体位管理、气道管理、口腔护理、严格无菌操作、合理应用抗生素、注意营养支持等基础护理措施,减少并发症发生,从而减少VAP的发生.

    关键词： 呼吸机 肺炎 护理体会

  • 胰十二指肠切除术护理体会

    作者：李英俊；曹立瀛；杨康宁；张鑫；张萌；王月梅

    目的:探讨胰十二指肠切除术的围手术期护理方法,总结护理体会.方法:收集2010年1月至2011年12月我科52例胰十二指肠切除术患者,为患者提供围手术期护理.结果:患者及家属对护理工作表示满意,并发症发生率低.结论:胰十二指肠切除术的围手术期的护理工作非常繁杂,精细周密的护理工作有助于降低并发症的发生率.

    关键词： 胰十二指肠切除术 护理

  • 糖尿病病人的健康教育及护理

    作者：龚凤平

    糖尿病是一种遗传和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病.由于体内胰岛素的相对或绝对不足,加上环境因素而引起糖、蛋白质、脂肪代谢的紊乱[1].主要特点是:高血糖及尿糖.临床表现以多饮、多食、多尿、消瘦为特征.

    关键词： 糖尿病 护理 健康教育

  • 吡柔比星膀胱内灌注在膀胱癌术后应用的观察及护理

    作者：卜彩英；古双玲；陈香玉

    目的:总结膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注的护理要点.方法:经尿道膀胱肿瘤电切除术者术后1周,经膀胱部分切除术者术后2周用吡柔比星30 mg溶入0.9％生理盐水40 ml中膀胱灌注,并对患者实施心理护理,观察不良反应并进行相应护理.结果:32例患者灌注期间主要的不良反应为膀胱刺激症、膀胱挛缩、尿道狭窄、胃肠道反应,经对症治疗后症状缓解,未见药物性皮炎和化学性尿道炎发生,血常规及肝肾功能未见明显异常,本组病例全部顺利完成灌注.结论:应用适当的治疗和护理方法,改进膀胱灌注前后的护理措施,能减少吡柔比星膀胱内灌注的副作用,患者易接受、副作用小、疗效肯定、提高了患者的生活质量.

    关键词： 膀胱癌术后 吡柔比星 膀胱灌注 护理

  • 针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察和护理

    作者：向世梅；周海东

    腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘因发生退行性变、纤维环破裂、髓核突出、刺激或压迫神经而出现的以腰痛和伴下肢疼痛为主要症状的疾病.好发于青壮年.

    关键词： 针灸治疗 腰椎间盘突出症 临床 纤维环破裂 下肢疼痛 髓核突出 退行性 青壮年 症状 腰痛 压迫 神经 疾病

  • 护理干预对机关干部高血压的效果评价

    作者：何素兰；李文苑；叶丽芬；粟尤菊

    目的:了解机关干部高血压病人对高血压相关知识的掌握情况及其生活行为方式、观察干预效果.方法:采取整群抽样,随机分为干预组158例和对照组200例,干预组进行高血压健康教育综合干预,对照组进行常规慢性病健康教育,干预组、对照组分别进行干预前的前后对照.结果:干预组各项高血压相关知识知晓率均高于对照组(P＜0.01).干预组吸烟、饮酒的控制率、低脂饮食的治疗率,明显优于对照组(P＜0.01).结论:综合性护理干预对高血压的防治具有良好的控制效果.

    关键词： 高血压 健康教育 机关干部 干预效果

  • 种植牙病人围手术期的护理特点

    作者：刘元元；朱秀英

    目的:探讨种植牙患者围手术期的护理方法.方法:选择自2009到2010到中国核工业北京401医院204例种植牙患者,按照常规进行术前器械准备,病人准备、术中配合和术后护理,特殊病例术中给予镇静剂,围手术期全程进行心理疏导.术后三个月对病人进行回访检查记录,并做问卷调查.结果:204名患者均按时接受回访,术后感染0例,延期愈合1例,术后剧烈疼痛0例.反应手术恐惧0例,术前恐惧与4种品牌的关系:P=0.7958 P＞0.05,无统计学意义.术前和术中、术后的恐惧发生的变化,P=0.0173,P＜0.05.可再次接受种植的病例比例为92.6％,可以接受失败的病例占91.6％.结论:通过严格的围手术期的综合护理手段,尤其是术中镇静和心理疏导,术后保持乐观的情绪,配合药物支持.患者对种植牙手术会建立信心,配合治疗.

    关键词： 口腔种植 心理疏导 术中镇静 循证护理学

  • 护理干预对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

    作者：董丽娜；袁年金

    目的:探讨护理干预对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响.方法:将2009年1月至2010年12月住院的100例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组各50人,实验组实施糖尿病健康教育等护理干预,对照组接受常规护理.结果:与对照组比较,实验组接受护理干预后的遵医行为、治疗效果、掌握相关知识方面均优于对照组(P＜0.05),健康教育达标率两组对比有显著性差异(P＜0.01).结论:护理干预可提高2型糖尿病患者饮食治疗依从性,保证治疗效果.

    关键词： 2型糖尿病 饮食治疗依从性 护理干预

  • 86例肝硬化患者护理体会

    作者：杨静；刘亚丽

    肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段.临床上起病隐匿,病程进展缓慢晚期常出现多种并发症,世界范围内的年发病率为100 (25-400)/10万,以男性多见,出现并发症后死亡率高[1].

    关键词： 肝硬化 并发症 护理

  • 重症肝破裂护理要点

    作者：攸江华

    目的:探讨重症肝破裂的术前救治及术后护理要点.方法:回顾性分析2009年12月～2012年3月收治的14例重症肝破裂患者病历资料.结果:术前争分夺秒的积极救治,术后细致的基础护理、个性化的引流管观察与护理及呼吸道的有效管理,积极预见性的观察并发症在重症肝破裂病人救治中起到非常重要的作用.结论:加强对重症肝破裂病人的术前术后护理,可提高肝破裂的救治成功率.

    关键词： 重症肝破裂 护理要点

  • 胃镜下注射硬化剂(聚桂醇)治疗食管静脉曲张的护理配合

    作者：张慧丽；沙曼；白鸽；梁宝松；李修岭；杨玉秀

    目的:探讨胃镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张的有效护理配合.方法:32例肝硬化食管静脉曲张患者行胃镜下注射聚桂醇治疗,均采取血管内注射,实施常规护理、心理护理及健康指导等措施.结果:32例食管静脉曲张患者治疗成功.术后无明显并发症.结论:内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗可有效治疗急性出血、预防再出血,提高生存率,且操作方便、安全,便于推广.精心的护理配合是治疗成功的关键因素之一.

    关键词： 食管静脉曲张 聚桂醇 硬化剂 胃镜治疗 护理配合

  • 浅谈骨科病人压疮的形成及护理措施

    作者：黄香红

    目的:探讨骨科患者压疮的形成和护理措施,提高护理质量.方法:通过对2008年10月-2011年10月的2350例骨科患者进行调查分析,制定护理对策.结果:接收压疮20例,其中骶尾部压疮50％,足跟部压疮30％.高龄患者及有合并症患者是为高危人群.高温与潮湿是促成压疮发生的环境因素.结论:加强病房管理,严格执行交接班制度,针对高危人群和好发部位,重点观察,加强基础护理和健康教育,改善患者皮肤卫生情况及营养状况,以降低压疮的发生率.

    关键词： 骨科 压疮 形成 护理措施

  • 心理护理对妇科手术患者术前焦虑的影响

    作者：唐瑛

    目的:观察心理护理干预对妇科手术术前焦虑及术后恢复的影响.方法:100例各种妇科疾病患者,用随机数字表法分为干预组和对照组,各50例,干预组采用一对一的个体化的心理护理干预；对照组采取常规心理护理,观察两组患者手术前后的焦虑自评量表( SAS)评分、收缩压、心率变化.结果:两组干预前SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者手术前和手术后SAS评分差别有统计学意义(P＜0.05)；干预组术前10min收缩压、心率及入室后变化幅度低于对照组(P＜0.05)；干预组术后住院间短于对照组(P＜0.05).结论:心理护理可缓解妇科手术患者术前焦虑情绪,减轻患者应激反应,促进康复.

    关键词： 心理护理 焦虑 妇科手术

  • 1例原发性肝癌患者合并皮肌炎的护理体会

    作者：龚媛

    总结了1例原发性肝癌患者合并皮肌炎的护理,包括心理护理、皮肤护理、饮食护理、用药护理、感染的预防及护理、功能锻炼,减少了患者并发症的发生,从而提高了患者的生活质量,保证了疗效.

    关键词： 恶性肿瘤 皮肌炎 护理

  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓围手术期的预防和护理

    作者：李书华；胡保红

    目的:运用有效的护理措施预在围手术期预防髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓(DVT)的发生.方法:对我院2005年1月～2010年5月48例老年人工髋关节置换术患者采用术前评估宣教、术中仔细操作、术后观察及护理措施,预防DVT的发生.结果:进本组48例人工髋关节置换患者,男29例,女19例,年龄54 ～ 88岁,平均年龄64岁.股骨头缺血性坏死12例,股骨颈或股骨头骨折36例.术后并发DVT 3例,男性2例,女性1例,惠肢出现肿胀、疼痛及腓肠肌压痛,经B超检查确诊为DVT,给予抬高患肢并制动,抗凝溶栓治疗后痊愈出院,出院后随访6个月,未遗留后遗症.结论:人工髋关节置换术围手术期的预防和护理可以有效降低DVT的发生率.

    关键词： 髋关节置换术 深静脉血栓 预防 护理

  • 一例外伤患者感染气性坏疽后截肢的护理体会

    作者：王洋；张素霞

    目的:探讨骨外感染气性坏疽并截肢的临床护理规律.方法:针对1例骨外手术后感染气性坏疽病例,制定严密详细的护理计划,另加强局部创面换药及局部氧疗,严格隔离消毒措施,防止交叉感染,预防褥疮、肺炎、泌尿系等并发症发生,加强心理护理增强患者康复的信心.结果:患者均顺利康复,创面完全愈合,无交叉感染发生.结论:对骨折合并性坏疽的病例,应制定严密的治疗及护理计划,早期治疗、早期隔离、才能避免交叉感染,防止各种并发症发生,达到抢救和治疗目的.

    关键词： 外伤感染 气性坏疽 截肢患者 护理体会

  • 计划生育手术患者的心理分析及心理护理对策

    作者：黄莹

    计划生育手术对象大多为健康育龄妇女,计划生育手术包括绝育、人流、上环、取环、中期引产等,难度不大,病理不复杂.但手术是一种创伤性的过程,对接受手术的患者也是一种强烈的精神刺激,尤其出现手术并发症时,如出血、子宫穿孔、术后感染、月经失调等,或术后疼痛,加上受社会环境,家庭环境,传统习惯等因素的影响,计生对象的心理反应较复杂,不仅影响到患者的机体生理平衡,还影响其对手术的耐受力、康复甚至手术的预后等一系列问题.

    关键词： 计划生育 心理分析 护理对策

  • 用幽默辅助妇科护理癌症患者的体会

    作者：谭小玲

    幽默是“以轻松、戏谑但又含有深意的笑为主要审美特征.”专家认为:每个人内心都蕴藏着对幽默极大的需要,癌症病人更是如此.癌症由于发病慢、复发率高特点,又由于住院时间长、花费高,给病人造成许多的心理负担.

    关键词： 幽默 护理 癌症

  • 尿激酶溶栓应用于经深静脉置管透析患者改善透析效率的研究和护理体会

    作者：刘莉；李云峰

    目的:探讨尿激酶溶栓应用于经深静脉置管透析患者改善透析效率及其护理体会,观察其疗效,总结相关经验,延长透析用深静脉置管使用寿命,改善尿毒症患者透析效率.方法:采集留置美国产arrow 16号双腔中心静脉置管于我院透析室行维持性血液透析透析效率不满意且经移动导管位置得不到改善的尿毒症患者98例,在深静脉置管应用尿激酶进行局部溶栓治疗,2小时后回抽尿激酶,观察透析效率,记录溶栓前后透析血流速度、血泵前动脉压、回路静脉压、尿素清除指数和溶质清除指数.结果:应用尿激酶溶栓治疗后,98例患者透析前后血流速度、血泵前动脉压、回路静脉压、尿素清除指数和溶质清除指数均得到明显改善,治疗前后所记录数据进行统计学处理,比较其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:尿激酶溶栓应用于经深静脉置管行维持性血液透析透析效率不满意且经移动导管位置得不到改善的尿毒症患者,可以有效的延长透析用深静脉置管使用寿命,改善尿毒症患者透析效率.

    关键词： 血液透析 深静脉置管 尿激酶溶栓 护理体会

  • 雾化吸入治疗76例支气管内膜结核的疗效观察与护理

    作者：陈瑛；蒲海兰；荆林

    目的:观察异烟肼、阿米卡星雾化吸入治疗气管内膜结核的疗效.方法:将病人分为实验组及常规组,实验组采用3HRZE/9HRE全身化学治疗方案加用生理盐水3～5ml+异烟肼0.1+阿米卡星0.2局部高频雾化吸入治疗,常规组采用化学治疗3HRZE/9HRE全身治疗方案.结果:患者治疗6个月后实验组比常规组痰菌阴转、胸片病灶吸收有效率高,疗效好.纤支镜复查结果比较:雾化吸入治疗支气管内膜结核能显著提高疗效.雾化吸入治疗是支气管内膜结核的重要辅助手段,是一种安全、有效,患者无痛苦,易于接受,疗效好,效果显著的治疗方法.

    关键词： 支气管内膜结核 雾化吸入 异烟肼 阿米卡星

  • 性早熟患儿家属的心理分析及干预

    作者：张依莉；吴蔚瑜

    性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常.可分为真性(完全性)和假性(不完全性).性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育.

    关键词： 性早熟 患儿家属 心理分析 性发育异常 不完全性 外生殖器 发育年龄 性成熟 增长 阴毛 体重 特征 身高 乳房

  • 唇腭裂患儿护理体会

    作者：梅丽娟；张聪

    唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,可分为单纯唇裂及唇裂伴腭裂两种.平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂.唇腭裂不仅严重影响患儿喂养,破坏面部外观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发听力受损或中耳炎[1].

    关键词： 唇腭裂患儿 上呼吸道感染 先天性畸形 口腔颌面部 听力受损 唇裂 中耳炎 婴儿 喂养 外观 发育 鼻腔

  • 手足口病患儿在门诊治疗时的护理要点

    作者：何福鲜；韦壮苗；石美玉

    目的:探讨手足口病门诊治疗的输液护理.方法:根据手足口病的流行病学特征及本院门诊就诊情况和治疗条件,采取了相应的护理措施.结果:完成手足口病患儿输液人次共11711,未发生其他患儿和全科护士及家中儿童感染手足口病,无护理不良事件及护患纠纷.结论:充足的护理人力及有效的护理措施是防止手口病在门诊输液室扩散、提高护理安全的重要保证.

    关键词： 手足口病 门诊治疗 护理人力 输液护理

  • 针对性护理对危重病患者CRRT血管通路不畅的应用研究

    作者：马云清；宋丽华；陈星海；吴淑华；陈雪

    目的:探讨针对性护理对维持危重病患者CRRT血管通路畅通、治疗及减少患者经济负担的效果.方法:对照组采用常规护理方法,干预组通过针对影响CRRT治疗过程中血管通路不畅的因素(患者自身、疾病严重程度、年龄及医务人员等)进行护理干预.分别比较两组24h血管通路通畅率、滤器使用、血管通路功能及治疗效果的差异.后进行统计学分析.结果:治疗24h两组通畅率差异有统计学意义(x2=9.04,P＜0.05)；滤器使用个数、时间、费用差异有统计学意义(t值分别为-3.43,2.86,-3.43; P＜0.05)；动脉压、静脉压、跨膜压、体温、呼吸的变化有统计学意义(t值分别为5.11,-3.42,-2.45,-2.41,-2.29；P＜0.05);心率、收缩压、舒张压、肌酐、ACT值的变化无统计学意义(t值分别为-1.15,1.67,0.73,0.48,0.87;P＞0.05).结论:针对性护理能提高危重病患者CRRT血管通路的通畅率,减轻患者的经济负担并能改善整个连续性肾脏替代治疗的治疗效果.同时为ICU护士实施有效的、有针对性的CRRT血管通路不畅的护理干预提供理论依据.

    关键词： CRRT治疗 血管通路 危重病患者 护理

  • 护理干预对直肠肛管周围脓肿术后患者便秘的影响

    作者：刘娟；赵君健；任春碧；张璇；陈玲；祝秀华

    目的:探讨护理干预对直肠肛管周围脓肿术后患者便秘的影响.方法:以我院2010年2月-2011年5月收治的280例直肠肛管周围脓肿术后患者为调查对象.随机分成两组,A组选取140例作为对照组,B组选取140例作为观察组.A组采用常规护理预防措施,对便秘相关知识进行宣教,B组根据护理干预表格,将护理干预措施逐项予以落实,对两组患者的便秘发生率及切口愈合时间、满意度进行比较.结果:经干预,B组患者的便秘发生率明显低于A组,切口愈合时间明显缩短,患者的满意度明显提高.结论:对直肠肛管周围脓肿术后患者执行有计划、规范的护理干预,能有效降低便秘的发生率,缩短切口愈合时间,提高患者的满意度.

    关键词： 护理干预 直肠肛管周围脓肿 术后患者 便秘

  • 预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理策略

    作者：马小彬；陈亚静；项微微

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气48小时发生的肺实质感染[1],,在接受机械通气的ICU患者中,肺部感染明显升高,约为无机械通气支持的患者的3-21倍,机械通气病人VAP的发生率为9％-69％,机械通气每增加l天,发生肺炎的危险性增加1％-3％[2].

    关键词： 预防 呼吸机 相关性肺炎 机械通气病人 通气支持 患者 肺部感染 无机械 危险性 肺实质 发生率 应用

  • B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石术后的护理探讨

    作者：雷淑琴；李庆丰；梁淑华

    目的:探讨在B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石术后的护理.方法:选取对我院X线组38例和B超组26例十二指肠镜肝外胆管取石术后的病人,比较两组病人进行术前护理、术中护理、术后并发症和健康指导.结果:两组患者差异均有显著性意义(P＜0.01或P＜.05).结论:治疗十二指肠镜肝外胆管结石病人经B超引导下取石术较X线操作下取石术相比,因无需注射造影剂,避免了注射性胰腺炎的发生,而且术后并发症也明显降低.

    关键词： B超 十二指肠镜 肝外胆管结石 护理

  • 心血管内科护士压力源调查分析与应对方法

    作者：张君英

    目的:分析我院心血管内科护士工作的主要压力源,帮助护理管理层及护士本人正确认识工作压力,设法减少压力,以保持护士身心健康,从而提高工作效率及护理质量.方法:采用护士工作压力源量表及压力应付方式问卷表对心血管内科护士进行调查.结果:心血管内科护士普遍存在的工作压力源与专业及工作方面的压力、工作超负荷、患者护理方面的压力、工作环境及资源方面的压力、管理及人际关系方面的压力、家庭生活压力等多方面有关.其中不同年龄婚否组护士压力程度的差别有统计学意义(P＜0.05).结论:通过减轻工作强度,改变管理作风,科学的培养和使用护士,提高护士社会地位,调动家庭支持系统等措施,能减轻护士工作压力.

    关键词： 心血管 护士 压力源 分析 方法

  • 救护车运行速度对输液的影响及相应护理干预

    作者：管付岩；姜晶

    目的:探讨同路况下救护车运行速度对静脉输液操作时间、一次穿刺成功率的影响程度,提出针对救护车运行速度不同所应实施的相应措施.方法:选用80名护士随机编组,2人一组(其中一人为护理人员,另一人为模拟患者),行40次护理操作.采用选择同种路况下急救车运行速度分别为20公里/小时、30公里/小时、40公里/小时、50公里/小时,由40名护士完成4种运行速度下的手背静脉穿刺操作.结果:运行速度与操作时间比,在运行速度时为20公里/小时～40公里/小时差异无统计学意义(P＞0.05)；运行速度时大于40公里/小时差异有统计学意义(P≤0.05).结论:救护车运行速度不同对静脉输液时效影响程度有差别,应分别采取相应措施.

    关键词： 车速行驶速度 静脉输液 护理

  • 腰椎间盘突出症的非手术治疗的临床护理体会

    作者：邱建兰

    目的:总结探讨腰椎间盘突出症的非手术治疗临床护理策略.方法:收集20例腰椎间盘突出症患者的临床资料,了解患者的心理状况的变化和病情进展情况.结果；本组20例均执行非手术治疗临床护理策略,都取得良好的疗效.结论:贯彻非术治疗临床护理策略,以保守治疗为主,辅以心理护理,合理功能锻炼,是减少腰椎间盘突出症患者腰腿部神经症状,提高患者满意率,预防复发的有效手段.

    关键词： 腰椎间盘突出症 临床护理策略 心理护理 功能锻炼

  • 人工鼻泪管介入治疗慢性泪囊炎的护理

    作者：余时智

    慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,多见于中老年女性,由鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,主要症状为泪溢.开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键[1].传统的治疗方法多采用泪囊摘除术及泪囊鼻腔吻合术.

    关键词： 人工鼻泪管 介入治疗 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 阻塞 治疗方法 细菌感染 老年女性 摘除术 症状 眼病 泪液

  • 甲状腺功能亢进患者心理护理

    作者：董培香

    甲状腺功能亢进症(简称甲亢.临床表现以高代谢症群、神经兴奋性增高及甲状腺肿大等为特征,主要表现为心动过速或心悸、精神紧张、急躁易怒、怕热多汗、消瘦疲乏、体重减轻、四肢酸软、大便次数增多或腹泻、失眠多梦易惊醒等.成年人(20～40岁)多发,女性多于男性起病缓慢,病程较长,可反复发作,治疗和护理极易受患者心理因素影响.因此,针对患者的心理做认真分析,实施有效的心理护理,对减少甲亢的复发具有极其重要的实际意义.

    关键词： 甲亢 抑郁 心理护理

  • 门诊小儿高热惊厥的急救及护理

    作者：柳素茹；范共好

    目的:掌握小儿高热惊厥的正确护理方法,从而提高治愈率,减少并发症,减轻颅脑损伤.方法:我科近两年来对30例在门诊就诊及输液过程中救治高热惊厥患儿的病例进行经验总结.结果:30例高热惊厥患儿经及时止惊.保持呼吸道通畅、吸氧、降温、补液、及维持水电解质平衡等治疗和护理,全部好转.结论:迅速及时控制惊厥,保持呼吸道通畅、降温、维持水电质平衡是治疗小儿高热惊厥的关键.

    关键词： 小儿 高热惊厥 护理

  • 小儿内科病区护理服务满意度的调查情况分析

    作者：谭巧燕；李桂秋；龙弦弦；林婵；李秀珍

    目的:通过对515名小儿内科病区住院患儿家属进行护理服务满意度调查,评价小儿二病区护理服务质量.方法:对2011年9-11月小儿内科住院患儿家属在出院当天采用填写问卷的方式进行满意度调查,问卷分别设“满意”、“基本满意”、“不满意”、“缺失”4个选项,所得问卷由专人收集并进行汇总.结果:调查515名出院患儿家属中,对所列19项内容中满意率达90％以上有2项,满意率达80％以上有6项,满意率达70％以上有8项,满意率达60％以上有2项,满意率达59％以上有1项,其中患儿家属对入院时对护士为您主动介绍病区环境、人员及相关设备的正确使用方法和入院时对护士介绍各项安全事项(如禁用电器、禁烟、财务保管、安全通道等)满意度高达90％以上,对所在病房环境是否安静、整洁满意率低为59.6％,护理综合评价为98.2％.结论:加强护理人员的护理服务意识和服务态度,重视对患儿家属的主动沟通,有针对性地进行健康教育,并提高护理人员专业知识培训,对提高护理满意度具有重要意义.

    关键词： 小儿内科 护理服务 满意度 调查分析

  • 260例老年腹部外科患者围手术期护理观察

    作者：张宏；王莉

    目的:探讨60岁以上老年患者进行腹部外科手术的围手术期护理要点.方法:回顾性分析2007年1月～ 2011年12月腹部外科60岁以上老年患者260例的围手术期资料,在强化术前护理准备、严密术后病情观察及心理护理方面进行归纳.结果:老年患者合并高血压、糖尿病几率较高,术后易出现心脑血管病、肺部感染、泌尿系感染、切口感染裂开等并发症.结论:加强围手术期护理是使老年患者安全度过围手术期从而取得手术治疗成功所必需的环节.

    关键词： 老年患者 腹部外科 围手术期护理

  • 小儿病毒性脑炎的临床观察与护理

    作者：葛爱会

    小儿病毒性脑炎是由于各种病毒入侵引起脑实质炎症而出现发热、惊厥、意识障碍以及颅内高压症状等临床表现的一种疾病.本病发病急、病情重、进展快,若不及时治疗可危及患儿生命.

    关键词： 小儿病毒性脑炎 意识障碍 颅内高压 临床表现 及时治疗 脑实质 症状 炎症 生命 入侵 惊厥 疾病 患儿 发热 发病

  • 食管气管联合导管在急救气道中的应用

    作者：朱琼瑶

    保持气道通畅,进行正确的气道建立是急危重病人抢救时的首要措施,1986年Frass设计了食管气管联合导管(ETC),并将其应用于急救中,目前ETC在急救紧急建立气道中发挥了重要的作用[1].

    关键词： 食管气管 导管 急救 气道 急危重病人 应用 设计 抢救 措施

  • 对老年高血压患者实施护理干预的效果分析

    作者：赵君健；方健；张璇；任春碧；彭洪；林中超

    目的:探讨药物治疗及常规护理基础上进行护理干预对老年高血压患者的影响.方法选择120例原发性老年高血压患者,随机分成2组,观察组药物治疗及常规护理基础上加护理干预,对照组行单纯药物治疗及常规护理.结果:两组患者按医嘱服药情况、健康生活方式采纳情况、血压控制情况三项观察指标显示:观察组效果优于对照组,统计学有差异、有显著意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者采取药物治疗及常规护理基础上加护理干预效果优于单纯药物治疗及常规护理.

    关键词： 老年高血压 护理干预 疗效观察

  • 老年患者义齿修复取模的护理

    作者：任俊；吴育云；支晨；刘子懿

    随着社会经济的不断发展,人们生活水平的不断提高,老年人口腔疾病的发病率不断上升,严重影响老年人生活质量.据相关统计:老年患者患牙列缺损占口腔疾病的70.25％,牙列缺失占29.75％.义齿修复取模是目前治疗牙列缺损的主要方法.

    关键词： 老年患者 义齿修复 牙列缺损 口腔疾病 老年人生活质量 主要方法 牙列缺失 相关统计 生活水平 社会经济 发病率 治疗

  • 血液透析凝血预防及护理措施

    作者：徐丽；吴瑞格；蔺枢勇

    目的:探讨预防血液透析发生凝血护理措施.方法:通过对进行血液透析治疗观察,对发生凝血患者进行原因分析.结论:熟练掌握操作技术与流程,密切观察,是预防凝血发生的基本保障.

    关键词： 血液透析 凝血 措施

  • 消化性溃疡的综合护理与探讨

    作者：杨海英

    目的:探讨综合护理在消化性溃疡中的应用效果.方法:在消化性溃疡患者治疗过程中,实施以饮食护理、用药指导为基础,结合消毒隔离指导、健康教育、心理护理的综合护理.结论:综合护理的实施可以提高消化性溃疡的治愈率,并能降低其发生率和复发率.

    关键词： 消化性溃疡 综合护理

  • 24例急性胰腺炎护理体会

    作者：刘亚丽；杨静

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病因甚多,常见有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食[1].

    关键词： 急性胰腺炎 护理 体会

  • 儿童四肢软组织缺损皮瓣修复术后的护理

    作者：黄桂芳

    近年来儿童四肢软组织缺损皮瓣移植修复的病例越来越多.与成人相比,儿童四肢软组织缺损皮瓣移植术后护理对提高手术成功率的影响更大,一直是临床护理的难题.

    关键词： 儿童 四肢 软组织缺损 皮瓣修复 皮瓣移植 手术成功率 移植修复 术后护理 临床护理 成人 病例

  • 自体髂骨移植治疗胫骨中下1/3骨不连护理体会

    作者：李月梅；张丽；单玉民；田秀香

    目的:探讨自体髂骨移植患者的康复护理方法,提高胫骨中下1/3骨不连的手术治疗成功率,预防并发症,促进早日康复.方法:对32例胫骨中下1/3骨不连行自体髂骨移植治疗的患者加强入院、术前及术后的护理指导.结果:患者能主动积极配合治疗和护理,减少了并发症的发生,缩短了病程,肢体功能康复良好.结论:自体髂骨移植是治疗胫骨中下1/3骨不连的可靠方法,加上专业的护理,能有效提高手术成功率,提高患者生活质量,早日回归社会.

    关键词： 骨不连 髂骨移植 护理

  • 233例阴道镜下活检术的临床分析及护理

    作者：梁夏；严明华

    目的:探讨阴道镜下活检术对宫颈疾病诊断的临床价值及护理配合.方法:对2011年1月至2012年4月在我院宫颈疾病门诊行电子阴道镜活检术233例,年龄19岁至72岁,平均年龄38.7岁.结果:宫颈炎81例,宫颈湿疣4例,宫颈癌前病变(CIN) 130例,宫颈癌18例.结论:在阴道镜下行宫颈活检术,能准确地发现宫颈病变,对可疑病变行镜下定位活检,能使诊断的准确性大为提高,降低了传统活检术的盲目性,既能减少损伤,又提高了CIN和癌变检出率.

    关键词： 阴道镜 宫颈活检术 护理

  • 心理干预对减轻深静脉置管患者疼痛的效果观察

    作者：朱见梅

    目的:探讨全程心理干预对减轻经颈内静脉穿刺置管患者疼痛的效果观察.方法:针对200例颈内静脉置管患者随机分为对照组和干预组各100例,在进行穿刺的同时进行心理干预,分散患者的注意力,以减轻患者在置管过程中的疼痛反应,从而提高穿刺成功率,并分别观察患者对疼痛的反应.结果:干预组深静脉置管穿刺疼痛程度明显低于对照组(P＜0.001),差异有统计学意义.结论:心理干预能减轻经颈内静脉穿刺置管( CVC)患者的疼痛,提高穿刺成功率.

    关键词： 心理干预 深静脉置管 疼痛

  • 急性上消化道出血86例护理体会

    作者：杨静；刘亚丽

    消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血为上消化道出血,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过1000mL或循环血量的20％,临床上表现为呕血和/或黑便,常伴有血容量减少而引起周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及患者生命[1].

    关键词： 上消化道出血 护理 体会

  • 关节镜下前交叉韧带重建术康复护理

    作者：郭健囡；张素霞

    关节镜下前交叉韧带重建术创伤小,出血少,恢复快.正确的术后康复护理对于手术效果至关重要.在术后早期给予患者康复锻炼和精心护理,使患者康复理想,减少并发症.

    关键词： 膝关节 关节镜 前交叉韧带 康复护理

  • 尿道断裂30例围手术期护理体会

    作者：杨丽媛

    尿道损伤(injury of urethra)多见于男性.在解剖上男性尿道以尿生殖膈为界,分为前后两段,前尿道包括球部和阴茎部,后尿道包括前列腺部和膜部,前尿道损伤多发生在球部,后尿道损伤多发生在膜部,处理不当,常产生尿道狭窄,尿瘘等并发症[1].

    关键词： 尿道断裂 护理 体会

  • 60例人工全膝关节置换术后护理体会

    作者：张素霞；张瑞芹

    人工全膝关节置换手术是当前关节外科前沿技术,其对严重骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等疾病的治疗效果,目前已获得广泛认同,而术后系统的护理康复锻炼是保证手术成功、重新获得一个无痛的、功能良好的、外形满意的关节的一个重要因素.

    关键词： 人工全膝关节 置换术后 类风湿性关节炎 创伤性关节炎 系统的护理 骨性关节炎 置换手术 治疗效果 前沿技术 康复锻炼 关节外科 无痛 外形 疾病 功能

  • ERCP在梗阻性黄疸病因鉴别诊断中的应用及其护理体会

    作者：许贞爱

    在梗阻性黄疸的病因鉴别诊断中,影像学检查具有重要的作用.自1968年Mccune et a1首次报道内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogahpy,ERCP)在胆胰疾病中的临床应用以来,ERCP作为诊断胆胰疾病的金标准己在临床应用多年,其诊断价值得到公认.

    关键词： ERCP 诊断 护理

  • 50例Ⅱb重症肌无力患者的护理体会

    作者：丁福艳

    以50例Ⅱb型重症肌无力患者作为研究对象,通过对患者加强心理护理、一般护理、用药护理、饮食护理和并发症的观察和护理方法,探讨Ⅱb型重症肌无力患者具有针对性的护理措施.

    关键词： Ⅱb型重症肌无力 护理措施

  • 肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫患者的护理

    作者：朱开梅；卫慧敏

    目的:探讨肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫的护理方法及效果.方法:经确诊的8例腹部手术后胃瘫患者均放置鼻胃肠营养管,行肠内营养(EN)治疗,观察患者的适应情况、肛门排气；前白蛋白及淋巴细胞计数等营养状况的变化,做好肠内营养的护理.结果:本组病例淋巴细胞计数和前白蛋白术后较术前有显著改变,显示术后早期EN可提高营养状况和机体免疫功能；所有患者胃肠功能均恢复,无再次手术,无相关并发症.结论:腹部术后胃瘫患者应用肠内营养可以缩短胃瘫的病程,采用鼻胃肠营养管泵入肠内营养的方法即符合生理,经济、安全、方便,又能减少并发症的发生.

    关键词： 手术后胃瘫 肠内营养 护理措施

  • 护理干预在降低食管癌患者术后心律失常中的临床应用

    作者：余辉；李海军；王景广

    目的:探讨护理干预在降低食管癌患者术后心律失常中的临床应用价值.方法:本研究按照随机数字表法将120例食管癌患者随机分为观察组和对照组,本研究所有患者均首先实施常规食管癌护理,如健康宣教,呼吸道护理、输液护理、饮食指导等.观察组患者则在上述常规食管癌护理护理基础上实施围术期护理干预.比较两组患者术后心律失常的发生情况.结果:两组患者经过积极的治疗与护理后,观察组患者术后发生心律失常9例,发生率为15.00％；而对照组患者术后发生心律失常24例,发生率为40.00％；经统计学分析发现观察组的术后心律失常发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2=9.40,P＜0.05).结论:对食管癌患者加强术前、术后护理,可减少术后心律失常发生,进一步提高手术成功率.

    关键词： 护理干预 食管癌 心律失常

  • 经皮肾穿刺皮下埋管膀胱内引流术的护理

    作者：姜虹

    随着泌尿外科微创技术的发展,经皮肾穿刺皮下埋管膀胱内引流术是目前治疗长段输尿管狭窄及缺损,保留肾脏功能的有效手段.该手术损伤小、术后恢复快,避免了因输尿管疾病行自体肾移植术手术风险.

    关键词： 经皮肾穿刺 双J管 护理

  • 妊娠高血压综合征病人的护理

    作者：孙君侠

    妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension,PIH简称妊高征)是人类妊娠期特有的多器官功能失调性疾病,新近国外报道的发生率占所有妊娠的4％-5％[1].妊高征是妊娠期特有的全身性疾病,发生于妊娠20周以后,临床一般表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,重症患者可出现头晕、头痛、眼花、胸闷、呕吐、视物障碍等一系列自觉症状[2],是迄今孕产妇及围生儿死亡的重要原因.病情进一步发展则可发生心力衰竭、肾衰竭等严重后果,对母婴健康造成极大的威胁.护理工作中,护士应加强孕期健康教育,使孕妇及家属了解妊高征的知识及其对母儿的危害,从而促使孕妇自觉地于妊娠早期开始作产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时治疗和纠正.现将相关护理报告如下.

    关键词： 妊娠高血压综合征 护理 健康教育

  • 优质护理服务在骨科病区的应用及体会

    作者：刘丹；张素霞

    随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强,人们对医疗卫生的质量和服务有了越来越高的期望值,对护理服务的要求也随之提高.2010年1月,卫生部下发了以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的《2010年优质护理示范工程活动方案》.

    关键词： 护理服务 骨科 病区 优质护理 医疗卫生 示范工程 满意服务 基础护理 活动方案 保健意识 卫生部 期望值 主题 质量 增强 夯实

  • 护理干预对高血压患者生活质量的效果评价

    作者：王媛媛；贾巧

    目的:对92例住院探讨护理干预对高血压患者生活方式的影响,以期改变高血压病患者的不良生活方式,延缓高血压病并发症的发生及发展,提高患者的生活质量.方法:收集患者信息,遵循个体化原则,采用单独指导,分别在饮食、运动、作息、心理调节方面给予有计划的护理干预,观察干预效果.结果:护理干预后患者生活方式的健康程度较干预前有显著改变(P＜0.05).结论:护理干预不仅使高血压患者对疾病知识有了更深刻的了解,同时也使其充分认识到良好生活方式对健康的重要性,从而提高治疗依从性和生活质量.

    关键词： 护理干预 高血压 生活质量

  • 综合治疗大隐静脉曲张的护理体会

    作者：刘丽英；曹习平

    目的:通过对大隐静脉剥脱加硬化剂综合治疗患者手术前后的护理,使病人减轻心理压力,预防并发症,达到减轻病人痛苦,早日康复的目的.方法:对25例大隐静脉曲张综合治疗患者进行观察、护理及康复指导.结果:患者能积极配合治疗、护理,无深静脉血栓形成等并发症.结论:大隐静脉剥脱加硬化剂综合治疗大隐静脉曲张具有创伤小,肢体美观的特点,做好护理工作,对其预后有着积极意义.

    关键词： 大隐静脉曲张 综合治疗 护理

  • 1例抗生素相关性肠炎的护理体会

    作者：王丽华

    目的:探讨抗生素相关性肠炎相应的护理体会.方法:回顾性分析1例抗生素相关性肠炎的护理措施和方法进行总结分析.结果:抗生素相关性肠炎直接有效的预防措施就是合理的使用抗生素,早发现,早诊断,早治疗并针对病情制定相应的详细的护理方案,病情就会的到较好的控制和治疗效果.

    关键词： 抗生素相关性肠炎 护理体会

  • 经桡动脉PCI术应用替罗非班的出血护理

    作者：李娜

    目的:观察急性心肌梗死介入治疗连用替罗非班静脉泵入的护理效果.方法:选取2010年1月-2012年4月住院的80例患者,在PCI后静脉泵入替罗非班48h观察周围血管、全身出血情况、药物不良反应及注意事项.结果:8例穿刺点出血、5例牙龈出血、3例血尿,2例痰中带血,其余未再有出血现象发生,证明静脉泵人替罗非班的抗凝治疗效果可靠.结论:护理人员应加强对患者的护理巡视和病情观察,减少并发症的发生,提高抢救成功率.

    关键词： PCI 替罗非班 护理

  • 云克联合低频脉冲磁场治疗骨质疏松症的疗效观察及护理

    作者：邓秀兰

    目的:探讨云克((99)锝2亚甲基二磷酸盐)联合低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:应用双能X线骨密度测定确诊为骨质疏松症患者200例,使用云克治疗同时加用低频脉冲电磁场治疗,观察患者症状,体征及治疗效果.结果:经过云克低频脉冲电磁场治疗后有效率为89.5％.结论:云克联合低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症疗效显著.

    关键词： 骨质疏松 云克治疗 低频脉冲电磁场治疗 治疗效果 护理

  • 经脐单孔腹腔镜手术患者的围手术期护理

    作者：韩坤娜；高建军；张淼；周爱霞；孙燕飞

    目的:总结和探讨经脐单孔腹腔镜手术的护理方法.方法:使用美国Stryker腹腔镜及日本Olympus LTFVP四方向电子腹腔镜器械对96例患者进行经脐部入路腹腔镜手术,术后护理方法及效果.结果:96例患者中,阑尾切除术56例,其中有3例因严重粘连转为常规3孔腹腔镜切除,1例转为开腹手术；胆囊切除术35例,其中2例转换为常规3孔腹腔镜切除；3例消化道穿孔修补术；2例粘连性肠梗阻松解术,全部腹腔镜手术中,无相关并发症,伤口愈合良好,除脐部外,腹壁无手术瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜具有创伤小,痛苦轻,手术时间短,美容效果等优点.如果严格掌握适应症,具有广泛开展前景.

    关键词： 经脐单孔腹腔镜 围手术 护理

  • 恶性心律失常的护理诊断及护理措施

    作者：王俊蕾

    扩张型心肌病是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌收缩期泵血功能障碍,产生充血性心力衰竭.本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭[1].

    关键词： 恶性心律失常 护理诊断 充血性心力衰竭 心室收缩 扩张型心肌病 心肌肥厚 功能障碍 功能减退 右心室 收缩期 特征

  • Sorsby黄斑变性一家系

    作者：许文娟

    “Sorsby黄斑变性”临床上较为少见.文献[1]记载:本病发生于20-40岁,有渗出性和出血性黄斑改变,类似脉络膜视网膜炎,呈双侧性.后期可有脉络膜萎缩.属常染色体显性或隐性遗传.

    关键词： 黄斑变性 脉络膜视网膜炎 染色体显性 隐性遗传 双侧性 渗出性 出血性 文献 临床

  • 噪声性耳聋的中西医治疗研究进展

    作者：李奇峰

    噪声污染严重危害人类的身心健康,对听觉系统产生特异性的损伤.近些年来中西医治疗噪声性耳聋取得的一定的进展.现就近年来有关噪声性耳聋的中西医治疗研究进行综述.

    关键词： 噪声性耳聋 中西医治疗进展 综述

  • B型钠尿肽的生物学特征及其研究进展

    作者：李玲玲

    B型钠尿肽(B-Natriuretic peptide,BNP)又称脑尿钠肽,是由心室分泌的含有32个氨基酸的多肽,是心室对容积扩张及压力负荷的反映.近年来,有关BNP浓度测定与心功能的关系,及于高血压患者左心室肥大的关系,以及对心脏病预后评估作用等方面在国内外已受到越来越密切的关注和重视.BNP是一种心血管肽类激素,大量研究证实,血浆BNP水平与心功能的关系极为密切,能够敏感且特异地反映心室功能紊乱的程度.而且BNP与急性冠状动脉综合征、稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病远期死亡、经皮穿刺冠状动脉介入术后死亡或非致死性心肌梗死、心脏手术后心房纤颤、慢性心力衰竭等均有密切关系,心血管肽类激素重组人脑利钠肽已成为治疗心力衰竭的新药.现就B型钠尿肽的生物学特征及临床应用作以综述.

    关键词： B型钠尿肽(B-Natriuretic peptide BNP) 心力衰竭 心血管肽类激素

  • 乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理进展

    作者：王泽惠；陈显春

    患肢水肿是乳腺癌术后常见又顽固的并发症,从而严重影响病人的生活质量.本文从心理护理、早期护理干预、物理疗法、功能锻炼、综合护理等方面对乳腺癌术后患肢水肿的护理加以综述,以期对临床工作提供帮助.

    关键词： 乳腺癌 上肢水肿 护理 预防

  • 低密度脂蛋白、血脂、与冠心病的研究进展

    作者：王长荣；冀玉鲜

    血脂异常其实质是脂蛋白和载脂蛋白(Apo)的异常,对致冠状动脉粥样硬化来说脂蛋白的作用更甚于胆固醇.1 ROR α的调控作用 R0R α是一个孤细胞核受体在代谢中有潜在作用.研究显示R0Rα调整鼠类ApoAI基因和人类ApoC3基因.

    关键词： 低密度脂蛋白 血脂 甘油三酯 冠心病 动脉硬化

  • 他汀类药物临床新应用进展

    作者：李保强

    他汀类药物是HMG-COA还原酶抑制药,具有良好的降脂效果,其作用机制主要是通过竞争抑制HMC-COA还原酶,减少胆固醇生物合成.近年来许多国内外资料显示,他汀类药物对机体的保护作用远远超出了其降脂作用.

    关键词： 他汀类药物 还原酶 作用机制 生物合成 酶抑制药 竞争抑制 降脂作用 降脂效果 保护作用 胆固醇 资料 显示 机体 国内

  • 无精症精液脱落细胞形态研究进展

    作者：王凌云；王俊梅；肖月升；沈艳峰；耿建芳

    无精症细胞是指在所射出的精粹检查中,连续3次找不到一个正常形成的精子,关于精子细胞形态与男性生育关系的研究一直是专家学者不断探寻的一个重点.本文通过梳理前人对精子形态、染色分析方法、精子形态与精子功能、精于形态与辅助生殖四个方面研究,旨在从精子细胞形态入手,探讨如何为患者提供生育的可能性.

    关键词： 无精症脱落细胞 精子形态 精子功能 辅助生殖

  • 乙肝病毒前S1抗原及其抗体检测的意义

    作者：蒋文艳；唐招平

    乙型肝炎是我国的高发病,我国人群中感染率达60％,且呈逐年上升趋势,HBsAg携带者有1.3亿以上,10％以上转为慢性肝炎,部分演变为肝硬化,进而引发肝癌.因此,对乙肝病毒在体内是否有复制的准确判断及抗病毒治疗后的准确监测就显得特别重要.

    关键词： 乙型肝炎 病毒前S1抗原 抗原及抗体检测

  • 压疮护理的研究新进展

    作者：杨晓韦

    压疮又称褥疮,是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.压疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外；也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.卧床患者一旦形成褥疮,不仅影响到患者的生活质量,并且很容易感染、并发败血症而危及生命.压疮是卧床患者临床护理中一个十分棘手的问题,其护理方法也值得进一步探讨.

    关键词： 压疮 护理 体会

  • 冠心病患者术后心脏康复的研究进展

    作者：于全波；张维青

    冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病(coronary heart disease,CHD)是全球广泛流行的疾病,目前在世界范围内,每年死亡人数的20％是死于冠心病,约25％的老年人有冠心病,且发病率随着年龄的增长而增加[1].

    关键词： 冠心病 心脏康复 综述文献

  • RNA干扰的研究进展

    作者：于建芳；何会平；谷青

    RNA干扰(RNAi)是指内源产生或人为转染进入细胞的小干扰双股RNA在细胞内特异性地诱导同源互补的mRNA降解,从而阻断相应基因表达的现象.RNAj在生物界中广泛存在,其发生过程主要分为3个阶段:起始阶段、效应阶段和扩增阶段.它在抵御病毒感染、维持基因组稳定、基因表达调控等方面发挥重要生物学作用.随着人们对RNAi研究的不断深入,RNAi技术作为基因沉默的一个工具,已被广泛用于基因功能研究、疾病的靶点治疗等方面的研究.

    关键词： RNAi 基因沉默 siRNA 基因治疗

  • TIP30/CC3基因在食管癌中的研究进展

    作者：侯静朴；孙秀红；孟宪春；李作生；王国臣；陈志全；郑贸根；王秀艳

    目的:探讨TIP30/CC3基因在食管癌中的表达.方法:用免疫组化S-P法检测64例食管癌组织和72例正常食管组织中TIP30/CC3基因的表达.结果: 72例正常食管组织中有63例(87.5％) TIP30/CC3基因表达.64例食管鳞癌中有38例(59.38％) TIP30/CC3基因表达,差异具有显著性意义(P＜0.05)；TIP30/CC3基因在高分化、中分化、低分化食管鳞癌中的表达率分别为78.13％ (25/32)、 42.11％ (8/19)、 38.46％(5/13),比较差异有统计学意义(P＜0.05)；TIP30/CC3基因的表达在淋巴结转移组中为39.13％ (9/23),明显低于未发生淋巴结转移组70.73％ (29/41),(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:食管癌TIP30/CC3基因的表达与肿瘤的侵袭性有关,可作为预后不良的指标.

    关键词： 抑癌基因 TIP30/CC3基因 食管癌 免疫组织化学

  • SMART原则在护理管理中的运用

    作者：杨一；周先利；彭婷婷；李英；朱诚臣

    所谓SMART原则,即是:1.目标必须是具体的(Specific),指绩效考核要切中特定的工作指标,不能笼统.2.目标必须是可以衡量的( Measurable),指绩效指标是数量化或者行为化的,验证这些绩效指标的数据或者信息是可以获得的.3.目标必须是可以达到的(Attainable),指绩效指标在付出努力的情况下可以实现,避免设立过高或过低的目标.4目标必须和其他目标具有相关性(Relevant),指绩效指标是实实在在的,可以证明和观察.5.目标必须具有明确的截止期限( Time-based),注重完成绩效指标的特定期限.

    关键词： SMART原则 护理管理

  • 肝生阳气论

    作者：杨慧俊

    目的:按气分阴阳理论,人体之气分阴气与阳气两部分,无论阴气还是阳气均源于气.而气由肾精所化之元气、脾胃水谷之精气和肺吸入之清气合化而成,故普遍以为人体之阳气由肾、脾胃和肺化生.笔者认为人体极其重要之阳气来源于肝,肝是产生阳气重要的脏腑,不可把肝阳视作病理概念而忽视肝生阳气的重要意义.

    关键词： 春生阳气 肝气应于春 肝为阳气始生之脏

  • 出生缺陷监测与干预的研究进展

    作者：曾萼

    出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生形态、结构、功能、代谢和精神等方面的异常,包括先天形态结构异常、智力障碍、代谢缺陷病等[1].出生缺陷是引起胎婴儿死亡的主要原因,也是引起那些存活下来的人出现生长发育障碍和智力低下的主要原因[2].

    关键词： 出生缺陷 监测 代谢缺陷病 智力障碍 智力低下 婴儿死亡 形态 结构异常 发育障碍 发育过程 胎儿 胚胎 功能

  • 中医高脂血症辨证论治总结

    作者：颜洋；汪应瑞

    中医药治疗高脂血症的特点是辨证论治.由于本病的病因不同,临床表现各异,因此辨证有虚实之分,寒热之别.目前对高脂血症的辨证分型较多.雷义举[1]将82例高脂血症分5型进行辨证治疗,总有效率达97.4％.

    关键词： 中医药治疗 高脂血症 辨证治疗 总有效率 虚实之分 临床表现 辨证论治 辨证分型 寒热 病因

  • PICC置管并发静脉炎的防治进展

    作者：周爱霞；韩坤娜；姜嵩

    经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)以其操作方法简单,穿刺成功率高,带管时间长,并发症少等诸多优势,越来越广泛地应用于临床.本文对PICC置管并发静脉炎的防护进行了综述,为PICC进一步的应用研究提供参考.

    关键词： PICC 静脉炎 防护

  • 肩难产的诊断与治疗进展

    作者：张喜亚

    传统的肩难产定义是:胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎肩即肩难产[1].而现在更容易被大家接受掌握的定义为:娩头至娩胎体的时间大于60秒,或者胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2].

    关键词： 肩难产 诊断 胎头娩出 助产方法 辅助方法 耻骨联合 胎体 胎儿 分娩

  • 三氧化二砷诱导肿瘤细胞分化及抑制增生研究进展

    作者：华正祥；刘启明；姜子斌；王玲玲；王春月；赵志国

    三氧化二砷(As2O3)是中药砒霜的主要成分,为砷剂的一种,其应用有着悠久的历史.1786年,英格兰的Fowler用1％ As2O3溶液治疗驰张热、周期性头痛等.1865年,德国医生Lissauer开始用它治疗慢性髓细胞白血病患者.

    关键词： 三氧化二砷 肿瘤 细胞分化 白血病患者 治疗 周期性 英格兰 髓细胞 驰张热 中药 应用 医生 头痛 砷剂 溶液 砒霜 历史 德国

  • 青少年近视特色针灸疗法文献研究

    作者：刘茵；马嘉聆

    目的:回顾总结近年来针灸特殊方法治疗青少年近视的临床研究文献,以此了解不同方法在近视治疗中的应用情况.方法:电子检索1980年1月至2011年10月中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方医药期刊数据库(WF)中特殊针灸方法治疗近视的临床研究报道,纳入治疗组采用特殊针灸方法为主的治疗,对照组采用非特殊针灸疗法的随机对照试验.结果:总结介绍了电梅花针、激光针、水针(穴位注射)、头皮针、眼针、耳针、腕踝针、鬃针、磁鍉针、杵针、埋线法、皮内针、挑治法、电磁法、砭石、刮痧、雷火灸等17种特殊疗法.结论:针灸治疗青少年近视方法灵活多样,各具特色,有一定疗效.但研究方法不够规范科学,治疗机理研究不足,限制了特殊针灸疗法的进一步深化研究和临床开展.

    关键词： 近视 特色疗法 针灸 综述

  • 妇科肿瘤患者生存质量的影响因素与进展研究

    作者：于雪；陕海丽；王妮娜

    通过对妇科肿瘤患者生存质量调查,研究其影响因素与进展,给予及时、合理、有效的护理和心理干预,提高其生存质量.

    关键词： 生存质量 妇产科 恶性肿瘤 影响因素

  • 120例老年肺结核合并肺感染临床特点分析

    作者：荣立萍；王树军；冯超

    目的:观察我院自2007-2010年收治的120例老年肺结核合并肺感染患者临床发病特点及用药后反应.方法:对120例老年肺结核合并肺感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年肺结核合并肺感染患者临床表现不典型,痰菌阳性率高病程长,治疗中出现肝肾、胃肠道损伤等不良反应发病率高.结论:老年肺结核合并感染患者病情迁延,临床症状不明显.容易误诊,副反应多,应引起临床重视.

    关键词： 老年肺结核合并肺感染 临床分析

  • 胎儿电子监护预测脐带异常的临床意义

    作者：严明华；梁夏

    目的:探讨胎儿电子监测预测脐带异常的临床价值.方法:使用胎儿电子监护仪对1112例孕妇,经腹壁对胎心率和言缩进行外监护.结果:1112例孕妇中,产前监护预测脐带异常249例,产时产后证实224例.预测率89.96％.结论:胎儿电子监护对预测脐带异常具有重要价值.

    关键词： 胎儿 脐带异常 监护

  • 妊娠合并急性胰腺炎1例诊治分析

    作者：吕丽娟

    急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症.它不仪是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.其病因很多,主要与胆道疾病及饮食因素有关.

    关键词： 妊娠合并 急性胰腺炎 全身性疾病 化学性炎症 自身消化 饮食因素 胰腺组织 胆道疾病 消化酶 脏器 局部 病因 病变

  • 全程健康教育在儿童支气管哮喘护理中的影响

    作者：林婵；韦少玲；谭巧燕

    目的:探讨健康教育在儿童支气管哮喘防治护理中的影响方法:将90例哮喘患儿采用时间前后分组方法,分为常规组和教育组,两组均给予常规治疗,教育组在常规组健康教育方式的基础上同时对患儿及患儿家长进行全程健康教育,详细介绍支气管哮喘的诱因及预防,先兆症状、按时用药、正确使用吸入器、体格锻炼、定期复诊的重要性.结果:教育组在患儿复发情况、复诊率、护理满意度调查均优于对照组(P＜0.01).结论:在儿童哮喘防治中实施全程健康教育,使家长认识及掌握相关的医学知识,减少疾症的复发,提高了患儿家长复诊率和对护士的满意度.

    关键词： 健康教育 儿童 支气管哮喘

  • 护理干预配合舒乐安定对于老年男性糖尿病伴失眠症的影响

    作者：钟芳；钟琼

    目的:探讨护理干预配合舒乐安定对老年男性糖尿病伴失眠症患者的影响.方法:将120例老年男性糖尿病伴失眠症患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组进行常规糖尿病内科护理配合服用舒乐安定片；观察组在此基础上进行护理干额预.结果:观察组的有效率为58.3％,对照组的有效率25％.两组疗效差异显著(p＜0.05).结论:护理干预配合舒乐安定片能有效改善失眠症症状,使患者得到充分的睡眠,有利于糖尿病患者的康复.

    关键词： 老年男性糖尿病 失眠症 护理干预

  • 康复新液在乳牙根管消毒中的应用

    作者：张嵩

    目的:观察康复新液用于乳牙根管消毒的安全性与疗效.方法:183颗牙分成两组,治疗组用康复新液根管封药,对照组用甲醛甲酚根管封药,7天后复诊,观察对比疗效.结果:治疗组临床疗效优于对照组临床疗效.结论:康复新液有较强杀菌能力,对根尖组织无刺激性,对恒牙胚无影响,用于乳牙根管消毒安全有效.

    关键词： 康复新液 甲醛甲酚 感染根管

  • 七氟醚与异丙酚诱导效果的比较

    作者：梁建文

    目的:通过比较异丙酚、七氟醚在LC术诱导过程的作用,观察两药的麻醉效果.方法:选择ASAⅡ级择期行LG手术患者随机分为异丙酚组(N组)和七氟醚(Q组).结果:镇静程度:SBP与基础值相比较均有统计学意义,且组间比较差异有显著性,N组均明显高于Q组.DBP两组差异均具有统计学意义.血糖:两组间比较,插管后5min差异显著(P＜0.01).血浆皮质醇:两组有差异显著(P＜0.01).结论:七氟醚吸入诱导麻醉比异丙酚静脉诱导麻醉应激反应更小、血流动力学更稳定,更适合干麻醉的选择.

    关键词： 七氟醚 异丙酚 诱导 麻醉

  • 多囊卵巢综合征所致不孕临床治疗分析

    作者：池平

    目的:探讨多囊卵巢综合征所致不孕的临床治疗方法.方法:把90例PCOS不孕患者分成中药、西药、中西药3组,分别给予中药温肾化痰祛瘀汤、二甲双胍和氯米芬、温肾化痰祛瘀汤加二甲双胍和氯米芬治疗,观察不同组别的月经恢复情况和妊娠率,并对各组患者治疗前后血清胰岛素、雄激素、促卵泡刺激素、黄体生成素进行检测,以探讨不同治疗方法的临床疗效和作用机理.

    关键词： 多囊卵巢综合征(PCOS) 临床疗效 治疗方法

  • 剖宫产瘢痕妊娠13例诊治分析

    作者：蔡香君；窦秀侠；冯艳红；吴玉如；张翠华

    剖宫产瘢痕妊娠是胚胎通过穿透剖宫产瘢痕处的微小裂隙着床而引起,属于异位妊娠.随着剖宫产率的增高,剖宫产瘢痕妊娠发生率不断增加.这是产科较为罕见且棘手的疾病,可导致人流大出血、子宫破裂、死亡,严重危及妇女的生命健康.

    关键词： 剖宫产瘢痕妊娠 诊断 治疗

  • 长联冠在重度牙周病后期治疗中的疗效评价

    作者：赵砚利

    目的:评价长联冠在治疗重度牙周病,延长天然牙寿命中的作用.方法:32名牙槽骨水平吸收已达根1/3以下患者共686颗牙,在彻底的牙周治疗和完备的根管治疗完成后,避行长联冠修复.结果:32名患者中30名治疗结束后3-5年临床随访修复体来见松动,X-ray显示牙槽骨硬骨板较修复前清晰.结论:长联冠在重度牙周病后期治疗中对延长天然牙寿命中起重要作用.

    关键词： 长联冠 重度牙周病 天然牙寿命

  • 超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的临床探讨

    作者：张剑辉；张欣；张蒲容；于淼；田超；王浩；龙启明

    目的:观察超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块的疗效.方法:回顾性分析106例(177个)乳腺良性肿块麦默通切除术后病例,评价其在乳腺良性肿块切除中的应用价值.结果:术后彩超显示肿块均完整切除.术后并发乳房皮下淤血8例,局部血肿2例,随访发现局部复发1例.全部病例均未发生感染及血气胸等情况.结论:麦默通旋切手术治疗乳腺良性肿块安全,创伤小,并发症少,尤其在美观方面具有极大优势.

    关键词： 麦默通旋切系统 乳腺良性肿块 切除

  • 6014例急诊脑梗死患者的流行病学分析

    作者：李雄文；梁兵；于晓钧；饶贵云；董承武；麦锋

    目的:分析急诊脑梗死发病类型的分布特征,为防治和研究提供科学依据.方法:对2003 ～ 2010年急诊脑梗死病例进行回顾性分析.结果:近8年来脑梗死急诊患者呈逐年增加趋势,年龄段以50岁以上中老年人为主,高达92.89％(5586/6014),男性高于女性,发病类型以单发性脑梗死和多发性脑梗死为主.结论:脑梗死是急诊常见急症,急诊医务人员要有“时间窗”观念,开设卒中绿色通道,快速、高效、规范、优质救活脑梗死.

    关键词： 脑血管意外 脑梗死 流行病学 急诊

  • QCC干预降低留置针错漏计价率的效果分析

    作者：朱信美

    目的:探讨品管圈(quality control cirde,QCC)干预降低科室内留置针错漏计价率的效果.方法:成立QCC,通过现状调查进行原因分析,制订改进对策,组织实施.遵循PDCA循环过程进行持续质量改进,以达到降低科内留置针错漏计价的目的.结果:通过科内全员培训干预后使留置针错漏计价率由改善前的17％降至改善后的8％.两组差异有统计学意义(P值＜0.05).结论:通过QCC干预,有效的减少了留置针错漏计价的发生率,提高了护理服务质量内涵,也增加了科室的经济效益.

    关键词： QCC 漏计价 留置针

  • 单节段颈椎人工椎间盘置换对颈椎三维活动度的影响

    作者：陈宇

    目的:研究单节段颈椎人工椎间盘置换对颈椎三维活动度的影响.方法:应用颈椎三维活动度测量仪,对2009年9月-2010年9月于我院行颈前路C5/6椎间盘切除,Discover人工椎间盘置换术的58名患者进行颈椎三维活动度的测量,包括前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋的测量,分别将前屈和后伸、左右侧屈、左右旋的活动度进行叠加,即可得到颈椎在矢状面上、冠状面上和水平面上的活动度,比较术前及术后1年颈椎三维活动度的变化.结果:术后1年较术前增加的度数平均为:1.1度(6.4％)、5.5度(12.2％)、4.1度(10.3％)、3.1度(7.8％)、0.3度(0.5％)、0.6度(1.0％).其中,前屈、后伸、左侧屈及右侧屈的活动度差异有统计学意义(P＜0.05),左旋及右旋的活动度(P＞0.05).术后1年较术前增加的度数平均为:8.3度(9.3％)、61度(7.7％)、0.8度(0.6％).其中,矢状面及冠状面上的活动差异具有统计学意义(P＜0.05),水平面上的活动度(P＞0.05).结论:颈椎人工椎间盘置换术后前屈、后伸、左侧屈及右侧屈的活动度较术前增加,在矢状面上及冠状面上的活动度亦较术前增加.本后左旋、右旋及水平面上的活动度与术前相当.

    关键词： 颈椎人工椎间盘置换 颈椎三维活动度 单节段

  • 276例麻疹病例流行病学特点和临床特点分析

    作者：耿军辉；肖建欣

    目的:探讨麻疹病例流行病学特点及临床特点.方法:对2010年3月-6月住院的276例麻疹进行回顾性分析.结果:276例患者中男151例,女125例,男女比例1.21∶1.发病高峰为4、5月份共183例(占66.30％).典型麻疹265例(占96.01％),非典型麻疹11例(占3.99％).并发症情况:支气管肺炎43例(占15.58％),急性喉炎18例(占6.52％),心肌损害125例(占45.29％),肝损害89例(占32.25％).血清麻疹病毒IgM抗体阳性率274例(占99.28％).麻疹疫苗接神情况:明确接种11例(占3.99％),未接种212例(占76.81％),不详53例(占19.20％).结论:本组病例资料流行病学特点为本地区本年度麻疹发病率较往年发病率明显增高,且＜8月和＞15岁年龄段发病率较高,此次麻疹流行可能与麻疹疫苗接种不规范,接种疫苗抗体滴度下降,及气候变化有关.临床特点为多数为典型麻疹(占96.01％),并发症多,＜8月重型麻疹多,支气管肺炎以＜3岁婴幼儿多见,成人肝损害多见.

    关键词： 麻疹 流行病学特点 临床特点

  • 老年人接种流行性感冒疫苗效果探讨

    作者：邢海燕

    目的:本文选取的病例资料是体质弱,易患感冒中老年人104例,其中男64例,女40例,对老年人接种流行性感冒疫苗效果进行探讨.方法:本文采用访谈法调查分析104例中老年人的身体状况,运用此方法详细分析本文的主要内容.结果:因为老人病程较长,退热缓慢,易合并病毒性或细菌性肺炎,对104位老年人接种流行性感冒疫苗的效果进行调查分析.讨论:本文对老年人接种流行性感冒疫苗效果这一问题做了探讨,后对相应的结论进行分析,供同行参考.

    关键词： 老年人 流行性感冒 疫苗 效果

  • Gardner综合征的临床观察与家系分析

    作者：肖月升；沈艳峰；王银龙；冷毓青；张美莲；耿建萍；田云霄

    目的:通过对三家系Gardner综合征患者十余年的追踪观察,了解该病的动态变化,及不同家系临床表现的差异.方法:对三家系成员采用咨询、查体和多种物理检查方法进行观察.结果:三家系共有患者17人,观察期间死亡5例.死于结肠息肉癌变4例,死于心脏病1例.三联症10例,二联症7例.结论:Gardner综合征不同家族其临床表现差别较大,在发病年龄、死亡年龄出现软组织肿瘤、骨瘤的时间均有差别.

    关键词： Gardner综合征 家系 骨瘤 软组织肿瘤

  • 子宫腺肌症130例临床分析

    作者：刘天宇

    目的:通过分析子宫腺肌症临床资料,以总结临床经验.方法:回顾性分析2005年1月～2010年12月收治的130例子宫腺肌症患者临床资料.结果:130例子宫腺肌症患者占同期妇科手术的14.7％,术前诊断为子宫腺肌症116例,诊断符合率89.23％.随访1～5年,经腹子宫切除术后患者痛经缓解率100％,子宫腺肌瘤剥除术患者痛经缓解率95.3％.保守性手术配合药物治疗术后1年痛经缓解率94.4％,术后2年缓解率88.0％.有生育要求者8例,术后妊娠5人次,足月妊娠2例,自然流产3例.结论:子宫腺肌症治疗目前仍以手术为主,子宫切除可达根治目的.对年轻的患者,应制定个体化治疗方案.

    关键词： 子宫腺肌症 临床表现 诊断 治疗

  • 凶险性前置胎盘3例分析

    作者：张燕

    凶险性前置胎盘早于1993年由Chattopadhyay等首先提出,其定义为:既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位,常伴有胎盘植入.

    关键词： 前置胎盘 子宫瘢痕部位 胎盘植入 剖宫产史 妊娠

  • 糖尿病患者甲状腺激素水平分析

    作者：刘莲叶；丁晓炼；胡田颖；雷宏强

    目的:分析住院糖尿病患者的甲状腺激素水平,探讨甲状腺功能对糖尿病的临床意义.方法:入选240例住院糖尿病患者,分析患者的血清总甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH).对于不同性别、不同年龄患者之间的甲状腺激素水平进行比较,根据糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、血糖情况分别对其甲状腺功能情况进行分析.结果:240例糖尿病患者中,甲状腺功能异常者60例(25％),其中男性26( 10.8％),女性34例(14.2％).甲状腺功能减退症患者53例(22.1％),其中临床甲减患者19例(7.9％),亚临床甲减34例(14.2％).患者年龄越大、病程越长、血糖控制越差,则其TSH水平越高,FT3水平越低(p＜0.05).结论:糖尿病患者合并高比率的甲状腺功能减退症,临床工作中要关注糖尿病患者的甲状腺功能,尤其对于女性、高龄、病程长、血糖控制差的患者更应引起重视.

    关键词： 糖尿病 甲状腺素 糖化血红蛋白 血糖

  • 感染性休克患者的甲状腺激素及乳酸水平的变化分析

    作者：陆永经；蒙福卿；莫海花；邱志兴

    目的:探讨感染性休克患者血清甲状腺激素、乳酸的变化规律及其与预后的关系.方法:回顾分析41例感染性休克患者的临床资料,根据预后分成死亡组与存活组,比较2组甲状腺激素的水平及乳酸水平.应用放免法测定41例患者入ICU后第1、2、3天后仍存活的33例患者的血清甲状腺激素,用…测定乳酸水平.在结果存活的33例患者中30例(91％)FT3血清水平下降,28例(85％)血乳酸水平升高,在疾病初的24h更加明显.死亡组各项指标比存活组变化显著.8例死亡患者血清FT4下降明显.结论:感染性休克患者血清甲状腺激素和乳酸水平与疫病的严重程度呈负关；血清FT4的下降程度、乳酸水平增高程度与病情危重程度一致,可能作为判断预后的指标.

    关键词： 感染性休克患者 甲状腺激素 乳酸

  • 手足口重症17例临床探讨

    作者：贾晓蕊；张俊芳

    手足口病是由肠道病毒感染引起,多发生于4岁以下婴幼儿.本病传染性强、传播途径广、传播快,短时间内即可造成大流行.我院于2008年5月～2008年9月收治重症手足口病17例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男 10例、女 7例,男女之比10∶7 年龄小1.2岁,大4岁,平均年龄1.93岁.

    关键词： 手足口重症 治疗

  • 饮食与运动行为干预用于非酒精性脂肪肝的效果观察

    作者：章晓玲；严娇华

    目的:观察饮食与运动行为干预对酒精性脂肪肝患者的治疗效果,共同探讨非酒精性脂肪肝患者饮食与运动的干预策略,使患者建立良好的饮食与运动习惯,从而降低预后的不利因素.方法:对患者实施生活方法干预,制定膳食干预原则,编制食谱,给与饮食和运动指导,共6个月并定期随访.结果:90例非酒精性脂肪肝患者通过6个月的干预,干预前饮食控制和运动不合格者分别占93.3％与90％,高热量与高脂肪的摄入分别占100％与92.7％；干预后高热量与高脂肪摄入减少,运动量增加,体重减轻,血糖,血脂值降低,健康意识增强.结论:合理的饮食干预结合恰当的有氧运动,对于脂肪肝具有良好的治疗效果.

    关键词： 非酒精性脂肪肝 生活方式 饮食疗法 运动干预

  • 不典型输卵管妊娠2例超声误诊分析

    作者：金静

    输卵管妊娠是异位妊娠中常见的形式,占95％左右.随着阴道超声在临床上的应用,输卵管妊娠的检出率得到了很大的提高,但对一些不典型病例仍不免发生误诊,对我科2例不典型输卵管妊娠超声误诊分析如下:1 病例摘要病例1:女,23岁,因月经淋滴不断二十天来诊,孕1产1;有一次剖宫产史9例,有两次剖宫产史4例.

    关键词： 不典型/妊娠/输卵管 诊断 误诊

  • 42例氟喹诺酮类药物的不良反应探讨

    作者：王继伟

    目的:探讨氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用.方法:回顾性分析42例使用氟喹诺酮类药物发生不良反应的特点与相关因素.结果:所有患者都先后出现了多种消化道反应,只是严重程度不同而已,其中有18例患者出现较为剧烈的消化道症状,表现为上腹部不适、食欲减退、腹痛腹泻、恶心呕吐等.一共有6例患者出现了耳鸣、失眠、烦躁、头痛头晕等症状,其中1例出现了癫痫、谵妄、幻觉等毒性反应,情况较为严重.其余5例因静脉滴注氟罗沙星或者加替沙星等药物,都在停药之后的几天内基本恢复健康.在静脉输液完之后6小时内或者输液的过程中,有16例患者发生了不同程度的皮肤过敏反应,表现为荨麻疹、红斑、皮肤瘙痒,好在症状较轻,未发生严重过敏反应,诸如休克或者光毒性反应等.结论:使用氟喹诺酮类药物时,要严格掌握适应症和病人体质,选择适宜的给药方式,密切观察并及时处理,注意药物使用的合理性有利于预防和减轻不良反应的发生.

    关键词： 氟喹诺酮类药物 不良反应 合理使用

  • 新生儿ABO溶血病检测结果与临床分析

    作者：曾德理；袁茜茜；石明芳；黄梅香；周文娟

    目的:分析新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)溶血三项试验|直接Coomb's试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验|及血清胆红素测定值结果,为临床提供诊疗依据.方法:根据292例新生儿ABO-HDN溶血三项试验结果及抗体释放试验凝集强度(即+、2+、3～4+)按日龄(即1～2d、3～ 5d、6～15d)分组,分析新生儿ABO-HDN溶血试验结果、血涛胆红素测定值与日龄的关系.结果:292例新生儿ABO-HDN抗体释放试验阳性构成比、凝集强度均以1～2d时高强；血清总胆红素测定值与4种阳性类型及抗体释放试验凝集强度无关,P＞0.05,与日龄有关,随日龄增加而增大,P＜0.05;治疗后血清胆红素下降趋势为1～2d＜3～5d＜6～15d,其中1～ 2d与3～ 5d相比(P＞0.05),无统计学意义；1～2d与6～ 15d及3～ 5d与6～ 15d相比(P＜0.05)有统计学意义.换血病例多集中在1～4d之间,占94.12％.结论:对于母婴ABO血型不合且黄疸进展快的患儿应在生后1 ～ 2d内进行溶血三项及血清胆红素检测,以便早期确诊早期治疗.

    关键词： 抗体释放试验 凝集强度 日龄 阳性类型 血清胆红素

  • 水胶敷料对使用无创CPAP新生儿鼻部皮肤损伤的防治作用

    作者：李于凡；伍淑霞；崔其亮；陈丽萍；李丽珍

    目的:探讨水胶敷料对预防和减轻使用无创CPAP的新生儿鼻部皮肤损伤的作用及机理.方法:使用无创CPAP治疗新生儿100例,实验组、对照组各50例,实验组以水胶敷料(商品名安普贴)贴于患儿鼻部,再放置鼻塞或鼻罩；对照组直接将鼻塞或鼻罩置入患儿鼻部,观察两组新生儿在使用CPAP治疗期间受压皮肤损伤的情况.结果:实验组在使用无创CPAP治疗时对受压皮肤损伤较对照组少,且对胎龄≤33周及出生体重＜1.5kg的新生儿效果明显,差异有统计学意义(P＜0.05),对胎龄＞33周、出生体重≥1.5kg的新生儿效果差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:使用米胶敷料能有效预防和减轻无创CPAP对新生儿鼻部皮肤的损伤,特别是对胎龄＜33周和出生体重＜1.5kg的新生儿,效果更明显,且方法简便,无副作用,值得临床推广使用.

    关键词： 新生儿 水胶敷料 皮肤损伤 无创持续气道正压通气

  • 妊娠中晚期注射HBIG对阻断乙肝病毒母婴传播的分析

    作者：刘雪燕；李霞；董巧丽

    目的:目前临床普遍建议乙肝孕妇妊娠中晚期注射乙肝免疫球蛋白( HBIG)以阻断母婴传播,为验证其效果,做以下研究.方法:乙肝血清指标HBsAg和HBeAg双阳性孕妇妊娠中晚期注射HBIG共三次(实验组)与未注射孕妇(对照组)所产幼儿于5岁采血检测HBsAg及抗-HBs,将两组进行比较. 结果:孕晚期预防性应用HBIG组孕妇所产新生儿随访5年后,两组幼儿的HBsAg反抗-HBs阳性率无统计学差异(P＞0.05).结论:新生儿应用乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫能有效阻断HBV母婴传播,妊娠中晚期注射HBIG并不能更加有效的提高乙肝病毒母婴传播的阻断率.所以己肝孕妇妊娠中晚期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)的治疗效果有待研究.

    关键词： 乙肝病毒 乙肝免疫球蛋白 母婴传播

  • 原发性高血压病患者尿微量白蛋白与颈动脉内-中膜厚度的相关性

    作者：郭永辉；赵玉

    目的:原发性高血压病患者尿微量白蛋白与颈动脉内-中膜厚度相性性.方法:采用高分辨率超声法对52例高血压病患者无尿微量白蛋白组(无MAU组)28例和高血压病患者合并尿微量白蛋白组(有MAU组)24例的患者,进行颈动脉内-中膜厚度的检测,并与21例健康成人组(正常对照组)进行对照,并进行统计学分析.结果:有MAU组与正常对照组和无MAU组比较,颈动脉内-中膜厚度变化均有统计学意义.与正常对照组[( 0.74±0.24) mm]比较,有MAU组[(1.18±0.27) mm]与无MAU组[(1.00±0.21 )mm],均有极显著性差异(p=0.01)；且有MAU组与无MAU组比较,有显著性差异(p＜0.05).结论:尿微量白蛋白增高的高血压患者颈动脉内-中膜厚度增高,有显著性差异(p＜0.05).

    关键词： 高血压病 尿微量白蛋白 颈动脉内-中膜厚度

  • C型臂透视下螺钉治疗移位不稳定型腕舟骨骨折例疗效分析

    作者：邓岗西

    目的:分析应用螺钉内固定治疗移位不稳定型腕舟骨骨折的效果.方法:总结2009年8月到2011年9月采用Herbert螺钉内固定治疗28例腕舟骨骨折,其中男25例,女3例,年龄23～55岁.腕舟状骨近端骨折5例,远端骨折5例,腰部骨折18例,骨折均为移位骨折.受伤距手术时间平均15天(3 d～1个月).结果:28例患者均受随访,未发生术后感染,无内固定断裂.其中27例骨折达骨性愈合,骨折愈合时间3～12个月,1例骨不连.26例腕关节功能恢复正常,握拳力量恢复正常.2例日常生活中腕部略有疼痛不适.结论:Herbert螺钉是治疗移位不稳定型腕舟骨骨折的首选内固定器材之一.

    关键词： 腕舟骨 骨折 内固定 C型臂

  • 两种插管方法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者效果的比较

    作者：谢谦；李玲芝；刘新会

    目的:通过与经鼻盲探清醒气管插管比较,观察纤维支气管镜(FOB)引导下经鼻清醒气管插管在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中应用的效果.方法:选择择期全麻下行悬雍垂腭咽成形术的OSAS患者60例,年龄41～65岁,Mallampatis分级Ⅲ级或Ⅳ级.所有患者随机分为两组:A组,经鼻盲探气管插管;B组经FOB引导气管插管.记录麻醉开始前、插管前即刻、插管后即刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度( SpO2)及心电图(ECG)变化情况,记录两组插管时间、插管成功情况和插管期间高血压、心动过速、心肌缺血及损伤性鼻出血的发生情况.结果:与A组比较,B组气管插管成功率高,插管时间短,气管插管期间高血压、心动过速及心肌缺血率降低(P＜0.05)；A组有2例插管过程中SpO2低于90％,1例气管插管时发生鼻出血.结论:与经鼻盲探清醒气管插管比较,OSAS患者采用FOB引导下经鼻清醒气管插管可减轻应激反应,提高气管插管成功率,减少经鼻气管插管的并发症.

    关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 经鼻气管插管 纤维支气管镜 盲探

  • 重度子痫前期终止妊娠时机及方式的临床探讨

    作者：付贞

    目的:探讨重度子痫前期终止妊娠时机的选择.方法:回顾分析180例患者的临床资料.结果:本组180例产妇均痊愈出院,无子痫发生；围产儿情况:体质量2000-2500g者128例,2501-3000g者52例；轻度窒息者32例,重度窒息者20例,无一例新生儿死亡.结论:重度子痫前期对孕妇及胎儿有很大的威胁,病情允许的前提下,患者终止妊娠的时间好在孕34周后,终止妊娠的方式首选剖宫产.

    关键词： 重度子痫前期 终止妊娠 时机 方式 剖宫产

  • 29例子痫病例临床分析

    作者：吴金芳

    目的:通过29例子痫病例回顾性分析,探讨子痫的治疗方法、终止妊娠的时机及预防子痫再抽搐发生的方法.方法:回顾性分析2005年1月～2010年1月29例子痫患者的治疗方法、终止妊娠的时机及方式.结果:29例子痫中:产前子痫16例(占55.17％),产时子痫5例(占17.24％),产后子痫8例(占27.58)；并发症9例(1例并发颅内弥漫性出血,2例产后出血,DIC子宫切除术.6例胎盘早剥)；围产儿死亡7例(4例胎盘早剥致胎死宫内,死产1例,2例胎儿宫内发育迟缓新生儿死亡).孕产妇死亡1例结论:子痫的治疗,解痉首选硫酸镁,及时应用镇静药,合理治疗合并症、并发症,适时终止妊娠,是保证母婴安全和提高新生儿生存率有效的治疗手段,重度子痫前期和子痫终止妊娠的主要措施是剖宫产.加强流动人口孕产妇的管理是预防子痫发生的重要环节.

    关键词： 子痫 硫酸镁 终止妊娠

  • 2185例围生儿出生缺陷监测情况分析

    作者：胡淑君；王辉

    目的:通过对承德县围生儿出生缺陷监测,了解出生缺陷发生情况,缺陷发生的部位、原因,为进一步制订出生缺陷防治对策提供科学依据.方法:对承德县一个乡镇2005年-2011年出生的2185例围生儿进行监测分析.结果:出生缺陷儿26例,发生率11.89％,26例出生缺陷儿中,前5位分别是先天性心脏病,总唇裂,脑积水脊柱裂,肢体畸形,外耳附耳,结论:2005至2011年承德县出生缺陷发生率很高,先天性心脏病位居首位,加大健康教育宣传,开展广泛健康教育,普及优生知识,提高产前诊断技术,做好三级预防工作,是减少出生缺陷的积极措施；加强孕期保健,特别是在胚胎敏感期开展监测工作是今后工作的重点.

    关键词： 出生缺陷 围生儿 监测

  • 18例甲状腺功能减退症回顾分析

    作者：陈立英；赵静

    目的:探讨甲状腺功能减退症的首诊原因.方法:对我科2010年1月到2010年12月住院确诊的甲状腺功能减退症的患者进行回顾性分析.结果:以贫血入院的3例,以冠心病入院的6例,以血小板减少入院的1例,以糖尿病入院的3例,以全身乏力、贫血入院的1例,以高血压入院的4例.结论:甲状腺功能减退症临床表现涉及多个系统,容易误诊,因此要对不明原因的乏力、贫血、胸闷等均应高度重视,并考虑甲状腺功能减退症可能,提高门急诊医护人员对本病的认识,结合临床表现进行必要的功能检查,以便早期诊断,早期治疗.

    关键词： 甲状腺功能减退症 误诊

  • 三阶段疗法在PTSD治疗中的应用

    作者：赵云；单敬；贾会珍；柴瑞莉；姜瑞博

    目的:探讨三阶段疗法对创伤后应激障碍的治疗机理和临床疗效.方法:采用随机分组的方法,将本院住院的患者103例符合创伤后应激障碍的的患者随机分为两组,对照组给予支持性心理治疗共50例,治疗组给予三阶段疗法共53例,治疗前以及治疗三月后,用焦虑自评量表进行测评.结果:对照组与治疗组对PTSD的影响,SAS减分率方面有显著性差异(P＜0.01).结论:三阶段疗法可以作为创伤后应激障碍的标准治疗方法,值得临床推广应用.

    关键词： 创伤后应激障碍 眼动脱敏与再加工 自我状态疗法 三阶段疗法

  • 乳腺黏液癌6例临床病理分析

    作者：柳凤芝；孙雪

    目的:探讨乳腺黏液癌的临床病理特征及其与预后的关系.方法:收集6例乳腺黏液癌的临床病理资料和免疫组化染色,并结合文献对该肿瘤的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断进行讨论.结果:6例乳腺粘液癌发病平均年龄58.5岁,主要表现为乳腺内肿块,多位于外上象限.大体上肿物多边界清,质硬；镜下见肿瘤由散布于细胞外粘液湖中的小岛状、簇状、泡巢状或实体性分布的肿瘤细胞构成.结论:肿瘤组织学类型和淋巴结转移状态是决定乳腺黏液癌预后的重要因素,黏液癌发生淋巴结转移者少,故一般认为采用单纯乳房切除手术治疗即可.

    关键词： 乳腺 粘液癌 免疫组化 预后

  • 维吾尔族男性乳腺癌30例临床病理相关问题探讨

    作者：艾力·赛丁；吐尔逊太·木哈买提

    维吾尔族男性乳腺癌发病率较低,占男性恶性肿瘤不足1％,占所有乳腺癌发病的1％～2％[1],但近年来发病率呈增长趋势[2].其发病年龄一般较大,比女性发病晚,临床上通常表现为乳头下无痛性包块及乳头溢液.

    关键词： 维吾尔族 男性乳腺癌 临床病理 乳腺癌发病率 男性恶性肿瘤 增长趋势 乳头溢液 发病年龄 无痛性 女性 包块

  • 新生儿ABO溶血病抗体释放试验凝集强度分析

    作者：曾德理；袁茜茜；石明芳；黄梅香；周文娟

    目的:分析292例新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)溶血三项试验(直接Coomb,s试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验)结果,为临床提供诊疗依据.方法:把292例新生儿ABO-HDN抗体释放试验阳性的病例,根据其阳性构成比和凝集强度(即+、2+、3～4+)分析其与DAT及游离抗体试验阳性的关系.结果:292例新生儿ABO-HDN抗体释放试验阳性构比为1～2d＞ 3～5d＞6～15d,日龄越小阳性率越高,P＜0.05.DAT、游离抗体试验阳性率随抗体释放试验凝集强度的增强而增高,P＜0.05,有统计学意义.结论:新生儿ABO-HDN早期进行溶血三项检测阳性率高,DAT、游离抗体试验阳性率与抗体释放试验凝集强度有关联性,抗体释放试验凝集强度越大,阳性率越高.

    关键词： 溶血三项试验 凝集强度 日龄

  • 对中拉美三国小学生眼保健状况的抽样调查分析

    作者：沈晶婧；王文珍

    目的:抽样调查拉美三国小学生眼保健状况.方法:通过抽样问卷调查方式,对和谐使命2011任务中的拉美三国的7所小学共391人进行眼保健状况调查.结果:调查结果表明,三国小学生的眼保健意识薄弱,眼保健知识欠缺,实际进行眼保健的学生较少.结论:对三国小学生进行眼保健的现场宣教很有意义,很有必要.

    关键词： 眼保健 抽样调查 爱眼护眼 知识宣教

  • 高血压脑病个体化治疗临床观察

    作者：马奎杰；顾翠英

    目的:观察高血压脑病个体化治疗的效果.方法:对36例高血压脑病患者的临床特点进行分析,选择适宜的个体化降压治疗方案.结果:35例患者在2-24 h血压降至目标范围,未出现严重的并发症病；1例死于多脏器功能衰竭.结论:个体化治疗高血压脑病效果好,但仍需警惕本病所导致的并发症,应尽早识别和救治.

    关键词： 高血压脑病 治疗 个体化 脑水肿

  • 关于拇指并用托肛保护会阴法在临床应用的探讨

    作者：叶涌

    目的:探讨采用新式助产法:拇指并用托肛法保护会阴在临床应用中能够有效保护会阴,有效预防会阴撕裂,减少助产士在接产过程中的体力消耗.方法:对300例足月临产产妇随机为观察组100例,为拇指并用托肛法保护会阴组,对照组一为传统法保护会阴组100例.对照组二100例为托肛法保护会阴组.观察:对比三组产妇在分娩后的会阴完整情况,以及助产士体力消耗情况.结果:观察三组产妇分娩情况后,发现观察组产妇在分娩后会阴情况完整率明显高于对照组.且观察组助产士的体力消耗明显低于对照组一、二.结论:在产妇分娩时采用正确的助产方法,减少伤口的延伸,增加会阴的完整率,减轻产妇痛苦,所以,在临床应用拇指并用托肛法保护会阴具有重要意义.

    关键词： 分娩 新式助产法 拇指并用托肛法 保护会阴

  • 90例充血性心力衰竭氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗效果分析

    作者：徐黎明

    本文收集我院2010年1月～2012年1月治疗的180例充血性心力衰竭患者,进行回顾性分析,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料收集我院2010年1月～2012年1月治疗的充血性心力衰竭患者180例,均符合WH0及中华心血管病学会相关诊断标准.

    关键词： 充血性心力衰竭 氯沙坦钾 氢氯噻嗪 治疗 资料与方法 现报道如下 资料收集 诊断标准 心血管病 患者 学会

  • 老年人脑肿瘤误诊为脑梗死五例分析

    作者：罗岩芬；孔令军

    目的:探讨老年人脑肿瘤误诊为脑血管病的原因及二者之间的一些内在联系.方法:回顾性分析5例老年脑肿瘤患者的临床表现,诊断与治疗结果.结果:5例患者经神经内外科联合诊治好转出院.结论:老年中脑肿瘤病史、症状及体征不典型.常呈卒中样发病,临床上极易误诊,应高度重视.

    关键词： 老年人脑肿瘤 脑梗塞 误诊

  • 脑型脂肪栓塞综合征的MRI特点分析

    作者：王海森

    脑型脂肪栓塞综合征是脂肪栓塞综合征(FES)中的一个较少出现的特殊类型,由于其多以精神神经症状发病而肺部症状确如或者轻微而延误诊治,但其本质仍然是脑梗死,因此头颅MRI在理论上应该对该病的早期诊断具有独特的优势.

    关键词： 脑型脂肪栓塞 精神神经症状 早期诊断 延误诊治 特殊类型 脑梗死 头颅 理论 肺部 发病

  • 重度子痫前期发生胎盘早剥20例分析

    作者：李宁；孙树静

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,该病发生率在我国9.4-10.4％,国外7-12％,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率及病死率的主要原因.

    关键词： 重度子痫前期 妊娠期高血压疾病 母婴健康 孕产妇 围生儿 发生率 发病率 病死率

  • 中重型颅脑损伤进展性恶化因素和治疗

    作者：李九增；付增彬；靳洪波；张志民

    目的:探讨中、重型颅脑损伤后导致病情进一步恶化的重要因素及有效治疗策略以降低致残率和病死率.方法:回顾分析2006年1月～ 2010年5月期间收活52例中、重型颅脑损伤患者临床资料,根据临床表现、骨窗压力、连续头颅CT扫描结果来确诊恶化因素并参照《颅脑创伤临床救治指南》和《急性颅脑创伤手术指南》处理.结果:本组52例中、重型颅脑损伤患者使病情进一步恶化主要因素有外伤性进展性颅内血肿22例占42％；弥漫性脑肿胀13例占25％；创伤性脑梗死15例占15％；创伤性脑积水14例占11％.入院后常规给予脱水、镇静、预防感染、脑保护剂、止血、维持血容量和水电平衡及促醒等药物治疗,全部行气管切开术,开颅血肿清除术+去骨瓣减压术或加内减术,术后52例患者均行腰椎穿刺术,36例行腰大池穿刺持续引流术,脑积水早期行脑室外引流术,后期行侧脑室腹腔分流术.出院时统计格拉斯哥结果分级( Glasgow Outcome Scale,GOS)预后的评价:良好12例(55.8％),中度残疾11例(9.6％),重残8例(8.3％),植物生存4例(5.1％),死亡17例(21.2％).结论:高度警惕颅脑损伤后恶化因素,强调连续CT扫描的重要性,积极防范,果断决策手术方案才能大限度降低死亡率和改善预后.

    关键词： 颅脑损伤 进展性恶化 因素 治疗

  • 浅谈抗菌药与中药联用的利弊

    作者：王心愉

    综述近年来抗菌药物与中药联用的文献资料,归纳联用的优势与弊端,分析其产生的机理.提示临床,抗菌药物与中药要合理联用,以提高疗效,减少不良反应.

    关键词： 抗菌药物 中药 联用

  • 病毒性肝炎患者血浆内毒素检测临床意义

    作者：王伟

    目的:探讨病毒性肝炎患者血浆内毒素( LPS)的检测意义.方法:选择100例病毒性肝炎患者,采用鲎试验定量检测血浆LPS.结果:病毒性肝炎患者内毒素血症的发生随肝功能损害加重而升高,肝硬化患者检测阳性率明显高于急性肝炎及慢性肝炎患者.结论:内毒素检测有助于明确病情,判断预后.

    关键词： 病毒性肝炎 内毒素

  • 隐匿性巩膜破裂伤18例回顾性分析

    作者：侯俊凤

    目的:探讨隐匿性巩膜破裂伤的诊治方法.方法:回顾性分析18例(18只眼)隐匿性巩膜破裂伤的临床资料.结果:18只眼均行术中探查, 18只眼均行巩膜显微缝合术.一期没有眼球摘除.术后6个月-3年随访观察,视力提高10只眼,其中3眼在伤后6--8个月发生眼球萎缩行眼内容去除羟基磷灰石义眼台植入术.结论:隐匿性巩膜破裂伤的诊断无绝对依据,应及时手术探查.视力无光感不应作为眼球摘除的指征.

    关键词： 巩膜 破裂伤 治疗

  • NICU气管切开病人鲍曼不动杆菌感染原因及治疗

    作者：宿跃田；陈哲慧；刘超；魏健；李占轩

    对NICU2009年3月-2011年5月颅脑外伤、脑出血、动脉瘤术后气管切开病人129例行下呼吸道分泌物培养,痰培养结果发现83例鲍曼不动杆菌感染.对鲍曼不动杆菌近年感染率及耐药率上升进行分析,找出NICU鲍曼不动杆菌感染率及耐药率上升的原因及其佳治疗方案,为临床合理选择应用抗生素,预防鲍曼不动杆菌感染,减少多重耐药菌(超级细菌NDM-1)产生.提高患者治愈率起到指导作用.

    关键词： NICU 气管切开 鲍曼不动杆菌 耐药

  • 妇产科剖宫产手术切口感染目标性监测分析

    作者：穆金智

    目的:调查妇产科剖宫产术后医院感染发生情况.方法:对2011年3月-2011年12月妇产科179例子宫下段剖宫产术后的患者临床资料进行目标性监测,分析术后感染相关因素.结果:179例剖宫产患者,术后切口感染3例,感染率为1.68％.结论:妇产科子宫下段剖宫产术后切口感染有一定的危险因素,应有针对性的加强干预措施,以降低剖宫产术后切口感染例数.

    关键词： 妇产科 医院感染 目标性监测

  • 综合性护理干预对脑卒中后患者吸入性肺炎发生率的影响

    作者：严玉梅；钟芳

    目的:探讨降低脑卒中患者吸入性肺炎发生率的护理干预对策.方法:将2009年1月至2011年12月期间住院患者80例,按照简单随机化的方法分为对照组和观察组,各40例.两组均行临床常规治疗及护理,观察组在对患者吞咽功能评估的基础上给予特殊护理指导、尽早进行吞咽功能训练、增加留置胃管长度、掌握正确的鼻饲方法；选择合适的摄食方式,加强呼吸道管理,合理湿化气道,高质量的口腔护理、重视心理护理和健康教育,进行综合性的护理干预.结果:对照组发生吸入性肺炎23例,发生率57.5％；观察组发生8例,发生率20.0％,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:综合性的护理干预措施可以减少脑卒中患者吸入性肺炎的发生率,提高患者的生存质量,降低病死率.

    关键词： 脑卒中 吸入性肺炎 护理干预

  • 肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

    作者：钱留喜；周根法

    目的:探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素.方法:分析186例肝硬化患者的临床、肝功能、及腹水检查特点.结果:SBP组中发热、上消化道出血、腹痛、便秘发生率明显高于非SBP组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).腹水蛋白底者(≤10g/L),SBP发生率较高,与腹水蛋白高者(＞ 10g/L)相比有显著性差异.结论:SBP的发生与发热、上消化道出血、腹痛、便秘等有关.早期预防,及时治疗可以降低其发病率及病死率.

    关键词： SBP 危险因素 发病率及病死率

  • 儿童咳嗽变异性哮喘80例临床分析

    作者：李素娥

    目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现及诊治方法.方法:选取我院收治的80例患咳嗽变异性哮喘儿童,对其临床基本资料进行回顾性分析.结果:儿童咳嗽变异性哮喘临床袁现以不典型咳嗽为主,发病季节以春冬季为主,经治疗后,3 -6d咳嗽症状消失25例.7-15d症状消失38例,15-30d症状消失27例.结论:儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型易被误诊,要及时结合实验室检查诊断,确诊后一定要根据哮喘的治疗原则进行规范化治疗,从而降低哮喘的发生率.

    关键词： 儿童 咳嗽变异性哮喘 临床分析

  • 肛肠手术后并发大出血的原因及处理心得

    作者：耿长江

    目的:探讨肛肠手术后大出血的原因及处理.方法:通过自己的实践和查阅老师的方案总结工作经验.结论:总结肛肠术后的常见原因和不同处理方法以更好的预防大出血的发生.

    关键词： 大出血原因 处理心得

  • 羊水过少110例临床分析

    作者：聂希连

    目的:分析妊娠晚期羊水过少对母婴的影响,探讨正确的处理方法.方法:采用回顾性分析方法,对羊水过少110例(观察组),与随机抽取同期羊水正常的110例进行对比分析.结果:羊水过少发生在孕40周后,观察组中羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产率均明显高于对照组.结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的重要标志,对围产儿预后影响严重,应加强产前监测,一经确诊应根据综合检查结果及是否存在高危因素选择佳分娩方式及时终止妊娠.阴道试产过程中严密监测,适时剖宫产,可降低围产儿死亡率.

    关键词： 羊水过少 分娩方式 围产儿

  • 新训女兵异常子宫出血情况分析及对策

    作者：黄春艳

    异常子宫出血是青春期妇科急症,本文对2000年1月1日至2011年3月25日新疆乌鲁木齐某新训团女兵200人进行回顾性分析,其中患异常子宫出血的女兵40例,现报道如下:1 临床资料1.1一般资料所有200名女兵,均来自城市,以汉族、维吾尔族、哈萨克族、柯尔克孜族为主,年龄17-23岁,其中患异常子宫出血者40例(20％),平均年龄18.5岁,均符合异常子宫出血诊断标准[1].

    关键词： 女兵 异常子宫出血 现报道如下 柯尔克孜族 临床资料 诊断标准 乌鲁木齐 维吾尔族 平均年龄 哈萨克族 妇科急症 青春期 新疆 汉族 城市

  • 脑电失眠治疗仪治疗住院抑郁症病人效果调查

    作者：韩以华；林雪娥；陈云菊；宋志秋；彭国美

    目的:抑郁症病人通过药物治疗的同时辅以失眠治疗仪,治疗的过程中配合了心理治疗、暗示治疗,以该治疗为载体加强医护患的沟通,增强了病员对医务人员的信任感,病员服药依从性增强,减轻病员焦虑、改善病员的睡眠.方法:采用自行设计的调查表对符合标准的病人进行调查,调查的内容:失眠治疗仪治疗效果问卷调查、失眠治疗仪使用前后护士完成相关指导工作调查.结果:通过药物治疗配合失眠治疗仪治疗,病员服药依从性提高,减轻了焦虑情绪、改善睡眠,失眠治疗仪治疗前后两者之间有明显的差异(P≤0.05).结论:抑郁症病人是一个慢性病,服药时间长,依从性随服药时间延长逐渐下降,为了让病人能遵照医嘱按时用药,我们采取该药物治疗配合失眠治疗、心理治疗、暗示治疗等,减轻焦虑情绪改善病员睡眠.抑郁症治疗以药物治疗为主结合失眠治疗仪、心理治疗等辅助治疗,为病员提供全面的治疗和护理.

    关键词： 脑电失眠治疗仪 治疗 抑郁症

  • 干部病房老年人睡眠障碍的原因及对策

    作者：龙艳；贾巧

    目的:探讨干部病房老年人睡眠障碍的原因,以针对性的护理促进患者康复.方法:采用自行设计的问卷对干部病房老年人睡眠障碍进行调查分析,并探讨相应的护理措施.结果:干部病房住院老年人睡眠障碍的主要表现为入睡困难、不能熟睡、早醒、睡眠时间缩短等.结论；提供有效的心理社会支持,缓解心理压力,加强病区管理,减轻躯体不适,可保证患者住院期间的睡眠质量,促进康复.

    关键词： 干部病房 老年人 睡眠障碍 对策

  • 上海市社区医院开展药学服务的思考

    作者：顾莉丽

    药学服务(pharmaceutical care,PC)是指以提高生存质量为目标,直接为公众提供负责任的、与药物治疗相关的服务[1].目前,以社区医院为主的社区卫生服务中心成为了新型医疗卫生服务体系中的典型代表.

    关键词： 社区医院 药学服务 药师 模式

  • 等离子消融术治疗慢性鼻炎120例报告

    作者：何学祥

    我院1999年6月-2011年6月在鼻内镜下进行下鼻甲等离子消融术治疗120例慢性鼻炎患者.该方法安全,简便,费用低,癒后好.但要选择无明显鼻中隔偏曲的患者.术后定期鼻腔换药,预防鼻腔粘连,可酌情使用抗生素等.

    关键词： 慢性鼻炎 等离子消融术

  • 卡孕栓用于终止早期妊娠的临床观察

    作者：于俊岭

    目的:探讨卡孕栓配伍米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇在终止早期妊娠时的方法与疗效.方法:将我院妇科门诊自2009年1月至2010年9月136例早孕者女性随机分为2组,观察组米非司酮配伍卡孕栓,对照组米非司酮配伍米索前列醇.结果:卡孕栓组完全流产,减少患者痛苦等方面有明显优势(P＜0.01).结论:卡孕栓配伍米非司酮终止早期妊娠具有减轻疼痛、方法简单、安全有效等优点,值得临床推广使用.

    关键词： 卡孕栓 早期妊娠 米非司酮 米索前列醇

  • 以慢性咳嗽为主要症状的儿童鼻窦炎免疫状况分析

    作者：何景然；崔其亮

    目的:探讨以慢性咳嗽为主要症状的儿童鼻窦炎免疫状况及其临床意义.方法:抽取2009年5月～2011年5月间来我院就诊的以慢性咳嗽为症状的鼻窦炎的儿童73例,同时选取73例健康儿童作对照组,对两组患儿分别进行血清免疫球蛋白水平、血清lgG亚类水平、外周血T细胞亚群测定,并探讨各种免疫指标变化的意义.结果:鼻窦炎合并慢性咳嗽的患儿比对照组患儿IgG减少,其中以IgG2和IgG4这两种亚型减少为主,而IgE在患儿外周血表达增加；反映T细胞水平的CD3+、CD4+明显减少.结论:鼻窦炎合并慢性咳嗽的患儿可见患儿呼吸道免疫力有一定程度的受损,并存在着变态反应的损伤.

    关键词： 慢性咳嗽 儿童鼻窦炎 免疫状况

  • 脑电双频指数联合双管喉罩在膀胱镜手术中应用探讨

    作者：张延钧；孙丽；由成铭；王洋；郑鑫

    目的:观察脑电双频指数监测联合双管喉罩全屏静脉麻醉与气管插管全屏静脉在膀胱镜手术中对患者循环及并发症的影响.方法:选取膀胱镜手术患者80例,随机均分为两组,A组为脑电双频指数监测联合双管喉罩组,B组为气管插管组,记录两组围术期循环波动,记录苏醒时间；并记录术中呛咳、术后躁动等并发症情况,术后4h进行随访,记录有无并发症.结果:A组围术期循环较B组稳定,苏醒时间短,并发症少.结论:双管喉罩可以安全舒适的应用于膀胱镜手术病人.

    关键词： Supreme双管喉罩 气管插管 膀胱镜

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的新生儿血清胱抑素c测定分析

    作者：李作娅；李伟；夏梅梅；任盛

    目的:通过对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的新生儿血清胱抑C(CysC)血尿素氮(BuN),血肌肝(scR)测定分析,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的新生儿肾功能变化.方法:对35例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的新生儿与正常对照组新生儿均于生后24小对内和第七天,分别测定血清胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BuN)、血肌肝(scR)水平,并将两组测定数据进行对比分析.结果:妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的新生儿组血清胱抑素C(CysC)与正常对照组的新生儿比较明显增高(p＜0.05),而血清尿素氮( BUN)及肌肝SCR两组比较差异无统计学意义.一周后两组胱抑素C(CysC)、肌肝(BuN)、尿素氮( BUN)比较无差异(P＞0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症ICP的新生儿有一过性肾损害,血清胱抑素C与血尿素氨、血肌酐比较,是早期诊断肾功能损害更灵敏的指标.

    关键词： ICP新生儿 血清胱抑素C 肾损害

  • 肛瘘病因病理的临床初探

    作者：寇强；刘佐林；敖英

    肛瘘是肛肠科的常见病、多发病,其病程反复,迁延难愈.关于肛瘘的发生发展主要有两大学说:隐窝腺体感染学说和中央间隙感染学说,隐窝腺体感染一直是人们公认的肛瘘发病学说,但其不能完全阐明肛瘘的发病过程.故对肛瘘的病因病理探讨有重要意义.

    关键词： 肛瘘 病因 病理

  • 1000例高血压患者晨峰现象分析

    作者：顾翠英

    目的:采用动态血压监测高血压患者的昼夜血压变化.方法:对本院门诊或住院的高血压患者做24h动态血压记录,并观察昼夜血压变化情况.结果:观察全组1000例高血压患者收缩压与舒张压24h间的血压及血压变化.结论:高血压患者多数出现晨起血压增高的晨峰现象,所以临床应更多地注意合理用药来控制血压的晨峰现象.

    关键词： 高血压 动态血压 高血压晨峰

  • 不稳定骨盆骨折的手术治疗效果及影响因素分析

    作者：董玉珍；宗海斌；赵红星；李爱国

    目的:评价不稳定性骨盆骨折的手术治疗效果,并分析其疗效及影响因素.方法:2007年6月至2012年1月,收治38例骨盆骨折按Tile分类确定为不稳定性骨盆骨折,TilesB型16例,C型22例.男27例、女11例.年龄在21-78岁之间,平均33.8岁.所有病例在入院时均有休克及合并伤.伤后至手术时间8-33d(平均15.4d).均行切开复位内固定手术.结果:38例随访时间10-41个月(平均20.4个月).骨折愈合,骨盆环无畸形,下地行走,无腰腿痛及步态异常；功能评分:优占83.4％；良占89％,可6.7％,优良率达到占93.3％.logistic回归分析示骨折复位时间、复位质量是影响术后功能效果的独立危险因素.结论:切开复位内固定可重建骨盆的稳定性和早期活动,减少术后并发症,是不稳定骨盆骨折稳定性重建的良好方法；手术复位时间、骨折复位质量是影响术后功能结果的独立危险因素.

    关键词： 不稳定 骨盆骨折 内固定 手术疗效 影响因素

  • 2011年自愿咨询检测人群流行病学分析

    作者：张增云；冯晓英

    目的:通过对2011年1月至12月,在邢台市桥东区疾病预防控制中心,艾滋病自愿咨询检测门诊登记的求询人员和检测出艾滋病病毒感染者的流行病学调查,分析邢台市桥东区艾滋病疫情流行动态,为控制艾滋病传播提供科学依据.方法:收集桥东区疾病预防控制中心VCT室2011年全年的咨询人群个案流行病学资料,并进行统计分析.2011年桥东区疾病预防控制中心共接诊咨询人员561例,都进行了抽血监测.其中男性224例,女性337例；男女比0.66∶1；年龄小18岁,大57岁；求询者主要集中在22-44年龄组,占求询者总数的97.5％；未婚者205人,占36.5％；各种职业和文化程度者均有、检测出HIV抗体阳性者2人,阳性检出率0.4％,都为性传播.结论:继续全面加强疫情监测与管理、宣传教育以及行为干预工作,严格控制性传播乃是今后艾滋病疫情控制的关键.

    关键词： 艾滋病 自愿咨询检测(VCT) 检测流行病

  • 脑卒中患者实施健康教育路径的效果评价

    作者：马玉兰；任素萍

    目的 探讨研究健康教育路径在脑卒中患者中的实施效果.方法 将112例脑卒中患者,随机分为对照组、观察组各56例,对照组使用传统的健康教育模式,观察组实施健康教育路径.评价两组患者健康教育知识掌握情况、患者满意度和改善不良生活习惯情况.结果 观察组健康教育知识掌握情况、改善不良生活习惯情况高于对照组,经x 2检验,差异有显著性统计学意义(p＜0.01).结论 健康教育路径有效地提高患者满意度,提高患者遵义行为,对脑卒中的治疗与预防具有重要意义.

    关键词： 健康教育路径 脑卒中 效果

  • 80例脑梗死患者脑血管造影分析

    作者：王尚君；王济良；龙继发

    目的:探讨脑梗死患者脑血管造影的特点.方法:选择我院2007年11月至2009年11月脑梗死患者80例,以上患者诊断均符合全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死的诊断标准.以上患者均行脑血管造影:行主动脉弓造影,观察颅内实质的灌注情况.更换造影管行全脑血管造影:颈总动脉造影、颈内动脉造影、锁骨下动脉造影、椎动脉造影.如果患者颈内动脉出现闭塞或者由严重狭窄时,要行颈外动脉造影,显示颈外动脉的全程.结果:①发现脑供血动脉出现狭窄或者闭塞的有59例,占73.7％.造影结果为阴性的21例,占26.3％.②造影阴性患者偏瘫率与造影显示脑供血动脉狭窄或闭塞患者的偏瘫发生率比较,差异无统计学意义( P＞0.05).③轻度狭窄占36.2％；中度狭窄占20.0％;重度狭窄占18.7％,闭塞25.1％.结论:脑梗死脑血管造影中,多数脑梗死患者存在脑供血动脉狭窄或者闭塞,脑梗死脑血管造影有助于判断脑梗死的病变性质,为临床诊断和治疗提供依据.

    关键词： 脑梗死 脑血管造影

  • 肛肠术后拔除尿管佳时机的临床分析

    作者：张璇；赵君健；刘娟；陈玲；祝秀华

    目的:探讨肛肠术后留置尿管拔除的佳时机.方法:将120例肛肠术后置尿管的患者随机分组为3组各40例.甲组在膀胱充盈时拔管,乙组随机拔管,丙组在膀胱空虚时拔管.结果:乙组和丙组自行排尿成功率低于甲组(P＜0.01).乙组和丙组自行排尿成功率无差异性(P＜0.05).结论:采用膀胱充盈时拔除尿管更能恢复排尿功能,减少尿潴留发生.

    关键词： 肛肠手术 导尿管插入术 拔管时机

  • 65例80岁以上老年人急腹症外科手术评价

    作者：杜志刚；姚兴伟；李娟

    目的:探讨对80岁以上老年人急腹症手术的态度和死亡原因.方法:回顾分析我院65例80岁以上患急腹症老年人的术前术后临床资料.结果:72.3％患者同时伴有各种内科疾病.术后并发症发生率为43％,其中67,9％是由肺及心、脑血管疾病引起.6例病人术后死亡,手术死亡率为9.2％,死亡原因主要为急腹症休克及由内科疾病所致并发症.90.8％患者术后效果满意.结论:我们认为高龄并非外科手术的绝对禁忌症.80岁以上老人患急腹症,积极术前准备,适时采取手术治疗,可以减轻患者痛苦,提高生活质量.

    关键词： 急腹症 外科手术/副作用 外科手术/死亡率

  • 同步实施家属健康教育对高血压脑出血患者治疗依从性及康复治疗效果的影响

    作者：李建华；黄春刚；张国栋；郭金栓；郑建辉；张术红

    目的:探讨对家属同步实施健康教育对高血压脑出血患者治疗依从性及康复治疗效果的影响.方法:选取2010年2月至2011年4月我院收活的80例高血压脑出血患者作为研究对象,将研究对象随机分为观察组和对照组各40例,观察组在常规治疗护理和健康教育的基础上对家属同步进行系统健康教育,出院后6个月随访,比较2组患者治疗依从性及康复治疗效果.结果:观察2组患者治疗依从性及康复治疗效果,观察组患者明显高于对照组.结论:对家属同步实施健康教育可以提高患者的治疗依从性及康复治疗效果,提高患者的生活质量.

    关键词： 患者家属 健康教育 高血压脑出血 治疗依从性 康复

  • 某边防部队3672名官兵健康体检结果分析

    作者：陈红芳；陈靖；聂红卫

    边防部队由于其地理位置的特殊性,对官兵的身体健康有一定的影响.我院于2011年6至8月份对某边防部队3672名官兵进行健康体检,结果显示,边防部队官兵身体健康状况不容乐观.现对存在的问题及原因进行探讨.

    关键词： 边防部队 身体健康 健康教育

  • 浅谈合理开展产后康复的必要性

    作者：吴惠平；薛艳春；沈丽；朱伟；陈红芳

    随着人们生活水平的不断提高和改善,人们对产后高质量的健康需求也越来越大.产后母亲的身体发生了很大变化:首先是子宫的变化,怀孕后期子宫约重1000克,像大排球,产后在六周内急剧恢复成50克,像鸡蛋一样大小.

    关键词： 产后 子宫 生活水平 健康需求 孕后期 质量 身体 排球 母亲 鸡蛋

  • 全麻联合硬膜外阻滞在直肠癌根治术中的应用优势

    作者：历艳娟；孔彩霞；邱秀春

    目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果及其对患者血流动力学稳定性的影响.方法:选择60例择期直肠癌根治术的患者,随机分为2组,联合组即试验组采用全麻复合硬膜外麻醉,对照组单纯采用静吸复合全身麻醉.每组30例患者,两组病人全麻的诱导及维持方法均相同.试验组病人在全麻诱导前先行硬膜外穿刺置管,出现平面后,再行全麻诱导,并间断硬膜外腔追加罗哌卡因5ml(大约40-50分钟左右),主要观察病人在麻醉期间以及苏醒期间其血流动力学的变化情况,包括血压,心率的变化,以及苏醒期间病人苏醒程度,烦躁情况及疼痛程度的观察.结果:试验组患者在麻醉手术期间其血流动力学血压和心率的变化较对照组的变化明显平稳,血压和心率都较对照组低(p＜0.05),采用复合麻醉的患者不但并发症少,且苏醒快,疼痛轻.结论:全麻复合硬膜外阻滞在直肠癌根治术中及术后病人的血压和心率比较稳定,麻醉效果确切,安全性高,且并发症少,所以在直肠癌根治术中全麻复合硬膜外麻醉比单纯的全麻更具有优势.

    关键词： 复合麻醉 直肠癌根治术 血流动力学变化

  • 经食管心房调搏急诊转复Ⅱ型心房扑动相关问题探讨

    作者：杨芳；马继红

    心房扑动(房扑atrial flutter AF)是一种临床上较常见的心律失常.其特点为发作时心室率较快,常伴有明显的临床症状及血流动力学改变,抗心律失常药物治疗效果差,直流电转复也有潜在的危险.

    关键词： 经食管心房调搏 急诊 心房扑动 抗心律失常药物 血流动力学改变 直流电转复 潜在的危险 治疗效果 临床症状 心室率

  • 2008-2011年廊坊市孕产妇死亡原因分析

    作者：付长凤；陈尔英；邓鑫

    本文为通过对廊坊市2008-2011年妇幼卫生年报上报的孕产妇死亡报告,分析廊坊市孕产妇死亡的主要死亡原因及相关因素,建立有效干预措施,降低孕产妇死亡率.

    关键词： 廊坊市 孕产妇 死亡原因 分析

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急胆囊炎248例临床分析

    作者：龚解其；沈卫星；潘申；陆欢华

    目的:探讨急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的临床疗效及处理方法.方法回顾我院248例急性胆囊炎行LC术的临床资料.结果:完成LC术242例,中转开腹6例.中转率2.4％,所有病人无胆道损伤、腹腔大出血及感染等并发症.结论:对于急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术,只要处理方法得当,并不增加中转开腹率和并发症的发生率.

    关键词： 急性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术

  • 腹腔镜与开腹全子宫切除术80例分析

    作者：黄远芹

    目的:比较腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果.方法:2008年1月至2011年1月共行全子宫切除术80例,30例采用全身麻醉下腹腔全子宫切除术(腹腔镜组),50例腰——硬联合麻醉下行传统开腹全子宫切除术(开腹组).比较2组术后体温高峰的数值、术后排气时间、术后下床活动时间及住院天数等情况.结果:腹腔镜组术后体温高峰的数值度( 37.74±0.6)vs(38.5±0.5),术后排气时间小时(31.27±9.88)vs( 53.8±11.82)、术后下床活动时间小时(39.6±10.98) vs( 63.92±11.39)及住院天数天(8.17±2.61) vs (10.74±3.74)均优于传统手术组(p＜0.05或p＜0.01).结论:腹腔镜全子宫切除术具有创伤小、术后恢复快、住院天数少等优点.但复杂的手术、其操作过程对手术医生的要求高.

    关键词： 腹腔镜子宫切除术 开腹全子宫切除术

  • 浅谈胱抑素C

    作者：夏梅梅；李伟；李作娅

    目前血清胱抑素C在临床上运用的越来越多,为加强临床医师对其的认识,浅谈一下血清胱抑素c临床价值.

    关键词： 血清胱抑素C 代谢途径 应用

  • 高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

    作者：罗朝晖

    目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析我院自2001年3月至2010年3月期间住院的高脂血症性急性胰腺炎39例的临床资料.结果:32例内科保守治疗痊愈；3例手术治疗,4例合并多器官功能衰竭而死亡,治愈率82.1％.结论:高脂血症性急性胰腺炎病情复杂多变,必需早诊断、正确治疗以提高临床治愈率,积极干预治疗可防复发.

    关键词： 高脂血症 胰腺炎

  • 重型颅脑外伤后肺部感染患者的临床分析

    作者：崔雪华；薛玉明；王玲

    目的:探讨重型颅脑外伤患者肺部感染率及与其相关危险因素的关系,了解肺部感染的病原菌和耐药情况,为临床治疗提供依据.方法:对135例重型颅脑外伤合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性调查,分析与气管切开、机械通气、基础疾病和年龄等相关危险因素的关系,统计病原菌及其耐药率.结果:重型颅脑外伤后行气管切开、机械通气和年龄＞60岁、有糖尿病、心肺疾病等因素的患者肺部感染率明显高于自然正常通气、年龄＜60岁和无基础疾病的患者,差异具有统计学意义(P＜0.001)；肺部感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主占70.6％.结论:气管切开、机械通气和年龄＞60岁、并发有糖尿病、心肺疾病的患者是肺部感染的主要原因,减少和缩短气管切开、机械通气时间,合理应用抗菌药物,加强消毒隔离是控制重型颅脑外伤肺部感染的有效措施.

    关键词： 重型颅脑外伤 肺部感染 临床分析

  • 三氧化二砷联合顺铂抗人骨肉瘤细胞株MG-63的实验分析

    作者：华正祥；刘启明；姜子斌；王玲玲；王春月；赵志国

    目的:探讨三氧化二砷(Arsenic Trioxide,As2O3)对人成骨肉瘤细胞株MG-63的抑制作用及机制.方法:将MG-63细胞于37℃,5％ CO2等实验条件下传代培养,等细胞进入对数生长期后再进行操作.采用方法:MTT法检测AsaO3、CDP对MG-63细胞的IC50及两药联合时的抑制率.结果:计算得As2O3和CDP对MG-63细胞的IC50分别为2.15μmol/ml和1.13μg/ml.IC50浓度的As2O3、IC50浓度的CDP、1/2IC50(CDP)+ 1/2IC50(As2O3)对MG-63细胞的抑制率分别为(52.20±019)％,(57.11±0.64)％,(71.10±0.25)‰结论:说明低浓度的As2O3与CDP联合应用时,抑制率均较单用其中一种IC50浓度的药物时有明显提高,差异有显著性.

    关键词： 三氧化二砷 顺铂 骨肉瘤 联合 抑制

  • 10例拇、手指再造术后血管危象分析

    作者：胡玉庆；朱从坤；彭凯佳；陈富旺；聂荣君；于中秋

    目的:探讨拇、手指再造术后发生血管危象的原因,治疗方法及预防.方法:对10例拇、手指再造术后发生血管危象的患者进行回顾性分析,讨论血管危象发生的可能原因及处理,并对此做好预防措施.手术探查取出血管栓塞并重新吻合6例,经镇痛止痛解挛等治疗后纠正2例,1例通过换药,拆除部分缝线,1例通过指端切口放血并用肝素棉球湿敷等处理解决回流障碍.结果:10例经相关处理后血管危象均顺利解除,指体全部成活,成活率100％.经6月-5牟随访,平均24个月,再造指体功能恢复良好,感觉恢复满意,2-PD 5-9mm.结论:拇、手指再造术后血管危象的预防和及时正确处理是提高拇、手指再造成活率的重要保证.

    关键词： 血管危象 拇、手再造 探查

  • 臭氧协同硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

    作者：望开萍；尤翠英；朱慧琴

    目的:探讨臭氧协同硝酸咪康唑阴道软胶囊(达克宁栓)治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法:采用随机对比的方法给将1245例VVC患者分为3组,Ⅰ组采用2.5％碳酸氢钠溶液清洗+达克宁栓治疗415例；Ⅱ组采用臭氧冲洗雾化治疗420例;Ⅲ组采用臭氧冲洗雾化+达克宁栓治疗410例;统计分析各组的疗效.结果:Ⅰ组治愈率、显效率、好转率分别60.96％、24.10％、14.94％;Ⅱ组治愈率、显效率、好转率分别为84.76％、8.10％、7.14％;Ⅲ组治愈率、显效率、好转率分别为96.83％、3.17％、0.3个组治愈率、治愈率+显效率及好转率比较,均有统计学意义,P＜0.01.结论:臭氧协同达克宁栓治疗VVC具有标本兼治、起效快、疗程短、疗效高、患者易接受等优点,值得在基层推广使用.

    关键词： VVC 臭氧 达克宁

  • 上海市某郊区老年人健康状况基线分析及有关问题研究

    作者：姜迎华

    目的:探索和研究郊区老年人的健康状况,评价和跟踪老年人健康保健的方法,制定健康管理和健康干预的措施.方法:通过对老年人健康状况的基线分析,对60岁以上的高血压、糖尿病、心血管、肝胆疾病、贫血等指标进行调查,直接了解郊区老年人健康状况.结果:3152位老年人中患有高血压、糖尿病、心血管疾病、肝胆疾病、贫血等疾病占58.22％,三个年龄段均有统计学差异(P＜0.01),其中高血压、糖尿病、心血管等疾病居发病率之首.结论:高血压、糖尿病、心血管等疾病是影响郊区老年人健康主要的慢性病,为老年人健康管理提供科学的依据.

    关键词： 高血压 糖尿病 健康状况 老年人 上海市郊区

  • 静脉采血技巧和体会

    作者：张秀萍；宋林杰

    随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,医学的分科越来越细,疾病的分类越来越完善,实验室诊断在疾病的诊断和治疗中起着重要的作用,多数情况下,实验室检验结果能更敏感、准确、客观的反映病人的各项指标.为了协助临床诊断,并为临床诊断提供可靠的依据,采血是血液检测的重要步骤.静脉采血是检验工作中基础、普通的一项技术操作,如何高质量地进行静脉抽血,高效率地完成日常抽血工作,大限度地减轻患者痛苦,始终是每一位检验工作者关心和探讨的问题.下面我根据多年的临床采血实践谈谈几点体会.

    关键词： 静脉采血 采血技巧

  • 桡动脉穿刺采血在儿科病房的应用

    作者：刘珊；张蕾

    目的:探讨桡动脉穿刺采血在新生儿及婴幼儿中的应用效果；方法:将患儿平卧在操作台上桡动脉穿刺采血,针头进入动脉后,血液可以靠动脉压自动流入注射器内；结果:动脉采血前应先熟悉掌握其解剖位置,准确找到穿刺点,提高穿刺成功率,以免反复穿刺引起局部淤血.结论:桡动脉位置表浅,能通过接触准确定位,内侧为绕侧腕屈肌腱,外侧为肱动脉,没有血管、神经与之比邻,不易误入静脉或损伤深层神经,穿刺成功率高,贴近桡骨,压迫止血容易,易于掌握,值得在临床推广应用.

    关键词： 桡动脉 采血 儿科

  • 改良子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用

    作者：孙亚杰；李晓平；刘玉新

    目的:比较常规腹腔镜辅助阴式子宫切除本( LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除中的临床效果.方法:收集我院2006年5月～2012年4月接受以上不同术式大子宫切除术326病例的临床资料,其中常规LAVH 157例(对照组),改良LAVH 169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等.结果:研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P＜0.05),出血量减少(P＜0.05),但排气时间接近(P＞0.05).所有手术均在镜下完成,无中转开腹,近期随访均无严重并发症发生.结论:改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH.

    关键词： 子宫切除术 腹腔镜 LAVH 改良

  • 浅谈医院老年病房的现状及对护士素质培训对策

    作者：景晓林

    目的:医院老年病房的现状及护士素质存在的薄弱环节,分护理队伍存在的问题,提高护士培训效能.方法:提高护士的政治素质,专业知识,护士的综合素质进行培训.结果:医院老年病房护士素质提高了.结论:加强护士政治素质,专业知识,综合素质的规范培训是提高医院老年病房护士素质的有效措施.

    关键词： 医院 护士综合素质

  • 柳氮磺胺吡啶联用丽珠肠乐对溃疡性结肠炎结肠组织中防御素的表达的影响和意义

    作者：刘大鹏

    目的:考察柳氮磺胺吡啶联用丽珠肠乐对溃疡性结肠炎结肠组织中防御素的表达的影响.方法:收集溃疡性结肠炎患者116例,随机分为2组,56例柳氮磺胺吡啶组和60例柳氮磺胺吡啶联用丽珠肠乐组,考察2组治疗前后疗效.结果:治疗后,与柳氮磺胺吡啶组比,柳氮磺胺吡啶联用丽珠肠乐组的灶性出血检出例数降低(P＜0.05).与柳氮磺胺吡啶组比,柳氮磺胺吡啶联用丽珠肠乐组治疗后的β防御素2表达降低(P＜0.05).结论:柳氮磺胺吡啶联用丽珠肠乐通过降低结肠组织β防御素-2达到治疗溃疡性结肠炎.

    关键词： 柳氮磺胺吡啶 丽珠肠乐 溃疡性结肠炎 β防御素-2

  • 公立医院托管基层医院成效研究

    作者：王乾；耿仁文

    我国的卫生事业发展过程中总是在不同时期面临着不同的发展任务,在目前的医院公益性缺失状态下也有多条医院管理改革的路径正被不同地域内的医疗机构所尝试,这些实践探索也取得了一些进展.

    关键词： 公立医院 托管 医院管理改革 卫生事业发展 医疗机构 实践探索 不同地域 公益性 状态 路径

  • 3M纳米树脂在前牙美容修复中的临床研究

    作者：苗玉华

    目的:比较前牙美容修复中使用材料探讨3M纳米树脂的美学效果和疗效.方法:我院2009年3月至2011年2月牙科之间收治的前牙美容修复患者178例,其中使用Z250符合树脂、Spectrum TPH、GC Fuji Ⅱ、3M纳米树脂等四种材料对患者进行前牙修补.结果:通过修复后和1年后复查结果综合得出疗效评价,即时修复后四组患者无显著差异均比较满意；1年后复查3M纳米树脂组患者满意度和成功率高于其余三组且具有显著差异.结论:3M纳米树脂表现出良好的美观性和强度,其临床效果较好为修补前牙缺损的理想材料.

    关键词： 前牙美容 3M纳米树脂 美学效果

  • 脊柱术后深静脉血栓形成因素分析及防治护理

    作者：刘霞；祝海萍

    随着脊柱外伤和手术病例逐渐增多,伤后和术后下肢深静脉血栓的风险也随之增加,通过分析脊柱外科下肢深静脉血栓形成的原因及不同脊柱手术下肢深静脉血栓的发生率,通过采取护理干预措施及机械与药物方法进行预防能有效降低脊柱外伤及术后患者下肢深静脉血栓的发生率,减少PE危险,促进患者康复.

    关键词： 脊柱 静脉血栓 发生率 形成原因 防治护理

  • 重组hPTEN基因修饰对PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响

    作者：胡春梅；郝书弘；于琼；刘秋菊；孙艳；李淑梅

    目的:探讨重组hPTEN基因修饰对PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响及具体作用机制.方法:构建真核表达质粒pcDNA4/myc-His-PTEN,通过脂质体介导转染VSMC细胞.MTT法检测在人PDGF条件培养基诱导下转染后的VSMC细胞及未转染的VSMC细胞的增殖情况.实验分6组,采用RT-PCR方法观察各组细胞Akt和NF-κB的mRNA表达.结果:经脂质体介导转染人VSMC细胞系,RT-PCR检测证实PTEN在VSMC细胞内稳定表达.MTT法检测转染后的VSMC细胞可抑制PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞( VSMC)的增殖.RT-PCR结果显示,在各组细胞Akt及NF-κB均有表达,PDGF组与空白对照组比较,AktmRNA及NF-κB mRNA呈高表达,而LY294002组、PDTC组及PTEN组VSMCs中AktmRNA及NF-κ B mRNA表达量均较PDGF组显著降低.结论:PTEN基因转染在一定程度上可抑制PDGF诱导的体外培养血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖.

    关键词： VSMC PTEN PDGF AKT NF-κB

  • 改良式阴式子宫切除术237例临床探讨

    作者：董凤婵

    目的:开展阴道多元化微创手术.方法:将新式阴式子宫切除术与经腹子宫切除术比较.结果:两组手术时间差异无显著性,阴式组术中出血、排气时间显著低于经腹组.阴式组术后住院时间短.结论: 改良式阴式子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、医疗费用低等优点.

    关键词： 改良式阴式子宫全切除术 经腹子宫切除术 疗效

  • CD105及微血管密度与非小细胞肺癌的关系

    作者：侯静朴；孙秀红；孟宪春；李作生；王国臣；陈志全；郑贸根；王秀艳

    目的:探讨非小细胞肺癌组织中微血管密度与肺癌临床病理特征之间的关系.方法:应用抗CD105抗体检测非小细胞肺癌组织中微血管密度(MVD).结果:对非小细胞肺癌的不同病理分级的MVD均数进行单因素方差分析,F=9.66,P＜0.05,组间均数比较有统计学意义.做趋势检验:F=18.35,p＜0.05,各组MVD均数随肿瘤分化程度的升高而减少,并呈线性趋势.有淋巴结转移组MVD( 76.52±11.66)与无淋巴结转移组MVD( 45.38± 10.54)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MVD与非小细胞肺癌的分化程度、淋巴结转移有关.

    关键词： 非小细胞肺癌 微血管密度 免疫组织化学 CD105

  • 芭蕾舞损伤的病因分析及防治策略

    作者：施展；王刚；鲍艳举

    针对芭蕾舞损伤研究现状,在前期理论学习及文献回顾基础上,结合中央芭蕾舞团实际情况,具体分析了芭蕾舞者常见的损伤原因及损伤特点,并从传统医学理念及优势出发,提出了整体防治策略、治疗方法及今后工作重点.

    关键词： 芭蕾舞 损伤 病因分析 防治策略

  • 硬膜外阻滞复合全身静脉麻醉应用于15例达芬奇手术机器人食管癌根治术的麻醉体会

    作者：陈浩飞；李伟彦

    目的:总结硬膜外阻滞复合全身静脉麻醉应用于达芬奇手术机器人食管癌根治术的临床经验.方法:择期达芬奇手术机器人辅助下行食管癌根治术患者15例,采用硬膜外阻滞麻醉复合瑞芬大尼+丙泊酚全身静脉麻醉.所有患者均在硬膜外穿刺后行全身麻醉诱导并插入双腔支气管导管,在胸腔内操作期间实施单肺通气.术中行动脉血气分析并监测呼吸功能及血流动力学指标.结果:15例患者均顺利完成芬奇手术机器人手术,无中转开胸.麻醉诱导后动脉血氧分压( PaO2)( 202.4±55.3) mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(37.8±4.1) mmHg;单肺通气30min后PaO2( 113.2±33.3) mmHg,PaCO2( 44.4±3.1) mmHg.麻醉时间(245.4±40.7) min,手术时间(228.3±41.1) min,二氧化碳气胸时间(210.3±33.1) min.在二氧化碳充气后所有患者血压均出现下降(28.1±7.7) mmHg,均通过快速输汪胶体液及血管活性药物予以纠正.术毕接硬膜外镇痛泵,换单腔气管导管转入PACU.结论:硬膜外阻滞复合全身静脉麻醉是快通道麻醉的重要方法之一,既能维持足够的麻醉深度,保证血流动力学稳定,减少手术应激反应,缓解术中术后疼痛,又能加速术后意识及肌张力等的快速恢复,施行早期拔管,是快速康复外科的重要组成部分,也是应用于达芬奇机器人手术一种安全可靠的麻醉方式.

    关键词： 复合 快通道麻醉 快速康复外科 达芬奇机器人手术

  • 口服生川乌中毒97例临床分析

    作者：田麦会；苏金刚

    近年来中草药中毒屡见发生,特别口服生川乌中毒病例日益增多.由于对中草药中毒认识不足,不能及时准确的诊断和治疗.为了解生川乌中毒对人体的损害,我们对我院近年来收住的97例生川乌中毒病例分别从临床表现,心电图,心肌酶,心功能等方面进行分析,采用统计学方法检验.

    关键词： 中毒 心肌

  • 无精症精液脱落细胞的DNA含量及形态研究

    作者：王俊梅；王凌云；肖月升；沈艳峰；耿建芳

    目的:探讨无精症精液脱落细胞的DNA含量与形态之间的关系及临床应用价值；方法:选择48例无精症男性不育患者,利用染色检测原理,定量分析DNA含量及细胞形态,观察其DNA积分光度、细胞结构、细胞形态；结果:48例无精症男性不育患者中,DNA积分光密度1.38±0.28,明显低于正常组(P＜0.05);正常细胞形态比例为42.02％,与正常组(81.01％)比较有统计学意义(P＜0.05)；其中头部异常与尾部异常表现出显著性差异(P＜0.05)；结论:无精症精液脱落细胞DNA积分光密度明显降低,可能与精子异常障碍有关.

    关键词： 无精症精液脱落细胞 DNA分析 细胞形态

  • 多方位教学形式在美容医学教学中的应用

    作者：邵家松；刘群英

    目的:探讨美容医学的教学方法.方法:通过分析美容医学的教学特点,建立合适的教材体系,制作并应用多媒体课件于教学中,增加实践机会等.结果:多方位教学形式,尤其重视实践教学,能明显提高教学效率.结论:多方位教学形式适合于美容医学的教学.

    关键词： 美容医学 教学

  • 急性冠脉综合征中血浆内皮素与心脏血流动力学指标的相关性

    作者：洪虹；蒋丽娟；吴侠；陈斌；王欣；蔡冬梅

    急性冠脉综合征(ACS)是炎症细胞介导的动脉粥样斑块破裂(或糜烂)引起出血及血栓阻塞冠状动脉血流所致的一组临床综合征.其根据心肌缺血的程度不同,可出现不同程度的心室顺应性下降,舒张功能受损,外周血管阻力增高,泵功能下降等血流动力学改变[1].

    关键词： 冠脉 血浆内皮素 心脏 血流动力学指标 血流动力学改变 粥样斑块破裂 外周血管阻力 心肌缺血 细胞介导 舒张功能 动脉血流 程度 顺应性 泵功能 阻塞 炎症 血栓 心室 受损 临床

  • 莫西沙星对复治重症肺结核的临床观察

    作者：耿书军；刘建玲；宋韬；冯玉英；高官聚；张向丛；康冠楠；侯莉莉

    目的:比较和评价含莫西沙星( MXFX)方案与含左氧氟沙星(LVFX)方案对复治重症肺结核的治疗效果及安全性.方法:将110例复治重症肺结核患者随机分成治疗组(A组)58例及对照组(B组)52例,A组用含MXFX方案；B组用含LVFX方案,疗程结束时两组患者进行比较.结果:满2、3个月时痰菌阴转率A组为69％、79.3％、B组为50％、61.5％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05),满12个月时A组及B组分别为96.6％、90.4％,2组对比差异无统计学意义；疗程末影像吸收有效率、空洞有效率A组89.7％、72.4％,B组75％、53.8％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)；副作用A组29.3％,B组为28.8％,2组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MXFX对复治重症结核的疗效可靠,安全性高,且无明显不良反应发生.

    关键词： 莫西沙星 结核 复治肺结核 疗效

  • 多点预注射垂体后叶素联合MTX减少输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中出血的临床研究

    作者：王燕兰

    目的:观察多点注射垂体后叶素联合MTX在输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中减少出血的疗效.方法:选择确诊为未破裂且有生育要求的输卵管妊娠患者127例,其中65例入院后即肌注MTX 100mg,腹腔镜术中先于患侧输卵管局部、基底部系膜及距距输卵管间质部1cm的宫角肌层处行垂体后叶素多点注射做预处理,然后再行输卵管保守性手术作为研究组,未使用MTX及垂体后叶素者62例作为对照组,采用传统的腹腔镜下输卵管保守性手术.观察两组术中手术时间、出血量及持续性异位妊娠的发生情况等.结果:所有手术均在腹腔镜下顺利完成,两组术中手术时间、出血量、输卵管保留成功率、持续性异位妊娠发生率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中应用多点注射垂体后叶素联合MTX可明显减少术中出血,甚至不需电凝创面,缩短手术时间,有效保留输卵管,降低持续性异位妊娠发生率,值得临床推广.

    关键词： 输卵管妊娠 腹腔镜 MTX 垂体后叶素 术中出血

  • 瑞舒伐他汀对去卵巢高脂饮食大鼠氧化应激的影响

    作者：蔡冬梅；康伊；马小羽；洪虹；蒋丽娟

    近年随着对自由基氧化损伤研究的不断深入,证实氧化应激与动脉粥样硬化炎症的发生发展关系密切,且在动脉粥样硬化早期阶段机体的脂质代谢与氧化-抗氧化系统已开始发生变化.

    关键词： 瑞舒伐他汀 去卵巢 高脂饮食 大鼠 氧化应激 动脉粥样硬化 抗氧化系统 脂质代谢 损伤研究 发生发展 自由基 炎症 机体

  • 补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠血浆cAMP与β-EP的影响

    作者：秦振龙；丁雷；魏淑明

    目的:探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血的治疗作用机理方法:大鼠局灶性脑缺血模型分为4组,测定各组大鼠血浆环磷腺苷酸(cAMP)和β-内啡肽(β-EP)的含量.结果:补阳还五汤组血浆cAMP含量显著升高,β-EP含量显著降低,且接近于正常值,与模型空白组比较,有极显著性差异(P＜0.01),与尼莫地平组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠血浆cAMP、β-EP具有显著的调节作用,且作用明显优于尼莫地平组.

    关键词： 补阳还五汤 局灶性脑缺血 cAMP β-EP

  • 外科动物实验的围手术期准备与麻醉

    作者：赵同民；丁锋；朱慧芳

    目的:总结家兔在外科动物实验中的围手术期准备与氯胺酮复合麻醉的应用经验.方法:回顾分析我院应用氯胺酮联合安定麻醉法,在家兔外科实验中行短时麻醉112台次的试验资料,总结围手术期管理经验和氯胺酮复合麻醉的应用效果.结果:全部实验动物麻醉效果满意,复苏顺利,无死亡.短期内重复应用,实验动物耐受良好,无不良反应.结论:严格执行实验动物管理程序规范,加强实验动物的围手术期管理,选择安全高效的麻醉方法,是保证外壳动物实验成功的重要保证.

    关键词： 实验动物 家兔 氯胺酮

  • HE染色和双酶染色观察大鼠肾的脉管构筑特点

    作者：郭海旺

    目的:揭示肾脉管系统的构筑特点,为尿液形成和蛋白质等大分子物质重吸收机制分析及肾病的临床治疗,提供形态学依据.方法:通过HE染色和5′-核苷酸酶和碱性磷酸酶组织化学双重染色相对比,对大鼠肾组织结构进行光镜观察.结果:观察发现在肾小管用围分布有大量毛细淋巴管.结论:推测肾小管液内的蛋白质等大分子物质,可能通过淋巴管道重吸收.

    关键词： 肾 毛细血管 淋巴管 大鼠

  • 高敏C-反应蛋白与原发性高血压早期肾损害的关系

    作者：蔡冬梅；洪虹；康伊；蒋丽娟

    流行病学资料显示高血压病的患病率逐年上升,高血压导致的肾损害是终末期肾病的第3位病因[1].然而高血压引起肾损害的病理生理机制尚未完全阐明.近年研究发现,高血压是一炎症性疾病,炎症可能参与高血压发生与发展和靶器官损害.

    关键词： 反应蛋白 原发性高血压 肾损害 病理生理机制 终末期肾病 炎症性疾病 发生与发展 靶器官损害 流行病学 高血压病 患病率 资料 显示 病因

  • 全程C反应蛋白检测在婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床意义

    作者：苏晓；佘向杨；覃敏

    目的:探讨全程C反应蛋白(超敏CR.P和常规CRP)检测在婴幼儿肺炎支原体肺炎治疗中的辅助临床意义.方法:婴幼儿肺炎支原体肺炎患者入院后随机分为全程C反应蛋白检测组(观察组)50例,常规C反应蛋白检测组(对照组)40例,对两组治疗过程的退热时间、咳嗽基本消失时间、肺部啰音消失时间和住院天数进行回顾性分析.结果:观察组50例中入院时超敏C反应蛋白(hsCRP)升高或常规CRP升高,其中hsCRP升高者31例,采用大环内酯类加第三代头孢类抗生素联合抗感染(简称“联合方案”),住院天数为(6.0±2.2)d,对照组入院时常规CRP不高,按常规单用大环内酯类抗感染治疗,疗效不佳者第3天复查CRP如升高后再加用第三代头孢类联合抗感染治疗,住院天数(9.0±2.7)d,(t=5.089P＜0.001)；观察组平均退热天数(1.0±0.6)d,对照组为(3.0±1.2)d,(t=10.295 P＜0.001)；肺部啰音消失时间观察组(3.0±1.5)d,对照组为(5.0±2.4)d,(t=4.833 P＜0.001)；咳嗽基本消失时间观察组(5±1.1)d,对照组(7±2.5)d,(t=5.081 P＜0.001).结论:全程CRP检测对婴幼儿肺炎支原体肺炎比常规CRP检测更能早期发现合并细菌感染的病例,及时调整治疗方案,减少重症和难治性病例的发生,缩短平均住院天数,利于病情的转归.

    关键词： C反应蛋白 肺炎支原体肺炎 婴幼儿

  • 乳腺癌改良根治术后Ⅰ期腹直肌重建乳房围手术期的质量分析

    作者：唐秀英；罗凤；石果；金鹏娟；陈鑫；历红元

    目的:探计乳腺癌改良根治术后Ⅰ期乳房重建围手术期的护理方法.方法:对14例行该手术的患者,术前加强心理护理和手术准备,做好乳腺癌术后常规护理,加强伤口观察,负压引流,健康锻炼指导,心理护理等措施,加强随访.结果:经过认真的手术和良好的护理工作,重建乳房的形状、患者的满意度等均取得了满意的效果.结论:加强乳腺癌根治术后Ⅰ期乳房重建的围手术期的护理工作,对提高乳腺癌改良根治术Ⅰ期乳房重建患者的生活质量具有重要的作用和意义.

    关键词： 乳腺癌 乳房重建 围手术期 护理

  • 荧光膀胱镜在血尿诊治中的应用评价(附58例报告)

    作者：王鹏；叶锦；张尧；吴刚；李彦锋；张克勤；靳风烁

    目的:评价荧光膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断和治疗中的价值.方法:58例血尿患者应用5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐(5-ACH)进行膀胱灌注诱导肿瘤组织荧光染色后,荧光膀胱镜下进行观察及活检,对荧光阳性区域及白光下肉眼观有异常但荧光阴性的区域进行活检,并对活检部位进行电切和电灼,活检组织送病理检查.结果:58例患者共取活检136处,平均每例患者取活检2.86处.荧光膀胱镜检查的敏感性95.89％(70/73位点),特异性71.43％(45/63位点)与普通膀胱镜检查(敏感性76.71％,特异性50.79％)相比两者有显著性差异(P＜0.05).结论:荧光膀胱镜对膀胱肿瘤诊断敏感性高,能发现肉眼不可见的微小肿瘤及癌旁肿瘤,在荧光指示下能彻底切除肿瘤,减少肿瘤的复发.

    关键词： 膀胱肿瘤 荧光膀胱镜

  • 人工气道不同湿化方法的应用观察

    作者：耿兰坤；马会彩；薛会茹；徐艳；孙莉

    目的:探讨加温持续湿化气道在气管切开病人中的应用效果.方法:将60例气管切开病人随机分为2组,治疗组30例采用0.9％NS100ml智能输液泵以3ml/h持续恒温泵入,辅以吸痰前气道内注入温生理盐水5-10ml,对照组30例采用0.9％NS250ml应用输液管持续湿化气道.结果:治疗组痰痂形成,肺部感染,气管堵塞及细菌培养例数有显著性差异P＜ 0.05,平均带管时间,平均住院时间缩短,住院费用下降.结论:采用加温持续湿化气道辅以吸痰前滴注温生理盐水效果优于输液管持续湿化气道,符合生理需要,病人舒适.

    关键词： 气管切开 智能输液泵 湿化气道

  • C-反应蛋白(CRP)联合血白细胞监测在评估和指导产后妇女使用抗生素的意义

    作者：黄晓平

    目的:观察产后妇女C-反应蛋白(CRP),血白细胞(WBC)的变化,为预防产褥感染使用抗生素提供依据.方法:监测2011年9月-12月在无锡市妇幼保健院分娩的128名产妇产前产后CRP,WBC的变化,并分为A阴道分娩组(32名)和B剖宫产分娩组(64名)A组在产后3天内使用/或不使用口服抗生素抗炎,B组在产后使用单种抗生素静脉点滴3天.结果:A组平均WBC产前/产后三天为:9.76/8.19G/L平均CRP产前/产后三天为:12.84/22.46mg/1.A组产褥感染1例.B组平均WBC产前/产后三天为:10.18/7.02G/L,平均CRP产前/产后三天为:17.04/19.77mg/1.B组产褥感染1例.两组在WBC变化率上有显著差异(P＜0.05),CRP变化率上两组无显著差异(P＞0.05)两组在产褥感染率无显著差异(P＞0.05)结论:剖宫产分娩产妇在使用单种抗生素静脉点滴48小时后CRP同阴道分娩者一样在三天内基本实现了回归,证实目前在剖宫产后使用单种抗生素静脉点滴48小时合理有效,而阴道分娩产妇产后可不使用抗生素.

    关键词： C-反应蛋白(CRP) WBC 产褥感染

  • 当前医药卫生体制改革之我见

    作者：张娟

    医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题.深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质.

    关键词： 医药卫生事业 医药卫生体制改革 人民群众 卫生事业发展 卫生需求 民生问题 健康素质 增长 幸福

  • 2011年唐山市性病疫情分析

    作者：王晓丽

    目的:了解2011年河北省唐山市辖区内性病的发病趋势和流行特征,为今后开展有针对性的防治工作提供科学依据.方法:收集汇总各县区上报的性病疫情月(年)报表,采用性病疫情管理软件和Excel统计软件对资料进行分析.结果:2011年全市共报告梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和性病性淋巴内芽肿1318例,其中男性706例,女性612例,男女病例比为1.15∶1.总发病率为17.96/10万,总病例数较2010年上升24.81％,无软下疳病例报告.结论:唐山市性病疫情除淋病报告数有所下降外,梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、性病性淋巴肉芽肿各有不同程度的增长.其中各期梅毒的增长幅度较大,尤其是胎传梅毒,较去年增长了87.50％.另外危险性行为在人群中大量存在,存在潜在加重艾滋病经性传播的危险.因此必须采取强有力的措施,强化各医疗机构的性病诊疗服务,做到早发现,早诊断,早治疗.

    关键词： 性病 病例报告 分析

  • 中药复方治疗围绝经期综合征的临床研究

    作者：王志华；范宏宇；范红霞；武海燕

    目的:观察自拟中药复方治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效.方法:治疗组采用自拟中药复方方,并与口服尼尔雌醇及更年康相对照,观察治疗前后妇女围绝经期综合征的症状评分,同时放免测定了部分患者治疗前后血清性激素的含量及IL-2的变化.结果:1中药复方能明显改善围绝经期综合征患者各主要症状,痊愈率为26％,总有效率达92％,较更年康组及尼尔雌醇组均疗效显著(P＜0.05)；缓解胸闷、烦燥、倦怠、浮肿症状显著优于尼尔雌醇组及更年康对照组(P＜0.05或P＜0.01).2中药复方能明显升高患者E2水平(P＜0.05).能使血清IL-2水平有所降低,但无统计学意义.结论:自拟中药复方治疗妇女围绝经期综合征的疗效可靠,并对卵巢功能有促进和调节作用,且可能在一程度上有改善免疫力的作用.

    关键词： 围绝经期综合征 性激素 IL-2 中药复方

  • 数字化外科技术制造的钛合金补片修复颅骨缺损的术后护理

    作者：朱文君；赵佳义；高全文；王淑君

    目的:探讨数字化外科技术制造的钛合金补片修复颅骨缺损的术后护理方法及体会.方法:回顾性分析2008年4月-2011年2月31例利用CAD/CAM技术制造的钛合金补片修复颅骨缺损的术后护理.结果:术后31例患者伤口均I期愈合,随访6个月至1年,缺损区颅骨外形恢复满意.结论:利用CAD/CAM技术制造的钛合金补片修复颅骨缺损效果理想,方法简单,修复精确.加强术后观察及实施有效的护理措施,可有效减少并发症的发生,提高治愈率.

    关键词： 颅骨缺损 数字化外科技术 钛合金补片 护理

  • 药物治疗、心里护理和健康教育对类风湿关节炎的重要性

    作者：于哲；赵嘉英；康兴斌；刘健；安丽欣；赵云；刘爱学

    类风湿关节炎( rheumatoid arthritis,RA)是主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症性的全身性自身免疫疾病,病因复杂,可以出现多关节损害好多脏器受累病变.药物治疗、心里护理和健康教育对RA的患者非常重要.

    关键词： 类风湿关节炎 药物治疗 心里护理 健康教育

  • 直接数字化X线摄影在健康体检人群胸部检查中的应用研究

    作者：齐赛；陈国栋；王晓冰

    目的:探讨直接数字化X线摄影在健康体检人群胸部检查中的应用价值及可行性.方法:选取自2009年1月至2010年1月期间在我院进行健康体检的受检者500例采用直接数字化X射线摄影进行胸部检查作为观察组,选取2008年1月至2009年1月期间在我院进行健康体检的受检者500例采用传统的X线胸透检查作为对照组,观察两组受检者个人受辐射剂量及病变检出率.结果:观察组受检者个人受辐射剂量为(0.43±0.09) mGy,对组为(25.03±10.28) mGy,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组受检者病变检出率为10.00％,对照组为6.20％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:直接数字化摄影系统不仅操作方便、快捷,而且显著降低受检者受X射线的影响,提高了病变检出率,更加安全有效,适合健康体检人群大批量胸部检查的应用.

    关键词： 直接数字化X线摄影 健康体检 胸部检查

  • 无痛人流患者术前焦虑分析及应对措施

    作者：孙艳华；张小红；庞晓明；石艳红；刘欣欣

    目的:探讨无痛人流患者术前焦虑情况及应对措施.方法；运用焦虑自评量表(SAS)对86名接受人工流产的患者进行焦虑自评；运用自制调查表(内容包括年龄、职业、文化程度、婚史等及避孕、人流知识了解情况、术前焦虑程度等)进行调查.针对不同对象的不同情形给予相应的术前处理.结果:无痛人工流产患者存在不同程度的焦虑.结论:心理疏导有助于缓解无痛人流术前的焦虑情绪,并有效减轻紧张、焦虑、恐惧等负性情绪,提高术中的承受能力,有利于手术的顺利进行,同时建立良好的护患关系,并对其有针对性地进行健康宣教,可提高人工流产患者的心理健康水平,促进术后机体的早日康复.

    关键词： 无痛人工流产 焦虑 应对措施

  • 应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折

    作者：周立勇；陈宇；陈南娥

    老年人的髋部骨折与人口的老龄化成正比,引起老年人髋部骨折的主要因素很多,如老年性骨质疏松,肌肉松弛步态不稳,平衡能力下降等,一旦发生髋部骨折常导致严重的并发症,病死率高的骨折,因此称为“死亡骨折”.

    关键词： 人工股骨头置换术 高龄股骨粗隆间骨折 治疗

  • 医学信息共享模式与合作机制的研究与实践

    作者：朱旭东；迟彦；王颜；董凌岚；刘伟

    本文论述了基于电子病案系统的系统间数据共享与集成的机制与技术,提出以Internet技术为数据交换平台,建立统一的数据库模式,讨论了技术路线,指出合作机制是问题的难点所在,提出了解决方案.

    关键词： 医学信息 病案 数据交换

  • 心外科护理管理中人性化管理的应用探讨

    作者：杨娜

    随着经济的发展,人民生活水平的提高,人们对于健康意识和维权意识也越来越高,心外科的护理工作得到了人们的关注.如何加强对心外科护理进行人性化的管理和对心外科护理人性化管理有什么意义,本文在这里针对这个问题进行简单的分析.

    关键词： 心外科 护理 人性化管理

  • Apogossypolone诱导前列腺癌PC-3细胞自噬的机制

    作者：袁青；陈晓鹏；黄晓峰；穆士杰；安群星；胡兴斌；尹文；张献清

    目的:研究ApoG2对前列腺癌PC-3细胞在体外的作用机制.方法;采用AO染色、TUNEL染色、半定量RT-PCR、Western blot、Caspase-3,-8活性测定等方法研究ApoG2对PC-3细胞的自噬与凋亡的诱导作用.结果:ApoG2可明显抑制PC-3细胞增殖；诱导细胞自噬,加入自噬抑制剂3-MA可增强其诱导凋亡作用；ApoG2作用后,PC-5细胞中Bcl-2 mRNA表达水平降低；Bak mRNA表达水平升高；caspase-3、caspase -8的活性升高.结论:ApoG2诱导PC-3细胞发生自噬,其作用机制可能与Bcl-2下调、Bak上调有关.

    关键词： apogossypolone PC-3细胞 自噬 Bcl-2 Bak Caspase-3 Caspase-8

  • 盐酸氨基葡萄糖口腔崩解片制备工艺的研究

    作者：杨仲红；赵秀花；任峻青；谢飞；白淑萍

    目的:研究盐酸氨基葡萄糖口腔崩解片的制备工艺.方法:通过L934正交实验,制备盐酸氨基葡萄糖口腔崩解片,以崩解时限、片剂外观、口感等作为评价指标,确定佳工艺,并进行工艺重复及中试试验.结果:优选处方为盐酸氨基葡萄糖120g、低取代羟丙纤维素5g、微晶纤维素30g、甘露醇30g、纽甜0.02g、硬脂酸镁19,采用温法压片技术制备口腔崩解片.结论:以此工艺进行重复及放大生产,其产品质量均符合要求.

    关键词： 盐酸氨基葡萄糖 盐酸氨基葡萄糖口腔崩解片 制备 正交试验

  • 丙泊酚复合咪唑安定和/或地佐辛在纤维支气管镜检查中的镇静作用

    作者：刘金山

    目的:研究丙泊酚复合咪唑安定和/或地佐辛用于纤维支气管镜检查中的镇静、镇痛效果.方法:选择18-65岁行纤维支气管镜的患者60例,随机分为三组:PD组(n=21),首次静注地佐辛5mg+丙泊酚1mg/kg; PM组(n=19),首次静注咪唑安定2mg+丙泊酚1mg/kg; PMD组(n=20),首次静注地佐辛5mg+咪唑安定2mg+丙泊酚1mg/kg.各组根据需要追加丙泊酚每次20-30mg.记录心率、血压、脉搏血氧饱和度、镇静分级,观察患者症状及记忆缺失情况.结果:用药后一分钟三组患者都能达到满意的镇静效果(镇静分级2-3级)；所有患者停药后15分钟完全清醒,PD组恢复时间短(P＜0.01),但有11例(52.4％)对操作过程有记忆,只有10例(47.6％)患者对麻醉镇静的方法很满意.结论:丙泊酚符合咪唑安定和/或地佐辛在纤维支气管镜检查中镇静效果更好,无明显不良反应.

    关键词： 丙泊酚 咪唑安定 地佐辛 镇静

  • 住院医师规范化培训中非临床知识技能科目设置的探讨

    作者：林勇；陈浩飞；傅点

    本文介绍了我院住院医师规范化培训的基本模式,对住院医师培训中非临床知识技能科目的设置进行了分析与思考.规范化培训不仅仅是对医师临床知识及技能的训练培养,一些非临床的内容如职业道德、医学相关法规、科研能力及教学带教能力的培养等对于一个合格的医师同样十分重要.

    关键词： 规范化培训 非临床科目 住院医师

  • 妊娠高血压疾病终止妊娠时机及母婴结局临床分析

    作者：李新琳

    目的:探讨妊娠期高血压疾病与母婴结局的关系.方法:回顾性分析2003年6月至2012年3月我院就诊的459例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,分为重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠高血压组,对比研究母婴并发症及分娩方式.结果:妊娠高血压组胎儿窘迫、早产的发生率显著低于轻度组；轻度组孕产妇FGR、并发症显著低于重度组(P＜0.0.01)；妊娠期高血压组产后大出血的发生率显著低于轻度组,轻度组产后出血、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫显著低于重度组(P＜0.05).结论:围产儿预后与妊娠期高血压疾病的严重程度成正比,适时选择剖宫产终止妊娠是重要的治疗措施,对提高母婴的生存率有重要意义.

    关键词： 妊娠期高血压疾病 并发症 妊娠结局 剖宫产

  • 理气养阴法治疗习惯性便秘的临床效果观察

    作者：丁燕；施维

    目的:观察理气养阴法对习惯性便秘的临床疗效.方法:选择习惯性便秘病人86例,并随机分为治疗组43例与对照组43例.治疗组应用理气养阴中药汤剂加减；对照组用乳果糖；均连用21天.停药观察21天.结果:治疗组总有效率86.0％,对照组总有效率62.8％,停药观察期间,治疗组维持疗效73.8％,对照组8.3％.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:理气养阴法治疗习惯性便秘有较好疗效.

    关键词： 中药 理气养阴 习惯性便秘 临床效果

  • EBM在中西医结合诊治压埋伤挤压综合征致ARF的效价分析与应用研究

    作者：谭云芝；孙朝文

    目的:结合EBM相关理论,探讨中西医结合在治疗压埋伤挤压后致ARF所存在的优势.方法:以EBM为理论指导,收集我院2009年1月至2012年2月肾内科共89例压埋伤挤压综合征致ARF患者,随机分为对照组(A组:28例)和治疗组(B组:61例),且A、B组间患者性别、年龄、疗程及并发症等均无明显差异.两组用5％ NaHCO3100～250ml静滴,10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射,葡萄糖溶液加普通胰岛素静脉注射,B组兼TCM成方辩证施治.结果:A组显效4例,有效7例,无效17例,B组分别为44例,11例,6例,后者总有效率明显优于前者,差异有统计学意义.结论:基于EBM在中西医结合上的认识水平,B组疗法建立在A组疗法之上,充分发挥增液承气汤滋阴增液,泻热通便,利尿消肿之功效,逆转压埋伤挤压综合征所致ARF,改善预后.

    关键词： EBM 中西医结合 压埋伤挤压综合征 ArF 分析研究

  • 整体护理在老年缺铁性贫血护理中的应用

    作者：艾韵；石艳琴

    目的:探讨整体护理在老年缺铁性贫血护理中的应用及效果.方法:将30例老年缺铁性贫血患者随机分为两组,每组15人,在给予常规药物治疗的基础上,分别给予常规或整体护理,比较两组间入院时、入院后第2、4、6周的对主观症状、外用血红细胞计数及血红蛋白含量,采用SPSS13.0软件包比较组间差异.结果:两组患者入院时及入院第2周主观症状、外周血红细胞计数及血红蛋白含量无统计学差异.入院后第4、6周,整体护理组患者主观症状好于常规护理组,红细胞计数及血红蛋白含量高于常规护理组(P＜0.05).结论:有效地将整体护理应用于老年缺铁性贫血患者的护理,使护患互动,有利于贫血患者的康复,提高了老年人的生活质量.

    关键词： 整体护理 缺铁性贫血 老年人

  • 酸柏栀油软胶囊脂肪酸和维生素E的测定

    作者：李宝莉；朱梅；陈雅慧；朱建文；高枫；张正祥

    目的:为了确定酸柏栀油软胶囊中脂肪酸和维生素E的组成,进行了脂肪酸气相色谱法的测定和维生素E高效液相色谱法的测定.方法:脂肪酸的测定是参照GB/T17376 ～ 7-1998方法进行.维生素E的测定是参照GB/T5009.82-2003方法进行.结果:酸柏栀油软胶囊中油酸31.2％,亚油酸32.2％,亚麻酸16.4％,维生素E总量47.6mg/100g.结论:酸柏栀油软胶囊含有大量多不饱和脂肪酸和维生素E,维生素E即协同多不饱和脂肪酸发挥药理作用,同时也防止了多不饱和脂肪酸的氧化作用.

    关键词： 酸柏栀油软胶囊 脂肪酸 维生素E 气相色谱法 高效液相色谱法

  • 优质护理服务在呼吸内科开展的效果分析

    作者：周凤琴

    目的:探讨优质护理服务在呼吸内科开展的效果.方法:运用李克特五分量表和SPSS统计软件,对开展优质护理服务前后,患者对护理服务的满意度和护理不良事件发生率进行分析.结果:开展优质护理服务以来,满意度显著提高,患者安全显著改善(P＜0.01).结论:开展优质护理服务,能显著提高患者满意度,同时有效保证患者安全.

    关键词： 优质护理服务 患者安全管理 Cronbaeh α系数信度测评 SPSS16.0

  • 重组人干扰素α1b(运德素)联合胸腺肽α1(日达仙)治疗慢性丙型肝炎初探

    作者：汤守兵；孟忠吉；王传敏；康健；陈钊

    目的:探索重组人干扰素α1b(运德素)与胸腺肽α1(日达仙)联合治疗慢性丙型肝炎抗丙肝病毒的效果.方法:选取慢性丙性病毒性肝炎30例,重组干扰素α1b联合胸腺肽α1(日达仙)组15例,单用重组干扰素α1b组15例,用药前、用药3月、6月后复查HCV RNA.结果:用药前2组HCV RNA水平比较无显著性差异(P＞0.05),用药3月后2组HCV RNA水平皆有明显下降,2组HCV RNA水平比较有显著性差异(P＜0.05),用药6月后2组HCV RNA水平有显著性差异,重组干扰素α1b+胸腺肽α1(日达仙)组HCV RNA水平低于单用重组干扰素组α1b (P＜0.05),用药3月后重组干扰素α1b+胸腺肽α1(日达仙)组HCV RNA转阴率40％,单用重组干扰素组HCV RNA转阴率为0,用药6月后重组干扰素α1b+胸腺肽α1(日达仙)组HCV RNA转阴率明显高于单用重组干扰素组(87 ％vs33％,P＜ 0.05).结论:重组干扰素α1b是一较好的抗HCV药物,无论单用或与胸腺肽α1(日达仙)合用在用药3～6月后皆使HCV RNA水平明显下降,但在与胸腺肽α1(日达仙)联用后使HCV RNA水平下降更加显著,特别是提高了HCV RNA转阴率,显示重组干扰素α1b与胸腺肽α1(日达仙)联用能增强抗丙肝病毒的效力,有助于病毒的清除.

    关键词： 重组干扰素α1b 胸腺肽α1(日达仙) 联合治疗 慢性丙型病毒性肝炎

  • 拉科酰胺对儿童期癫痫的临床疗效观察

    作者：宋春海；阚敏宸；王伟；黄广丽；周红瀛；张芳

    目的:观察口服拉科酰胺对儿童癫痫的疗效并探讨其机制；方法:回顾性研究我院2009年1月-2011年12月收治的17例口服拉科酰胺儿童癫痫患者.对比其服药前一周及达到大剂量后一周时痫性发作频率,评价其疗效；结果:共17例患儿纳入实验(男性10例,女性7例),年龄1.5-16岁,平均癫痫发作年限5.4±3.3年.既往口服抗癫痫药:苯妥英钠3例,丙戊酸钠7例,卡马西平2例；6例(35％)患儿癫痫发作次数减少了50％,7例患儿(41％)运动及行为学等并发症较前改善；10例患儿(59％)出现轻度副作用,但可耐受.结论:拉科酰胺可安全有效治疗儿童癫痫.

    关键词： 拉科 酰胺 癫痫 儿童

  • 超低剂量螺旋CT诊断乳腺肿块性质的应用价值

    作者：王文双；刘丽梅；高淑焕；夏洪波；丁梅

    目的:探索超低剂量螺旋CT乳腺肿块影像学表现,分析其乳腺肿块性质判断的应用价值.方法:回顾性分析68例经手术病理证实的女性乳腺疾病患者术前超低剂量螺旋CT扫描影像资料,并与病理学检查结果进行对比分析,资料进行统计学处理.结果:超低剂量螺旋CT扫描诊断乳腺肿块与病理比较:恶性符合率93.7％,良性符合率100.0％,总符合率97.0％；二者恶性检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超低剂量螺旋CT扫描与病理对照乳腺肿诊断符合率高,辐射剂量明显减少,能够满足临床的需要.

    关键词： 超低剂量 螺旋CT扫描 乳腺肿块

  • 中医药在卵巢早衰治疗中的应用

    作者：望开萍；尤翠英；陈新满；朱慧琴；秦敏

    卵巢早衰(POF)病机复杂,其核心在于天癸阴精的亏耗,与心、肝、脾有密切关联,治疗应补肾与养血结合,补肾与降火并举,阴中求阳,动静结合,配以舒肝理气之品,并心理疏导结合针灸治之.

    关键词： 卵巢 病理生理学 精(中医)月经病 中医病理 滋阴补肾(中医)泻火 疏肝

  • 彩超引导下空洞内注药治疗初治空洞型肺结核临床疗效分析观察

    作者：刘建玲；耿书军；宋韬；冯玉英；高官聚；侯莉莉；康冠楠

    目的:探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺空洞内注药对初治菌阳空洞型肺结核患者的临床疗效.方法:将156例初治菌阳空洞型肺结核患者随机分为治疗组72例,对照组84例,2组均采用全身抗结核治疗,治疗组加用彩色多普勒超声引导下空洞内注药,比较2组临床疗效.结果:痰菌阴转率、胸片吸收率、空洞有效率1月末时治疗组分别为52.8％、87.5％、79.2％；对照组分别为51.2％、76.6％、64.3％；2月末时治疗组分别为91.7％、95.8％、95.8％；对照组分别为79.8％、94.0％、82.1％；6月末时治疗组为98.6％、97.2％、98.6％；对照组为95.2％、97.6％、89.3％.结论:彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺行空洞内注药治疗肺结核在痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞有效率方面疗效显著,且无明显并发症和不良反应发生.

    关键词： 彩色多普勒超声 肺结核 介入治疗 疗效

  • 注意力分散法降低患者侵入性操作瞬间疼痛程度研究

    作者：杨友高；杨昌义；游光耀；石娇；严奉先

    目的:通过注意力分散法降低患者接受侵入性操作瞬间疼痛程度的观察,探讨非药物镇痛在创伤性操作瞬间降低患者疼痛的方法.方法:随机选取120例需行侵入性瞬间操作患者,随机分为试验组和对照组各60例,分别对其整个操作过程应用注意力分散法与注意力集中法对比,操作后运用数字分级法(NRS)评估疼痛程度,对比两组疼痛程度差异.结果:注意力分散法组疼痛程度明显低于注意力集中组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注意力调控对侵入性操作瞬间疼痛程度存在影响,注意力分散法可降低侵入性操作瞬间疼痛程度,值得临床推广.

    关键词： 注意力分散法和注意集中法 侵入性操作 瞬间疼痛程度

  • 垂体后叶素及缩宫素应用于腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术中止血的对比观察

    作者：孙亚杰；李晓平；刘玉新

    目的:探讨腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤(12孕周＜子宫＜16孕周,至少1个肌瘤＞9CM)切除术中用垂体后叶素及缩宫素止血的优缺点.方法:回顾分析我院2006年7月至2011年2月腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术145例患者的临床资料,其中74例应用垂体后叶素者为研究组,于切开浆膜层前子宫肌层注射垂体后叶素12u+生理盐水100ml; 71例应用缩宫素者为对照组,注射缩宫素20U.分析手术时间、术中出血量及术后血红蛋白的变化.结果:平均手术时间对照组为(121.50±65.20)min,明显长于研究组的(89.60±58.20)min(P＜0.05),术中出血量研究组(71.40±36.40)ml,明显少于对照组的(166.30±55.70)ml(P＜0.05);术后血红蛋白下降值研究组为(8.12±1.31)g/L,明显低于对照组的(16.62±3.14)g/L(P＜0.05).结论:腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术中使用垂体后叶素止血效果优于缩宫素,是一种有效的止血方法.

    关键词： 腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术 术中出血 垂体后叶素 缩宫素 止血

  • 老年患者院前急救与家属行为相关性研究

    作者：谭平；黄敏

    目的 探讨家属行为对老年患者院前急救的影响,为制定相应对策提供依据.方法 对225例老年患者院前急救的病例进行回顾性分析.结果 家属行为与老年患者的院前急救的成功与否密切相关.影响较大的正性因素依次为:呼救及时、积极协助抢救、对患者进行心理安慰、信任医护人员、抢救现场有序；负性因素依次为:呼救不及时、自行进行错误处理、急救知识知晓率低、不信任医护人员、在患者身边谈论病情、抢救现场拥挤混乱.结论 提高医护人员的职业道德和业务素质,加强与患者家属的沟通,引导家属面对现实,给老年患者以正向支持,与医护人员密切配合,大力普及急救知识,对院前急救可起到积极作用.

    关键词： 院前急救 家属行为 老年人

  • 三氧化二砷抗人骨肉瘤细胞株MG-63的实验分析

    作者：华正祥；刘启明；姜子斌；王玲玲；王春月；赵志国

    目的:探讨三氧化二砷(Arsenic Trioxide,As2O3)对人成骨肉瘤细胞株MG-63的抑制作用及机制.方法:将MG-63细胞于37℃,5％ CO2等实验条件下传代培养,等细胞进入对数生长期后再进行操作.采用以下实验方法:MTT检测:将MG-63细胞接种于96孔板,测定As2O3对MG-63细胞的半数抑制浓度(IC50),然后测定药物终浓度分别为0、As2O3的IC50、对MG-63细胞的抑制率.结果:MTT法测定As2O3对MG-63细胞的IC50为2.15μmol/ml,IC50浓度的As2O3MG-63细胞的抑制率分别为(52.20±0.19)％结论:低浓度的As2O3抑制骨肉瘤细胞增殖和诱导凋亡的能力均有明显增强.

    关键词： 三氧化二砷 骨肉瘤 实验

  • 急性心肌缺血再灌注损伤大鼠模型制备的改进及评价

    作者：刘未；罗悦晨；单娜娜；董化江；杨细平；杨德慧；单云官

    目的:建立和评估改进的大鼠心肌缺血再灌注模型.方法:运用改进的手术方法将60只wistar大鼠随机分为假手术组、心肌缺血组和心肌缺血再灌注组.结果:改进的手术方法的模型成功率为95％.心肌酶谱显示缺血组高于假手术组(P＜0.05)、再灌注组高于缺血组(P＜0.05)；心电图显示缺血组大鼠高于假手术组,再灌注后的心电图电压回落幅度大于50％.结论:改进的手术方法简便适用、成功率高且可独立操作.

    关键词： 模型 大鼠 心肌缺血再灌注损伤

  • 83例异位妊娠超声诊断分析

    作者：邢菊

    目的:探讨异位妊娠不同阶段的声像图表现,分析归纳以减少误诊漏诊发生.方法:83例经手术证实的以宫外孕住院病例进行回顾性分析,并将异位妊娠图像按发展阶段分为3个阶段.结果:83例中手术证实异位妊娠78例占94.0％,误诊5例占6.0％.单纯盆腔积液型5例,孕囊型20例,混和包块型58例.结论:异位妊娠图像分阶段分析有利于医生建立完整的诊断体系,有利于异位妊娠的诊断,值得推广.

    关键词： 异位妊娠 阶段 诊断分析

  • 欣母沛防治产后出血132例临床分析

    作者：蔡彦；郑欣；温青霞

    目的:观察欣母沛对妊娠足月阴道分娩或剖宫产产后2小时内出血的预防及效果.方法:选择2008年2月～2012年4月258例足月妊娠阴道分娩或剖宫产患者,其中132例使用欣母沛为研究组,126例使用缩宫素为对照组,对两组结果进行观察统计.结果:产后出血量欣母沛组明显少于对照组(P＜0.05).结论:欣母沛促进子宫收缩作用显著,对产后出血的预防及效果非常满意.

    关键词： 欣母沛 防治 产后出血 预防

  • 米索前列醇与缩宫素在预防产后出血的疗效观察

    作者：齐岩；石芳鑫

    目的:评价米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血的疗效.方法:选择足月妊娠、无前列腺素禁忌证、无妊娠并发症而且近期内来使用过前列腺素抑制剂的产妇210例,按年龄,产次,孕周因素作为分层因素随机分为米索前列醇组,缩宫素组与两者联合用药组,每组各70例.分别给予不同用药观察产后2h内出血量及产后出血发生率.结果:混合用药组第三产程时间低于缩宫素组(P＜0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素用药,能明显降低产后第三产程时间、出血量与产后出血发生率,其副作用小,效果明显,有一定的临床价值.

    关键词： 米索前列醇 缩宫素 出血

  • 复方樟柳碱治疗后天性眼肌麻痹临床观察

    作者：郭向东；梁春利；白玫；刘志强

    目的:观察复方樟柳碱治疗后天性眼肌麻痹的临床效果.方法:将50例(50只眼)后天性眼外肌麻痹患者(已排除颅内占位及脑梗塞、重症肌无力)随机分为复方樟柳碱治疗组及B组维生素联合扩张血管治疗对照组,每组各25例(25眼).治疗组用复方樟柳碱2 ml行患眼颞浅动脉旁皮下注射,每天1次,14 d为1个疗程,根据病情连续治疗2～3个疗程；对照组用B族维生素、扩血管药物治疗,14 d为1个疗程根据病情连续治疗2～3个疗程.观察两组病例复视消失时间、眼位及眼球运动恢复情况.结果:治疗组痊愈18例,好转5例,无效2例对照组痊愈7例,好转8例,无效10例.结论:复方樟脑柳碱治疗眼肌麻痹,疗程短疗效明显,安全有效,无并发症.

    关键词： 复方樟柳碱 眼肌麻痹 疗效

  • 硫辛酸、依帕司他联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

    作者：代雪梅；刘丹；谢琼；肖醉萱；沈霞蔚；刘凤；吴红艳

    目的:探讨硫辛酸、依帕司他联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效,为临床治疗用药提供依据.方法:选取我院2008年3月～2011年2月期间收治的80例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,将其进行随机分组,对照组及治疗组各40例.其中观察组采用甲钴胺注射液及常规治疗；治疗组采用甲钴胺、硫辛酸注射液、依帕司他联合治疗.联合治疗4周后对比观察两组临床疗效及神经传导速度情况.结果:两组患者临床疗效对比,对照组40例,显效14例,有效13例,无效13例,总有效率67.5％；治疗组40例,显效25例,有效13例,无效2例,总有效率95％.两组比较差异显著,治疗组疗效明显优于对照组.两组患者治疗前后周围神经感觉传导比较,两组患者治疗后均明显优于治疗前,且观察组治疗后疗效优于对照组,两组比较差异明显具有统计学意义.结论:硫辛酸注射液联合依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱效果显著,能够显著改善周围神经传导速度.

    关键词： 硫辛酸 依帕司他 糖尿病神经源性膀胱

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产的临床观察

    作者：刘军永

    目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产的效果.方法:对2009年1月-2011年10月住院的87例瘢痕子宫妊娠13-16周孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹隆放置米索前列醇用于引产的临床效果.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产,方法简便、患者痛苦小,产后阴道出血量少,产程时间短,未有子宫瘢痕破裂发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠13-16周引产的效果肯定,值得临床推广使用.

    关键词： 米非司酮 米索前列醇 瘢痕子宫 引产

  • 试述小儿抗生素的合理应用

    作者：常春明

    儿童在生长发育过程,各脏器功能、免疫系统以及酶系统发育尚未完善,其药动学和药效学与成人差异更为显著.抗生素是由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物在治疗各种感染发挥了重要作用,但是由于不合理的应用或滥用,给小儿带来了很大危害,本文结合有关文献资料和临床经验阐述了抗生素使用不合理的危害、合理使用抗生素的基本原则和小儿不宜使用的抗生素,以提高小儿抗生素的合理应用水平.

    关键词： 小儿 抗生素 危害 合理应用

  • 不同靶控浓度瑞芬太尼用于鼻内镜手术控制性降压临床观察

    作者：袁管京；徐继海；罗芬

    目的:探讨不同靶控输注浓度瑞芬太尼鼻内镜手术中控制性降压的效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期在全身麻醉下行鼻内镜手术的患者45例,随机分为R1、R2、R3三组,每组15例,三组术中靶控输注瑞芬太尼分别为4、6、8ng/ml,调整丙泊酚血浆靶控输注浓度维持脑电双频指数(BIS)45-55,术中持续静脉泵注顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松.分别在降压前(t0)、降压后10分钟(t1)、降压后40分钟(t2)及术毕(t3)4个时点的血压、心率、桡动脉血血气分析、PHi等数值.评估降压对体内组织器官灌注和氧合的影响.结果:在t1时点R2组和R3组HR和MAP均有明显的下(p＜0.05)；而R1组在t2时点时才出现显著下降( p＜0.05)；R1组和R3组的t2时点与t1时点比较HR和MAP差异有显著性(p＜0.05)；而R2组两时点HR和MAP差异无显著性(p＞0.05 ).R3组中t1、c2与术前t0比较,PHi( p＜0.05),t4和T0比较,无明显差异.其它两组差异无显著性(p＞0.05).氧分压( pao2)三组各时段差异无显著性(p＞0.05).结论:在鼻内镜手术中用靶控输注瑞芬太尼进行控制性降压是有效的,维持靶浓度在6ng/ml,降压作用明显,心率平稳.不会造成器官灌注过低导致组织缺氧.

    关键词： 靶控输注 瑞芬太尼 控制性降压 鼻内镜手术

  • 间苯三酚在绝经诊刮中的应用

    作者：陈素芬

    目的:观察间苯三酚肌肉注射在绝经后妇女诊刮中的镇痛效果.方法:观察组20例绝经后的诊刮妇女术前20min肌注间苯三酚40mg.结果:观察组20例中镇痛效果16例(80％)宫口松弛15例(75％).结论；间苯三酚肌注用于绝经妇女的诊刮具有宫颈软化解除痉挛镇痛作用

    关键词： 间苯三酚 绝经后妇女 诊刮

  • 护肝散治疗单纯肥胖性脂肪肝的疗效观察

    作者：张春艳；赵卫东

    目的:观察护肝散治疗脂肪肝的临床疗效方法:将102例患者随机分为治疗组54例和对照组48例.治疗组在生活方式调节的基础上给予护肝散2粒,一日三次,对照组只给予生活方式调节,共16周,并于治疗前后测定血脂、肝功能及肝纤维化指标.结果:护肝散治疗组总有效率为90.91％,对照组总有效率为47.92％.结论:护肝散治疗脂肪肝疗效显著,并具有良好的安全性.

    关键词： 脂肪肝 护肝散 生活方式

  • 硝酸咪康唑乳膏治疗足癣疗效观察

    作者：刘咏梅；韩建英；聂红卫

    目的:观察硝酸咪康唑乳膏治疗足癣的疗效.方法:130例足癣患者外用硝酸咪康唑乳膏,1次/d,连续使用10d-20d为一个疗程,治疗结束后进行疗效判断.结果:治愈49例占37.7％,显效76例占58.5％,无效5例占3.8％,总有效率占96.2％,应用起效时间1d-3d,平均2.2d,外用惠处出现红斑等不良反应3例改用其他外用药物治疗.随访126例,4例失访,随访者复发的继续应外用硝酸咪康唑乳膏仍有效.结论:在基层医疗单位用硝酸咪康唑乳膏治疗足癣是一种简单、安全、经济和有效的手段.

    关键词： 硝酸咪康唑乳膏 足癣 疗效

  • 普济消毒饮联合仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎疗效分析

    作者：张建新

    目的:观察普济消毒饮联合仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎的疗效.方法:对150例门诊流行性腮腺炎患儿按就诊顺序分为治疗组和对照组,治疗组75例采用普济消毒饮内服联合仙人掌外敷进行治疗；对照组75例采用抗病毒等对症治疗.结果:治疗组与对照组比较具有显著的疗效,有效率达94.66％.结论:普济消毒饮组方和仙人掌价格低廉,药源广,联合应用无不良反应且疗效显著.

    关键词： 普济消毒饮 仙人掌 流行性腮腺炎

  • 联苯苄唑凝胶治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效观察

    作者：李小英

    目的:观察1％联苯苄唑凝胶治疗念珠菌性包皮龟头炎的疗效；方法:按随机分组法,治疗组采用1％联苯苄唑凝胶,对照组用克霉唑软膏；结果:经4周的治疗,联苯苄唑组(40例)痊愈35例,显效4例,总有效率97.5％；对照组26例,痊愈8例(30.7％),显效7例(26.9％),总有效57.6％.结论:联苯苄唑凝胶治疗念珠菌性包皮龟头炎是理想而安全的药物.

    关键词： 联苯苄唑凝胶 包皮龟头炎

  • 静滴“地塞米松”与“氨茶碱”治疗毛支喘憋疗效临床观察

    作者：徐建名

    为探导静脉滴注“地塞米松”与“氨茶碱”治疗毛细支气管炎喘憋的疗效.方法:对1998-2008年间毛细支气管炎住院患儿,筛选有明显喘憋发作116例的患儿治疗作回顾性分析:将116例毛细支气管炎(简称毛支)按主要治疗喘憋方案不同随机分为三组:Ⅰ、用“地塞米松”滴注40例.Ⅱ、用“地塞米松”及“氨茶碱”滴注30例.Ⅲ、用“氨茶碱”滴注46例.结果:治疗后喘憋持续时间(天):Ⅰ、(3.66±1.06),Ⅱ、( 3.58±1.24),均低于Ⅲ组(6.35±3.57)( P＜0.01),Ⅰ、Ⅱ间无显著差异(P＞0.05).结论:滴注“地塞米松”治疗毛支喘憋较滴注“氨茶碱”疗效要好.

    关键词： 毛细支气管炎 喘憋 地塞米松 氨茶碱

  • 氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗难治性急性髓系白血病的临床观察

    作者：曲洪澜；关琦；孙宝才

    目的:探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷方案治疗难治性急性髓系白血病(AML)的临床疗效.方法:应用氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷方案即氟达拉滨(Flud)30 mg· m-2·d-1静脉滴注,第1天至第5天；间隔4h后给予阿糖胞苷(Ara-C)1.2g · m-2·d-1静脉滴注,第1天至第5天治疗难冶性AML10例.结果:5例患者获得完全缓解(CR),1例患者获得部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)60％,毒副作用为白细胞、血小板减少、继发感染、发热等.结论:氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗难治性急性髓系白血病,治疗效果较好,且毒副反应可耐受,值得临床进一步研究及推广应用.

    关键词： 氟达拉滨 阿糖胞苷 急性髓细胞白血病 临床观察

  • 硝呋太尔胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎临床观察

    作者：冯艳红；闫秋燕

    目的:观察硝呋太尔胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法:将门诊80例念珠菌阴道炎患者随机分为治疗组及对照组各40例.治疗组给硝呋太尔胶囊口服,联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；对照组给氟康唑口服.用SPSS13.0统计数据.结果:治疗组40例中,痊愈38例,有效1例,无效1例,痊愈率95.00％.对照组40例中,痊愈32例,有效5例,无效3例,有效率80.00％.两组组总痊愈比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组痊愈率比对照组高.结论:硝呋太尔胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎疗效好,复发率低,无明显不良反应.

    关键词： 硝呋太尔胶囊 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊 念珠菌性阴道炎

  • 盐酸丁丙诺啡用于子宫下段剖宫产术的超前镇痛观察

    作者：李晓锋；李树武；胡旭

    目的:观察硬膜外腔注入盐酸丁丙诺啡用于子宫下段剖宫产术进行超前镇痛的效果.方法:80例ASAI～Ⅱ级择期子宫下段剖宫产术患者于硬-腰联合麻醉后随机分为两组:超前镇痛组(A组,n=40)于手术切皮前10min经硬膜外导管注入含盐酸丁丙诺啡0.15mg的生理盐水4ml,对照组(B组,n=40)于手术切皮前10min经硬膜外导管注入生理盐水4ml,观察术后4、8、12、24、48h两组患者的视觉模拟评分(VAS),各时段PCEA有效按压次数和不良反应.结果:术后4、8、12h VAS评分A组明显低于B组(P＜0.05),两组不良反应的发生率无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸丁丙诺啡硬膜外超前镇痛能有效减轻子宫下段剖宫产术的术后疼痛.

    关键词： 盐酸丁丙诺啡 超前镇痛 子宫下段剖宫产术

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

    作者：杨梦东

    目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例.两组均采用传统的抗心力衰竭治疗.治疗组在此基础上加用美托洛尔治疗.治疗24周后比较心功能改善程度及左室射血分数、血压、心率等变化.结果:美托洛尔治疗组疗效明显高于对照组,有显著性差异(p＜0.05).结论:美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭具有显著疗效,心功能得到明显改善.

    关键词： 美托洛尔 充血性心力衰竭 治疗

  • 普伐他汀联合阿司匹林应用对老年缺血性脑卒中患者血脂的影响

    作者：宋玉英；李海军；王景广

    目的:探讨普伐他汀联合阿司匹林应用对老年缺血性脑卒中患者血脂的影响.方法:本研究按照随机数字表法将54例缺血性脑卒中患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用普伐他汀联合阿司匹林治疗,而对照组则单独给予阿司匹林进行治疗,比较两组患者治疗前后的各项血脂指标水平.结果:两组患者在经过积极的治疗后,其中研究组治疗后的TC、LDL-C、apoB及apo B/apoA水平均较治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(t=4.75、4.02、6.75、7.54,P均＜0.05)；而apoA水平则较治疗前明显升高,且差异具有统计学意义(t=4.54,P＜0.05).对照组治疗前后的各项血脂指标比较无明显差异(P＞0.05).绪论:普伐他汀联合阿司匹林应用对老年缺血性脑卒中患者具有明显的调脂作用,这为阻断动脉粥样硬化的进展,预防再梗死的发生提供了临床参考依据.

    关键词： 普伐他汀 阿司匹林 老年 缺血性脑卒中 血脂

  • 参芪容颜胶囊治疗黄褐斑、雀斑的临床疗效观察

    作者：杨倩；吴狄；谢艳华；周暄宣；鲍沈平；王四旺

    目的:探讨参芪容颜胶囊治疗黄褐斑、雀斑的临床疗效.方法:选择108名女性,其中分为参芪容颜胶囊治疗组(简称参芪容颜组)和谷胱甘肽、维生素C治疗组(简称对照组),进行临床试验治疗及对照观察.结果:治疗组及对照组对黄褐斑的改善均有治疗作用.且参芪容颜组即治疗组优于对照组,且有极显著性差异.结论:参芪容颜胶囊对黄褐斑、雀斑有很好的治疗作用.

    关键词： 黄褐斑 雀斑 临床报告

  • 丙泊酚复合芬太尼麻醉在关节脱位后手法复位中的应用

    作者：王绍华

    目的:探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉行关节脱位复位的可行性.方法:选律ASAⅠ～Ⅱ级闭合性关节脱位患者48例,常规监测BP、HR、RR、SpO2,面罩吸氧,在给予芬太尼1μg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静脉麻醉下行手法复位,观察术中BP、HR、RR、SpO2的变化,麻醉效果及术中、术后的不良反应,记录复位及苏醒时间.结果:所有患者均一次复位成功,复位时间10s～3min,诱导用药后BP、HR、SpO2均有所下降,有1例患者HR＜ 60次/分,静注阿托品0.5mg后恢复；另1例患者SpO2降至85％,经托下领、面罩加压供氧后SpO2升至99％.苏醒时间2～7.5min,醒后偶有头昏、恶心发生.结论:丙泊酚复合芬太尼麻醉应用于关节脱位复位术,麻醉效果确切,苏醒迅速完全,安全可靠.

    关键词： 丙泊酚 芬太尼 关节脱位 手法复位

  • 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与盐酸溴已新葡萄糖注射液存在配伍禁忌

    作者：陈瑞霞；赵敏

    临床治疗中,常将几种药物联合使用,在实际应用过程中静滴注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与盐酸溴已新葡萄糖注射液时,输液器管道内出现乳白色浑浊,,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾0.6g,本品为白色或类白色粉末,盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml;本品为无色的澄清液体.

    关键词： 注射用阿莫西林钠 克拉维酸钾 盐酸溴已新 葡萄糖注射液 白色粉末 盐酸溴己新 应用过程 临床治疗 联合使用 几种药物 输液器 液体 无色 静滴 浑浊 管道

  • 葡萄糖酸锌联合多种维生素治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

    作者：何景然；崔其亮

    目的:探讨儿童葡萄糖酸锌口服液联合小儿多维生素滴剂治疗和预防儿童反复呼吸道感染的临床效果.方法:60例反复呼吸道感染患儿,随机分成活疗组及对照组各30例.对照组单用抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服液和小儿多维生素滴剂,对两组患儿的疗效进行观察、分析.结果:治疗组急性期发热、咳嗽、肺部啰持续时间较对照组缩短,呼吸道感染复发率显著降低,总有效率为93.33％.结论:葡萄糖酸锌口服液联合小儿多维生素滴剂可有效降低儿童反复呼吸道感染的发生率,提高机体免疫能力.

    关键词： 葡萄糖酸锌 多种维生素 小儿 反复呼吸道感染 疗效观察

  • 拉克替醇联合思密达治疗病毒性肝炎高胆红素及内毒素血症的疗效观察

    作者：王伟

    目的:探讨拉克替醇联合思密达治疗病毒性肝炎高胆红素及内毒素血症的疗效观察.方法:选择76例病毒性肝炎高胆红素血症伴内毒素升高患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规保肝降酶祛黄治疗,治疗组在常规治疗基础上加用拉克营醇及思密达,观察两组患者治疗前及治疗20天后血清胆红素及内毒素水平的变化.结果:治疗组患者血清胆红素及内毒素水平均显著低于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:拉克替醇联合思密达可有效减轻血清胆红素及内毒素水平,促进病情恢复.

    关键词： 病毒性肝炎 内毒素 血清胆红素 拉克替醇 思密达

  • 抗生素后效应与抗菌药物的合理使用

    作者：王心愉

    目的:探讨抗生素后效应(PAE)及对合理用药的指导.方法:总结PAE的发生机制和影响因素,分析各类抗生素的PAE.结果:抗生素的PAE特点可对临床用药进行进一步指导.结论:抗生素后效应的提出优化了传统的给药方案,降低药物的毒副作用,达到合理用药的目的.

    关键词： 抗菌药物 抗生素后效应 临床合理应用 给药方案

  • 丁苯酞治疗急性脑梗死159例临床观察

    作者：顾翠英；马奎杰

    目的:评价丁苯酞治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性.方法:将急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,两组基础治疗相同,均给予阿司匹林肠溶片150mg,1次/晚,同时进行系统性康复治疗,治疗组加服丁苯酞200mg,3次/d,疗程24d,在入院当天、第14天、21天评定使用欧洲卒中量表评分,观察两组神经功能恢复情况.结果:治疗组优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:丁苯酞治疗急性脑梗死能有效改善神经功能缺损,是一种安全有效的药物.

    关键词： 脑梗性 急性期 丁苯酞

  • 复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃疗效观察

    作者：赵黎荣；薛丽敏；付光宇

    目的:观察复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床疗效.方法:78例斑秃患者分为2组,分别采用复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗(联合治疗组)、单用复方倍他来松局部注射治疗(对照组),进行疗效对比.结果:联合治疗组42例患者,痊愈30例,显效9例,有效2例,无效1例；对照组36例患者,痊愈16例,显效9例,有效6例,无效5例；两组痊愈率比较x2=5.76,P＜ 0.05,总有效率比较x2=7.12,P＜ 0.01,差异均有统计学意义.结论:复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃疗效明显.

    关键词： 斑秃 卡介菌多糖核酸 复方倍他米松

  • 尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压小脑出血60例临床观察

    作者：郑建辉；张国栋；刘维田；黄春刚；李建华；周晋；常久魁

    目的:探计尼莫地平注射液联合依达拉奉治疗高血压小脑出血的疗效和安全性.方法:随机选取发病48h以内的高血压小脑出血患者60例,分尼莫地平注射液联合依达拉奉联合治疗组30例及尼莫地平注射液单药治疗组30例.治疗组:尼莫地平注射液1-2 mg/h静脉泵入,2次/d,合并依达拉奉注射液30mg+(NS) 250ml静脉滴注,2次/d共用14天；对照组:以尼莫地平注射液1-2 mg/h静脉泵入,2次/d,用14d,治疗前后定期对患者进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定.结果:30d后治疗组与对照组相比有极显著性差异(P＜0.05).结论:尼莫地平注射液联合依达拉奉治疗效果明显优于尼莫地平单药治疗组,安全性高.

    关键词： 尼莫地平 依达拉奉 高血压小脑出血

  • 糖尿病患者的合理用药分析

    作者：刘莲

    随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,人口老龄化的发展和诊断技术的提高,糖尿病等慢性病的发病率也逐年升高.由于该病病程长,患者个体差异大,对药物的选择和服用药物的依从性方面都缺乏一定的科学指导.本文重点从糖尿病药物的选择和合理使用方面进行阐释.

    关键词： 糖尿病 合理用药 分析

  • 高校医院社区卫生服务现状调查与思考

    作者：潘华珍；王雪梅

    目的:通过分析高校社区卫生服务的现状和存在问题,探讨改善高校社区卫生服务的相应对策.方法:研究近年来高校社区卫生开展预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的服务实践中的现状及经验.结果:高校社区卫生服务已逐渐成熟.结论:高校医院作为具有固定服务对象的医疗服务单位,开展社区卫生服务工作有着得天独厚的优势.

    关键词： 高校医院 社区卫生服务公费医疗

  • 上海市郊某乡镇企业职工膳食营养状况调查分析

    作者：杜晖

    目的:了解乡镇企业职工的膳食营养状况,为开展膳食营养指导提供科学依据.方法:采用连续称重法对某乡镇企业职工的膳食进行调查.结果:企业职工油脂类摄入过量,奶类、水果类和鱼虾类类食物摄入不足；三大营养素达不到合理的供能比例.结论:乡镇企业职工膳食的食物种类和营养素摄入不均衡,应加强营养知识的宣传教育,提倡平衡膳食.

    关键词： 膳食调查 营养状况 职工

  • 综合医院护士发生锐器伤的现状及防护对策研究

    作者：张乾；杨淑霞；田怀军

    目的:通过对某综合医院护理人员开展现状调查,总结出发生锐器伤的原因并探讨其有效的防护对策.方法:本研究采用问卷调查法对某综合医院全体护士发生锐器伤的情况进行全面调查.结果:调查对象锐器伤发生率为85.3％.发生过锐器伤的护士中75.8％没有戴手套,在锐器伤发生后13.9％的人未采取任何措施,主动核对患者检验结果的仅为26.8％,做过乙肝病毒检测的仅为21.9％,21.9％的人曾经汇报给有关部门.结论:应加强护理人员锐器伤的安全教育,提高自我防护意识,同时改善工作环境,并建立完善的监督管理机制.只有开展综合性的防护措施,才能有效降低护理人员锐器伤的发生.

    关键词： 护理人员 锐器伤 现状 防护对策

  • 个体化健康管理在急性脑梗死二级预防中的应用

    作者：刘春英；刘淼；杨雪

    目的:探讨个体化健康管理对急性脑梗死患者知识掌握程度的影响.方法:对100例急性脑梗死患者,采用自身前后对照研究法,通过一对一访谈的方式,制定个体化的健康管理方法并实施.结果:个体化健康管理后患者对脑梗死的病因、可干预危险因素及其预防措施的掌握较干预前提高,与干预前比较均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:对急性脑梗死患者实施个体化健康管理,可提高患者对可干预危险因素的知识掌握率,提高患者的依从性,改变不健康的生活方式,预防疾病复发,从而达到二级预防的作用.

    关键词： 个体化健康管理 脑梗死 二级预防

  • 发挥网络信息化优势,提升医院医保管理水平

    作者：王立波；王建国；逯长生；王季

    充分利用医院网络信息资源,让医院医保管理信息化,获得结果准确,可靠,信息流畅；让医院医保工作有一个更方便、快捷、规范的管理方法和标准的管理模式,使管理更加科学化,对提升医院的医保管理水平,提高定点医院的运营效率和医院的社会效益起到关键的作用.

    关键词： 网络信息化 医院信息管理 医保管理

  • 浅谈人本管理在护士长临床护理管理中的应用

    作者：黄玮

    护理服务对象的拓宽和服务范围的扩展以及护理人员结构的高学历层次、护理队伍的年轻化等特点决定了护理工作的重要性和复杂性.护士长的管理不仅是财、物、时间的管理,更主要的是对人的管理.人本原理,就是以人为本的管理观念,它要求管理者将组织内人际关系的处理放在重要地位,把管理工作的重点放在激发被管理者的积极性和创造性上,努力为被管理者的自我实现需求的满足创造各种机会.本人作为一名临床护理管理者,就人本管理在护理管理中的应用浅谈些许见解.

    关键词： 人本管理 临床护理管理 应用

  • 秦皇岛市2008年-2010年孕产妇死亡死因的变化趋势分析

    作者：冯玉军

    为了解秦皇岛市孕产妇死因的变化趋势及原因,针对死亡原因采取相应的干预措施,从而降低孕产妇死亡率.方法:通过全市三级保健网收集上报的报表及个案资料,由市妇幼保健院保健部对每例死亡孕产妇进行个案调查、核实.结果:2008-2010年孕产妇孕产妇死亡率分别为:2008年为零、2009年为11.9/10万、2010年为79.39/10万.其中死亡顺位为妊娠合并内科疾病、羊水栓塞.主要因部分医疗保健机构对高危孕产妇的筛查及高危孕产妇管理不到位,没有认识到有些高危因素对孕产妇有较严重危害性.

    关键词： 孕产妇死因 变化趋势 分析

  • 优化门诊流程提供优质服务

    作者：谭小红；黎军；张春燕

    门诊流程是指患者到医院就诊的全过程,是医院十分重要的服务窗口,门诊流程的管理,对提高门诊工作效率和服务水平十分重要[1].各环节是否快速、准确,直接影响医院的医疗秩序和医疗质量,甚至影响到医院的声誉[2].

    关键词： 流程管理 优质服务

  • 心电监护仪的安全使用

    作者：马洪芳；吉金芳；王文娟；刘淑红

    心电监护仪在重症医学科全面应用,只有安全使用,才能确保心电监护仪的监测数值可靠.

    关键词： 心电监护仪 安全使用

  • 柔性文化建设在医院管理中的地位作用

    作者：易慧宁；周长江

    柔性文化不仅是中国传统文化的精髓,现在也越来越受到西方国家的重视,美国学者奈伊的“柔性国力”理论,法国学者托多洛夫的“宁静权力”以及英国学者李奥纳的“弱权力”理论,都主张以柔和的力量来改造世界,提倡以中庸、持平态度处理事务,都是柔性文化的体现.

    关键词： 性文化建设 医院管理 柔性文化 学者 权力 理论 改造世界 传统文化 处理事务 中庸 中国 英国 态度 宁静 美国 精髓 国力 国家 法国

  • 复合先露分娩的助产风险管理

    作者：刘翠英；陈海燕

    分析复合先露分娩的不安全因素.通过对复合先露分娩的不同阶段进行风险管理,采取沟通交流、提高助产技术,加强护理等措施,消除了不安全因素,提高了护理质量,减少了医疗纠纷.

    关键词： 复合先露 风险管理 措施

  • 十堰市人群碘营养状况分析

    作者：樊吉平

    目的:了解和掌握目前本地区人群碘营养状况.方法:检测批发及销售点、居民用户家中食用盐碘含量,8～10岁儿童尿碘水平.结果:共检测食用盐2860份,合格率97.06％；儿童尿1336份,尿碘中位数为324ug/L.结论:我市碘盐合格率达到了碘缺乏病消除标准的要求,儿童尿碘水平较高,说明我市碘营养状况良好.

    关键词： 碘缺乏病 碘盐 尿碘 监测分析

  • 基层医院手足口病的医院感染管理

    作者：方晋平

    手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,5岁以下幼儿多发,大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患儿可表现为脑膜炎、脑炎、神经源性水肿等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].

    关键词： 基层医院 手足口病 重症患儿 常见传染病 神经源性 肠道病毒 病情进展 脑膜炎 症状 幼儿 特征 死亡 水肿 皮疹 疱疹 脑炎 口腔 发热

  • 2～4岁儿童乙肝表面抗体检出情况

    作者：陈以新；陈妹红

    乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并引起多器官的一种传染病[1],是为常见、危害性严重的一种传染病.我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发区,HBV携带者达1亿人之多.

    关键词： 儿童 乙肝病毒 表面 传染病 乙型肝炎 携带者 危害性 高发区 多器官 感染 肝脏 病变

  • 成功救治成批特重创伤性患者的护理管理

    作者：陈菊秀；柯小清；郭新宁；陆红岩；赵静

    成批创伤性是指同一致伤原因同时引起5例以上或严重创伤超过5例者,成批创伤患者大多数因突发事故所致,患者数量多,危重程度高,救治难度大,需要大量的医务人员参与,患者费用高,只有科学管理,合理组织,护理到位,才能确保患者的救治成功,降低死亡率和致残率,现报道如下.

    关键词： 成功救治 创伤性 患者费用 现报道如下 致伤原因 医务人员 严重创伤 危重程度 突发事故 科学管理 救治成功 合理组织 创伤患者 致残率 死亡率 护理

  • 基层医院医疗废物处置存在问题及对策

    作者：方晋平

    医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,如对医疗废物管理不当,造成医疗废物流失,将可能对整个社会形成巨大的危害.

    关键词： 基层医院 医疗废物处置 医疗卫生机构 医疗废物管理 危害性 感染性 废物流 预防 活动 毒性 保健

  • 加强新生儿游泳室管理预防医院感染的发生

    作者：兰晓云；吴慧杰；黄妍

    目的:医护人员严格认真执行消毒隔离措施,使新生儿游泳项目在安全有序环境中开展.方法:制定切实可行的消毒隔离制度,并对效果进行监测.结果:我院自2009年开展新生儿游泳891例,无一例感染事件发生.结论:严格执行消毒隔离制度,定期进行各项监测,并根据结果提出改进措施,提高新生儿游泳室感染的管理水平.

    关键词： 新生儿游泳 交叉感染

  • 加强医疗器械清洗有效预防与控制医院感染

    作者：黄伟坚

    目的:加强医疗器械清洗质量管理,提高清洗质量,保证灭菌效果,有效地预防与控制医院感染.方法:分析清洗对于医疗器械消毒灭菌的重要性及消毒效果的影响因素结果:有效的清洗可去除器械上大量污染的有机物、细菌和热原质,提高消毒灭菌效果结论:加强医疗器械清洗质量管理,是保证清洗质量,有效预防与控制医院感染的重要手段.

    关键词： 医疗器械 清洗 医院感染

  • 健康体检中的人性化服务体会

    作者：苏晋蓉；李晓燕

    健康体检不同于普通的医疗服务,重要方面之一是服务对象的不同,健康体检面对的是健康人群.健康人与病人的心态是不一样,在服务层面和服务需求上要求更高,任何细小的疏忽都会降低客户的满意度.我院体检中心全方位的为体检者提供人性化服务,满足不同人群的心理需求,增加其满意度,提高了社会效益和经济效益.

    关键词： 健康体检 人性化服务 体会

  • 完善医院内部审计提高医院管理水平

    作者：王志芹

    随着我国医疗体制改革的不断深化,内部审计工作对加强医院内部管理的作用日益凸显.内部审计通过监督与评价,在促进企业实现经济效益大化方面发挥了重要的作用.作为市场经济主体之一的医疗机构也应该建立和加强内部审计.本文针对我国当前医院内部审计存在着思想认识落后、内部审计机构设置不健全、审计人员水平参差不齐等问题,提出了几点解决方法.

    关键词： 医院 内部审计 医院管理

  • 我院中高级药学人员继续教育需求调查分析

    作者：严晗；王晓玲；李惠茹

    目的:针对调查结果提出合理建议,为促进医院药学中高级职称人员职业能力提升提供参考.方法:对药剂科中高级职称人员进行“职业技能需求”的问卷调查和分类统计.结果:提升药学中高级职称人员的综合能力.结论:通过对药学中高级职称人员的继续教育以提高整个药剂科的业务水平与能力,促进医院药学部门得以成功转型.

    关键词： 医院药学部门 中高级职称 继续教育需求 调查分析

  • 乙肝病毒携带产妇健康知识需求调查

    作者：李桂秋

    目的:了解乙肝病毒携带产妇对保健知识需求情况,探讨有效的干预措施,为今后做好感染乙肝病毒产妇的保健工作提供依据和指导.方法:选择2009-2011年我科产后访视的60例乙肝病毒携带产妇进行问卷调查,了解产妇对健康知识的需求和对健康教育方式的选择.结果:乙肝病毒携带产妇对健康知识的需求前3位的顺序是:预防婴儿感染方法的隔离知识、婴儿喂养知识、婴儿乙肝免疫预防接种知识；对健康教育方式的需求前3位的顺序是:医护人员个别交谈、电话咨询、发放宣传手册.结论:通过对乙肝病毒携带产妇健康知识需求调查,采取针对性有效的健康教育,提高了乙肝病毒携带产妇的保健知识和产妇对医院的满意度.

    关键词： 乙肝病毒携带 产妇 健康知识

  • 基于手术室护士职业保护措施的研究

    作者：包红梅

    手术室是一个容易被感染的科室,由于工作环境的特殊,手术室护士经常暴露在危险当中,手术室护士如何提高自我防护意识、保持身心健康、提高身体素质是当今手术室护士需要面对的一个问题.本文首先从物理性危害、化学性危害、生物性危害以及身心危害等方面详细的阐述了当前手术室护士存在的危险,然后基于这些危险提出了一套防护措施.

    关键词： 手术室 护士 职业保护 措施

  • 对我科现行优质护理服务示范工程的发展与思考

    作者：朱丽丽

    探讨优质护理服务示范工程在我科实行的优缺点

    关键词： 优质护理 工作标准

  • 浅谈妇科医疗纠纷的常见原因分析及防范措施

    作者：齐梦海

    当前随着人们对有效维护自身合法权益意识的提高,相对于医疗质量和医疗服务的要求也随之提高,所以越来越多的医疗纠纷发生在我们的身边,而妇科作为医疗纠纷的多发科室之一,受到了同行及社会大众的广泛关注.本文主要通过对妇科产生的医疗纠纷的原因进行分析,并对其结果寻找出相应的防范措施.

    关键词： 妇科 医疗纠纷 原因 措施

  • 加强产房风险管理防范护理缺陷的探讨

    作者：马凤英；齐月；钟滕美慧

    目的:提高产房护理质量,降低护理缺陷的发生.方法:加大风险管理力度,完善、落实产房各项工作制度,规范操作流程,提升助产士专业理论技能,开展星级服务.结果:三年来护理缺陷明显降低,满意度提高,难产率下降,分娩人数稳步增长.结论:制定产房风险管理制度、考核标准、工作流程,监督落实,责任到人,能促进助产士高度的责任心,自觉地防护护理缺陷的发生.

    关键词： 产房 风险管理 护理缺陷 护理质量

  • 某医院2011年床位工作效率评价

    作者：黄新华；伍学元

    目的:分析医院及各临床科室床位工作效率,充分利用医院现有资源.方法:采用归一法分析法.结果:医院的大部分科室的床位工作效率处于高效运行.结论:调整部分科室空间布局,增加床位设置,扩大医院规模.

    关键词： 归一法 床位工作效率指数 床位周转次数 床位使用率

  • 重症监护病房护理风险与防范措施

    作者：邹红；邹赟

    目的:降低护理风险的发生率,为患者提供优质安全的服务.方法:分析护理风险发生的原因,提出相应防范措施.结果:提高了护士的风险意识和专业水平,减少了护理差错的发生.结论:实施护理风险管理,对有效减少护理纠纷有重要的意义.

    关键词： 重症监护病房 护理风险 防范措施

  • 楚文化在医院文化建设中的精神内核分析

    作者：黄玉蓉；何爱萍；荣延娇

    “凡一国之能立于世界,必有其国民独具之特质,上自道德法律,下至风俗习惯、文学美术,皆有一种独立之精神.祖父传之,子孙继之,然后群乃结,国乃成,斯实民族主义之根柢源泉也.”

    关键词： 楚文化 医院文化建设 独立之精神 民族主义 风俗习惯 道德法律 文学 特质 美术 国民

  • 对门诊急诊护理管理的体会

    作者：姜清桂；陈富华

    作为一名急诊科的护士长,在护理管理中,怎么样才能带好这支护理队伍,增强科室凝聚力和战斗力,围绕这个中心思路,不断的总结、积累,我认为在严格管理的同时,更应该注重人文关怀.

    关键词： 门诊 人文关怀 护理管理 护理队伍 战斗力 凝聚力 急诊科 护士长 中心 增强 思路 科室

  • 如何做好病媒生物防制工作预防病原性微生物传播疾病

    作者：于枝梅；郑春辉

    目的:探讨如何做好病媒生物防制工作,有效预防病原性疾病传播.方法:通过包头市在2009年-201 1年创建国家卫生城市期间(以下简称“创卫”),实施病媒生物防制的多项措施.结果:通过实施病媒生物防制工作的多项措施,进一步降低了“四害”的密度,使“四害”密度控制在国家规定的标准范围内,巩固了“四害”达标成果,提高了人群的“四害”预防意识和防治方法.结论:有效预防了“四害”传播疾病,提升了人们的防病能力,促进了人类健康.

    关键词： 病媒生物防制 预防 传播 疾病

  • 人性化管理在供应室护理管理中的应用

    作者：张秀琼

    通过人性化的管理,促进护士长与护士的沟通交流,切实解决护士工作中困难,为护士提供宽松的工作环境,增强护士对护士长的信任,提高工作积极性.

    关键词： 人性化 护理管理 护士

  • 在医院文化建设中塑造护理形象的重要性

    作者：刘丽华

    目的:探讨在医院文化建没中塑造护理形象的重要性.方法:提高护土综合素质,使护士行为外在美和心灵内在美有效结合,满足医院文化建设创新发展的需要.结果:通过护士形象的塑造,使护理工作在医院文化建设中起着重要作用.结论:护士形象是医院文化建设发展的重要组成部分,树立良好护理形象,是护理专业发展的要求,是医院文化建设的要求.

    关键词： 医院文化 护理形象 重要性

  • 浅谈办公护士的角色功能

    作者：唐漪

    护理工作是医院的窗口,办公护士即是科室的门面,又是科室治疗和护理工作的第一道防线[1].病人从入院到出院都是办公护士接待,办公护士在整个环节中承担着多种角色,归纳起来,主要有咨询者、监控者、联络者、沟通者的角色.

    关键词： 办公护士 角色

  • 结核防治科医护人员的自我防护

    作者：刘志飞

    医院是救死扶伤的场所,又是病原微生物聚集的场所,医院的特殊环境可使医护人员因工作面面临发生医院感染的职业危害,因此必须加强医护人员的自我防护意识,避免自身感染.

    关键词： 结核 防治 医护人员 医院感染 病原微生物 自身感染 职业危害 特殊环境 防护意识 场所 工作面 聚集

  • 浅析医院合同制人员管理与对策

    作者：王姝

    随着医疗体制改革,医院合同制人员已成为医护队伍中不可缺少的力量.对其正确的管理和使用是确保医疗及护理质量、促进医院可持续发展的关键.

    关键词： 医院 合同制人同 管理

  • 部队离退休老干部跌倒原因调查及预防

    作者：艾韵

    目的:通过对部队离退休老干部跌倒状况的调查,对预防跌倒进行一定的干预,达到减少跌倒的发生,提高老干部生活质量.方法:采用问卷调查的方式,对我科近2年来,因跌倒而入院的患者进行原因调查、分析.结果:老干部跌倒与年龄、居住环境、患有慢性疾病、服药情况、体育锻炼等密切相关,是多方面因素共同作用的结果.结论:加强老干部及家属防跌倒的意识,并采取一系列具体的预防措施,达到降低跌倒的发生率,延长老干部寿命,提高生活质量.

    关键词： 离退休老干部 跌倒 原因 预防

  • 社区高血压管理效果评估研究

    作者：黄通；陈忠伟；赵丹

    目的:探讨社区健康服务中心高血压管理对高血压患者血压控制率、血压水平以及知识态度行为的影响.方法:将深圳市某社区健康服务中心登记的567名高血压患者作为研究对象,进行高血压管理.比较管理前后513名患者血压控制率、血压水平、高血压知识知晓率的变化及行为的改变率.结果:实行高血压管理后,研究对象血压控制率由17.93％提高到42.11％ (p ＜0.01),血压平均水平下降(p＜0.01),高血压知识知晓率提高(p＜0.01),有不良行为如吸烟、过量饮食、缺乏体力活动的患者比例下降(p＜0.05).结论:社区健康服务中心开展的高血压管理,是一种提高患者血压控制率的有效管理模式.

    关键词： 社区 高血压 效果评估

  • 吉林地区982例老年人皮肤老征情况及相关疾病调查报告

    作者：王剑

    根据《2009年度中国老龄事业发展统计公报》,全国60岁及以上老年人口达到1.6714亿,占总人口的12.5％.到本世纪中叶,中国人口的1/3将是老年人.老年人的健康问题越来越得到社会的重视.

    关键词： 吉林 地区 老年人口 人皮肤 相关疾病 本世纪中叶 中国 统计公报 老龄事业 健康问题

  • 社区卫生服务机构绩效考核浅析

    作者：唐永岗

    绩效考核,是对员工在工作过程中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等进行评价,并用之判断员工与岗位的要求是否相称.目前社区卫生服务人员岗位绩效考核存在诸多问题,如绩效考核目的不明确、考核指标缺乏科学理论和依据等.完善社区卫生服务机构内个人绩效考核、建立一套行之有效的绩效考核制度,是促进社区卫生服务持续健康发展的当务之急.

    关键词： 绩效考核 社区卫生人员 社区卫生服务

  • 提高医务人员手卫生依从性管理

    作者：何素兰；粟尤菊；李文苑

    目的:加强医务人员的手卫生管理,提高落实卫生执行力度.方法:对医务人员在不同工作状态下的洗手状况进行监测,改进管理措施,提高洗手依从性结果:部分医务人员规范洗手行为差,实际洗手执行率低,习惯用手套代替洗手,存在手的再污染现象.结论:通过加强教育培训,制定并落实手卫生管理措施,改善洗手条件,优化手卫生方法,可提高洗手依从性.

    关键词： 手卫生 洗手依从性 管理

  • 院前与院内急救链接的管理

    作者：李芝霞

    自美国佛罗里达州的湖地医疗中心1989年推出无缝医疗机构管理理念以来,这种新型的管理理念已经在一些发达国家的部分医疗组织中得到了程度不同的初步实践,并且收到了一定的效果.

    关键词： 院前急救 院内急救 链接 护理管理

  • 基层医院推行优质护理服务的做法与体会

    作者：谭小红；黎军；邹红

    目的:探讨在基层医院如何有效落实和开展优质护理服务活动,全面履行护理人员职责,为病人提供高效优质的护理服务.方法 通过组织学习、座谈、走访、规范培训、演讲比赛、技能大比武活动等统一认识,科学调整排班模式,护士分层使用,实行责任包干制,建立护士末位淘汰及ABC绩效激励机制,完善护理支持系统,把时间还给护士,把护士还给病人.结论 在基层开展优质护理服务活动,转变服务观念是关键,明确目标,充分利用现有资源,优化护理模式,加强各部门的支持和协作,才能有效提高患者满意度.

    关键词： 管理 优质护理 护理质量 满意度

  • APN排班模式在优质护理服务中的实践

    作者：刘春英；刘淼

    目的:探讨APN排班模式在优质护理实践中对患者基础护理及生活护理质量的影响.方法:将开展优质护理服务前后的80例患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组选取的是以功能制加部分小组制的护理模式,观察组选取的是APN排班模式,落实责任制整体护理.两组患者的性别、年龄、疾病种类、意识障碍的程度、ADL量表评分的比较,差异无显著性意义(均P＞ 0.05),具有可比性.通过第三方调查不同工作模式下患者对护理工作的满意度、同期基础护理合格率及护士对两种工作模式的满意度.结果:观察组患者的满意度、基础护理合格率及护士对APN排班模式满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论:APN排班模式能有效的满足临床护理工作的需要,促进护理人力资源的合理应用,保障护理安全,提高了患者、家属、护士的满意度及基础护理合格率,值得在临床广泛推广.

    关键词： APN排班模式 责任制整体护理 基础护理 生活护理 护理管理

  • 护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用

    作者：王立燕；刘晓霞；魏秋圆

    目的:探讨病房护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用及对护理质量、满意度的影响.方法:自2010年5月起开展并成立优质服护理示范病区,采取护士分层分组管理,设立责任组长、责任护士和辅助护士三个层次,分组包干制,以病人为中心,围绕患者需求为导向的分工方式,分为两个护理小组,每组每个护士分别负责6～8名患者的治疗和护理工作,制定了责任组长、责任护士、辅助护士岗位职责.在责任组长的负责下,通过质控检查,现场改进,保证基础护理、专科护理以及心理护理工作落实到位.结果:通过分层分组管理,提高了护理工作质量和患者、医生对护理工作的满意度.结论:护士分层分组管理制度的实施,提高了护理人员的自身价值,加强了高年资护士对年轻护士的带教和支持作用,护理人员合理应用, 工作更贴近患者需求,减少了护理缺陷和医患纠纷,提高了护理工作质量和患者满意度.

    关键词： 分层分组管理 优质护理服务

  • 医保卡使用的误区及解决对策

    作者：曹秀有

    医疗保险卡是以个人身份证为识别码的医疗保险个人帐户专用卡.在日常工作中,经常会遇许多患者或家属对医保卡的使用不知道如何用、误认为像银行卡一样、住院刷卡误认为刷走了卡上的钱等许多误区.解决的对策为加强宣传,加大监管力度.

    关键词： 医疗保险卡 医疗保险 误区 对策

  • 护理信息化临床应用中的常见问题及分析

    作者：支楠；陕海丽；西丽娜；程荟；赵娜

    通过对我院护理信息化使用的“军卫二号”远卓信息化系统中的护理记录单、电子护士交班记录、电子生命体征单、PDA采集系统、压疮及跌倒危险度评分表、特护记录单等常见问题进行分析.常见问题主要有7个方面,与护理人员缺乏法律意识、疾病的专科观察能力较弱、系统操作不熟练、护理文书质量的层级管理等有关.在分析问题的基础上,制定对策提高电子护理文书记录的有效、准确、及时,努力实现护理信息化的电子化、标准化和智能化.

    关键词： 护理信息化 常见问题 分析

  • 定期健康体检对早期防治疾病的重要性

    作者：王文杰；甘雨；郭雪；王惠玲

    目的:提高人们对定期健康体检重要性的认识.方法:通过对我院2007至2009年三年间个人健康体检人数的比较、分析,认识定期健康体检对早期防治疾病的重要性.结果:体检人员各项指标阳性率种类繁多,阳性率达80％.结论:只有定期进行健康体检才能早期发现异常,早期进行预防治疗,以提高健康水平.

    关键词： 健康 定期体检 重要性 早发现 早防治

  • 我院手术室的火灾防范预案

    作者：付兴；杨润亭

    本文对我院手术室可能发生火灾的原因进行分析,认为人为因素、化学因素、物理因素、环境因素等几个方面是导致手术室火灾的主要原因,并据此提出了相应的防范措施,杜绝了手术室火患的发生,其经验值得大家借鉴.

    关键词： 手术室 火灾 防范预案

  • 手术室的法律风险与护理管理

    作者：李希

    手术室的护理工作是医院工作极为重要的组成部分,其特殊的工作环境和工作任务使从事手术室护理工作的职业行为和管理的法律问题都表现出自身的特点.通过对工作中发生的问题总结归纳出在手术室护理工作中存在着涉及护理法律的问题及这些问题的解决方法.

    关键词： 手术室 法律风险 护理管理

  • ICU护理安全隐患分析与防范

    作者：于艳萍；张帅

    目的;了解ICU存在的安全隐患,采取相应的安全对策,减少护理投诉,提高患者满意度,提供优质的护理服务.方法:对我院2008年1月至2011年1月收到护理投诉及满意度问卷进行综合分析.结果:在法律意识、沟通能力、文书书写、护理技术、护理操作等方面存在安全隐患,并提出响应的安全对策.结论:及时准确的处理护理纠纷,防范安全隐患,可以有效的降低护理风险,并提高患者满意度.

    关键词： ICU 隐患因素 安全对策

  • 浅谈黄褐斑的形成和治疗

    作者：曾贤杨；谢银芳

    黄褐斑是一种面部皮肤出现局限性淡褐色或黄褐色的色素沉着皮肤病.以皮损对称分布,形态大小不定,无自觉症状为临床特征.男女都可以发病,常见于妊娠期妇女、肝病患者及肾功能不全患者.

    关键词： 黄褐斑 肾功能不全 妊娠期妇女 自觉症状 色素沉着 面部皮肤 临床特征 肝病患者 褐色 对称分布 皮肤病 局限性 形态 皮损 男女 发病

  • 闭合性十二指肠损伤诊治体会

    作者：孙虎；孙颖

    目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗体会.方法:回顾性分析我院2003年1月至2011年12月22例十二指肠损伤的临床资料.结果:22例患者中:合并其他脏器损伤2例；术前诊断明确7例；术中确诊13例；漏诊2例.治愈21例；出现多器官功能衰竭而死亡1例.结论:十二指肠损伤术前诊断率不高,术后并发症及死亡率高,尽早施行手术,选择恰当的损伤修复方式,缩短手术时间,有效的十二指肠减压和充分的引流是治疗的关键.

    关键词： 十二指肠 闭合性 手术治疗

  • 改良“四步注射法”治疗内痔伴直肠粘膜内脱垂272例

    作者：霍彩霞；赵金庭；王红梅；任海萍

    用消痔灵注射液通过四步注射法治疗内痔伴直肠粘膜内脱垂272例,治愈260例,治愈率96％,有效率100％,复发率约4％.无毒副作用,疗效明显.

    关键词： 消痔灵 注射疗法 痔 直肠粘膜内脱垂

  • 设计多功能治疗车促进优质护理服务深入开展

    作者：蒲丽莎

    目的:把时间还给护士、把护士还给病人、把职责落到实处.方法:多功能治疗车各层各袋符合院感要求.责任护士随身携带治疗车备齐日常用品,完成所管病人各种治疗、巡视病房、健康宣教、指导功能锻炼、有效沟通建立良好护患关系、随时提供生活照料、病情观察及时记录.结果:尽量减少护士在工作中病房与治疗室往返；减少护士在护士站较长时间集中书写护理记录未能及时巡视病房而致“脱岗”；杜绝护士在护士站聊天.结论:多功能治疗车充分体现把时间还给护士,把护士还给病人,为病人提供全面、全程、扁平化、专业化整体护理服务,更多时间完成护士应尽职责.建立良好护患关系,提升“三好一满意”.

    关键词： 设计多功能治疗车 提升“三好一满意”

  • 四肢多发性骨折病人的救护

    作者：王飞燕；魏薇萍

    目的:探讨四肢多发性创伤骨折病人的急救与护理,以降低其死亡率和伤残率,提高伤员的生存质量.方法:对75例四肢多发性骨折的病人采取了适当的应急措施、手术前后护理、功能锻炼等有效方法进行急救及护理.结果:除4例截肢致残外,其余71例均好转或痊愈出院.结论:四肢多发性骨折的急救与护理在临床上的意义十分重要,是预后好坏的关键.

    关键词： 四肢多发性骨折 急救 护理

  • 汽车碾压伤后外伤性肺内血肿1例诊治体会

    作者：胡志才；梁东超；王方

    1 病例报告:患者男性,20岁,战士,训练中被车碾压胸腹部致疼痛伴胸闷2天,伤后无意识障碍,在外院急诊查平片腰椎横突骨折,骨盆骨折,胸片无肋骨骨折,胸部CT右上肺可见多发空腔影,病情稳定后转入我科.

    关键词： 胸外伤 肺内巨大血肿

  • 口腔颌面部复合性创伤120例急救处理

    作者：郭树江

    目的:总结120例口腔颌面部复合性创伤的急救经验.方法:对本院收治的120例口腔颌面部复合性创伤的临床资料进行分析,分析急救中涉及的相关问题.结果:120例中,急诊手术92例,非急诊手术8例,感染20例；死亡1例.98例进行面部美容手术.结论:口腔颌面复合性创伤以保证生命安全为第一位,由于涉及美容等问题,清创缝合要认真仔细,对重要的结构要准确对位,避免破坏正常的解剖结构；对缺损的组织,要尽量给予修复,可吸收微型板的坚强内固定是颌面部骨折治疗的理想方法.

    关键词： 口腔颌面部复合伤 急救 骨折 固定

  • 中心静脉穿刺在急诊抢救中的应用

    作者：王刚；李子贺；陈小凤；孙勇；孙守松；季娟娟；孙涛；缪东东；赵赫

    目的:探讨中心静脉穿刺置管术在急诊抢救各种休克及创伤中的作用和效果.方法:2005年10月-2011年10月在206例急诊各种休克及创伤抢救中应用中心静脉穿刺置管术,能够迅速可靠地建立静脉输液通道,快速补充血容量并输入抢救药物,同时可以监测中心静脉压,对补液起到指导作用.结果:在急诊抢救过程中应用中心静脉穿刺术可迅速可靠地补充血容量,快速纠正休克,同时可用于监测中心静脉压,提高抢救成功率.结论:中心静脉穿刺置管术可作为急诊抢救休克的重要手段.

    关键词： 中心静脉穿刺 置管 休克

  • 四联法治疗肛门尖锐湿疣280例

    作者：赵金庭；霍彩霞；杜雪萍；陈笑天

    肛门尖锐湿疣是感染人类乳头瘤病毒( HPV)所致的性传播疾病.为了降低其复发率,我院采用微波、病毒唑、5-FU、中草药四种方法联合治疗肛门尖锐湿疣280例,结果痊愈272例,痊愈率97％,效果良好.

    关键词： 尖锐湿疣 微波 病毒唑 5-FU 中草药

  • 全麻在血小板减少症剖宫产术中的应用体会15例

    作者：王峰；周志鹏；蔡迪盛；宋歌

    目的:观察体会静脉复合麻醉,选择性用药,辅以局部麻醉,应用于血小板减少症剖宫产术患者,是否使产妇、胎儿娩出更安全,麻醉管理更完善,麻醉效果更确切,手术医生更满意.方法:①选择15例患者,孕39w±2.0,术前Pit＜ 7.0×109/L,麻醉开始前冷沉淀输注；完毕后行麻醉诱导,咪唑安定0.2mg/kg,入睡后,术者再加局部浸润1％利多卡因20ml(切口处),同时静注阿曲库铵0.4mg-0.5mg/kg,胎儿取出后,立即静脉布托啡喏8ug/kg(术中不用丙泊酚,少用异氟醚).结果:15例全麻手术患者,麻醉管理完善,效果满意,术者操作便利满意,产妇与新生儿娩出均安全.结论:静吸复合全麻中安全的选择性用药,辅助以局部浸润麻醉,确实是血小板减少症剖宫产患者的安全有效的麻醉方法,优上首选,即起到了良好的镇静、镇痛作用,又确保患者呼吸道通畅,便手术者安全、快速取出胎儿.

    关键词： 静吸复合麻醉 安全用药 血小板减少症

  • 灸治疗慢阻肺47例观察

    作者：简东；何青平；李有军；肖世元；王晓红

    慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”(COPD),具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病,是一种破坏性的肺部疾病.一般病程较长,发展缓慢,若不及时治疗,可导致慢性肺源性心脏病.

    关键词： 及时治疗 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 气道阻塞性疾病 肺部疾病 病程较长 破坏性 慢阻肺 特征

  • 院前急救1125例分析与体会

    作者：刘英；江华；张建军

    目的:分析院前急救的疾病种类.方法:回顾分析2010年1月至12月院前急救的1125例急诊病例.结果:急诊病种谱中前5位依此为心血管疾病(34.4％)、呼吸道疾病(18.8％)、脑血管疾病(13.9％)、消化系统疾病(13.1％)、创伤(7.3％).结论:有效的院前急救对挽救危重患者的生命,减少病死率和伤残率有举足轻重的作用.

    关键词： 院前急救 心血管疾病 呼吸道疾病 脑血管疾病

  • 高血压继发性脑室出血的微创软通道介入治疗方法选择

    作者：张艳军；孙海波；薛维华；章德本；柴玉连；温景峰；程德敏；陈艳玲；王春雷

    目的:研究高血压继发性脑室出血的微创软通道介入治疗方法选择及疗效.方法: 依据原发出血部位、出血量及破入脑室后脑室内积血的量、形态、形状、脑脊液循环梗阻情况及患者的病情行单纯脑内血肿穿刺、单纯出血侧脑室枕角穿刺、血肿穿刺+对侧侧脑室枕角穿刺、血肿穿刺+同侧脑室枕角穿刺、脑内血肿穿刺+双侧脑室枕角穿刺液化引流,排空出血.结果:微创介入治疗58例,出院44例,死亡14例,病死率24％,经CT复查脑内血肿清除率约85％ -96％,脑室内血肿清除率约90％ -95％,血肿基本清除时间48h-72h,血肿穿刺管留置3-4d,侧脑室穿刺管引流留置时间5-8d.生存病例6个月随访,按日常生活活动量表(ADL) Barthel指数(BI)计分:ADL1 15例、ADL216例、ADL39例、ADL42例、ADL5 2例.结论:依据患者的具体病情,选择合适的微创介入治疗方法,特别是侧脑室枕角穿刺液化引流技术的应用能大限度的清除脑内血肿避免或减轻了并发症的发生,提高例患者的生存质量.

    关键词： 继发性脑室出血 微创软通道介入 治疗方法选择 枕角穿刺

  • 我做急诊科护理工作的体会

    作者：邵宗昆；刘玉平

    急诊科就诊病人多,急、危、重症患者多,突发事件053000多,担负着急诊患者的诊疗、危重症患者的抢救和院前急救等工作.急诊科工作繁忙而无规律,且责任重大,环境气氛乱杂.要求护士具有高尚的医德,丰富的专业知识、过硬的抢救技术和健康的体魄、良好的心理素质.做到动作敏捷,操作熟练,忙而不乱,争分夺秒地配合医生进行及时、准确、有效的抢救.

    关键词： 急诊科 护理工作 体会

  • 手术治疗垂体脓肿8例

    作者：庞其军；赵颖；段世博；王占君；李金恒

    目的:探讨垂体脓肿临床特点及手术治疗方法:回顾分析8例垂体脓肿病例,所有病例均行手术治疗,分析临床特点及病情转归结果:2例行开颅手术,6例行经蝶窦入路手术.术后随诊6月～5年,头痛缓解80％( 4/5),垂体功能改善50％( 2/4),视力视野障碍好转66.7％( 2/3),尿崩症缓解66.7％( 2/3),无病例复发.结论:垂体脓肿罕见,易误诊,应尽早手术治疗,经蝶窦入路手术为首选手术方法.

    关键词： 手术治疗 垂体脓肿 入路手术 临床特点 经蝶窦 病例 治疗方法 术后随诊 手术方法 开颅手术 功能改善 易误诊 尿崩症 障碍 头痛 视野 视力 复发

  • 磁圆针局部叩击与体针结合治疗黄褐斑80例

    作者：郑雪梅

    黄褐斑是一种发生于面部的色素沉着性的慢性皮肤病,常对称性发生于面部,斑片大小不一,星淡褐色或深褐色,表丽光滑,与皮肤相平,多无自觉症状.近年来用磁圆针局部叩击与体针结合治疗黄褐斑临床上取得了很好的疗效,现介绍如下:1 临床资料与治疗方法1.1 一般资料 160例病人均为针灸科和皮肤科门诊病人,均为女性,符合黄褐斑的诊断标准.

    关键词： 磁圆针 局部 结合治疗 黄褐斑 慢性皮肤病 自觉症状 临床资料 治疗方法 诊断标准 色素沉着 面部 门诊病人 褐色 针灸科 皮肤科 对称性 女性 疗效 斑片

  • 颅内血肿微创清除术加头针治疗高血压脑出血150例

    作者：薛翠桃；张智

    脑出血是一种致残率、病死率高的疾病,且近几年该病在农村的发病率遂年增高,发病年龄逐渐变小,给家庭和社会造成负担.我院采用“颅内血肿微创清除术加头针治疗高血压脑出血”新疗法后,从2010年1月至2012年5月共收治该病例150例,收到满意效果,报道如下:1 资料与方法1.1 基本资料所有患者均为高血压出血微创清除术后病例,男87例,女64例,年龄35-75岁,平均55岁.

    关键词： 颅内血肿微创清除术 头针治疗 高血压脑出血 资料与方法 高血压出血 发病年龄 基本资料 病例 致残率 新疗法 发病率 病死率 术后 农村 家庭 疾病 患者

  • 经尿道前列腺汽化结合电切治疗前列腺增生症的体会

    作者：陶小枫；邓刚

    目的:探讨经尿道前列腺汽化术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:选取2010年12月-2011年12月我院住院部收治的前列腺增生患者156例,随机分为三组,其中A组52例行TUVP结合TURP治疗,B组52例单采用TUVP治疗,C 52例单采用TURP治疗.观察对比三组患者的术中出血量、手术时间、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症等临床指标[1].三组患者术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果:三组手术全部成功.其中,A组术中出血量62ml,B组86mt,C组83ml;A组平均手术时间49min,B组62min,C组56min;三组术后平均留置尿管时间A组3.5h、B组5.2h、C组5.4h;三组术后平均住院时间A组4d、B组6d、C组7d;经术后六个月随访,三组患者的生活质量、前列腺症状及剩余尿量较术前明显改善,大尿流率明显增加.结论:采用经尿道前列腺汽化术结合电切治疗前列腺增生症疗效显著,值得临床应用及推广.

    关键词： 经尿道前列腺汽化术 经尿道前列腺电切术 前列腺增生症

  • 一次性枕套制成一次性围脖的制作与应用

    作者：李琳；彭家华；范林；周祥艳

    2010年卫生部启动了全国““优质护理服务示范工程”活动,为患者提供安全、优质、满意的护理服务,要求深化“以病人为中心”的服务理念,旨在通过“夯实基础护理,提供满意服务”为主体的活动,切实加强临床护理工作.

    关键词： 枕套 制作 护理服务 以病人为中心 临床护理工作 示范工程 满意服务 基础护理 活动 服务理念 卫生部 启动 患者 夯实 安全

  • 阶梯递进法静脉穿刺的浅析

    作者：张瑞芹；张素霞

    目的:提高静脉穿刺的成功率,降低副损伤及并发症,提高医疗质量.方法:100例骨科住院患者,行静脉穿刺,成功率100％,未发生出血、血肿、血管痉挛等并发症.结论:阶梯递进法静脉穿刺能显著提高穿刺成功率,降低并发症的发生.

    关键词： 阶梯递进 静脉穿刺

  • 个性化手术治疗甲沟炎的体会

    作者：潘新荣

    目的:总结甲沟炎的个性化治疗方案.为今后的治疗工作积累宝贵经验.方法:随机抽取2008-2010年在我院接受治疗的甲沟炎患者,对患者存在的症状进行详细地研究,并制定有效地治疗方案.结果；在术后对患者进行回访调查.发现共治愈231趾,27趾复发.对患者实施二次手术治疗后完全治愈.结论:个性化治疗能够根据患者的实际情况采取治疗措施,因而能够取得满意的疗效.

    关键词： 甲沟炎 个性化 手术方式

  • 凝血试验在妊娠晚期中的应用

    作者：唐招平；蒋文艳

    目的:探讨妊娠晚期孕妇凝血系统的变化及临床意义.方法:用法国STAGO Compact CT全自动凝血仪,测定146例妊娠晚期产前孕妇的血装凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原含量(FIB)并与正常非孕妇女对照比较.结果:PT、APTT、TT妊娠晚期组低于正常非孕妇女对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).FIB妊娠晚期组高于正常非孕妇女对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:妊娠晚期孕妇血液凝血系统处于高凝状态,进行凝血功能测定有一定的临床意义.

    关键词： 妊娠 凝血系统 高凝状态

  • 颞下颌关节脱位复位中杠杆原理的应用

    作者：孙瑾

    目的:探讨杠杆原理在颞下颌关节脱位复位中的应用.方法:本组45例,急性脱位12例,复发性脱位30例,陈旧性脱位3例.通过杠杆原理对急性前脱位和复发性脱位进行复位；对陈旧性脱位给予持续三类牵引及垂直牵引力复位.结果:急性前脱位和复发性脱位均成功复位陈旧性脱位3例成功复位.结论:利用杠杆原理对急性前脱位及复发性脱位复位速度快、力量小,可以避免咬伤术者手指；对陈旧性脱位有较好效果,可作为首选复位方法.

    关键词： 杠杆颞下颌关节脱位脱位

  • 铜离子电化学治疗内痔120例

    作者：赵金庭；霍彩霞；康亚新；范彦卯

    内痔脱出、内痔出血是肛肠科常见疾病.我院采用铜离子电化学治疗仪治疗内痔脱出、内痔出血120例,结果Ⅰ度内痔56例痊愈54例,占96％；Ⅱ度内痔34例全部痊愈,占100％;Ⅲ度内痔22痊愈20例,占91％;Ⅳ度内痔8例痊愈4例,占50％.效果良好.

    关键词： 铜离子电化学治疗 内痔

  • 临床护理中的沟通技巧

    作者：胡淑玲；马鹏

    随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的价值观,健康意识,维权意识的日益增强,对护理质量的期望值越来越高.护患矛盾日趋突出,加剧护患纠纷的发生,这不仅使患者(家属)感到不满,也严重困扰着医护人员,阻碍着医学进一步发展的社会问题.

    关键词： 临床护理 医护人员 物质生活 文明程度 维权意识 社会问题 精神生活 健康意识 患者 护理质量 护患矛盾 护患纠纷 期望值 价值观 增强 医学 困扰 家属

  • 胰岛素注射笔架在临床安全管理中的应用

    作者：姚茹；冯晶；唱荣艳；黄美兰；刘晓宇

    由于胰岛素种类繁多,为了避免胰岛素笔混用及交叉感染,保证住院期间专笔专用,我科自行设计胰岛素注射笔架[1],为临床使用带来了方便,解决了临床大量使用多种类胰岛素注射笔管理存在的问题.

    关键词： 胰岛素笔 安全管理

  • 标准通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形结石46例报告

    作者：胡晓晖；陈洪波；赵纯雄；朱圣亮；廖兆林

    目的:总结24F标准通道经皮肾镜取石术的临床经验.方法:回顾性分析我院2010年间收治46例(50侧)鹿角形结石患者的临床资料.结果:一期结石取尽率82％(41/50 ),二次结石取尽率92％( 46/50),残留结石4例结合体外冲击波碎石治疗.结论:标准通道经皮肾镜取石术具有手术时间短、清石效果高、低压灌注的优点.

    关键词： 标准通道 经皮肾镜取石术 肾鹿角形结石

  • 下肢早期功能锻炼操在骨科临床应用

    作者：段艺涛

    防止患者下肢静脉血栓、关节僵硬.我科制定了下肢早期功能锻炼操,应用于临床对患者行下肢早期功能锻炼进行指导.现将方法介绍如下:1 患者手术当日返回病房后避开术区行早期指导按摩下肢的方法:用双手从患肢的足部向膝部按摩,促进患胺的血液循环.

    关键词： 下肢静脉血栓 功能锻炼操 骨科 早期功能锻炼 患者 血液循环 关节僵硬 方法 按摩 足部 应用 膝部 手术 临床 病房

  • 造口皮肤评估工具临床应用体会

    作者：王文娟

    “造口皮肤评估工具”是由康乐保A/S公司和12名造口护士组成的国际专家组开发的,同时还接受了皮肤科医生的建议.变色、侵蚀和组织过度增生被确定为涵盖广泛的造口周围皮肤异常的领域[1].

    关键词： 造口皮肤评估工具 应用 体会

  • 盐酸甲哌卡因注射液无痛注射在口腔拔牙术中的应用

    作者：张欣茹；吕亚静

    目的:观察盐酸甲哌卡因注射液无痛注射在拔牙治疗中的麻醉效果；方法:选择门诊常规拔牙治疗患者60例随机分为实验组30例用the wand口腔专用无痛注射仪结合盐酸甲哌卡因注射液口腔麻醉,对照组30例,用2％利多卡因注射液采用传统针管式注射局部麻醉,观察两组术中的麻醉效果；结果:实验组的麻醉效果优于对照组(P＞0.05)；结论:the wand口腔专用无痛注射仪结合盐酸甲哌卡因注射液无痛注射用于拔牙术申有明显的无痛治疗记录.

    关键词： 甲哌卡因 无痛注射 拔牙

  • 尿动力学检查在BPH术后排尿困难诊断中的应用

    作者：黄克岭；刘俊江；高双友；张长江

    目的:探讨尿动力学检查在前列腺增生症术后排尿困难诊断中的应用价值.方法:对57例前列腺增生症术后排尿困难患者进行自由尿流率、充盈性膀胱测压、压力流率同步测定,比较其结果.结果:在57例患者中,经尿动力学检查确诊为膀胱出口梗阻19例,膀胱收缩无力25例,逼尿肌尿道外括约肌协同失调2例,假性排尿困难11例.结论:尿动力学检查可以对BPH术后排尿困难患者的膀胱尿道功能、排尿困难原因作出准确的诊断,特别是对膀胱尿道功能性排尿困难作出诊断,为临床治疗提供依据.

    关键词： 排尿困难 尿动力学 前列腺术后

  • 复杂肘关节骨折脱位21例治疗体会

    作者：翟凤霞

    目的:探讨复杂性肘关节骨折脱位的有效的治疗方法.方法:对21例复杂肘关节骨折脱位行手术治疗.结果:所有患者均获得随访平均随访24个月(17～30个月).未发现复发性脱位和骨化性肌炎发生.肘关节韧带试验阴性.根据改良An-Mayo肘关节功能评分[1]:优15例良4例,可2例.结论: 高能量传导性暴力作用于肘关节可造成某些复杂类型的骨折脱位,给诊断和治疗带来了一定的困难,治疗要兼顾肘关节稳定性及在此基础上早期进行功能锻炼.

    关键词： 复杂性 肘关节 骨折脱位

  • 做好静脉用药混合调配的一点体会

    作者：王蓉；吴玉卉

    通过总结我院静脉用药调配中心(PIVAS)混合调配工作体会,为同行提供参考,以便准确快速做好静脉用药集中调配工作.

    关键词： PIVAS 混合调配

  • 高压氧舱治疗重型脑外伤患者术后的疗效观察

    作者：胡宝岚；王卫力；田晓宁

    目的:探讨重症脑外伤患者高压氧(H-BO)治疗的临床效果.方法:重度脑外伤患者96例,入院时患者的GCS评分为3～7分,均于入院后行血肿清除术34例在伤后12～48小时内行早期HBO治疗,62例在脑水肿消退后行常规HBO治疗.两组均治疗2个疗程.结果:两组患者治疗后3周GCS评分和6个月后GOS评级出现明显差异.早期HBO治疗组预后明显优于常规治疗组.结论:早期的HBO治疗可以及时提高血氧含量,阻止恶性缺血缺氧的发生.重症脑外伤患者术后在可能的条件下应尽早行HBO治疗,以提高患者的生存质量.

    关键词： 脑外伤 高压氧(HBO)

  • 腰大池持续脑脊液引流术中应用的两种导管临床研究

    作者：高喜松；张秀娟；肖三潮；左毅

    目的:对比常用于腰大池持续脑脊液引流术中的两种导管优缺点.方法:将80例外伤性蛛网膜下腔出血患者分为2组,分别采用硬膜外导管(硬膜外导管组)和Medtronic EDM系统(EDM组)行腰大池持续脑脊液引流术,比较两组置管并发症和疗效.结果:硬膜外导管组并发症的发生率(除过度引流综合征)较Medtronic EDM系统组高,两组存在差异(P＜0.05),两组过度引流综合征无差异(P＞0.05)；硬膜外导管组平均住院日较Medtronic EDM系统组长,存在差异(P＜0.05),两组远期疗效无差异.结论:Medtronic EDM系统应用于腰大池持续脑脊液引流术中并发症较少,有力于提高医疗质量；缩短平均住院日,充分利用医疗资源；容易牢固固定及控制流速和流量.因此,EMD系统较适合应用于腰大池持续脑脊液引流术.

    关键词： 硬膜外导管 Medtronic EDM系统 腰大池持续脑脊液引流术

  • 高龄孕妇孕中期补钙的临床观察

    作者：郝彤

    目的:观察高龄孕妇孕中期补钙的临床疗效.方法:将90例高龄孕产妇随机分成2组,治疗组45例,自孕12周至28周每日补钙1.5g,对照组未口服钙剂.结果:两组经统计学分析比较,差异有显著性意义(p＜0.05).结论:高龄孕妇孕中期补钙可以改善腰腿痛、腓肠肌痉挛,关节痛等症状.

    关键词： 高龄孕妇 孕中期补钙

  • 毛细支气管炎早期干预对哮喘发病远期影响

    作者：苏晓

    目的:探讨毛细支气管炎早期干预对哮喘发病的远期影响.方法:采用资料回顾性分析的方法,将于2008.12-2011.12入住我院的56例毛细支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患儿随机性地均分为两组,即观察组(n=28)吸入布地奈德( budesonide),对照组(n=28)不吸入布地奈德,在两年之后对二组的哮喘发病率进行对比分析,以卡方检验(x2检验)对二组数据进行检验,以P ＜0.05表示二组具有统计学差异.结果:经过2年的随访,对照组的哮喘发病率为46.43％( 13/28),观察组哮喘发病率为10.71％ (3/28),二组差异具有统计学意义,P＜0.01.结论:对于毛细管炎患者而言,吸入布地奈德进行早期干预,可以大大地减少哮喘的发病率,为临床上预防和治疗毛细支气管炎之中的一个有效的方法,值得在临床上加以推广与应用.

    关键词： 毛细支气管炎 早期干预 布地奈德 发病率

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

    作者：梁晓坤；吴晓秋

    目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病患者液流变学的影响.方法:60例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组30例在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数.结果:治疗组治疗后各项血液流变学指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效改善糖尿病患者血液流变学异常的作用.

    关键词： 糖尿病 血液流变学 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液

  • 中医药辅助治疗喉白斑病术后44例疗效观察

    作者：师秀平；钱龙江

    喉白斑病是喉黏膜上皮白色片状角化增生病变,多见于声带.临床表现主要为声音嘶哑,手术治疗是主要手段,但术后有一定的复发率及癌变率.我科自2001年1月至2011年1月采用中医药辅助治疗喉白斑病术后44例,取得了较好疗效,现报告如下.

    关键词： 中医药 辅助治疗 喉白斑病 术后 现报告如下 手术治疗 声音嘶哑 黏膜上皮 临床表现 复发率 癌变率 增生 声带 片状 疗效 病变 白色

  • 呼气末正压对慢性阻塞性肺疾病患者肾功能的影响

    作者：沈合金；陈晓香；周文花

    呼气末正压( peep)对慢性阻塞性肺疾病伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的肾功能影响.方法:将我院2006年4月- 2011年10月来收治的COPD急性加重期伴发Ⅱ型呼吸衰竭,且需应用机械通气的患者80例进行研究.将患者随机分为两组,两组患者均给予常规的抗感染、解痉、平喘、机械通气治疗,一组未应用PEEP,作为对照组,另一组应用PEEP(4 ～ 10 cmH20)为观察组.观察和比较两组应用机械通气24小时后的尿量、尿素、肌酐清除率结果:80例患者应用机械通气后,仅有75例进入研究分析.观察组应用机械通气后因病情危重有3例死亡,应用机械通气未满24小时.对照组应用机械通气后因病情危重有2例死亡,应用机械通气未满24小时2例死亡.治疗24小时后,观察组尿量、尿素清除率、肌酐清除率对比对照组均明显下降.观察组有5例发生肾功能衰竭,对照组有2例发生肾功能衰竭,其中尿量,尿素清除率、肌酐清除率在两组对比时发现均有统计学意义.而发生肾功能衰竭的患者在两组间对比无统计学意义.结论:COPD伴发Ⅱ呼吸衰竭的患者,应用机械通气时,PEEP的应用可影响患者的肾功能,使患者的尿量、尿素、肌酐清除率明显下降.

    关键词： PEEP 慢性阻塞性肺疾病 肾功能

  • 骨质疏松性椎体压缩性骨折的介入治疗

    作者：王丹；黄平；施能兵

    目的:探讨介入方法治疗骨质疏松性压缩骨折的临床价值.方法:自2007年3月至2011年3月采用介入方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者32例,与同期保守治疗的28例患者进行对比研究.结果:介入治疗组与保守治疗组比较,其住院时间,疼痛缓解时间,和早期下床活动时间明显缩短,椎体前缘的高度也恢复明显,具有显著性差异(P＜0.05),但后凸Cobb角矫正不明显,不具有显著性差异(P＞0.05).结论:经皮椎体成形术这种介入方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种简单,微创,安全,有效的治疗方法,具有较大的推广价值.

    关键词： 介入性 骨质疏松 椎体压缩性骨折 骨水泥

  • 腹股沟无张力疝修补格尔补片迟发性感染临床研究

    作者：于金芳

    目的:分析腹股沟疝无张力疝修补术后格尔补片(膨化聚四氟乙烯)迟发感染的发病率、原因及治疗措施.方法:回顾性分析我院自2005年7月至2012年4月1556例无张力疝修补患者的病例资料.结果:1011例采用李金坦氏手术,补片尾端未平整固定,迟发性感染10例,感染率0.98％,545例采用李金坦氏手术,精索上补片尾端周边平整固定,均无迟发性感染.结论:补片迟发性感染较多,内环上补片游离、扭曲、重叠是膨化聚四氟乙烯补片迟发性感染的主要因素.膨化聚四氟乙烯补片感染后补片必须取出,术中见格尔补片呈三明治样愈合,取出后疝不复发.

    关键词： 腹股沟疝 补片 迟发性感染

  • 肿瘤死亡病例医院感染分析及护理干预

    作者：郑立；李义贤

    目的:分析肿瘤死亡病例医院感染的发生情况,探讨相应的护理干预措施.方法:回顾性调查分析542例死亡病例的病历资料,逐份查阅原始记录,进行登记、汇总统计.结果:在542例肿瘤死亡病例中,有159例发生医院感染,共计182例次,医院感染率为33.58％,各科室死亡病例医院感染发生率差异有统计学意义( x2=55.356,P＜0.001),感染发生部位以呼吸道多占50％,其次是口腔占31.87％,病原菌以真菌为主,占76.6％.结论:化疗科和放疗科的肿瘤死亡病例医院感染发生率明显高于其他科室,护理上应积极采取相应措施进行干预,减少感染发生率.

    关键词： 肿瘤 死亡病例 感染 护理干预

  • 剖宫产术后留置尿管定期开放与长期开放对排尿的影响

    作者：赵亚丽；郭亚丽；赵敏

    目的:观察剖宫产术后留置尿管两种放尿方法对膀胱功能的影响.方法:选择184例剖宫产留置导尿患者随机分成实验组(定期开放)92例；对照组(长期开放)92例,分别观察拔除尿管后第一次排尿情况.结果:两种放尿方法对膀胱功能的影响有显著差异(P＜0.1),实验组自行排尿顺利率明显高于对照组.结论:剖宫产手术后留置导尿采用定期开放法(术后用止水夹夹紧尿管,当产妇有尿意时放尿一次)较常规的长期开放法对膀胱功能的影响小,有利于患者术后康复并且减少再次下尿管的几率.

    关键词： 剖宫产 放尿方法 膀胱功能 排尿成功率

  • 血液灌流联合血液透析对血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察

    作者：张红；张红霞；蔺枢勇；吴瑞格

    目的:探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析合并严重皮肤瘙痒患者的治疗观察.方法:应用树脂灌流器与普通透析器串联行血液透析联合血液灌流对20例尿毒症合并皮肤瘙瘁患者进行治疗.治疗疗后进行评分,观察瘙痒缓解情况.结果:经过治疗后不但瘙瘁症状明显减轻,且持续缓解时间亦较长.结论:血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒有明显的治疗作用.

    关键词： 血液灌流 血液透析 瘙痒

  • 三联疗法治疗婴幼儿秋季腹泻400例的疗效观察

    作者：蔡志豪

    目的:葡萄糖酸锌及消旋卡多曲液口服,结合α干扰素肌注三联疗法治疗婴幼儿秋季腹泻的临床应用价值.方法:2006年8月-2010年8月,我院儿科住院病例400例,确诊为婴幼儿秋季腹泻(轮状病毒肠炎)的患者,按就诊先后随机分2组.治疗组(200例)和对照组(200例).2组患儿均常规补液,维持水电解质、酸碱平衡,合理喂养及对症处理,不使用抗生素.治疗组使用葡萄糖酸锌及消旋卡多曲液口服,结合α干扰素肌注三联疗法治疗:葡萄糖酸锌,按照世界卫生组织和美国国家儿童基金委员会在腹泻治疗中推荐使用,年龄大于或等于6个月者20mg/d、年龄小于6个月者10mg/d,口服；消旋卡多曲,1～9个月龄(体质量＜9 kg),每次1袋(10 mg),每日3次口服；9～30个月龄(体质量9～13),每次2袋(20 mg),每日3次口服；α组人干扰素(北京三元基因工程有限公司生产)肌注,小于1岁6ug/d,每天1次,连续3d,1～2岁l0ug/d,每天1次,连续3天.对照组使用利巴韦林10～15 mg/(kg·d),分2次静脉滴注.记录两组的有效率,并采用x2检验统计学分析.结果:治疗组的止泻、纠正脱水、退热时间及总病程均短于对照组,2组比较均有显著性差异(P均＜0.01).结论:与传统疗法相比,应用葡萄糖酸锌及消旋卡多曲液口服,结合α干扰素肌注三联疗法治疗婴幼儿秋季腹泻,具有疗效确切、方便简单、安全的特点,适合基层医院的推广.

    关键词： 葡萄糖酸锌 消旋卡多曲 α干扰素 婴幼儿 秋季腹泻 疗效观察

  • 蜂针治疗强直性脊柱炎360例疗效观察

    作者：张寿清；何银洲

    目的:探讨蜂针治疗强直性脊椎炎的疗效和特点.方法:临床观察1999-2010年确诊为强直性脊柱炎的360例门诊患者的临床资料.结果:总有效率88.9％,疗效明显优于其它治疗方法.结论:蜂针治疗,有针刺经穴的机械性刺激；蜂毒的药理作用,蜂刺后局部的红肿反应又有类似温灸的效应.所以同时具备了针刺温灸药物治疗的效果.其疗效大大优于其他的单一治疗方法.

    关键词： 脊柱炎 强直性 蜂针疗法

  • 强化膝跪走训练对痉挛性双瘫型脑瘫康复的影响

    作者：柳淑芬

    目的:观察强化膝跪走训练对痉挛性双瘫型脑瘫患儿康复的影响.方法:将72例痉挛型双瘫脑瘫患儿分为两组,各36例.对照组采用常规综合康复治疗,治疗组在常规综合康复治疗基础上,强化膝跪走训练,即在进入手膝四爬训练阶段同时进行强化膝跪走训练.并且,治疗前及治疗6个月后两组患儿采用粗大运动功能测试量表( GMFM)进行对比.结果: 两组患儿粗大运动功能(GMFM)均有明显提高,但治疗组提高显著优于对照组,手膝四爬时双下肢分离运动能力也较对照组显著提高,兔跳爬发生率明显低于对照组.结论:痉挛型双瘫脑瘫康复中在进入手膝四爬训练阶段同时强化膝跪走训练可提高患儿粗大运动功能,并可促进患儿双下肢分离运动,降低兔跳爬的发生率,提高手膝交替四爬能力.

    关键词： 痉挛型双瘫脑瘫 膝跪走训练 影响

  • 血清中免疫循环复合物干扰甲苯胺红不加热血清实验结果的研究

    作者：邵舜莉；董汉章；杨聪慧

    目的:是探讨以甲苯胺红不加热血清学实验(Toluidine red unheated serum test,TRUST法)检测梅毒螺旋体感染者时,受其他疾病导致机体产生抗类脂质样抗体的交叉影响,会出现假阳性结果的原因.方法:以聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)法进行免疫循环复合物数值定量检测后,再对这些标本测定TRUST实验.以2011年度1月～10月份在我科进行免疫循环复合物(circulating immune complexes,CIC)检测的标本中,数值较高的112例作为研究对象,50例正常数值的标本作为对照组.结果:112例数值≥8.0的免疫循环复合物检测标本中,97例为TRUST法阳性,滴度为1∶2 ～ 1∶8之间,与免疫循环复合物的含量成正比关系,数值越大滴度越高.结论:本实验验证了在没有高危性行为的情况下也可能出现梅毒检测阳性的结果.针对检测梅毒螺旋体感染者标本时,遇到TRUST法和梅毒螺旋体抗体酶联免疫双抗原夹心法(Treponema pallidum antibody double-antigen sandwich ELISA method,TP-ELISA法)共同阳性的标本,在做梅毒螺旋体明胶颗粒试验法(Treponema pallidum gelatin particle test method,TPPA法)复检的同时,也要回访临床病历,排除干扰因素,并结合流行病学调查才能正确诊断梅毒病例.

    关键词： 免疫循环复合物 TRUST实验 复检 排除干扰

  • 顺铂腹腔循环热灌注治疗胃肠道肿瘤腹水的疗效观察

    作者：曹汝耀；吕大鹏；李万岱

    目的:对比不同剂量顺铂循环热灌注治疗胃肠道肿瘤腹水的近期疗效及副反应,并对其安全性进行评估.方法:同期胃肠道肿瘤腹水患者102例,随机分为两组,通过腹腔内穿刺置双管建立循环双通路,先行单向灌洗放出腹腔积液,再行循环热灌注.观察组于灌注液中加入顺铂120mg,并静脉给予硫代硫酸钠解救,对照组于灌注液中加入顺铂40mg,两组同时常规水化、利尿、止吐,两周期后对其疗效及副反应进行比较.结果:两组102例患者两个疗程后全部可评价疗效,观察组有效率90.7％,明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),毒副反应均较轻微,经对症处理,很快恢复正常,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大剂量顺铂腹腔内循环热灌注加硫代硫酸钠治疗胃肠道肿瘤腹水近期疗效明显,创伤性小,不良反应少而轻

    关键词： 顺铂 硫代硫酸钠 循环热灌注 胃肠道肿瘤 腹水

  • CO2激光联合卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣疗效观察

    作者：郭粉娥；李世英

    目的:评价CO2激光联合卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗多发性跖疣的临床疗效.方法:100例多发性跖疣患者随机分成两组,治疗组50例采用CO2激光联合卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗,对照组50例单用CO2激光治疗,分别观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组痊愈率76％,对照组痊愈率52％,两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组有效率90％,对照组有效率74％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CO2激光联合卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣疗效好,安全有效,是治疗多发性跖疣的较有效方法.

    关键词： CO2激光 多发性跖疣 卡介菌多糖核酸

  • 不同面积脑梗死与C反应蛋白的临床研究

    作者：张晨红；李晓宁

    目的:探讨急性脑梗死( ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)的临床意义.方法:测定102例不同梗死面积ACI患者血清CRP的水平,比较其水平差异.结果:三组ACI患者血清CRP均值均高于正常值,大、中面积组CRP显著高于小面积组和腔隙性组(P＜0.05).结论:CRP的水平可作为在一定程度上反映ACI患者病情严重程度的生化指标.

    关键词： 急性脑梗死 C反应蛋白

  • 营养干预对预防小儿哮喘发作及恢复的重要性

    作者：孙烨

    目的:探讨营养干预对预防小儿哮喘的发作以及恢复的作用和应用价值.方法:我院2011年1月至2012年2月接收哮喘患儿120例,随机分为A组和B组,A组采用25％硫酸镁静脉滴注0.1～0.2ml/(kg.次),2次/天.B组按照A组的治疗方案基础上外加营养干预措施,比较两组的临床疗效.结果:A组有效率是93.33％,B组有效率是95％,无显著性差异(P＞0.05).A组的住院时间是(8.4±1.8)d,B组是(5.3±1.5)d,差异具有显著性(P＜0.05).A组在2年内复发7例,复发率是11.67％,B组复发1例,复发率是1.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:营养干预可以缩短治疗时间,恢复速度加快,且对预防小儿哮喘的发作具有重要意义.

    关键词： 营养干预 小儿哮喘 发作 恢复 儿科

  • 前列地尔治疗椎基底动脉供血不足临床疗效观察

    作者：绳彩霞

    目的:观察前列地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床效果.方法:收集我院2009年6月至2010年6月住院和门诊留观的确诊为椎基底动脉供血不足患者76例,随机分为治疗组与对照组各38例,分别给予前列地尔和川芎嗪治疗,疗程为14天,将两组的治愈、好转与无效例数进行对比.结果:治疗组的有效率明显高于对照组.结论:前列地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,用药方法简单,无明显副作用,值得临床推广.

    关键词： 前列地尔 椎基底动脉供血不足 川芎嗪

  • 营养治疗控制孕期体重对产后盆底肌影响的临床研究

    作者：高继英；袁红

    目的:研究营养治疗控制孕期体重对产后盆底肌的影响.方法:选取2010年10月-2011年10月于本院进行产检及生产的160例单胎头位初产妇为研究对象,将其分为研究组和对照组.研究组接受个体化体重管理,包括制订孕期增重目标、均衡饮食及适量运动等,对照组接受常规产科检查.结果:研究组和对照组平均孕期增重分别为(12.45±4.59)kg和(15.91±2.48) kg,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组盆底肌力测试≤3级的发生率为13.3％,显著低于对照组的发生率46％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:营养治疗在孕期体重增长造成的产后盆底肌力受损程度上有极大的改善作用,营养师通过孕期的营养宣教工作,对孕妇进行膳食营养评价与营养治疗,对凡是BMI＞ 28以上者,进行营养膳食结构分析,运用孕产妇营养软件[1]给出营养方案,控制体重增长速度,对改善产后盆底肌力有着积极的意义.

    关键词： 营养治疗 控制孕期体重 产后盆底肌力

  • 超脉冲CO2激光与多功能电离子机治疗睑黄瘤的疗效比较

    作者：崔小莉；徐保安

    目的:比较超脉冲CO2激光与多功能电离子机治疗睑黄瘤的美容效果.方法:2007年10月至2011年10月采用超脉冲CO2激光与多功能电离子机治疗80例(143个)睑黄瘤,其中超脉冲CO2激光治疗38例(睑黄瘤数71个),多功能电离子机治疗睑黄瘤42例(睑黄瘤数74个),分别于术后3个月,6个月随访,从瘤体残留、瘢痕增生、色素异常三个方面进行评分比较.结果:超脉冲CO2激光组的瘤体残留和色素异常低于激光组,具统计学意义(P＜0.05),瘢痕增生的差异无显著性(P＞0.05).术后3个月的总满意率激光组为69.01％,多功能电离子组为87.84％,术后6个月的总满意率激光组为 67.61％,多功能电离子组为95.95％.结论:多功能电离子机治疗睑黄瘤比超脉冲CO2激光的美容疗效更佳.

    关键词： 睑黄瘤 超脉冲CO2激光 多功能电离子

  • 新生儿腹部手术的体温护理研究

    作者：唐瑛；饶洁雯

    目的:通过研究新生儿腹部手术中不同护理干预方法对术中体温的影响,探讨新生儿腹部手术过程中、术毕时影响体温的因素及相应护理干预措施,以提高新生儿腹部手术的护理质量及临床治疗质量.方法:将120例全麻下行腹部手术的新生儿按术中不同的护理方式随机分为两组,测量并记录进入手术室的患儿术前、术中、术后的体温.术中对患儿采用综合护理干预措施的为干预组,共68例；术中对患儿采用腹部手术常规护理措施的为对照组,共52例,并观察两组患儿术后3天并发症的发生率.结果:干预组术中、术毕的平均体温与术前相比,差异无统计学显著性(P＞0.05)；对照组术中、术毕平均体温与术前相比较显著降低(P＜0.05).干预组术中和术后低体温发生率分别为11.8％,对照组术中和术后低体温发生率为55.8％,两组比较差异有统计学显著性(P＜0.05),两组患儿术中、术后并发症的发生率无显著差异(P＞0.05).结论:新生儿腹部手术围手术期的体温改变可由多种因素引起,采用有效的综合护理干预可显著降术中、术毕时低体温发生率,保证新生儿腹部手术的顺利完成,减少手术及麻醉并发症的发生率.

    关键词： 新生儿 腹部手术 体温护理

  • 臂丛肌间沟的骨性定位探索

    作者：樊宁忠；李富荣

    目的:探索利用骨性定位方法确定臂丛肌间沟位置.方法:颈椎横突浅表易触及,以此为主要定位指标来确定肌间沟.结果“此方法容易掌握,定位明确,不易受软组织因素影响.结论:臂丛肌间沟骨性定位方法值得探索推广.

    关键词： 臂丛肌间沟 骨性定位 方法

  • 护理干预对表面麻醉下白内障超声乳化手术患者的影响

    作者：任春艳；邢晓娟；王瑛；刘莉

    目的:观察护理干预对表面麻醉下白内障超声乳化手术患者的影响.方法:将2010年260例常规护理的表面麻醉下白内障超声乳化手术病人作为对照组,2011年1月-2012年3月385例实施护理干预的同类手术病人作为实验组.结果:实验组病人术中配合、舒适感、满意度明显优于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:通过积极的护理干预,可以缓解患者的焦虑与恐惧,从而主动配合手术医师,顺利完成手术,提高手术的成功率.

    关键词： 护理干预 表面麻醉 白内障超声乳化手术

  • 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在隆胸术后假体取出术中的应用

    作者：李卫东；彪伟；孙悦

    目的:观察0.6％甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在隆胸术后假体取出手术中的麻醉效果.方法:60例隆胸术后病人被随机分为二组,每组30例,Ⅰ组用0.6％甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉,Ⅱ组(对照组)用静脉全麻,观察麻醉术前、麻醉后5min、麻醉后30min、术毕,并记录两组麻醉前后的心率、血压、呼吸.结论:0.6％甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉阻滞是隆胸术后假体取出手术有效合理的麻醉方法之一.

    关键词： 甲磺酸罗哌卡因 隆胸术后假体取出术

  • 毕Ⅱ式胃肠旁路术治疗重度肥胖

    作者：覃宗升；钟玳；马德亮；黄涛；白慧华

    目的:探讨毕Ⅱ式胃肠旁路术对重度肥胖患者减重及伴随疾病的治疗效果.方法:对8例体重指数≥35 kg/m2的重度肥胖患者施行毕Ⅱ式胃肠旁路术,观察术后1月、3月、6月、12月、18月的体重指数的变化及伴随疾病的治疗效果.结果:患者术后第1个月平均额外体重减轻30.2％,第3个月平均额外体重减轻45.5％,第6个月平均额外体重减轻55.1％,第12个月平均额外体重减轻74.1％,第18个月平均额外体重减轻71.9％.2型糖尿病治愈率87.5％,高血压治愈率83.3％,高脂血症治愈率100％,脂肪肝、呼吸睡眠暂停综合征、关节疼痛亦明显好转.结论:毕Ⅱ式胃肠旁路术对重度肥胖患者有良好的减重效果,对伴随的疾病也有较好的治疗效果.

    关键词： 毕Ⅱ式胃肠旁路术 重度肥胖 额外体重减轻

  • 提前护理干预对子宫广泛切除术后排尿障碍的效果观察

    作者：余明会

    目的:观察提前护理干预与传统期待疗法对子宫广泛切除术后排尿效果.方法:将30例病人随机分为A组和B组,A组采用提前护理干预,B组采用传统的期待疗法,在两组病人年龄,手术范围均等的情况下,比较两组病人的排尿情况.结果:A组病人术后7天、14天成功排尿率明显高于B组(p＜0.05),A组病人住院时间明显低于B组(p＜0.05).结论:提前护理干预能明显解决子宫广泛切除术后排尿障碍,提高癌症病人的生活质量.

    关键词： 提前护理干预 子宫广泛切除术后 成功排尿率

  • 护理人员职业倦怠现状及相关因素的研究

    作者：张玉清；孙洪霞

    目的:探讨唐山市护理人员的职业倦怠的现状及其相关影响因素,揭示引起护士职业倦怠的因素.方法:采用职业倦怠自评量表及护士专业工作环境量表对唐山市300名护士进行测试.结果:①不同婚姻状况护理人员职业倦怠在情感耗竭( F=5.303,p＜0.05)和去人格化(F=4.115,p＜ 0.05)维度上存在差异有统计学意义；不同工龄(F=3.683,p＜0.05)、不同年龄(F=2.839,p＜0.05)的护理人员在情感耗竭维度上存在差异有统计学意义；②不同满意度的护理人员在情感耗竭( F=4.977,p＜0.01)、去人格化(F=3.207,p＜0.05)维度上存在差异有统计学意义；不同职称的护理人员在情感耗竭( F=0.733,p＜0.05)维度上存在差异有统计学意义；③护理人员职业倦怠的情感耗竭、去人格化、个人成就感三个维度和工作环境的领导能力和自主性、医护关系、对实践的控制、团队合作、处理意见不一致和矛盾冲突、内在工作动机、文化敏感性的八个维度存在显著相关(p＜0.05).结论:唐山市护理人员的职业倦怠感较高,职业倦怠感高低受婚姻状况、年龄、工龄、工作满意度及职称的影响,且职业倦怠和工作环境密切相关.

    关键词： 护理人员 职业倦怠 相关因素

  • 中医康抚与肌注新斯的明治疗腹腔镜术后腹胀的对比研究

    作者：曾令先

    目的:探讨腹腔镜术后腹胀实施中医康抚与肌注新斯的明的不同效果.方法:将100例妇科腹腔镜术后腹胀患者随机分为实验组和对照组各50例.实验组配合康抚精油实施中医康抚,对照组给予肌注新斯的明100mg,比较两组腹胀缓解的效果.结果:两组术后腹胀缓解的程度和排气时间比较,实验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:中医康抚能有效缓解妇科腹腔镜术后腹胀,安全无副作用,患者依从性好.

    关键词： 中医康抚 治疗 腹胀

  • Chemerin与糖尿病脂肪肝的相关性研究

    作者：冯玉军

    目的:探讨血浆chemetin水平与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关代谢、生化指标的关系.方法:采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测T2DM组(T2DM合并NAFLD组为A组、T2DM不合并NAFLD组为B组)及正常对照组(NC组)的血浆chemerin 水平,同时测定各组血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平,计算腰臀比( WHR)、体质量指数(BMI),稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析上述各指标与chemerin的关系.结果:(1)T2DM组的血浆chemerin水平显著高于NC组(P＜0.05)；(2)直线相关分析显示,A组血浆chemerin 水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.517、0.406、0.290,P＜0.05),B组血浆chemerin水平与SBP、DBP呈正相关(r分别为0.625、0.428,P＜0.01).(3)多元逐步回归分析表明SBP、BMI分别是影响血浆chemerin水平的独立因素.结论:血浆chemerin水平与肥胖、血压等代谢综合征相关指标有关,并且可能在T2DM及NAFLD的发生发展中有重要影响.

    关键词： Chemerin 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病

  • 德莫林促进剖宫产手术切口愈合的效果研究

    作者：高平；孙秀红；艾昕；赵小妹；刘洋；孟宗霞

    目的:观察德莫林敷贴促进剖宫产术后腹壁切口愈合的临床效果.方法:将168例有严格剖宫产指征孕妇随机分为两组:德莫林组86例用德莫林敷贴；对照组82例用无菌敷料,观察两组产妇在剖宫产术后切口愈合情况和切口甲级愈合率,并用统计学方法处理数据.结果:德莫林组甲级愈合率明显高于对照组.结论:剖宫产手术后1次常规应用德莫林敷贴能够提高手术切口甲级愈合率,促进手术切口愈合,减少患者痛苦,缩短住院时间.

    关键词： 德莫林 剖宫产术 腹壁切口愈合

  • 美皮康预防气管切开术后颈部压疮的效果观察

    作者：周春花

    目的:探讨使用美皮康预防气管切开术后颈部压疮的临床效果；方法:以84例因病情需要行气管切开的患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中对气管导管仅做常规固定处理的28例为对照组,在患者颈部垫以美皮康贴的56例为实验组,观察患者颈部压疮的形成情况并及时予以处理；结果:实验组和对照组预防气切术后颈部压疮的比较有统计学意义；结论:气管切开术后患者颈部使用美皮康对颈部压疮的预防和控制有效.

    关键词： 美皮康 气切术后 压疮 预防 控制

  • 腹腔镜手术CO2气腹对机体细胞免疫功能的影响

    作者：周作华；吕军；朱名安；秦成名

    目的:观察腹腔镜手术CO2气腹对机体细胞免疫功能的影响.方法:选择2009年3月～2010年7月在我院收治的妇科手术患者40例,排除有心肺功能疾患和其他代谢等病变,40例病人全部选择气管插管全身麻醉,术前用药、麻醉期间维持均无差异；LO组和AH组,分别于手术前、术后24h、手术后72h抽血,并观察其变化.结果:开腹手术的出血量为205.75±45.53,而腹腔镜手术出血量为146.52±20.72ml,由此可见,开腹手术的出血量明显要多于腹腔镜手术出血量,两组比较有显著性差异(P＜0.05).与此同时,腹腔镜手术患者住院时间为17.24±1.21天,而开腹手术患者住院时间为25.45±1.92天,由此可见,开腹手术患者住院时间明显多于腹腔镜手术患者住院时间,两组比较有显著性差异(P＜0.01).手术前腹腔镜手术和开腹手术两组患者血清中的TNF-α浓度无明显差异性,但是在术后24h、72h腹腔镜手术和开腹手术两组患者的血清TNF -α水平与术前相比都有很大幅度的升高(P＜0.01)见表2,腹腔镜手术LO组患者的外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8在手术前后无明显改变(P＞0.05),术后72有所回升,但仍然没有达到术前水平.开腹手术AH组患者在术后24h、72h外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8均明显下降(P＜0.01),而开腹手术AH组术后24h、72h血清TNF-α浓度明显高于腹腔镜手术LO组(P＜0.01).结论:总之,对于腹腔镜手术CO2气腹对机体免疫功能的影响进行有效的探讨,可以减少手术并发症、进一步探求改善治疗效果,同时还可以可以评价其在肿瘤性疾病和感染性疾病中的应用价值.

    关键词： 腹腔镜 细胞免疫 肿瘤坏死因子

  • 健婴宝新胎毒清对新生儿黄疸的影响

    作者：王满；秦辉；李硕；李小环；贾爽

    目前认为,即使轻中度高胆红素,以可对神经系统造成损害,表现为远期智商低下,听力损害及神经发育异常.因此,对新生儿黄疸进行适时、有效、安全、经济的干预,避免胆红素脑病发生,减少不必要的治疗和医疗资源浪费,是国内外医学界多年来努力的方向.

    关键词： 健婴宝新胎毒清 新生儿黄疸 影响研究

  • 生活训练对慢性精神病患者社会功能的影响

    作者：郭京燕；孙书凯

    目的:探讨生活技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响.方法:对符合条件的精神分裂症患者,经生活技能训练(20例)和未经生活技能训练(20例)治疗前后分别对其SDSS总分进行分析.结果:经生活技能训练组训练后社会功能有改善(T=2.924,P=0.009＜0.01),未经生活技能训练组训练后社会功能无变化( T=1.831,P=0.083) 0.05).结论:生活技能训练能够有效改善慢性精神分裂症患者受损的社会功能.

    关键词： 精神分裂症 生活技能训练 社会功能

  • 中年急性脑卒中后抑郁相关因素的研究

    作者：贺力男；田红军；孟祥琨

    目的:探讨中年急性脑卒中后抑郁( PSD)的相关因素.方法:对178例中年急性脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表评分,通过头CT或MRI进行卒中病灶定位,根据改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表(SSS)进行评分.结果:PSD发生率为38.8％,轻、中度共占86.9％.结论:PSD有较高的发生率,与文化程度、病灶部位、神经功能缺损程度等密切相关.

    关键词： 中年 急性脑卒中 抑郁

  • 看图对话教育模式对糖尿病前期患者的干预效应

    作者：张彦平；陈雅静；赵英剑

    糖尿病前期包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和(或)糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT),是重要的2型糖尿病高危人群,对其进行早期干预是目前减少糖尿病发生的主要措施,而其中的关键是搞好糖尿病教育取得患者的主动配合.

    关键词： 对话 教育模式 型糖尿病 患者 glucose tolerance 空腹血糖受损 糖耐量受损 主动配合 早期干预 高危人群 措施

  • 金属烤瓷桥在慢性牙周病治疗中的探讨

    作者：高瑞芬

    目的:观察金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的效果.方法:选用我科进行修复治疗的牙周病患者30例,修复后6个月、1年、2年随诊,检查修复效果.结果:30例牙周病患者中疗效较好27例,进步2例,失败1例,总有效率96.7％.结论:金属烤瓷联冠修复体在牙周病修复中有较满意治疗效果.

    关键词： 金属烤瓷桥 慢性牙周病 治疗

  • 抗抑郁治疗对非ST段抬高ACS患者PCI术后抑郁状态及躯体症状的影响

    作者：任振芳

    目的:研究抗抑郁治疗对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后抑郁状态及躯体症状的影响.方法:对拟行首次PCI术的NSTE ACS合并抑郁的患者,随机分为治疗组和对照组,两组均接受支架置入术和常规冠心病药物治疗,治疗组给予针对抑郁的的相应心理干预和药物治疗,治疗6周后比较两组之间汉密尔顿抑郁量袁( HAMA)变化,以及躯体症状改善情况和主要心血管事件(MACE)发生率.结果:治疗组6周后HAMA评分较治疗前明显降低差异有统计学意义,对照组6周后HAMA评分较治疗前有所降低但差异无统计学意义.治疗组6周后24小时室性期前收缩次数较治疗前减低,受试者躯体不适症状治疗组较对照组显著减低,而两组患者主要心血管事件发生率无明显差异.结论:抗抑郁治疗可显著改善NSTE ACS患者PCI术后的抑郁情绪障碍和躯体症状.

    关键词： 抗抑郁治疗 ACS PCI 影响

  • 2572例住院死亡病例分析与研究

    作者：刘艳红

    目的:掌握住院病人死亡的发展规律和变化趋势,加强防治,降低病死率.方法:对2572例住院病人死亡病例进行性别、年龄及死因构成分析.结果:2572例住院病人死亡病例中循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒为前三位病因,年龄集中在60岁以上,以男性居多.结论:加强环境保护,加大疾病防治的宣传力度,保持良好的生活习惯,降低病死率,提高生命质量.

    关键词： 死亡病例 病因分析 构成分析

  • 两种根管预备方法预备后约诊间痛的观察

    作者：杜琛；霍红

    目的:观察分析两种根管预备方法术后疼痛发生情况,并探讨引发根管治疗期间疼痛的相关因素.方法:临床诊断为急,慢性牙髓炎,慢性根尖周炎,牙髓坏死的患牙分为逐步后退法预备组60例和逐步深入法预备组61例,观察各自约诊间疼痛的发生情况.结果:活髓牙中分别有14.3％(逐步后退法组)和13.3％(逐步深入法组)发生约诊间痛,两组间无显著差异.死髓牙中,分别有26％(逐步后退法组)和15.4％(逐步深入法组)发生约诊间痛,逐步后退法组明显高于逐步深入法组.结论:对死髓牙患者,采用逐步深入法进行预备可减少约诊间痛的发生.

    关键词： 根管预备 逐步后退法 逐步深入法

  • 静脉用丙种球蛋白治疗新生儿ABO血型不合溶血病疗效观察

    作者：包晓玲；田爱宁

    目的:观察静脉用丙种球蛋白辅助治疗新生儿ABO血型不合溶血病的临床疗效.方法:将114例新生儿ABO血型不合溶血病患儿分为两组,两组患儿均给予常规治疗.观察组患儿在常规治疗基础上给予静脉用丙种球蛋白( IVIG) 500mg/kg/次,静脉滴注,1次/天,连用3天.分别观察两组患儿的治疗72小时后血清胆红素水平、治疗完成后血清胆红素水平、平均光疗时间、平均住院时间.结果:两组患儿治疗72小时后血清胆红素水平、治疗完成后血清胆红素水平、平均光疗时间均有显著性差异.统计学意义(f值分别为9.84、19.84、10.20,均P＜0.05).观察组患儿住院时间明显少于对照组(f=11.88,P＜ 0.05).结论:静脉用丙种球蛋白辅助治疗新生儿ABO血型不合溶血病能可显著减轻患儿症状,缩短病程,疗效确切.

    关键词： ABO血型不合 溶血病 新生儿 丙种球蛋白 高胆红素血症

  • 注意力分散法降低患者侵入性操作瞬间疼痛程度研究

    作者：杨昌义；游光耀；石娇；严奉先

    目的:通过注意力分散法降低患者接受侵入性操作瞬间疼痛程度的观察,探讨非药物镇痛在创伤性操作瞬间降低患者疼痛的方法.方法:随机选取120例需行侵入性瞬间操作患者,随机分为试验组和对照组各60例,分别对其整个操作过程应用注意力分散法与注意力集中法对比,操作后运用数字分级法(NRS)评估疼痛程度,对比两组疼痛程度差异.结果:注意力分散法组疼痛程度明显低于注意力集中组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注意力调控对侵入性操作瞬间疼痛程度存在影响,注意力分散法可降低侵入性操作瞬间疼痛程度,值得临床推广.

    关键词： 注意力分散法和注意集中法 侵入性操作 瞬间疼痛程度

  • 神经节苷酯配合电针治疗急性面神经炎的疗效观察

    作者：艾志兵；胡伟；周岚

    目的:察神经节苷酯配合电针治疗急性面神经炎的疗效.方法:集我科自2010年1月至2011年12月的急性面神经炎患者,将神经节苷酯配合电针治疗急性面神经炎的患者分为治疗组,将单纯接受电针治疗急性面神经炎的患者分为对照组,治疗周期4用,观察两组的治疗效果.结果:组患者通过4周治疗,二者都具有比较理想的治疗效果,其中治疗组的效果优于对照组.结论:经节苷酯配合电针治疗急性面神经炎是一种安全、有效、可在临床中应用的治疗方法.

    关键词： 急性面神经炎 神经节苷酯 电针

  • 糖代谢异常与冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者：张琳

    近年来糖尿病作为冠心病(coronary heart disease)的一项重要危险因素,越来越引起人们的重视.空腹血糖、负荷后2小时血糖、糖化血红蛋白HbAlc对冠状动脉病变程度是否有影响,目前研究尚未定论.

    关键词： 糖代谢异常 冠状动脉 病变程度 heart disease 糖化血红蛋白 空腹血糖 危险因素 未定论 糖尿病 冠心病 负荷后

  • 食管胃瓣膜式吻合术对抗返流作用的临床研究

    作者：侯静朴；孙秀红；孟宪春；李作生；王国臣；陈志全；郑贸根；王秀艳

    目的:探讨食管胃瓣膜式吻合术在下段食管癌切除术后抗吻合口反流中的作用. 方法:2009年5月至2011年5月,对31例食管下段癌行癌肿切除,食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术,年龄34-76岁,男25例,女6例.其中3例食管下段癌行弓上吻合,余28例均行弓下吻合.结果:全组无近期手术死亡,无明显返酸、嗳气、烧心、胸痛等返流症状发生.术后8-14天对全部患者行上消化道造影,影像学表现吻合口处极象正常人的贲门管存在,通畅无狭窄；患者倒立位,亦无造影剂返流.术后14天至1.5年对全部患者行吻合口上5cm的食管、吻合口、吻合口下5cm的胃腔内测压及食管内24小时pH的测定并行内镜检查,结果显示食管胃吻合口上方的压力明显高于吻合口下方,24小时食管pH监测结果表明不存在病理性胃食管返流,胃镜检查全部患者吻合口上方的食管粘膜清亮、光洁,无潮红、充血、糜烂、溃疡等食管炎的征象发生.结论:食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术是抗食管胃吻合术后吻合口返流行之有效的手术方法.

    关键词： 食管肿瘤 食管外科手术 食管-胃瓣膜式吻合术 返流性食管炎

  • 进行性肌营养不良产前基因诊断研究

    作者：王银龙；闫纪琳；王友明；魏东敏

    假肥大型进行性肌营养不良症( Duchenne muscular dystrophy,DMD)是X-染色体隐性遗传的等位基因病,目前尚无有效治疗方法.本文分析了该病的基因特点,阐述了常用的检测手段,提出了产前诊断策略.

    关键词： 进行性肌营养不良 DMD 基因诊断 产前 遗传病

  • 针刀结合神经阻滞术治疗第五腰椎变异性腰腿痛96例疗效观察

    作者：李勇；李永明；李梅

    目的:探讨第五腰椎变异引起的腰腿痛的治疗及预防措施.方法:对运用针刀,神经阻滞术治疗96例第五腰椎变异引起腰腿痛患者的临床资料进行了回顾性总结.结果:经针刀,神经阻滞术治疗有效率达95％.结论:针刀结合神经阻滞术治疗第五腰椎变异性腰腿痛具有良好的疗效.

    关键词： 第五腰椎变异 腰腿痛 针刀 神经阻滞术

  • 空气压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床研究

    作者：覃纲；符兆胤；韦柳青；姜福富

    目的:探讨空气压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床价值.方法:选择45例行机械通气重症肺炎患者,随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗组采用空气压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.结果:治疗组的疗效显著高于对照组(P＜0.05)；血气指标方面(PaO2、PaCO2、SaO2),治疗组治疗后均优于对照组(P均＜0.05),两组治疗期间未发生出现气胸、严重心律失常等并发症.结论:空气压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎安全有效,疗效更好,值得临床推广应用.

    关键词： 空气压缩雾化 盐酸氨溴索 纤维支气管镜 灌洗 重症肺炎

  • 剖宫产术后留置尿管时间对尿液分析的影响及康复情况

    作者：董丽丽；张建新

    目的:留置导尿是剖宫产术后不可或缺的护理法子,也是临床上根基的诊疗手艺,留置导尿除给产妇带来不适外,还增添了传染的机缘.据文献报道,获得性传染中40％为尿路传染.留置导尿管是剖宫产术前一项常规操作,也是临床上基本的诊疗技术,以往术后常规留置尿管并持续开放24小时,其目的除了便于手术操作,避免术中损伤膀胱外,同时可以预防术后膀胱过度充盈而妨碍子宫收缩,导致产后大量出血.剖宫产术后传统留置导尿时刻为24h,但从大量的临床实践看,许多产妇难以忍受,我科将术后24h留置导尿提前至10～12h.探讨剖宫产术后留置尿管时间对尿液分析的影响及康复情况.方法:病人随机分为观察组116例,对照组116例,通过缩短留置尿管时间,选择膀胱较充盈时拔除尿管,观察两组产妇尿液分析的影响及康复情况等进行比较.结论:提前撤除尿管尿液分析中的白细胞显著减少,康复时间显著缩短.

    关键词： 剖宫产术后 留置尿管 拔除时间 尿液分析 康复时间

  • 肺功能测定对胸腹部手术危险性的预测

    作者：段炼

    目的:探讨肺功能检测对胸腹部手术患者手术危险性评估的意义.方法:利用MASTER+APS肺功能测量仪对282例病人进行术前肺功能测定,主要指标包括用力肺活量(FVC)、FVC％,1s用力呼气量(FEV1),FEV1％,每分钟大通气量(MVV),MVV％.分析肺功能与胸腹部手术危险性的关系(包括术后并发症、住院时间等).结果:随着肺功能的下降,手术危险性增加,并发症的发生率上升,住院天数增加.结论:对接受胸腹部手术的病人进行术前肺功能测定,可以了解病人的呼吸系统功能状况,对病人的手术耐受性和术后并发症做出恰当的判断,制定合理的治疗方案,大限度的利用肺功能,有效减少术后并发症的发生,缩短手术时间,减少创伤,提高治愈率.

    关键词： 肺功能测定 胸腹部 手术危险性

  • 不同固定方式治疗桡骨远端骨折的临床研究

    作者：丁诤；袁石福；纪方；杨轩；袁凌伟；聂智兴；曹仲清

    目的:探讨三种不同固定方式治疗桡骨远端骨折的临床疗效,为不同AO骨折类型确定佳固定方案.方法:于2003年12月～2011年5月收集201例桡骨远端骨折病例,固定方法依据治疗需要随机分为石膏外固定组、外固定架技术组、锁定加压接骨板( LCP)内固定组.其中石膏外固定组69例,男28例,女41例；按AO桡骨远端骨折分型:A型31例,B型23例,C型15例；予以牵引复位且恰当的石膏外固定.外固定架技术组48例,男17例,女31例;按AO桡骨远端骨折分型:A型9例,B型13例,C型26例；予以超腕关节外固定架技术固定功能位.锁定加压接骨板内固定组84例,男31例,女53例；按AO桡骨远端骨折分型:A型18例,B型29例,C型37例；基本上予以掌侧入路切开复位锁定加压接骨板(LCP)内固定,粉碎性骨折合并骨缺损或者骨质疏松严重者予以植骨,有2例合并桡骨远端单骨块骨折加用拉力螺钉.用影像学X片观察三组固定方式的掌倾角、尺偏角及桡骨短缩情况,检查治疗后腕关节活动度,并用Gartland-Werley腕关节功能评估来评价三组固定方式治疗桡骨远端骨折的临床疗效.结果:201例患者均获得随访,随访时间6-13个月,平均11个月.掌倾角、尺偏角及桡骨短缩方面及腕关节活动度在不同固定方式治疗后均得到明显改善.按Gartland-Werley腕关节功能标准评估,石膏固定组、外固定架技术组与锁定接骨板内固定组在A型骨折治疗中无显著差异(P＞0.05),其优良率分别为93.30％、88.90％、94.40％;组治疗B型骨折锁定接骨板内固定均优于其他两组(P＜0.05),而石膏固定组和外固定架技术组之间差异无统计学意义(P＞0.05),锁定接骨板内固定组、石膏固定组及外固定架技术组优良率分别为90.1％、83％、84.6％；治疗C型骨折锁定接骨板内固定组均优于其他两组(P＜0.01),外固定架技术组优于石膏固定组(P＜0.05),锁定接骨板内固定组、石膏固定组及外固定架技术组优良率分别为88.70％、66％、76.90％.结论:按桡骨远端骨折AO分型标准,随着骨折严重程度加重,三种固定方式的临床疗效逐渐下降,尤其累及关节面的C型骨折功能恢复差；三种固定方式治疗A型骨折均获得满意疗效,而A型骨折首选石膏固定即可；累及关节面的B、C型骨折首先考虑锁定接骨板内固定治疗,也可依据骨折粉碎性程度配合相应外固定技术治疗,有骨缺损时适当植骨；开放性骨折和干骺端粉碎性骨折无法放置钢板可选择外固定架技术,依据骨折情况配合选择克氏针和植骨,达到佳临床疗效.

    关键词： 桡骨远端骨折 锁定加压接骨板 外固定支架 Gartland-Werley腕关节功能评分标准 AO骨折分型

  • 免疫吸附疗法治疗48例系统性红斑狼疮的临床探讨

    作者：王冬杰；雷鸣

    目的:探讨免疫吸附疗法治疗48例系统性红斑狼疮( SLE)患者的效果.方法:选择2006年4月至2009年12月治疗的48例系统性红斑狼疮患者,用免疫吸附治疗.结果:48例患者经免疫吸附治疗后显效15例,有效31例,无效2例,治疗总有效率95.8％；治疗后抗核抗体滴度和抗ds-DNA抗体滴度与治疗前比较下降明显,差异显著(P＜0.05),而补体C3水平吸附前后比较差异并无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫吸附治疗系统性红斑狼疮效果显著,但应注意与药物治疗的协同应用.

    关键词： 免疫吸附 系统性红斑狼疮 疗效

  • 不同剂量辛伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死患者的短期影响

    作者：曹照健；敬国敏

    目的:探讨不同剂量辛伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的不同疗效.方法:选取NSTEMI患者158例,随机分成4组,均接受常规治疗；除对照组外,常规剂量组在上述治疗基础上加辛伐他汀20mg/d,较大剂量组40mg/d,大剂量组80mg/d,均睡前顿服,疗程8月.观察4组患者治疗前后的临床疗效、心电图(ECG)、高敏C反应蛋白(hs - CRP)及血脂改变情况.结果:4组治疗后hs-CRP、TC、TG、LDL均有所下降,与对照组比较起来,常规剂量组治疗效果明显改善(P均＜0.05),较大剂量组和大剂量组治疗效果更明显(P＜0.01),临床疗效总有效率与ECG显示心肌缺血均有较大改善(P＜0.05).结论:辛伐他汀具有很好的调血脂、抗炎、抗心肌缺血作用,辛伐他汀强化治疗对防治NSTEMI具有重要意义.

    关键词： 急性非ST段抬高心肌梗死 辛伐他汀 不同剂量

  • 逆创伤机制复位在儿童肱骨髁上骨折开放手术中的应用

    作者：彭晓伟；苏敬阳；侯勇；曹斌；陈军辉

    目的:探讨逆创伤机制复位在儿童肱骨髁上骨折开放手术中的应用临床效果及意义.方法 回顾我院2001年7月～2009年12月收治61例肱骨髁上骨折患儿临床资料,观察其经内固定方法及临床效果.结果 经随访,按照肘关节恢复情况进行评价,本组61例患儿中,优34例,良21例,可6例,差1例,优良率为90.2％.手术后10个月后患儿均骨折到骨性愈合,未出现骨化性肌炎、骨折部位感染、Volkmann挛缩、术后再骨折再移位及肘内、外翻畸形等并发症.结论 根据逆创伤机制地方法,制定术中复位具体方案,手术野解剖清楚,创伤小,对于预防术后并发症有重要的作用,值得临床推广应用.

    关键词： 肱骨髁上骨折 逆创伤机制 复位 克氏针内固定

  • 高负压吸引并654-2、地塞米松静点预防乳腺癌术后皮瓣坏死的探讨

    作者：杜志刚；姚兴伟；李娟

    目的:寻找临床上防止乳腺癌术后皮瓣坏死的有效方法.方法:治疗组术后引流管接中心吸引的负压装置,行高负压( 120～150mmHg)连续吸引,皮瓣不加压包扎,7～9d拔除引流管.654-210mg静点1/d,地塞米松0.3mg/kg,静点该计量维持2d,第3,4d减量至0.2mg/kg,第5,6d改为0.1mg/kg,第7天停药.对照组常规治疗.结果:治疗组35例,皮瓣坏死2例；对照组30例,皮瓣坏死10例.P＜0.01.结论:引流管高负压吸引并654-2、地塞米松静点可有效的减少乳腺癌术后皮瓣坏死.

    关键词： 乳腺癌 外科皮瓣 负压吸引 654-2 地塞米松

  • 尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液42例疗效观察

    作者：邢瑞卿；甄丽；马轶坡；赵志敏；尹红芝

    目的:观察尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果.方法:对42例患者随机分成两组,观察组,对照组各21例,治疗组在抗痨治疗的基础上,胸腔注射尿激酶10万单位+生理盐水20ml,对照组用氟美松5mg+生理盐水20ml;结果:治疗治疗组显效18例(85.7％),有效(14.0％)有效率100％,对照组显效4(19.0％),有效12( 57.1％),无效5(23.8％),有效率76.2％,x2=16.2 P＜0.01,两组差异有显著性.结论:尿激酶胸腔注射能减少包裹性积液的形成,减少病人手术治疗机会.

    关键词： 尿激酶 胸腔积液 结核性 包裹性

  • 环境干预儿童和青少年远离糖尿病

    作者：关富龙；周辉华；武淑华；郑科文；张万里

    儿童及青少年糖尿病的发病率越来越高,由于儿童患上糖尿病的危害远高于成年人,健康管理对儿童及青少年糖尿病的预防和血糖控制较其他年龄组的人群显得更为重要.本文从提高对儿童及青少年糖尿病的认识、预防、对策、教育等方面进行了探讨.

    关键词： 儿童及青少年 糖尿病 健康管理

  • 以夹脊穴为主配合暗示疗法治疗尿潴留的临床观察

    作者：范少平；周海东

    尿潴留,中医称癃闭,是以排尿困难甚或闭塞不通为主的疾患,多并发尿路感染,重者并发继发返流性肾病,严重地影响患者的身心健康,西医对尿潴留的治疗无外乎进行导尿,而中医治疗本病却有独到之处.

    关键词： 夹脊穴 暗示疗法 中医治疗 尿潴留 身心健康 排尿困难 尿路感染 返流性 西医 肾病 继发 患者 导尿 闭塞

  • 浮针疗法配合毫火针治疗棘上韧带炎疗效研究

    作者：王霞；吴福建；张云龙；沈银英

    目的:浮针疗法配合毫火针治疗棘上韧带炎疗效研究.方法:采用浮针疗法配合毫火针治疗棘上韧带炎26例.结果:治疗效果100％有效.结论:棘上韧带炎属于多发病,浮针疗法配合毫火针治疗效果明显,值得推广.

    关键词： 棘上韧带炎 浮针疗法 毫火针

  • 瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的临床应用

    作者：孙永柱；崔鹏程；高鹏飞；罗家胜；刘志；孙娟

    目的:分析新生儿听力筛查结果,为先天性听力损失患儿早期诊断和干预提供依据.方法:采用瞬态诱发性耳声发射对正常新生儿5218例(正常组)和因各种疾病转入新生儿科治疗者632例(高危组)进行听力筛查,初筛未通过者,生后42天复筛,复筛未通过者,3个月左右行听性脑干反应(ABR)诊断性检查.结果:接受初次筛查的新生儿中,5746例通过筛查,通过率为98.23％；初筛未通过的420例新生儿全部进行复筛,复筛通过者359例,通过率为85.47％；总通过率为98.75％,男女性别间差异无统计学意义(P＞0.05)；正常产儿初筛通过率为96.44％,高危儿初筛通过率为78.56％,差异有统计学意义(P＜0.01).三个月接受ABR检查56例,确诊听力障碍25例.高危组听力损失检出率9.49‰(6/632),正常组听力损失检出率3.83‰(2/5218),高危儿听力损伤的检出率远高于正常新生儿.结论:应用瞬态诱发耳声发射技术对新生儿进行听力筛查,及早发现新生儿听力缺陷并进行早期干预,可促进语言发育.

    关键词： 新生 听力筛查 听力障碍 高危因素

  • 腰硬联合阻滞复合全凭静脉麻醉在高龄患者腹腔镜手术中的应用

    作者：廖希；詹普仪

    采用以瑞芬太尼复合丙泊酚为主的全凭静脉麻醉方法,配合低浓度蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞可理想地控制术中的血压和心率,并且由于丙泊酚的抗呕吐作用,患者术后的恶心、呕吐率明显降低.

    关键词： 高龄患者 腔镜手术麻醉 腰硬联合 直肠癌

  • 消化内科合理用药及医生行为干预研究

    作者：杨建玲；程学英

    安全、有效、经济、适当是合理用药的四个标准.为真正达到合理地使用药物,WHO及许多国家做了许多有益的探索,有很多值得借鉴的经验,为世界医药卫生事业的发展起到了积极作用,对我国促进合理用药工作具有重要的借鉴意义.本文通过对我国不合理用药表现进行了细致的解析,并在借鉴国外先进经验的基础上对我国合理用药的相关工作提出一些建议,希望达到促进合理用药的目的.我国当前合理用药现象严重,合理用药工作任重道远,需要政府职能部门、医院、医师与药师等的共同努力,以及全社会的共同关注和配合.

    关键词： 合理用药 对比分析 干预研究

  • 慢性病基层健康教育分享

    作者：陶冶

    慢性疾病引起的死亡人数占全国年死亡人数总数的80％.也成为家庭和社会的沉重负担.为了解决这一难题,我国医疗卫生改革把慢性疾病的管理和低保及农村人口的医疗保障工作放在了首位.

    关键词： 慢性病 基层 死亡人数 慢性疾病 医疗卫生改革 农村人口 保障工作 家庭 管理

  • 护理带教存在的问题及对策

    作者：白玉红；张静红；齐艳红

    随着护理教育模式的改革及军队医院护士流动量的增加,持续地做好护理带教工作己成为保证护理质量的关键之一.在临床带教中,我们有几点粗浅的体会,供同道们参考.

    关键词： 护理带教 军队医院护士 临床带教 教育模式 护理质量 带教工作 改革 动量

  • 护理专业学生美容护理学习需求的调查分析

    作者：陈丽；文华；陈晨；冯灵

    目的:了解护理专业学生对美容护理知识的学习需求,为教育工作者对教学内容的选择和课程设置及教学方法的改进提供依据.方法:采用自行设计的学习需求问卷对泸州医学院护理学院2010级本专科586名护生进行问卷调查.结果:多数护生对美容护理知识了解很少(69.13％),有的完全不了解(13.96％)；全部护生都需要学习美容护理知识(100％),大多数护生认为美容护理知识的学习会对自己将来的工作有帮助.结论:针对护理专业特点进行美容护理内容的教学设置,满足护生的学习需求.

    关键词： 护理护生 美容护理 需求

  • 关于提高外科护理教学的体会

    作者：刘波；李立德；张春红

    目的:研究提高外科临床护理教学能力的方法.方法:教学能力的高低与医院的生存与发展息息相关的,我院外科系为保证教学质量,提高外科护理的教学能力[1],通过定期对临床护理教学能力进行培训,培训项目有以下5个方面:(1)系统培训外科临床护理的专业知识,(2)系统培训外科护理的相关专业知识,(3)系统培训外科护理的外科操作技术[2],(4)系统培训外科护士的语言表达及沟通能力,(5)系统培训外科护士的医疗及教学文件书写和课件制作能力.结果:通过对我院外科护理教学能力系统的培训,使外科护士牢固掌握了专业及相关专业知识,具备了精湛的外科操作技术,有了较强的语言表达能力及沟通能力,在日常工作及教学活动中具备较强的医疗及教学文件书写和课件制作能力.结论:通过定期针对教学能力的系统培训,显著提高了临床外科护理的教学能力.

    关键词： 提高 外科护理 教学能力

  • PBL教学法在眼科护理学教学中的应用

    作者：郑建奇；崔伟；卢毅；殷海红

    目的:探讨PBL(Problem - Based Learning)教学法在眼科护理学教学中的应用及教学效果,为护理教学改革提供依据.方法:随机抽取2010级高职护理专业2个班(112人)并随机分为试验组(55人)和对照组(57人),试验组采用PBL教学法完成眼科护理学教学任务,对照组采取传统式教学法完成教学任务.授课结束后,对两个班期末理论考试成绩、学生对所授课程满意度及授课教师评优率进行比较.结果:试验组与对照组比较以上三项均具有统计学意义(P＜0.01).结论:PBL教学法在眼科护理课程教学中教学效果优于传统教学法,教学效果良好,有助于培养学生的综合素质.

    关键词： 基于问题的学习 教学方法 眼科护理学

  • 网络免费资源大有可为

    作者：陈彬；孟东；刘浩

    医院图书馆实现“以人为本”的服务宗旨,即要充分利用现有的馆藏资源更要利用免费资源获取具有医学前沿、医学科研成果高尖端价值的电子资源,以满足医院医疗及科研的创新需求,同时也为读者服务工作开辟了新的思路和捷径,引领读者步入一个新的知识需求的新领域.与此同时也有效地缓解了图书馆经费和馆藏压力,网络免费资源的利用与开发是医院图书馆的必由之路前途无量.

    关键词： 免费资源 医院图书馆 网络资源

  • 对脑卒中患者家属的康复健康指导的内容

    作者：管付岩

    随着我国进入老龄社会,脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病.包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等.

    关键词： 脑卒中患者家属 康复 蛛网膜下腔出血 脑血栓形成 中老年人 致残率 老龄社会 死亡率 脑栓塞 脑出血 复发率 发病率 致死 疾病

  • 临床护理工作中慎独体会

    作者：邹玉敏；赵彤；赵爱娟

    护理道德建设中慎独修养是护士所进行的处置和治疗过程中,在无他人监督和相伴的情况下,认真、圆满完成本职工作的特殊品格和能力.一名优秀的护士,不仅具有扎实的理论知识,精湛的技术水平,同时必须具备慎独的高尚医德修养.

    关键词： 临床护理 慎独 体会

  • 提高临床带教护士能力的体会

    作者：王蓉

    临床实习是在校护生的后一门必修课,是终走上护理岗位的桥梁.而临床带教护士在护生的实习中都希望自己有一定的影响力,便于对护生进行临床指导与管理,培养她们理论与实践结合的能力以及独立分析和解决问题的能力.因此带教护士要重视结合各方面因素,不断积累临床经验,提高带教能力.

    关键词： 带教护士 能力 体会

  • 规范临床护理教学管理培养高素质护理人才

    作者：陈英

    通过健全医院临床护理教学管理体系,加强师资队伍的培养与建设,抓好实习生的培养与管理,健全考核制度及重视教与学的反馈等,保证了教学计划的落实,加强了带教老师的责任感,促进了老师自身素质的提高,增强了护生学习的自觉性和主动性,促进了教学管理工作目标化和规范化,提高了教学质量,培养的护生深受用人单位好评.

    关键词： 临床护理 教学管理 教学质量

  • 教学医院妇产科实习生带教的体会

    作者：石玉霞；李承秋

    教学医院是集医、教、研为一体的卫生单位,带好实习生是教学医院老师的责任和义务.面对改革开放的进一步深入,在新时期如何抓好实习生的教学管理工作,使学生的后期毕业实习与前期教学工作有机地结合起来,使实习生充分利用临床实习验证、巩固和深化所学理论,掌握基本技能,已成为摆在广大医学科教工作者面前的新课题.

    关键词： 教学医院 实习生 科教工作者

  • 临床护理技术操作训练及考核方法探讨

    作者：张富花；曹建荣

    护理人员的工作大部分是通过护理技术操作来体现,护理人员具备扎实的基础理论、基本知识和过硬的操作技能是确保护理服务质量的前提.随着医学技术的快速发展,赋予了护理新的内涵,把“以病人为中心”的服务理念和对患者的人文关怀融入护理操作和护理工作中,是创建优质护理的重要内容.

    关键词： 临床 护理技术操作 操作训练 护理人员 以病人为中心 护理服务质量 优质护理 医学技术 人文关怀 基础理论 基本知识 护理工作 护理操作 服务理念 操作技能 内涵 患者

  • 实习护生自信力的培养

    作者：黄雪颖；律少卿

    目的:探讨提高护生的自信力的方法途径,快速提高护生自信力.方法:分析护生自信力缺乏的内外原因,医院选拔带教老师及带教老师的功能职责,搞好带教老师的选拔与培养,搞好护生岗前教育、入科培训,树立护生的专业形象,培养护生的沟通能力,给护生创造实践的机会,加强护生的反思性学习.结论:通过医院、带教老师、护生自己的共同努力,可以迅速有效提高护生自信力.

    关键词： 自信力 带教老师 实习护生

  • 肺结核患者健康教育方法与体会

    作者：刘志飞

    探讨肺结核患者健康教育方法,是我科对肺结核确认患者从心理、生活、用药、检查等方面进行健康教育.从而提高了患者及陪伴对疾病的认知程度和遵医行为.通过对肺结核患者的健康教育使患者基本掌握了肺结核相关知识保健能力,同时也提高了护士学习专业知识的积极性,并不断进取.

    关键词： 肺结核 健康教育 体会

  • 小议中药不良反应的不足

    作者：廖秋霞；邵寅；李杨华；胡耀梅

    目的:考察中药不良反应用现有的不良反应监测方法是否合适.方法:以龙胆泻肝丸发生的不良反应为例,从中、西医不同的理论来分析其产生的原因.结果:对于龙胆泻肝九出现的不良反应,传统中医理论则可对其进行细致而全面的说明.结论:对于中药不良反应,我国应借鉴国外不良反应监测经验,以中医传统理论为核心进行监测.

    关键词： 中医理论 药品不良反应 中药 龙胆泻肝丸

  • 加强药学服务,指导儿童合理用药

    作者：严晗

    儿童都处于生长发育的阶段,肝肾功能、胃肠道功能、内分泌系统、中枢神经系统和发育都未健全,其药动学和药效学与成人差异更为显著,因此加强儿童合理用药,意义深远,本文从药物的使用方法、药物的使用剂量、杜绝滥用抗生素以及药物的特殊的贮存进行分析,加强药学服务,指导儿童合理用药,减少不良反应的发生.

    关键词： 药学服务 儿童 合理用药

  • 口腔医院临床教学与实践的几点体会

    作者：逯长生；王立波；王季

    目的:通过临床教学与实践,提高口腔临床教学质量,培养高素质的口腔专业人才.方法:根据口腔医学的特点改进教学模式,培养自主创新能力,采用引入启发式教学法,通过临床案例,加强实验室课程,提高动手能力.结果:实习医生基础知识得以巩固和深化,提高动手能力和临床操作技能.结论:通过临床教学与实践模式的改进,培养了实习医生的实践能力和灵活运用知识的能力.

    关键词： 口腔医学 临床教学与实践

  • 预激综合征误诊急性心肌梗塞一例

    作者：王春霞

    1 患者女性,57岁,主因持续性胸闷3天入院.既往高血压病史,未正规治疗.1年前发现血小板减少.近4～5年阵发性心悸,口服阿替洛尔药物.3天来持续性胸闷憋气伴喘憋,当地治疗无好转来我院.查血压190/140mmHg,神志清楚,语言流利,呼吸平稳,肺内无罗音,心律齐,心率96次/分,无杂音,腹平软,肝未及,双下肢无水肿,双下肢满布红色斑点.

    关键词： 误诊 双下肢 治疗 高血压病 胸闷 阿替洛尔 阵发性 血小板 无杂音 语言 药物 心率 心悸 水肿 女性 流利 口服 患者 呼吸 红色

  • Ⅱ型呼衰患者机械通气并胸腔积液1例

    作者：邢瑞卿；甄丽；马轶坡；赵志敏；尹红芝

    1 患者,女,65岁.主因:间断咳喘20年,加重一个月于2012年2月4日收入院.患者缘于20年前开始咳嗽,咳痰,喘憋,冬季加重,春天好转,确诊为慢性阻塞性肺疾病,生活可以自理.一个月前患者感冒后咳喘加重,咳痰增多,黄色,伴纳差,嗜睡,余无特殊记载.

    关键词： 机械通气 呼吸衰竭 胸腔积液 穿刺 心力衰竭

  • 原发于肺内的间质瘤一例

    作者：侯静朴；孙秀红；孟宪春；李作生；王国臣；陈志全；郑贸根；王秀艳

    1 临床资料:患者男性,46岁,主因胸闷、气短10天入院.患者无发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状.胸部CT片提示右肺下叶可见一类圆形软组织肿块,直径约2.8cm,CT值约36HU,强化后肿块呈明显强化,动脉期CT值约59.8HU,静脉期CT值约68HU.

    关键词： 肺内 软组织肿块 临床资料 患者 肺下叶 动脉期 直径 症状 圆形 胸痛 胸闷 胸部 男性 咯血 咳痰 咳嗽 静脉 发热 盗汗

  • 环状混合痔结扎术后出血1例

    作者：于立琴；孙秀娟；石瑜

    患者女性50岁,主因肛门有物脱出伴出血一年就诊.入院诊断:环状混合痔三期.完善术前检查无手术禁忌症后于局麻下行环状混合痔结扎术,术中将痔分3组结扎,术后10天结扎痔组织基本坏死脱落,残余少量内痔组织部分给予修剪,修剪后创面有出血,给予压迫止血,卧床休息观察1小时,肛门未见血性渗出,病人正欲起身离开时突然晕倒,但意识尚清,诉有便意.

    关键词： 环状混合痔 结扎术 手术禁忌症 组织部 压迫止血 修剪 卧床休息 术前检查 肛门 出血 诊断 意识 术后 渗出 女性 内痔 患者 坏死 创面 病人

  • 止血敏致低血压休克1例报告

    作者：李木松；刘猛；张贵贤

    患者男性,35岁,主因:间断发热、咳血10天于2001-04-03入院.查体:神志清晰,精神可,双肺呼吸音增粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛.入院化验血常规示:WBC:11.0×109/L,中性粒细胞比例85％,PLT200×109/L,肝肾功能均正常,乙肝七项示全阴性,胸部CT示:双肺散在多发斑片、结节状阴影,右肺下叶可见实变阴影,其内可见空洞.

    关键词： 止血敏 低血压休克 中性粒细胞 阴影 间断发热 肝肾功能 肺呼吸音 血常规 肺下叶 阴性 乙肝 胸部 无压 湿性 男性 空洞 咳血 结节 患者 查体

  • 加替沙星氯化钠注射液致过敏性紫癜1例

    作者：寇斌；聂红卫；李晓燕

    患者男性,55岁,因患“慢性支气管炎20余年急性发作3d”于2011年2月10日就诊.患者无药物过敏史,给予加替沙星氯化钠注射液100ml缓慢静脉滴注,2次/d.第3d在静脉滴注约25min,患者自述皮肤发痒,没引起医护人员注意,随后双下肢出现散在的粟粒样大小鲜红色斑丘疹.

    关键词： 加替沙星 慢性支气管炎 紫癜

  • 肠结核合并急性阑尾炎1例

    作者：王艳侠；杨际；聂红卫；韩增宪

    患者男性,37岁,因“转移性右下腹部疼痛1天”于2011年3月11日就诊.患者无任何诱因出现脐周部疼痛,呈持续性,无发热,恶心伴呕吐1次,非喷射状,呕吐物为胃内容物,无腹泻、腹胀等症状,脐周疼痛约5h后疼痛转移并局限在右下腹部.

    关键词： 肠结核 阑尾炎 转移性右下腹部疼痛

  • 血液透析逆转高血钾致结性逸搏心律一例

    作者：黄红丽；高连彬；张玉；黎明；赵丽娜

    病例报告:患者女性,38岁,确诊慢性肾功能不全(尿毒症期)肾性贫血肾性高血压6个月,在我院血液净化中心行维持性血液透析每周2次,2011年3月24日,患者无明显诱因出现头晕、心悸、气短,伴四肢麻木无力来诊,查体:T36℃,P40次/分,BP130/70mmHg,贫血貌,烦躁不安,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,颈静脉无充盈,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率40次/分,律齐,未闻及杂音,腹平坦,无压痛,肝脾未触及,双下肢轻度指凹性水肿,四肢肌力、肌张力正常,活动正常,双侧Babinskis氏征,Chadock氏征阴性.

    关键词： 维持性血液透析 高血钾 慢性肾功能不全 血液净化中心 肾性高血压 四肢麻木 四肢肌力 湿性罗音 肾性贫血 尿毒症期 患者 肺呼吸音 烦躁不安 病例报告 双下肢 颈静脉 肌张力 光反射 杂音 阴性

  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷一例

    作者：赵建红；甄敏哲

    1 病例介绍患者,男性,61岁,汉族,已婚,农民.有糖尿病史6年,未控制饮食,未正规应用降糖药物,未监测血糖.主因意识不清4小时入院.被家人发现意识不清,呼之无应答,伴尿失禁.查体:体温不升,P105次/分,R46次/分,BP50/?mmHg消瘦,脱水貌,浅昏迷,呼吸急促,双侧瞳孔3 mm,对光反射迟钝,无颈部抵抗,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率105次/分,律齐,未闻及杂音.

    关键词： 高渗性非酮症糖尿病 意识 体温不升 控制饮食 降糖药物 病例介绍 无应答 浅昏迷 尿失禁 光反射 杂音 应用 已婚 血糖 心率 脱水 瞳孔 湿性 农民 男性

  • 注射用克林霉素磷酸酯引起迟发性过敏性休克1例

    作者：陈靖；韩建英；聂红卫

    患者男性,59岁,因患“慢性支气管炎20余年,急性发作3d”于2011年10月5日就诊.给予注射用克林霉素磷酸酯0.6g溶于0.9％氯化钠注射液500ml内缓慢静脉滴注,1次/d.患者否认有药物及其他过敏史.连续静脉滴注5d,患者无任何不适症状,感觉咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状有所好转.

    关键词： 磷酸酯 迟发性 急性发作

  • 华法林致重症多形红斑型药疹一例

    作者：李梦虹

    预防围手术期血栓形成是外科手术成功和术后顺利恢复的重要问题,其中抗凝治疗是十分重要的方法,不同手术的抗凝方法不同,根据病人的年龄、全身状况和检测指标、手术种类和不同时期,选择应用抗凝药物,做到合理个体化抗凝治疗.

    关键词： 华法林 重症多形红斑型药疹

  • 凶险型前置胎盘大出血行子宫次全切除术并双侧髂内动脉结扎术1例

    作者：孙树静；李宁；郝彤；高惠玲

    1 病例介绍患者,女,27岁,因孕29+2周第3胎,无痛性阴道流血2天入院.平素月经规律,孕5剖2人流2.第1胎孕7+个月行剖宫产术,第2胎孕8+个月行二次剖宫产术结束妊娠.

    关键词： 凶险型前置胎盘 产后出血 子宫切除 髂内动脉结扎

  • 对一例产后出血病人的整体护理病历

    作者：孙永娜；张芹；徐亚敏

    病人资料:张某.女性.33岁.农民主因孕足月第二胎产后两小时,阴道大量出血半小时,由当地卫生院转入我科..产妇神志清楚,面色苍白,四肢无力,呼吸平稳,脉快律齐,听诊心肺无异常,查体合作,宫底脐上三指,子宫收缩欠佳.

    关键词： 产后出血 病人 阴道大量出血 子宫收缩 四肢无力 孕足月 卫生院 第二胎 资料 心肺 听诊 女性 农民 呼吸 产妇 查体

  • 动态心电图检出心室停搏15秒一例

    作者：田淑苗；曹蕊；陈姝红

    患者,女性,79岁,于入院半年前无明显诱因出现自觉头晕,两眼黑朦,无跌倒,无意识丧失,无大小便失禁,自行卧床休息5-10分钟后症状可缓解.半年间上述症状时有发生,每次持续数秒至数分钟休息后缓解.

    关键词： 动态心电图 症状 意识丧失 卧床休息 便失禁 头晕 女性 患者 黑朦

  • 大面积烧伤残余创面治疗临床研究

    作者：党正杰；张宝泉；王守峰；杨新刚；高伟

    目的:探讨大面积烧伤残余创面形成的原因及治疗.方法:分析2001年1月- 2011年1月10年间我科67例大面积烧伤后期残余创面的资料总结分析.结果:67例烧伤患者的残余创面经过换药、浸浴或清洗、药物、手术、营养支持等综合治疗措施创面痊愈.结论:加强残余创面的预防,在创面形成后尽早进行积极的综合治疗.

    关键词： 残余创面 原因 综合治疗

  • 肿胀麻醉刮吸微创法在重度腋臭患者的治疗应用

    作者：何建群；张永生；丁华兵；张盈帆

    目的:探讨以肿胀麻醉刮吸微创法治疗重度腋臭的疗效.方法:自2011年6月起以肿胀麻醉刮吸微创法治疗重度腋臭(参照Youg-JinPark的判断标准为3级)68例共136侧.结果:所有患者于术后5天拆除打包拆除缝线,3侧术后腋下出现局部皮肤溃疡,经换药后创面愈合.术后随访2～8个月不等,其中4侧仍遗留程度为2级的异味,其余无异味残留,所有患者术区均无明显瘢痕及上肢活动受限等并发症出现,均对手术效果满意.结论:以肿胀麻醉刮吸法治疗重度腋臭,疗效可靠且并发症发生率低,值得推广.

    关键词： 肿胀麻醉 微创 刮吸 腋臭 重度

  • 正畸治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形8例分析

    作者：骆伟

    目的:总结正畸治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形的经验.方法:选择安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形8例,采用口外弓装置配合方丝弓矫治器,采用成品的口外弓颈带水平向后牵引,平均疗程为1年.结果:8例患者,X线片测量显示:SNA角平均增大1.0°,A点受到抑制,SNB角平均增大7.6°,儿童正处于生长发育的高峰期,上颌受到抑制,下颌向前自由生长,所以ANB角减小3.4°,Y-axis角增大0.72°,⊥-T角增加16.1°,MP-FH角增大1.9°.结论:口外弓推磨牙向远中制作简单,使用方便易于被患者接受,因而可以在临床上推广应用.

    关键词： 安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形 口外弓 推磨牙

  • 皮瓣与肌皮瓣联合法下睑袋整形术

    作者：付俊俐；王勇；程霞

    下睑袋是由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眦韧带等结构的薄弱、松弛及张力减退而形成的下睑外观异常与袋状畸形.下睑袋的出现是中面部衰老的主要特征之一.近年来,由于生活水平的提高,对松弛的下睑结构进行修复和加强的下睑袋整形术已成为美容外科常见的手术之一.

    关键词： 肌皮瓣 联合法 下睑袋整形术 Skin Flap 眼轮匝肌 下睑皮肤 生活水平 面部衰老 美容外科 结构 征之 张力 外观 手术 韧带 畸形

  • 股后皮神经营养血管皮瓣修复臀骶部大面积软组织缺损中的应用

    作者：汪海涵；王佳

    目的:探讨以股后皮神经营养血管为蒂的顺行岛状皮瓣修复臀骶部大面积软组织缺损的临床应用价值.方法:2005年7月～2012年2月期间收治28例臀部臀骶部大面积软组织缺损采用以股后皮神经营养血管为蒂的顺行岛状皮瓣修复,其中Ⅲ度褥疮23例,皮肤鳞状细胞癌3例,恶性纤维组织细胞瘤2例.其中男15例,女13例.年龄27～68岁.病程5～12个月.清创或肿瘤切除后臀骶部软组织缺损为12cm×5cm～15cm× 10cm,采用以股后皮神经营养血管为蒂的顺行岛状皮瓣修复,切取皮瓣范围12cm×5cm～15cm×10cm.供区宽度＜8 cm均可直接缝合,余植皮覆盖.结果:术后28例皮瓣全部成活,伤口及供区创面均Ⅰ期愈合,随访2.5～12个月,皮瓣质地、外观及感觉良好.均未再出现皮肤溃疡.结论:股后皮神经营养血管为蒂的顺行岛状皮瓣可为修复大面积臀骶部软组织缺损的首选.

    关键词： 股后皮神经营养血管皮瓣 臀骶部 软组织缺损

  • 负压封闭引流技术结合植皮术治疗足踝部慢性溃疡体会

    作者：黄仕光

    目的:探讨足踝部难愈性创面应用负压封闭引流( Vacuum sealing draining VSD)技术结合植皮手术治疗的临床疗效.方法:对18例足踝部溃疡创面有效清创,使用VSD技术后待创面有新鲜肉芽组织,再行刃厚皮或中厚皮移植并再次使用VSD技术治疗.结果:18例患者足踝部难愈性创面移植皮片全部存活.讨论:该方法操作简单,术后护理方便,是部分足踝部难愈性创面一种较理想的治疗方法.

    关键词： 负压封闭引流技术 足踝部难愈性创面 植皮术

  • 160例牙列缺损隐形义齿修复

    作者：王晓波；陈晖；张玉芹；刘志勇

    目的:探讨隐形义齿在修复牙列缺损中的临床应用效果,为临床应用提供理论参考.方法:对160例牙列缺损患者进行隐形义齿修复,从美观、功能、稳定性、吻合性、疼痛等方面进行评价.结果:隐形义齿在修复牙列缺损牙齿,优140件,良15件,差7件,优良率是95.09％.结论:隐形义齿修复可以一种新的修复缺损牙齿的方法,值的在临床推广应用.

    关键词： 牙列缺损 隐形义齿

  • 彩色多普勒超声与钼靶摄片对乳腺癌的诊断价值

    作者：刘华；董会红；吕殿勤；李桂香

    目的:评价彩色多普勒超声与钼靶X线联合应用对乳腺癌的诊断价值,以提高乳腺癌的检出率.方法:选择经手术病理证实的乳腺癌患者76例,对其超声、X线征象及其准确性进行统计学分析.结果:检出乳腺癌的准确性分别为:彩色多普勒超声80.3 ％(61/76),钼靶X线76.3％(58/76),两者比较差别无显著性:综合两者影像检查的准确性为93.4％(71/76),明显优于单一彩色多普勒或钼靶X线检查(P＜0.05).结论:彩色多普勒可作为首选与钼靶X线作用互补,综合两种影像检查能显著提高对早期乳腺癌的诊断率,在提高妇女的生命生活质量上,有其明显的实际意义.

    关键词： 乳腺肿瘤 彩色多普勒超声 钼靶 诊断 鉴别

  • 宫颈癌CT影像分析

    作者：孟建超；李宇光；刘玉虎

    目的:通过对宫颈癌CT影像分析,探讨CT在宫颈癌分期诊断中的价值.方法:对118例经临床、病理及CT诊断明确的病例进行回顾性分析.结果:宫颈不同程度增大116例、宫旁模糊110例、见异常条状及结节影36例、阴道侵犯52例、盆壁侵犯16例、盆腔淋巴结肿大16例、膀胱、直肠受累20例、盆腔外淋巴转移6例、肺部转移4例.结论:CT在宫颈癌诊断中不仅可以明确诊断,而且可以分期,对临床制定治疗方案有重要指导意义.

    关键词： 子宫颈癌 X线计算机 诊断

  • 经阴道超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值

    作者：刘玉敏；李金英；朱秀玲；王海平

    目的:探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值.方法:对10例剖宫产术后子宫切口妊娠的阴道超声声像图特征进行回顾性分析.结果:10例剖宫产切口妊娠经阴道超声检查均有特异的声像图表现,其中单纯孕囊型4例,不均质团块型6例.结论:经阴道超声是诊断子宫切口妊娠的有效手段,并对临床选择治疗方案有一定的指导价值.

    关键词： 经阴道超声 剖宫产 子宫切口妊娠

  • 高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

    作者：刘海霞；石伟

    目的:探讨高频彩超在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:对经手术及病理证实的30例甲状腺癌和20例甲状腺瘤二维友彩色多普勒( CDFI)超声表现进行分析比较.结果:甲状腺癌表现的周边无声晕、低回声及微钙化检出率分别为80％、76.7％、63.3％,甲状腺癌的血供以高阻力为特征,与甲状腺瘤有显著性差异(p＜0.01).结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,综合分析二维声像图及CDFI表现,有利于提高甲状腺癌超声诊断的正确率.

    关键词： 甲状腺癌 二维声像图 彩色多普勒超声

  • 脑电双频指数监测在无痛胃镜检查的临床应用

    作者：樊宁忠；李富荣

    目的:运用脑电双频指数( BIS)监测,获取对无痛胃镜检查麻醉深度的指导意义.方法:随机分为A组(BIS监测组)和B组(常规组),每组均为40例,A组根据50≤BIS值≤60,调节丙泊酚用量；B组则根据临床体征调节.结果:两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:使用BIS指导麻醉,可以减少全麻药的用量,减少麻醉并发症,提高患者的满意度.

    关键词： 脑电双频指数监测 无痛胃镜 麻醉

  • 产后脑静脉窦血栓形成的临床分析与MRI和MRV的诊断价值(附3例报告)

    作者：王雪梅；聂希连

    目的:讨论磁共振成像( MRI)和磁共振静脉成像(MRV)对产后脑静脉窦血栓形成的诊断价值；方法:3例临床报告均有MRISE序列平扫及TOF法MRV.急性期(＜1周)脑静脉窦血栓形成1例；亚急性期(1-2周)1例；慢性期(＞2周)1例；结果:3例脑静脉窦血栓均由MRISE序列平扫及TOF法MRV确诊.结论:对于有妊娠和分娩史,不明原因出现颅内压增高、局限性神经症状、突然意识障碍的患者,须行头颅MRI及MRV检查,头颅MRI及MRV对脑静脉窦血栓形成提供早期诊断价值.

    关键词： 围产期 磁共振成像 脑疾病 脑静脉窦血栓形成

  • 肝链状韧带附近假肿瘤病变的CT诊断

    作者：戴超伦

    目的:统计肝链状韧带附近假肿瘤性病变的发生率及CT表现.方法:回顾性分析568份无肝脏疾病的上腹部平扫及增强CT病例589份,统计其链状韧带附近假肿瘤性病变的发生率.结果:580例中78例存在链状韧带附近假肿瘤性病变,其中平扫显示21例(26.92％),动脉期显示29例(37.18％),门静脉期显示78例( 100.00％).结论:认识肝链状韧带附近假肿瘤性病变的特征有助于肝脏肿瘤性病变的鉴别诊断.

    关键词： 链状 韧带 肿瘤病变 肿瘤性 显示 发生率 统计 平扫 门静脉期 鉴别诊断 肝脏疾病 上腹部 动脉期 增强 特征 方法 病例

  • 宫腔镜检查228例临床分析

    作者：刘琼花

    目的:探讨宫腔镜检查在诊治妇科疾病中的应用价值.方法:对228例因阴道异常出血、IUD异常、不孕、闭经等指征行宫腔镜检查的病例资料进行回顾性分析.结果:205例异常子宫出血中功能失调性子宫出血115例,子宫内膜息肉40例,节育环异位4例,人工流产后组织残留21例,黏膜下肌瘤13例,子宫内膜炎9例,子宫内膜癌3例.还有不孕症9例,闭经8例,节育环嵌顿6例.患者术后常规应用抗生素3天,,禁性生活2周,术后平均住院2～5天,随访6～12个月,均无并发症发生.结论:宫腔镜检查安全可靠,可明确诊断异常子宫出血病因,有助于及早发现宫腔病变及子宫畸形导致的不孕,具有其他检查无法替代的优点.

    关键词： 宫腔镜 异常子宫出血 不孕症 IUD异常

  • 肝硬化患者血清HP、PA、RBP联合检测的临床意义

    作者：陈峻；王羽；胡娜

    目的:为探讨肝硬化患者血清结合珠蛋白(HP)、前清蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测的临床意义.方法:采用罗氏P800全自动生化分析仪对90例肝硬化患者及60例健康对照者血清HP、PA和RBP水平进行检测,并进行相关统计分析.结果:肝硬化患者HPPA、RBP水平明显低于健康对照组(P＜0.01).结论:血清HP、PA、RBP水平与肝功能损坏程度密切相关,三项联合检测对肝硬化患者的早期诊断有良好的临床参考价值.

    关键词： 肝硬化 结合珠蛋白 前清蛋白 视黄醇结合蛋白

  • 离休干部健康体检超声检查538例结果分析

    作者：江华；刘英；石荣光

    目的:通过调查健康体检结果,制定防治措施.方法:对2011年的538例健康体检超声结果进行回顾性分析,并对病变检出情况进行总结.结果:538例离休干部超声检查均检出至少1种疾病,前列腺增生、肾囊肿、脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石的检出率较高.结论:离休干部前列腺增生、肾囊肿、脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石的检出率较高,应积极控制体重,提倡健康饮食和体育运动.

    关键词： 健康体检 超声检查 统计分析

  • 乳腺癌的早期诊断

    作者：董会红

    目的:探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据.方法:回顾性分析78例早期乳腺癌的临床资料,术前均行超声、钼靶x线、超声定位穿刺活检.结果:78例病人中乳腺腺体局限性增厚47例(60.3％),可触及结节者仅29例(37.2％)；无任何体征者2人(2.5％).超声联合钼靶x线及超声定位穿刺活检对早期乳腺癌的诊断符合率分别为91.02％,92.30％,与单纯超声及钼靶x线检查相比有显著性差别.结论:高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现；及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶x线致密影等可疑病灶行组织学穿刺活检或超声联合钼靶检测可提高早期乳腺癌的诊断率.

    关键词： 早期乳腺癌 诊断

  • 经阴道彩超诊断盆腔静脉血栓形成的临床价值

    作者：程莉；赵志华

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声影像在诊断盆腔静脉血栓形成中的临床价值.方法:总结50例盆腔静脉血栓患者经阴道彩色多普勒超声检查与核磁血管成像进行对照,对其声像图特征及诊断结果进行分析.结果:全部患者超声均表现有宫旁静脉或髂内静脉管腔内见等或低水平回声物,管腔可压瘪性减弱或消失、无或仅见缝隙样血流通过,与核磁血管成像诊断符合率100％.结论:经阴道彩色多普勒超声可以诊断盆腔静脉血栓形成,具有临床应用价值.

    关键词： 经阴道超声 彩色多普勒 盆腔静脉血栓

  • UF-50尿沉渣分析仪检测管型准确性的探讨

    作者：赵斌

    目的:探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素.方法:随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-50尿沉渣分析仪自动选样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检.将两种方法检测的结果作比较.结果:500份标本中,UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有82例,显微镜下镜检管型阳性的有29例,两者检测的结果不符的确56例,占11.2％.其中UF-50尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6％,假阴性率为0.6％.将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行x2检验,P＜0.05.结论:UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率.对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息.

    关键词： 尿沉渣分析仪 管型 镜检

  • 苯唑西林钠片溶出度测定方法的考察

    作者：赵娟

    目的:建立苯唑西林钠片的佳溶出度方法.方法:《中国药典》2010年版二部溶出度测定第一法,以水900ml为溶出介质,转速100转/分钟,取样时间为45分钟,采用高效液相色谱法检测苯唑西林钠的溶出量.结果:苯唑西林钠在0.08ug～0.5ug范围内线性关系良好.结论:本方法符合溶出度方法和建立原则,可以控制苯唑西林钠的内在质量.

    关键词： 苯唑西林钠 溶出度

  • 五联检测对类风湿性关节炎诊断的临床价值分析

    作者：罗建文；凌显桢

    目的:探讨抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、ASO、CRP、ESR联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床价值.方法:收集72例RA患者和85例非RA自身免疫性疾病患者的血清,对RA患者和非RA患者均采用透射比浊法测定RF、CRP和ASO,采用ELISA方法测定抗CCP抗体,采用魏氏法测定血沉.结果:RA患者组中的抗CCP抗体、RF、CRP的阳性率分别为68.1％、611％和73.6％,明显高于非RA组；抗CCP抗体、RF、CRP对RA的敏感性分别为68.1％、611％和73.6％,RF的敏感性较抗CCP抗体和CRP稍低；特异性抗CCP抗体为94.1％,RF为812％,CRP为60.0％,经统计学检验,抗CCP抗体的敏感性与RF、CRP无统计学差异,其特异性比RF和CRP都高；ASO和ESR在RA组的阳性率分别为20.8％和30.6％,在非RA组的阳性率分别为23.5％和22.4％,其两组结果相比无统计学差异；联合检测抗CCP抗体、RF、CRP、ASO和ESR与联合检测抗CCP抗体、RF和CRP对RA诊断的敏感性和特异性无统计学差异.结论:抗CCP抗体对RA的诊断具有较高的敏感性和特异性,联合检测抗CCP抗体、RF和CRP,已满足进一步提高对RA的临床诊断；ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否感染链球菌的的指标;ESR是一个急性时相反应指标,对RA的论断价值也不大.

    关键词： RA 抗环瓜氨酸肽抗体 RF C反应蛋白 抗链球菌溶血素“O” 红细胞沉降率

  • 乳腺MRI对乳腺癌的早期诊断

    作者：王利华

    目的:探讨磁共振成像技术在乳腺癌检查和诊断中的作用,明确本病的常用MRI诊断方法,提高诊断水平,减少漏诊和误诊.方法:回顾分析30例乳腺癌病例的磁共振平扫及动态增强扫描后的形态学特征,讨论总结乳腺癌的常用MRJ诊断方法.结果:磁共振成像技术对乳腺癌有非常高的敏感性和特异性.结论:磁共振平扫和增强扫描可以清晰的显示乳腺的形态学特征以及血流动力学特征,能够满足临床术前对定位、定性、分期、手术方式的选择等要求,是乳腺癌诊断的首选检查方法.

    关键词： 乳腺癌 磁共振成像表面扩散系数(ADC) 磁共振氢质子波谱分析(1H-MRS)

  • 多排螺旋CT三维重建在鼻骨外伤骨折诊断中的准确性及临床应用价值

    作者：董保霞；李九月；董俊红；张玉祥

    目的:探讨多排螺旋CT三维重建在鼻骨外伤骨折诊断中的准确性及临床应用价值.方法:对28例面部外伤患者进行多排螺旋CT薄层扫描和三维后重建成像,得出影像诊断鼻骨骨折的直观性及准确性.结果:多排螺旋CT三维重建成像能够立体地显示骨折的位置、形态、范围和类型.结论:多排螺旋CT三维重建成像对于显示鼻骨骨折的空间关系具有重要的诊断价值.

    关键词： 鼻骨骨折 三维重建 多排螺旋CT

  • 冠脉造影正常胸痛患者动态心电图分析

    作者：石伟；刘海霞

    目的:就冠脉造影正常胸痛患者动态心电图进行分析.方法:选选取2010年1月～2011年1月在我院收治的胸痛患者中的74例,其中男34例,女40例,年龄23到78岁,平均年龄34.5岁.所有被检查者72h前停止使用任何药物,做坐席记录,行24hDCG检查,同时,全部患者做踏车运动试验和冠状动脉造影.结果:74例患者左心室造影及冠状动脉造影均在正常范围.74例患者在进行动态心电图监测的过程中,一共有46例患者发生了189次心前区疼痛.大概只有26例患者出现了80次(42％) ST段的缺血性改变.结论:单纯通过负荷试验、DCG、心电图等方法来确诊冠心病会或多或少地受到一定限制,但DCG检查较好,副作用少、无创伤、经济实惠,易被患者接受.

    关键词： 冠脉造影 胸痛 动态心电图 分析

  • 12导动态心电图对无症状心肌缺血的诊断

    作者：张虹

    目的:探讨12导动态心电图(DCG)对冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床意义.方法:选择75例疑似冠心病患者,通过动态心电图监测,检测出冠心病患者每阵心肌缺血持续时间和ST段大位移,以及昼夜缺血发作阵数.结果:共检出390阵心肌缺血,SMI305次,有症状心肌缺血85次,心肌缺血的发作白天多于晚上.ST段大位移SMI和有症状心肌缺血有显著性差异(P＜0.05),持续时间亦有显著性差异(P＜0.05).结论:无症状心肌缺血在冠心病患者中发生频率较高,DCG对及时发现、诊断SMI及指导治疗有重大临床意义.

    关键词： 动态心电图 无症状心肌缺血 冠心病

  • 应用彩色多普勒研究左室假腱索与儿童心脏杂音的关系

    作者：孙秀丽；于涛

    目的:探讨左室假腱索与儿童心脏杂音的关系.方法:对126例听诊有杂音的儿童进行心脏超声检查.结果:126例患者中左室假腱索引起心脏杂音者105例,21例是先天性心脏病所致结论:心脏彩色多普勒超声对假性心脏病所引起的杂音能够非常明显地加以区分,为临床避免误诊提供重要依据.

    关键词： 心脏杂音 彩色多普勒 左室假腱索

  • 1H-MRS在正常脑组织发育的应用

    作者：张忠阳；李玉华

    磁共振波谱成像(MRS)是一种可在活体上无创性测定脑内代谢物质的技术,能在分子水平上反映脑内代谢物浓度的变化,能从细胞水平上反映脑发育过程.本文就MRS在正常脑组织发育的研究应用作一综述.

    关键词： 磁共振波谱 正常脑组织 发育

  • 芪乌调脂汤治疗高甘油三酯血症的有效性观察

    作者：颜洋；汪应瑞

    目的:本课题旨在通过对芪乌调脂汤治疗高甘油三酯血症的临床观察,以评价芪乌调脂汤对高甘油三酯血症患者血脂调节作用的疗效,改善高甘油三酯血症患者临床症状的效果,以及对其临床副作用进行评估,为芪乌调脂汤治疗该病提供客观依据.方法:本临床观察采用随机、阳性药平行对照( randomized controlled trial,RCT)的试验方法.对76例诊断为高甘油三酯血症患者随机分入芪乌调脂汤组和非诺贝特组,每组各38例.试验组口服芪乌调脂汤,每次一袋一日三次；对照组口服非诺贝特胶囊,每次0.2g,一日一次.临床用药期56天.观察芪乌调脂汤对TG降低,两组对比有无显著意义,ALT、AST及CK变化两组有无差异.结果:两组38例患者均完成治疗,依从性良好,未出现脱落、剔除病例.(1)8周治疗结束时,试验组的降血脂临床控制率为23.7％,显效率42.1％,总有效率为78.9％,而对照组分别为23.7％,26.3％,81.6％,结果显示芪乌调脂汤与非诺贝特都有明确的降低血脂的作用.(2)不同血脂指标比较治疗组能有效降低血清TG水平,治疗效果与对照组相比无统计学意义(P＞0.05),说明芪乌调脂汤的降脂作用与非诺贝特相近.(3)安全性分析:治疗组患者前后一般体检项目无明显变化,血、尿、大便常规化验,心电图及肝、肾功能、肌酸激酶检查均未见明显改变.说明治疗组药物无毒副作用,安全可靠.结论:通过本次临床试验,验证三峡大学仁和医院长期用于治疗高脂血症的中成药芪乌调脂汤是安全有效的,为临床应用提供了可靠的疗效依据.为本药临床推广应用提供了依据.

    关键词： 芪乌调脂汤 高甘油三酯血症 临床疗效 副作用 非诺贝特

  • 血府逐瘀汤加减联合卡泊三醇、丙酸氟替卡松治疗进行期白癜风疗效观察

    作者：张静；徐宝

    目的:观察外用卡泊三醇、丙酸氟替卡松联合血府逐瘀汤治疗进行期白癜风临床疗效.方法:94例患者随机分成三组,联合治疗32例,给予血府逐瘀汤加减口服,卡泊三醇、丙酸氟替卡松外用.中药组30例,给予血府逐瘀汤加减口服.外用药组32例,给予卡泊三醇、丙酸氟替卡松外用.结果:联合治疗组有效率93.75％,中药组有效率66.66％,外用药组有效率71.875％,联合用药组与中药组、外用组有明显差异(P＜0.05),中药组与外用药组之间无明显差异(p＞0.05)结论:血府逐瘀汤加减联合卡泊三醇、丙酸氟替卡松治疗进行期白癜风临床疗效好,色素沉着时间短.

    关键词： 进行期白癜风 血府逐瘀汤 卡泊三醇、丙酸氟替卡松 疗效

  • 冠心病PCI术后合并长期抗凝指征的患者不同抗栓治疗的临床观察

    作者：任振芳

    目的:观察PCI术后合并长期抗凝指征患者不同抗栓治疗方案的相关出血及栓塞并发症.方法:冠心病PCI术后合并有长期抗凝指征(房颤、瓣膜置换、静脉血栓等)患者148例.结合PCI支架类型及术后合并长期抗凝指征疾病的时间将其分为:阿司匹林+氯吡格雷+华法林组(A组)、阿司匹林+华法林组(B组)、氯吡格雷+华法林组(C组)、阿司匹林+氯吡格雷组(D组).应用华法林患者依据INR将其分为:INR＜2.0组、INR2.0-2.5组、INR2.5-3.0组.观察出院后6个月内患者有无轻度出血、大出血、血栓栓塞等并发症及心血管事件发生率.结果:C组轻度出血百分率高于A、B、D三组,A组大出血百分率高于B、C、D组,B组、D组中各有1例脑栓塞.不同INR组轻度出血百分率无统计学差异,INR2.5-3.0组大出血的百分率显著高于其他2组,INR 2.0组出现1例脑栓塞,INR2.0-2.5组出现1例脑栓塞.结论:四种抗栓方案在出血并发症、心血管事件发生率无差异.但INR.2.5 -3.0时大出血几率明显增高.

    关键词： 冠心病 经皮冠脉介入治疗 抗凝

  • 六君子汤和莫沙必利片治疗功能性消化不良临床差异观察

    作者：董璐

    目的:观察六君子汤和莫沙必利片治疗功能性消化不良(FD)的疗效对比.方法:将180例FD患者随机分成两组,各90例,观察治疗前后两组总有效率及影响有效率的因素；两组活疗后症状缓解情况比较；两组出现副反应情况.结果:六君子汤和莫沙必利片两组治疗的总有效率分别为85.56％和87.78％,两组间无显著差异；两组对FD症状的缓解率无明显差异,症状缓解顺序稍有不同.两组副作用发生率较低,中药组无副作用；莫沙必利片组的副作用主要是稀便、腹鸣.结论:六君子汤治疗FD总有效率与莫沙必利片相当且无副作用,可代替莫沙必利片治疗FD,给FD患者又开辟了一条治疗的新途径.

    关键词： 六君子汤 莫沙必利片 功能性消化不良

  • 中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变的体会

    作者：王彤云；傅晓娟

    糖尿病性视网膜病变(以下简称DR),是由于糖尿病导致视网膜出血、水肿、渗出的一种严重的眼部并发症.患者视力下降、眼前黑影、闪光感、甚至失明.研究表明,视网膜微循环障碍是DR发生的基础.

    关键词： 中西医结合治疗 糖尿病性视网膜病变 眼部并发症 微循环障碍 视网膜出血 视力下降 水肿 失明 渗出 基础 患者 光感

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎

    作者：温春平；付小平；张锦花

    报告30例溃疡性结肠炎采用中西医结合治疗的疗效观察,效果满意,方法安全简单,无毒副作用,易于推广.

    关键词： 中西医结合 灌肠 溃疡性结肠炎 治疗

  • 米索前列醇配合生化汤加减治疗宫内组织残留60例的临床观察

    作者：李建芹；叶金力

    目的:观察米索前列醇配合生化汤加减治疗宫内组织残留的临床疗效.方法:将诊断为宫内组织残留的患者治疗组予口服米索前列醇及生化汤,对照组予口服米索前列醇及益母草颗粒,1周后复查B超.结果:治疗组治愈34例,有效23例,无效3例；对照组治愈20例,有效29例,无效11例.总有效率分别为95.0％和81.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口服米索前列醇配合生化汤加减治疗宫内组织残留效果满意,值得临床推广.

    关键词： 米索前列醇 生化汤 宫内组织残留

  • 古方“七白膏”外敷配合“逍遥丸”内服治疗黄褐斑28例

    作者：曾令先

    目的:观察七白膏外敷配合逍遥丸内服治疗黄褐斑的疗效.方法:28例患者采用七白膏外敷配合逍遥丸内服.结果:痊愈11例,显效9例,好转6例,无效2例,总有效率92.9％.结论:采用纯中药治疗黄褐斑疗效显著,且无任何毒副作用.

    关键词： 七白膏 逍遥丸 治疗 黄褐斑

  • 中药结合克念菌素治疗前列腺肥大症

    作者：熊志恒

    克念菌素为七烯类抗生素,是抗真菌药.对白色念珠菌抑制作用较强,对隐球菌,曲霉菌,孢子丝菌也有明显抑制作用,口服不易吸收多作为外用药物,外用于粘膜、腔道念珠菌病等治疗.

    关键词： 中药 克念菌素 治疗 抑制作用 白色念珠菌 外用药物 念珠菌病 抗真菌药 孢子丝菌 隐球菌 曲霉菌 抗生素 粘膜 吸收 腔道 口服

  • 柴胡和肝胶囊治疗慢性肝炎及肝硬化的临床观察

    作者：张俊芳；杨亚军；魏彤

    柴胡和肝胶囊是我院在40多年临床工作中研制出来的治疗慢性肝炎的中成药.将我院112例慢性肝炎及肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组有效率为92.98％,对照组有效率为85.45％,两组比较无显著性差异(p＞0.05).治疗组治疗后生化指标、肝纤维化指标改善明显,与治疗前比较有显著性差异(p＜0.05).白蛋白、球蛋白指标、透明质酸(HA)与对照组比较有显著性差异(p＜0.05).柴胡和肝胶囊具有调节免疫、提高血清白蛋白的作用,使用安全,值得临床推广.

    关键词： 柴胡和肝胶囊 慢性肝炎 肝硬化

  • 中西医结合用于异位妊娠保守治疗的研究

    作者：王俊莲

    近年异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势,严重危及孕妇生命及生殖健康.随着诊断技术的不断提高,即特异性反射免疫法测血β -hcG和阴道超声TV μ S的普及,为异位妊娠未破裂的及早诊断和保守性治疗提供了有利条件,而不孕患者的增加,使越来越多的异位妊娠患者要求保留生育功能.

    关键词： 中西医结合 异位妊娠 诊断技术 阴道超声 生殖健康 生育功能 及早诊断 不孕患者 未破裂 特异性 免疫法 发病率 保守性 治疗 孕妇 生命 普及 反射

  • 脑梗塞的中医药调治心得

    作者：丁章禹

    脑梗塞为临床常见病,多发病之一,属中医学“中风”范畴,以肢体偏废,语言不遂为特征,或轻或重,症候不一,但大多数患者兼见诸多情志症状,主要表现在情志失调,或哭或笑,或悲或怒,或烦躁,或不宁,病态种种,情志异常使然.

    关键词： 脑梗塞 情志异常 情志失调 中医学 多发病 常见病 中风 肢体 症状 症候 语言 特征 临床 患者 范畴 病态

  • 中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效

    作者：常爱荣

    目的:观察中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将120例患者随机分成两组,对照组60例常规内科基础治疗,治疗组60例常规治疗基础上加用中药方剂,疗程14天.观察两组临床疗效.结果:治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05)

    关键词： 中西医结合 急性脑梗塞 临床疗效

  • 自拟逐瘀开郁汤联合帕罗西丁治疗缺血性卒中后抑郁的临床观察

    作者：宋淑玲；杜立清

    目的:观察自拟逐瘀开郁汤联合帕罗西丁治疗缺血性卒中后抑郁的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的缺血性卒中后抑郁患者60例,随机分为对照组(30例)与联合组(30例).对照组用帕罗西丁治疗,联合组用逐瘀开郁汤联合帕罗西丁,治疗后按汉米尔顿抑郁量表(HAMD)( 17项)进行评分,并进行临床疗效评价.结果:联合组HAMD组评分减分率优于对照组,总有效率亦优于对照组(P＜0.05).结论:逐瘀开都汤联合帕罗西丁可以改善缺血性卒中后抑郁表现,提高患者生活质量,具有临床疗效.

    关键词： 逐瘀开郁汤 帕罗西丁 缺血性卒中后抑郁 HAMD评分

  • 中西结合治疗过敏性紫癜白介素6、白介素8的变化

    作者：董焕娥；郄会卿；王淑惠；吴亚

    目的:探讨IL-6、IL-8在过敏性紫癜发病机制中的作用及凉血消斑汤治疗过敏性紫癜作用机制.方法:收集120例HSP患者,随机分为2组:中西医结合治疗组、西医对照组,同时设健康对照组.分别在治疗前、两个疗程后空腹采血,ELASA法检测血清中IL-6、IL-8含量.结果:中西医结合治疗组和西医对照组治疗前IL-6、IL-8水平分别与健康对照组相比较均显著升高,有显著差异(P＜0.05).西医治疗组治疗后IL-6、IL-8水平与健康对照组相比有显著差异(P＜0.05),中西医结合治疗组治疗后IL-6、IL-8水平与西医对照组治疗后相比较有显著差异(P＜0.05),但中西医结合治疗组治疗后IL-6、IL-8水平与健康对照组相比无显著差异(P＞0.05).结论:IL-6和IL-8在HSP患者局部血管炎症反应过程中发挥着重要的作用.凉血消斑汤治疗作用机制可能与其抑制炎性细胞因子的合成和分泌、抑制机体炎症反应有关.IL-6和IL-8水平的检测,对HSP的诊断及预后的判断有一定临床意义.

    关键词： 过敏性紫癜 IL-6 IL-8
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