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超脉冲CO2激光开窗联合刮除术治疗囊肿性痤疮的疗效观察
囊肿性痤疮是毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于青春期男女面部,影响客貌及美观,囊肿性痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关.传统的治疗以抑制皮脂腺分泌和抗感染治疗为主[1],但口服抗生素易产生耐药性、维A酸类药物可影响骨骼发育及导致畸胎.外用药常有一定的皮肤刺激性,又因囊肿性痤疮的病因及解剖结构的特点而易反复.患者的依从性差,因此,需要寻找疗效好,不良反应小,并可减轻或消除痤疮瘢痕的治疗方法.笔者于2012年8月-2013年8月采用10600nm超脉冲CO2激光开窗联合刮除术治疗囊肿性痤疮60例,效果满意,现将结果报告如下:
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超脉冲CO2激光治疗颜面部色素痣的临床观察
目的:比较超脉冲CO<'2>激光治疗颜面部不同大小色素痣的临床疗效.方法:收集色素痣患者85例(295个色素痣),并将所有色素痣病损按直径大小分为0～3mm组(195个)、3～5mm组(100个),术前常规测量色素德直径,经超脉冲CO<'2>激光治疗后,观察及测量两组不同直径色素痣的创口愈后情况.结果:0～3mm组的有效率为84.6%,3～5mm组为45.0%,两者之间经统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论:超脉冲二氧化碳激光在治疗颜面部色素痣时临床疗效明显,直径越小,有效率越高.
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复方利多卡因乳膏在超脉冲CO2激光祛除面部色素痣的应用和效果评价
目的 探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉对超脉冲CO2激光祛除面部色素痣患者疼痛的影响.方法 选取120例面部色素痣患者,随机分为复方利多卡因乳膏试验组与对照组,每组60例.以视觉模拟评分法(VAS)观察复方利多卡因浅表麻醉后超脉冲CO2激光治疗过程患者的疼痛程度,并作出比较分析.结果 使用复方利多卡因乳膏试验组患者VAS评分为(3.800±0.917)分,明显低于对照组患者的疼痛评分(7.317±0.892)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方利多卡因乳膏术前局部浅表麻醉可明显减轻超脉冲CO2激光祛除色素痣时的疼痛感,该方法安全可靠,值得临床应用推广.
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强脉冲光和超脉冲CO2激光联合治疗面部毛细血管扩张症20例临床观察
目的 观察强脉冲光和超脉冲CO2激光联合运用治疗面部毛细血管扩张症的临床效果.方法 对20例面部毛细血管扩张症患者,联合运用强脉冲光和超脉冲CO2激光,依据症状轻重,选择不同的技术参数进行治疗.结果 20例经1-3次治疗,总有效率达75%,均无瘢痕及色素形成.结论 强脉冲光和超脉冲CO2激光联合运用治疗面部毛细血管扩张症,提高了治愈率,降低了术后不良并发症的发生,减少了治疗次数.
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超脉冲CO2激光结合中药面膜治疗寻常痤疮临床观察
目的：观察超脉冲CO2激光结合中药面膜治疗寻常痤疮的临床效果。方法根据纳入标准共入选80例患者,均为我科门诊确诊的寻常痤疮病例,给予超脉冲CO2激光结合中药面膜治疗，一个疗程后观察其疗效。结果经过一个疗程的治疗，80例患者痊愈26例，显效34例，好转13例，无效7例，有效率87.5%。2例患者治疗后出现皮肤瘙痒、潮红、刺痛等症状,冰敷、修复面膜使用后缓解。结论超脉冲CO2激光对粉刺、脓疱的处理，有皮损消退快及不易使炎症扩散、避免交叉感染等优点；中药面膜结合具有抑制结节组织再生、软化或缩小痤疮所在的瘢痕组织。两者连用效果更佳。
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超脉冲CO2联合调QYAG532nm激光治疗中老年人脂溢性角化病的疗效观察
目的 观察两种激光联合治疗的方法对于中老年人脂溢性角化病的临床疗效.方法 312例脂溢性角化病患者随机分为2组,分剐用超脉冲CO2联合调QYAG532nm激光治疗与单独液氮冷冻治疗,对比观察治疗效果. 结果 超脉冲CO2联合调QYAG532n激光治疗组总有效率为98.65％,液氮冷冻治疗组总有效率为73.78％,有明显统计学差异;术后3月两组色素减退率分别为2.03％与6.71％,色素沉着率分别为9.46％与16.46％,疤痕形成率分别为2.70％及7.93％,均有统计学意义.结论 超脉冲CO2联合调QYAG532n激光对中老年人脂溢性角化病是一种较为理想的治疗手段.
关键词： 脂溢性角化病 超脉冲CO2激光 QYAG532nm激光 液氮冷冻 -
超脉冲CO2激光辅助下的睑袋整形术
目的 探讨将超脉冲CO2激光技术应用于辅助睑袋整形术,以提高手术的效率和疗效,同时减少出血并发症的发生.方法 选择上下睑皮肤松弛需行睑袋整形术233例,其中经眉下皮肤切口26例,经上睑重睑线皮肤切口48例,经下睑缘皮肤切口159例.用激光刀切开皮肤并在CO2激光辅助下行睑袋整形术.结果 233例术中出血少,消肿快,切口愈合良好.无一例出现睑外翻、血肿、复视等并发症.术后随访3个月至3年半,效果满意.结论 应用超脉冲CO2激光辅助行睑袋整形术,可以提高手术的效率和疗效,并可减少出血等并发症的发生.
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超脉冲CO2激光治疗汗管瘤633例临床观察
目的 观察超脉冲CO2激光治疗汗管瘤的临床疗效.方法 局部利多卡因软膏表面麻醉后,麻用功率调节为3～6W,脉宽0.03s,脉冲延迟0.05s的超脉冲CO2激光治疗汗管瘤患者633例,并进行疗效判定.结果 633例患者疗效显著,总有效率为95.10%.各部位间存在疗效差异,眼周、前额及颊部疗效较好(有效率分别为99.435、96.47),全面部疗效仅为(79.46%),前两者与后者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超脉冲CO2激光治疗汗管瘤安全、有效.
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Q开关1064nm激光及超脉冲CO2激光治疗340例眼睑汗管瘤
目的 观察Q开关1064nm激光及超脉冲CO,激光治疗眼睑汗管瘤的临床疗效.方法 应用Q开关1064nm激光及超脉冲CO2激光分别治疗212例及128例患者.结果 340例患者疗效显著,总有效率89.7％,两种激光分别有效率90.1％、89.1％,两者间差异无统计学意义(P＞005).结论 Q开关1064nm激光及超脉冲CO,激光治疗眼睑部汗管瘤安全、有效.
关键词： 汗管瘤 Q开关1064nm激光 超脉冲CO2激光 治疗 -
超脉冲CO2激光治疗中患者的疼痛状况及相关因素分析
目的 评价超脉冲CO2激光治疗汗管瘤、色素痣等疾病过程中患者的疼痛程度及与疼痛相关的危险因素.方法 收集2017年2月1日至11月30日于本科行超脉冲CO2激光治疗的590例各种疣、汗管瘤、睑黄瘤等患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、皮损性质、发生部位及面积,记录患者在激光治疗过程中的疼痛程度评分,并对其相关因素进行统计学分析.结果 超脉冲CO2激光治疗常见疾病的平均疼痛程度评分为(5.5±1.7)分.女性、年龄<50岁、皮损面积大者更易发生疼痛.汗管瘤患者的疼痛程度评分[(6.7±1.9)分]高.Logistic回归分析显示患者的疼痛程度评分与皮损面积和皮损类型(汗管瘤、色素痣)呈正相关,而与年龄和性别(男)呈显著负相关(P<0.05).结论 超脉冲CO2激光治疗中患者的疼痛程度以中度为主,皮损面积大者疼痛评分高,年龄<50岁的女性患者及皮损为汗管瘤、色素痣的患者更易发生疼痛.
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超脉冲CO2激光联合调Q-YAG激光治疗眼睑型汗管瘤的疗效
目的:比较超脉冲CO2激光联合调Q-YAG激光与多功能电离子两种方法治疗汗管瘤的临床疗效.方法:收集眼睑型汗管瘤106例,随机分为两组,分别采用超脉冲CO2激光联合调Q-YAG激光(联合组,J组)与多功能电离子(电离子组,E组)治疗汗管瘤60例、39例(皮损病灶分别623、584个);以每个病灶为单位,对照观察C组和E组术后创面较原病灶扩大的比率、术后出现并发症的比率及一次清除率.结果:J组中病灶出现创面较原病灶扩大1mm、2mm的比率,明显低于E组,差异有显著性(P值均<0.01);C组中病灶出现局部凹陷、瘢痕增生、色素沉着、色素减退等各种并发症的比率,均明显低于E组,差异有显著性(P值均<0.01);J组的病灶一次清除率96.5%,低于E组(98.8%),差异有显著性(P<0.05).结论:超脉冲CO2激光激光联合调Q-YAG激光治疗汗管瘤术后创面损伤小,并发症少,治愈率高,总体疗效优于多功能电离子.
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超脉冲CO2激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤疗效与安全性比较
目的:分析超脉冲CO2激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的临床疗效与安全性.方法:选取2014年10月-2015年10月期间,我院收治的睑黄瘤患者78例,随面的分为对照组与观察组,各39例,对照组患者采用液氮冷冻治疗,观察组患者采用超脉冲CO2激光进行治疗,观察两组患者治疗后的临床效果与不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者临床治疗的总有效率与不良反应发生率均明显的优于对照组(P<0.05).结论:超脉冲CO2激光在睑黄瘤治疗中的临床效果显著优于液氮冷冻治疗,且安全性明显较高,值得在临床上推广和应用.
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2940nm点阵激光联合超脉冲CO2激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察
目的 探讨2940nm点阵激光联合超脉冲CO2激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效.方法 应用2940nm点阵激光联合超脉冲CO2激光对51例面部凹陷性痤疮瘢痕患者进行治疗,分别用ECCA权重评分、疗效判定标准及满意度调查表对患者治疗前后的照片统计和分析.结果 治疗后患者的ECCA评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为88.24％,患者对治疗后的效果满意度评分为(8.21±1.10)分.结论 2940nm点阵激光联合超脉冲CO2激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效确切,安全且副作用小,值得临床推广.
关键词： 2940nm点阵激光 超脉冲CO2激光 凹陷性痤疮瘢痕 疗效 -
超脉冲CO2激光汽化术治疗外伤性文身
目的探讨超脉冲CO2激光汽化术治疗外伤性文身的疗效及适应证.方法自1999年10月至2004年8月,利用超脉冲CO2激光仪的汽化扫描功能,对13例外伤性文身患者进行汽化后,用湿棉签擦拭、生理盐水冲洗,待创面愈合后,进行疗效观察.结果随访13例患者3个月至1年,7例患者治愈,6例患者的文身颜色明显变淡.除1例患者遗留稍明显的瘢痕外,其余无新增的瘢痕.结论超脉冲CO2激光汽化术治疗外伤性文身疗效较好,主要适用于无明显瘢痕且较浅的外伤性文身,及难以手术的特殊部位(如外鼻、上唇等部位)的外伤性文身.
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超脉冲CO2点阵激光联合药物注射治疗增生性瘢痕
目的 观察超脉冲CO2点阵激光联合药物注射治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法 对55例增生性瘢痕患者采用超脉冲CO2点阵激光扫描(CW,Active FX、Deep FX、SCAAR FX模式),治疗后采用美宝烧伤湿润膏外涂2周,治疗周期间隔3个月,治疗疗程3～8次;激光治疗间隔期间根据瘢痕情况行复方倍他米松与5-Fu联合注射治疗.比较患者治疗前后瘢痕疼痛、瘙痒指数、创面愈合时间、色素沉着发生率,并用温哥华瘢痕量表进行评分.结果 患者瘢痕的临床疼痛瘙痒感明显好转,温哥华瘢痕量表评分和色素沉着发生率均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超脉冲CO2激光点阵疗法联合药物注射可有效治疗增生性瘢痕.
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超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效及影响疗效的因素分析
目的 探讨使用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效及影响疗效的因素.方法 对我科自2007年3月至2010年1月收治的33例痤疮凹陷性瘢痕患者的治疗情况进行回顾性分析,结合临床特点分析治疗失败的原因并找出危险因素.结果 本组超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕有效率达87.9%,临床疗效与患者的病史时间(P =0.038)、是否患有其他皮肤病(P =0.002)有关;而本研究中患者性别、病变程度、病损程度与临床预后间无统计学意义.结论 超脉冲CO2激光联合点阵铒激光是治疗痤疮凹陷性瘢痕的有效方法.伴有其他皮肤疾病、病程较长的患者预后可能较差.
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超脉冲CO2激光治疗睑缘及睑周色素痣的技巧
目的 介绍应用超脉冲CO2激光治疗睑缘以及睑周等特殊部位色素痣的技巧.方法 自2016-2017年,对门诊收治的120例患者采用超脉冲CO2激光治疗睑缘及睑周色素痣.治疗参数:波长10 600 nm,能量密度3～4 W,频率10～ 15 Hz,光斑直径0.5～ 1.0 mm.结果 本组120例患者经1～3次治疗均治愈.其中经1次治疗者100例,2次治疗者18例,3次治疗者2例.治疗后随访1～6个月,所有患者均无色素残留及明显瘢痕形成,睑缘弧度良好,上下睑均无皮肤牵拉.结论 应用超脉冲CO2激光治疗睑缘及睑周色素痣,只要符合适应证且方法得当,则疗效满意,故可以作为首选的治疗方式.
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高能超脉冲CO2激光治疗睑缘肿物的疗效观察
目的 观察高能超脉冲CO2激光机对睑缘肿物的治疗效果.方法 采用高能超脉冲CO2激光机(Ultrapulse)对175例睑缘肿物(其中睑缘痣100例,睑缘疣42例,睑缘乳头状瘤33例)进行激光治疗,观察其疗效,随访时间6个月～5年.结果 所有病例均能一次治疗成功,且术后愈合好,无复发,未见色素沉着.激光治疗具有手术时间短、痛苦小、无出血,术后反应轻、无瘢痕、效果好等优点.结论 超脉冲CO2激光是治疗睑缘肿物的一种安全、有效的方法.
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高能超脉冲CO2激光治疗睑缘黑色素痣50例观察
目的:观察高能超脉冲CO2激光治疗睑缘黑色素痣的临床效果及安全性.方法:利用高能超脉冲CO2激光治疗睑缘黑色素痣50例,随访6个月,观察治疗后反应、效果.结果:50例患者治疗后治疗部位无色素复发,无明显疤痕,睑缘无变形,均取得满意的效果.结论:高能超脉冲CO2激光治疗睑缘黑色素痣是安全满意的.
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复方多粘菌素B软膏治疗脂溢性角化症激光术后创面的效果观察
目的:观察复方多粘菌素B软膏治疗脂溢性角化症激光术后创面的疗效.方法:选取2015年9月-2016年3月在笔者所在科室门诊就诊的面部脂溢性角化症患者120例,随机分为两组,治疗组62例,超脉冲CO2激光术后创面外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组58例,术后外用红霉素软膏,每日2次,疗程均为1周,分别于术后第4天和第7天观察疗效及症状体征积分.结果:治疗组治疗后第4天和第7天症状体征积分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第4天和第7天时治疗有效率分别为90.32％和93.55％,优于对照组的58.62％和62.07％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论:复方多粘菌素B软膏用于脂溢性角化症激光术后创面的疗效肯定、安全.
