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维生素B12联合绞股蓝煎剂对复发性口腔溃疡患者T淋巴细胞亚群、溃疡面积及疼痛评分影响研究
目的 探讨维生素B12联合绞股蓝煎剂对复发性口腔溃疡患者T淋巴细胞亚群、溃疡面积及疼痛评分的影响.方法 选取本院口腔门诊已确诊为复发性口腔溃疡的患者81例,采用随机数表法将患者分为试验组41例和对照组40例.对照组予贝复济局部喷于溃疡面,试验组在对照组基础上加用维生素B12片和绞股蓝煎剂联合治疗,治疗2周.观察两组患者T淋巴细胞亚群、溃疡面积、疼痛评分及临床疗效.结果 与对照组相比,试验组患者溃疡面积、疼痛评分、溃疡愈合时间均低于对照组(P<0.05);试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,血清CD8+低于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后6个月试验组复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 维生素B12联合绞股蓝煎剂能有效调节复发性口腔溃疡患者免疫功能,改善临床症状,降低复发率,对临床治疗复发性口腔溃疡具有重要意义.
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补肾健脾针刺法治疗老年原发性骨质疏松的临床效果研究
原发性骨质疏松症早期表现为全身骨量的减少和组织微结构的改变，是骨伤科常见病与多发病，而随着老龄化社会的进展，其发病率逐年升高，严重影响老年患者的生活质量［1］。目前西药治疗集中于调节失衡骨转化，然而药物价格昂贵，且不良反应较多，影响进一步应用［2］。传统中医药的应用在治疗骨质疏松积累了大量的经验［3］。中医认为，本病属中医“骨枯”范畴，过去研究表明，针灸治疗可调节机体内分泌功能，治疗骨质疏松效果显著且不良反应小［4］。本课题组收集2013年6月至2015年6月鄂东医疗集团市中医医院骨伤科门诊的原发性骨质疏松症患者130例，观察补肾健脾针刺法的临床疗效、腰背疼痛评分及骨密度的改善情况，探讨补肾健脾针刺法治疗的价值。
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中医综合干预联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移随机平行对照研究
[目的]观察中医综合干预联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组.对照组44例唑来磷酸4mg+0.9％生理盐水100mL,静滴,时间≥15min,在治疗第1d、第28d给药两次.治疗组44例针刺+穴位按压+拔罐和刮痧+中药汤剂+饮食调理;唑来磷酸治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、疼痛评分、生活质量、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]疼痛评分两组均有明显降低(P＜0.05),治疗组降低优于对照组(P＜0.01);生活质量评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]中医综合干预联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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独活寄生汤治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症随机平行对照研究
[目的]观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将38例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组19例塞来昔布200mg/次,1次/d,口服.治疗组19例独活寄生汤(独活30g,熟地、杜仲各24g,白芍18g,牛膝、人参、威灵仙、当归、雷公藤、川芎各15g,桑寄生12g,秦艽、茯苓各10g,防风9g,甘草6g,细辛、肉桂、白花蛇舌草、全蝎各3g),疼痛加重添加川乌制、草乌制各9g;血瘀明显加甲珠、刘寄奴、泽兰各9g;寒湿明显加附片制9g;湿热明显加苍术9g,薏苡仁、黄柏各30g;下肢麻木加伸筋草20g,川断24g,木爪20g,药材冷水浸泡20min,水煎30min,煎汁300mL,100mL/次,3次/d,口服.治疗10d为1疗程.观测临床症状、疼痛评分、生活质量评分、不良反应.连续治疗2疗程(20d),判定疗效.[结果]治疗组显效11例,有效7例,无效1例,总有效率94.74％;对照组显效5例,有效9例,无效5例,总有效率73.68％;临床疗效两组无显著差异(P＞0.05).疼痛评分、生活质量评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]独活寄生汤加味治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎随机平行对照研究
[目的]观察独活寄生汤治疗湿痹阻型膝骨性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将42例门诊及住院患者按病志号抽签/就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组21例布洛芬,0.3g/次,2次/d.治疗组21例独活寄生汤(川芎30g,独活、茯苓、秦艽、党参各15g,当归12g,桑寄生、杜仲、防风、川牛膝各10g,干地黄9g,芍药、甘草、肉桂心、细辛各6g;瘀血加红花、桃仁各12g;膝关节疼痛严重加没药12g;膝关节积液加薏苡仁12g,木通9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、症状积分(疼痛评分、生活能力评分、运动功能评分)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,有效8例,无效2例,总有效率90.48％.对照组痊愈7例,有效6例,无效8例,总有效率61.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组症状积分均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]独活寄生汤治疗湿痹阻型膝骨性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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独活寄生汤治疗膝关节炎随机平行对照研究
[目的]观独活寄生汤治疗膝关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组25例塞来昔布,200mg/次,1次/d,早餐后口服.治疗组25例独活寄生汤:独活、桑寄生各30g,当归、川芎、白芍、肉桂各12g,甘草、细辛各6g,熟地、川牛膝、杜仲、党参、鸡血藤、茯苓各15g,疼痛及膝关节红肿加羌活、忍冬藤、延胡索各15g,水煎100mL,2次/d,口服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、膝关节功能评分、疼痛评分、不良反应.治疗1疗程(3个月),判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效7例,有效5例,无效3例,总有效率88.00％;对照组痊愈5例,显效4例,有效3例,无效13例,总有效率48.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).膝关节功能评分、疼痛评分两组均明显改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]独活寄生汤治疗膝关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的疗效研究
目的:探讨对手指末节发生离断伤的患者采用腹壁皮下包埋法进行治疗的具体效果.方法:选取我院2017.01～2018.01收治的59例手指末节离断伤患者进行研究,按数字表法分为观察组30例,对照组29例,对照组行常规断指再植术治疗,观察组行腹壁下包埋法治疗,观察其治疗后有效率和疼痛评分(V A S)情况.结果:观察组与对照组治疗后有效率分别为96.67％ 、75.86％,观察组明显较高,差异对比有意义(P<0.05).观察组与对照组治疗前VAS评分差异对比无意义(P>0.05),观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,差异对比有意义(P<0.05).结论:对手指末节发生离断伤的患者采用腹壁皮下包埋法进行治疗效果较好,能促进其健康恢复,值得广泛采用.
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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析
目的:研究腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:选取120例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用腹腔镜阑尾切除术.对比手术时间、术中出血量及术前术后疼痛评分及生活质量评分.结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).术前,2组疼痛评分及生活质量评分对比无统计学意义(P>0.05).术后,观察组均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果优于开腹阑尾切除术,可有效缩短手术时间,减少术中出血量对机体造成的影响,保证预后,值得临床推广.
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应用Er:YAG激光治疗儿童龋齿的效果观察
目的 观察儿童龋齿采用Er:YAG激光治疗的临床价值及可行性.方法 将140例龋齿患儿随机分为观察组(予以Er:YAG激光治疗,n=70)和对照组(予以传统治疗,n=70),对比两组患儿治疗时间、疼痛评分,不同时间血压、心率变化情况,并发症发生情况及患儿家属满意度等.结果 观察组患儿家属满意度95.71%及明显高于对照组,P<0.05;组间治疗时间,疼痛评分,血压、心率变化情况及并发症发生情况对比,观察组明显比对照组更具有优越性,P<0.05.结论 Er:YAG激光治疗儿童龋齿的临床疗效显著,有效减轻了患儿痛苦,值得推广.
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锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的应用效果分析
目的：探讨锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的应用效果。方法：选取2012年1月～2015年6月我院收治的肱骨近端粉碎性骨折患者40例，随机分为对照组与研究组，各20例，对照组患者使用常规手术治疗，研究组患者使用锁定钢板治疗，对比两组患者的治疗结果。结果：研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：肱骨近端粉碎性骨折治疗过程当中应用锁定钢板能够显著改善治疗效果，减轻患者的疼痛，临床上应当推广应用。
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颈肩腰腿痛患者行物理康复治疗的效果观察
目的 探讨对颈肩腰腿痛患者行物理康复方法的临床效果.方法 将2014年12月至2016年12月医院收治的128例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各64例.对照组行常规治疗,试验组行物理康复治疗,观察并比较两组总体有效率、疼痛评分及Barthel指数.结果 试验组总有效率高于对照组,疼痛评分低于对照组,而Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对颈肩腰腿痛患者行物理康复,不仅能够加快患者的恢复速度,同时,还能够改善患者的疼痛感受,康复效果十分显著.
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功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的分析
目的:探讨功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的应用效果.方法:选取我院收治的78例强直性脊柱炎患者,纳入时间为2015年6月至2017年12月.将其随机分成2组:常规护理39例作为对照组,强化功能锻炼39例作为试验组,评定护理效果.结果:试验组护理满意38例(97.4％),高于对照组护理满意32例(82.1％),差异显著(P<0.05).护理后患者疼痛评分、晨僵时间均降低,其中试验组指标更低,差异显著(P<0.05).结论:强直性脊柱炎护理期间,加强功能锻炼能减轻晨僵、疼痛症状,值得推广.
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循证护理对胆囊结石腹腔镜术后疼痛的影响
目的:探究给予行胆囊结石腹腔镜术治疗的患者以循证护理对患者术后疼痛的影响.方法:以我院2017年1月-2018年6月内收治的148例行胆囊结石腹腔镜术治疗的患者为研究对象,利用电脑双盲法将患者分为实验组(74人,给予循证护理)和对照组(74人,给予常规护理).从患者术后5日VAS疼痛评分、护理满意度出发比较2组的护理效果.结果:实验组患者的术后5日VAS疼痛评分、护理满意度均明显优于对照组,且后3日疼痛评分及护理满意度比较差异有统计学意义.结论:循证护理能够有效降低患者的疼痛评分,提高患者的护理满意度,患者更容易产生良好的护理感受,护理配合度更高,更利于患者快速恢复,因而应该在临床方面大力推广"循证护理".
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口腔种植术患者实施心理护理的价值评估
目的 探究心理护理在口腔种植术患者中的临床效果.方法 选取我院2018年1月～6月收治的30例接受口腔种植术患者作为研究对象,均在围术期实施心理护理,观察护理前后焦虑评分(HAMA)以及视觉模拟疼痛评分(VAS).结果 经心理护理干预后,患者焦虑评分和疼痛评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔种植术患者围术期实施心理护理可显著减轻焦虑情绪,降低疼痛感,有利于保证手术质量.
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富血小板纤维蛋白对阻生齿拔除术患者疼痛评分及预后的影响
目的 探讨对阻生齿拔除术患者予以富血小板纤维蛋白治疗的效果.方法 选取2015年2月～2018年2月来我院就诊的阻生齿患者160例作为演技对象,依据计算机表法将其均分两组,各80例,对参照组行阻生齿拔除术后予以常规处理,对实验组行阻生齿拔除术后在牙窝上放入富血小板纤维蛋白.分析160例阻生齿患者的疼痛评分、健康状况评分以及并发症发生率.结果 与参照组相比,实验组疼痛评分较低,并发症发生率较低,健康状况评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对阻生齿拔除术患者予以富血小板纤维蛋白,可减轻患者的疼痛感,改善患者口腔健康状况.
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神经根型颈椎病采取触发点针刺疗法的临床疗效分析
目的：研究神经根型颈椎病采取触发点针刺疗法的临床治疗效果。方法从我院近3年的临床资料中抽选90例神经根型颈椎病患者为研究对象，随机分为对照组与研究组，各45例，前者给予常规穴位针刺，后者给予针刺颈椎病五大触发点，持续治疗2周后，从疗效、臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验及VAS评分等对两组的临床疗效进行综合分析。结果研究组的临床总好转率为95.6%，相比于对照组的91.1%无明显差异（P＞0.05）；研究组患者治疗后臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验阴性率分别为86.7%、91.1%，相较于对照组的66.7%、73.3%，明显更高（P＜0.05）；对比两组治疗前VAS评分无明显差异（P＞0.05），两组治疗后较治疗前该评分均有所降低（P＜0.05），而研究组降低幅度更为明显（P＜0.05）。结论神经根型颈椎病采取触发点针刺疗法有助于缓解患者的疼痛，并能显著恢复颈部生理状态及运动功能，具有较高的临床推广价值。
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经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的应用研究
目的 探究经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的临床应用.方法 对2012年6月至2015年6月我院疼痛科收治行椎体成形术的320例患者的临床资料(包括骨质疏松症致椎体压缩性骨折、椎体转移肿瘤、胸腰椎体血管瘤、外伤性椎体压缩性骨折)进行回顾性分析,术前均行MRI检查确诊,薄层CT检查确定手术方案细节,其中90％患者做经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗,10％患者做了经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗,全部应用山东龙冠医疗用品公司生产的骨水泥耗材,对比患者手术前后疼痛程度、翻身困难及椎体结构指标和日常生活质量改善情况.结果 所有患者无穿刺副损伤,无骨水泥外漏、肺栓塞等严重并发症发生;手术后2h、1d、3d疼痛评分及程度明显缓解,显著低于手术前,差异具有显著统计学意义(P＜0.01);且手术后3d疼痛程度显著低于手术后1天,差异具有统计学意义(P＜0.01);术前有翻身困难的患者,手术后1d、1周、2周患者翻身困难明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.01);术前有劳累后胸腰背部疼痛的患者,手术后1、3、6月劳累后疼痛发生率显著低于手术前,差异具有统计学差异(P＜0.01);手术后1周、2周Cobb角显著小于手术前,椎体高度显著高于手术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术后1周与手术后2周Cobb角、椎体高度对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于伴有急慢性疼痛或翻身困难的椎体疾病老年患者,采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,可很好地控制患者疼痛程度,改善患者日常生活质量,且创伤小,并发症少,效果良好,具有较高的临床推广价值.
关键词： 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术 疼痛科 疼痛评分 -
中医治疗骨折迟缓愈合的方法及应用效果评定
目的 评定中医治疗骨折迟缓愈合的方法 及应用效果.方法 选取2014年6月至2016年5月我院收治的骨折迟缓愈合的患者65例,根据治疗方法 的不同将所有患者分为两组,实施常规治疗的34例患者为常规组,在常规治疗基础上联合中医治疗的31例患者为联合组.观察两组患者的治疗效果,治疗前、后的疼痛评分及骨折愈合时间.结果 联合组患者治疗的总有效率为93.55%,显著高于常规组的73.53%(P<0.05);治疗前两组患者疼痛评分差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者的疼痛评分均显著低于治疗前(P<0.05),且联合组患者治疗后的疼痛评分明显低于常规组(P<0.05);联合组患者骨折的愈合时间显著短于常规组(P<0.05).结论 中医治疗骨折迟缓愈合可促进骨折恢复,提高治疗效果,值得推广应用.
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护理干预应用于骨折术后疼痛患者护理中的临床效果
目的 探讨护理干预在骨折术后疼痛患者护理中的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年12月骨折术后疼痛患者180例,将其随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施整体护理干预,比较两组患者护理干预后的疼痛评分和舒适评分、心理压力和焦虑情绪、下床时间和住院时间、患者对术后疼痛控制的满意度.结果 观察组患者的术后下床时间及住院时间较对照组更短(P＜0.05);护理干预后,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的疼痛评分和舒适评分显著优于对照组患者(P＜0.05);且观察组患者对疼痛控制的满意度优于对照组患者(P＜0.05).结论 在骨折术后疼痛患者护理过程中实施整体护理,可以有效缓解患者心理压力和焦虑情绪,改善患者疼痛状况和舒适度,减少患者术后下床时间和住院时间,提高患者对疼痛控制的满意度.
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人工全膝关节置换术后早期系统康复护理的应用及其效果观察
目的 探讨人工全膝关节置换术后早期系统康复护理的应用以及效果观察.方法 选择2014年3月至2016年3月我院收治的60例人工全膝关节置换术患者,将其分为对照组和观察组,每组30例.术后给予对照组患者常规护理,给予观察组患者系统康复护理,观察两组患者护理后的疼痛情况以及膝关节功能恢复情况.结果 护理后第5天两组患者的疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05),护理后第10天和第15天,观察组患者的疼痛评分明显下降,与对照组相比具有明显的优势(P<0.05).护理后2个月以及出院时,观察组患者的膝关节功能评分明显高于对照组患者(P<0.05).结论 给予人工全膝关节置换术后患者系统康复护理,能够显著降低患者的疼痛感觉,提高膝关节的康复速度和生活质量,临床应用效果较好.
