中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中的应用
目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的超声表现,并探讨其对诊治的作用.方法:对2002年6月～2007年6月在外院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现并发症到我院取出者66例(132个乳房),进行超声检查,根据超声结果确定手术方式,并将术前、术中、术后超声检测结果相对照.结果:注射层次紊乱者59例(115个)乳房;乳腺导管破裂、乳腺脓肿4例5个乳房;乳腺局部包裹结节6例12个乳房.结论:超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中有较大的应用价值.
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钛合金板置入在颅骨缺损修复中的应用
目的:探讨钛合金板置入在颅骨缺损修复中的应用.方法:对12例颅骨缺损的患者先进行三维CT检查,设计个性化的钛合金板置入以修复颅骨缺损.结果:本组患者均愈合良好,无感染、钛板外露及头皮血运障碍,避免了再次手术.结论:应用钛合金板修复颅骨缺损,具有良好的生物学力度,抗击性强,并发症少,生物相容性好等优点,可获得较好的治疗效果.
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自体单位毛发移植术临床应用
目的:探索应用自体单位毛发移植(Folliccular unit transplantation,FUT)治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发的临床效果.方法:后枕部取与种植数量吻合的条形皮瓣,根据需要制备成单体毛胚(1～4根头发),把毛胚植入脱发区域相应孔内,治疗脂溢性脱发4 7例,瘢痕性脱发20例,瘢痕性眉毛缺失6例.结果:移植胚成活率脂溢性脱发为95%以上,瘢痕性脱发为70%以上,瘢痕性眉毛缺失为70%以上.结论:自体单位毛发移植可以较好的治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发,以前者治疗效果更佳.
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微创包皮整形术
目的:探索一种包皮微创整形美容新术式.方法:根据美容整形原则,将微创技术用于临床,对包皮环切术方法进行改进.包括:①术前设计画线,确定内外板手术切除量;②用水剥离加钝、锐性分离方法,避免小动静脉损伤;③手术仅切除表皮,保留内外板间的筋膜、血管、神经;④缝合时,先于3、6、9、12点,定位缝合4针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;⑤在阴茎背部12点内板设计一三角形瓣,外板对应处纵形切开,将三角瓣插入其中.增加了包皮口的周径,术后切口变成曲线,不易形成瘢痕.结果:所有病例均无感染、出血、血肿,切口无瘢痕增生,均甲级愈合.结论:改进后的包皮环切术,创伤小,术后并发症少,术后包皮外观自然、功能好.
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软组织扩张术在不规则表浅性瘢痕治疗中的应用
目的:探讨瘢痕与正常皮肤相间的不规则表浅性瘢痕的治疗方法.方法:对12例不规则表浅性瘢痕的患者采用皮肤软组织扩张术治疗.一期在瘢痕与正常皮肤下埋置一个扩张器,使瘢痕组织与正常皮肤共同扩张,二期切除瘢痕.结果:12例患者瘢痕均一次彻底切除.一期手术无扩张器外露、感染、切口愈合不良及扩张皮瓣血运不良等并发症发生;二期手术伤口均Ⅰ期愈合,无血肿、感染及皮瓣坏死等并发症.结论:在瘢痕与正常皮肤相间的组织下埋置皮肤软组织扩张器,使瘢痕组织和正常皮肤组织同时扩张,可以大限度地利用正常皮肤,使之得到有效扩张,有利于瘢痕的切除.
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倒"T"形切口腹壁整形同期脂肪抽吸术
对于腹部脂肪堆积通常采用脂肪抽吸的手术方法,但抽吸过后腹壁会不同程度的松弛甚至下垂,并且随着时间增长松垂不可避免会加重,因此很多患者不得不再次接受腹壁整形手术.随着缝合技术及缝合材料的进步使腹壁整形术切口瘢痕变得更加细小不明显,使许多腹部肥胖患者放弃单纯脂肪抽吸而要求"一步到位"直接行腹壁整形同时对腹部其他部位行脂肪抽吸,为此笔者对手术做了改进,采用倒"T"形切口腹壁整形与腹部吸脂同期进行,术后效果满意,未增加手术并发症.
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推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用
目的:探讨推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用效果.方法:自2005年10月～2006年12月,采用推进皮瓣修复面部病灶切除后皮肤缺损17例,皮肤缺损面积1.2cm×1.5cm～3.2 cm×5.0cm.结果:术后皮瓣全部成活,随访3～12个月,功能和美容效果满意.结论:推进皮瓣是修复面部皮肤缺损的一种安全有效的好方法.
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眼睑及眶周软组织外伤急诊整形处理
目的:探索眼睑及眶周软组织外伤急诊的佳修复方式.方法:自2002年以来对52例眼部外伤患者应用整形美容技术原则及显微技巧修复,特别强调无菌无创及无张力原则,并提出一些相应的对策.结果:52例患者均一期愈合,外观满意,无畸形,瘢痕细微.结论:对眼睑及眶周软组织外伤急诊患者进行整形处理,可大限度地改善修复效果,避免或减少二次手术整形修复.
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假体隆乳术后并发症医疗原因分析
目的:结合临床16例硅凝胶假体隆乳术后并发症患者,分析并发症产生的原因.方法:180例小乳症患者,采用腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口三种手术方式,硅凝胶乳房假体放置在乳房后隙或胸大肌下间隙,术后随访1年,其中16例出现了假体外露、假体破裂、纤维包膜挛缩等并发症.综合分析其产生的医源性原因.结果:180例隆乳术出现16例明显并发症,其中假体位置不佳7例;纤维包膜挛缩4例;假体外露、假体破裂、异常泌乳、切口瘢痕、血肿各1例.结论:硅凝胶假体隆乳术后并发症产生的原因是多样的,与术前设计、术中止血、腔隙剥离的范围、手术操作规范性、术后包扎固定、预防感染等因素有关系.隆乳术后并发症产生的原因有些是可以避免的.
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臀肌挛缩综合征松解治疗手术体会
臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1].多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活.1997年1月～2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下.
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非贵金属烤瓷冠两种冠边缘的临床应用
目的:探讨非贵金属PFM冠边缘不同类型修复的临床意义.方法:为了克服非贵金属PFM本身的不足,对上前牙非贵金属PFM唇侧采用肩台瓷修复;对后牙采用羽状边缘3600金属颈环修复.结果:34颗前牙非贵金属PFM肩台瓷修复及138颗后牙非贵金属PFM羽状边缘3600金属颈环修复,效果满意.结论:前牙肩台瓷及后牙羽状边缘3600金属颈环烤瓷冠是针对非贵金属PFM冠边缘不足的一种实用方法.
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BMP-2在新型种植体骨界面表达变化的实验研究
目的:研究BMP-2在新型种植体-骨界面的表达.方法:通过动物体内的种植体种植试验,用免疫组织化学Sp法观察骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein,BMP-2)在新型种植体-骨界面的表达变化.结果:从第2周起,随着观察时间的延长,BMP-2在新型种植体和对照组种植体的种植体-骨界面的表达逐渐减少.第2周时,新型种植体-骨界面的BMP-2平均灰度值高于对照组,其差别具有统计学意义(P＜0.01).在其他时间组里,两种种植体-骨界面的BMP-2灰度值差别没有统计学意义(P＞0.05).结论:新型种植体特殊的设计使其较圆柱状种植体更早形成骨性结合.
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多用唇弓打开咬(牙合)的临床应用
应用固定矫治技术治疗安氏Ⅱ1分类深覆(牙合)错(牙合)畸形的过程中,经常遇到的是纠正深覆(牙合),即打开咬(牙合)的问题,这是整个治疗的重点.打开咬(牙合)的方法有平面导板、摇椅弓等,而笔者采用多用唇弓.咬(牙合)打开后用X线头影测量分析,结果显示多用唇弓有压低上下前牙(P＞0.01)而后牙身高不明显(P＞0.05)作用,适宜(牙合)曲线过大的深覆(牙合).
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自制(牙合)重建器用于OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)的临床比较研究
目的:评价自制(牙合)重建器在OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)中的作用,探索一种操作简便、重建咬(牙合)效果确切,能精确控制下颌在垂直向、前后向及前牙中线位置,且医患双方都易于接受的OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)新方法.方法:(牙合)重建器按照垂直向需打开的距离不同分为大、中、小3个型号,每种型号又按照下颌需前伸的距离不同分3个挡位,每个挡位相距5mm、(牙合)重建器前端设前牙中线引导位.热凝塑料制作,含氯消毒剂消毒,可重复使用.30例研究对象(男23例,女7例),年龄(24.3±53.8)岁.采用自身对照法,分别按照OSAHS口腔矫治器的(牙合)重建要求使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建,随机数字表选择使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建的先后顺序,主客观指标对自制(牙合)重建器和传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的临床效果评价.客观评价指标为:秒表记录两种方法进行咬(牙合)重建全过程所需的时间;主观评价指标为:采用满意度量尺来衡量研究对象对两种咬(牙合)重建的方法与过程的满意程度.SPSS11.0统计软件进行两样本均数t检验.结果:用自制(牙合)重建器进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(2.11±0.64)min,用传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(13.85±8.51)min,两者差异有显著统计学意义(P＜0.01);满意度调查方面,30例研究对象对(牙合)重建器的满意度分别为8.1±0.62,对传统(牙合)蜡的满意度分别为2.5±0.81,(牙合)重建器的满意度明显高于传统(牙合)蜡,两者差异也具有显著的统计学意义(P＜0.01).结论:(牙合)重建器设计合理,结构简单,制作方便,可重复性好,由于其能准确引导患者下颌在垂直向、前后向与前牙中线的精确位置,故使咬(牙合)重建的过程简单、快捷,效果容易判断,咬(牙合)重建的一次性成功率高,便于临床建立与实施标准化的技术操作规程及OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的医疗质量环节控制与终末控制.医患双方接受度高,适应性好,适宜临床应用推广.
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应用美容冠修复矫正成年人错(牙合)畸形
随着社会的发展,经济水平的提高,人们对美的追求不断提高,不但要有细腻的肌肤、笔挺的鼻子,还需要有一口靓丽的牙齿,从而给工作、生活带来自信.我院自2003～2007年应用美容冠快速修复矫正错过佳矫正期的成年人牙齿错(牙合)畸形,取得了满意效果.
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改良消蚀法制备脱细胞真皮基质微粒及其生物相容性评价
目的:利用改良消蚀法制备一种新型脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)微粒,并对其相容性加以评价,为组织工程微粒皮肤的制备奠定研究基础.方法:应用机械法切除猪真皮乳头层,结合消蚀法和冻融法除去网状真皮中的所有细胞制备成ADM,将ADM搅碎成颗粒状,对其做细胞毒性实验和皮下埋藏实验检验其相容性.结果:该方法制备的ADM微粒韧性好,细胞去除完全,胶原三维稍松散但结构完整,无基底膜和乳头层.细胞毒性实验显示其基本无毒性,成纤维细胞在ADM微粒上增殖良好,皮下埋藏试验未见明显排异反应,ADM微粒能诱导血管和成纤维细胞长入.结论:用改良消蚀法制备的ADM微粒抗原性低、相容性好,可以作为组织工程微粒皮肤的支架和填充材料.
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近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型的建立及意义
目的:为异体复合组织移植及皮肤移植免疫学研究建立一种可靠、简便而实用的动物模型.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,Lewis(RT11)大鼠为受体,以股动静脉为血管蒂,进行腹部游离皮瓣异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射CsA剂量为20mg/kg/天.术后观察移植皮瓣的排斥情况和皮瓣存活时间,并进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(7±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植皮瓣均可良好存活,存活时间均＞100天.组织病理学检查,A组皮瓣有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组皮瓣均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与皮瓣表面及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型是操作更为简易的血管化皮肤移植模型,其免疫排斥的发生易于观察并可稳定控制,是异体皮肤移植免疫学研究的良好动物模型.
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Caspase-3、Bcl-2与Bax在血管瘤组织中的表达及其意义
目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bcl-2与Bax的表达及其与血管瘤消退的关系.方法:采用免疫组化SP法检测Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤和6例正常皮肤组织中的表达.结果:Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤组织中的阳性表达率,增生期分别为31.3%、81.3%、37.5%,消退期分别为72.2%、38.9%、77.8%,而在正常皮肤均不表达,其中,Bcl-2在增生期中表达高于消退期,差异有统计有统计学意义(P＜0.05),Caspase-3及Bax在消退期中的表达高于增生期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Caspase-3、Bcl-2与Bax参与了血管瘤由增殖期转变为消退期的病理发生过程,Caspase-3的活化及Bcl-2与Bax的平衡诱导了细胞凋亡的发生,这可能是血管瘤自发消退的主要因素之一.
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体外构建复合皮移植后对大鼠创面愈合的影响
目的:观察角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植于全层皮肤缺损创面后的效果,寻找一种新的创面覆盖物.方法:54只SD大鼠作背部全层皮肤缺损创面后分为A、B、C三组,分别以A型复合皮(角质形成细胞+成纤维细胞+无细胞异种真皮基质)、B型复合皮(角质形成细胞+无细胞异种真皮基质)和普通敷料进行移植,术后定期观察创面愈合情况并进行创面收缩率的计算,同时切取创面组织进行组织学检测.结果:三组中,A组的创面愈合及外观情况好;A组创面收缩率明显低于B、C两组(P＜0.05);组织学检测提示A组复合皮上皮分化充分,胶原增生有序,表皮-真皮连接结构重建明显,未见明显的急性期免疫排斥反应.结论:角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植后能改善创面愈合质量,是一种较理想的、可探索的皮肤替代物.
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高浓度瘦素自分泌诱导脂肪细胞瘦素抵抗的研究
目的:观察高浓度瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨瘦素自分泌调节在肥胖发生中的作用.方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为脂肪细胞后分为二组:低浓度组、高浓度组;分别培养于瘦素终浓度为100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中.于培养48h、72h收集培养液检测游离脂肪酸和甘油的浓度,取脂肪细胞行油红0染色并图像分析计算脂肪细胞中脂肪颗粒的积分光密度.结果:与低浓度组相比,瘦素作用48h、72h后,高浓度组培养液中游离脂肪酸浓度均下降[(0.16711±0.011900)mmol/L VS(0.20589±0.008738)mmol/L,(0.17544±0.013920)mmol/L VS(0.2 3567±0.026220)mmol/L,甘油含量均减少(28.1733±0.91377)μmol/L VS(30.2456±0.30084)μmol/L,(28.9367±0.79530)μmol/L VS(31.8567±0.79024)μmol/L],而脂肪颗粒积分光密度则升高(461136.89±12049.947 VS418570.33±5668.129,441566.56±5921.602 VS 390133.67±7001.304).结论:高浓度瘦素长时程作用脂肪细胞,可延缓脂肪分解代谢,增加脂肪蓄积.高浓度瘦素经自分泌诱导脂肪细胞产生瘦素抵抗,可能对肥胖发生有重要影响.
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大鼠Aggrecanse-1,2特异性shRNA慢病毒表达载体的构建及测序
目的:利用RNA干扰技术,以大鼠aggrecanse-1,2基因为靶基因,设计aggrecanse-1,2基因特异性的小干扰RNA(siRNA),构建其短发夹RNA(shRNA)重组慢病毒表达载体,并进行测序鉴定.方法:根据Tuschl原则设计并合成大鼠aggrecanse-1,2基因特异性的DNA寡核苷酸,连接到经BamH Ⅰ、EcoR Ⅰ双酶切线性化的pKCSHR-GFP质粒上,转化大肠杆菌DH5 α感受态细胞,筛选阳性菌落、扩增后提取质粒,进行DNA测序鉴定.结果:将合成的8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性DNA寡核苷酸序列退火后,分别克隆到线性化的pKCSHR-GFP载体质粒上.在氨苄青霉素培养基条件下,筛选出相应的阳性菌落,经DNA测序鉴定确定为设计的序列.结论:成功构建了8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性shRNA重组慢病毒表达载体,可进一步用于干扰aggrecanse-1,2基因的mRNA转录,从而为制备aggrecanse-1,2基因表达受抑制的大鼠软骨细胞奠定基础.
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PPAR γ激动剂对TGF-β1诱导皮肤成纤维细胞细胞外基质表达的影响
目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人正常皮肤成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达效应作用的影响,探讨其抗瘢痕的潜在作用.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,羟脯氨酸比色法观察PPARγ配体15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)及其激动剂曲格列酮对TGF-β1诱导的胶原表达的影响,免疫细胞化学法及图像分析技术观察、分析PPARγ激动剂对TGF-β1诱导的纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,MTT法观察不同浓度的PPARγ激动剂对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:TGF-β1能显著增加人正常皮肤成纤维细胞胶原和FN表达,并呈剂量依赖效应;与TGF-β1刺激组相比,10 μM 15d-PGJ2、曲格列酮预处理组胶原和FN表达减少,有显著性差异(P＜0.01);PPARγ激动剂对成纤维细胞的增殖活性影响分析,各实验组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:PPARγ激动剂可抑制TGF-β1诱导的人正常皮肤成纤维细胞ECM合成增多的效应,具有体外抗瘢痕纤维化的作用.
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糖皮质激素依赖性皮炎香猪动物模型的建立及其皮肤病理变化分析
目的:建立香猪糖皮质激素依赖性皮炎的动物模型,并探讨其病理特征.方法:取4只香猪腿部及腹部白色皮毛处作为目标皮肤,分别按时间梯度外用糖皮质激素,形成糖皮质激素依赖性皮肤,取组织病理切片做HE染色和免疫组化染色.结果:用低强度和中等强度药物的香猪在涂药期间及停药后皮肤未见明显变化,高强度组和超高强度组在用药50天左右皮肤上可见毛细血管扩张,并出现色素沉着斑;用药30天后表皮变化不明显,但黑素细胞出现上移现象,用药35天后上皮开始变薄,黑素细胞增多并上移.结论:无论强弱差异,外用任何一种激素,用药时间超过1个月都会出现表皮萎缩和黑素细胞增多上移,表皮萎缩及黑素细胞增多程度与激素强度成正比.
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氢化可的松对人A375黑素瘤细胞株黑素生成的影响
目的:通过观察不同浓度的氢化可的松对人A375黑素瘤细胞的生长、黑素生成以及酪氨酸酶活性的影响,探讨氢化可的松治疗白癜风的作用机制.方法:用不同浓度的氢化可的松处理人A375黑素瘤细胞,通过MTT比色法观察氢化可的松对人A375黑素瘤细胞生长的影响,用NaOH裂解法测定黑素的含量,用多巴氧化法测定酪氨酸酶活性的变化.结果:氢化可的松在一定浓度范围内促进人A375黑素瘤细胞增殖,酪氨酸酶活性增强,黑素含量增加.结论:一定浓度的氢化可的松可以促进人A375黑素瘤细胞增殖,激活酪氨酸酶活性,促进黑素生成,为探讨氢化可的松治疗白癜风的机制提供了实验依据.
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预构皮瓣的研究进展
皮瓣移植是组织缺损修复与再造的主要手段.在过去几十年中,显微外科技术的广泛应用和应用解剖学的兴起,导致了轴型皮瓣的问世.轴型皮瓣概念的形成,突破了随意型皮瓣必须按长宽比例进行设计的经验模式,形成了以解剖学和生理学原理为指导的"科学"模式.
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成人痤疮的临床特点及治疗注意事项
寻常痤疮总是与青少年联系在一起,因为大多数寻常痤疮是青春期的一种疾病.然而,成人亦可罹患痤疮.痤疮是一种严重影响自我形象和心理的疾病,它对情绪和心理的影响程度与慢性哮喘、癫痫、糖尿病、背痛及关节炎相当[1].而且,这种影响在成人患者中更为明显,有报道成人痤疮患者的失业率更高.
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自体脂肪移植中脂肪组织提取及体外处理的进展
自体脂肪组织作为常用的软组织填充材料,其生物相容性优于人工组织代用品、异体及异种材料,没有免疫排斥现象,其来源广泛,获得方便,成本低廉.Neuber在1893年完成了第1例用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损的脂肪移植手术并取得满意的疗效,20世纪初脂肪移植手术甚为流行,但随着1965年液态硅胶注射技术的问世,自体游离脂肪移植的应用随之有所降温.
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血管瘤和血管畸形的诊断及治疗现状
血管瘤和血管畸形都是常见的血管性疾病.1982年,Mullken等[1]根据血管性包块病理解剖及生物学特性不同,将此类病变分为血管瘤和血管畸形二大类,又根据血管畸形病理解剖结构的不同,将之细分为静脉型、动脉型、毛细血管型及混合型血管畸形.
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人毛囊无色素性黑素细胞及其治疗白癜风的研究进展
毛囊无色素性黑素细胞可以作为皮肤黑素细胞的储库,给白癜风的治疗提供黑素细胞来源[1-3].人黑素细胞(melanocyte,MC)起源于胚胎神经嵴,在胚胎发育2～5周开始向表皮和毛囊移行.
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肥胖治疗的现状和进展
肥胖(BMI＞24Kg/m2即可诊断为肥胖)是指体内脂肪的过多蓄积,可分为单纯性肥胖和继发性肥胖.单纯性肥胖病因及发病机制目前尚未阐明,因此现有治疗方法只限于缓解临床症状.治疗方法主要包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗.
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他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床观察
目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次.A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价.结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3%(26/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差异(χ2=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(χ2=2.917,P=0.088).对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发.结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发.
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超声波离子导入治疗面部痤疮
2005年2月～2006年2月,我们应用三蕊胶囊和一清胶囊联合邦力痤疮王超声波离子导入治疗面部痤疮,取得了较满意的效果,现报道如下.
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夫西地酸乳膏联合其他药物治疗痤疮疗效观察
痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,影响美容,给患者带来痛苦.2006年12月～2007年6月,我们采用夫西地酸联合其他药物治疗痤疮患者245例,取得了良好疗效,现报道如下.
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氢醌乳膏治疗面部烧伤后色素沉着35例
面部烧伤引起的色素沉着是常见的症状,部分色素沉着会在一定时间内消失,有些则会长期存在,影响患者的容貌并给其带来一定的心理压力.近年来,我们采用2%氢醌乳膏治疗面部烧伤后色素沉着患者35例,疗效满意,现报道如下.
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维胺脂联合乙氧苯柳胺乳膏治疗痤疮疗效观察
2003年5月～2006年2月,我们应用维胺脂胶囊联合乙氧苯柳胺乳膏治疗痤疮患者,取得满意疗效,现将结果报道如下.
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眶隔重置式睑袋整复术
下睑袋(baggy eyelids)是随着人的年龄增长出现的一种眼部特征,影响外观,使人显得衰老,因此睑袋整复术(lower eyelid blepharoplasty)是整形美容门诊常见的手术之一.经典的睑袋整复术术式有结膜入路和皮肤入路两种,也就是通常说的内切口和外切口,其中外切口又分为皮瓣法和肌皮瓣法.笔者于2004年至今,采用在外切口基础上加用眶隔重置的改良术式进行睑袋整复术18例,效果理想,报道如下.
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应用耳郭复合组织移植修复鼻翼部分缺损一例
1 病例介绍1.1 基本情况:某男,19岁,学生.因同学之间发生争执,不慎被酒瓶划伤鼻面部,经当地医院救治,予清创缝合.因左侧鼻翼部分缺损未能治疗,故3天后转入我院.入院检查:意识清楚.鼻部左侧,自内眦下方沿鼻唇沟至左上唇,见伤口已用3#黑丝线缝合数针,皮肤创缘被折叠缝合,针距不整,宽窄不一;左侧鼻翼部分缺损,被痂皮覆盖.入院诊断:鼻面外伤缝合术后,左侧鼻翼部分缺损(图1).
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耳郭软骨皮下筋膜组织复合物在鼻尖整形中的应用
目的:介绍自体耳郭软骨皮下筋膜组织复合物在鼻尖整形中的应用方法.方法:应用耳郭软骨皮下筋膜组织复合物对57例就医者实施手术.结果:术后鼻尖塑形满意,无畸形,无并发症发生.结论:应用耳郭软骨皮下筋膜组织复合物可保护鼻尖皮肤,鼻尖塑形满意,值得推广应用.
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应用改良肌皮瓣法下睑袋整复术180例临床体会
目的:探讨提高下睑袋整复术的手术效果.方法:对180例下睑袋整复求术者,术中根据设计先去除多余的皮肤,用电刀切开眼轮匝肌、眶隔,将膨出的三团脂肪予以去除,伸展眼轮匝肌,再去除多余皮肤,将切口上、下缘眼轮匝肌重叠缝合,依次缝合皮肤.结果:术后恢复迅速,下睑皮肤平整,无睑退缩且睑缘有适度"眼轮匝肌门槛"形成,远期瘢痕不明显.出现暂时性睑外翻1例,随访效果满意.结论:通过对下睑袋整复术式的改良,有效地加快恢复、减轻了术后的并发症,改善下睑外形,达到微创年轻化矫治目的.
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重睑术同期矫正内眦赘皮的新术式探讨
目的:探索重睑成形术同期行内眦开大术的新术式.方法:采用常规重睑成形术切口,在内眦赘皮处设计新的与重睑成形术切口相连接的上睑内侧单"Z"成形+去除一个三角瓣的新术式.对112例(224只眼睛)就医者进行手术,并进行为期6个月以上的随访.结果:对随访的就医者的重睑形态和内眦部形状进行评估,重睑基本为平行性重睑,内眦已完全敞开,赘皮消失,手术效果满意.结论:本术式能充分矫正内眦赘皮(逆向内眦赘皮除外),术后形态良好,是一种效果稳定,结果满意的术式.
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眼轮匝肌岛状皮瓣在面瘫性下睑外翻修复中的应用
目的:探索应用下睑眼轮匝肌瓣结合颞部眼轮匝肌肌皮瓣治疗面瘫性下睑外翻的一种新方法.方法:用下睑眼轮匝肌瓣复合颞侧眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑修复面瘫性睑外翻,同时利用现有切口提升患侧面部.结果:7例患者术后皮瓣全部成活,随访4月至1年,下睑外翻的症状都得到了矫正,面部松弛的症状也有不同程度的改善,供瓣区瘢痕不明显.结论:应用颞部眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑,眼轮匝肌瓣供血好成活率高,同时应用下睑眼轮匝肌瓣外侧悬吊能有效地纠正下睑外翻,改善患侧面部不对称.
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应用眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻
目的:探讨一种效果较满意的治疗外伤性下睑外翻的手术方法.方法:应用颞侧眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻23例,男性8例,女性15例,年龄18～43岁,平均28岁,均为单侧,右侧18例,左侧5例,术后随访1个月至2年.结果:术后均一期愈合,下睑外翻畸形得以矫正,随访1月～2年无复发,效果满意.结论:应用眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻是一种可行的手术方法,可获得满意的长期效果.
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翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术疗效观察
翼状胬肉是农村中较为常见的眼病,它是一种外眼的常见病,多发病,以往多采用单纯切除术后加用特殊药物,但复发率较高.我院于2004年起采用翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得满意效果,现报道如下.
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脱细胞异体真皮基质医用组织补片在隆鼻术中的应用体会
由于种族的关系,大多数东方人的鼻部都显得低矮平塌,鼻头圆钝,肥厚,要求鼻部整形的人临床上也越来越多,而临床医生在做隆鼻时,由于考虑鼻尖皮肤承受的张力和鼻小柱皮肤的长度,为了规避手术风险,总是不能满意的隆起足够的鼻尖高度,使得鼻尖的美感略显遗憾.笔者使用脱细胞异体真皮基质医用组织补片(以下简称补片)为30例就医者行鼻整形术,术后效果满意.
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小切口刮吸、皮瓣原位固定治疗腋臭
腋臭是东方人,特别是东方女性的常见疾患,不但影响患者的正常工作、社交往来,而且直接影响其心理健康.目前腋臭外科手术治疗的远期效果不甚满意,且手术方法多有制动期长、恢复慢、切口瘢痕等明显缺陷.笔者设计了沿腋皱襞皮纹行多个小切口刮吸加皮瓣原位固定法根治腋臭,取得了满意的效果,现报道如下.
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整形美容外科简易摄影技巧
医学摄影是整形美容外科专业的一个重要组成部分.一个优秀的整形美容摄影师,需要同时具备高超的摄影技术和全面的整形美容外科知识;同样,要拍摄标准、质量高的学术照片,还需要具备一系列的器材、设备以及场地.从专业照相机的选购、各种附属部件的配置,到拍摄场地的标准化,以及拍摄中所需要采用的特殊手段,都是保证拍摄质量的基本要素.
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腋皱襞切口吸刮修剪术根治腋臭围手术期护理
腋臭属局限性臭汗症,其病因与腋下大汗腺排泄的汗液有关.多见于15～40岁的青中年男女,治疗方法很多,但易复发,手术是目前唯一有效的根治方法[1].我科自2005～2007年应用腋窝皱襞切口吸刮修剪术治疗腋臭57例,取得满意效果,现总结护理体会如下.
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大剂量自体脂肪注射移植隆乳术127例分析
自2001年9月～2006年6月,我科开展自体脂肪颗粒大剂量注射移植隆乳术127例(251侧),现将其手术方法及经验进行总结和探计.
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改良仿真绣眉术30例体会
绣眉是近年来国内外比较流行的一种现代美容技术.通过绣眉加工,可以弥补眉形的先天不足及外伤致眉形不整,达到增加容貌美的作用.
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局麻下口内入路双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形
目的:探讨双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形的手术效果.方法:针对颧骨和下颌角肥大引起的方形脸畸形,采用局部浸润麻醉、口内入路、双侧颧骨和下颌角截骨手术方法,一次或分二次手术矫正.结果:2003～2006年共施术25例,一次手术12例,二次手术13例.随访6～24个月,所有病例伤口愈合好,外观改善满意,无一例发生骨折、神经损伤、感染、大出血等并发症.结论:局麻下口内入路双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形手术方法设计合理、操作简便、并发症少,术后效果良好.
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Abbe瓣修复上唇过紧畸形
上唇过紧畸形是唇腭裂特别是双侧唇裂修复术后常见的并发症之一,临床表现为上唇宽度明显变小,唇中部有不同程度的术后瘢痕,唇珠缺如及红唇不显,侧面观时上唇后缩,下唇位于上唇前方(图1～3).这一畸形产生的原因在于双侧唇裂修复术后瘢痕挛缩和组织短缺.修复该畸形的手术方法有多种,行之有效的方法就是用Abbe瓣修复.我科对2002年6月至2007年6月间25例上唇过紧畸形患者采用Abbe瓣法修复治疗,效果满意.现报道如下.
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下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红缺损
目的:探讨针对外伤性上唇唇红部分缺损畸形的修复方法.方法:应用下唇交叉粘膜瓣,分两次手术修复上唇部分唇红缺损,唇红瓣面积小为1.8cm×1.0cm,大为3.0cm×2.0cm.结果:自2002年3月以来,应用下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红部分缺损患者共10例,粘膜瓣全部成活良好,术后外观满意.结论:应用下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红部分缺损畸形,具有较强的临床适应证.
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香熏法/淋巴引流术对SOD、MDA影响的临床观察
目的:观察香熏法/淋巴引流术对人体血清中超氧化物歧化酶(Superoxide dimutase,SOD)活力和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的影响.方法:采用随机单盲法将就医者分为空白组、中医经穴推拿组(对照组)和香熏法/淋巴引流术组(实验组),每组各30例,共90例.除空白组外,对照组用甜杏仁载体油进行面部肌肉推、按手法和点按承浆、地仓、颊车、下关、睛明等穴位按摩,背部进行肌肉推、按手法和点按背俞穴等穴位按摩;香熏法/淋巴引流术组用甜杏仁载体油进行面部和背部按摩(同对照组),配合淋巴引流术按摩(往淋巴结方向做缓慢的波浪式推动),以上两组每周治疗2次,共2周,90min/次,实验前后各抽2m1血液检测血清中SOD活力和MDA含量.结果:实验前,三组的SOD活力、MDA含量相比,P＞0.05;实验后:①实验组与对照组SOD活力、MDA含量相比,P＜0.01;②实验组与空白组S0D活力、MDA含量相比,P＜0.01;③对照组与空白组SOD活力、MDA含量相比,P＞0.05.结论:香熏法/淋巴引流术能明显提升人体血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力,并显著降低丙二醛(MDA)含量,表明香熏法/淋巴引流术具有抗氧化、清除体内自由基的作用.
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高频电点刺加自体血穴位注射治疗痤疮86例
2004年11月～2006年12月,我们采用高频电点刺加自体血穴位注射治疗痤疮86例,取得了满意效果,现报道如下:
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色素增加性皮肤病的治疗和进展
人类色素增加性疾病根据发病原因可以分为:色素痣与皮肤肿瘤、先天性疾病、物理化学性疾病、皮肤炎症性疾病、内分泌紊乱及其他内部疾患、异物性色素性沉着和浅部真菌病引起的色素增加.由于发病原因不同,其临床表现与治疗也不一样.本章节主要概述色素性疾病的治疗与进展.其治疗包括去除病因,局部药物、物理治疗和全身系统治疗.
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化妆品与化妆品学教学中的几点思考
本文对医学院校开设的化妆品学课程的教学过程的现有情况进行了分析,并且结合现今市场经济发展要求,为培养高素质复合型人才,化妆品学的教学内容和教学方式必须进行相应的改革.这一改革既应根据本门学科的特点,同时重视密切联系所在院校专业基础学科的重要作用.
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美容医学"三段式"实验教学模式的建立与探讨
近十余年美容医学教育随着美容医学的发展已经兴起,并迅速发展,现在已开始向立法化、规范化迈进.但目前美容医学实验教学所沿用的传统教学模式却滞后于美容医学教育的发展,影响了学生的能力培养.
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医科大学构建并开设美容医学课程的体会
美容医学是医学、美学和美容技艺三者相互结合的新型医学交叉学科,已成为当今热门的专业领域,展现了巨大的社会及经济效益.美容医学是通过医学手段包括外科手术、医疗美容仪器、新型生物活性物质等,并与医疗技术相结合的方式,直接对人体进行维护、修复和塑造,并以增进人的生命活力美感和提高生命质量为目的的学科.美容医学教育是医学发展的新阶段和必然产物,因此,在医学各专业本科生中开设《美容医学基础与美容实践技能》课程,并建立专业化的美容培训教育也是新时期医学教育体制改革的重要组成部分和尝试.
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整形外科临床教学模式浅析
随着整形美容外科专业在我国的蓬勃发展,国内不同等级的医疗机构对经过正规培训的整形美容外科医生的需求逐年在增加.为了提高教学效果,针对整形外科不同层次的学生,我们采用了多种形式、有针对性的教学模式,并取得了一定的效果.本文分别从教学查房、手术带教、读书报告、技能培训、学术交流、专题讲座等多个层面浅析了整形外科临床教学模式.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
