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海藻酸钙凝胶微球软组织填充材料的制备与体内吸收性的考察
局部植入组织工程生物填充材料是整形、重建外科治疗相关疾病的有效手段之一.本研究采用静电液滴法制备了不同粒径的海藻酸钙凝胶微球,通过一定工艺进一步制备了以海藻酸钙凝胶微球为主体的软组织填充材料;通过小鼠背部皮下注射动物模型,考察了填充材料在体内的吸收性;初步分析了该材料在体内的吸收机理.结果表明:在阻止或延缓材料在体内吸收方面,与凝胶相比,微球的作用明显;微球的平均粒径与材料在体内的吸收性存在一定的关系;海藻酸钠纯化并不显著影响该填充材料在体内的吸收性;微球可以完整地从体内回收;植入后组织学观察正常.综上所述,海藻酸钙凝胶微球有作为软组织填充材料的潜力.
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腔镜辅助下取出聚丙烯酰胺水凝胶
聚丙烯酰胺水凝胶,是一种无色透明类似果冻状的化学合成、液态物质.在医疗整形美容界,长期被作为植入人体的软组织填充材料,用于注射隆胸美容术.其单体注入到人体内后,可能会分解,产生剧毒,毒害神经系统,损伤肾脏,对生命循环系统造成伤害,世界卫生组织已将聚丙烯酰胺水凝胶列为可疑致癌物之一,卫生部明令禁止使用.据不完全统计,我国使用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸者约50万人[1].越来越多的病人由于假体变形,担心癌变等原因要求取出水凝胶.我院2008年3月~2010年6月,对22例共43侧隆乳行腔镜辅助下取出聚丙烯酰胺水凝胶,效果良好,现报道如下.
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生物型软组织填充材料在整形外科的应用及进展
软组织注射用填充材料已广泛应用于整形外科治疗,临床上按其作用效果持续时间,分为永久性、半永久性和暂时性材料;按其来源可分为生物型、人工合成非生物型及混合型材料.其中生物型软组织填充材料主要来源于人体、动物和细菌的衍生物等,具有较好的安全性和组织相容性,已逐渐成为当今整形外科注射用的主流软组织填充材料.本文就生物型软组织填充材料在国内外整形外科应用和进展的情况综述如下.
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注射用软组织填充材料在美容外科的应用与发展
随着医学和生物科学技术的蓬勃发展,注射性软组织填允材料也不断改进和变革,因而在美容外科领域越来越发挥着重要的作用,我们就注射用软组织填充材料在美容外科应用和发展的情况做综述如下.
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注射性软组织填充材料
组织移植是整形外科研究的基本内容和治疗手段之一,组织移植的方法包括传统的整形外科手术、显微外科技术、皮肤扩张技术及注射移植技术,其中注射移植技术符合现代微创外科发展的趋势,尤其对于整形美容外科就医者显得尤为必要.应用注射性软组织填充材料进行无创、非永久性的面部填充成为流行的操作手段,但是注射性软组织填充材料的研究和开发对于整形美容外科学者来说,一直是一个极具挑战性的课题.近年来,各种注射性软组织材料包括合成及同种、异种的天然材料得到广泛的应用[1],有各自的优、缺点.现综述如下.
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自体纯化冷冻微粒脂肪注射移植在面部年轻化治疗的护理体会
自体脂肪颗粒注射来源丰富、操作简单,且安全可靠、无排斥反应等优点,是理想的软组织填充材料,但因其吸收率高,存在液化、钙化的可能,临床应用受到了一定的限制.少量、反复、多次注射,是目前提高脂肪成活率的理想方法.我科对2009年2月至2011年2月收治的64例面部皮肤软组织老化萎缩凹陷患者,进行了自体纯化冷冻微粒脂肪注射移植技术使面部年轻化,做到了"一次吸脂,多次使用",效果良好,现作如下报道.
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注射性软组织填充材料的研究进展
随着再牛医学和微创临床治疗的发展,研制可注射性材料已经成为生物材料研究重要领域之一,各国学者对注射填充材料及其临床应用进行了各方面的研究,并取得了多项进展,越来越多的注射填充剂被广泛用于美容皮肤科及整形外科等领域,以求通过注射的方法矫正人体外形缺陷及畸形,现就将出现过的注射性软组织填充材料综述如下.
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聚丙烯酰胺注射填充术并发症的处理及护理
聚丙烯酰胺水凝胶(PAM)作为软组织填充材料具有良好的生物相容性和稳定的理化性质,自1997年引入中国后被众多学者应用于临床[1,2],然而由于对该材料的研究和应用时间短,实践操作不成熟,没有统一的使用标准等,临床上出现了众多的并发症[3~5 ],我科自2000年2月-2003年1月共收治使用该水凝胶做局部填充后出现并发症的病例25例,现报道如下.
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医用聚丙烯酰胺水凝胶临床应用的国内外进展
1 历史性回顾与国外进展 注射性软组织填充材料是科技发展过程中填充材料的第1,2代产品,经临床验证均因术后出现难以治愈的并发症和造成的不良后果已被临床淘汰,并给人们留下了深刻的教训.20世纪八九十年代始产生了第3代软组织填充材料[1],目前国际上分为3大类:即人工合成的永久性可注射性填充材料,临时性注射和半永久性注射性填充材料,它有近40种,后者是组织工程的产物.
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注射性软组织填充材料及组织工程研究的进展
注射性医用生物材料,尤其是注射性软组织填充材料,对整形、美容外科医师来说,尤其是面部整形外科医师来说,一直是一个挑战性的问题。整形、美容外科医师试图寻找一种长期、安全、有效的生物相容性好的材料已有百余年的历史,至今仍然是一个挑战性问题,未能很好解决。国内程宁新[1]、周智、鲁开化[2]、张晨[3]、沙镝[4]、高景恒[5]等人曾在这方面的作了综述,笔者加以补充文献复习。1 人工合成类软组织填充材料 1.1 Bioplastique(硅胶+PVP) Bioplastique是荷兰的Uroplasty BV报道的,它是由固体硅胶微粒(直径100~400μm)混合在聚乙烯吡咯烷酮(polyvivylpyrrolidone-PVP)或称聚烯吡酮(Povidone)液体中,此材料一旦注入人体引起局部低度炎性反应,并通过肾脏排泄到体外。但动物试验未发现异物迁移的证据。局部胶原沉积包裹硅胶代替聚烯吡酮,其成分比硅胶稍高于1∶1。因此不提倡过多纠正,为防止可能触到的硬结主张在皮下注射,未见严重并发症报道,Romano JJ报道在内窥镜下在输尿管周围注射Teflon和液态硅胶可成功减少膀胱输尿管返流有效率达80%。澳大利亚的Rudolph CM等人1999年报道利用Bioplestique(2例)和Artecoll(3例)注射引起因异物肉芽肿而切除的病例[6]。
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注射美容的研究进展
随着社会的发展和生活水平的提高,人们在满足了自身健康的前提下,对自身形体的外在美有了进一步的追求.科学技术特别是医疗技术的迅猛发展,为这一需求奠定了基础;美容外科在这一背景下应运而生,并得到了迅速发展.
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自体颗粒脂肪细胞移植治疗面部软组织缺损
自体脂肪组织取材容易、来源丰富、组织相容性好,是一种良好的软组织填充材料.1986年,Illouz[1]和Teimourian[2]首先报道了用注射器法抽吸脂肪,填充于缺损软组织的部位.1994年,戚可名和张晶[3]在国内开展了颗粒脂肪细胞移植的工作.笔者自2003年3月至2006年5月,采用自体颗粒脂肪细胞移植治疗面部软组织凹陷.现将临床经验总结如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术中的应用
聚丙烯酰胺水凝胶作为一种新型软组织填充材料,1997年吉林富华医用高分子材料有限公司正式由乌克兰引进我国[1],并在临床中使用,1999年获国家批准生产.笔者自2001年10月至2003年3月,采用国产聚丙烯酰胺水凝胶(商品名为奥美定,以下简称水凝胶)行注射隆乳术96例,取得满意效果,现报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶在面部软组织填充中的应用
面部软组织填充尽管有多种方法,但迄今仍是美容外科倍受关注的课题,相对于自体真皮组织瓣、成型硅胶而言,聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamidl hydrogel,PAHG)以其卓越的理化性质和良好的组织相容性,成为目前面部软组织填充材料的较好选择.我们自2001年6月至2003年2月应用PAHG完成面部软组织填充27例,效果满意.报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的处理及原因分析
聚丙烯酰胺水凝胶是无毒、稳定、不吸收的胶体.20世纪80年代,前苏联将聚丙烯酰胺水凝胶作为美容外科的软组织填充材料用于临床.经过长期随访证实其不会引起局部组织纤维化、疼痛及包囊挛缩[1].在我国,聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充材料用于隆乳等美容外科手术已6年余[2].由于手术操作简单、创伤轻、术后恢复快,这种方法很快在中、小型美容外科诊所普及开展.但也会因术者的操作不当而引起各种并发症[3].这里笔者介绍1例应用聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的病例,并结合尸体模拟手术及解剖分析这一并发症出现的原因,为施行这一手术的术者提供一些借鉴.
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注射性软组织填充材料的发展
<实用美容整形外科杂志>自1998年以来,报道了数篇关于注射性软组织填充材料在临床使用及基础研究方面的论文,从而促进了注射性软组织填充材料在美容整形外科领域的广泛应用.近来,笔者对注射性软组织填充材料方面的国际信息进行了广泛地查阅及认真地复习,并列出表1~3,供同道们参考.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳并发症的防治
聚丙烯酰胺水凝胶(HPAMG)又名英杰尔法勒,为一种新型软组织填充材料,近年来已被整形美容应用于乳房填充,我科自2000年应用HPAMG进行乳房填充术92例,其中13例引起并发症,现将并发症的处理情况报道如下.
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软组织填充材料在除皱方面的研究进展
应用注射性软组织填充材料进行微创、非永久性的面部填充成为流行的除皱操作手段,但如何寻找一种长期、安全、有效的生物材料,对于整形美容外科学者来说,一直是一个极具挑战性的课题.本文综述了近年来软组织填充材料的类型及在除皱应用方面的研究进展.
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聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症影像学检查选择
聚丙烯酰胺水凝胶(potyamidetydrogel,PAHG), 是一种无色透明类似果冻状的液态物质, 1977年由乌克兰引入我国,于1999年经我国国家药品监督管理司批准用于临床使用,在我国医疗整形美容界做为一种软组织填充材料,用于隆乳、隆臂等美容术.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射丰乳护理体会
聚丙烯酰胺水凝胶(简称奥美定)是一种新型医用软组织填充材料,自1997年正式引入我国以来,由于其理化性质稳定,惰性强,生物相容性好,手术操作简单,痛苦小,无瘢痕,良好的术后效果,使其广泛应用.我院自2001年2月至2002年10月期间共做奥美定注射丰乳42例,通过术中、后的观察护理,取得较满意的效果,现报告如下: