中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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包皮环切术的整形改进
目的:根据整形外科学原则对包皮环切术进行改进.方法:包皮环切过程中尽量减少对包皮系带的损伤,将包皮系带处的外板尖端修剪成圆钝弧形,缝合内外板时直接将出血点缝扎.结果:112例患者均取得了良好效果,术后无出血,系带处水肿消除明显加快,系带感觉良好,包皮外形美观自然,部分病例随访3～6个月,性生活满意.结论:根据整形外科学原则对包皮环切术进行改进是非常必要且效果良好的.
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小阴唇瓣阴道成形术的方法改进
目的:完善小阴唇瓣阴道成形术.方法:2002年9月～2003年9月,对小阴唇瓣阴道成形术进行了改进,并采用改进的手术方法治疗先天性无阴道患者5例.结果:伤口均Ⅰ期愈合,小阴唇瓣1 00%成活,再造阴道可顺利容纳2指,未发生直肠、尿道及膀胱损伤.术后6～7个月的随访结果表明,小阴唇外形良好,外阴结构满意,2例已成婚,婚后性生活满意.结论:采用改良的小阴唇瓣阴道成形术有助于术后外阴形态的恢复.
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纤维松解结合乳腺组织瓣矫治重度乳头内陷
目的:探索一种效果持久地矫治重度乳头内陷的方法,以降低重度乳头内陷的复发率.方法:通过直视下充分松解乳头下周围的纤维并切断短缩的乳头纤维组织,而后用乳腺组织瓣支撑以使乳头丰满的双重作用达到矫治重度乳头内陷的效果.结果:2001年1月至2 004年4月采用此方法共治疗8例重度乳头内陷的患者,效果满意,术后切口Ⅰ期愈合,无乳头血运障碍发生.远期随访乳头的感觉及勃起功能正常,乳房外形满意,无明显瘢痕.结论:该手术方法矫正重度乳头内陷效果确切,简单易行,大大降低了重度乳头内陷的复发率.
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上提折叠面中部软组织的面部三维除皱术
目的:在面部除皱中为了使患者恢复年轻时的面部轮廓,达到三维除皱效果,延长有效时间,从理论及实际观察中探讨面中份老年化及面部轮廓改变形成的原因,并通过相应手术方法进行矫正.方法:全麻下进行全面部除皱术,术中在皮下、SMAS筋膜及骨膜下广泛分离,在面颊部,颧弓下定一关键点,并在此上提折叠面颊部皮下软组织及移位折叠SMAS筋膜,下垂脂肪上提复位.结果:从2002年2月至2003年5月,完成手术12例,术后患者面部轮廓改善明显,除皱效果满意.结论:本手术方法旨在通过折叠上提面颊部皮下软组织及移位折叠SMAS筋膜,使面部松弛软组织向上和外侧方向牵拉同时使软组织向前方隆起,从而重塑年轻时的面部轮廓达到三维除皱效果.
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脂肪抽吸术后脂肪栓塞的早期诊断与治疗
目的:探讨脂肪抽吸术后的严重并发症脂肪栓塞的早期诊断与治疗.方法:主要措施为对重要脏器的保护、纠正缺氧和酸中毒.在支持疗法的基础上应用酒精治疗.结果:经治疗3例脂肪栓塞的患者均治愈.结论:脂肪栓塞应早期诊断并积极组织抢救,酒精疗法是一种有效的治疗方法.
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改进的垂直切口下腹壁整形术
目的:探讨一种采用改进的垂直切口矫治腹壁纵行瘢痕和凹陷畸形的腹部整形手术方法.方法:采用经过脐周的半环形加下腹部的楔形切口,对腹壁的纵行瘢痕及多余的皮肤进行切除整形,同时行腹部吸脂手术.结果:共治疗11例,除1例局部有少量积液外,其余均恢复顺利.其中3例随访1年,腹部平坦,瘢痕细小.结论:对于下腹部有纵行瘢痕并有凹陷畸形的患者,该手术不失为一种理想的腹壁整形方法.
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新月形瓣充填加自制外固定架牵引矫正乳头内陷
目的:探索一种实用、简便的矫正乳头内陷的新方法.方法:采用新月形乳晕瓣行组织移植充填于空虚的乳头下方,术后采用自制外固定架持续牵引乳头1～3月.结果:1996年1月至2003年11月应用此方法矫正62例82只内陷乳头,术后随访6～36月,除2只乳头有部分回缩外,矫正的乳头均挺拔,瘢痕不明显,感觉正常,6例妊娠分娩哺乳正常.结论:采用新月形瓣充填加自制外固定架持续牵引矫正乳头内陷是一种可行的方法.
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保持原有切道与覆(牙合)覆盖关系的色素前牙的美容修复
目的:评价一种重建前牙切道和覆(牙合)覆盖关系的简单方法,在上颌前部美容性烤瓷冠修复中的应用效果.方法:选择因四环素牙或氟斑牙等原因需要对上颌前部所有牙行美容性烤瓷冠修复的患者28例,在修复时采用分步法预备,并利用临时冠记录和转移修复前的切道和覆(牙合)覆盖关系.结果:28例患者完全重建修复前的切道和覆(牙合)覆盖关系,患者主观感觉良好,一年后效果稳定.结论:在上颌前部美容性烤瓷冠修复中,依靠临时冠保持了原来的切道和覆(牙合)覆盖关系,取得了良好的修复效果.
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单个牙磨耗量计算机三维测量对比研究
目的:通过自行开发研制的计算机三维辅助测量方法与传统牙刷机磨耗测量方法比较,对牙磨耗量的计算机三维测量系统进行评价.方法:用牙刷机进行模拟牙磨耗,用传统称重法,通过电子天平测试件的重量变化,失水法计算测试材料的密度,换算成体积.同时用计算机辅助三维测量系统计算体积丧失量,对实验结果比较分析.结果:三维计算机辅助测量所得的体积丧失量与传统的称重法测得的丧失量相近,两者间无统计学差异(P＞0.05).结论:自行开发研制的计算机三维辅助测量法可以较精确、快速地实现牙磨耗量的测定.
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微笑特征计算机测量分析系统的研制和开发
目的:开发实用性强、重复性好的微笑特征计算机测量分析系统,为正畸临床及相关研究提供有效工具.方法:利用数码照相机采集患者休息位及微笑位的正西像;在Windows 2000 Professional环境下应用Microsoft Visual C++ 6.0语言开发系统;使用该系统对患者正面像进行定点测量,其中休息位有10个标志点,微笑位有21个标志点,可得到29项微笑特征指标.结果:该系统具有良好的重测性并具有以下特点:测量数据准确;测量项目丰富;使用方便快捷;数据处理功能完善;兼容性较好.结论:该系统可为正畸临床病例诊断、矫治计划制定及疗效评价提供指导,同时也是相关科学研究的有效工具.
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Cerinate瓷贴面临床修复色彩学研究及粘结树脂对其颜色的影响
目的:探讨不同颜色不同厚度的瓷贴面能否恢复对应Vita比色的牙齿的原来颜色以及不同颜色的粘结树脂对其颜色的影响.方法:制作不同颜色(A1、A2、A3色)不同厚度(0.50mm、0.75mm、1.00mm)的Cerinate瓷贴面,将其用不同颜色的粘结树脂粘固到对应的牙齿预备面上,用测色仪分别测量牙齿预备前及粘固了Cerinate瓷贴面后牙面的L*a*b*值,比较两者的差异.结果:随着预备深度的增加,两者的L*a*b*值越来越接近,不同颜色的粘结树脂对其色彩的影响越来越小.结论:Cerinate瓷贴面可以恢复牙齿原来的颜色,不同颜色的粘结树脂对Cerinate瓷贴面修复的终颜色有微调作用.
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纳米非晶金刚石薄膜对纯钛腐蚀性能的影响
目的:探索纳米非晶金刚石薄膜对牙用纯钛表面腐蚀性能的影响.方法:将纯钛加工成直径15mm、厚2mm的圆片试件24个,随机分成两组,一组试件表面镀纳米非晶金刚石薄膜,为实验组;另一组为对照组,表面未作任何处理.将两组试件分别浸于人工唾液中,采用电化学方法测试其腐蚀性,电镜下观察实验后试件表面形态.结果:实验组自腐蚀电位(Ecorr)、初始稳态电位(Ep)、维钝电流密度(Ⅰp)与对照组比较,存在非常显著性差异(P＜0.01);电镜显示,实验组试件表面存在少量腐蚀坑,对照组试件表面可见大量密集的腐蚀坑.结论:纳米非晶金刚石薄膜可以显著提高牙用纯钛的耐腐蚀性能.
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烤瓷熔附金属全冠对成人前牙排列不齐的美容修复
目的:笔者以烤瓷熔附金属全冠对17例成人前牙排列不齐的病例进行了治疗分析,以期获得对此类疾病的佳美容修复效果.方法:对患牙及基牙进行制备处理,通过烤瓷熔附金属全冠的修复方法,恢复患者前牙整齐排列等美观效果.结果:经过治疗,前牙的色泽及排列等问题都获得了较大的改善.结论:该方法治疗时间短,效果良好,适于成年人前牙美容治疗的永久修复.
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流式细胞仪检测基底细胞癌的T细胞亚群
目的:研究基底细胞癌的细胞免疫功能.方法:用流式细胞仪技术检测了32例基底细胞癌患者外周血的T细胞亚群.结果:基底细胞癌患者CD4细胞百分率下降,CD8细胞百分率增高,与对照组相比差异均有显著性.结论:基底细胞癌患者存在细胞免疫功能缺陷.
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全层组织工程皮肤修复猪糖尿病体表溃疡的实验研究
目的:观察有活性细胞成分的组织工程皮肤在修复猪糖尿病体表溃疡中的效果.方法:体外构建有活性细胞成分的组织工程皮肤;采用6只2.5～3月龄约克猪建立糖尿病溃疡模型;彻底清创形成48个创面(直径50mm),随机分为三组:A(组织工程皮肤)组,B(自体皮肤)组,C(空白)组;术后1、2、3、4、6、8、12周观察皮片存活率、创面收缩率及组织学变化.结果:A、B组移植后皮片与创面紧密贴合、生长良好;A、B组皮片存活率无明显差别(P=0.667);A、B组收缩率与C组有明显差别(P＜0.01);A组皮片可见表皮和真皮两种成分,且两种成分不断改建,12周时其组织学表现接近正常皮肤.结论:全层组织工程皮肤修复糖尿病体表溃疡是可行的.
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大鼠牙齿移动牙周组织中Ⅰ型胶原和MMP-1及TIMP-1的表达
目的:观察大鼠正畸牙齿移动过程中Ⅰ型胶原和MMP-1、TIMP-1在上颌第一磨牙牙周组织中的表达和变化.方法:建立大鼠正畸磨牙移动模型,分为对照组和术后1、3、5、7、10、14天组,用免疫组织化学方法观察各组中Ⅰ型胶原和MMP-1、TIMP-1表达的变化.结果:Ⅰ型胶原和MMP-1、TIMP-1在大鼠正畸牙周组织中的阳性表达明显强于对照组,且有时间依赖性.结论:Ⅰ型胶原在牙周组织改建中具有重要的作用,MMP-1、TIMP-1参与了正畸牙周组织细胞外基质的代谢过程.
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胰岛素样生长因子对体外培养豚鼠肋软骨细胞的影响
目的:了解胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-1,IGF-1)对体外培养豚鼠肋软骨细胞分裂增殖及功能代谢的影响.方法:体外单层培养豚鼠肋软骨细胞,对照组培养液为无血清DMEM,实验组在培养液DMEM中加入IGF-1使其终浓度分别为10ng/m1、50ng/ml、100 ng/ml,作用6天后,检测细胞DNA含量和培养液中糖醛酸的含量.结果:IGF-1在10～100ng/m1浓度范围能明显增加培养软骨细胞的DNA及糖醛酸的含量,且以50ng/ml作用效果明显,与对照组相比,有统计学意义(P＜0.01).结论:IGF-1对体外培养肋软骨细胞有刺激,并以剂量依赖性方式影响细胞的增殖及功能代谢.
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生肌散拆方丹参素对肉芽组织成纤维细胞的生物学作用
目的:研究生肌散中化瘀药丹参素对肉芽创面成纤维细胞的生物学作用.方法:体外培养肉芽组织成纤维细胞,分别加入不同浓度的丹参素,采用CCK-8、台盼蓝计数、流式细胞仪检测丹参素对成纤维细胞生长增殖的影响.结果:丹参素对肉芽组织中的成纤维细胞有抑制作用,有统计学意义(P＜0.05).结论:生肌散中的单方丹参素对肉芽组织中的成纤维细胞有抑制作用,可防止创面的过度愈合.
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肉毒毒素在面部除皱中的应用
上个世纪80年代末期,随着A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A.BTXA)应用于眼睑痉挛及颈肌张力障碍的治疗,它也逐渐被用于整形美容外科领域,本文就肉毒毒素在面部除皱中的应用综述如下:
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牙齿美白技术的应用现状
迷人的笑容在日常生活、社交、工作中的作用是举足轻重的,一口整齐美白的牙齿能给人以美的享受,也可以使自己更充满自信.而变色牙严重地影响了牙齿的美观,改善变色牙已经成为爱美人士一项非常渴望的美容要求.变色牙的成因是由于外在的着色和牙齿的发育或者一些系统性的问题导致的.例如:咖啡、茶、可乐、红酒以及吸烟等都可以导致外在的着色,大多数外源性着色都能通过刷牙、洗牙去除.而内源性着色则是因为色素进入了牙齿结构,如胎儿期因服用四环素类药物产生的牙齿变色、牙髓坏死导致的变色、老龄性变色、外伤性变色等.一般来说,内源性着色要比外源性着色更难以治疗.目前牙齿美自主要的治疗方法包括修复性治疗如贴面、烤瓷和药物作用的牙齿漂白.与烤瓷、贴面比较,牙齿漂白具有不破坏牙体硬组织的突出优点.本文将对不同牙齿美白方法的应用情况做以综述.
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乳房下皱襞的基础研究及临床应用进展
乳房下皱襞位于乳房下缘,在内侧位于5～6肋,锁骨中线处6～7肋,腋前线处7～8肋[1],Sir Astley Cooper[2]早在1845年就描述了此结构.乳房下皱襞是乳房的一个重要结构,对于乳房美学以及乳房整形外科手术都具有重要参考价值.了解乳房下皱襞的组织解剖结构及形成机理对于指导乳房临床相关手术的设计及操作具有重要意义.因此,国内外很多学者对乳房下皱襞进行了大量的基础及临床方面的研究,其研究结果概括起来可大致分为两种观点,现综述如下:
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白癜风与黑素细胞凋亡
白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病,已经有大量资料表明,白癜风患者表皮皮损处黑素细胞缺失.尽管有很多学说从不同角度力图解释黑素细胞被破坏的机制,但这一谜团至今仍尚未揭开.有学者[1]提出一种明确病因的简单方法,即要首先明确黑素细胞是如何被破坏的?众所周知,细胞破坏的机制有两种:坏死和凋亡.本文的目的就是通过回顾已有的文献,探讨这两种机制哪一种可能在白癜风的黑素细胞破坏中发挥了更大的作用.
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白癜风治疗现状和进展
白癜风是皮肤和毛囊黑素细胞减少的一种疾病,易诊断难治疗,病因不清,治疗方法甚多,但尚无满意疗效,现将国内外一些治疗方法综述如下.
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器官移植免疫治疗的相关研究进展
通过近十年来的发展,同种异体器官移植在免疫机理、免疫抑制治疗和免疫耐受等方面的研究取得了很大的进步,为人类同种异体器官移植.展示了光辉的前景.本文通过文献回顾,综述其相关进展.
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两种入路眼袋整复术中发生的眼心反射
目的:通过眼袋整复术观察眼心反射,并探讨其可能的发生机制及预防措施.方法:共对80例受术者进行眼袋整复,其中经结膜入路42例,经皮肤入路38例,术中进行动态心电图监测,分析比较术前、术中心率的变化.结果:眼心反射阳性标准:心率较术前每分钟减慢10次以上.所有病人中,共13例出现眼心反射,其中经结膜入路8例,经皮肤入路5例,均在提拉剪除眶隔脂肪时发生.眼心反射发生率为16.2 5%.结论:眼袋整复术中可以发生眼心反射,即出现心率减慢、心脏节律的改变.所以手术应轻柔、准确、快捷,以尽量避免眼心反射的发生.
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免拆线法外切口眼袋整复术
眼袋整形是常见美容手术之一,常见方法有内路法和外切口法.内路法只适用于下睑皮肤弹性好、无皱纹的年轻受术者.由于外切口去眼袋既可去除膨出的眶隔脂肪,同时可去除多余皮肤,达到下睑皮肤除皱的目的,适应证更为广泛.但外切口去眼袋常常在短期内遗留较明显手术切口痕迹,尤其对于某些"瘢痕体质"受术者,缝合针眼痕迹明显,常引起其对术后效果的不满和恐惧此类手术.如何尽量减轻切口瘢痕,笔者对此进行了较细致的研究.众所周知,缝合方法、缝合线质量直接影响伤口愈合,因此,就眼袋缝合方法,笔者在临床实践中,在历经常规缝合法、皮内缝合法、免拆线缝合法探索后,经比较观察,免拆线缝合法切口痕迹小,恢复快,现报道如下.
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额肌瓣在眼部整形中的应用
目的:探讨额肌瓣在眼部整形中不同部位的应用及其修复效果.方法:设计额肌瓣用于矫正眶上壁及上睑塌陷1 6例,眼眶内容剜除充填14例,外伤性鞍鼻18例.结果:应用额肌瓣整形48例全部成功.结论:带血管蒂额肌瓣可用于眼部整形修复,且效果良好.
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隆乳受术者的心理及心理疏导
隆乳术是一种常见的美容手术,不仅可以改变受术者的体形,而且还可以改变受术者的心理.因此,受术者表现出的许多心理状态,应予以关注.笔者近两年来实施该类手术126例,对受术者所表现出的心理问题进行了分析,并对存在心理异常者进行了必要的心理疏导,均取得了较满意的效果.
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医疗美容技术专业教育的历史、现状与展望
卫生部与教育部经过认真调研、专家反复论证后,今年已将"医疗美容技术"专业列入了高职高专的招生目录中(专业代码为130409),并就专业设置条件提出了相应的要求.这是"两部"顺应美容医学临床发展与市场需求的决策.但是,部分院校对美容医学的历史、现状与发展前景了解甚少.要办好这一专业,使高职高专的出口与临床需求的入口很好地衔接,并非易事.本文就医疗美容技术高职高专教育的相关问题作一阐述,并提出一些初步的建议.
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异丙酚治疗隆乳术后焦虑综合征一例
对于采用氯胺酮麻醉后出现的焦虑综合征,笔者运用异丙酚予以治疗取得了满意疗效,现报道如下.1病例介绍某女,31岁,因小乳症在我科行假体隆乳术,术前体格检查正常,实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能,凝血相,血糖正常.无家族精神病史,患者术前精神正常.术中采用持续高位硬膜外麻醉加氯胺酮静脉麻醉,经腋下入路于胸大肌下间隙双侧各植入硅凝胶假体250ml.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症的护理
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症的原因、处理及护理方法.方法:通过对39例应用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳、丰颞、隆鼻、皱纹舒平、凹陷充填术后出现并发症的临床表现进行分析讨论,采取积极合理的术前心理疏导以及有效的术后心理护理等护理措施,对术后并发症的发生及时处理,对临床有重要的意义.结果:39例中并发症分别经穿刺冲洗口切开引流、抗炎、对症相关护理及处理,所有患者症状均取得好转或明显改善.结论:并发症的发生主要是由于手术操作不当所致,部分并发症的发生是否与充填材料有关,尚待深入的观察与研究,建议对聚丙烯酰胺水凝胶作为充填材料在临床上的应用应持谨慎态度,对已出现的并发症采取积极的治疗及护理可望完全治愈或缓解.
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切眉术在眉部美容并发症中的应用
近年来由于文刺术的广泛开展,眉部美容并发症也呈明显上升趋势,因文眉不当出现的败眉,行肤色颜料遮盖出现的遮色眉,采用激光、电灼洗眉产生的瘢痕眉是目前较常见的三种并发症.自2002年1月～2004年1月,笔者行文眉区部分或全部切除术治疗眉部并发症48例,获得了满意的结果,现报道如下:
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形式美在牙齿美容修复中的应用体会
在当代人类文化和社会活动中,牙齿和颌面部的美观具有很大的魅力,漂亮的牙齿和娇好的面容在多数活动中受到欢迎.精品修复观念的提出,要求医生在掌握精湛医疗技术的同时,还要有良好的审美素质和审美能力[1].对于形式美的认知程度,直接影响治疗方案的选择和终的治疗效果.
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因特网上整形与美容外科资源获取技术
目的:探讨医学网络资源的一般获取技巧,以及医学整形与美容外科资源的获取途径.方法:应用因特网等关键词,采用医学专业检索引擎PubMed,并在此基础上链接其他医学检索引擎,获得有关整形与美容外科文献的网址和相关网页.结果:整形与美容外科的大型网站较少,但相关的学会、协会等研究机构的网站较多.结论:本文具体阐述了整形与美容外科资源的获取途径和技巧.
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大龄患者吸脂形体塑造的护理配合
随着吸脂设备与技术的不断改进,要求通过吸脂达到减肥、形体塑造目的的人越来越多,因其比较安全、效果肯定,也日益受到更多人的青睐.自1999年以来,我科对55例年龄在50岁以上、局限性脂肪堆积伴皮肤松垂的大龄患者进行了皮下脂肪抽吸术,获得了较满意的效果[1].相对年青人吸脂而言,大龄患者吸脂有其特殊性,其中良好的护理配合,对保证手术的成功具有十分重要的意义,现将护理配合体会总结如下.
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陈彤云对黄褐斑的辨证论治
全国名老中医陈彤云以擅长治疗损容性皮肤病闻名,其辨证论治黄褐斑的经验独到,疗效显著.我们随其抄方学习,遂将她对黄褐斑的辨证论治思想总结如下:
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综合治疗黄褐斑48例
黄褐斑是临床上常见的而又难以治愈的皮肤病之一,常表现为颜面部的黄褐色色素沉着斑片,多为女性.近年来笔者对48例黄褐斑患者运用中医理论辨证施治,采取耳针佐以内服中药、外用中药面膜进行治疗,以共奏脏腑气血通达,内分泌功能协调,内调外治达到了消斑美容肌肤之功效,现报道如下.
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妇康宁治疗面部炎症性色素斑的临床观察
目的:探讨妇康宁对面部炎症性色素斑的疗效.方法:治疗组:面部炎症性色素斑108例,妇康宁3丸/次,日服三次.对照组:面部炎症性色素斑51例,维生素C0.2g/次,日服三次.两组均外涂曲酸霜于色斑处,早晚各一次.两组疗程均一个月,连用三个疗程.结果:治疗组总有效率72.2%,对照组17.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01口.结论:妇康宁治疗面部炎症性色素斑疗效良好.
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双侧带蒂颊粘膜肌瓣修补过宽腭裂
目的:探索修复过宽腭裂的手术方法,以达到良好的腭咽闭合效果.方法:应用双侧颊粘膜肌瓣对过宽腭裂进行修复手术.结果:应用该手术方法修复12例过宽腭裂患者,效果满意.结论:该方法有以下优点:①手术不剥离硬腭区粘骨膜,对上颌骨的损伤很小;②采用两块带蒂颊粘膜肌瓣重建了腭帆提肌功能,促使异位的提肌悬吊再形成;③血运良好的颊粘膜肌瓣插入于软硬腭交界处,能使软腭充分后退,实现腭咽闭合,而且可有效地防止瘘孔的发生.
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单侧唇裂术后鼻畸形整复48例报告
唇裂多伴发有鼻部不同程度的畸形,首次行唇裂整复时,患者多在1.5岁以下,大多数学者不做鼻畸形的修复或仅行简单的鼻翼软骨分离复位,故此,术后仍存有明显的鼻畸形.笔者自1998年6月至2002年12月共完成48例单侧唇裂术后鼻畸形的手术修复,现报道如下.
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Tessier Ⅳ型面斜裂的一种修复方法
面斜裂是一组少见的颅颌面先天性畸形.除极少数情况外,面斜裂都属于严重的先天畸形,通常需要多次手术才能改善畸形状态.根据Tessier 1973年的颅面裂分类法,面斜裂属于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型.不全性面斜裂属于骨性裂存在而软组织连续性尚存在的隐性裂崎形.如果选择方法得当,治疗效果比较满意.我院自1996年以来,采用综合的手术治疗,成功地治疗了2例不全性面斜裂病人.特别是一例Tessier Ⅳ型面斜裂患者取得了较好的治疗效果,现报道如下.
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颅面骨骼轮廓老化特征分析
目的:了解颅面骨骼轮廓老化的形态特征.方法:采用计算机辅助三维重建技术对20名老年人及2 0名年轻人颅面骨骼形态结构作立体定量的比较分析.结果:老年组在中面部(Zy-Zy)、下面部(Go-Go)、眶上嵴突(Fb-Sr,T-So)、头长(N-Po)都明显高于年轻组,而下颌高(Ⅰd-Gn)则明显低于年轻组.结论:随着年龄的增长,面部宽度、眶上嵴突及头长有随之增加的趋势.
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肿胀技术在海绵状血管瘤手术中的临床应用
海绵状血管瘤临床比较常见,直接手术切除,出血多,风险大.有时止血比较费时且棘手,甚至影响完整切除.笔者自1998年3月～2003年6月,应用肿胀技术共切除海绵状血管瘤31例,出血少,效果较好,现报道如下.
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颜面部皮肤色素痣的治疗体会
目的:探讨颜面部色素痣的治疗方法.方法:用高频电灼法、Q开关Nd:YAG激光、手术切除缝合术治疗颜面部色素痣.结果:高频电灼法易遗留凹陷性瘢痕,Q开关Nd:YAG激光治疗后无瘢痕,无色素沉着及脱失,但治疗周期长,反复刺激有恶变可能;手术切除法彻底,面积大者分次切除有线状瘢痕.结论:高频电灼法不适用治疗颜面部色素痣,直径在5mm以下者色素痣首选Nd:YAG激光,直径在5mm以上或有恶变体征者选择手术切除.
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婴幼儿血管瘤800例病因及疗效分析
目的:探讨母孕期病毒感染与血管瘤发生的关系及尿素治疗血管瘤的疗效分析.方法:对800例婴幼儿血管瘤患儿和100例正常婴儿母亲进行母孕期健康情况问卷调查及血管瘤患儿尿素注射治疗效果进行临床随访分析.结果:婴幼儿血管瘤患儿母亲孕期病毒感染率较正常婴幼儿母孕期病毒感染率有显著性差异,即显著升高;尿素治疗婴幼儿血管瘤疗效肯定.结论:母孕期病毒感染与血管瘤的发生密切相关,应积极预防,尿素治疗血管瘤疗效明显.
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IPL-Queen多功能光子嫩肤仪脱毛370例
近年来,笔者使用IPL-Queen多功能光子嫩肤仪行体毛脱除,取得了良好的疗效,现报道如下:
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地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生
笔者自2000年1月～2003年1月采用地塞米松与曲安奈德联合注射治疗瘢痕增生,并与单一药物治疗进行比较,所有病例随访一年,均取得了显著效果,现报道如下:
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平阳霉素联合激光治疗血管瘤140例
皮肤软组织血管瘤是颜面部常见的一种良性肿瘤,国内一些学者认为颜面部血管瘤可致严重畸形和功能障碍,应采取有效措施,治疗不应等待[1].笔者自2001年7月～2001年12月采用小剂量平阳霉素、维纳斯激光联合治疗小儿颜面部血管瘤140例,取得了满意的效果,现报道如下:
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关于《应用自体免疫疗法治疗顽固性扁平疣》一文的方法探讨
拜读贵刊2004年6月第13卷第3期<应用自体免疫疗法治疗顽固性扁平疣>一文后,结合本人应用此术式的经验,笔者认为该文中所述的治疗方法存在有美中不足的地方,有进一步改进的必要.现提出与作者商榷:
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化妆与化妆品概述--皮肤老化与化妆品系列讲座四
1化妆与化妆品的起源与历史化妆的起源是基于信仰上的符号,像今日非洲未开化的土著,在祭祀的时候,不论男女都在脸上涂抹鲜艳的色彩;嘴巴是人类摄取食物的重要器官,为了不让祸从口出,便在嘴的四周涂上红色或者黑色,便演变为口红.而在埃及的沙漠地带,为防止剧毒的虫子跑入眼内,在眼睛周围涂上驱虫草药,就有了眼影的产生.因此,化妆的原意是人类想隐藏与生俱来的弱点,也有希望扭转运气、趋吉避凶的意义存在.随着人类文明的进步,对自然认识的加深,化妆原意中的迷信色彩逐渐消退,渐渐成为人们普遍使用的增容驻颜、遮丑抗衰的一种美容技巧."化妆"一词起源于古希腊的"komsetikos",意为装饰.
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前哨淋巴结的检测与恶性黑色素瘤预后的预测
恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)简称"恶黑",是一种恶性程度较高的恶性肿瘤.其发病率占恶性肿瘤的1%～3%,为男性恶性肿瘤的第五位,在女性中处于恶性肿瘤的第七位.白色人种发病率高,每10万人群中有16人发生MM;而澳大利亚昆士兰人发病率高达28人/10万人;中国人MM发生率为0.8人/10万人.MM主要见于皮肤组织,但也可以发生在眼、口腔、指(趾)甲下、还有发生于气管的报道.
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多种生长因子及DMEM培养液对植入脂肪成活率影响的研究
目的:初步探索多种生长因子、DMEM培养液对植入脂肪成活率的影响,为临床应用提供参考.方法:将同条件获取的脂肪颗粒40ml纯化后,等量分5组,分别于生理盐水(对照组)、DMEM液、含20ng/m1 bFGF的生理盐水、含20ng/ml IGF-1的生理盐水、含20ng/ml VEGF的生理盐水(以上四组为实验组)中浸润1h.浸润后去杂质,注射于裸鼠背部皮下,每组注射5只裸鼠,每只注射6点,每点0.2ml,15周后,取出移植物,测残留体积和重量,并送病理学检查.方差分析检验比较各实验组与对照组移植物残留体积和重量的差异.结果:DMEM组的移植物残留体积和重量明显较对照组多(P＜0.05),其他实验组移植物残留体积和重量与对照组无明显差异(P＞0.05),各组移植物组织病理学特性无明显差异.结论:DMEM可促进植入脂肪的组织量维持,bFGF、IGF-1、VEGF等生长因子在本实验条件下显示出促进植入脂肪成活的作用.
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提高颗粒脂肪注射隆乳移植成活率和减少并发症的方法
目的:探索提高颗粒脂肪注射隆乳移植成活率和减少并发症的方法.方法:以肿胀法抽吸不同部位脂肪颗粒,经过分离纯化后,加入碱性成纤维细胞生长因子,分多层次扇形线状注射.结果:自2003年7月以来,应用脂肪抽吸,颗粒脂肪注射移植隆乳术48例,均获得良好效果,无一例出现感染、液化、硬结等并发症.结论:控制颗粒脂肪注射量、分离纯化、应用细胞生长因子、采用多层次多点注射以增加脂肪颗粒与受区组织的接触面积,是提高手术效果,减少并发症的有效方法.
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若干理化因素对脂肪颗粒活性影响的研究
目的:以葡萄糖转移实验检测肿胀液灌注压、注射针管内径,利多卡因、肾上腺素、庆大霉素对脂肪颗粒活性的确切影响,为脂肪移植术中如何控制这些因素提供参考.方法:于同一患者下腹部左右侧分别灌注1:1和1:3的肿胀液,同条件抽取,获两组样本进行葡萄糖转移实验,t检验比较2组样本的葡萄糖转移量即活性有无差异.用侧孔为2.0mm×5mm的吸管抽取的脂肪颗粒分3组,分别经注射器乳头(内径2mm)、16号针头(内径1.5mm)、12号针头(内径1.1mm)注射于培养皿中进行葡萄糖转移实验,方差分析检验比较3组样本的葡萄糖转移量即活性有无差异.将同条件获取的脂肪颗粒分4组,分别置于含0.08%利多卡因、0.0002%(1/50万)肾上腺素、1kU/ml庆大霉素及常规DMEM(对照组)中进行葡萄糖转移实验,方差分析检验比较前3组样本的葡萄糖转移量即活性与对照组有无差异.结果:1:1和1:3灌注压下获取的2组脂肪颗粒葡萄糖转移量差异不显著(P＞0.05);脂肪颗粒的葡萄糖转移量随注射时所经注射器乳头或针管的内径变小而依次降低,差异显著(P＜0.05);在含0.08%利多卡因、0.0002%(1/50万)肾上腺素、1kU/m1庆大霉素的DMEM中进行孵育的脂肪颗粒的葡萄糖转移量均较对照组显著降低(P＜0.05).结论:临床应用范围内的肿胀液灌注压对脂肪颗粒活性无明显影响;用小于脂肪颗粒直径的针管注射脂肪直接损伤其活性,内径越小活性损伤越严重;利多卡因、肾上腺素、庆大霉素均明显抑制脂肪颗粒的活性.
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自体脂肪颗粒注射移植治疗半面萎缩及面部凹陷
目的:使用人工材料及皮瓣、肌瓣移植方法治疗半面萎缩和面部凹陷,存在人工材料引起的排异、异物感和不适、供区畸形等问题,自体脂肪颗粒移植能较好的克服上述治疗所存在的问题.本文拟探讨自体脂肪颗粒注射移植治疗面部凹陷特别是半面萎缩病例的临床效果.方法:选择11例半面萎缩患者,19例外伤性凹陷或面部消瘦患者.于腹部或大腿部抽取脂肪,并通过修剪、洗涤、静置等步骤筛选出中层纯脂肪颗粒,在凹陷区分皮下浅层、皮下深层或肌肉层等进行多层次、多隧道注射移植.移植受区轻度加压包扎两天,制动一周.术后一个月、三个月、六个月来院随访,拍照片与术前照片对比.三个月后对移植量不足的病例进行再次移植.结果:有5例半面萎缩患者经过3次注射充填;6例半面萎缩患者及7例面部凹陷患者经过2次注射充填;1 2例面部凹陷患者经过1次注射充填.30例患者基本达到形态对称.长随访期3年,未发现并发症.结论:对半面萎缩及其他面部凹陷采用自体脂肪颗粒注射移植治疗,创伤小、并发症低、手术效果明显,相对现有其他治疗方法,是一种较为理想的治疗方法.此外,受区组织"生理同源性环境"十分有利于提高脂肪移植的成功率.
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自体脂肪颗粒移植临床应用回顾与分析
应用自体脂肪颗粒移植治疗组织缺损和发育不良,已有较长的历史,早Neuber(1893年)和Lexer(1910年)就有报道,1950年Peer的研究发现移植的脂肪颗粒,在体积和重量上大多减少50%以上[1],坏死的脂肪颗粒往往引起纤维囊性化和假性囊肿.
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离心对脂肪颗粒活性影响的研究
目的:明确离心对脂肪颗粒活性的影响,为脂肪移植术中纯化脂肪颗粒时是否采用离心以及选择佳离心速率提供参考.方法:将脂肪颗粒经不同高速率(1 000、2 000、3 000、4 000rpm)及不同低速率(600、800、1 000rpm)离心后,即刻进行葡萄糖转移实验--即将每组脂肪颗粒样本分为12个标本,每个标本5ml,置入1 0ml含糖DMEM中孵育,1h后检测其葡萄糖转移量,此值代表各标本的活性,方差分析检验比较各组样本葡萄糖转移量即活性大小.将经不同速率(600、1 000、2000、3 000rpm)离心的脂肪颗粒放置4.5h后再进行葡萄糖转移实验(方法同上),方差分析检验比较各组脂肪颗粒葡萄糖转移量即活性变化.经静置、3 000rpm离心的两组脂肪颗粒分别植入6只裸鼠背部皮下,每只注射4点,每点0.2ml.15周后取出移植物,测量残留体积、重量并比较之.每组取两个移植物送病理学检查.结果:脂肪颗粒经不同高、低离心速率处理后的即刻活性随离心速率的增大而显著降低(P＜0.05),而经不同高、低离心速率处理再放置4.5h后,各离心组样本活性变得差异不显著(P＞0.05),但仍较对照组(静置组)明显降低(P＜0.05).静置悬浮和3000rpm离心的两组样本植入裸鼠背部皮下15周后,残留体积、重量差异不显著(P＞0.05),组织病理学特征一致.结论:大于等于600rpm的离心均会损伤脂肪颗粒活性,建议脂肪移植术中慎用离心纯化脂肪颗粒.
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抽吸负压对所抽吸脂肪颗粒活性影响的研究
目的:探讨抽吸负压对所抽吸脂肪颗粒活性的影响,明确脂肪移植术中是否可用吸脂机获取脂肪.方法:用60m1注射器(26～40kPa)和吸脂机(70～80kPa)连接相同管径不同侧孔的吸管抽取两组脂肪颗粒(Ⅰ、Ⅱ组),同时进行葡萄糖转移实验:即每组取12个标本,5ml/标本,置于培养皿中,加入10ml含糖DMEM,孵育1h后,检测DMEM中葡萄糖浓度的变化,以此代表脂肪颗粒葡萄糖转移量即活性,t检验比较两组活性有无差异.两组样本各取10ml送病理学检查,比较两组切片完整细胞数有无差异.用60ml注射器和吸脂机(压力同上)连接相同侧孔不同管径的吸管抽取两组脂肪颗粒(Ⅲ、Ⅳ组),同时进行葡萄糖转移实验和病理学检查,方法同前.取Ⅰ、Ⅱ组脂肪颗粒各5m1分别注射于两组裸鼠(16只/组)颅顶部皮下,每只注射0.3ml,15周后取出,比较二组移植物残留体积和重量及组织学特性有无差异.结果:60m1注射器(26～40kPa)和吸脂机(70～80kPa)连接相同管径不同侧孔吸管抽取的脂肪颗粒葡萄糖转移量差异显著,前者小于后者(P＜0.05),病理切片完整细胞数差异显著,前者大于后者(P＜0.05);而连接相同侧孔不同管径吸管抽取的脂肪颗粒葡萄糖转移功能及病理切片完整细胞数均差异不显著(P＞0.05).植入裸鼠颅顶部皮下的Ⅰ、Ⅱ组样本,15周后,组织学特性、残余组织量差异均不显著(P＞0.05).结论:吸脂机抽吸负压(常用70～80kPa)与60ml注射器产生的负压(26～40kPa)对所抽取的脂肪颗粒活性影响无差异.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
