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高级全自动纯钛铸造机故障排除及教训
1999年我院引进了德国 DENTAURUM产高级全自动纯钛铸造机，由于操作经验不足产生故障，无法工作，在德方专家帮助下排除了故障，使机器完好如初。 故障现象当按正确操作程序进行到按动 GAS键时，听到机器发出嘶嘶声，但此时的嘶嘶声与正常时发出的嘶嘶声不同，有些象蛇芯动作的嘶嘶声。再按动 START健，真空度在预定时间内没有达标，随后 QUIT键指示灯亮了起来，此时机器液晶显示屏显示外文字意为气路故障。由于操作者当时不知外文字母为何意，故紧接着按动了 STOP键，随后又按动 QUIT键消除了灯显示。又重新输入启动程序再试，故障现象依旧。
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不同烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响
目的 探索不同烤瓷冠修复对于牙周组织和龈沟周围细胞因子水平变化的影响.方法 选取我院修复科2016年9月～2017年12月收治的患者60例为对象,根据烤瓷冠的材料分组:镍铬合金组、纯钛组和钴铬合金组,对比三组患者修复前后的龈沟液细胞因子水平、牙周健康指标等.结果 修复1年后,三组的菌斑指数差异无统计学意义,P>0.05,在龈沟出血指数、龈沟探诊深度以及龈沟液中TNF-α和VEGF水平对比:纯钛组低,低于镍铬合金组和钴铬合金组,P<0.05,而镍铬合金组与钴铬合金组在各指标对比差异均无统计学意义,P>0.05.结论 纯钛烤瓷冠对患者牙周组织、龈沟周围细胞因子影响小,安全性高,值得推广.
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三种临床常用牙科合金材料对牙周软组织影响的动物实验研究
目的 探讨钴铬合金、纯钛、钯银合金对牙周软组织影响.方法 选择健康犬只为研究对象,安全犬牙分区分成四组,三组分别对应三种合金,剩下一组为空白对照组,三组实验组均采取金属全冠修复,对照组不做任何处理,观察修复前与修复后3个月犬只牙龈细胞Bcl-2、Bax、P53、Ki67四种基因表达情况.结果 修复前四组四种基因表达组间无显著差异,修复3个月后,钴铬合金全冠组与钯银合金组Bcl-2、Bax、Ki67、基因表达均有所增加,P53基因表达有所降低,与对照相比,差异有统计学意义(P<0.05),而纯钛金属全冠组基因表达与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床常用牙科合金材料中,纯钛对牙龈细胞凋亡无影响,而钴铬合金与钯银合金会促进细胞凋亡.
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纯钛、钴铬合金及树脂基托对修复效果的影响对比研究
目的 比较纯钛、钴铬合金及树脂基托对牙齿修复效果的影响.方法 选取2017年4月～12月我院修复科收治的牙列缺损患者90例作为研究对象,将其随机分为纯钛组、钴铬合金组和树脂组,各30例,分别对三组应用纯钛基托、钴铬合金基托和树脂基托,对这三种基托分别进行称重,观察记录患者对其所用基托的感觉(异物感、牙龈不适感、固位效果),比较三种材料的修复效果.结果 纯钛基托的重量(10±1.5)g轻于钴铬合金基托(14±5.1)g和树脂基托(12±4)g,差异有统计学意义(P<0.05).纯钛组有异物感2例,牙龈不适感3例,固位感好29例;钴铬合金组有异物感5例,牙龈不适感5例,固位感好24例;树脂组有异物感6例,牙龈不适感5例,固位感好23例.三组比较,差异有统计学意义(P<0.05).但纯钛组的成本要高于钴铬合金组和树脂组.结论 纯钛基托在重量上远低于树脂基托和钴铬合金基托,在患者体验及修复效果上远高于树脂基托和钴铬合金基托,在日后的临床工作中,患者条件允许的情况下,可优先使用.
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义齿清洁剂对3种活动义齿铸造支架常用金属腐蚀作用的研究
目的 以电化学方法 比较义齿清洁剂对活动义齿铸造用金属钴铬合金、钴铬钼合金、纯钛的腐蚀破坏程度.方法2016年4—8月于南方医科大学深圳口腔医院将钴铬合金、钴铬钼合金、纯钛3种试件各10件分别浸泡于义齿清洁剂保丽净以及对照组自来水中.通过电化学线性扫描技术获得Tafel曲线,比较腐蚀电位(Ecor)、腐蚀电流(Icor);以场发射扫描电镜观察金属表面形貌的变化,并对结果 进行统计分析.结果纯钛在对照组自来水中的Ecor正为(160.677±18.606)mV,在实验组清洁剂中的Icor小为(25.535±14.738)A,钴铬合金在清洁剂中的Ecor负为(-72.933±15.367)mV,在自来水中Icor大为(98.199±17.421)A,3种材料间的Ecor、Icor差异有统计学意义(P=0.000).各合金在义齿清洁剂中的Ecor小于对照组(P=0.006),Icor差异无统计学意义(P=0.361).扫描电镜显示:腐蚀后,3种金属表面形貌均有差异,钴铬合金表面腐蚀凹陷较多,纯钛较少.结论 钴铬合金在溶液中的腐蚀倾向大,钴铬钼合金较小,纯钛稳定.义齿清洁剂对支架金属的腐蚀性大于自来水.
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钛种植体表面改性及其对骨整合的影响
骨内种植体已被广泛用于牙列缺损的修复,种植治疗的成功是基于骨整合的过程,近年来,临床实践表明钛种植体的表面成分、表面形貌和表面粗糙度在骨整合中起着至关重要的作用,因此本文就种植体表面改性的方法及其在骨整合中的作用进行总结.
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"种牙"有讲究
种植牙技术是国内外近年来兴起的一项牙列缺失修复新技术,就是在缺牙区牙床内应用手术的方式种人人工钛金属牙根,与周围骨组织结合后,在其基础上安装一颗假牙.因其具有稳固、美观,不损伤邻近牙齿以及手术创伤轻微等优点,日趋受到人们青睐.一般来说,植入后的纯钛人工牙根很稳固,不需更换,但如果种植牙的牙冠保护不好则可能需要更换.
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纯钛表面经微弧氧化处理后对成纤维细胞生长的影响研究
目的 比较纯钛经不同表面处理后对成纤维细胞生长的影响.方法 将钛片随机分为微弧氧化组、酸蚀喷砂组、光滑组并分别进行表面处理,对处理后的试件表面进行理化分析.将小鼠成纤维细胞接种于经不同处理的钛片表面,采用噻唑蓝MTT法检测成纤维细胞在不同钛片表面的黏附和增殖情况.结果 显示细胞在经微弧氧化处理的试件表面的黏附、增殖情况均好于其他两组.结论 经微弧氧化技术处理后的纯钛有利于与牙周软组织结合形成生物学封闭.
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喷砂复合微弧氧化处理纯钛表面后对成骨细胞活性的影响
目的：研究喷砂复合微弧氧化处理纯钛材料后成骨细胞的附着、增殖及活性，从而探讨喷砂复合微弧氧化处理技术在钛种植体表面改性中的应用价值和可能性。方法首先将实验分为3组：A组为纯钛对照组、B组为喷砂酸蚀（SLA）组、C组为喷砂复合微弧氧化组，每组35片；取第4代成骨细胞接种于处理好的3组钛片上，培养到测定的时间点；在细胞对数生长期每组取1块钛片，采用扫描电镜观察成骨细胞在钛片表面生长的情况并拍片记录。用血球计数板记录每组钛片表面在1、2、3、6、7、8 d的细胞数，观察细胞的生长曲线。通过MTT比色法测定不同时间点各组细胞的毒性与存活、增殖情况。用碱性磷酸酶（ALP）ELISA检测试剂盒检测细胞的活性。结果MTT法细胞毒性与存活、增殖的测试中，培养1、2 d中测得的各组成骨细胞差异无统计学意义（P>0.05）；培养3 d后细胞增殖率具有统计学意义（P<0.05），喷砂复合微弧氧化组>SLA组>纯钛对照组。ALP活性检测中，3、6 d两个检测时间点上，各组ALP活性都具有统计学意义（P<0.05），第6天的活性比3d前有明显增高，喷砂复合微弧氧化组>SLA组>纯钛对照组。结论喷砂复合微弧氧化处理方法比传统的表面改性处理方法更具优势。
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纯钛微弧氧化载葛根素生物膜层生物相容性研究
目的 对纯钛表面进行超声微孤氧化(MAO)-多巴胺载葛根素处理,研究经不同浓度葛根素处理试件的抗菌性及对成骨细胞生物相容性的影响.方法 以纯钛MAO(微弧氧化)浸多巴胺24 h后的试件为A组,纯钛MAO(微弧氧化)浸多巴胺24 h后分别载0.15、0.30、0.45 g/20mL的葛根素处理的试件为B、C、D组.将四组试件分别与大肠杆菌和金黄色葡萄球菌共同培养,通过全自动菌落计数仪计算其抗菌性.通过碱性磷酸酶(ALP)和Cell Counting Kit(CCK-8)试剂盒、扫描电镜、激光共聚焦显微镜等方式检测不同处理膜层的细胞相容性.结果 C、D两组涂层对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌具有较好的抗菌性能,当葛根素的添加量达0.30 g/20 mL时,抗菌效果可达99％以上.ALP和CCK-8检测结果显示,四组材料表面细胞的增殖、活性顺序为C优于D优于B优于A组,其中C组具有优的成骨细胞相客性.据统计学分析,A、B、C、D四组结果均具备统计学意义.结论 纯钛MAO(微弧氧化)浸多巴胺载葛根素处理后涂层可增强试件的抑菌性和细胞相容性.当葛根素的浓度达0.30 g/20 mL时,涂层具有优的抑菌性和生物相容性.
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c(RGDfK)肽影响成骨细胞黏附、增殖的体外实验
目的 研究c(RGDfK)肽修饰后的纯钛表面对小鼠成骨细胞黏附、增殖的影响.方法应用超声微弧氧化技术和多巴胺化学偶联的方式分别在纯钛表面构建MAO-PDA-GRGDSP(X组)、MAO-PDA-c(RGDfK)(H组)和MAO(M组)功能涂层,采用扫描电镜进行形貌分析,通过CCK-8实验检测和激光共聚焦观察MC3t3-E1细胞在各组的早期黏附和增殖情况.结果 扫描电镜检测涂层呈多孔形貌,多巴胺的修饰孔变小,并有颗粒状的RGD肽在微孔内.CCK-8结果显示,H组的OD值在各个时间点上都高于X组和M组,且各组比较具有统计学意义(P＜0.05).激光共聚焦观察细胞在X组和H组表面的状态均好于M组,但H组表面细胞的数目更多,丝足铺展的面积更大.结论 线形肽GRGDSP和环形肽c(RGDfK)对细胞的早期黏附和增殖皆有促进作用,且环形肽c(RGDfK)的作用更强.
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纯钛微弧氧化载葛根素复合膜层骨结合的动物实验研究
目的 对超声微弧氧化处理的钛合金种植体表面通过多巴胺偶联葛根素,研究其体内植入的骨结合情况.方法 种植体材料分别为微弧氧化A组,微弧氧化-多巴胺为B组,微弧氧化-多巴胺-葛根素为C组,选用24只家兔,将三组种植体植入家兔单侧下颌骨中,2、4、8周后取出含种植体的下颌部位,进行全数字化口腔CT (CBCT)、激光共聚焦、扫描电镜、能谱分析以及亚甲基蓝-酸性品红染色等检测,第8周的骨块做扭力测验.结果 CBCT观察C组的骨结合佳,B组优于A组;激光共聚焦显示4周时C组荧光沉积带宽且强度佳,其次是B组;扭力分析显示C组的扭出力大,B组稍好于A组;扫描电镜和能谱分析显示8周时,C组出现较多的新生骨,界面处有大量钙、磷元素;亚甲基蓝-酸性品红染色显示8周的C组有清晰的红色新生骨骨带和蓝染的成骨细胞.结论 经过载入葛根素的钛钉具有较好的骨结合能力,葛根素可以促进骨的生成.
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纯钛微弧氧化载钙碱蒸及灭菌对成骨细胞活性的影响
目的 探讨纯钛微弧氧化及载钙涂层经碱蒸及不同的灭菌对细胞生物活性的影响.方法 纯钛微弧氧化(A组),载钙(B组),再经NaOH蒸气处理后,分别用紫外线灭菌(C组)和高温高压灭菌(D组).通过宏观观察金属表面颜色和电镜扫描观察金属表面形貌;细胞粘附实验第2、4、6、8小时及细胞增殖实验第3、5、7天检测细胞数量;碱性磷酸酶活性实验第1、3天检测细胞活力;激光共聚焦实验观察细胞骨架形态.探究不同处理对成骨细胞生长情况的影响.结果 紫外线灭菌涂层表面存在大量的微纳米细小网状粒子,高温高压灭菌使粒子排布不均,涂层产生裂纹,CCK-8黏附在第2、4、6、8小时、增殖在第3、5、7天、碱性磷酸酶ALP细胞活性实验在第1、3天显示各组均随着时间延长其OD值均增加,且在相同时间内C组＞B组＞A组,C组＞D组,具有显著性差别(P＜0.05);细胞骨架观察C组细胞铺展面积大,微丝和伪足多,细胞间联系更密切.结论 纯钛微弧氧化载钙NaOH蒸气涂层经紫外线消毒处理细胞相容性佳
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RGD修饰纯钛表面对兔成骨细胞生长的影响
目的 探讨应用羰基二咪唑(CDI)与精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽修饰纯钛表面后对兔成骨细胞生长的影响.方法 用羰基二咪唑将含RGD肽共价连接到肽表面,研究修饰后的钛表面对成骨细胞的生长的影响,观察成骨细胞的生长及钙结节的形成,MTT法和扫描电镜分别检测材料表面对成骨细胞的黏附和增殖的影响.结果 扫描电镜见,成骨细胞在RGD修饰的纯钛表面比未修饰钛表面伪足面细胞充分铺展扁平,形态丰满,胞体界限不清,细胞间融合膜状.RGD修饰组ALP活性明显高于未修饰组.结论 采用羰基二咪唑化学固定法可将RGD肽接枝于纯钛表面,修饰后种植材料的细胞早期黏附、增殖等生物学行为有明显改善.
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氟化物对纯钛及其合金性能的影响
钛是一种生物相容性极好的金属,由于其表面形成了一层稳定而致密的氧化膜,因而又具有良好的耐腐蚀性,其作为修复材料和正畸材料被广泛地应用于牙科领域.
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两种中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折疗效比较
我院自1996年3月以来应用AO纯钛中空加压螺钉及双头中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折39例,取得满意疗效,报告如下.
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纯钛支架可摘义齿修复后问题的分析及处理
目的：探讨纯钛支架活动可摘局部义齿修复以后问题的分析及处理。方法回顾性分析57例纯钛支架可摘局部义齿的临床修复资料。结果病人进行纯钛支架可摘局部义齿修复之后，临床偶见为支架卡环起始处折断，支架间接固位体连接杆折断，其中一例经检查折断的原因为支架连接杆处有砂眼。结论纯钛金属支架可摘局部义齿修复存在问题少，积极处理后可以改进。另外患者试戴后感觉舒适，异物感小。目前在临床上用纯钛材料制作的义齿具有很好的修复效果，在临床上已广泛使用。
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国产纯钛种植体-骨界面的离子扩散研究
目的研究纯钛在体内的离子扩散及其产生的影响.方法采用SEM-EDA,EDAX,TOF-SIMS等对国产纯钛种植体界面Ti+、Ca2+、P等离子的扩散与分布进行研究.结果距界面3μm骨组织内Ti+含量很高,随着距离变远,Ti+含量呈梯度降低,在100μm时含量已极微.骨组织内的Ca2+、P-、Na+、K+等同时向纯钛氧化膜内扩散.Ti+的扩散并未造成接触组织的炎症、毒性及致敏反应.结论与钛接触的骨组织及纯钛氧化膜内的一些元素发生了分布上的变化,说明钛参与了组织内的生化反应过程,钛-骨之间为物理化学性结合.
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纯钛种植体表面活性化处理研究进展
纯钛及其合金具有良好的机械性能,耐腐蚀性和生物相容性,能与骨产生良好的结合--骨整合,这主要得益于其表面形成的氧化膜.
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纯钛支架铸造缺陷的原因分析
随着口腔治疗与修复技术水平的日益提高,钛作为一种理想的口腔修复材料已广泛应用于口腔修复领域,受到越来越多的口腔专业人士和广大患者的关注.纯钛具有诸多优点,但由于加工工艺复杂,使铸件的铸造成功率较低.作者通过长期钛支架制作,分析总结纯钦支架铸造的缺陷及原因,以提高义齿的铸造成功率.
