中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腋窝双横切口桥状皮瓣法结合6点打包法在腋臭治疗中的应用
目的:探讨腋窝双横切口桥状皮瓣法结合6点打包固定法治疗腋臭的临床应用及疗效.方法:选择2015年8月1日-2016年8月1日笔者科室收治的110例腋臭患者为研究对象,均采用双横切口桥状皮瓣法结合6点打包固定法治疗,对治疗效果进行随访观察.结果:本组110例腋臭患者,均达到一次性临床治愈,术后未发生皮下血肿,皮肤坏死等并发症,所有患者腋部均无明显瘢痕增生.结论:腋窝双横切口桥状皮瓣法结合6点打包法治疗腋臭,手术方法简便,疗效确切,可大程度地避免皮下血肿及皮瓣坏死等并发症,术后瘢痕隐蔽,患者满意度高,值得推广.
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改良双向套管针U形埋线悬吊术在面部提升中的应用
目的:探讨应用改良双向套管针,以U形皮下埋线高位悬吊术行面部提升的临床效果.方法:本组37例面部皮肤软组织松弛患者,均采用自制的双向套管针,使用聚对二氧环己酮(poly-para-dioxanone,PPDO)锯齿状缝线在面部皮下作U形埋置,高位悬吊向上提拉表浅肌肉腱膜系统(superficial muscular aponeurotic system,SMAS)组织,对患者手术前、后面部松弛下垂改善程度、术后愈合情况、有无并发症及患者满意度进行综合评价.结果:本组37例患者术后即刻均可见面部松弛明显改善,术后平均随访12个月,未见患者有血肿、感染和神经损伤等并发症,总有效率为100%,患者满意率达86.49%.结论:双向套管针U形埋线高位提升术相较于目前同类面部埋线提升术,具有悬吊位置高、固定点牢固、埋线分布均匀、提升范围大、提升力强、可灵活调整等优势,适宜在临床中推广应用.
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皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术修复皮肤软组织缺损
目的:探讨皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术在皮肤软组织缺损修复重建中的临床应用价值.方法:选取皮肤软组织缺损患者92例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组创面清创后采用皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术处理创面;对照组清创后单纯应用负压创面治疗技术处理.待创面清洁、肉芽组织新鲜后行二期手术植皮封闭创面.结果:治疗组创面平均愈合时间及二期植皮术前创面面积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术修复皮肤软组织缺损,具有操作简单、效果可靠、创伤小等优点.
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应用局部皮瓣修复头部电烧伤颅骨外露
目的:探讨头部电烧伤合并颅骨外露局部皮瓣修复的治疗体会.方法:笔者科室自2006年4月-2014年5月共收治头部电烧伤合并颅骨外露患者12例,颅骨外露大面积18cm×13cm,所有病例均采用头部局部皮瓣修复.结果:12例移植部位皮瓣均存活,创面一期愈合,效果满意.结论:在颅骨外露不超过1/3的头皮缺损采用头部局部皮瓣修复可获得满意的效果,是临床较为理想的治疗措施.
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Proteus综合征临床表现及病理分析
目的:探究Proteus综合征(Proteus syndrome,PS)的临床表现及病理学特点.方法:分析1996年-2016年本院收治的以巨型脑回状组织增生为特征的10例PS临床病例的临床表现及病理学特征,并复习相关文献.结果:患者均出生时起病,随时间推移逐渐加重,青春期进展迅速.主要表现为头部脑回状纤维结缔组织增生以及全身多发散在黑色素痣,伴或不伴四肢骨骼及软组织不对称性生长及过度增生肥大,血管畸形,面部异常(上睑下垂、眼睑闭合不全).病理组织学表现为皮层痣细胞巢状或条索状增生,形态和普通黑痣细胞无明显差异,伴胶原纤维增多、成纤维细胞减少等特点.结论:PS是一种罕见的先天性、变形性疾病,具有组织的非对称生长及过度生长特征,疾病的正确诊断需密切结合临床表现.
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超声自动乳腺全容积成像技术在乳房重建术中应用研究
目的:探究乳房重建手术过程中超声自动乳腺全容积成像技术(automated breast volume scanning,ABVS)的临床应用效果.方法:选取本院乳腺外科2015年1月至2017年1月收治的行乳房重建患者40例为研究对象,采用随机分组法,分为对照组与研究组,每组20例.研究组术前采用ABVS对乳房数据进行测量,进行术前设计;对照组采用传统手工测量与经验公式结合的方式.术后对比分析两组患者乳房相关数据差值及3个月生活质量调查结果.结果:术后测量显示研究组双侧乳房数据差值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月生活质量调查显示研究组生理、功能及附加关注方面得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在社会/家庭及情感方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳房重建术前应用超声自动乳腺全容积成像技术进行相关数据测量,可显著提高患者术后双侧乳房对称性及其生活质量,可在临床上推广应用.
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水刀微创与皮下修剪法治疗腋臭的效果比较
目的:比较水刀微创与大切口皮下修剪法治疗腋臭的临床效果.方法:对75例腋臭患者按门诊号随机分成两组,治疗组和对照组.治疗组30例采用水刀微创治疗;对照组45例采用大切口皮下修剪法,对两组术后效果及并发症情况进行比较分析.结果:水刀微创治愈率为96.67%,大切口皮下修剪法治愈率为95.56%,差异无统计学意义(P>0.05);大切口皮下修剪法术后并发症发生率大于水刀微创,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水刀微创治疗腋臭手术时间短,恢复快,总体并发症明显低于皮下修剪法,值得临床推广.
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自体脂肪移植联合肉毒毒素颏肌注射在隆颏术中的应用
目的:探讨自体脂肪移植联合肉毒毒素颏肌注射在隆颏术中的临床应用效果.方法:对53例颏部后缩程度各异的病例,均采用自体脂肪移植填充颏部,脂肪填充量为4~16ml,平均8.5ml.结合术前2周或术中同时颏肌注射肉毒毒素以放松颏肌,以减少脂肪注射时局部张力.术后3~12月随访患者手术效果.结果:本组53例病例,颏部形态均得到明显改善,其中2例要求进行二次注射以进一步改善颏部形态.所有患者均对手术效果满意,无并发症.结论:自体脂肪移植结合肉毒毒素颏肌注射隆颏术,是一种可以替代假体和人工填充剂隆颏的手术方式.
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康惠尔渗液吸收贴促进创面愈合的疗效分析
目的:观察康惠尔渗液吸收贴在促进创面愈合中的效果.方法:采用回顾性分析的方法,将2016年4月-2017年4月在本院接受治疗的50例皮外伤患者作为研究对象,并给予随机分组.对照组25例,给予0.9%氯化钠注射液清洗基础治疗;干预组25例,在对照组治疗基础上给予康惠尔渗液吸收贴治疗,对两组患者治疗情况进行评分比较(如:局部组织修复、结痂脱落和肉芽组织生长等)、换药次数、治疗费用等指标以及临床治疗效果进行综合评价.结果:干预组患者治疗后的局部组织修复评分、肉芽组织生长评分、分泌物出现评分等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后的换药次数、治疗费用及观察时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组治疗有效率为96.0%,显著高于对照组的72.0%,差异具有统计学有意义(P<0.05).结论:对皮外伤、压疮等创面损伤患者给予康惠尔渗液吸收贴治疗,能够促进局部组织修复,为肉芽组织生长提供良好环境,减少换药次数,降低不良事件发生率,效果显著,值得临床推广应用.
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游离皮瓣修复小儿四肢严重创伤后软组织缺损
目的:探讨应用游离皮瓣修复小儿四肢严重创伤后软组织缺损的临床效果.方法:选择2013年9月至2015年9月本院接诊的90例四肢创伤性软组织损伤患儿为研究对象,通过就诊顺序分为2组,单号为观察组,双号为对照组,每组45例.观察组患儿采用游离皮瓣修复术,对照组应用传统皮肤移植术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后不良事件发生率,并进行6个月~1年的随访,记录皮瓣成活率.结果:观察组患儿手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血管危象、70h静脉危象发生率分别为2.22%和4.44%,低于对照组的20.00%和24.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);随访结果显示,观察组皮瓣成活率为91.11%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论:在小儿四肢创伤性组织损伤中使用游离皮瓣修复效果显著,该术式创伤小、术后不良事件低、皮瓣成活高,可满足其对四肢的美观需求,临床应用价值高.
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品管圈活动在提高隐形矫治患者佩戴矫治器依从性中的应用
目的:探讨品管圈活动在提高隐形矫治患者佩戴矫治器依从性中的应用效果.方法:随机选择49例使用隐形矫治器进行错牙合矫治的患者为研究对象,成立品管圈,确定要解决的问题,查找隐形矫治患者佩戴矫治器依从性低的原因.结果:实施品管圈活动后,隐形矫治患者佩戴矫治器的依从性较活动前有很大提高.护士的解决问题能力、品管手法、沟通协调能力、责任心、团队凝聚力及活动自信心均较实施前有提高.结论:品管圈活动对提高隐形矫治患者佩戴矫治器依从性的提高有显著效果,同时有效地提高了圈员综合素质(P<0.05).
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不同矫治器对成人牙周病正畸患者牙周状况的影响评价
目的:评价不同矫治器矫治成人牙周病前牙扇形散开患者治疗前后牙周及牙槽骨状态的改变.方法:选择成人牙周病正畸治疗患者40例,随机分成两组.A组:使用Damon Q高转矩矫正器;B组:使用MBT传统直丝弓矫治器.矫治前(T1)和矫治6个月后(T2),对上前牙区牙周指数及使用CBCT对上前牙区牙槽骨密度进行检测,采用SPSS16.0软件包对测量数据进行配对t检验和独立样本t检验.结果:两组牙周病患者正畸治疗前后牙周指数比较无显著性差异,牙槽骨密度均稍有降低,差异有统计学意义(P<0.05).但两组间比较,各项指标差别无统计学意义.结论:不同矫治器对于成年牙周病患者牙周状况包括牙槽骨状态改变的影响不明显.
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截根术治疗上颌第一磨牙近颊根严重病变疗效分析
目的:观察截根术治疗上颌第一磨牙近颊根严重病变的临床疗效.方法:选择2012年6月-2014年6月来笔者医院口腔门诊治疗的上颌第一磨牙病变且近颊根破坏严重的32例患者(共32颗患牙),牙周基础治疗及根管治疗、咬合调整、翻瓣行截根术,术后3个月复查行全冠或联冠修复,1年、2年复查评价治疗效果.结果:术后2年复查,32颗患牙中29颗成功,1颗继发牙周病变致患牙松动拔除,1颗发生根折,1颗失访.结论:截根术治疗上颌第一磨牙近颊根严重病变,能保留牙冠和相对健康的余根继续行使咀嚼功能,疗效满意,是一种有效的治疗方法.
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一种矫治替牙期骨Ⅲ类上颌卡环式牙合垫前牵引矫治器制作和疗效分析
目的:为矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者设计一种卡环式牙合垫前牵引矫治器,并对其进行疗效分析.方法:从西安交通大学口腔医院2008年1月-2017年1月正畸科门诊采集20例替牙期骨性Ⅲ类畸形患者,由同一人制作的卡环式牙合垫前牵引矫治,矫治器佩戴10个月,将治疗前后患者的头颅定位侧位片分析法测量,再用SPSS 20.0统计软件进行配对t检验.结果:20例患者临床结果统计数据显示:A-Np(mm)、OB(mm)有显著统计学意义(P<0.05);SNA(°)、ANB(°)、MxL(mm)、Co-A(mm)、Wit′s(mm)、LFH(mm)、OJ(mm)、面突角(°)、UL-E(mm)有非常显著统计学意义(P<0.01).结论:笔者设计的该卡环式牙合垫前牵引矫治器,简单易做、经济实用;矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者疗效显著,对上颌发育不足患者矫治效果良好,矫正后上颌骨长度加长、前牙覆牙合覆盖加大、上下颌位置正常、面凸度加大,牙合、颌、面趋向正常型发展,但下面高略有加大,高角型患者慎用.
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芳香烃受体信号通路在皮肤肿瘤中的表达
目的:探索正常皮肤、日光性角化(AK)、鲍温病和皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中芳香烃受体通路相关蛋白AHR及CYP1A1的表达.方法:采用免疫组织化学法检测15例正常皮肤,10例AK,10例鲍温病以及20例皮肤SCC中AHR及CYP1A1蛋白表达情况.结果:AHR在正常皮肤、AK、鲍温病和皮肤SCC中表达于细胞浆和细胞核,阳性率分别为33%,100%,80%,65%;AHR在细胞核表达中阳性率分别为20%,70%,60%,50%;CYP1A1在正常皮肤、AK、鲍温病和皮肤SCC中表达于细胞浆,阳性率分别为20%,20%,20%,15%.结论:AHR的高表达和激活与皮肤SCC的发生有关,值得进一步研究其在皮肤肿瘤中的作用.
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甘草次酸对光老化HaCaT细胞的保护作用及NF-κB信号通路影响
目的:研究甘草次酸对光老化人皮肤角质形成细胞(HaCaT)的保护作用及NF-κB信号通路的影响.方法:用30mJ/cm2的UVB照射HaCaT细胞,建立光老化模型;用不同浓度(10-7、10-6、10-5mol?L-1)的甘草次酸处理光老化HaCaT细胞24h.MTT法检测甘草次酸对细胞活性的影响;试剂盒法检测各组细胞上清SOD、GSH活性及MDA含量;Western Blot法检测各组细胞NF-κBP50和NF-κBP65蛋白表达量.结果:模型组细胞与空白组细胞相比,模型组细胞增殖率显著降低(P<0.01);GSH、SOD活性显著降低,MDA含量显著升高(P<0.01);NF-κBP50、NF-κBP65蛋白表达量显著升高(P<0.01).甘草次酸处理的HaCaT细胞与模型组细胞相比,甘草次酸组细胞增殖率显著升高(P<0.01);GSH、SOD活性显著升高,MDA含量显著降低(P<0.01);NF-κBP50、NF-κBP65蛋白表达显著下降(P<0.05,P<0.01).结论:甘草次酸能显著保护UVB诱导的HaCaT细胞光老化,其机制可能与其抑制氧化损伤,阻断NF-κB信号通路,抑制NF-κBP50、NF-κBP65蛋白表达有关.
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基于代谢网络技术的杜仲治疗皮肤光老化的靶向研究
目的:利用代谢网络技术研究杜仲治疗大鼠皮肤光老化的作用机制和作用靶点.方法:采用经典的皮肤光老化动物模型制备方法,参考临床生化指标对所建立的模型进行评价,判定模型组大鼠皮肤老化程度,采用无歧视的代谢网络分析技术对大鼠的尿液样本进行全局分析,聚焦关键代谢通路和作用靶点.结果:形态学考察发现其具有典型的皮肤光老化特征.皮肤组织的各项指标均显示模型组大鼠机体发生的显著地氧化受损过程,给予杜仲后出现一定回调趋势.尿液代谢轨迹分析发现杜仲具有显著回调皮肤光老化的作用.进一步聚焦分析发现皮肤光老化大鼠的代谢主要集中在花生四烯酸代谢和谷胱甘肽代谢通路,谷胱甘肽过氧化酶可能是其潜在的作用靶点.结论:杜仲对由紫外光照射诱导的皮肤光老化大鼠模型具有很好的回调作用,谷胱甘肽代谢是其涉及的核心代谢通路,谷胱甘肽过氧化酶为其潜在的作用靶点.
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自制可塑性光固化纤维增强树脂根管钉的机械性能研究
目的:采用不同含量的玻璃纤维来增强树脂根管钉基体,筛选出能够形成较为理想的互穿聚合物网络结构的树脂基体配比方案,通过合成材料的力学性能测试,确定其含量配方.方法:制备双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bisphenol A glycidyl methacrylate,Bis-GMA)和甲基丙烯酸甲酯(Methyl methacrylate,MMA)聚合物互穿网络结构,进行玻璃化转变温度测定以及弯曲性能测试,检测不同纤维含量对玻璃纤维增强树脂基复合材料机械性能的影响.结果:MMA的加入使材料的力学性能有所提高,当MMA的含量为20%时,材料的弯曲强度和弯曲模量提高大.树脂丙酮比为1︰1.4,其纤维含量为75.3%,试件的三点弯曲强度达到大值,其弯曲模量也更接近于牙本质.结论:Bis-GMA和MMA在一定工艺条件下可以形成IPN结构,并且在MMA含量为20%时,其IPN结构佳,其弯曲强度和弯曲模量也达到大值.
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无托槽隐形矫治技术治疗青少年错牙合畸形的应用现状
无托槽隐形矫治技术是一种新型的错牙合畸形矫治技术,利用一系列的透明塑料制成的活动矫治器对牙齿进行顺序移动以矫正错牙合畸形.由于它的美观、舒适、方便等优点,在成人患者中,这种矫治技术越来越受欢迎.近些年来,此项技术也渐渐被用于一些青少年错牙合畸形的矫治,虽然同样用无托槽隐形矫治技术进行矫正,青少年的错牙合畸形治疗与成人有很大的不同.本文试对无托槽隐形矫治技术在青少年错牙合畸形中的应用进展做一综述.
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红景天属植物抗衰老药理学研究进展
红景天属植物是珍稀藏药之一,具有抗肿瘤、抗衰老、抗缺氧、抗辐射等多种药理作用.本文主要从粗提物、红景天多糖、红景天苷、红景天素、黄酮类成分、总皂苷等六个方面综述了近年来对其抗衰老药理方面的研究,为进一步开发红景天抗衰老美容化妆品提供参考.
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明胶-甲基丙烯酰基水凝胶作为生物材料在组织修复方面的应用进展
近十年对细胞生物材料的研究已经转向三维研究.通过3D细胞培养模拟天然细胞外环境,水凝胶提供了良好的3D生物材料组织支架.因此,明胶甲基丙烯酰(Gelatin methacryloyl,GelMA)水凝胶近受到越来越多的关注.这主要由明胶的固有生物活性和可光交联水凝胶的优点.各种研究表明GelMA是一种多功能基质,可用于从血管系统到软骨和骨工程组织的类似物.生物支架和生物培养方法的结合对于证明细胞功能或构建形状保持至再生组织的发展是很必要的.GelMA在该过程中具有关键的指导作用,并且有利于加快临床相关应用的发展.
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果酸联合盐酸米诺环素治疗寻常性痤疮疗效观察
目的:探讨果酸联合口服盐酸米诺环素治疗寻常性痤疮的疗效.方法:将90例痤疮患者随机分为3组,每组30例.治疗组:果酸联合口服盐酸米诺环素治疗;对照1组:单纯果酸治疗;对照2组:单纯口服盐酸米诺环素治疗.果酸治疗每2周1次,口服盐酸米诺环素100mg,1次/d,共治疗6周.结果:治疗组有效率为83.3%,对照1组为56.7%,对照2组为53.3%,治疗组与对照1组、对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:果酸联合口服盐酸米诺环素治疗寻常性痤疮疗效优于两者单独应用.
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探索开发提高肤色图像分析的颜色校正技术
目的:对比仪器测量法和图像分析法,分析影响测量皮肤颜色的因素.方法:用测色计和图像分析技术对惰性物体和人体皮肤进行重复性颜色测量,通过测量准确性对比两者的优缺点.通过面部皮肤图像分析,开发一种计算机自动算法,用于图像自动色彩校正.结果:仪器测量法和图像分析法在测量惰性物体颜色时误差较小.测量活体皮肤颜色时,仪器测量法的a*值出现较大的误差.在图像分析法中,间隔时间较长的拍摄也出现较大的误差.对图像的RGB颜色通道进行处理,开发的颜色校正方法可提升26倍的颜色准确性.此颜色校正方法验证了产品12周后的美白功效.结论:图像分析法不接触皮肤,不会产生影响,更适合于活体皮肤颜色的测定.本研究开发的算法提供了一种能大批量自动校正图像色彩的方法,可应用于产品功效验证.
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秦皇岛市120例重度痤疮学生的心理及睡眠质量状况临床调查分析
目的:探究秦皇岛市120例重度痤疮大学生的心理及睡眠质量状况.方法:选取2013年7月-2016年7月笔者科室就诊的120例在校大学生和实习医学生为观察组,均为重度痤疮患者;另选取同时期来笔者科室实习的60例无痤疮医学生为对照组,详细记录两组大学生的各项临床资料,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及90项症状清单(Self-reporting Inventory,SCL-90)的得分评估心理状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠质量,并进行分析比较.结果:观察组共15例重度焦虑学生,焦虑率为78.33%;对照组2例中度焦虑学生,焦虑率为45.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁率65.00%,对照组抑郁率43.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05).观察组各项PSQI得分明显高于对照组,且睡眠质量较差,两组比较有统计学意义(P<0.05).重度痤疮患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执以及SCL-90总分方面均显著高于正常无痤疮学生,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:重度痤疮大学生更易产生焦虑、抑郁等负性情绪,心理障碍患者较多,不良情绪又影响患者睡眠质量,加重痤疮症状,严重妨碍其学习、工作以及生活,降低生活质量.
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Q开关1064nm激光联合左旋维生素C治疗黄褐斑的疗效及安全性分析
目的:探讨Q开关1064nm激光联合左旋维生素C治疗黄褐斑的疗效及安全性.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者科室收治的84例黄褐斑患者,根据患者住院号顺序分成对照组及研究组,对照组应用Q开关1064nm激光治疗,研究组应用Q开关1064nm激光联合左旋维生素C,对比两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者的黑素指数、红斑指数、皱纹指数以及水分含量对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者的各项指标均有明显改善,研究组的改善情况优于对照组(P<0.05),同时研究组的总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应少于对照组(P<0.05).结论:黄褐斑患者应用Q开关1064nm激光联合左旋维生素C治疗,能够显著改善黑素指数、红斑指数、皱纹指数以及水分含量等指标,提高治疗总有效率,且降低不良反应的发生,有较理想的疗效及安全性.
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自体耳软骨垫鼻尖辅助硅胶假体综合隆鼻临床效果研究
目的:探讨硅胶假体隆鼻+自体耳甲腔软骨垫鼻尖塑形的临床效果.方法:选择2014年8月至2016年1月在本院接受鼻整形手术的156例就医者为研究对象,按照术式不同分为两组,联合组和对照组.联合组83例,采用硅胶假体+自体耳软骨隆鼻术;对照组73例,应用单纯硅胶假体隆鼻术.比较两组就医者的一般资料、整体疗效、满意度及并发症发生率.结果:两组就医者的一般资料无明显差异(P>0.05);联合组就医者整体疗效优于对照组,且联合组就医者的鼻尖并发症发生率(2.4%)明显低于对照组(23.3%),其术后满意度(95.2%)明显优于对照组(82.2%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:硅胶假体隆鼻+自体耳甲腔软骨垫鼻尖塑形行鼻部整形,就医者满意度高,安全性良好,值得临床推广.
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人工骨与耳后筋膜在Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用
目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果.方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造.按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8肋软骨进行耳支架成形并移植.一期术后6个月行二期颅耳角成形术,在再造耳廓耳轮外5mm切开达耳后筋膜浅层,向耳甲腔方向分离并掀起耳支架;以弧形人工骨支架支撑于再造耳廓支架后方,使再造耳的颅耳角角度与健侧耳相同,双侧小耳畸形者颅耳角达30°~45°;分离耳后筋膜包裹再造耳支架及人工骨支架,切取薄中厚头皮皮片移植于耳后筋膜表面,堆包加压固定.结果:二期术后,4例患者皮片表面起水疱,抽取疱液,经换药处理后愈合良好;1例患者耳后筋膜瓣近耳轮部分坏死,耳支架外露,应用颞浅筋膜瓣覆盖及皮片移植修复.本组患者术后随访6~24个月,平均15个月,39例患者术后颅耳角形态满意;3例患者术后颅耳角皮片及瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度及形态.结论:应用人工骨与耳后筋膜进行颅耳角成形术可呈现满意的颅耳角结构,且可以避免切取过多的肋软骨对胸廓造成损伤.
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眼球突出患者的重睑成形术
目的:探讨眼球突出患者重睑成形术的手术方法和临床应用效果.方法:选择2014年3月至2016年3月于本院行重睑成形术的45例眼球突出患者(90眼)作为研究对象,将眼球突出患者分为单纯突出型(Ⅰ型)、上睑凹陷型(Ⅱ型)及复合型(Ⅲ型)三种类型.其中Ⅰ型18例,联合自体脂肪眉弓填充术;Ⅱ型17例,联合自体脂肪上睑凹陷填充术5例,联合眶隔脂肪重置术12例;Ⅲ型10例,联合自体脂肪眉弓填充术及自体脂肪上睑凹陷填充术2例,联合自体脂肪眉弓填充术及眶隔脂肪重置术8例.结果:手术均一期完成,35例患者获得随访6~12个月,平均9个月,术后重睑线流畅,重睑立体感强,眼球突出外观明显改善,无明显并发症,无一例进行二次修复.结论:眼球突出患者根据其分型不同在行重睑成形术时联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术可形成满意重睑,值得临床推广应用.
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同质医疗护理模式在耳廓再造围手术期的应用
目的:探讨同质医疗护理模式在耳廓再造围手术期的应用效果.方法:随机选择2015年7月-2016年8月在我院整形外科住院治疗的96例小耳畸形患者,分为对照组和实验组.对照组给予常规护理,实验组则按照"同质医疗护理"的模式进行围手术期管理.观察并分析两组患者因术后再造耳保护不当所致并发症的发生例数、患者对耳廓再造围术期相关知识的掌握以及患者满意度.结果:对照组因术后再造耳保护不当所致并发症发生3例,实验组没有出现术后并发症.对照组患者对耳廓再造围术期相关知识的掌握以及患者满意度明显较实验组低,两组结果对比具有统计学意义(P<0.05).结论:应用"同质医疗护理模式"对小耳畸形患者进行围手术期管理,可以有效的降低患者术后并发症的发生,提高患者对耳廓再造围术期相关知识的掌握程度,显著提高患者满意度.
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美容整形就医者围手术期心理状态分析与护理
目的:了解美容整形就医者的不同心理需求和美容动机,及其术前术后的心理状况,分析心理因素对手术效果评价的影响.方法:针对就医者的不同心理状况,在术前、术中及术后给予相关干预.结果:对就医者给予相关的心理疏导和心理护理后,使其提高手术满意度.结论:对整形手术就医者及时地进行心理护理,能够有效的减轻或消除其不良心理状态,提高护理服务质量,避免医疗纠纷,从而提高就医者对手术效果的满意度,使手术效果得到好的评价.
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小儿斜视矫正术的围手术期护理研究
目的:探讨对小儿斜视矫正术患者实施全面围手术期护理的临床效果,并总结相应的护理经验.方法:纳入100例小儿斜视矫正术患者进行分组研究,资料收集时间为2015年2月-2017年2月.实施均等分组,对照组实施常规护理,观察组实施全面围手术期护理.观察统计两组术后不同时间的恶心呕吐评分和平均住院时间,调查两组患儿家长的护理满意度,并进行比较.结果:术后12h与术后24h分别对两组患儿实施恶心呕吐评分,可得观察组的评分均显著低于对照组(均P<0.05),经护理质量评估,观察组各项指标评分均显著高于对照组,两组在患儿住院时间以及患儿家长护理满意度方面经比较存在组间统计学差异,观察各项指标结果均显著优于对照组,P<0.05.结论:通过对小儿斜视矫正术患者实施全面围手术期护理可以获得理想的效果,有效减少术后不良反应,促进患儿的康复,并有效提高患儿家属的护理满意度.
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隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除及皮瓣修复术的护理配合
目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除及皮瓣修复术的护理方法.方法:对53例隆突性皮肤纤维肉瘤患者进行扩大切除及皮瓣修复术的护理.护理措施包括做好术前准备,术后加强对体位和低负压引流的管理,做好移植皮瓣血管危象和切口感染等并发症的护理,以及提供心理支持和出院指导.结果:52例患者皮瓣完全成活,1例因感染皮瓣坏死,经再次植皮,皮瓣愈合良好.术后4~12月门诊随访,52例未见肿瘤复发和转移,功能和外观保持良好,1例于术后半年复发但无转移.结论:良好的护理措施是隆突性皮肤纤维肉瘤行扩大切除及皮瓣修复术成功的重要保障.
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自体骨、生物材料在颅颌面骨缺损修复中的应用研究
目的:运用自体骨与生物材料修复颅颌面骨缺损,观察临床效果并术后随访,以比较自体骨移植与生物材料植入的疗效.方法:将2006年以来笔者科室收治的各种颅颌面骨缺损129例患者分为A、B两组.A组:采用自体骨移植修复,共51例,其中带血管蒂的颅骨外板修复6例、颅骨外板修复37例、下颌骨外板修复8例;B组:采用生物材料植入修复,共78例,其中钛板(网)修复17例、Medpor修复46例、羟基磷灰石修复15例.术后随访6~72个月,通过摄相,头颅X线正、侧位片,面部轮廓测量,颌面部CT及三维重建,了解患者满意度,观察临床效果及有无后期并发症发生.结果:129例患者术后伤口均一期愈合,颅颌面轮廓得到了很大改善,同时具有很好的美容效果.自体骨修复患者中1例术后出现了血清肿,通过负压引流和加压包扎清除了血清肿后伤口一期愈合.术后随访1例Medpor修复额骨缺损患者切口边缘增生,1例Medpor修复患者固定的钛钉穿破皮肤,1例Medpor修复面中分患者修复体外露.其他患者术后随访,颅颌面骨轮廓外观正常,双侧对称,无再陷及表面凹凸不平、修复体移位、外露、假体取出等明显的并发症发生,患者对术后效果满意.结论:颅颌面骨缺损的修复首选自体骨,其中自体颅骨外板与下颌骨外板修复效果较好;当缺损面积大自体骨量不足时,考虑生物材料修复,其中Medpor、羟基磷灰石、钛板应用较多,临床效果满意.
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三维与二维微型接骨板固定在下颌骨骨折治疗的Meta分析及系统评价
目的:本研究应用Meta分析评价不同的固定方法对治疗下颌骨骨折的疗效,并确定哪个治疗方案是下颌骨骨折的佳选择.方法:计算机检索PubMed、Embase等外文数据库及万方、中国知网、维普等中文数据库,检索时限为建库至2017年1月,搜集国内外有关不同内固定方法对下颌骨骨折治疗的研究,并采用Review Manager 5.2.6软件对所得数据进行Meta分析.结果:按照设计检索方法检索到967篇相关文献,18篇纳入文献,Meta分析结果示:三维微型接骨板较传统的内固定有显著的统计学意义.结论:三维、二维微型接骨板的对比显示,三维板降低术后并发症,且有显著的统计学意义,三维微型接骨板是下颌骨骨折治疗中的佳选择.
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透明质酸注射鼻唇沟并发血管栓塞的早期信号及防治分析
目的:探讨透明质酸注射导致血管栓塞的早期信号及防治,提高从业人员对于透明质酸注射并发症的防范意识.方法:回顾性分析2例透明质酸注射填充鼻唇沟后出现血管栓塞的早期临床表现、解剖机制、病因分析及处理措施.结果:出现血管栓塞指征时,按照"溶酶-热敷-扩血管-高压氧-防感染"的急救措施,可逆转出现的并发症.结论:注射医师应重视注射并发症,熟悉注射区域解剖结构,掌握注射层次和部位,对于预防并发症至关重要.
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A型肉毒毒素治疗瘢痕的临床进展
A型肉毒毒素(BTA)被广泛应用于医学皮肤美容中.手术瘢痕和瘢痕疙瘩一直困扰患者,尽管对于瘢痕管理的早期干预备受关注,但目前临床上仍未有治疗方案共识.肉毒毒素注射在一些瘢痕的研究中已被证实安全、有效,也许未来会成为瘢痕重要的治疗手段.本综述将集中探讨瘢痕的形成和肉毒毒素作用于瘢痕的机制,以及讨论近年来相关的临床研究文献及其结果.
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肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识
肉毒毒素注射治疗一直是近年来受欢迎的微创皮肤美容手段,这与其确切的疗效和安全性不无关系.越来越多的皮肤科医生对这种治疗感兴趣,希望能够系统学习注射手法以便更好地为患者服务.因此,中国医师协会皮肤科分会注射美容亚专业委员会的专家一起撰写了这篇共识,将肉毒毒素注射在皮肤美容应用中的主要知识点和有经验的医生的注射手法分享出来.
关键词： -
注射美容在皮肤科的应用进展
1 肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识肉毒毒素注射近几年来一直是医学美容领域的宠儿,持续排名于注射微创美容的第一名.越来越多的皮肤科医生对这项技术感兴趣,而规范的治疗方法是保障注射效果和安全性的关键.近年来国际上也推出了不同地区以及全球的肉毒毒素注射方面的共识.2015年笔者有幸参与了全球的肉毒毒素注射共识的撰写,在借鉴国外共识的基础上,组织26位我国长期从事肉毒毒素注射方面的专家共同撰写了这篇肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识.
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注射用透明质酸钠复合溶液填充治疗颈部皱纹疗效分析
目的:观察透明质酸钠复合溶液真皮层注射治疗颈部皱纹的临床疗效.方法:选择颈部皱纹1~4级患者,外敷麻药后将透明质酸钠复合溶液以真皮层注射的方式填充于其颈部皱纹,每隔28~30d注射1次,共注射2次.客观评价:拍照记录治疗前后颈纹的变化,并结合Antera 3D相机进行定量分析;主观评价:医生对治疗效果进行评价,采用0~4级分类法;患者对疗效满意度进行4级评分.结果:共15例患者纳入研究,所有患者颈纹均有改善,改善度评分为2.86±0.52,其中有80%的患者改善率>50%(评分为3或4),86.7%的患者对疗效满意.结论:使用注射用复合型透明质酸钠溶液改善颈部皱纹是一种有效、安全的方法.
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A型肉毒毒素在瘢痕疙瘩综合治疗中的应用
目的:探讨A型肉毒毒素在瘢痕疙瘩综合治疗中的临床效果.方法:25例瘢痕疙瘩患者,术后于切口周围注射A型肉毒毒素,间隔1cm左右注射5U,总量小于100U.结果:术后随诊6~18个月,综合手术前后照片对照及患者的自我评价,治愈20例,复发5例.结论:A型肉毒毒素用于瘢痕疙瘩的综合治疗有效、安全,患者术后满意度高,值得临床推广.
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富血小板血浆治疗雄激素性秃发的临床进展
富血小板血浆(PRP)为高度浓缩的血小板,其中富含多种生长因子,它可以促进细胞增生和分化,临床已逐渐应用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神经外科等领域的组织修复中,本文综述了富血小板血浆治疗雄激素性秃发的临床进展,并分析了其利弊及展望.
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A型肉毒毒素在皮肤附属器疾病中的应用进展
A型肉毒毒素目前在皮肤科主要被用于改善动态皱纹、咬肌肥大及牙龈外露等美容领域,由于其良好的安全性,近年来越来越多的研究将其用于皮肤科疾病的治疗,如:多汗症、腋臭、带状疱疹后遗神经痛等疾病.但国内关于A型肉毒毒素对皮肤附属器疾病治疗作用的研究还较少,本文通过回顾近年来相关研究,从不同疾病的发病机制、A型肉毒毒素治疗机制以及治疗方法几个方面进行综述.
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肉毒毒素注射美容进展
非手术注射美容治疗的需求和应用正在增加,目前常使用方法是注射肉毒毒素,本文主要讨论肉毒毒素注射的一些新的应用方向,包括:瘢痕、皮肤生理学特性、皮脂腺分泌、汗腺分泌、潮红、雷诺现象和抑郁以及新的技术—微量表浅注射(Microbotox).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
