首页 > 文献资料
-
羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入临床观察
目的:观察自体巩膜包裹羟基磷灰石义眼(HA)Ⅰ期植入术后的疗效.方法:行常规眼球摘除术后,做内容物剜除,包裹羟基磷灰石义眼台植入肌锥内.结果:自2000年至2005年收治11例,随访3月～36月均无发生义眼台排斥暴露、感染、移位,活动良好,眼眶饱满,无上睑凹陷.结论:自体巩膜包裹HA义眼台Ⅰ期肌锥内植入,减少了术后并发症的产生,是眶美容的一种理想的方法.
-
自体脂肪移植在矫正上睑凹陷中的应用
近年来,自体脂肪被作为一种理想的组织填充剂,广泛应用于各类整形手术中,特别是在上睑凹陷的矫正中应用越来越多,成为了临床研究的热点.遂笔者于本文中论述了自体脂肪移植矫正上睑凹陷的术式、 并发症及操作要点等相关内容,旨在为自体脂肪移植在上睑凹陷矫正中的临床应用及进一步深入研究提供思路与帮助.
-
自体脂肪移植在上睑凹陷中的应用
目的：了解自体脂肪移植在上睑凹陷中的应用价值。方法：回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的50例接受自体脂肪颗粒移植矫正术治疗的上睑凹陷患者的临床资料。结果：50例患者手术均成功，术后随访3-12个月，睑凹陷均明显改善；42例均经一次性注射后维持形态满意，8例6个月后接受二次注射，于补注后获取到了较为满意的效果，未显现脂肪液化、血肿、感染等并发症。结论：自体脂肪移植在上睑凹陷矫正中具有重要的的应用价值，临床上应引起足够重视。
-
眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充在矫正上睑凹陷的临床效果观察
目的 分析眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充在矫正上睑凹陷的临床效果.方法 选2012年10月至2015年12月在我院就诊的上睑凹陷患者80例,分为传统手术组和新型手术组,每组40例患者.传统手术组患者实施传统的矫正术法,新型手术组患者实施眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充术进行矫正治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 新型手术组患者的临床治疗有效率为65.0％,新型手术组患者的临床治疗有效率为95.0％,两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).新型手术组患者对手术满意度情况要明显高于传统手术组患者,两组之间存在差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充矫正上睑凹陷的临床效果显著,能够获得患者对手术的较高满意度,提高临床对上眼睑矫正的效果,值得临床推广及使用.
-
眶脂肪重置矫正上睑凹陷
目的 探讨上睑眶隔脂肪重置及眶脂肪包膜内脂肪颗粒填充矫正上睑凹陷的手术方法及疗效.方法 对48例上睑凹陷者,采用切开法重睑成形术常规切口,水平切开眼轮匝肌,剪开眶隔膜,显露眶脂肪,松解眶脂肪包膜与眶隔膜间的疏松连接,将移位的眶脂肪牵引、复位到凹陷区,并做定位缝合.对眶脂肪容量不足的患者,在凹陷区的眶脂肪包膜内注入适量脂肪颗粒,并向后上方部分推移,达眶上缘空虚的区域,复位眶隔膜以补不足,常规缝合切口.结果 48例(96只眼)中32例(64只眼)获6～42个月随访,平均随访11个月,上睑凹陷消失,重睑线流畅、两侧对称,眼部外观接近美学标准,无并发症.结论 对上睑凹陷患者,施行眶脂肪重新分配和(或)眶脂肪包膜内脂肪颗粒移植,使眶脂肪的位置和容量达到解剖结构上的恢复,有利于眼外形的美化,可取得良好的手术效果.
-
眼轮匝肌后脂肪层注射自体脂肪颗粒矫正上睑凹陷的临床效果
目的 探索自体脂肪颗粒注射移植矫正上睑凹陷的适应证、更合理的方法及更稳定的疗效.方法 选取上睑凹陷患者124例,其中生理性上睑凹陷95例,均为双侧上睑凹陷;重睑术后形成的上睑凹陷29例.在下腹部吸取皮下脂肪,经过微粒化处理后,在没有局部麻醉的状态下填充于上睑凹陷处的眶上缘后方,注射层次为眼轮匝肌深层、眶隔的浅层眼轮匝肌后脂肪(ROOF)层.结果 所有患者随访3～22个月,平均7.8个月.104例经过1次注射后,上睑凹陷明显改善,重睑过宽的患者重睑均得到矫正,伴有上睑下垂的患者9例得到矫正,3例上睑下垂无改善.20例上睑凹陷矫正不足,其中15例经二次自体脂肪颗粒注射移植后获得满意效果.另外5例不接受第2次注射.所有患者均未出现感染、硬结等并发症,有16例出现局部瘀斑,7～10 d自行消退.结论 自体脂肪颗粒注射移植于上睑ROOF层可有效矫正无明显瘢痕粘连的、无明显皮肤松弛的上睑凹陷外形,并可同时矫正伴随的过宽重睑及假性上睑下垂症状.自体脂肪颗粒注射移植是一种高效、安全的矫正上睑凹陷的微创手术方法.
-
上睑眶内脂肪重置矫正上睑凹陷的临床效果
目的 探讨上睑眶内脂肪重置矫正上睑凹陷的手术方法及疗效.方法 针对26例轻度、中度上睑凹陷的患者,采用切开法重睑成形术的常规切口,水平切开皮肤及眼轮匝肌,松解上睑提肌腱膜,剪开眶隔膜,暴露眶内脂肪,松解眶脂肪包膜与眶隔膜间的疏松连接,将移位及或松弛下垂的眶内脂肪牵引、复位到凹陷区,对合并轻中度上睑下垂者同时做提肌腱膜折叠缝合,用7-0美容线缝合切口上下缘.结果 26例(52只眼)均随访12个月,上睑凹陷消失,重睑线流畅、两侧对称,眼部外观接近美学标准,没有并发症,临床效果满意.结论 上睑眶内脂肪重置矫正上睑凹陷的效果佳,是值得临床推广的一种好方法.
-
颗粒脂肪注射治疗上睑凹陷畸形的并发症及其防治
目的 探讨颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷的并发症,以便引起重视.方法 对72例上睑凹陷的患者在上睑凹陷部行颗粒脂肪注射移植后的并发症进行回顾性调查.其中8例是由于接受重睑成形术后导致的上睑凹陷,另外68例是原发性上睑凹陷.结果 本组有17例共发生上睑不平整、上睑臃肿、上睑不对称、脂肪注入位置过浅、脂肪注入凹陷区外、穿刺针刺破泪腺和暂时性上睑下垂等7种并发症,并发症发生率为23.6%,其中9例发生了两种以上并发症.值得注意的是,本组有8例重睑术后上睑凹陷患者,出现了较高的并发症发生率,尤其是上睑不平整等现象.尽管这些患者出现了不同程度的并发症,但他们的上睑外观较手术前还是有明显改善.结论 颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷在经验不足或操作不当的情况下非常容易出现并发症,大多数并发症对面容有一定的负面影响,因此有效地防止出现并发症十分重要.
-
眶外脂肪重置联合眼轮匝肌肌瓣折叠矫正重度上睑凹陷伴多重睑的临床效果
目的 探讨眶外脂肪重置联合眼轮匝肌肌瓣折叠矫正重度上睑凹陷伴多重睑方法及疗效.方法 2014年1月至2017年1月,江苏省淮安市第二人民医院整形外科共收治重度上睑凹陷伴多重睑患者26例,其中生理性凹陷伴多重睑18例,手术不当形成上睑凹陷伴多重睑8例,均采取眶外脂肪重置联合眼轮匝肌瓣折叠进行治疗.随访6～12个月,平均8.5个月.结果 23例上睑凹陷伴多重睑得到矫正,3例上睑凹陷伴多重睑凹陷程度减轻,多重睑消失,其中5例术前伴轻度上睑下垂患者,经过手术后症状明显改善.结论 眶外脂肪重置联合眼轮匝肌肌瓣折叠治疗上睑凹陷伴多重睑方法可行,安全有效.
-
精微自体脂肪移植治疗严重上睑凹陷的临床效果
目的 探讨精微自体脂肪移植治疗(MAFT)严重上睑凹陷的临床效果.方法 对238例上睑凹陷合并多眼褶的患者,应用MAFT进行治疗并观察并发症发生情况.结果 脂肪的平均总注射量右睑1.8 ml(1.1～2.4 ml),左睑1.7 ml(0.8～2.2 ml).除3例肿胀时间大于2周以外,其余患者并没有发生严重的并发症.仅有2例要求二次脂肪移植,其余患者均满意.结论 MAFT可以治疗有上睑凹陷合并多眼褶的患者,并可获得令人满意的长期临床效果.
-
眼眶内充填膨体聚四氟乙烯在上睑凹陷治疗中的应用
目的 探讨眼眶内充填膨体聚四氟乙烯治疗上睑凹陷的可行性及效果.方法 2009年7月至2011年4月,对16例因眼部老化引起的上睑凹陷患者,采用眼眶内充填不同体积的膨体聚四氟乙烯材料,增加眼眶内容物的体积,同时加强眶壁对眶内容物的支撑作用.结果 术后平均随访2.5年,16例患者眼部上睑凹陷症状得到有效改善,眼部功能无异常.结论 应用眼眶内充填膨体聚四氟乙烯技术可以有效修复上睑凹陷.
-
羟基磷灰石义眼台置入术后并发上睑凹陷的原因及处理
目的探讨羟基磷灰石义眼台置人术后并发上睑凹陷的原因及处理方法.方法自1998年以来我们设计了眶底骨膜下填充置人物的方法,对11例羟基磷灰石义眼台置入术后上睑凹陷患者进行矫治.结果11例中,置人Medpor者2例、置人羟基磷灰石板块者7例、植入脱细胞真皮组织者2例,术后外观改善满意,随访1～4年,无植人物脱出、感染等并发症发生,无需要再次填充的病例.结论眶骨膜下填充植入材料矫正义眼台植入术后上睑凹陷是一种安全有效的方法.
-
眼袋脂肪填充上睑凹陷的临床应用
目的 观察应用自体眼袋脂肪游离移植填充上睑凹陷的临床效果.方法 眼袋祛除术中取出的脂肪团,将其填充于切眉术并发的上睑凹陷.结果 12例患者眼睑凹陷采用眼袋脂肪填充后,随访3～6个月,眼睑凹陷得到明显改善,效果均满意.结论 眼袋脂肪填充上睑凹陷,具有手术操作简单,并发症少等优点.
-
儿童羟基磷灰石义眼台眶内植入术的临床观察
眼球摘除或眼内容物剜出术后,由于眶内组织的部分缺失,组织间空间结构的紊乱,常导致眼窝综合征,在儿童往往引起上睑凹陷,眼窝缩窄,眶骨发育迟缓,对儿童生理、心理发育产生严重的消极影响[1].关于儿童眼窝综合征的治疗国内外报道较少,我们自1996年以来应用羟基磷灰石义眼台(以下简称义眼台)对儿童行眶内植入术,现报道如下:
-
羟基磷灰石义眼台植入术后上睑凹陷的手术治疗
眼球摘除术后,如果患者不行手术补充眶内组织,则可能发生眼窝内陷,影响面部外观.临床上,采用眶内羟基磷灰石义眼台植入术后安装义眼片的方法,可使患者眼部外观饱满获得美容效果.但是由于各种原因的影响,少数患者术后可能再次出现眼窝内陷,若不进行恰当的处理,将影响手术效果.2001年至2004年,我们收治了18例中度以上的上睑内陷患者,根据上睑内陷的原因,采取不同的手术方法进行矫正,取得了满意的效果.
-
颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷31例临床效果观察
目的 探讨上睑凹陷采用颗粒脂肪移植术的治疗效果.方法 选取郑州市美莱整形医院2011年2月—2015年10月62例上睑凹陷患者,依据手术方法分两组,各31例.对照组实施重睑切开与块状脂肪移植术联合治疗,研究组实施颗粒脂肪移植术治疗.观察统计两组手术用时、术中出血量、临床效果及患者满意度.结果 与对照组相比,研究组手术用时及术中出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床有效率对比,研究组为100.0％,高于对照组的80.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗满意度对比,研究组为100.0％,高于对照组77.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上睑凹陷采用颗粒脂肪移植术治疗效果较为显著,且手术用时及术中出血量较少,可明显提高患者满意度.
-
颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷临床效果及患者满意度评价
目的：探讨颗粒脂肪移植对治疗上睑凹陷的临床效果。方法上睑凹陷者71例（142眼）随机分为块状组（34例68眼）和颗粒组（37例74眼）。颗粒组行颗粒脂肪移植，块状组行重睑切开联合块状脂肪移植。记录2组受术者的手术时间、术中出血量，采用上睑凹陷分级标准对治疗前和治疗后6个月2组患者进行评定，发放满意度调查量表，患者6个月随访时填写并回收，主要内容包括手术效果、生活质量、自信心和自我体像评价，每项指标0～10分，同时综合上述评价评定患者满意度，进行疗效评价。结果颗粒组手术时间、术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0？．05）。2组治疗后上睑凹陷分级与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），其中1级眼睑凹陷率明显高于治疗前（ P ＜0．05）。2组治疗后上睑凹陷分级比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。颗粒组手术效果、生活质量、自信心和自我体像评价评分及患者满意度均显著高于块状组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗6个月后颗粒组有效率显著高于块状组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组患者均无切口感染及严重并发症发生。结论颗粒脂肪移植手术时间短、出血少、恢复快、瘢痕小以及并发症少，是改善上睑凹陷简单有效的方法。
-
眶隔脂肪释放联合睑板前眼轮匝肌填充矫正上睑凹陷
上睑凹陷是指上睑区眶下缘出现的凹陷，形成原因与上睑脂肪的萎缩致眶区脂肪、皮肤弹性下降，外伤，眼部手术并发症等因素有关。在上睑老化过程中，上睑提肌腱膜退化、变薄、延长或与睑板离断，使得眶隔脂肪随上睑提肌腱膜的后移而向后外侧移位，形成骑跨在眶边缘的位置，在外观上表现为上睑凹陷。此外，由于眶内软组织的松弛及眶中内侧有上斜肌及滑车的存在，眶脂肪不断向外侧骨与眼球间隙移位下沉，致使眶内上方空虚。
-
眶隔内自体脂肪颗粒游离移植矫治上睑凹陷
目的 观察眶隔内自体脂肪颗粒游离移植矫正上睑凹陷的临床效果.方法 对27例上睑凹陷患者,将自体脂肪填充于上睑眶隔内矫正上睑凹陷.结果 术后随访3～24个月,26例患者均获得了较好的矫正效果,1例患者行二次填充后效果满意.结论 眶隔内自体脂肪颗粒游离移植矫正上睑凹陷可取得较好的临床效果,不良反应少,不失为一种安全、有效的方法.
-
上睑凹陷的临床治疗进展
上睑凹陷指多种因素导致的睑板上缘与眶骨下缘间的凹陷,其中老化性上睑下垂较为常见.凹陷的上睑带来了憔悴、衰老等美观性问题,严重者可伴随睑裂闭合不全等功能性问题.近年来,整形医师不断研究矫正上睑凹陷的方法,主要包括局部手术扩充容眶隔容量、微创注射、自体微粒脂肪填充以及上述方法的联合应用.经国内外经典文献的搜集、分析以及综合比较,个体化的多方法联合应用正成为主要的治疗趋势.
