老年肺动脉高压患者的护理体会

目的:护理人员对肺动脉高压患者病情观察,按时准确用药、饮食、运动锻炼,氧疗、心理等护理.结论:通过连续的健康指导,缩短了护患之间的距离,改善了患者生存质量,终提高了生存率.

浅谈消化性溃疡的护理

消化性溃疡是消化内科常见的疾病.过去在对患者的护理方法上,偏重于用药期间的护理,因此,护理不能做到周到、全面,所以复发几率高.文章探讨了日常饮食护理、心理护理等方法,并通过对过去两年的95例病例的实际治疗结果,得出新型护理方法在实现病人的痊愈和减少后期的复发几率上具有更大的应用价值,值得在今后的护理工作中予以推广.

12例危重症肠道病毒71型感染护理体会

目的:总结12例危重症肠道病毒71型感染(EV71)抢救和护理要点.方法:回顾性分析2010年3-7月我市手足口病定点医院住院12例EV71阳性死亡患儿临床资料及护理要点.结论:危重症EV71感染病例起病急,病情进展迅速,密切观察病情,及早发现重症病例,可以降低死亡率.

针对化疗患者的心理干预对策研究

本研究针对化疗患者常见的恶心呕吐、烦躁不安等副作用,运用心理干预的方法对215名化疗患者进行了比较研究.结果表明:各项情绪指标和总的情绪状况以及恶心呕吐反应,干预组患者比对照组改善明显.由此认为,对化疗患者实施恰当心理干预的效果是明显的.

64例全脑血管造影及部分病人介入治疗的护理体会

总结了64例全脑血管造影及部分病人进行介入治疗的术前术中术后的护理为临床护理提供一个规范的护理模式.从而保证手术的顺利进行,避免了术后并发症的发生.

优质护理服务在手术室的实践

目的:为了适应医学科学的发展和护理模式的转变,为手术病人提供优质的护理服务,使患者以佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质.方法:选择择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后随访的规范化护理服务,使手术患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务.结果:手术室的护理服务质量显著提高,取得了患者满意、医护满意、社会满意的效果.结论:优质护理增加了患者对护士的信任感,提高了手术室护理质量,确保手术安全,进一步加强了医院临床护理工作,为病人提供更好的护理服务.

介入治疗颅内动脉瘤的护理配合

目的:探讨应用弹簧圈行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗36例蛛网膜下腔出血的护理.方法:术前做好患者、药品、器械及导管的准备工作,术中严密观察病情、检测生命体征,术后预防并发症.结果:34例患者全部康复出院,2例死亡.结论:配合医疗,做好系统的术前,术中,术后的护理是保证手术成功,降低死亡率、致残率的重要环节.

急性心肌梗死患者的临床护理探讨

通过分析患者临床表现,探讨冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者的临床护理.方法对本组86例患者行规范术前、术中和术后合程护理,并观察效果.结果本组86例子患者中2例发生穿刺血肿外,其余全部安全立痊愈出院.结论规范化的全程护理降低了手术并发症和意外的发生,同时很大程度上减轻了患者的痛苦.

单孔法胸腔镜下行胸交感神经切断术的手术护理

手汗症是指无疾病原因的超过正常生理的出汗,手掌、腋窝处多见,并影响心理健康[1].单孔法胸腔镜下同期双侧胸交感神经切断术治疗手汗症,具有创伤小、疗效确切、住院时间短和康复快等优点.我院2010年6月至2011年1月开展该手术2例,取得较好疗效,现将术中护理配合要点介绍如下.

二次手术患者负性情绪分析与护理干预

随着医学模式的转变,整体护理已广泛应用于手术室护理中.其中对手术患者的心理护理也成为研究的重点.部分患者由于一次手术无法达到预期治疗日标,需要进行二次甚至多次手术,具有更加独特的心理特点.由于已经有过手术经历,他们对手术室的环境相对了解、熟悉,对于环境方面的紧张感以及焦虑感较轻,他们的负性情绪大多来自于对自己病情的关心以及二次手术后能否达到预期效果,从而产生焦虑、恐惧,多疑、无奈、激动、抑郁等情绪.

神经外科重症监护病房气管插管的护理体会

回顾神经外科重症监护病房(SICU)气管插管的患者中非计划性拔管患者的护理12例、导管阻塞4例,发现非计划性拔管与缺乏有效的固定,未采取适当的肢体约束措施,镇静效果不佳,医疗护理操作不当等因素有关,导管阻塞与插管后气道湿化不足,吸痰不及时,气道管理不到位等因素有关.针对这些因素采取相应的有效措施,有利于减少类似问题的发生.

婴幼儿急性肠套叠行空气灌肠复位术的护理经验

目的:总结小儿急性肠套叠行空气灌肠复位术的护理经验.方法:对57例急性肠套叠患儿均行空气灌肠复位术,41位复位成功,术后严密观察,出院给予健康指导.结果:患儿均痊愈,无并发症.结论:肠套叠患儿早期诊断明确,采取有效的治疗和护理措施,能够提高患儿的治愈率.

口腔正颌外科手术患者的术前及术后护理

牙颌面畸形是一种牙颌面发育异常所引起的咬合关系失调及颜面形态异常.正颌外科手术是通过对颌骨各种形式的截骨、移动、固定及去骨和植骨等操作,达到矫正牙颌面畸形的目的[1].正畸外科手术基本上是在口腔内进行,由于术后短期内限制患者的口腔运动,使语言交流及进食都受到影响,同时口腔又是一个有菌的腔隙,易发生感染,造成伤口愈合延误.因此,做好正颌手术患者的术前及术后护理,对正颌手术的成功起着非常重要的作用.2008年5月至2011年2月我科对39例牙颌面畸形患者采用正颌外科手术,术前护理重点放在针对性的心理指导,术后有效的呼吸道护理,良好的口腔卫生护理,使39例病人无一人发生呼吸道梗阻、伤口感染等影响手术效果的严重并发症,现护理报告如下.

颅咽管瘤术后病情观察及护理

通过对颅咽管瘤术后病人生命体征、神志及病情的观察,常见并发症有高热、电解质紊乱、尿崩症、消化遗大出血等.经对症治疗和护理,术后取得了满意疗效,有效提高了治疗效果.

1例血液透析时内瘘急性闭塞患者的溶栓护理

报告1例透析时内瘘发生急性闭塞患者溶栓护理体会.慢性肾功能衰竭尿毒症期患者,在维持性血液透析过程中,出现内瘘急性闭塞,遵医嘱早期应用尿激酶10万u对动静脉内瘘行局部溶栓并辅以热敷,4小时后闭塞内痿恢复再通,患者继续接受血液透析治疗,无出血、栓塞等并发症发生.护理中严密观察生命体征,重视用药检测,做好心理护理,是确保透析时内瘘急性闭塞成功溶栓的关键.现将溶栓护理体会报告如下.

心血管介入术后拔除动脉鞘致血管迷走神经反射的护理

目的:探讨PCI术后拔除动脉鞘管致迷走神经反射的护理方法.方法:316例PCI术后拔除动脉鞘管,对于其中11例发生迷走神经反射的患者的临床资料进行分析,总结出拔除动脉鞘管时预防迷走神经反射的护理措施.结论:拔管前充分的准备以及出现迷走神经反射及时的配合能有效减少迷走神经反射发生丰,减轻病人痛苦,提高治疗效果.

不同内固定治疗肩锁关节脱位的护理

肩锁关节脱位有各种治疗方法,对于Ⅲ度的完全性脱位,比较一致的观点是手术治疗.我院自2006年3月至2010年3月共收治肩锁关节脱位59例,采用不同内固定手术治疗,术后通过精心的护理和系统的康复锻炼,取得了显著的疗效,现将护理体会报告如下.

人性化护理在小儿五官科手术全麻手术中的应用

全麻手术后,常易表现躁动、无法安抚、不合作,典型出现哭喊、手脚乱动.躁动可使血压升高,心率增快挣扎后可使输液器、引流管等脱出;可以引起手术部位的出血及各种意外伤害发生.寻找这些表现的相关因素主要有对环境的不适应和焦虑、术后的体温低、伤口渗血和疼痛.

护理干预对冠心病伴发糖耐量低减患者依从性的影响

目的:探讨有目的、有计划的护理干预对冠心病伴发糖耐量低减患者(IGT)依从性的影响.方法:对确诊的冠心病伴发糖耐量低减的42例患者随机分为普通干预组和护理干预组,分析两组患者干预一月和三个月的依从性.结果:护理干预组患者依从性更好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论护理干预能明显提高冠心病伴发糖耐量低减患者的依从性.

急性颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

随着交通及建筑业的发展急性颅脑外伤日益增多,而应激性溃疡出血是颅脑损伤常见的并发症之一,发生率高达14%-47%一旦发生出血严重影响预后,死亡率高达30%-50%[1].因此如何预防应激性溃疡出血的发生及对消化道出血的有效控制成为提高颅脑损伤患者愈后的关键因素.2009年1月至2010年2月,我院收治的急性颅脑损伤合并应激性溃疡患者51例,通过医护人员精心治疗护理,治疗效果满意,现将护理体会报告如下:

特色火罐法加艾灸法在风寒感冒的疗效观察与护理

风寒型感冒是临床常见病及多发病,老少皆易患病,春季多见,以咳嗽、流涕、发热、遍身酸痛,咽部充血红肿,头晕、胀痛,肩背部酸痛困重、活动无力为主要症状.笔者针对临床中风寒感冒病程在三天内,卡他性炎症明显、无发热症状的患者采用平衡火罐加艾箱灸治疗860例,疗效满意,现报道如下.

1例肛门直肠外伤的护理体会

目的:探讨肛门直肠外伤的护理方法.方法:对一例急诊收治的肛门直肠外伤患者进行临床护理,将采取的护理方法与病情救治转归情况结合,进行效果评价、分析、总结.结果患者经过精心护理康复出院.结论正确有效及时的护理对策对肛门直肠外伤疾病的转归和痊愈起着重要的作用.

家庭支持与成年女性颜面烧伤患者焦虑抑郁状况的相关性分析

目的:探讨家庭支持与成年女性颜面烧伤患者焦虑抑郁状况的关系.方法:对36例成年女性颜面烧伤患者采用自制家庭成员支持调查问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表进行问卷调查并进行相关与回归分析.结果:患者抑郁、焦虑自评得分均家庭成员支持得分呈负相关关系,相关程度依次为配偶、子女、同胞、其他成员、父母.结论:成年女性颜面烧伤患者的家庭支持来源主要是配偶、子女,特则是配偶的支持对患者的心理状况的影响为显著,必须注意调动家庭成员尤其是患者配偶的主观能动性,使患者获得更多的家庭支持.

心功能不全及肺部感染合并横纹肌溶解症1例的护理

对1例心功能不全、肺部感染合并横纹肌溶解症的老年患者,通过碱化尿液,强心、扩管抗感染等治疗,患者症状缓解,转科行进一步治疗.提出在患者的救治过程中重视心理护理、饮食护理、病情观察、预防感染、药物护理、皮肤护理及各种诱因的预防是患者顺利好转的重要保障.

护理干预对妊娠合并HIV感染孕妇抗病毒药物治疗依从性的影响

目的探讨妊娠合并HIV感染孕妇抗病毒药物治疗依从性的护理干预模式,提高母婴阻断效果.方法选择2006年1月至2010年1月在我院孕检发现HⅣ感染的孕妇94例为研究对象,随机分成为两组,每组47人.干预组除实施健康教育外,采用认知行为,行为学,情感式的干预模式,对照组则实施常规健康教育模式.评价两组HIV感染孕妇及家属对抗病毒药物治疗依从性的认知、家庭内支持及依从性效果.结果,干预组与对照比较,干预组对抗病毒药物治疗后的认知程度、家庭内支持及服药依从性明显提高、差异有统计学意义(p＜0.05).

48例高血压脑出血微创血肿清除术后的观察与护理

目的:探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果.方法:对48例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,术后做好密切的病情观察,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导.结果:术后存活47例,死亡1例.获随访47例,按GCS评分,良好38例,中残但生活能自理5例,重残、意识清醒但生活不能自理3例,植物生存1例,死亡1例.结论:高血压脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键.通过密切的病情观察,精心、细致的护理将使治疗达到良好的效果.

妊娠期高血压疾病的护理体会

目的:进一步认识妊娠期高血压疾病和提高护理质量,总结护理体会如下.方法:对我院2009年8月至2010年7月共收治了妊娠高血压疾病的患者96例的临床观察和护理.结果:通过对妊娠期高血压疾病血压、尿量度孕妇的自觉症状的观察,发生子痫时控制子痫、纠正缺氧、纠正酸中毒、控制血压等处理,这些产妇均治愈.结论:妊娠期高血压疾病合理的治疗方案是有效治疗和抢救生命的关键,但科学的护理措施是达到治疗目的的重要途径.

98例闭合性肾损伤患者的观察及护理

目的:探讨闭合性肾损伤的观察与护理方法.方法:对98例闭合性肾损伤的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:91例病人经非手术治疗和严密观察及悉心护理,保肾成功,痊愈出院.平均住院37天,随访3-24个月,未见并发症.结论:加强对闭和性肾损伤的病人的观察和护理,提高护理质量,对提高治愈率有重要作用.

医院产后延伸服务在预防艾滋病母婴传播中作用的研究

目的:探讨医院产后延伸服务在预防艾滋病母婴传播中作用.方法:对39例艾滋病病毒(HⅣ)感染的产妇通过提供孕期保健、抗病毒治疗、产妇护理及新生儿相关处理和人工喂养等护理措施,以阻止和降低艾滋病病毒(HIV)传播路径和机会.结果:39例产妇产后保健及新生儿护理有效,新生儿HIV抗体检测全部阴性.结论39例艾滋病病毒(HIV)感染的产妇通过产后保健、新生儿人工喂养、药物阻断、定期HIV检测检测等产后延伸服务,有效降低和阻断了HⅣ的母婴垂直传播,达到对HIV感染孕产妇的佳管理和预防HIV母婴传播的佳效果.

食管癌术后负性心理状态及心理干预

目的:探讨食管癌术后病人存在的负性心理状态,以期制定心理干预措施.方法:选取104例食管癌术后病人,自行填写心理健康问卷调查,收集资料进行分析.结果:大多数食管癌病人术后常见的不良心理状态有:悲观失望(71%)、焦虑(69%)、恐惧(37%)等.结论:通过心理干预,能明显减轻病人术后不良心理状态,增强了战胜疾病的信心,对预后起积极作用.

舒适护理在血液透析中的应用

目的:探讨舒适护理在血液透析中的应用对患者的影响机提高患者满意度.方法:对89例患者在血透护理中应用舒适护理模式.结果:采用本院患者意见征询调查表,给每位患者发放问卷,回收率100%,结果显示患者对护理人员及工作满意度达99%,患者在各方面均得到改善.

急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理措施研究

目的:了解急性闭角型青光眼患者的心理特征,找出急性闭角型青光眼患者常见的心理问题,探讨改善急性闭角型青光眼患者心理问题的有效护理措施.方法:采用回顾性分析的方法对我院2010年1月-2010年12月急性闭角型青光眼患者进行分析.结果:急性闭角型青光眼患者的不良心理特征表现为:紧张与恐惧,焦虑与抑郁,孤独与寂寞,急躁与冲动,悲观与绝望以及无知与侥幸.紧张与恐惧表现为明显,为100%;表现为悲观与绝望的患者比率也较大,占24.05%.结论:有针对性的实施科学的心理护理,消除患者的不良情绪,对提高临床护理质量和患者的生存质量有积极的作用.

50例囊肿型中耳炎患者的手术护理

目的:探讨囊肿型中耳炎患者的手术护理.方法:对50例囊肿型中耳炎患者进行术前、术后精心护理.结果:50例患者均治愈出院,无1例护理并发症发生.结论:严密细致的护理可提高手术成功率预防并发症的发生.

19例糖尿病患者行盆底重建术的护理体会

盆底功能障碍(以下简称POP)是中老年女性的一种常见疾病,对病人正常生活有很大的影响,往往容易导致病人产生自卑、沮丧、无助和焦虑的心理,而盆底重建术是近年来发展起来的一种微创手术,这种新型的经阴道手术方式,具有创伤小,出血少,效果显著,不易复发等特点,较好地解决了女性病人在生活、工作中的不便,提高了生活质量.通过重建盆底结构,增强盆底支撑力量,恢复盆腔器官解剖位置,大大缓解了病人的临床症状.人工合成网片在盆底重建术中的应用,操作简便,不延长手术时间,病人耐受性好,治疗效果良好.由于病人年龄普遍较大同时又合并有糖尿病,加强糖尿病的控制和监测,成功地预防伤口感染.

120例产后出血的预防及护理体会

目的:总结120例产后出血的预防及护理体会.方法:通过对120例产后出血患者的一系列适宜护理,得出体会.结果:严密观察产后出血者的生命体征,根据不同原因采取相应的止血措施,抢救体克,纠正酸中毒,并应用大剂量抗生素以预防感染.结论:对产妇加强三期预防保健及产后护理,根据不同的出血原因采取相应的措施,可大大降低其发病率及死亡率.

1例妊娠合并急性白血病患者的护理

对1例妊娠合并急性白血病患者的治疗与护理,包括胎儿的观察,术前及术后贫血、出血感染的护理,心理护理,饮食护理及健康教育.笔者认为通过积极的治疗和护理,能大限度提高胎儿的安全,延长母体的生存期,提高患者的生存质量.

PPH手术治疗痔的围术期护理

目的:探讨PPH术治疗痔疮的手术前后的护理.方法:采用PPH术治疗89例痔疮患者,对每位患者进行手术前心理干预,做好健康教育,彻底清洁肠道;术后密切观察患者刀口处疼痛、出血情况,并给予正确的饮食指导和护理,做好出院指导.结果患者术中肠道清洁,术后无感染、水肿、出血,平均住院5～7天,痊愈出院.结论:PPH术围手术期的心理护理、病情观察及良好的护理措施,可有效的减少术后并发症,促进患者康复,减少复发.

临床护理路径在股骨干骨折手术患者中的应用研究

临床护理路径(CNP)是指医院内的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有着严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划.以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].2009年1月至2011年5月我院对84例股骨干骨折手术患者实施CNP,效果较好,现报导如下.

浅谈白内障手术患者中的护理体会

目的:本文探索和总结了白内障手术后护理配合要点,从术前准备、术中配合、术后处置全程护理环节中提出护理要点和注意事项.方法:回顾性分析301例白内障手术患者的临床资料.结果:良好的心理护理、充分的术前准备和熟练掌握手术配合及术后护理是手术成功的关键.结论:白内障手术后护理有利于患者身心的康复,提高整体护理质量.

27例脑出血患者的院前急救与护理

脑出血起病急骤,发展迅速,导致患者致残、致死率极高.据相关资料显示,大部分患者是因为院前的急救和护理措施不当而至预后不良.我院根据多年临床经验结合国内外相关研究数据,制定了一套院前急救程序,取得了较显著的效果.

乳腺癌手术患者围术期护理干预的研究

目的:探讨综合护理干预对提高乳腺癌患者手术成功率和生存率的影响.方法:对2005年6月～2010年6月在我院行乳腺癌手术的194例患者,给予心理、术前、术后护理及适当体位、饮食、功能锻炼的护理等.结果:对患者实施综合护理后手术成功率,术后生存质量明显提高,5年生存率为78.9%.结论:充分发挥早期护理干预,对提高手术成功率、减少术后并发症的发生,提高患者的生存率方面发挥着重要的作用.

经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床护理体会

通过对我院2007年1月-2010年12月经桡动脉进行冠脉介入治疗1840例临床治疗与护理,认为经挠动脉进行PCI比经股动脉进行PCI优越性大,做好术前、术中和术后护理,是保证介入治疗成功的重要保证.

溶栓治疗下肢深静脉血栓87例护理体会

下肢深静脉血栓形成非手术有效的治疗方法是溶栓治疗.本文对87例患者进行溶栓治疗时,采用的方法及护理措施,易发生并发症的预防、护理、对策进行分析总结.结果显示住院期间均未发现出血及肺栓塞并发症,疗效安全有效.治愈好转率占91%.

85例糖尿病合并冠心病的临床观察与护理

目的:探讨糖尿病合并冠心病患者的护理对策.方法:分析我院2008年7月至2010年6月收治的85例糖尿病合并冠心病患者的临床特点,总结护理方案.结果:85例患者经对症治疗及护理后,好转出院75例,死亡10例(其中5例为病情恶化自动出院,后经随访确定已死亡).结论:应根据患者的病情进行综合分析,密切观察病情变化,积极控制血糖和心衰,做好药物治疗护理、心理护理、饮食护理、运动护理和健康教育,提高患者的依从性和自理能力,对患者战胜疾病预防并发症,提高生命质量,降低病死率有重要意义.

护理文书在临床防范护患纠纷中的重要性

护理文书是医疗文件的重要组成部分,是护士对病人疾病护理过程及观察的真实记录,也是医疗事故技术鉴定工作中医方举证的重要资料之一,本文对护理文书记录中存在易引起医疗纠纷的几个问题进行分析,提出了相应的防范对策,确保了护理文书的质量,对防范护患纠纷的发生具有重要作用.

多发性骨髓瘤合并尿毒症患者4例临床护理体会

目的:探讨多发性骨髓瘤合并尿毒症患者的护理措施.方法:对本科室2年来收入院的4例患者进行了系统的知识宣教,对患者实施有效地护理措施.结果:经住院期间的健康教育及护理,患者认识到该病护理要点.结论患者及家属和护理人员的配合提高了患者的生活质量及生存率.

泌尿外科腹腔镜并发症的护理

目的:阐述腹腔镜下进行泌尿外科手术后并发症的护理.方法:对2009年-2010年我院采取腹腔镜治疗的泌尿外科患者进行观察,监测生命体征,密切注意引流液的变化情况,及时发现可能引起并发症的现象,并采取相应的措施.结论:通过护士的悉心照料,泌尿外科腹腔镜并发症是可以避免和减少的,加强术后观察和护理是十分重要的.

膝关节镜下半月板部分切除术疗效观察及护理

目的:探讨关节镜下半月板部分切除术的治疗效果及护理.方法:2009年9月～2011年01月,本院完成45例半月板损伤关节镜下手术,手术采用常规髌下前内侧和前外侧入路,根据镜下半月板损伤程度采用镜下技术进行生物学修复或部分切除,37例患者荻得随访,男19例(51%),女18例(49%),年龄28-35岁,,随访时间3～11个月.手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评定,并应用配对t检验进行统计学分析.结果:手术前Lysholm评分为26～47分,平均(36.5)分,手术后提高至86～100分,平均(92.7)分.经过配对t检验分析,手术前后Lysholm评分有显著性差异(P＜0.05).结论:关节镜技术治疗半月板损伤具有创伤小、疗效好、并发症少、恢复快的显著优点.

优质护理服务示范病区护士长五查房对护理质量持续改进的影响研究

目的:研究优质护理服务示范病区护士长每日五次护理查房对护理质量持续改进影响.方法:护士长每日五次重点高危时间段护理查房.通过满意度调查方法,对优质护理服务示范病区护士长开展五查房前后病人满意度情况及护理质量持续改进情况进行比较.结果:优质护理服务示范病区护士长开展五查房后病人满意度高于开展前,护理质量持续改进较开展前明显提高.(均P＜0.05).结论:优质护理服务示范病区通过护士长开展五查房,可以提高护理人员综合素质、护士长管理能力及患者满意度,减少护理并发症及不良事件发生.

溃疡性结肠炎合并重度营养不良贫血及肛周感染1例的护理

探讨溃疡性结肠炎合并重度营养不良、贫血及肛周感染1例的护理,病情重采用中西医结合并配合专科护理取得了显著疗效.

白内障超声乳化吸除术患者的围手术期护理

目的:探讨白内障超声乳化吸除术患者的围手术期护理措施,为白内障患者提供优质的护理服务提供依据,同时也为临床护理措施提供可行路径.方法:选择我院2010年1月-2010年12月收治的白内障行超声乳化吸除术患者1000例.采用随机抽样的方法将1000例患者分为两组,普通组采用常规护理,对照组在常规护理的基础上,实施有针对性的人性化的科学护理.对两组结果进行统计分析.结果:统计分析结果显示,对照组患者康复及并发症发生情况都好于普通组,两组间存在统计学差异(P(0.05),有统计学意义.结论:对白内障吸除术患者在围手术期实施方针对性的科学护理措施,不仅对患者的康复有促进作用,同时还可以降低并发症的发生机率.

DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨在DSA引导下行经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对58例腰椎间盘突出症患者行DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗,加强基础护理、心理护理、术后指导及康复训练.结果58例中,治愈50例;显效12例,无一例出现并发症.结论:经过临床病人应用及观察研究,DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融对治疗腰椎间盘突出症具有微创治疗手段上的优势互补性,临床疗效好,并发症少,方法简便、安全,值得推广应用.

手术室围麻醉期护理体会

随着麻醉学科领域的深入发展,麻醉不再是单纯的为手术而麻醉,而是围术期临床治疗、危重病人急救、心肺脑复苏、重症监测(ICU)、麻醉术后监护及术后镇痛等领域的重要学科,这就给手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理已成为外科护理中不可忽视的重要一环,手术室护士的护理工作做得好坏直接关系到麻醉是否顺利、手术是否成功.因此,手术室护士与麻醉医师、手术医师的紧密配合,正确、仔细、认真、热情地做好麻醉前、麻醉中、麻醉后的护理工作是确保麻醉及手术工作顺利完成的一个重要环节.因此,做好患者围麻醉期的护理就显得尤为重要.

对非介入治疗急性心肌梗塞病人的护理体会

近10多年来我国对急性心肌梗塞(AMI)的治疗水平有了飞跃的提高和发展,使患者住院死亡率明显下降,其中优质和正确的护理配合是使AMI患者在住院过程中获得抢救成功的重要工作环节,体现了护理工作在AMI患者整个治疗过程中的重要性.

一例妊娠合并急性溶血性贫血的护理

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血[1].我科收治了一例妊娠合并急性溶血性贫血的病例,血红蛋白只有35g/L且有肉眼血尿,经过在我科的治疗后,已好转出院.现报告如下:

新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合症的护理

葡萄球菌烫伤样皮肤综合症(SSSS)是一种少见的、严重的以全身泛发性红斑、松弛性大泡以及大片表皮松解、剥脱为特征的急性皮肤感染性疾病.主要发生于婴幼儿,偶见于成人.儿童病死率3%-4%,新生儿的病死率更高.早期诊断,早期治疗,加上精心护理,是降低病死率,提高治愈率的关键措施.我科2006年1月至2011年1月收治该类新生儿患儿13例,通过有效的治疗和护理,取得了良好的疗效,现就护理体会,总结如下.

VSD治疗下肢皮肤撕脱伤的护理体会

目的:探讨应用封闭式负压引流(vacuum sealing drsinage,VSD)治疗下肢皮肤撕脱伤的临床疗效.方法:12例下肢皮肤撕脱伤患者,创面平均面积为10cm×15cm,均采用皮瓣转移术+VSD负压吸引术修复创面,术后给予负压吸引、观察皮瓣血运、体位护理、营养支持等护理.结果:术后全部病例均荻随访,创面均一期愈合.皮瓣与周围皮肤色泽相似,无臃肿、破渍,质地.结论:皮瓣转移术结合VSD封闭创面是修复下肢皮肤撕脱伤患者创面较理想的方法,术后合理的护理是手术成功的关键.

儿童股骨颈骨折术后髋人字石膏的护理

儿童股骨颈骨折较少见,不仅治疗方法上与成人不同,而且容易遗留并发症[1],如股骨头坏死、髋内翻、骨骺早闭、骨愈合不良、骨不连等[2].为了取得良好的治疗效果术后均用单髋人位石膏固定,现就术后髋人字石膏的护理及并发症的预防体会与大家分享:

1例高血压患者一氧化碳中毒后合并下肢深静脉血栓形成的护理体会

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍.多由血流缓慢、静脉壁内膜损伤和血液高凝状态等因素引起.如不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重者可致残,影响生活和工作能力,血栓脱落可导致肺动脉栓塞,威胁病人生命.是卧床、瘫痪病人常见并发症.

中心静脉置管行胸腔积液引流的护理

目的:通过在临床中应用中心静脉置管引流系统治疗恶性胸腔积液,探讨护理工作在其临床应用中的价值.方法:用中心静脉置管法对22例中等量以上的恶性胸腔积液病人进行引流.结果:22例患者中CR、PR分别为7例1例.总有效率约为818%.对患者采取心理护理,病情观察、穿刺部位的护理及并发症的预防等护理措施,使患者化疗后反应明显减轻,无出血、脱管、断管等现象发生.结论:在护理工作配合下的中心静脉置管引流法治疗恶性胸腔积液方便、有效,便于临床开展.

以家庭为单位的健康服务在产后家庭访视中的应用

目的:转变健康服务的视角,探讨以家庭为单位的健康服务在产后家庭访视中的应用及效果.方法:本着自愿原则,运用以家庭为单位的健康服务模式,对188例产妇进行产后家庭访视,详细比较家庭访视前后保健知识、自我护理以及新生儿护理知识的掌握及提高情况.结果:通过产后家庭访视,产妇及家属相关护理知识和技能显著提高.结论:以家庭为单位的健康服务在产后家庭访视中的有效应用能够为产妇家庭提供个性化的健康服务,具有积极意义.

互动教学在临床护理带教中的应用与效果

目的:探讨互动教学在临床护理带教中的应用以及所产生的明显效果.方法:采用互动教学的方法,调动同学的积极性,与教员共同来完成教与学的过程.结果:互动教学的方法使同学临床专科知识的掌握程度,教员的带教表扬率均明显提高.结论:在优化护理课程和调整培养护理方案的基础之上,采取学生与教员之间的互动方式,激发同学的热情、很好地发挥同学的创新性和潜能,培养同学热爱护理事业的积极性,提高带教教员的教学能力.

高龄胃肠道肿瘤病人术后全胃肠外营养的护理体会

目的探讨高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理措施.方法回顾分析我科近四年63例高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理过程.结果63例患者未出现术后并发症,切口愈合好,均痊愈出院.结论对于高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养并加强相关护理有利于患者快速恢复正氮平衡、促进切口愈合、减少胃肠瘘等术后并发症的发生.

1例PPH(痔上黏膜吻合术)术后意外烫伤的原因分析与护理体会

病人的安全问题已引起全世界的高度重视.住院患者在就诊期间能否得到有效的安全护理,与医护人员的个人因素有着极大关系.针对我科2010年10月收冶1例混合痔患者,因术后意外烫伤,经医护人员的及时处理及精心护理下,治愈出院.现将原因分析及护理体会报告如下.

头皮癌原位切除后立即取左季肋区全厚皮植皮修补术的护理

目的:探讨头皮癌原位切除后立即取左季肋区全厚皮植皮修补术的护理.方法:护理3例采用头皮癌原位切除后立即取左季肋区全厚皮植皮修补术的患者.结果:头皮癌原位切除后立即植皮,植皮成活,未出现因护理不当而导致的并发症.结论:头皮癌原位切除后立即植皮,既可缩短病程,避免二次手术,减轻患者痛苦,又不影响疗效,减少了护理问题,护理效果满意.

NICU危重症患者人工气道的护理体会

目的:探讨25例NICU危重症患者人工气道的管理方法.针对NICU危重症患者各种不同的临床表现选择相应的人工气道如:口咽通气道、气管插管、气管切开等管道.方法:对25例NICU危重症患者病情的不同阶段选择相应的人工气道并分别采取相应的护理方法,严格掌握插管和拔管的适应症,并精心细致地做好人工气道的护理.结果:25例NICU危重症患者的人工气道的并发症发生率大大降低.结论:加强NICU危重症患者人工气道的管理,对于预防人工气道并发症的发生有重要意义.

护患沟通在门诊手术室中的应用

总结合理有效的沟通在门诊手术中的应用效果.方法:以病人为中心,通过术前宣教,指导术中配合,术后健康指导对病人进行整体的个性化护理.结果:提高了病人对门诊手术护理的满意度.结论:良好的沟通提高了病人满意度,提高手术质量,减少护理纠纷,提高医院社会效益.

沟通在围术期护理中的作用

医患沟通是医疗活动中重要一环,如果说药物治疗等手段是病人康复的骨架,则良好的沟通便是骨架的混凝土.随着现代医学模式的转换,医患之间由初的伦理关系逐步演变成是具有经济关系、法律关系性质甚至发展成为唇齿相依的人际关系,所有在医患双方播下了矛盾和对立的种子[1].

静脉留置针在心内科患者中的应用及护理

目的:探讨静脉留置针在心内科临床上的应用和护理.方法:对758例心内科患者应用静脉留置针进行输液.结果:758例患者静脉留置针输液均取得了成功,留管时间3～6d,平均4.5d.结论:静脉留置针输液对心内科患者是有效的护理方法.临床上要加强心理护理,取得患者的配合;同时选择富有弹性、走行较直、局部皮肤无炎症、直径为3～4mm的中等血管进行穿刺,可提高穿刺的成功率;加强无菌操作和应用碘伏消毒可降低局部感染及静脉炎的发生;正确封管可延长留置时间.

56例人工全膝关节置换术的围手术期护理

目的:探讨人工全膝关节置换术围手术期的护理,减轻患者的心理负担,提高患者生活质量.方法:对56例病人在术前注重心理及常规护理;术后预防并发症.结果:56例患者均安全度过围手术期,有效减少并发症,均取得满意效果.结论:全膝关节置换术围术期护理是手术成功的关键因素之一.

静脉留置针临床应用的护理体会

目的:探讨静脉留置针又称软针如何作为头皮针的换代产品广泛应用于临床.方法:建立静脉通道利于抢救及预防不及时接瓶导致的堵管现象.结果:其特点是操作方便简单、套管柔软、其软针在血管内可留置较长时间且血管不宜被穿破.结论:静脉留置针可不必多次穿刺,保护血管,减少反复穿刺给患者带来不必要的痛苦,同时减轻了护士的工作量.本文介绍了静脉留置针操作方法及护理体会.

妇科手术患者的心理特点及护理

随着现代医学模式的改变和护理技术的发展,现代护理是"以病人为中心",对患者进行全方位的护理,从而满足患者心理、生理、社会的需求,心理护理已广泛用于临床护理工作中,而且越来越受到重视.因此,做好妇科手术患者心理护理尤其重要,有研究证实受过训练的女护士介入会有起到事半功倍的效果.现将我院妇产科2008年1～12月35例患者心理护理总结如下.

静脉输液中舒适卧位的临床护理

静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法,是当前治疗疾病的主要治疗手段之一.舒适卧位护理是保证静脉输液顺利完成的重要措施之一,通过护患双方共同协同合作,提高输液成功率.

运用湿性愈合法治疗四期压疮的护理体会

目的:总结和探讨四期压疮护理要点.方法:运用伤口湿性愈合法治疗四期压疮.结果:减轻患者疼痛,缩短伤口愈合时间.

临床护理人才高素质的培养

随着医疗卫生事业的进步和发展,护理学由一门简单,从属,辅助的学科逐渐妇展为复杂,独立,整体的学科,特虽是整体护理的实施,为护理人员提出了更高的要求.医学护理的对象日趋广泛,为更好地满足不同层次、不同年龄、不同性格人民生活的需要,医学护理的内容必须丰富多彩.护理的程序必须系统化、规范化、全面化了.为了适应社会经济的发展需要,我们就要不断的提高护理人员的素质.

95例脑梗塞患者便秘的护理

脑梗塞常见于老年患者,因为老年人代谢慢、腺体分泌少,容易发生便秘.主要表现为排便次数少,每2～3天一次或更长时间一次,粪质干硬,常伴有排便困难感.排便过分用力时,易引起血压及颅内压升高导致y原发病加重,甚至危及生命[1],因此老年便秘的预防和护理在临床中尤为重要.本科自2009年3月～2011年8月共收治95例脑梗塞并发便秘患者,取得较好疗效,现将会理体会介绍如下:

无创机械通气在肺心病伴呼吸衰竭患者中应用的护理

近年来,随着人口老龄化、大气污染、吸烟等理化、生物因素的影响,呼吸系统疾病呈增高趋势.据统计我国死亡病因中,呼吸系统疾病在农村为首位死亡病因,城市为第四位[1].肺心病在我国是常见病、多发病,而Ⅱ呼吸衰竭是其常见并发症,也是我国常见急危重病之一,如果不能及时控制,很容易导致肺性脑病、心力衰竭,甚至死亡.自从无创呼吸机应用于临床,大大降低了此类患者的病死率[3 ].我科自2002年以来采用无创呼吸机治疗肺心病伴呼吸衰竭,疗效显著.现总结报道如下.

1例钙化性肌腱炎合并冻结肩患者围手术期护理

对1例钙化性肌腱炎合并冻结肩患者采用肩关节镜下并节囊松解+钙化性肌腱炎清理术,术前、术后精心护理,疗效满意.提示关节镜手术配合康复护理是治疗钙化性肌腱炎合并冻结肩患者的佳疗法.

150例急性肠套叠患儿家属焦虑抑郁情绪的相关因素分析及护理干预

目的:调查分析住院解肠套叠住院患儿家属焦虑与抑郁患病情况及其相关的影响因素.方法:收集中国医科大学附属盛京医院小儿外科病房肠套叠住院患儿的直系家属150例,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评并对结果进行分析.结果:肠套叠家属的焦虑、抑郁自评量表的焦虑得分(61.30±14.21)分,抑郁评分(54.00±14.89)分,与正常人群国内常模比较有显著性差异(P＜0.01);文化程度和年龄在焦虑和抑郁得分上的差异均具有统计学意义(P＜0.01;P＜0.01);性别对焦虑和抑郁得分的影响不显著(P＞0.05).结论:肠套叠患者家属的焦虑和抑郁状况受到多种因素不同程度的影响,而文化程度和年龄对焦虑和抑郁的程度影响较大,临床上应采用不同的措施来降低肠套叠家属的焦虑和抑郁情绪.

临床常见护理缺陷、原因分析及防范措施

近年来,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,因此,如何采取有效的防范措施,将护理缺陷降到低限度,显得尤为重要.现将临床常见的护理缺陷作以总结、分析,报告如下:

癌症晚期患者护理需求及护理对策

"因需施护,因人施护,因病施护"是以病人为中心的体现,也是护理学发展的需求,尤其是癌症晚期的患者,实行整体护理,了解并满足他们对护理的需求,对于增强他们战胜疾病的积极性、主动性都有着很重要的意义.为此,我们对210例癌症晚期患者进行了问卷调查.

应用加速康复外科手术患者在手术室期间的护理

目的:围手术期加速康复理念在各种外科手术中广泛应用,临床结果显示出显著的有效性、安全性及优势.本研究拟探讨应用加速康复外科的手术患者在手术室期间的护理.方法:实施加速康复外科的手术患者的护理方案与常规围手术期方案比较,比较手术期间的护理差异.分析探讨手术期间的护理.结果:加速康复围手术期方案较传统的方案,强调手术前向患者宣教、围手术期间限制液体输入、手术期间保温等措施.这些综合的手术室期间的护理促进了患者术后的恢复,促成了加速康复外科应用的安全性及有效性.

护理干预在院前急救患者家属中的应用

目的 探讨护理干预在院前急救患者家属中的应用价值.方法 对2500例院前急救中的患者家属在院前急救现场根据患者心理及病情对家属进行急救技能指导及心理安慰.结果 护理干预后患者家属院前急救常识提高,减少护患纠纷,可提高急救医疗服务系统到达前的抢救水平.结论 院前对急救患者家属进行护理干预是保证急救工作顺利进行的一项措施,应推广应用于临床工作中.

泪小管断裂吻合术的手术护理配合

48例泪小管断裂吻合术后3-6个月随访:44例术后泪道冲洗通畅,2例轻度溢泪,1例下睑轻度外翻,1例泪道梗阻,手术成功率92%.提出术前心理护理至关重要,做好术中配合的宣教,做好手术用物的准备和选择,术中加强手术要点的护理和观察以及术后对并发症的预防和护理,以确保手术疗效.

慢性阻塞性肺病118例临床护理体会

目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理体会,推广其护理方法.方法:对118例慢性阻塞性肺病患者进行呼吸道护理、心理护理、预防感染护理,给予正确氧疗、及用药和健康指导等.结果:118例COPD患者通过周密细致的护理后,明显提高了患者的生活质量,降低了该病的复发率.临床血气分析及肺功能指标较前改善.结论:COPD实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.

经皮CT引导穿刺介入治疗肾囊肿的护理

介入放射学作为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系,具有集影像诊断与微创治疗为一体的鲜明的学科特点,得到了学术界和广大患者的认同.实践证明介入放射学的兴起正赋予传统意义上的内科诊疗学与外科诊疗学以崭新的内涵,同时也给护理工作者提出了一个新的课题,因此护理工作也要适应介入医学的发展,从新学习,更新观念.介人手术的护理配合已成为当今护理工作的一项新的课题,随着介入事业的发展,对介入护理工作要求也越来越高,越来越专业,现就经皮CT引导穿刺介入治疗肾囊肿的护理工作中的一点体会作如下介绍.

子宫输卵管碘油造影术后护理体会

随着社会的进步与开放,人们性观念发生了较大的改变,不少妇女缺乏健康自我保护意识,使输卵管不孕症呈现上升趋势[1],成为女性不育的主要原因之一,占女性不孕因素的30%[2].我院自2007年1月至2010年12月共为192例不孕症患者实施了子宫输卵管碘油造影术,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,并达到了一定的治疗目的.通过对患者进行有效的护理,使手术顺利完成,取得了良好的效果.现报道如下.

舒适护理在高龄梗阻性黄疸患者中的效果观察

目的:探讨引进舒适护理与责任制护理在高龄梗阻性黄疸患者中的效果.方法:回顾性的肝病科梗阻性黄疸病员资料.将实施责任制护理高龄梗阻性黄疸患者80例作为对照组,将引进舒适护理模式的高龄梗阻性黄疸患者80例作为观察组,比较二组患者对护理工作满意度与健康知识知晓率的差异.结果:舒适护理服务在高龄梗阻性黄疸患者护理中,家属与患者对护理工作满意度与健康知识知晓率比常规整体护理病房明显提高.结论:舒适护理在高龄梗阻性黄疸患者护理中能明显提高满意度,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,为构建和谐的护患关系提供了保障.

妊娠合并潜伏梅毒对新生儿的影响及护理对策

目的:探讨妊娠合并潜伏梅毒对新生儿的影响及护理方法.方法:回顾性分析2009年3月-2011年2月住院时才确诊为妊娠合并潜伏梅毒的10例孕妇及其分娩的新生儿的资料.结果:分娩足月儿8例,早产儿2例,其中1例早产儿因重度窒息合并吸入性肺炎家属放弃治疗死亡;所分娩的10例新生儿出生后均经脐血血清学检查,即快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA),检测结果全为阳性,均系先天性梅毒.结论:妊娠合并潜伏梅毒对胎儿或新生儿有较大的危险,必须重视早期诊断、规范治疗,并应加强母婴护理,减少先天梅毒的发生.

浅谈儿科患者的心理护理

随着医学科学的进步,护理工作日趋复杂,护士的职能范围也日益扩大,护理工作不仅为人类提供躯体生理需要的服务,还包括心理需要的服务,即实施整体护理,为了达到整体护理的要求,护士要重视做好对病人的心理护理,而儿科又是比较重要而复杂的科室,儿童是祖国的未来和希望,并且多为独生子女,且正处于生长发育阶段,患病及住院可造成身心创伤,从而影响日后的人格发展,因此对儿童住院的心理反应及护理显得格外重要,笔者结合近几年的临床实践谈几点体会:

1例全胃切除术后并发膈疝病人的护理

全胃切除术后并发膈疝临床较少见,由于经胸全胃切除手术破坏了膈肌的连续性和完整性,同时也破坏了膈肌脚的括约肌作用,为术后膈疝的发生创造了条件.其发生与术后腹压增大、患者的体质,以及全胃切除术后长期进食受限,机体营养状况差,术后组织修复愈合能力不良有关.膈疝易引起肠梗阻,甚至肠绞窄,进而危及患者的生命,因此一旦确诊发生膈疝,术前准备应快速、高效,尽早手术,必要时急诊手术.为病人早日康复赢得时间.

86例胃肠肿瘤术后全静脉营养支持治疗与护理

全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,简称TPN),是从外周静脉或中心静脉供给患者所需全部营养要素,使患者在不进食的情况下机体仍有足够的营养成分促使疾病康复[1].TPN是由水、糖类、氨基酸、脂肪、维生素、电解质及微量元素等组成.根据病情需要可酌加胰岛素、抗生素等药物.胃肠肿瘤术后病人病程长,能量消耗大,蛋白质分解代谢加快,多伴有营养不良及免疫抑制,患者术后机体处于应激状态,而术后禁食,手术创伤等因素使患者的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了因手术期并发症的发生率和死亡率[2].因此TPN在纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失的一些病人中到了抢救生命,恢复健康的重要作用.

经纤支镜气管内置管供氧救治慢性呼吸衰竭15例的护理配合

目的:探讨经纤支镜气管内置管供氧配合(FOB)救治慢性呼吸衰竭的护理方法.方法:对15例慢性呼衰的患者通过纤支镜行气管内置管供氧、吸痰和支气管肺灌洗,并应用经纤支镜气管内置管供氧技术,检测术前、术中、术后24小时动脉血氧指标[1],同时护理人员加强术前宣,术中配合和术后严密观察.结果:治疗组患者中有3例进行了两次气管内供氧和支气管肺灌洗,其余行1次治疗.术后呼吸困难明显缓解,咳嗽、咳疾、发热等症状明显减轻,肺部感染得到控制,所有患者均得到成功救活,未发生严重并发症.结论:周密的术前准备,心理护理,术中熟练的操作配合,严密观察病情及术后健康指导等护理配合是经纤支镜气管内置管供氧救治慢性呼衰成功的重要保证.

腰椎结核行病灶清除术的护理

总结和探讨腰椎结核行病灶清除术的护理特点和措施.腰椎结核患者32例行病灶清除术,手术前、后给予针对性的护理,由于护理措施到位、健康教育得当,除3例截瘫患者恢复较差外,其余患者术后症状缓解、减轻,恢复良好.腰椎结核由于病灶主要在腰椎,术后恢复时间较长,做好术前、后护理及出院指导是手术成败的关键.

科技成果转型的成功之路——云南白药成功案例带给我们的启示

云南白药的成功证明了一个事实:老的品牌通过产品创新,重塑消费模式,并借助适当的传播方式,不仅可以适应现代激烈的市场竞争,还能实现突破性增长.这是云南白药的案例带给我们大的启示.在当今医院科技成果转化工作中,也是值得借鉴并复制的商业模式.

影响精神分裂症患者服药依从性的因素及护理新进展

精神分裂症是由于大脑功能紊乱而导致思维、情感、意志行为等方面的改变,整个精神活动和周围环境不协调为主要特征的一类常见的重性精神病.服药依从性是药物治疗的评价指标之一,且与疗效直接关联[1],对预后、转归有着重要影响.提高精神分裂症患者的服药依从性,可降低疾病的复发率.[2]现将病人服药依从性的护理进展概述如下.

早期复极综合征与心律失常关系

目的:综述早期复极综合征(ERS)与心律失常关系.方法:检索ERS与心律失常文献资料,分析ERS的特点、类型、引起心律失常的类型、机理、诊断标准、治疗和预后.结果:ERS心律失常发生率在20%～40%,以心动过缓、早搏多见.结论:ERS为正常电生理变异,可出现各种心律失常,属良性经过,预后良好.

解脲支原体与女性不育关系及其机理研究进展

解脲支原体(ureaplasma urealyticum UU)是人类泌尿生殖道常见的共生微生物,为致病性比较弱的条件致病病原体.女性感染部位在宫颈.主要引起非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、子宫内膜炎、自然流产、不育症[1].UU感染是女性泌尿生殖道感染的常见感染因素.大量的流行病学表明.UU感染从多方面损害女性生育能力,与女性不孕不育有高度的相关性.但是一部分正常女性生殖道分泌物可以检出UU,临床上没有任何症状,对这部分人是否需要治疗、UU对人类的致病性如何是当前医学急待解决的热点问题.日前UU感染引起女性不育的关系及其致病性的机制是该领域的焦点,现综述如下.

皮瓣移植在手外伤应用的进展

日常生活中手外伤十分常见,占到外科急症总数的20%,骨科急症总数的40%.手部皮肤缺损为手外科常见的损伤,约1/3手外伤病例需进行皮肤移植术[1],对于急诊、手部创伤如不及时移植皮肤覆盖创面,就谈不上良好的功能及外观,所以手部皮肤移植在手外科领域中非常重要[2].本文对各种皮瓣移植在手外伤的应用进行综述.

α地中海贫血的研究现状

地中海贫血(thalasimia,地贫)是一组常见的常染色体隐性遗传病,是由于α珠蛋白基因的缺失或突变功能障碍导致α珠蛋白肽链合成速率减少或不合成,造成α链和非α链合成不均衡,引起溶血性贫血[1],具有高度遗传异质性.全球约有18亿人携带地贫基因,每年出生的各类重症地贫患儿数至少有20万.产前筛查及超声诊断可以有效减低该病患儿的出生率.

南京部分二级医疗机构医患协议书现况调查及思考

目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度.方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析.结果:目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理.结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后发布.医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系.

异位妊娠病因学研究进展

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率明显增高,是孕产妇的主要死亡原因之一.导致异位妊娠的病因较多,经临床统计炎症是主要发病原因,常见的是慢性输卵管炎,此外还与宫内节育器、手术史、激素水平等有密切关系.因此,做好经期、孕期卫生宣传,严格掌握妇产科手术指征,术时注意无菌操作,术后注意预防感染,降低发病率.

TIA患者的焦虑抑郁情绪及述情障碍调查

目的:探讨TIA患者的焦虑抑郁情绪及述情障碍特征及心理干预、用药前后的比较.方法:连续抽取河北省定州市人民医院神经内科的TIA(短暂性脑缺血发作)患者中不伴有认知功能障碍、精神障碍及言语障碍者共90例,同时随机选取年龄、性别和教育程度相匹配的正常对照90名.采用HAD焦虑抑郁情绪测定量表和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对两组被试测评后进行对比分析,然后对相同患者进行心理治疗和药物干预后,采用同样方法跟正常对照进行对比分析.结果:TIA患者整体存在明显的焦虑抑郁情绪及述情障碍,其HAD焦虑抑郁分值及述情障碍总分、因子1、因子2评分明显高于正常对照组,而经过心理干预及药物治疗后,相同患者与正常对照组在焦虑抑郁情绪及述情障碍方面则无明显差别.结论:TIA患者存在明显的焦虑抑郁情绪及述情障碍,而经过心理干预及药物治疗后,其焦虑抑郁情绪及述情障碍得到明显改善,治疗效果显著.

我国剖宫产的现状

目的分析我国医院剖宫产率增高的原因及构成,正确认识剖宫产的利弊,严格掌握剖宫产指征,从而降低过高的剖宫产率尤其是降低以社会因素为指征的剖官产的比例势在必行.

脑卒中患者早期康复的护理研究进展

通过对脑卒中患者早期康复的意义和时机、偏瘫肢体的康复护理、营养补充的护理、失语训练护理、日常生活能力训练的护理、心理护理脑卒中后抑郁情绪的护理与研究、脑卒中患者家属护理知识的现状的进展综述得出这样的结论:早期康复护理对脑卒中各种功能的恢复、提高生活的质量有着重要的意义.应该不失时机的尽早进行各种康复训练提高患者的生活质量.

浅谈基层医院聘用护士的管理

目的:探讨护士的聘用及聘用后的管理.方法:通过加强对我院2000年5月-2010年12月招聘的76名聘用护士的培训和管理进行观察.结果:聘用护士已成为科室中坚力量及技术骨干.结论:护士实行聘用制,能更好地优化护理人才,更新护理人才队伍.

风湿性心脏病机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的健康指导

目的:心脏瓣膜机械瓣置换术后,因为人造瓣膜作为异物置入心脏,易形成血栓引起栓塞,需要掌握适当的华法林抗凝治疗是巩固术后疗效与病人安全的保证.我科通过对<例机械瓣膜置换术后抗凝治疗的健康指导,发现合适的抗凝治疗,对机械瓣膜置换术后避免并发症的发生有重要的意义.

CO2点阵激光治疗皮肤光老化的临床随机对照试验

目的:观察CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床效果,并对比外用维A酸的效果,分析CO2点阵激光的治疗优势与不足.方法:选取2009年8月至2011年3月期间在成都市第二人民医院?皮肤科门诊就诊的皮肤光老化患者120例,采用计算机生成的随机数字表将他们随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组使用CO2点阵激光进行治疗,对照组使用外用维A酸进行治疗.比较治疗前后,患者面部毛细血管扩张、色素沉着等的改善情况.评价和对比两种方法的有效率及患者的满意程度.结果:CO2点阵激光及外用维A酸处理毛细血管扩张的有效率分别为85%和43.33%,同时,处理额部和眼周部皱纹的总体有效率为70%和58.33%,接受CO2点阵激光治疗的患者满意程度高于接受维A酸药物治疗的患者.CO2点阵激光发生不良反应为10%左右,通过冷敷处理可完全恢复正常.结论:CO2点阵激光能安全有效处理面部毛细血管扩张,改善皮肤干纹和松弛,优于外用维A酸治疗.

老年肺结核诊疗与防护的探讨

目的:探讨老年人肺结核的早期诊断与合理治疗及有效预防.方法:通过影像学的动态监测、痰菌培养(结核菌敏感与耐药试验),分析26例老年肺结核病的临床诊治情况,针对其发病特点,找出对策.结果:本组65例病人,特点为老年人发病多,复发或再感染者居多,病情重且复杂者居多.结论:老年肺结核多为继发性,老年人对结核菌的抵抗力下降而发病高是因全身免疫功能下降,肺部免疫力也下降,肺组织弹性减弱,呼吸道分泌功能降低,使肺清除痰液的抵抗疾病能力下降,结核菌侵入发病,症状不典型,发病隐匿且病程长.老年人耐药病例多、重症病例多,已成为主要慢性传染源.老年人尽可能避免与肺结核病人接触以防被传染.

强化药品质量管理推进合理用药

药品质量出了问题,将危害患者的身心健康甚至生命,因此确保药品质量,保证患者用药安全有效,是药剂科工作人员的重要职责.不断促进药品质量的提高应该作为药剂科工作的方向,不断提高药品的质量管理水平,提高医院的整体竞争力,是医院和药剂科的共同责任.

中晚期食管癌三维适形放疗同步TP方案治疗67例临床观察

目的:探讨放疗与化疗以何种方式治疗中晚期食管癌的疗效.方法:选取中晚期食管癌病例67例,随机分为同步组和序贯组.同步治疗组放疗开始给予多西他赛60～80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,放疗期间间隔21天重复一次化疗.序贯治疗组:给予多西他赛60～80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,化疗间歇期行根治性放疗.结果:同步和序贯治疗组总有效率分别为89.2%,76.7%.两组不良反应发生率无显著性差异.(P＞0.05).结论:TP方案化疗联合放疗同步治疗中晚期食管x癌的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相近.

医疗卫生行业建立和完善党员教育长效机制的实践与探索

建立和完善党员教育的长效机制,是加强党的先进性建设的根本之举,是提高党的执政能力的现实需要,也是从党的先进性建设的长期性出发提出的重要任务.本文就在医院建立和完善党员教育长效机制中存在的问题及难点进行了探索,并对进一步完善党员教育长效机制提出了对策.

80例绝经后妇女泌尿道感染的复发率临床疗效观察

目的:探讨雌三醇软膏治疗绝经后妇女泌尿道感染的复发率临床疗效观察.方法80例有近期泌尿道感染史的绝经后妇女随机分为二组,A组(42例)用雌三醇软膏阴道上药3月,在晚上就寝之前将0.25g雌三醇软膏涂抹于阴道前壁下1/3,B组(38)仅应用抗生素.比较两组泌尿道感染复发率的差异.结果:泌尿道感染复发率3月、6月、9月、12月分别为A组10%、23%、33%、55%,B组33%、47%、53%、60%.结论:A、B两组泌尿道感染复发率在3月、6月差异有统计学意义.A、B两组泌尿道感染复发率在9月、12月差异无统计学意义.0.25g雌三醇软膏涂抹于阴道前壁下1/3治疗与预防绝经后妇女泌尿道感染值得推广.但用药时间扔值得进一步研究,以减少远期泌尿道感染复发率.

护理人才医学英语听说素质培养的探索与研究

目的:培养护理人才医学英语听说交流能力的探索与研究.方法:以人文精神为基础,融入创新教育,通过以TBL教学为主的授课与实践等多种教学法相结合来提高护理人才的医学英语听说交流能力.结果:构建起适应培养护理人才医学英语听说素质的模式.结论:医疗市场国际化,尤是我院JCI要求,护理人员作为与顾客接触的第一线,与外籍(韩国)医生接触的第一线,她们的培养必须适应国际化人才培养标准,我院培养模式大大提高了护理人员在工作方面的英语沟通能力,为我院走进国际化起到了铺路石作用.

祛痤胶囊治疗青年痤疮120例临床研究总结

目的:验证祛痤胶囊治疗青年痤疮的疗效.方法:采用祛痤胶囊治疗青年痤疮120例,并与口服清热暗疮片作对照.结果:祛痤胶囊治疗组对青年痤疮有显著治疗作用,临床治愈率为33.33%,总有效率为88.33%;清热暗疮片对照组临床治愈率为21.25%,总有效率为71.25%.结论:两组临床治愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).

中西医结合治疗脑梗死43例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择2007年9月至2009年9月我院神经内科确诊脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上联合中药补阳还五汤加减.治疗后比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为88.37%,对照组总有效率为67.44%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组神经功能缺损程度评分治疗后均明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑梗死疗效确切,能明显改善患者的神经功能,值得临床推广应用.

新形势下对护生进行生活护理教育的探讨

探讨在全国开展"优质护理服务示范工程"的新形势下,针对临床护生对生活护理的认识不正确、服务意识不强等问题,通过采取对护生进行临床实习前的岗前培训、生活护理执行记录单、实习中期"优质护理服务之星"的评比活动等措施,使得护生逐渐正确认识对病人进行生活护理的必要性和重要性,同时增强了主动服务的意识.

结肠运输试验及气钡灌肠造影同步排粪造影在诊断便秘中的应用

目的:分析便秘的原因,并评价结肠运输实验、气钡双重灌肠造影与排粪造影对诊断便秘的价值.方法:对136例临床诊断为便秘患者先做结肠运输实验,再做结肠气钡灌肠检查同时同步做排粪造影.结果:结肠运输实验异常者95例;气钡双重灌肠造影异常者89例,排粪造影异常者122例.综合分析结肠运输实验、气钡双重造影与同步排粪造影,诊断为结肠慢运输49例,气钡双重造影有异常(结肠延长或冗长、迂曲、下垂)89例,功能性出口梗阻117例,5例便秘者为精神、意识导致.结论结肠运输实验和结肠气钡双重造影同步排粪造影联合应用,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻和结肠形态结构所致的便秘,进一步明确功能性出口梗阻的病因,为临床医生提供可靠的依据,有助于作出更准确、更全面的诊断和制定更恰当的治疗方案.

环境护理在小儿妇科疾病患者中的应用

目的:比较环境护理在小儿妇科疾病患者中的应用效果.方法:随机将患儿分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组将环境护理应用于小儿患者的护理过程中.观察并比较患儿接受输液情况与满意度情况,两组进行回顾性对照研究.结果:观察组患者主动接受输液治疗程度明显高于对照组,满意度明显高于对照组,两者比较,差异明显.结论:环境护理应用于小儿妇科疾病患者可使患者主动接受治疗有利于患者早日康.能提高满意度及舒适程度,有效地防范了护理纠纷的发生.

老年退行性心脏瓣膜病心律失常的临床观察与护理

目的:探讨SDHVD心律失常的护理对策.方法:对75例SDHVD住院患者进行严密心电监护,观察心率的频率、节律、类型、时间,患者的活动状态并做好护理.结果:在75例SDHVD患者中出现心律失常46例,给予抗心律失常药物治疗和采取有效的护理措施,均好转出院.结论:SDHVD发病隐袭,缺乏特异性的临床表现,目前尚无有效的药物治疗,心律失常是SDHVD常见的并发症,临床观察护理尤为重要,可减少恶性心律失常的发生,为诊治提供依据.

腰椎间盘突出症中康复操的应用效果观察

目的:探讨腰椎间盘突出症患者各个阶段康复操功能锻炼的方法及其疗效.方法:对60例腰椎盘突出症患者进行系统的康复操训练,观察并记录患者治疗前和治疗后的情况.结果:实验组30例,优15例,良:8例,可:6例,差1例.常规组:优2例,良:10例,可:16例,差4例.统计学显示,差异有显著意义(P＜0.01).结论:坚持康复操训练的病人比常规病人明显恢复好,

快速康复外科在腹腔镜胆总管探查手术中的应用体会

目的:探讨快速康复外科(Fast Track Surgery)在腹腔镜胆总管探察手术(LCBDE)的应用效果.方法:遂宁市中心医院肝胆外科2009年6月～2011年2月对97例胆总管结石患者施行腹腔镜胆总管探察术,按治疗小组为单位分为两组:第一组(n=42)采用四孔法腹腔镜手术和传统方式进行围手术期处理,第二组(n=55)采用三孔法腹腔镜手术并运用快速康复外科理念指导围手术期处理.比较两组术后恶心、呕吐发生率,术后12小时疼痛程度,首次进食时间,下床活动时间,排气、排便时间,住院天数以及住院总费用.结果:97例手术均获成功,无严重术后并发症.两组术后恶心、呕吐发生率,术后12小时疼痛程度,首次进食时间,下床活动时间,排气、排便时间,住院天数以及住院总费用比较差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复外科理念能够减轻腹腔镜胆总管探察术后并发症,促进患者更快康复,降低住院费用,具有安全性和可操作性.

新净界应用于经口气管插管行机械通气患者口腔护理的效果观察

目的:观察新净界应用于经口气管插管行机械通气患者口腔护理的效果.方法:将90例经口气管插管行机械通气患者随机分为试验组和对照组各45例,对照组采用常规擦洗+冲洗法进行口腔护理,试验组在对照组方法的基础上,后用新净界进行口腔喷涂.观察两组患者口腔清洁度及各种并发症的发生率.结果:试验组和对照组比较,患者口腔清洁度明显改善(P＜0.05),口腔溃疡、霉菌感染率、牙菌斑及VAP发生率明显降低(P＜0.05).结论:经口气管插管行机械通气患者在进行口腔护理后应用新净界进行喷涂能改善患者的口腔清洁度,并能有效的降低口腔溃疡、霉菌感染、牙菌斑及VAP的发生率.

导管护理安全管理的对策与效果

目地:探讨导管护理安全管理方法.方法:组建三级导管安全管理监控网络、建立导管标识、制定有效的导管滑脱管理流程及导管滑脱报告制度.结果:提高护理人员对导管护理安全的认识,快速识别各种管道,为患者提供高效、安全的护理措施.结论:实施导管护理安全管理对策是保证患者护理安全管理有效地方法,从而提高了护理质量.

腭部岛状瓣在重建磨牙后区缺损中的临床应用

目的:评价腭部岛状瓣在重建因肿瘤切除导致的磨牙后区组织缺损中的临床应用.方法:回顾性分析我科2001年5月～2010年8月收治21例腭部岛状瓣修复磨牙后区缺损患者,男女比例为:16/5,平均年龄45岁(24～74岁),肿物良性恶性比例为:4/17.缺损范围3cm×2 cm～5cm ×3cm.所有病例均采用腭部岛状瓣修复缺损部位,术后2至5天(平均3.5天)行口腔进食.结果:20例病例获得一期愈合,1例获得二期愈合.所有病例供区未出现术后并发症;21例患者经6个月～7年的随访,腭部岛状瓣修复区粘膜与附近正常及对侧粘膜的层次和颜色、弹性、光滑度、质地无明显差异,咀嚼摩擦和食物刺激无明显影响.结论:修复磨牙后区缺损,腭部岛状瓣易于制取,是一种可靠的方法.

手术治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨手术治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效.方法:分析本院2008年12月～2010年12月手术治疗胫骨平台骨折患者53例,对临床分型、治疗方法及预后进行综合评价.结果:53例病人术后平均随访18个月(6～34个月),其中优良率达90.6%.结论:手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法

延迟性脾破裂35例诊治分析

目的:探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式.方法:回顾分析我院1994年5月至2010年5月收治的35例延迟性脾破裂的临床资料.结果:35例患者均痊愈出院,无死亡病例.结论:增强对延迟性脾破裂的认识,掌握其临床特点,做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率,减少误诊、误治十分重要.

术前心理护理访视对子宫切除患者焦虑水平的影响

目的:探讨术前心理护理访视对子宫切除患者焦虑水平的影响.方法:选择首次接受手术,择期行子宫切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机等分为3组.无访视组(A组):不进行术前访视;常规访视组(B组):术前一日下午进行简单术前护理访视;心理护理访视组(C组):按照心理护理方法进行术前访视.测量并记录术前一日8时,入室后即刻及镇静吸氧后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)值,并行焦虑视觉模拟评分(AVAT).结果:A组和B组入室后即刻的MAP、HR、RR和AVAT值均明显高于术前基础值及C组同时值(P＜0.05或P＜0.01).在镇静吸氧后,A组和B组的MAP、HR和RR值较入室后即刺均有明显降低(P＜0.05或P＜0.01),而三组的SpO2值则均有显著升高(P＜0.01).结论:术前心理护理访视能有效降低子宫切除术患者的术前焦虑水平,既提高了护理质量,又有利于麻醉和手术的安全顺利实施.

舌苔快速尿素酶试验检测方法对比研究

目的:研究舌苔快速尿素酶试验(TRUT)的临床应用价值.方法:采用直接法、PH筛选法、乙醇法对受检患者取舌苔行快速尿素酶试验并与胃粘膜快速尿素酶试验(GRUT)结果进行比较.结果直接法500例,TRUT阳性274例,阴性226例;GRUT阳性149例,阴性351例.PH筛选法400例,TRUT阳性171例,阴性229例;GRUT阳性115例,阴性285例.乙醇法230例,TRUT阳性92例,阴性138例;GRUT阳性73例,阴性157例.三种方法敏感度均为100%,特异度分别为64.39%、80.35%、89.20%.阴性预测值均为100%,阳性预测值分别为54.38%、67.26%、79.34%.结论乙醇法和PH筛选法的实验结果更接近GRUT,TRUT作为幽门螺杆菌(HP)的一种筛查方法可供临床应用.

院前急救对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨院前急救处理对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法:将我院2007年2月至2011年1月重症监护病房(ICU)收治的无溶检禁忌症的81例AMI患者作为研究对象,其中经院前急救入院的42例为院前急救组,自行来院的39例为对照组.入院后两组均予以的尿激酶(UK)150万U溶栓及其他对症治疗,并比较两组从发病到住院溶栓时间,住院后并发症的发生率及病死率.结果:院前急救组发病到溶栓时间明显短于对照组(P＜0.05),且住院后心律失常、休克、心力衰竭等并发症的发生率及病死率亦显著低于对照组(P＜0.05).结论:院前急救处理能够缩短AMI患者发病到住院溶栓治疗时间,减轻患者症状,改善患者预后.

对离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架的临床研究

目的:了解离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)与雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)的远期再狭窄率.方法:共入选92人,其中男性66人,女性26人,年龄59.98±11.68岁,分为离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组及雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组,使用离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)组32人,男27人,女5人,使用雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组60人,男39人,女21人,试验主要终点为:6个月的支架段再狭窄率、支架段的晚期管腔丢失和主要不良事件(MACE,包括死亡、QMI或NQMI和/或TLR).次要终点为:6月和12月靶病变的血运重建(TLR).结论:离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组与火鸟支架组相比较6个月的再狭窄率、心肌梗塞发生率及心源性死亡率无显著性差异,且其较其他药物涂层支架价格便宜更能为患者所接受,故离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)在临床中有广泛的应用空间.

临床护理路径在急诊一体化救治护理急危重患者中的应用研究

目的 探讨临床护理路径(CNP)在急诊救活、护理急危重患者中的应用效果.方法 根据现行诊疗、护理常规,制订急诊救治急危重患者的临床护理路径,选择102例急诊患者,依据就诊顺序随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组按常规护理进行急诊救治和健康教育,观察组患者依据设制临床路径实施救治、护理.结果 应用临床护理路径实施救治、护理的观察组患者的急诊护理质量、患者及家属对疾病相关知识、急救自救技能掌握程度、对护理质量的满意度等显明显提高,并发症减少,与对照组相比具有显著性差异(均P＜0.05).结论 推广、应用临床护理路径(CNP)救治、护理急危重急诊患者,可有效提高危重急症患者的抢救效率及综合医院的护理急救能力.

口腔颌面部硬组织损伤60例临床分析

目的:分析口腔颌面部硬组织损伤的临床特点.方法:对60例口腔颌面部硬组织损伤进行回顾性分析,包括外伤的性别、原因、部位以及治疗方法等方面进行分析研究.结果:损伤男女比例为3.62:1,病因以交通意外伤占第1位,损伤部位以下颌骨骨折居多,60例患者治疗有效率达96.7%.结论:在患者各项生命征平稳后,应早期进行骨折复位,以恢复患者的外形和功能.微型钛板钛钉坚固内固定+颌间牵引固定术是一种良好的治疗颌骨骨折的方法.

职业性氮氧化物急性中毒一例

患者,男,27岁,于2009年10月15日晚7-8时,为清除油罐体内漏进的防锈漆,钻进罐体,手执电焊枪,边烤边灌油漆.在这种比较密封的环境中工作近一小时,出来后感到咽干、恶心、干呕,继而胸闷,全身不适,服用氨茶碱、强的松等药不见好转,但仍能坚持上班,次日晨感到呼吸困难、胸闷加重,胸骨后有压迫感,咳嗽加剧,有少量白色痰,全身极度乏力,到内科门诊就诊时体温38℃,烦躁、呼吸急促,口唇发绀,两肺布满干湿性哕音,白细胞18×109/L,中性83%,淋巴18%,尿化验(一),血沉4mm/b;二氧化碳结合力51.5容积%;胸片:两肺布满边缘模糊的阴影,中下野为重,门诊以"吸人性肺炎"收入院.并给予青霉素、激素、氨茶碱等治疗.

手术室护理安全隐患分析与管理对策

目的:分析手术室护理工作中存在诸多不安全隐患及管理对策.方法:查找安全隐患因素对症解决.结果:有针对性的安全防范措施降低了护理差错的发生率,提高了护理人员护理安全质量的意识.结论:加强手术室护理不安全隐患意识的管理,保证手术护理工作全方位质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化和责任化.

浅谈和谐医院图书馆的构建

目的:探讨在构建和谐医院的大环境下,医院图书馆起到作用.方法:从构建医院和谐图书馆的概念、意义、服务模式特点及主要途径等四个方面分别阐述构建和谐医院图书馆的可能性和重要性.结果:构建和谐医院图书馆在和谐医院文化建设中有重要意义.结论:构建和谐医院图书馆服务并推动和谐医院的建设.

甲亢灵治疗难治性亚急性甲状腺炎37例分析

目的:探讨甲亢灵治疗难治性亚急性甲状腺炎的临床效果及停药指征.方法:糖皮质激素治疗2周效果差的37例亚甲炎患者,给予甲亢灵口服,7片/次,3次/天;综合停药指征正常后,予以停药.结果:甲亢灵治疗,1周有效率90%以上,总有效率达100%;综合停药指征正常后停药,复发率低.结论:甲亢灵治疗亚甲炎效果好,副作用少,不当停药易致反复,推荐综合停药指征.

人本主义思想在心理危机早期干预的应用探析

遭遇灾难性事件的个体在经历心理危机期间需要得到及时的心理干预.在以情绪和情感为主导,理性的思维遭到严重冲击的特殊心理状态中更多需要来自人性深层次的信赖、关怀和呵护,帮助其平复情绪,恢复理智.本文尝试结合7.5事件中个案的干预经验,通过评述以人为中心疗法基于的人本主义思想在早期的心理危机干预过程中的作用,引起人们对人文关怀与心理危机干预对策的重视.

检测214例肝脏病变患者血清前白蛋白的临床分析

目的:研究血清前白蛋白(PA)检测对于临床肝病检测的重要意义.方法:对214例肝病患者和98例正常标本,分别检测其血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清PA水平,并且比较这三者在肝病组与对照组间的差别,还比较血清PA水平在肝病组中的差别.结果:肝病组和对照组中的三项对比发现,肝病组的血清PA水平变化具备统计学意义(P＜0.01).肝病组内的肝硬化组的血清PA水平下降的程度为显著.结论:血清前白蛋白(PA)水平变化要比血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化更为灵敏,这也反映出其对肝功能损害.

评价护士静脉穿刺技术水平方法探讨

在临床工作中,静脉穿刺是护士操作频率较高的一项技术,也是反映护士业务技术熟练程度的一项直观的指标,尤其是在抢救患者时,需要快速建立静脉通道以输注抢救药物,此时护士的一针穿刺成功与否,对抢救患者的成功起到至关重要的作用.我科自2010年3月起,在考核护士的静脉输液时,把血管穿刺的难易程度纳入评分标准,以综合反映护士的静脉穿刺技术水平,且收到了一定的效果,现简介如下.

创建优质护理服务示范病房的实践与效果

目的:探讨创建优质护理服务示范病房的经验.方法:根据优质护理服务示范工程活动要求,制定创建示范病房的实施方案并落实创建措施,于开展创建活动前及活动后三月,分别进行护理质量评价及本科医护人员对创建示范病房的效果评价.结果:创建示范病房后护理质量综合评分及患者对护理工作的满意度均较创建前明显提高,医护人员认可创建示范病房的效果.结论:创建示范病房能增强护士的服务意识,提高护理人员的综合素质,融洽护患关系,提高护理质量,值得临床进一步推广.

护士长模糊授权对提高病房护理管理质量的作用

目的:探讨护士长的模糊授权对提高临床护理管理质量的作用.方法:在2010年下半年开始的每个周六、日护士长授权当日上班的责任制护士为护士长,井以模糊授权的授权方式授权其做好护士长的临床管理工作,并对这一管理模式的实行前后进行病房突发事件处理率和患者满意率的比较.结果:突发事件处理率显著提高,患者满意度也明显提高(P＜0.01).结论:护士长的模糊授权提高了病房护理人员工作积极性和临床护理工作满意度,病区护士得到了患者普遍赞誉,明显减少了患者的投诉,促进了科室的有效管理,带给了医院和科室良好的社会效益.

浅谈舒适护理在老年手术病人中的应用体会

舒适护理又称"萧氏双C护理模式",是台湾华杏机构总裁萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.[1]但是老年病人普遍存在焦虑、抑郁、恐惧、偏执甚至悲观厌世等心理问题.这些心理压力,直接影响疾病的转归,以至于病人不能有效应对手术治疗关.2008年1月-2010年12月我们将舒适护理与老年手术病人整体护理相结合,使老年患者愉快的接受手术,配合治疗,取得良好效果.现介绍如下:

机械通气患者耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染的防范措施

目的:探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染的危险因素和防范措施.回顾性地分析了我科34例机械通气MRSA感染患者的临床资料.与呼吸机的使用时间长短、侵入性操作、消毒隔离措施、抗生素是否规范使用等等密切相关.结论:采取积极有效的防范措施,加强消毒、隔离、呼吸道的管理,规范使用抗菌素可有效防范机械通气患者MRSA感杂.

留置尿管致漏尿的相关性分析及护理干预

目的:总结患者留置导尿管发生漏尿的原因及护理干预.方法:按无菌操作导尿术程序留置尿管,发生漏尿及时排除原因,并采取针对性护理措施.结果:护理干预后发生漏尿较干预前显著降低,差异有显著意义(P＜0.05).结论:使用气囊尿管留置导尿过程中,正确的护理干预可以有效地预防和纠正漏尿的发生.

尿G1红细胞对肾小球性血尿的诊断价值

目的:探讨尿液中一种特殊形态的红细胞--C1红细胞对血尿原因鉴别诊断的临床意义.以镜检G1红细胞≥2%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估其准确性及临床应用价值.方法:研究101例血尿患者,其中73例为肾小球疾病,28例为非肾小球性疾病.联系镜检结果与病人临床诊断,计算其灵敏度和特异度.结果:以G1细胞≥5%为诊断标准的敏感度为32.88%,特异度为96.43%;以G1细胞≥2%为诊断标准的敏感度为53.43%,特异度为96.43%.结论:以G1红细胞≥2%为诊断标准的特异度很高,敏感度尚可,可以在临床上进行推广.

27例患者术中发生压疮的护理研究

压疮是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害.对27例手术患者术中发生压疮的原因进行了分析.进行积极的预防和护理可有效降低患者术中发生压疮的概率,提高患者的舒适度和护理质量.

1558例剖宫产围手术期抗菌药物应用的临床分析

目的:分析我院剖宫产围术期抗菌药物应用情况,促进抗菌药物的合理应用.方法:对1558例剖宫产围术期抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果:100%的患者使用了抗菌药物,头孢呋辛和头孢噻肟钠频率高.43.32%的患者术前0.5 h用药,56.68%在切断脐带后用药.11.88%患者用了2～3种的抗菌药物.不同的用药种数及用药时机、以及一次性用药与术后持续用药之间比较,均示对感染的发生率无明显影响(p＞0.05).结论:本组存在着抗菌药物选药档级偏高、术后用药时间长和联用率高等不合理情况,应予以干预.

在健康体检中发现甲状腺微小癌

目的:探计在健康体检中发现甲状腺微小癌的方法.方法:选取我院2009年5月-2011年5月甲状腺受检者43200人,男女各半,行触诊、彩超检查,发现问题者进一步行CT、ECT、化验、细针穿刺细胞学检查等.结果:甲状腺微小癌7例,直径大0.95cm,小0.43cm,其中2例原发癌,5例分别并发于结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤和桥本氏病.触诊发现1例,彩超7例.结论:在健康体检中,彩色多普勒超声是发现甲状腺微小癌的首选方法.

加强细菌耐药性的控制

由于各种抗菌药物的广泛使用.各种微生物势必加强其防御能力,抵抗抗菌药物的侵入,从而使微生物对抗菌药物敏感性降低甚至消失,这就是细菌的耐药性.由于耐药基因的传代、转移、传播、扩散,耐药微生物越来越多,耐药程度越来越严重,形成多药耐药性.

5-Fu与DDP腔内治疗乳腺癌所致恶性心包积液的临床观察

目的:观察5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)与顺铂(Cisplatin,DDP)治疗乳腺癌引起的恶性心包积液的疗效及毒副作用.方法:将2000年1月至2010年1月收治的12例乳腺癌心包转移及恶性心包积液患者随机分为2组,5-Fu组6例,DDP组6例,引流心包积液后,分别以5-Fu 1.0g、DDP60mg心包腔内注入,每周一次,每例患者均进行4次治疗.观察近期疗效及毒副作用.结果:5-Fu治疗恶性心包积液6例,有效4例(66.67%),DDP治疗恶性心包积液6例,有效5例(83.33%),两组相比无统计学差异((P＞0.05).所有患者均未出现严重的毒副反应.结论:5-Fu、DDP腔内治疗乳腺癌所致的恶性心包积液效果明显,不良反应轻微,值得临床推广应用.

螺旋CT在上颌窦底提升术术前检查中的应用

目的:探讨螺旋CT成像技术在上颌窦底提升术术前检查中的应用价值.方法:对需要上颌窦检查的32例患者进行螺旋CT扫描和重建成像,同时拍摄全景片做以对比.结果:螺旋CT成像技术与全景片相比,能够以不同截面及3D等不同影像显示上颌窦的完整影像,可以显示上颌窦底切迹、台阶、大斜度上颌窦侧壁、纵隔等解剖变异的部位、走行和范围.结论:螺旋CT有助于上颌窦底提升术的准确术前评估和手术方案的选择,并为种植体的选择、植骨量的判断提供了一个可靠依据,在上颌窦底提升术术前检查中具有重要价值.

表现为高代谢症的非典型甲状腺功能减退症17例分析

目的:探讨非典型甲状腺功能减退症的临床特点,以减少误诊.方法:回顾分析17例非典型甲状腺功能减退症的临床表现、诊断和治疗.结果:17例非典型甲状腺功能减退症表现为高代谢症,容易与甲亢混淆而被误诊.结论:掌握非典型甲状腺功能减退症的高代谢症表现的临床特点,有助于提高诊断正确率.

采集病史后患者签字的重要性

由患者本人或其家属、委托人对入院时医生所采集的既往史、个人史、家族史记录的真实性进行审签.从而加强医患交流、沟通,保证病历真实性、提高病案质量.进而避免因采集病史有误而导致纠纷发生,保障医疗质量和医疗安全.

外侧小切口克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效.方法:采用肘外侧小切口入路复位,克氏针加张力带固定治疗42例移位明显的肱骨髁上骨折患儿,术后随访6-12个月.结果:骨折愈合良好,肘关节功能92%恢复,平均时间1一3个月.有4例轻微肘内翻,无严重并发症.结论:采用外侧小切口入路交叉克氏针加张力带内固定治疗肱骨髁上骨折安全.组织损伤小,固定可靠,肘关节功能恢复好,更能有效预防肘内翻并发症.

《内经选读》教学方法初探

为了提高教学质量、增强教学效果,笔者制定融合学习法、五部教学法(学生上讲台-教师专家讲座-抽象内容观摩-深化技能练习-思辨研究意识)、增强思辨注重实践法、促进学生主动学习,切实提高了教学质量.

原发性蛛网膜下腔出血48例临床分析

目的:探讨原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的病因、临床表现及治疗.方法:回顾性分析北海市人民医院神经内科2008年1月～2010年12月收治的48例SAH患者的临床资料.结果:48例患者好转39例(81.25%),自动出院4例(8.33%),死亡5例(10.42%),其中转外科手术治疗10例(20.83%).结论:SAH患者在常规保守治疗的基础上,需密切观察病情变化,由脑动脉瘤和脑血管畸形引起的SAH患者,应尽早采取手术治疗,避免再出血,可提高患者生存率.

胰岛素瘤5例诊治体会

目的:提高对胰岛素瘤的认识、诊断和治疗,同时评价内镜超声(EUS)在胰岛素瘤术前定位诊断中的临床价值.方法:对5例疑为胰岛素瘤的患者的临床资料和定位诊断进行总结分析.术前均行内镜超声、腹部超声以及计算机断层扫描检查,同时与手术中的发现及手术后的病理结果相对比.结果:4例住院期间发生低血糖,3例有典型Whipple三联征,1例饥饿试验诱发.术前EUS、CT(平扫+增强)、US检查,检出率分别为83.3%(5/6)、33.3%(2/6)16.7%(1/6);,5例全部手术,手术共发现6个病灶,4例为腺瘤,1例为增生.而与手术后病理结果比较,EUS对胰岛素瘤的诊断符效率为80.0%(4/5),对胰腺病灶的部位以及大小的诊断均基本与手术发现相符.结论:胰岛素瘤常反复发作低血糖,有各种交感神经兴奋及神经精神症状,影像学以EUS对胰腺占位病灶的术前定位诊断优于传统的影像学检查,且创伤小,是一种临床可行且较有价值的检查方法.

儿童肺炎克雷伯杆菌下呼吸道感染临床分布及耐药性分析

目的:探讨儿童肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染(ALRTIS)的临床分布特点及耐药情况.方法:2008年1月-2009年8月住院的860例ALRTs患儿进行痰液细菌培养,用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,同时对肺炎克雷伯杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLS)表型筛选及确证试验.结果:本组共培养出细菌242例,其中肺炎克雷伯杆菌45株,产ESBLS12株(26.67%),产ESBLS对头孢曲松耐药率100%,对头孢吡肟、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦耐药率为83.3%;对环丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感.1岁以内婴儿患者肺炎克雷伯杆菌的感染率(82.2%)明显高于1岁以上患者(17.8%).结论:婴幼儿是肺炎克雷伯杆菌的易感人群,临床用药应根据药物敏感试验结果合理选择抗菌药,减少耐药菌株的产生.

全身多部位多脏器、器官损伤的诊治体会(附89例报告)

目的:探讨全身多部位多脏器、器官损伤的诊断和治疗.方法:回顾性分析89例全身多部位多脏器、器官损伤的临床资料及诊治方法.结果:手术治疗74例,非手术治疗15例,治愈84例,手术死亡5例,治愈率94.38%.结论:全身多部位多脏器、器官损伤优先处理危及生命器官的病变是提高治愈率的关键.

经颅多普勒超声评价慢性大脑中动脉闭塞患者的脑血管储备功能

方法:①对92例可疑慢性大脑中动脉闭塞的患者进行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检查,筛选慢性大脑中动脉闭塞病例,观察脑血流次序变化;②对诊断为慢性大脑中动脉闭塞的患者进行屏气实验,计算屏气指数(BHI),评价其脑血流储备能力.结果:①92例患者经TCD检查诊断慢性大脑中动脉闭塞27例,总检出率29.35%;②患侧MCA的平均血流速度与健侧MCA、同侧ACA、PCA比较均显著下降(P＜0.01);并且患侧MCA的搏动指数与健侧MCA、同侧ACA、PCA相比较比较显著升高(P＜0.01);出现明显的脑血流次序变化;③慢性大脑中动脉闭塞患者屏气指数及各组间屏气指数均显著低于健康成人/对照组(P＜0.01).结论:慢性大脑中动脉闭塞患者的大脑中动脉血流速度均有显著下降,出现明显的脑血流次序变化;并且出现明显的脑血流储备降低.

外周静脉留置针操作细节探讨

目的:探讨外周静脉留置针操作细节,为临床医护操作实践和带教提供参考;方法:仔细分析操作过程每一步骤,总结经验教训;结果:具体操作的每一步都有细节决定着成败;结论:细节决定成败.

甲氨蝶呤单次肌注治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤单次肌内注射治疗输卵管妊娠的疗效.方法:自2008年1月至2010年12月收治输卵管妊娠35例单次肌内注射甲氨蝶呤50mg/m2直接杀死胚胎,一次一疗程,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血尿HCG下降情况及药物的毒副作用.结果35例病人34例成功,1例失效行剖腹探查术.结论单次肌内注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效好,副作用小,值得推广.

半导体激光联合伐昔洛韦及甲钴胺治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察半导体激光联合伐昔洛韦及甲钴胺治疗带状疱疹的疗效.方法:将104例带状疱疹患者分为两组,治疗组采用半导体激先照射治疗,同时口服伐昔洛韦及甲钴胺,对照组仅口服伐昔洛韦及甲钴胺.10天后观察疗效.结果:治疗组皮疹结痴时间明显短于对照组,疼痛减轻程度明显高于对照组.讨论:半导体激光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹不但可加速创面愈合,还能有效缓解疼痛.

小儿心脏手术麻醉期间空气混合氧(Fi020.5)改善气体交换

目的:100%O2常规用于麻醉前预先吸氧和麻醉诱导.吸高氧浓度更快地发生肺不张,一个重要的原因是全麻期间损害肺气体交换.我们用气管插管后0.5 FiO2混合空气和100%O2的通气效果,评价损害气体交换的发展过程.方法:102名年龄1月～15岁,先天性心脏病(非紫绀型)手术病人,均100%O2麻醉前预先吸氧3min和(麻醉诱导时)面罩通气2min,接下来气管插管.这些病人随机分为两组:Ⅰ组49例0.5FIO2和空气混合通气,Ⅱ组53例100%O2通气.分别于预先吸氧前和气管插管后30min、入ICU、拔管后30min、术后前三天做动脉血气分析,做记录接着计算PaO2/FiO2比值.结果用t检验和单相方差分析.P值＜或=0.05结果相差显著.结果:PCO2值入ICU(C)时CO2交换Ⅰ组明显优于Ⅱ组,PaO2术后在入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)1.5L/min FIO2面罩吸氧两个时间点动脉血氧Ⅰ组明显高于Ⅱ组,PaO2/FiO2值在插管后30min(B)、入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P值＜0.03).结论:先天性心脏病(非紫绀型)手术患儿全麻时,0.5 FiO2混合空气通气较100%O2通气能够显著的改善肺的气体交换功能.

超声心动图评价神经内分泌激素拮抗剂干预后糖尿病性心肌病

目的:应用超声心动图评价糖尿病性心肌病(DCM)在缬沙坦和美托洛尔药物干预后的改变.方法:对63例DCM患者利用超声心动图检测其左室结构、左室收缩功能及左室舒张功能.结果:未应用神经内分泌激素拮抗剂组患者表现为左房、左室轻度扩大,心肌回声异常且增厚,左室收缩功能和舒张功能均降低,且舒张功能降低更明显.结论:超声心动图是评价DCM舒张功能的主要诊断手段,在使用神经内分泌激素拮抗剂干预后可得到明显改善.

局部麻醉下耳部手术患者心理状态分析和护理措施

耳部手术是根除或有效治疗某些耳部疾病的重要手段,临床多采用局部麻醉方式.由于术中患者处于清醒状态,其心理活动贯穿于手术全过程,对手术能否顺利进展有着重要影响,因而心理护理在手术全过程中显得尤为重要.笔者现结合多年的工作实残,对局麻状态下耳部手术患者的心理进行解析,并探究相关护理措施.

腰硬联合与舒芬太尼在无痛分娩中的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)辅助舒芬太尼在分娩镇痛的可行性.方法:选择进入产程活跃期单胎初产妇240例随机分为A组(80例)采用腰硬联合麻醉辅助舒芬太尼;B组(80例)硬膜外无痛分娩;C组(80例)对照组自然分娩.观察三组产妇的产程进展情况、母体血儿茶酚胺含量、VAS评分、宫缩、分娩方式百分比及胎儿Apgar评分.结果:镇痛组的镇痛有效率91.5%;与对照组比较,活跃期明显缩短(P＜0.05);A、B、C三组VAS评分有统计学差异,A＜B＜C(P＜0.05);母体血肾上腺素含量A,B两组无统计学差异,明显低于C组(P＜0.05);局麻药用量A组少于B组.三组产妇的产后出血量、新生儿Apgar评分无显著差异(P＞0.05).结论:腰硬联合麻醉辅助舒芬太尼安全有效,对母婴无不良影响.

白细胞介素24和替尼泊甙联合抑制人胶质瘤细胞增殖的机制研究

目的:观察白细胞介素24(IL-24)与化疗药替尼泊甙(VM-26)对人胶质瘤细胞增殖的抑制作用是否相互协同增效,并探讨其可能的作用机制.方法:先用载有人白细胞介素24cDNA的新型重组腺病毒(Ad5F35-IL24)感染人胶质瘤细胞系U251,接着加入替尼泊甙.观察IL-24蛋白表达水平、细胞抑制率、凋亡率及Bcl-2和Bax蛋白的表达情况.结果:Ad5F35-IL24感染色U251细胞后IL-24蛋白高表达,Ad5F35-IL24+VM-26组U251细胞的抑制率、凋亡率明显增高(P＜0.001),Ad5F35-IL24+VM-26组U251细胞的Bax/Bcl-2升高明显(P＜0.05).结论:IL24和替尼泊甙对U251细胞具有协同杀伤和诱导凋亡的作用,其机制可能与促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的比值的升高有关.

灰树花提取物对大鼠胃黏膜的保护作用

目的:探讨灰树花提取物对大鼠胃黏膜的保护作用;方法:建立大鼠胃粘膜损伤模型,用灰树花提取物进行干预,观察大鼠胃粘膜损伤指数和病理学变化,并进行比较;结果:经灰树花提取物干预后,大鼠胃粘膜损伤指数明显下降(P＜0.05),且病理学变化也有显著改善;结论:灰树花提取物对大鼠胃黏膜具有一定的保护作用.

哌拉西林他唑巴坦治疗妊娠中晚期下呼吸道感染

目的:观察哌拉西林他唑巴坦治疗妊娠中晚期下呼吸道感染的疗效.方法:选择我院妊娠中晚期下呼吸道感染患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予青霉素400万IU+生理盐水100ml静滴,每日2次;观察组给予哌拉西林他唑巴坦2.5g+生理盐水100ml静滴,每日2次,两组均给予吸氧、对症及支持治疗,疗程均为7-10天.结果:两组患者临床疗效及细菌转阴率、清除率间均有显著差异(p＜0.05),两组治疗后均未发现对母体及胎儿有毒副作用.结论:哌拉西林他唑巴坦治疗妊娠中晚期下呼吸道感染疗效好,对母体及胎儿无毒副作用,值得推广.

氟比洛芬酯致抽搐反应的预防及护理

氟比洛芬酯注射液是一种非甾体类靶向镇痛药,通过在脊髓和外周抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,降低手术创伤引起的痛觉过敏状态,常用于硬膜外、臂丛等神经阻滞麻醉过程中阻滞不全时静脉镇痛的补救措施.目前临床使用较普遍,不良反应也时有报道,本文就氟比洛芬酯致神经系统抽搐反应1例进行分析总结,探讨预防及护理对策,现报道如下.

桂枝加厚朴杏子汤加减治疗变异型哮喘35例

对65例变异型哮喘患者,治疗组35例采用桂枝加厚朴杏子汤治疗;对照组30例采用氨茶碱、酮替芬治疗.疗程2个月,结果治疗组显效率88.6%,对照组53.3%,两组对比,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).

美宝湿润烧伤膏治疗乳腺脓肿的疗效观察

目的:观察美宝湿润烧伤膏对乳腺脓肿切排术后创面愈合是否有促进作用.方法:选择乳腺脓肿切排术后病人47例,随机分为实验组(25例)和对照组(22例),实验组采用美宝湿润烧伤膏(MEBO)换药,对照组采用常规方法换药,观察伤口愈合情况.结果:实验组和对照组愈合天数分别为24.3±9.2d和37.6±14.5d(P＜0.05),换药次数分别为10.5±4.0和17.5±5.0(P＜0.05).结论:美宝湿润烧伤膏对乳腺脓肿切排术后创面愈合有明显促进作用.

清热利咽胶囊治疗慢性咽炎疗效探讨

慢性咽炎是一种弥漫性炎症的粘膜性疾病,其发病率高,病程长,易复发,是症状顽固的较难治愈慢性疾病[1],长期不愈易形成散在的淋巴滤泡和滤泡增生.易并发鼻窦炎,中耳炎及呼吸道的急性炎症,急性脓毒性咽炎可并发急性肾炎,风湿热及败血症发生[2].为进一步验证其清热利咽胶囊的效果,我们采用对照组和实验组进行前瞻性临床研究.目的:观察清热利咽胶囊治疗慢性咽炎临床疗效探讨.对象:确定咽炎患者531人,病程短5个月,长6年,平均年龄18-60岁,男性占298例,女性占238例,随机分为对照组268例.实验组263例以对比治疗,结果:咽炎对照组有效率29.1%,治愈率为31.7%,实验组有效率为85.1%,治愈率79.4%,两组比较,实验组明显高于对照组,(P＜0.01)差异有统计学意义.结论:实验组能有效的修复黏膜改善局部血液循环,促进腺体分泌,改善口干烦热,口渴,咽痒等症状.

多西环素联合烟酰胺及阿达帕林凝胶治疗中度痤疮的临床观察

目的 观察多西环素联合烟酰胺及阿达帕林凝胶治疗中度痤疮的临床疗效.方法 试验组多西环素100mg,每天2次,烟酰胺300mg,每天3次,并外用阿达帕林凝胶,每晚1次;对照组外用阿达帕林凝胶,每晚1次;连续8周.结果 试验组有效率89.36%,对照组有效率68.89%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强力霉素联合烟酰胺及阿达帕林凝胶治疗中度痤疮有效.

西吡氯铵含片与复方氯己定治疗重型口疮的疗效对比

目的:观察西吡氯氨含片和复方氯已定治疗复发性重型口疮的临床疗效对比;方法:选取35例重型口疮患者随机分成2组,对照组18例,治疗组17例,对照组局部给予复方氯己定漱口水,治疗组局部选用西吡氯铵含片,分别7天后9天后观察口疮愈合情况;结果:西吡氯铵含片局部运用治疗重型口疮与复方氯己定组治疗效果无显著性差异(P＞0.05);结论:使用西吡氯铵含片作为口腔局部抗菌药治疗重型口疮具有疗效确实,不良反应少,副作用小,对粘膜刺激小,安全等优点,值得在临床推广.

扶他林片和扶他林乳胶剂治疗老年人慢性软组织劳损的疗效比较

目的:比较扶他林片剂和外用乳胶剂治疗老年人慢性软组织劳损的临床疗效和安全性.方法:选择慢性软组织劳损的老年患者90例,随机分为口服扶他林片剂治疗组和外用扶他林乳胶剂治疗组,用药2周,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:无论口服组还是外用组的患者治疗前后的疗效均有明显差异(P＜0.01);起效时间外用组明显早于口服组(P＜0.01);外用组不良反应较口服组少(P＜0.01).结论:扶他林片剂和扶他林乳胶剂治疗老年人慢性软组织劳损疗效满意,乳胶剂较片剂起效快,不良反应少.

调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症96例临床观察

目的:观察调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:排卵障碍性不孕症患者96例,采用随机对照实验方法,分为研究组:50例,对照组:46例,研究组服用调经促孕丸配伍氯米酚治疗,对照组服用氯米酚治疗,1个月为一疗程,3个疗程后采用两组进行比较.结果:研究组妊娠率为74.0%,对照组妊娠率为43.4%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:调经促孕丸治疗元排卵型不孕排卵率高,妊娠率亦高,副作用少,值得推广.

七氟醚复合瑞芬太尼在小儿唇腭裂手术中的应用

目的:观察七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术的麻醉诱导、维持及苏醒的临床效果.方法:40例唇腭裂患者,ASA Ⅰ级,年龄6个月至12岁,随机分成两组(n=20):S组全凭吸入七氟醚麻醉,SR组七氟醚复合瑞芬太尼.观察两组患儿术中、术后血流动力学变化.记录诱导时间、自主呼吸恢复时间以及术后拔管时间,并观察有无术后躁动等.结果:SR组术中术后血流动力学变化小于S组(p＜0.05),SR组插管时间短于S组(p＜0.05).结论:七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术较单纯使用七氟醚血流动力学更加平稳.

痰热清注射液治疗儿童手足口病500例临床观察

目的:观察痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗手足口病的临床疗效.方法:将500例手足口病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用痰热清联合利巴韦林静脉滴注,对照组仅给予利巴韦林静脉滴注.两组均给予三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C营养心肌治疗.观察患者临床好转,皮疹消退,体温下降情况.结果:从发热、皮疹消退情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:痰热清在联合利巴韦林治疗手足口病时具有抗病毒、退热、促进皮疹消退、改善症状的作用,疗效显著,可以推广应用.

奇正消痛贴膏改善膝骨关节炎症状的临床研究

目的:探讨奇正消痛贴膏疗法对膝骨关节炎关节功能的改善效果.方法:共观察80例,随机分为消治疗组、对照组,每组40例.治疗组给予奇正消痛贴膏,1贴/天,对照组给予活血止痛膏,1贴/天,治疗4周.观察治疗后的中医症状积分改善和疼痛评分改善情况.结果:治疗前后两组症状积分比较,治疗组与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组疼痛评分比较,治疗贴组与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:奇正消痛贴膏改善膝骨关节炎的症状优于活血止痛膏.

中医治疗寻常型银屑病进展期的临床观察

观察中医中药结合自血疗法的临床疗效与安全性.通过临床观察与比较,中医治疗银屑病具有治疗彻底、复发率低、副作用小的特点,从而体现了中医治疗本病的优越性、可行性、高效性.

吡格列酮对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和尿素氮肌酐的影响分析

目的:观察甘舒霖胰岛素30R和盐酸吡格列酮联合治疗对2型糖尿病肾病患者24尿蛋白定量和尿素氮肌酐的影响.方法:选择60例2型糖尿病肾病患者,随机分为甘舒霖胰岛素30R联合吡格列酮观察组(30例)和单用甘舒霖胰岛素30R对照组(30例),比较两组治疗前后尿微量白蛋白和尿素氮肌酐水平.结果:治疗2个月后两组患者,FBS、2hFBG、HbA1c、24尿蛋白定量水平和尿素氮肌酐水平较治疗前均下降(P＜0.01),且观察组较对照组下降更明显(P＜0.01).结论:吡格列嗣可以通过降低2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白和尿素氮肌酐,从而发挥一定的保护肾脏的作用.

双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤的临床观察

目的:观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤的疗效.方法:采用随机对照方法,将患者分为治疗组(50例)和对照组(50例),分别给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂和消炎镇痛膏治疗,评价其疗效及安全性.结果:治疗组临床痊愈率86.00%,对照组为64.00%,两组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗后治疗组患者疼痛、肿胀、功能障碍、总积分的改善程度更显著(P＜0.01).结论:及氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤起效快,安全有效,具有较高的临床应用价值.

滋水清肝饮合大黄蛰虫丸治疗慢性乙肝30例临床观察

采用滋水清肝饮合大黄蛰虫丸治疗慢性乙肝30例,无明显毒副作用,显效8例,占26.66%,有效16例,占53.33%,无效6例,占20%.总有效率80%.

脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的:观察脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)患者头痛症状缓解及病情转归情况.方法:73例原发性蛛网膜下腔出血病例随机分为对照组和治疗组.所有病例给予脱水降颅压、镇痛、防止并发症等常规治疗,治疗组另行腰椎穿刺脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射.结果:两组病例治疗后头痛缓解情况比较以及治疗后总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎穿刺脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射用于治疗SAH后头痛和并发症疗效显著,值得在临床上推广应用.

两种不同部位皮下注射胰岛素降糖疗效及疼痛的影响

目的:探讨不同部位皮下注射胰岛素对糖尿病患者降糖疗效及疼痛程度.方法:选择2008年1月-12月确诊为糖尿病无急性并发症及重要器官病变,需采用胰岛素治疗的患者100例,其中50例进行腹部皮下胰岛素注射(以脐中心周围5cm处采用垂直或45°角进针),注射100例次作为观察组,50例进行上臂外侧皮下注射胰岛素(在三角肌下缘以30°-40°角进针)注射100例次为对照组.比较两组不同注射部位胰岛素吸收降糖效果及疼痛程度.结果:采用腹部皮下注射胰岛素降糖效果优于对照组(P＜0.01)疼痛程度低于对照组(P＜0.01).结论采用腹部皮下注射胰岛素有利于胰岛素的吸收达到降低血糖的效果,并可以减轻患者疼痛.

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:采用随机对照试验设计方法按1:1将80例膝骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏治疗组40例和双氯芬酸钠对照组40例进行治疗,各组治疗1个疗程之后对比观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77%,二者无显著性差异;治疗组显效率为37.5%,对照组显效率为27.5%,两组经统计学处理,显效率有显著性差异(p＜0.05).结论:奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效满意,临床使用方便,作者已列为治疗膝骨性关节炎首选,值得临床推广应用.

纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒疗效观察及护理

目的:观察纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒患者的治疗效果,并对临床护理加以讨论.方法:将58例急性重度一氧化碳中毒患者,随机分成治疗组和对照组各29例.两组患者均给予常规的对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用纳洛酮,观察两组的临床疗效.结果:治疗组患者应用纳洛酮治疗后均较对照组催醒时间缩短(P＜0.05).结论:纳洛酮能够加快重度一氧化碳中毒患者苏醒、缩短昏迷时间,同时在治疗过程中根据患者的病情采用相应的护理措施,有利于患者早日康复.

浅谈失眠的药物治疗选择

近年来,失眠的发病率增加,严重危害患者的生活质量.本文对治疗失眠的药物选择进行了综述.非苯二氮卓类催眠药物正逐渐成为治疗失眠的首选药物.

磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮的临床观察

目的:探讨磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法选择病例120例,随机分为象皮生肌膏+磺胺嘧啶锌治疗与单纯磺胺嘧啶锌治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、病程及褥疮深度.结果:两样本t检验分析结果t=13.71,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮疗效显著.

痰热清治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例临床分析

目的:探讨痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:80例患者随机分为2组,对照组40例予抗感染、解痉平喘等常规治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液静脉滴注,均连续用14天.比较2组的临床症状、体征、白细胞总数及中性粒细胞计数、血氧饱和度变化.结果:治疗组总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%);血氧饱和度升高,白细胞总数及中性粒细胞计数降低,治疗组明显优于对照组(p＜0.05,p＜0.01).结论:痰热清注射液治疗老年AECOPD能明显改善症状、体征,加速肺部感染的控制,改善血氧饱和度.

米诺地尔搽剂的制备及含量测定

目的:探讨米诺地尔搽剂的制备方法及含量测定.方法:采用紫外分先光度法测定含量.结果:米诺地尔在2～10ug·ml-1浓度范围内与吸收度呈良好线性关系(r=0.9999,n=5)回收率为99.8%,RSD为0.67%(n=9).结论:本处方设计合理,质控方法简便、准确.

更昔洛韦联合西咪替丁治疗手足口病疗效观察(附60例)

目的:观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将120例手足口病患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予更昔洛韦5mg.kg-1.d-1,和西咪替丁10～15 mg.kg-1.d-1.对照组给予利巴韦林10～15 mg.kg-1.d-1.结果:治疗组治疗组有效率90%明显高于对照组的66.7%(x2=9.624,P＜0.01).临床症状及体征消失较早,与对照组的差异有统计学意义.结论:更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病疗效高、见效快、疗程短.

小儿唇腭裂手术静脉与吸入麻醉比较

目的:小儿唇腭裂手术静脉与吸入麻醉比较.方法:对310例唇腭裂患儿随即分为两组.静脉麻醉组(J组)异丙酚2～3mg/kg,芬太尼3～4ug/kg,万可松0.1mg/kg诱导,异丙酚微量泵静注4～10mg/kg/h,芬太尼诱导剂量的1/3～1/2每小时静注维持.吸入麻醉组(X组),面罩吸入氧气4～5L/min,同时吸入七氟烷,每呼吸2～3次,增加1.5～7%,直至睫毛反射消失,继续辅助呼吸2～3次,开放静脉,静脉注射地塞米松0.2mg/kg,异丙酚1.5～2.5mg/kg,继续辅助通气1分钟,气管插管.麻醉维持:七氟烷降至2～4%,体重小于10kg,气流量2L/min,10～35kg,气流量3.5 L/min,40kg以上者气流量100ml/kg/min.结果:术后清醒时间,X组较J组时间短;术中生命体征稳定.两组间无显著性差异;术后偶有呕吐,各组间无显著差异.结论:两种麻醉方法均能满足手术要求,其中吸入麻醉清醒时间短.

50%高锰酸钾液用于120例带状疱疹的疗效观察

目的:探讨带状疱疹有效、简单、经济的治疗及护理方法.方法:对120例带状疱疹患者采取随机分组治疗观察:对疱疹区创面采取彻底清洗消毒后,高锰酸钾治疗组直接涂50%高锰酸钾液治疗,1次/日;对照组涂2%龙胆紫溶液治疗,2次/日.结果:高锰酸钾治疗组治愈率为80%,愈合时间8.5±3.5天;对照组治愈率为15%,愈合时间30.5±15.5天,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:50%高锰酸钾液用于带状疱疹治疗,疗效确切、疗程明显缩短且方法简便、安全,是一种有效、简便的方法.

夫西地酸乳膏与曲咪新乳膏联合治疗婴儿间擦疹的疗效观察

目的:观察夫西地酸乳膏与曲咪新乳膏联合治疗婴儿间擦疹的临床效果.方法:将120例间擦疹患儿随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组用夫西地酸乳膏与曲咪新乳膏联合治疗,对照组用氧化锌软膏治疗.结果:第3、7、10天治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:夫西地酸乳膏与曲咪新乳膏联合治疗婴儿间擦疹的疗效显著.

阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症临床研究

目的:探讨阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症的疗效和不良反应.方法:200例原发性高脂血症患者,随机分为A组阿托伐他汀20mg/d;B组阿托伐他汀10mg/d;C组阿托伐他汀10mg/d+脉血康胶囊2粒/tid,D组阿托伐他汀10mg/d+阿司匹林片0.1/d,每组各50例,治疗8周.观察降脂疗效和不良反应.结果:4组疗效对比,组间比较A组与C组无显著性差异,但分别与B组、D组比较具有统计学意义(P＜0.05).副作用发生率比较,C组比A组副作用更小(P＜0.05)结论:小剂量阿托伐他汀与脉血康能有效降低血脂,副作用小,安全有效.

妊娠期哮喘的药物治疗

妊娠期哮喘是哮喘治疗中的一种特殊情况,这一特殊时期既要控制哮喘,使妊娠妇女顺利渡过孕期至分娩,又要避免药物对胎儿可能导致的危害.因此,妊娠期哮喘的合理药物治疗是非常重要的.

奇正消痛贴膏与扶他林软膏治疗急性软组织挫伤临床疗效观察

目的:评估奇正消痛贴膏治疗急性软组织挫伤的临床疗效及安全性.方法:采用随机对照试验设计将220例急性软组织挫伤的患者按照1:1随机分为两组,治疗组110例,予奇正消痛贴膏于患处外敷;对熙组110例,扶他林乳胶剂局部外用.结果:治疗组107例完成试验,总有效率为91.6%,过敏率2.7%;对照组109例完成试验,总有效率为80.7%,过敏率0.9%.有效率相比差异具有统计学意义.结论:奇正消痛贴膏治疗急性软组织挫伤效果确切,起效迅速,值得临床推广.

坎地沙坦脂和非洛地平联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

心,脑,肾均是原发性高血压病理发展过程易受累的重要器官尤其是肾脏在高血压早期已受到病理性损害,微白蛋白尿是高血压患者肾损害程度可靠指标.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可在降低血压同时减轻高血压引起肾损害,减少蛋白尿排出,保护肾功能.钙离子拮抗剂对肾脏保护作用如何?本研究意在比较坎地沙坦脂及非洛地平分别及联合用后对高血压患者的降压作用及对肾功能的影响.

稀碘伏灌肠对预防前列腺穿刺术后感染的作用

目的:预防经直肠前列腺穿刺活检术后感染方法:回顾性分析2009年9月～2011年3月的前列腺穿刺活检病例124例,将124例列腺穿刺活检术患者随机分为试验组和对照组,每组62例.试验组于穿刺前1～2h用稀碘伏灌肠,对照组按常规用0.2%肥皂水灌肠,比较2组患者穿刺术后出现发热等临床感染症状的情况.结果:实验组前列腺穿刺活检术后感染发生率较对照组明显减少(x2=6.96,P=0.0083),结论:前列腺穿刺活检术前1～2h用稀碘伏灌肠可明显减少术后感染的发生.

桡骨远端楔形截骨术与植骨加压螺丝钉固定术治疗腕舟状骨骨折不愈合的疗效比较

目的:比较桡骨远端楔形截骨术与植骨加压螺钉内固定术治疗腕舟状骨骨折不愈合的疗效.方法:分为两组,A组为2003年月3月到2006年12月应用桡骨远端楔形截骨术治疗腕舟状骨骨折不愈合33例,B组为2007年1月到2010年6月,应用植骨加压螺钉内固定术治疗腕舟状骨骨折不愈合23例.术后随访6个月-5年,随访检查包括X线检查骨折愈合情况及腕关节疼痛程度、腕关节活动度、握力.结果:A组:X线检查腕舟状骨均愈合,骨折线消失;桡骨远端截骨处完全愈合,桡骨远端关节面尺偏角变平,近乎平面.腕疼痛值静息时为1.1,用力后为2.3;屈伸活动度为122度(健侧126度),尺桡偏为49度(健侧57度);平均握力为38kg(健侧40Kg).B组,X线片检查23例中有3例仍骨折不愈合,骨折愈合率87%,骨折愈合者腕疼痛值静息时为1.2,用力后为2.4;屈伸活动度为120度(健侧126度),尺桡偏为50度(健侧57度);平均握力为36Kg(健侧40Kg).结论:通过对两种术式治疗腕舟状骨骨折不愈合的疗效比较,桡骨远端楔形截骨术较植骨加压螺钉内固定术愈合率高,使腕关节的绝大部分功能得到保存,是治疗腕舟状骨不愈合的有效方法.两种方法骨折愈合后对腕关节活动度、疼痛程度、握力的影响无显著差异.

静脉留置针首次进针位置的探讨

目的:探讨首次进行手臂静脉留置针对留置针临床普及使用的影响.方法:选取100例首次留置针留置部位为手臂的患者作为实验组.100例首次留置针留置部位为手背的患者作为观察组,对患者接受留置针所需要的时间,患者对留置针的评价二方面进行对比、结果、实验组患者所需要的时间为1.8min±12s观察组所需要的时间为2.5 min±22s,患者对留置针的评价上,实验组对留置针的认可率为89%,观察组为76%.结论:首次进行静脉留置针留置部位为手臂的血管,有利于留置针的普及使用.

妊娠高血压综合征与新生儿低体重的关系研究

目的:观察我院妊娠高血压综合征患者与围产儿低体重的关系,并进行分析.方法:选择我院妇产科2001年1月～2006年12月收治并分娩的120例妊娠高血压综合征产妇新生儿资料与正常妊娠组600例产妇新产儿结局进行比较,分析新生儿低体重的发生率与产妇健康情况的关系.结果:妊娠期高血压综合征组120例中出生低体重儿发生率显著增加.结论:加强围产期保健,及时筛查妊娠期高血压综合征,病情进展时酌情采取措施终止妊娠,可预防和减少新生儿低体重和围产儿死亡率的发生.

全髋关节置换术手术室护理配合探讨

目的:探讨全髋关节置换术前后护理的方法注意事项及术中与医师的配合.方法:回顾分析2009年12月～2011年5月经我院治疗的45例全髋关节置换患者的护理情况.结果:本组45例患者均采用硬膜外阻滞麻醉(五例全麻),术中、术后元一例感染与严重并发症,均痊愈出院,术后随访1～12个月,恢复情况良好.结论:护理人员在对全髋关节置换术患者进行护理时,严格按手术室标准操作规程进行护理操作是减少并发症与防止感染的必要保证.

妊娠合并附件肿物手术治疗分析

随着超声检查的广泛应用,妊娠妇女附件肿物的检出率逐渐增加.随着剖宫产率的增加,剖宫术中发现附件肿物的几率也逐渐增加.多数孕期附件肿物是与妊娠相关的,对于孕期持续存在的无症状附件肿物的处理还存在争议.孕期手术对孕妇及胎儿都有风险,而保守治疗又可能使恶性肿瘤进展及发生囊肿扭转、破裂等严重并发症.本文分析剖宫产术中同时行附件肿物手术病例的临床特点.

张家口市小学生六龄齿龋病的抽样分析

目的:了解张家口市9～11岁小学生六龄齿龋病分布.方法:在张家口市6所小学随机调查9～11周岁992名学生对六龄齿进行龋病调查.结果:六龄齿患龋率为22.07%,受检者龋均为0.22,患龋者龋均为1.32,患龋率随着年龄增加而升高.结论:张家口市小学生六龄齿龋病发病率不太高,但牙齿龋坏较重,还有缺失.

术前护理干预对肺结核患者纤支镜检查影响

目的:探讨护理干预对肺结核患者纤支镜检查诊治过程的效果.方法:随机将60例行纤支镜检查的肺结核病住院患者分为观察组(术前做过心理干预)和对照组(手术当天心理干预)进行比较.结果:观察组麻醉效果明显好于对照组,患者手术顺利,消除了恐惧心理.

肝硬化患者输血后易产生免疫性抗体原因分析

本文从流行病学、免疫学和病理学角度,通过实验证明分析了肝硬化患者输血后易产生免疫性抗体原因.

在2009年防控甲型流感中体会到健康教育的重要性

在2009年的甲型流感疫情中,涉县疾病预防控制中心通过电视、报纸、宣传栏、宣传手册、宣传单、宣传画、黑板报等多种形式进行甲型流感防治知识的健康教育工作,全县甲型流感疫情无暴发流行,无死亡病例发生,有效保障了人民群众的身体健康和生命安全,维护了社会稳定,促进了经济发展.健康教育在甲型流感防治知识传播和行为改变中发挥了重要作用.

人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折69例分析

目的:分析老年人股骨颈骨折后行人工股骨头置换术在老年人股骨颈骨折中的应用及手术相关问题.方法:总结采用人工股骨头置换治疗69例老年人股骨颈骨折,治疗优良率达93.6%.

应用金属股骨颈固定钉治疗股骨颈骨折

应用金属股骨颈固定钉治疗股骨颈骨折112例,经5年以上随访,功能恢复全部达到优良,没有出现股骨头缺血、坏死等并发症.本文就手术操作、生物力学分析及降低股骨头缺血坏死发生率做一总结.

陈旧性异位妊娠影像学检查误诊为卵巢癌原因探析

目的:分析陈旧性异位妊娠影像学检查误诊为卵巢癌的原因.方法:对1例中年妇女陈旧性异位妊娠的临床资料进行回顾性分析,并就影像学检查结果进行讨论.结果:本例因腹部隐痛、腹胀2个月伴发热2周入院.结合MRI检查,术前诊断为左侧卵巢癌,行手术治疗.手术病理检查报告:卵巢妊娠,陈旧性出血,血肿机化明显.结论:熟悉特殊类型陈旧性异位妊娠的影像学特点,及时测定血-hCG是避免误诊的关键.

荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠空腹胰岛素和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察养麦花叶总黄酮(TFBFL)对链脲佐菌素(STZ)加脂肪乳诱导糖尿病大鼠心脏结构和功能的影响,并探讨可能机制.方法:采用ST2腹腔注射加脂肪乳灌胃诱导大鼠糖尿病动物模型.观察养麦花叶总黄酮治疗前后空腹胰岛素和肿瘤坏死因子的变化;结果:养麦花叶总黄酮改善糖尿病大鼠心脏左心室结构和功能.结论:TFBFL降低链脲佐菌素所致2型糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子.

不同孕期孕妇凝血指标的变化

唐山市人民医院检验科邮编063000摘要:目的:通过检测不同孕期妇女的血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).探讨不同孕期孕妇凝血功能变化及临床意义.方法:采用美国贝克曼ACL-9000全自动血疑仪,对128例不同孕期组及对照组进行PT、APTT、TT、m指标检测和分析比较.结果:早孕组与对照组比较没有明显差异.中孕组、晚孕组、妊高征组与对照组比较,PT、APTT和TT明显缩短(P＜0.01),m明显增高(P＜0.01).晚孕组和中孕组比较,APTT明显缩短(P＜0.01),Fib明显增高(P＜0.01),PT和TT变化不明显.妊高征组与晚孕组比较,PT、APTT、TT及FIB差异均有显著性(P＜0.01).结论:检测不同孕期孕妇血浆凝血功能指标是否有出血倾向和血栓形成,对预后的发展方向及动态观察有一定临床价值.

急性心肌梗死院前急救流程探讨

目的:探讨我院对急性心肌梗死患者院前急救的诊断与治疗流程的可行性及有效性.方法:对40例院前急救及36例家属自行送院急救急性心肌梗死患者,进行回顾性分析及经验总结,探讨我院急性心肌梗死院前急救流程的可行性及有效性.结果:40例院前急救患者,现场死亡1例(2.5%),39例(97.5%)经院前有效急救后,迅速入医院治疗,其中7例(17.5%)治愈,32例(80.0%)好转.36例家属自行送院急救患者,5例(13.9%)经急救无效后死亡,其余入院治疗有4例(11.1%)治愈,27例(75.0%)好转.分别对两组患者死亡率及治愈率进行统计学分析,其差()均有统计学意义(P＜0.05).结论:我院急性心肌梗死院前急救流程是可行的,能够有效降低患者死亡率,并提高治愈率和愈后生活质量.

健康教育对钬激光前列腺剜除术后并发症影响的效果评价

目的:探讨健康教育对钬激光前列腺剜除术(HoLEP)后并发症的影响.方法:对40例进行钬激光前列腺剜除术(HoLEP)的患者开展围手术期的健康教育与40例常规护理的钬激光前列腺剜除术的患者进行比较,两组病人在年龄、血清前列腺特异抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Q0LS)、大尿流率(Qmax)方面没有显著差异(P＞0.05).结果:开展健康宣教后钬激光前列腺剜除术后并发症的发生率明显下降,与常规护理的钬激光前列腺剜除术的患者比较,有显著差异(P＜0.001).结论:在常规护理的同时加强对钬激光前列腺剜除术患者的健康知识教育,可明显提高前列腺剜除术的治疗效果,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量,增进护患交流,改善护患关系,提高护士自身素质,提高护理的社会效益.

冷光美白技术治疗着色牙疗效分析

目的:评价冷先美白技术对着色牙治疗效果.方法:用牙齿美白仪及配套的冷光美白剂对60例着色牙(四环素牙16例,氟斑牙19例,外源性着色牙25例)进行治疗,用VTTA比色板评价牙颜色变化情况,对其效疗进行比较.结果:外源性着色牙、氟班牙疗效优于四环素牙,轻度四环素牙的疗效好于中、重度四环素牙.结论:冷光美白治疗着色牙具有较好的效果,且快速、安全.

不同途径经皮冠状动脉心脏介入诊疗并发症的分析

目的 探讨经桡动脉和经股动脉途径行心脏介入诊疗相关并发症.方法 220例择期行心脏介入诊疗患者随机分为经桡动脉途径组(观察组)和经股动脉组组(对照组),观察两组止血压迫时间、住院时间和外周血管并发症.结果 两组病人一般情况无差异,但外周血管并发症、止血压迫时间和住院时间有显著性差异(P＜0.05).结论 经桡动脉途径行心脏介入诊疗优于经股动脉途径.

外踝解剖复位在严重踝关节骨折中的重要意义

对于46例严重踝关节骨折的治疗,随访结果表明:在行解剖复位、坚强内固定时,要特别注意恢复腓骨的长度及保持外踝的弯曲度.此二者在保持踝关节骨折稳定及功能恢复中有重要意义.

鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗80例的护理体会

鼻咽癌是一种原发于人鼻咽腔的恶性肿瘤之一,放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法,通过放疗可使鼻咽部的癌瘤缩小、坏死、脱落.从而达到杀灭癌细胞直至根治的目的[1].但是为了达到根治的目的,鼻咽癌放射治疗的剂量较高,放射面积较大,因此也比较容易造成正常组织器官的损伤.鼻咽癌放疗过程中一些正常的鼻咽粘膜上皮细胞会产生坏死,脱落,并形成创面,严重影响肿瘤放疗的敏感性,因此做好鼻咽癌病人鼻咽腔护理非常重要.我科自2009年6月～2010年6月采用过氧化氢联合温热生理盐水鼻咽冲洗取得了满意的疗效.

非离子型造影剂过敏反应的探讨

目的:观察非离子型造影剂在CT增强扫描过程中的不良反应.方法:于造影前使用非离子型造影剂1ml静脉注射,观察20 min无反应后再全量注射进行造影,观察造影后患者不良反应发生情况.结果3856例碘过敏试验阴性者3827例,阳性者29例,其中2例过敏试验阴性患者在注射全量造影剂后发生严重的休克、昏迷反应,经积极抢救后均恢复正常.结论:非离子型造影剂增强扫描前要认真按常规做好碘过敏试验,碘过敏试验有一定的预测价值.

消化道大出血抢救临床路径的探讨

目的:为消化道大出血病人开辟一条绿色通道,为抢救病人的生命赢得时间.方法:对确诊为消化遵大出血的病人可直接入消化科抢救,随后补办入院手续.结论:通过一年的实践证明此方法可行.

胰岛素经PI3K/Akt/p7056K1信号通路促进小鼠成肌细胞的增殖

目的:探讨在促小鼠成肌细胞增殖过程中,胰岛素对PI3K/Akt/p70S6K1信号传导通路的作用.方法:以小鼠成肌细胞C1C12为研究对象,利用蛋白免疫印迹(western blot)和MTT方法检测从t蛋白激酶的表达和细胞增殖变化.结果(1)胰岛素(100-200nM)浓度依赖性地促进C2C12细胞的增殖,胰岛素干预C2C12细胞,引起Akt/p70S6K1的磷酸化;(2)PI3K抑制剂LY294002能浓度依赖地抑制胰岛素引起的Akt磷酸化和细胞增殖;(3)p70S6K1抑制剂-雷帕霉素(rapamycin)浓度依赖地抑制胰岛素引起的p70S6K1磷酸化和细胞增殖.结论:胰岛素促进小鼠C2C12成肌细胞的增殖.胰岛素能激活C2C12细胞的Akt/p70S6K1信号通路,并且这种激活是胰岛素促进的C2C12细胞增殖所必需的.

急性酒精中毒的临床分析

目的:探讨急性酒精中毒的流行病学及救治方法.方法:对2009年1月-20010年12月期间的432例急性酒精中毒患者的流行病学、治疗、预后进行回顾性分析.结果:①在流行病学方面:急性酒精中毒患者占同期急诊病人的0.5%;性别分布:总体上男性多于女性,但是,在18-25岁这个年龄段,女性多于男性;年龄分布:20-40岁高发年龄;季节分布:秋冬季是高发季节;时间分布:晚上9点至凌晨2点是高发时间.②治疗:采用醒脑静、纳洛酮、输液等综合抢救和精心护理均荻成功,平均清醒时间为1h,无一例死亡,全部治愈.结论:急性酒精中毒有一定的流行病学规律.醒脑静有较好的促醒作用,对轻、中度急性酒精中毒患者见效快,疗效好;醒脑静与纳洛酮联合有协同作用,对重度酒精中毒患者,可明显缩短催醒复苏的时间疗效显著.胃复安可以达到止吐的目的.质子泵抑制剂对于急性上消化道出血有较好的疗效.急性酒精中毒患者预后较好,通过急诊处理即可治愈.

缩宫素、地西泮、人工破膜、利多卡因联用促进产程探讨

目的:探讨人工破膜、地西洋、利多卡因、缩宫素联用促进产程进展的疗效.方法:随机抽取我院2004年2月至2011年3月住院分娩的初产妇160例.分为研究组与对照组,每组80例,研究组应用10%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注,宫口扩张≥3cm时给予地西泮10毫克静推,继行人工破膜,如有宫颈水肿给予1%利多卡因蘸棉球宫颈局部涂抹压迫,根据宫缩情况调整滴速及用量.对照组则单用10%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注.观察两组产程进展情况.结果:研究组与对照组宫口开全时间有明显差异,研究组明显缩短并加速第一产程,两组产后出血无差异,新生儿出生评分无明显差异.结论:人工破膜、地西泮、利多卡因、缩宫素联用有明显加快产程进展的作用,优于单用缩宫素促进产程.

不同保留灌肠方式治疗慢性盆腔炎的效果探讨

目的:探讨一种理想的适合慢性盆腔炎患者的中药保留灌肠方法,提高保留灌肠法的临床效果.方法:随机选择需保留灌肠的慢性盆腔炎患者160例,分为实验组和对照组各80例,实验组用一次性输血器连接一次性导尿管保留灌肠,对照组使用传统保留灌肠法,比较两组灌肠后药液在肠内存留时间、药物外溢情况、患者舒适程度、临床效果.结果:应用改良方法保留灌肠,能够避免药液外溢,使药液在肠内存留时间延长,临床效果较好,提高了患者舒适度,两组比较有显著性差异.结论:实验组中药保留灌肠,操作简单,临床效果好,减少了患者痛苦和不适,提高了患者满意度,值得临床推广和使用.

42例心源性休克药物治疗分析

目的:探讨药物在治疗心源性休克的临床疗效.方法:收集本院2006年3月至2008年3月的心源性休克患者42例,运用药物进行治疗,观察疗效.结果:42例患者经严密监测及抢救治疗,成功38例,死亡4例,成功率90.45%.结论:严密监测和及时、正确的药物是治疗心源性休克的关键.

皮纹切口

人体的郎氏线(下图)由于真皮结缔组织的纤维束排列方向的不同,因此皮肤具有一定方向的张力线,又名皮肤切线或Langer线.在外科手术时.如按此线的方向切开皮肤,则皮肤切口的宽度较小;相反,如切口与此线垂直,则其宽度较大,并且在伤口愈合后,容易产生较明显的疤痕[1].

综合医院院内压疮发生率及其相关因素分析

目的:调研住院病人压疮的发生率,分析引起压疮的主要原因及为制定相应的预防措施提供依据.方法:自制‘压疮发生情况调查表',选择2010年1、2、3连续三个月的同一天对南京军区南京总医院全院住院病人进行横断面调查(Cross-sectional survey).结果:在未经特殊干预措施下2010年1-3月连续三个月压疮的发生率从3.3%下降到1.15%,连续三月的院内压疮发生率平均为2.20%.男女发生率比为45:16,并且压疮发生的影响因素为:营养不良、大小便失禁、需呼吸机辅助呼吸、肥胖或水肿、意识不清、糖尿病、中风、瘫痪、大手术后、骨折等需制动、持续高热.结论:护理工作的重点应该在于及时识别高危因素,准确预测危险性,以便采取相应的护理措施.

呼吸道肺炎链球茵的耐药性分析

目的:研究呼吸道肺炎链球茵的耐药情况,为临床用药提供指导.方法:对本院2009年1月至2010年6月呼吸道住院患者的痰液进行培养,将获得的张元猛罗天琴株肺炎链球茵用微量稀释法测定青霉素等14种抗生素的低抑菌浓度检测.结果:76株肺炎链球茵中,对青霉素敏感的有44株,中介8株,耐药24株.其中克拉霉素的耐药率高为78.9%,万古霉素的耐药率低,为0%.结论:肺炎链球菌对多种药物耐药率较高.临床应合理选择用药.

新生儿糖、脂代谢的研究进展

根据新生儿的特殊性,重点阐述了解新生儿糖、脂类、胆红素的代谢特点.

钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折189例的疗效分析

目的:探讨钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效和实用价值.方法:依据记忆合金力学及组织相客性特点,应用记忆合金髌骨爪治疗各型髌骨骨折189例,回顾分析治疗方法及临床结果.结果经9～18月随访,骨折全部愈合,愈合时间6～12周,平均7.6周,无固定松动或断裂,无感染、骨坏死、骨性关节炎等并发症发生,膝关节功能优良率96.8%.结论:钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作简单、疗效好、并发症少、患者早期活动等优点,内固定材料实用,值得推广应用.

高考体检中护理管理模式的探讨

高考体检关系着高考生的升学与就业选择,一直以来备受考生家庭、校方及社会的关注.体检的质量直接影响到医院的形象与信誉,而高效的体检工作流程、统一的体检标准与体检质量密切相关[1].在高考体检的各项前期与后续工作中,护理人员为主要的操作、实践人群,因此,要真正实现这一目标,应从管理的角度保证体检质量的落实[2].

对一起学校结核病疫情的现场调查分析

目的 了解我市某中学在校生结核病发病基本情况,针对学校结核病疫情,提出防止疫情扩散的有效策略和方法.方法 对结核病患者所在年级学生进行X线胸透检查和结核菌素(以下简称PPD)试验,对PPD试验强阳性者拍X线胸片,异常者进一步做痰涂片等相关检查,并进行后续治疗与管理.胸片未见异常者建议预防性药物治疗.结果 该年级学生共569人全部参加胸透,查出活动性肺结核4例.有534名学生接受PPD试验,呈强阳性反应50人,强阳率9.36%;经胸片检查,发现活动性肺结核1例.5例患者中痰涂片阳性1例.结论 学校是人群聚集的特殊场所,一旦有结核病患者连续出现,就要警惕有传染性肺结核病患者的存在.应积极采取控制措施,防止结核病疫情在校园内扩散.

外阴癌个性化治疗与预后分析

目的:探讨外阴癌个性化治疗的必要性,分析预后的影响因素.方法:回顾我院收治的10例外阴癌的临床资料.结果:单纯外阴局部广泛切除2例,一例存活至今,另一例24个月后转移死亡外阴局部广泛切除加腹股沟淋巴结清扫3例,2例尚存活,1例48个月复发死亡.外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫1例,存活18个月后复发死亡.外阴肿物单纯切除1例,40个月后死亡.拒绝治疗者3例,分别于21月、30月、31月死亡.结论:外阴癌应个体化和综合性治疗,手术治疗是主要治疗手段;临床分期、病理类型和淋巴结转是外阴癌预后的影响因素.

持续性窦性心动过缓心电图及临床分析

目的:观察临床上持续性窦性心动过缓心电图特点.方法:对625例进行下蹲运动及阿托品试验进行回顾性分析.结果:下蹲运动及阿托品试验均能消除迷走神经张力对窦房结影响而增快窦性心率.结论:下蹲运动及阿托品试验是一种简便易行的SSS诊断的初筛试验.

同伴教育对社区2型糖尿病患者运动依从性的影响

目的:探讨提高社区2型糖尿病患者运动依从性的有效方法.方法:选择2009年11月至2010年4月在我院内分泌科住院的宜兴市区168名2型糖尿病患者,对所有患者行糖尿病运动知识宣教,然后随机分为观察组和对照组各84名,出院后对照组根据所学内容自行运动,观察组采取同伴教育的方法行运动干预.结果:干预后,观察组运动依从性明显高于对照组.结论:同伴教育可有效提高2型糖尿病患者的运动依从性.

改良洗胃法在抢救急性有机磷中毒中的应用

目的:提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率.方法:采用硅胶胃管快速插入55-70cm,每6小时重复洗胃.结果:改良前后的洗胃法对急性有机磷中毒抢救成功率的影响差别有显著意义.结论:对急性有机磷中毒患者采用改良法洗胃能提高抢救成功率.

全身麻醉用于危重孕妇剖宫产的体会

对于危重且生命体征复杂的孕妇进行剖腹产手术时,全麻是一个风险较高也是炒作复杂的过程.在我院从在2008-2010年4年期间行全身麻醉孕妇剖宫产手术共32例,现进行分析探讨.

咽炎和颈椎病的临床探讨

慢性咽炎是一种弥漫性炎症的粘膜性疾病,常见的粘膜病之一,病程长,易复发,症状顽固的较难治愈慢性疾病[1],经统计,从409例咽炎病人中我们发现,有208例有不同程度的伴有颈椎病和对咽炎异物感明显的病人中,配合以治疗颈椎病后达到了满意效果,为了验证这一有效性,我们采用对照组和实验组进行前瞻性临床研究.目的:观察有异物感明显的咽炎患者中配合颈椎病治疗临床疗效观察.确定需要咽炎患者409人,病程短5个月,长6年,平均年龄18-50岁,男性占259例,女性占150例,总计409例疗效观察,随机分为对照组201例.实验组208例,主要结局:比较对照组和实验组对咽炎异物感的治愈率结果,并用诊断标准和治愈标准进行评估.结果:咽炎对照组有效率31.3%,无效率为56.2%,治愈率为12.5%;实验组有效率为100%,无效率为0%,治愈率72.6%;两组比较,实验组明显高于对照组,(P＜0.01)差异有统计学意义;

垂体脓肿的临床分析

目的:探讨垂体脓肿的临床特点、诊断和治疗.方法:回顾分析8例垂体脓肿病例,所有病例均行手术治疗,分析临床特点及诊断和治疗.结果:2例行开颅手术,6例行经蝶窦入路手术.术后随诊6月～5年,7例垂体脓肿患者无复发,头痛消失;视力、视野障碍有所改善者6例;5例尿崩患者术后2-5周恢复正常;1例经翼点入路患者术后3个月脓肿复发,再次手术后患者出现昏迷,自动出院.结论垂体脓肿治疗的关键在于术前的诊断及手术入路的选择,手术效果较好,术后患者头痛、视力视野障碍、垂体功能低下等症状可有一定程度的改善.

健康教育在眼科护理中的应用体会

健康宣教是整体护理的重要内容[1],是以医院为教学基地,以住院患者及其家属为教育对象[2]通过系统的、具有眼科特点的健康教育宣传,传播有关眼病的科普知识,倡导科学的用眼卫生,促进人们有能力应对眼睛疾病的预防、治疗、康复,对于增强人们的爱眼意识,预防眼部疾病和配合其治疗与护理具有重要的作用.

西藏高海拔地区口腔科急诊1426例回顾性分析

目的:探讨高海拔地区口腔科夜间急诊特点,为该地区口腔急诊救治提供参考.方法:对2008至2010年间我院口腔科收治的夜间口腔急诊病人分类后进行分析.结果:该地区口腔夜间急诊以炎症和创伤为多,且主要分布于高寒冬季.结论:西藏拉萨地区因其特殊气候及经济发展条件,口腔科夜间急诊特点与内地有异,急诊医生应结合高原特点开展救治,同时应当承担口腔卫生宣教责任.

不同方法对于胃管插入效果的对比分析

目的:探讨不同方法对于胃管插入效果的比较.方法:选取我院2007年9月～2010年7月收治的120例需插胃管鼻饲患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用经口腔插入胃管,治疗组患者经鼻腔插入胃管,比较两组患者插管过程中恶心、呕吐发生率,插管次数及食管损伤情况.结果:治疗组患者插管成功率高,恶心、呕吐、食管损伤发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:经鼻腔插管能有效避免不良反应的发生,降低患者的不适程度,效果满意,值得在临床推广.

复发性胬肉的手术治疗

目的探讨提高翼状胬肉手术的成功率,减少复发率.方法一次性彻底切除,带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移盖.结果手术成功率97.6%.结论手术技巧可以大大的提高手术的成功率.

拐杖在骨科康复中的科学运用

目的:探究拐杖在骨科康复中更加科学有效的应用.方法:回顾性分析2007年12月～2010年12月来院下肢骨折患者310例的康复情况做总结,使下肢骨折在骨痂形成期后,离床步行锻炼时正确使用拐杖,减少并发症,促进患者顺利康复,通过临床宣教,使病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐的注意点.结果:310例患者接受宣传指导后,无1例因拐杖使用不当发生并发症.结论:通过临床宣教,使病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐对骨康复患者起到了至关重要的作用.

谈谈手术室患者安全的护理

杜绝、消除手术患者存在的安全隐患,防止患者发生不良事件或伤害,主要从五个方面讲述:患者身份识别和核对;严格实行查对制度;严防手术患者、手术部位及术式发生错误;提高用药安全;无菌技术在手术室应用的重要性,它可以有效的预防和控制院内感染,确保患者安全;防范手术患者跌倒、坠床反压疮事件的发生;手术患者各种导管的识别、分类及固定、观察等,尤其是气管导管的安全护理.加强手术室护理人员的业务学习和安全风险的培训,是保证手术患者安全的根本途径,确保每项护理措施做到零缺陷是我们呵护生命的神圣职责.

老年人跌倒致骨折风险及其预防

老年人跌倒与老年人骨折关系密切,研究显示,发生跌倒的老年人中5%-10%发生骨折,发生骨折的老年人中有90%是由于跌倒所致.老年人常有骨质疏松,因此,老年人跌倒致骨折发生率高,后果严重,是老年人伤残、失能和死亡的主要原因之一,也是威胁老年人健康和生命的一个重要原因.老年人步态稳定和平衡功能随着年龄增加而不断下降.疾病因素:如白内障、偏盲、青光眼会影响视角的灵敏度而导致跌倒.影响中枢神经系统的药物中,很多药物可影响人的神志、精神、视角、步态、平衡等方面.心理因素:沮丧、抑郁、焦虑及不佳的心理状态及导致与社会隔离均增加跌倒的风险.另外害怕跌倒也使老年人行为能力降低,行动受到限制,从而影响步态和平衡能力而增加跌倒的风险.社会因素:老年人的教育与收入水平,卫生保健水平,享受卫生服务的途径,室外环境的安全设计;独居老人,独居老人与社会的交往和联系程度等,都会影响到老年人跌倒的发生率.老年人跌倒致骨折是内因和外因综合作用的结果.通过健康教育,使他们了解跌倒致骨折的严重后果.尤其是一些能力差、听觉减退、对同时患有心脑血管疾病,骨、关节、肌肉疾病的患者,由于他们的平稳能力差,步态不稳,是跌倒的高危人群,反复讲述,不厌其烦的提醒患者防止跌倒.

在妇产科疾病中导尿术的应用

近年来,随着妇科疾病的普查的开展,我国的妇科疾病呈上升趋势.在我院妇产科病房住院的患者中,自2008年1月-2008年12月住院患者750人中,子宫肌瘤占28%,剖宫产占25%,卵巢肿瘤占6.9%,自然分娩占22%其他妇科疾病占18.1%.这些妇科疾病中需要导尿的占85%以上.所以,导尿术是妇科护理工作常用的技术操作,从而导尿术在妇产科疾病中应用非常广泛,下面介绍在妇科疾病中导尿术的应用.

经鼻内窥镜鼻窦手术疗效分析

目的:观察内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法:对325例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术,术后随访一年.结果:治愈279例(85.8%),好转37例(11.4%),无效9例(2.8%),术后并发症主要是鼻腔粘连.结论:经鼻内窥镜鼻窦手术疗效受病变程度、围手术期的处理、手术方式、术后复查等多种因素影响.所以经鼻内窥镜治疗鼻窦炎时,要对以上因素综合考虑,才能取得更满意的疗效.

青少年上睑倒睫矫正并重睑成形术的临床分析

目的:研究采用双重睑术式治疗青少年上睑倒睫的手术技巧和临床效果:方法:采用改良双重睑术联合上睑内翻矫正术治疗青少年上睑倒睫20例(34眼).结果:术后满意18例占90%,良好2例占10%.结论:改良双重睑术用于治疗青少年上睑倒睫.可获得较为美观的重睑形态和理想的消除倒睫的睫毛位置.

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的分析

鼻窦炎、鼻息肉是鼻科临床中的多发病,由于生态环境破坏,空气污染严重,近来此种疾病发病率呈明显上升的趋势.我科自2005年4月至2010年8月间,对86位慢性鼻窦炎患者施行功能性鼻窦内窥镜手术现将有关资料报告如下.

护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响.方法:将102例冠心病患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各51例,对照组行常规护理,干预组在此基础上采取护患一对一的分时段,分年龄段的护理干预,分别统计两组入院及出院后1、3个月的生活质量评分.结果:两组出院后1、3个月的生活质量评分与入院时比较,差异有显著意义(均P＜0.01)干预组出院后1、3个月评分显著优于同期对照组(均P＜0.01).结论:护理干预可以显著改善冠心病患者的躯体功能、心理状态、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.

浅析看病贵

"看病贵"的原因是多方面的,医院是此矛盾的集聚地,但不是问题的发源地."看病贵"不能过分责难医院,要求医院单方面来解决这个问题是不恰当的.要正确理解"看病贵"成因的复杂性,既不能听之任之,也不能急于求成,要在政府主导的前提下,动员全社会的力量共同参与,共同努力,解决好这个难题.

产前检查对妊娠期高血压患者母儿预后的影响

目的:探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法.方法:对2001年1月至2009年12月于产科分娩的509例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析.结果:未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组(P＜0.05);产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组(P＜0.05),但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组(P＜0.05).结论:加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠,对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义.

人文关怀护理在慢性肺源性心脏病患者中的应用

目的:探索在慢性肺源性心脏病患者中开展人文关怀护理方法和效果.方法:按入院时间将152例慢性肺源性心脏病病人分为实验组和对照组各76例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施人文关怀护理,包括为患者营造舒适的就医环境和人文关怀氛围;树立"以人为本"和"以病人为中心"的现代护理观念,倡导人性化服务;规范护士行为,树立良好的职业形象;实施多元化的健康教育.结果:两组患者的心理状态、遵医行为和护理满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:人文关怀护理可提高慢性肺源性心脏病患者遵医行为和护理服务满意度进患者康复.

三联术治疗小眼球小睑裂畸形

目的:探讨小眼球小睑裂畸形的手术整形方法.方法:对14例小眼球小睑裂畸形患者采用外眦开大成形、Medpor义眼台植入、结膜囊成形三联手术,一次手术成形.结果:随访一年,睑裂宽度增加5mm,结膜囊宽敞,义眼配戴满意,术后外观明显改善.结论:对小睑裂畸形的患者运用三联术,术式简单,整形效果满意.

全自动生物组织脱水机的应用体会及常见故障

本文介绍了使用全自动组织脱水机的体会,总结了常见故障与维修方法,以及设备保养的要求.

儿童哮喘缓解期用药依从性原因分析及对策

目的:对哮喘缓解期用药依从性进行分析,找出原因,并针对其原因通过教育和长效管理,进一步提高哮喘患儿缓解期用药依从性,减少复发,达到长期缓解.方法:对203例哮喘患儿中因用药依从性差而影响疗效的165例哮喘患儿及其家长进行问卷调查.结果:58.2%家长认为无症状可不用药,48.5%患儿吸入药物方法不正确,47.2%家长担心激素的副作用,38.2%患儿不配合,25.5%家长忘记给药或不准时给药,9.0%因经济困难自行停药,6.0%家长对诊断不信.结论:加强对患儿及家长宣教、进行专业指导、发挥哮喘儿童之友作用、定期回访等措施,可提高小儿哮喘缓解期用药的依从性,从而保证疗效、预防哮喘复发.

癌症疼痛评估方法止痛与护理新进展

癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,50%～80%的癌症患者有不同程度的疼痛,疼痛不但限制活动、减少饮食、影响睡眠,在心理上也会压倒患者,严重影响患者生存质量.

静脉留置针在化疗病人中的应用

对于化疗病人,建立良好的静脉通路才能保证病人得到合理用药.静脉留置针的应用减少了化疗病人多次穿刺的痛苦和发生感染的危险.留置针一次穿刺可以保留5～7天甚至更长,不需要每天进行穿刺,只要将输液器与静脉留置针连接即可;静脉留置针是一种软针头,具有良好的柔韧性,可随血管走行而变化,不影响躯体运动,有利于病人的活动及搬动;静脉留置针套管对血管刺激小,减少了静脉炎和液体外渗的发生,对化疗病人的周围浅静脉具有保护作用.

《侵权责任法》条文解析、案例分析及思考

为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.

广州市海珠区已婚育龄妇女宫颈疾病干预效果探讨

目的:了解本地区宫颈疾病诊疗情况,为制定区域宫颈疾病干预模式提供参考.方法:统计分析2009年-2010年全区已婚育龄妇女120122例宫颈疾病普查情况.结果:干预组宫颈疾病检出率42.8%,宫颈刮片率87.6%,宫颈细胞刮片阳性率0.628%.干预组宫颈疾病检出率、宫颈癌检出率明显高于对照组.结论:规范的宫颈疾病检查方法,完善的高危人群随访制度,有效的健康宣教,能切实提高宫颈癌早期检出率,达到早发现、早治疗的效果.

运用品管圈活动提高Ⅲ类环境物体表面检测合格率

目的:探索品管圈活动在提高Ⅲ类环境物体表面检测合格率中的应用.方法:成立品管圈小组,通过现在调查、原因分析Ⅲ类环境物体表面检测合格率低的原因,并采取相应措施.结果:Ⅲ类环境物体表面检测合率由87.3%提高到96.6%.结论:开展品管圈活动不仅提高了物体表面检测率,同时提高了圈员的团队精神和质量管理能力,充分发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性.

早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能障碍的影响

目的:探讨早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.方法:将80例脑外伤肢体功能障碍患者随机分为康复组(40例)和对熙组(40例),两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后3个月内进行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组均采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能,采用Barthe1指数评定日常生活能力(ADL).结果:康复治疗3个月后,两组病人Barthel指数和Fugl-meyer评分均有一定程度的提高,早期康复组明显高于对照组(P＜0.01).结论:脑外伤病人接受康复治疗可以提高肢体运动功能、日常生活能力.早期康复疗效优于晚期康复.

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理体会

目的:探讨老年(＞60岁)患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理.方法:对行腹腔镜胆囊切除术的827例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:827例患者全部治愈,术后无严重心肺并发症,无死亡病例.结论:充分做好围手术期处理,熟练手术技巧,腹腔镜胆囊切除术对老年患者是安全可靠的.

双固定锚钉系统治疗髂前上棘撕脱骨折12例评价

目的:评价双固定锚钉固定治疗髂前上棘撕脱骨折的疗效.方法:对12例髂前上棘撕脱骨折患者采取切开复位,双固定锚钉固定,术后患肢置于屈膝屈髋位,2天后下地行走,逐渐负重,加强功能锻炼.结果:术后患者均恢复良好,膝、髋关节功能活动无受限.结论:双固定锚钉方法治疗髂前上棘撕脱骨折其创伤小,操作简单且固定可靠有利于早期关节功能恢复锻炼.相对于传统的治疗方法,这是一个更为有优势的选择.

应用LC-DCP钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨镇定加压钢板(LC-DCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:自2008年12月～2010年6月,应用小切口LC-DCP钢板内固定治疗56例老年股骨粗隆间骨折56例,观察手术出血量、手术时间、下床活动时间、骨折愈合时间和并发症发生情况.结果:患者手术中出血量30-90ml,平均65ml,手术时间40～60分钟,平均55分钟.术后第二天可不负重下地活动.经过6个月～24个月,平均14月的随访,骨折愈合时间4个月～～13月平均7月,术后未出现原发疾病加重和新并发症的发生.结论:应用LC-DCP微创内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、安全性高、卧床时间短、骨折愈合好、并发症少,是一种有效方法.

早期干预对早产儿智能发育的促进作用

目的:探讨早期干预对提高早产儿智能发育的促进作用.方法:80例早产儿完全随机分为干预组和未干预组,另选40名正常足月儿作为正常对照.干预组由医务人员和家长配合,根据鲍秀兰教授主编<0-3岁早期干预大纲>进行干预和指导.未干预组和对照组只给予常规保健指导.由专人对三组婴儿定期随访,并于4个月时对这些婴儿进行发育商测试.结果:早产儿干预组与正常对照组发育商元明显差异(P＞0.05),且这两组发育商均明显高于早产儿未干预组(P＜0.05).结论:早期干预可有效提高早产儿的智能发育.

微创切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例

为解决复杂性肛瘘治疗中存在的挂线勒割时所产生的疼痛、肛门括约肌损伤较多、术后瘢痕形成较大及住院时间长等问题,我科采用微创切口挂线旷置术,内口切开,内口与微小人造外口之间挂橡皮筋,不勒缚括约肌,只起到口对口引流的作用,待创面接近愈合,无明显分泌物时,拆除橡皮筋,换药至伤口完全愈合.用该方法治疗高位肛瘘76例,取得满意效果.

穴位注射治疗寒冷性荨麻疹34例临床观察

目的:观察运用穴位注射治疗寒冷性荨麻疹的临床效果.方法:治疗组穴位注射双侧曲池、血海、足三里、三阴交,隔2天治疗1次,共治疗10次.;对照组常规服用扑尔敏、赛庚啶、维生素C,7 d为1个疗程,疗程间停药3天,共治疗3个疗程..结果总有效率治疗组为91.2%,对照组为79.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结果:穴位注射治疗寒冷性荨麻疹的疗效优于西医常规方法.

矫正手术联合针灸治疗斜视的临床研究

目的:研究通过斜视矫正手术联合针灸治疗斜视.方法:对29例(58只眼)斜视患者行双眼斜视矫正手术,术前和术后运用针灸配合治疗,术前和术后1周拍摄眼底照片,并使用绘图软件测量黄斑-视乳头夹角度数,记录术眼的客观旋转度数.使用同视机检查主观旋转度数和双眼视觉功能.结果:58只眼术前客观旋转度数右眼为内旋转10.48°±6.01°,左眼为内旋转9.37°±5.88°;斜视矫正手术联合针灸治疗后1周右眼和左眼的客观旋转度数分别减少了9.11°±7.09°和7.94°±4.76°.双眼手术前、后客观旋转度数比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).同视机检结果显示全部患者手术前、后均无正常双眼视觉功能和旋转斜视.结论:斜视矫正手术联合针灸可有效治疗斜视,明显增加患者的美感,达到美容的效果.

异位妊娠药物保守治疗的研究

目的:探索异位妊娠药物保守治疗的佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG＜2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG＞2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的手术配合

目的:探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的术中佳配合方案方法:对女性压力性尿失禁(SUI)患者接受经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-0),术前准备充分,术中密切配合结果:手术均顺利完成,医生满意,患者恢复良好结论:经团孔无张力阴道吊带术(TVT-O)是治疗性压力性尿失禁的一种安全有效的术式,充分的术前准备和术中的密切配合是保证手术顺利完成的关键.

中草药牙得安牙粉在正畸治疗中对牙周维护的疗效观察

目的:探讨中草药牙得安牙粉在正畸治疗中对牙周维护的临床效果.方法:选择50例错合畸形患者,随机分成两组,实验组:基础治疗、口腔卫生宣教加中草药牙得安草粉.对照组:基础治疗、口腔卫生宣教加普通牙膏.分别在矫治前、矫治三个月,矫治六个月时对其进行临床牙周指标检测.结果:矫治前两组临床牙周指标差异无显著性,P＞0.05.矫治三个月、六个月时,两组临床牙周指标差异均有显著性,P＜0.05.结论:中草药牙得安牙粉能减少牙菌斑形成,有效改善牙龈健康.

宫腔镜与开腹手术治疗子宫粘膜下肌瘤的对比研究

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的临床价值.方法:选取108例诊断为子宫粘膜下肌瘤患者,随机分为两组,观察组56例,行宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,对照组52例,行开腹切除子宫粘膜下肌瘤,对比观察两组术中术后情况.结果:两组均成功完成手术,无需输血,无临近器官损伤,术中术后均无手术并发症.观察组手术时间、术中出血量均小于对照组(P＜0.01),术后禁食时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P＜0.01).两组术后复发率比较元显著性差异(P＞0.05).结论:宫腔镜电切术在子宫粘膜下肌瘤的治疗上具有明显的优越性,美观元疤痕,且保留了生育能力,临床上值得推广应用.

微创碎吸术治疗高血压脑出血100例疗效分析

目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效.方法:对110例临床确诊的高血压脑出血行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证.结果:微创血肿清除术后生存110例,生存率84.3%;死亡17例,占15.7%.结论:高血压脑出血微创血肿清除术是一种具有简便、易行、安全、可靠、实用等优点的治疗高血压脑出血的方法.

麝香痔疮栓配合TDP照射会阴切口的疗效观察

目的:探讨马应龙麝香痔疮栓(以下简称麝香痔疮栓)塞肛配合TDP照射会阴切口,促进切口愈合,预防感染的效果.方法:选择会阴侧切患者200例,随机分为实验组和对照组,实验组100例,麝香痔疮栓塞肛配合TDP照射会阴切口治疗;对照组100例,采用TDP治疗器照射会阴切口治疗.结果:两种方法经x2验证(P＜0.01)有显著差异性.结论两种方法对比,麝香痔疮栓塞肛配合TDP照射会阴切口,消除会阴水肿、硬结、减轻伤口疼痛、促进伤口愈合,防感染效果好.

应用超声技术提高PICC Ⅰ级血栓检出率的研究

目的:PICC置管后通过超声定期检测血管提高Ⅰ级血栓的检出率.方法:实验组768例病人,置管后应用超声定期检测血管并随访;对照组386例病人,待病人主诉局部不适或出现阳性体征后再行超声检查.结果:实验组经超声证实18例发生血栓,16例出现Ⅰ级血栓及时采取措施后来再发展;2例出现Ⅱ级血栓拔管.实验组386例病人,9例发生Ⅲ级以上血栓,5例拔管.结论:PICC置管后定期超声检测血管提高Ⅰ级血栓的检出率,防治血栓的进展,降低拔管和溶栓并发症的发生率.

76例原发高血压3级的患者一氧化碳中毒预后的调查研究

目的:对76例原发高血压3级的患者一氧化碳中毒预后的调查研究.方法;采用电话回访,健康咨询的形式进行,对病人的年龄,吸烟、血脂、高压氧的次数、病人中毒程度等方面进行研究.结果:高血压3级的病人一氧化碳中毒后年龄愈大,有吸烟史高血脂,高压氧治疗时间短,中毒程度深的患者预后差.结论:高血压不是高压氧的绝对禁忌证,应在药物控制血压的情况下尽早高压氧治疗.

支架术治疗冠心病患者的临床分析

目的:探计支架术治疗冠心病的方法并分析支架术治疗冠心痛患者的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2010年12月我院收治的133例冠心病患者的临床资料、手术方法、术中并发症及疗效.结果:冠心病患者术中未发现急性和亚急性血栓和其它血管并发症.术后残余狭窄程度明显降低.心绞痛明显得到缓解,心功能较术前明显改善.结论:支架术治疗冠心病患者患者疗效确切,并发症少,值得临床进一步推广应用.

荧光素钠两种皮试方法的可行性研究

目的:比较两种荧光素钠皮试方法的可行性,降低临床用药风险.方法:将580例患者随机分成两组,一组用皮肤划痕法,一组用皮内注射法,比较两种方法的安全性,有效性,阳性率,易操作性,引起疼痛的程度.结果:两组皮试方法均具有有效性,安全性,但划痕法阳性率较高,可操作性差,患者反应较为疼痛.结论:皮内注射法疼痛程度较轻,可操作性好,优于皮肤划痕法.

巴曲亭在腹部外科围手术期的应用观察

目的:研究巴曲亭在腹部疾病患者围手术期的止血作用.方法:随机将患者分为治疗组(140例)和对照组(124例),治疗组术前、术中、术后给予巴曲亭,对照组在相同时期给予常规止血药物.比较术中出血量、术后静脉血D-二聚体(D-D)以及术后血性引流液量的变化.结果:治疗组术中出血量为(312.1±30.3)ml,对照组为(521.5±29.2)ml(P＜0.05);治疗组术后静脉血D-D为(0.6 712±0.071)ng/L,对照组为(0.9841±0.054)ng/L(P＜0.05);血性引流液量在治疗组为(320±28)ml,对照组为(531±16)ml(P＜0.05).结论:巴曲亭在腹部外科手术中的止血作用快,优于常规止血药物,术后使用能明显减少术后血性引流液重.

改良逆行足底内侧动脉浅支岛状皮瓣移位修复前足创面

目的:报道以改良足底内侧动脉浅支皮瓣逆行修复前足皮肤软组织缺损、骨外露、肌腱外露等创面的效果.方法:改良足底内侧动脉浅支岛状皮瓣逆行移位修复前足创面9例,皮瓣面积4cm×5cm～7cm×9cm.结果皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣色泽基本正常,耐磨,弹性好,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损,供皮区游离植皮完全成活.结论:改良足底内侧动脉浅支逆行岛状皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损创面具有切取方便、手术简捷、创伤小,皮瓣血供可靠、不影响足部血运等优点,可满足前足中小面积创面修复需要.

不同部位置入PICC导管后并发机械性静脉炎的观察

目的:比较不同部位经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)并发机械性静脉炎的情况.方法:将置入PICC导管的85例病人根据穿刺部位不同分为对照组和观察组.以肘窝为界,肘窝以上穿刺者为观察组,肘窝以下穿刺者为对照组,观察两组机械性静脉炎发生率.结果:观察组机械性静脉炎的发生率为2.56%,对照组为24.44%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PICC置管时选择肘上静脉穿刺可有效预防机械性静脉炎的发生.

经脐无瘢痕腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的效果观察与护理

目的:探讨经脐无瘢痕腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的疗效及护理措施.方法:观察15例复杂性阑尾炎行经脐无瘢痕腹腔镜治疗的手术时间、术后肛门排气时间、恢复进食时间、体温恢复情况.结果:本组病例手术时间60～80min,术后肛门排气时间10～23h,进食时间24～36h,体温2～3d恢复正常.结论:该术式术后疼痛轻,恢复快,腹壁无瘢痕,安全可行,护理有其特点.

108例细微血管减压术治疗面肌痉挛和三叉神经痛围手术期的护理

本文总结了微血管减压(MVD)治疗面肌痉挛和三叉神经痛患者围手术期护理,内容包括术前充分做好准备,术后严密观察对症处理.结果例面及痉挛患者中63位痉挛症状消失,1例缓解,1例复发;42例三叉神经痛患者术后1～2天止痛,1例一周后止痛:优质的围手术期护理,可以减少术后并发症的发生,以利于患者康复

窄谱中波紫外线照射联合复方青黛胶囊治疗寻常性银屑病临床观察

目的:探讨311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方青黛胶囊治疗寻常性银屑病的疗效及其安全性.方法:治疗组45例采用NB-UVB与复方青黛胶囊联合治疗,对照组45例仅采用复方青黛胶囊治疗.结果:治疗组有效率84.44%,对照组有效率66.67%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Nb-UVB联合复方青黛胶囊治疗银屑病安全、有效,且操作简便,值得临床选择应用.

不同检测系统生化指标结果的对比研究

目的:探讨不同检测系统检测生化指标结果的可比性,为实现医院间检验结果的互认提供科学依据.方法:参照NCCIS的EP9-A2文件要求,对检测系统的精密度和线性进行检验,通过检测系统对新鲜血清进行生化检测,然后对不同的检测系统的生化指标结果进行比对.结果:数据显示,对生化仪器的参数进行校正,各检测系统的生化指标结果无统计学差异,即,P＞0.05.偏倚率在可接受范围,目标监测系统间存在可比性.结论:不同检测系统的生化指标结果具有可比性,对于同一检验项目应进行多个检测系统的检查,确保检验结果的可比性.

老年人局部活动义齿对自身口腔护理的影响

随着人口老龄化进程的发展,人民生活水平的提高和口腔卫生宣教工作的开展,人们的口腔保健意识也有很大的提高,其中提高老龄患者(特别是佩带活动修复体的老年人人群)自我口腔护理质量日益被重视.可摘局部义齿是常见修复法之一,临床上广泛用于牙列缺损的修复.如果使用中维护不当,容易引起义齿基牙或邻牙继发龋牙龈牙周病变等并发症.目前关于义齿使用和日常护理方面的详细报道较少,为此,口腔医院借2008年底大规模免费体检之机的进行了相关调查分析,现将分析调查结果报道如下.

23例自攻型种植体支抗并发症分析

植体支抗作为口腔正畸专业重要临床进展近年来得到广泛应用,帮助正畸医生完成了传统支抗难以完成的牙齿移动.在其应用过程中也有并发症发生,作者对使用自攻型种植体支抗中发生的23例并发症加以分析,报告如下.

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病(DM)是涉及全身性的内分泌代谢疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病危害性大的慢性并发症之一,终可进展为慢性肾功能不全,故严格血糖控制是糖尿病肾病综合治疗的基础[1].地特胰岛素是一种新型长效胰岛素类似物,具有作用维持时间长24h,血药浓度稳定,每日注射1次依从性好的特点;瑞格列奈是非磺脲类促胰岛素分泌剂,起效快、作用时间短,无肾毒性为糖尿病肾病患者的首选治疗药物之一且多与胰岛素联合应用.本研究对2型糖尿病肾病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,以探讨该方案的有效性和安全性.

偏头痛病人认知功能的研究

偏头痛以反复发作性头痛、间歇期正常、无阳性体征为特征,一般认为无脑器质性障碍.但随着影像学技术的应用发现,偏头痛患者脑深部、室周及桥脑白质高信号的发生率高[1],一些脑器质性疾病如CADASIL等也以偏头痛为临床表现之一,先兆偏头痛已作为年青卒中危险因素,因此,近年来偏头痛的脑功能受到关注,本文介绍有关认知功能研究情况.

经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者的疗效及安全性.方法:回顾分析本院收治的41例高危良性前列腺增生患者的临床资料和手术疗效.结果:41例患者全部安全度过围手术期,无严重并发症.术后6个月测定相关指标,结果提示:膀胱残余尿由术前的(160±8)ml降王(20±5)m1,大尿流率Qmax由术前的(4.3±0.8)ml/s升至(16±1.1)ml/s,国际前列腺症状评分由术前的(26.9±6)分降至(9.0±1.8)分,生活质量评分由术前的(5.1±1.0)降至(2.1±0.8)分.术前、术后6个月之间的差别具有统计学意义(P＜0.05).结论经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者具有较好的疗效及安全性.

浅谈第一产程的临床观察及护理体会

第一产程为宫口扩张期,从规律宫缩到官口开大10cm,初产妇需11-12h,经产妇需6-8h,初产妇的宫口扩张分为潜伏期和活跃期.潜伏期包括规律宫缩到宫口开大2-3cm,平均每2-3h开大1cm,约需8h,活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全,约4b.重点观察宫缩程度,宫口开大及胎儿情况.

阴式及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对比性研究

目的:评价阴或及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点及手术适应症.方法:2008年10月至2010年12月对64例子宫肌壁间肌瘤患者,按随机数字表法分组,28例行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组),36例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),比较手术效果和手术费用情况.结果:阴式组手术时间、术中出血量明显少于腹腔镜组[(54.2±18.6)min对(86.2±29.4)min、(70.2±38.2)ml对(100.2±42.6)ml],阴式组术后排气时间短于腹腔镜组[(16.2±2.8)h对(19.6±4.2)h],差异有统计学意义(P＜0.05),术后平均住院时间阴式组与腹腔镜组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),阴式组住院费用明显少于腹腔镜组[(4256±986)元对(5658 ±766)元],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阴式及腹腔镜下肌瘤别除术均安全可靠,阴式肌瘤剔除术住院费用低,手术时间短,腹腔干扰小,是一种值得推广应用的微创术式.

早期短程胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病的临床观察

目的:观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效.方法:将新诊断的2型糖尿病患者70例随机分为两组,治疗组35例予胰岛素强化治疗,对照组35例给予口服降糖药物治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG).餐后2 h血糖(2hPG).糖化血红蛋白(HbAlc).空腹胰岛素(FINS).胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).结果:治疗后两组的血糖均下降,且控制在理想水平,但治疗组血糖达标时间较对照组明显快,差异有显著性(P＜0.05);两组胰岛β细胞功能指数均有改善,但治疗组较对照组改善明显,治疗组FINS.HOMA-β功能指数较对照组升高明显,差异有显著性(P＜0.05).结论:短期胰岛素强化治疗可更快速控制血糖达理想目标,显著改善胰岛β细胞分泌功能,比常规口服降糖药物更具优势.

光固化树脂修复上前牙切角缺损的临床观察

上前芽切角因龋或外伤缺损,在临床上很常见,且严重影响美观.本文谅以光固化树脂修复上前芽切角缺损所作的临床观察治疗结果总结报告如下.1 材料和方法

亚硝基脲抗癌机理的研究进展

亚硝基脲作为一种重要的双官能团抗癌烷化剂,目前广泛的应用于多种恶性肿瘤的临床治疗.研究表明,亚硝基脲分解生成活泼素电子中间体而与DNA形成加合物,诱导互补碱基对横向交联、链的断裂等损伤,终导致癌细胞凋亡.由于亚硝基脲在治疗肿瘤的过程中均可能产生二次肿瘤,有关亚硝基脲抗癌作用机制的研究,已成为癌症防治领域中的热点问题.本文对近几年有关亚硝基脲抗癌机理及其应用进行综述.

剖宫产术后自控静脉镇痛对产妇的影响研究

目的:探讨剖官产术后自控镇痛对产妇的影响.方法:选取2007年7月～2010年手指的120例剖宫产产妇的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者不进行镇痛处理,对照组患者进行术后自控静脉镇痛,比较两组患者疼痛情况及泌乳情况.结果:治疗组患者疼痛轻于对熙组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05);治疗组患者初乳时间早、24h泌乳次数多,与对照组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:剖宫产术后自控镇痛能降低产妇的疼痛,有利于产妇康复提高母乳喂养率,值得在临床推广.

老年股骨转子间骨折临床疗效分析

目的:比较全髋关节置换术、动力髋螺钉(DHS)及Gamma钉三种治疗方式对老年股骨转子间骨折的临床疗效,探讨合理手术方式的选择标准.方法:对我院2003年12月至2010年12月收治的符合Evars分型Ⅲ、Ⅳ型的118例老年股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析.全髋关节置换术47例,动力髋螺钉(DHS)19例,Gamma钉42例.结果:EvansⅢ、Ⅳ型老年股骨转子间骨折患者行全髋置换术,术后髋关节功能恢复明显优于内固定组,术后并发症少,术后卧床时间短.结论:老年股骨转子间骨折治疗方式的选择与骨折粉碎程度、稳定性及骨质疏松程度有一定相关性;对于粉碎性、不稳定性患者Gamma钉疗效明显优于DHS,不应首选DHS.同时粉碎性老年股骨转子间骨折合并严重骨质疏松患者选择全髋置换术可获得满意疗效.

远端蒂皮神经营养血管皮瓣在急诊修复手部软组织缺损中的临床应用

目的:应用前臂远端蒂皮神经营养血管皮瓣急诊修复手、腕部多部位软组织缺损.方法:根据不同创面的位置,分别采用前臂内(n=34)、外侧皮神经营养血管皮瓣(n=58),急诊修复手、腕部软组织缺损92例.结果:术后随访3～18个月,82例皮瓣全部成活,其中优56例,良28例,可8例,优良率达91.3%.结论:前臂远端蒂皮神经营养血管皮瓣血运丰富、创伤小,应用于急诊修复手、腕部软组织缺损操作简便、覆盖完全、并发症少、成活率高,值得推广.

现代康复治疗对脑卒中后遗症期患者运动功能和日常生活能力影响的研究

目的:观察现代康复治疗对脑卒中后遗症患者运动功能和日常生活能力的影响.方法:174例脑卒中后遗症患者分为接受过现代康复治疗的为康复一组(59例)、未进行康复治疗的为康复二组(59例)、在我院接受过康复治疗而后遗症期出院回家自行康复锻炼的患者做对照组(56例).康复一组、康复二组采用现代综合康复治疗手段,对照组出院回家自行康复锻炼.对3组患者分别在入选时(V0)、入选第1月末(V1)、入选第3月末(V2)和入选第6月末(V3)分别进行Fugl-Meyer运动功能评分和Bathel指数(BI)评分.结果:Fugl-Meyer评分和Bathel指数(BI)评分,V1康复二组较V.增加(P＜0.01);V2康复一组较V.增加(P＜0.05),康复二组较V1增加(P＜0.01);v3康复一组与康复二组差异有统计学意义(P＜0.01),对照组评分下降有显著性差异(P＜0.05).结论:现代康复治疗对脑卒中后遗症患者运动功能和日常生活能力有明显的临床疗效,特别是对早期未得到康复治疗的患者.

影响静脉穿刺的因素分析与对策研究

静脉穿刺成功与否,除与护理人员的操作技术水平因素有关,还与其他因素有密切的关系.本文从不同角度对影响静脉穿刺的因素进行分析,总结出一些具体的对策,为护士在实际操作中提高静脉穿刺的成功率提供理论借鉴.

不同方式椎体成形术治疗新鲜椎体压缩骨折的疗效分析

目的:对比双侧穿刺以及单侧穿刺椎体成形术治疗新鲜椎体骨折的治疗效果,探讨经单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗早期椎体新鲜压缩性骨折的可行性.方法:将新鲜椎体压缩骨折患者分为实验组与对照组,实验组采取经单侧椎弓根穿刺行椎体成形手术,对照组采取传统的经双侧椎弓根穿刺行椎体成形手术,对比患者手术前后疼痛评分以及两组患者手术时间.术中骨水泥用量.术后疼痛评分.治疗费用等指标.结果:术前术后VAS疼痛评分分别为8.78±0.58分.1.13±0.34分,术前术后VAS分值具有明显差异(P＜0.05),实验组较对照组手术时间.治疗花费明显降低,而且有统计学意义,两组术中注射骨水泥量无差别,手术后两组患者疼痛评分无差异即治疗效果相同.结论:经单侧椎弓根穿刺椎体成型术可迅速缓解患者疼痛.腹胀等症状,能够缩短新鲜椎体压缩性骨折的治疗周期,提高患者生活质量,较传统双侧穿刺椎体成形术不但缩短了手术时间,还大大降低了患者治疗费用,是治疗新鲜椎体压缩骨折的一个安全有效的方法.

糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病性视网膜病变(diabtic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症,是目前世界上四大主要致盲病因之一,其发病率随病程发展而增加,如同时全身合并有高血压、高血脂、血流变学有明显改变者,则发生率更高.流行病学调查表明,大约有75%不重视血糖控制的糖尿病患者,在发病15年内发生糖尿病性视网膜病变.在糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变者,达50%以上.因其高发病率、高致残率,给病人及其家属带来严重的经济、心里及其社会负担,现将糖尿病性视网膜病变的病因、危险因素、发病机制、临床表现、诊断及其预防治疗进行归纳总结,以便更好的指导临床实践.

眼科单眼手术患者跌倒风险评估与干预措施的临床应用

目的:提高护士对眼科单眼手术患者护理安全的认识,降低眼科手术患者跌倒发生率,加强对患者住院安全管理.方法:对照组(60例)采用常规跌倒风险评估与干预措施.结果:对照组发生2例,观察组无跌倒病例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者或家属的满意度达到100%.结论:提高了医患家属参与安全防范的意识及主动性,从而降低了跌倒发生率.

VSD在治疗慢性骨髓炎术后软组织缺损中的应用

目的:观察封闭式负压引流技术(Vacuum sealing drainge,VSD)在治疗慢性骨髓炎清创术后软组织缺损创面的效果.方法:对40例慢性骨髓炎清创术后遗留皮肤软组织缺损的患者分为VSD组20例和常规换药治疗组20例,观察和比较二者疗效.结果:常规换药组创面愈合时间平均为61d,VSD组平均为17d,两组统计学有明显差异(p＜0.05).结论:VSD是治疗慢性骨髓炎清除术后软组织缺损的一种安全有效的新技术.

不全流产的经阴道超声诊断

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对不全流产的诊断价值.方法:对130例流产(包括自然流产、药物流产及人工流产)后阴道不规则流血患者,均经阴道彩色多普勒超声检查.病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI).将阴道彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照.结果:根据超声表现分为四型:1、宫内团块型,2宫内团块并周围积液型,3宫颈团块型,4子宫内膜不规则增厚型.彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果符合率为96%.结论:TVS-CD对不全流产有重要的临床价值.

AO锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的应用

目的:观察应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:采用Tossy分类法对肩锁关节脱位分类,对36例Ⅲ型肩锁关节脱位采用AO锁骨钩钢板内固定治疗;钢板远端插入肩峰下端,并选择肩关节极度外展时不与肱骨头发生撞击,以减少对肩锁关节正常生理结构的干扰,术后不用外固定,利于早期功能锻炼.结果:平均随访1a,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90～95分28例,80～90分8例,综合评价:优良.结论:AO锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位一种可靠、值得推广的方法.

妊娠期高血压疾病性心脏病35例临床分析

目的:探讨防治妊娠期高血压疾病性心脏病、减少并发症、降低孕产妇及胎儿病死率的有效方法.方法:采用回顾性分析方法对35例妊娠期高血压疾病性心脏病进行分析.结果:妊娠期高血压疾病性心脏病发生率占同期住院产妇的0.41%,占同期妊娠期高血压疾病的5.3%,孕产妇病死率占妊娠期高血压疾病性心脏病的3.03%,围生儿病死率占妊娠期高血压疾病性心脏病的6.1%.结论:加强孕期保健宣教,早期治疗妊娠期高血压疾病,从而降低妊娠期高血压疾病性心脏病发生率.对严重的妊娠期高血压疾病性心脏病适时终止妊娠,有利于降低孕产妇和围生儿的病死率,减少并发症发生.

腹腔镜与开放手术治疗女孩腹股沟斜疝比较

目的:介绍腹腔镜治疗女孩复发性斜疝的经验和体会.方法:应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为42例女孩腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术,总结临床资料进行分析.结果:无复发,治愈率100%.结论:应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、疤痕细微,比传统的高位结扎术优越.

43例急性脑血管病患者继发再出血的临床观察及预防护理

目的:总结急性脑血管病继发再出血的先兆表现、发生时间及诱发因素,提出预防再出血的护理对策.方法:对43例再出血患者进行临床观察、分析和统计.结论:积极去除诱发因素、加强心理护理、合理饮食、保持排便通畅、严格限制活动等可有效预防和中止再出血.

重度烧伤患者心理干预的效果观察

目的:探讨心理干预对重度烧伤患者焦虑和抑郁状态的影响效果.方法:对142名量度以上烧伤病人按住院顺序隔一例选取一例.共选取71例为实验组,另71例为对照组.对实验组进行心理干预,比较实验组与对照组焦虑与抑郁的发生人数差异;同时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者治疗前后焦虑与抑郁的心理状态.结果:入院时两组患者焦虑与抑郁的发生人数比较,差异无统计学意义(x2*=0.195,p＞0.05,x2△=1.06,p＞0.05).对实验组进行干预后,两组患者焦虑与抑郁发生人数差异有统计学意义(x2*=47.93,p＜0.01,x2△=5.57,p＜0.05);实验组干预前后焦虑与抑郁得分比较有统计学意义(t*=14.86,p＜0.01;t△=19.37,p＜0.01);对照组治疗后期焦虑与抑郁得分有所下降,但无统计学意义(p＞0.05).结论:对重度烧伤患者进行心理干预,使焦虑与抑郁的发生人数明显降低,同时能有效缓解患者焦虑与抑郁的心理状态.

子宫内膜异位症组织中COX-2、VEGF的表达及相关研究

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)组织中的表达与相关性.方法:采用免疫组织化学法测定EMs异位内膜30例(实验组)和正常子宫内膜30例(对照组)中COX-2、VECF的表达.结果:①EMs异位内膜组织中COX-2、VEGF的表达均较对照组正常子宫内膜的表达高,差异均有统计学意义(P＜0.05).②在EMs异位内膜组织中COX-2和VEGF的表达水平呈高度正相关(r=0.976,P＜0.05).结论:COX-2和VEGF在EMs的发生、发展中起着关键性作用,二者在血管生成过程中密切相关,可能为EMs的治疗提供新的靶点.

基层医院120-CCU联合开展静脉溶栓及中西医结合治疗STEMI

目的:探讨120-CCU急救模式在基层医院开展静脉溶栓及中西医结合救治急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中的价值.方法:回顾性分析了我院120急救中心-CCU联合开展重组链激酶(r-SK)静脉溶栓及中西医结合治疗STEMI以来,我科2005年1月至2009年12月收治的STEMI患者126例临床资料.结果本组STEMI患者126例,其中106例溶栓成功,再通率84.1%,其中发病＜3 h,再通率90.91%,发病3～6 h,再通率76.67%.结论120急救中心-CCU联合尽早进行静脉溶栓结合中药制剂治疗STEMI能提高冠状动脉再通率,明显降低死亡率,使更多的急性心肌梗死(AMI)患者得到救治.

宫腔镜在子宫内膜癌中的作用

随着技术的进步,妇产医生有了更多宝贵的微创技术采管理子宫内膜癌患者.近,宫腔镜被确认为诊断子宫内膜癌的准确方法.虽然一些回顾性研究发现宫腔镜的应用增加了患者腹腔细胞学检查的阳性结果,但近的研究表明目前还没有确切证据证明应用官腔镜诊断子宫内膜癌增加了患者恶性细胞扩散到腹腔的风险,也没有证明宫腔镜的应用对患者预后产生不利影响.

星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者血管舒缩功能不稳定症状的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者血管舒缩功能不稳定症状的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的围绝经期妇女其中主要症状为血管舒缩功能不稳定症状如潮热出汗,失眠等的患者45例.均采用星状神经节阻滞(stellate canglion block,SGB)治疗,SGB法1次/d,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡雌激素(follicle stimulating hormone,FSH)浓度的变化及血管舒缩功能不稳定症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果.血中E2均显著升高(P＜0.01),FSH明显下降(P＜0.05),围绝经期各种症状均有改善,其中以潮热出汗,失眠等症状改善明显,其总有效率分别达93%、95%.结论:星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期综合征血管舒缩功能不稳定症状效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响.

支气管肺泡灌洗术对支气管扩张伴感染的治疗

目的探讨支气管肺泡灌洗术对支气管扩张伴感染的治疗价值.方法对36例均由HRCT诊断为支气管扩张伴感染者进行支气管肺泡灌洗术治疗.结果全部病人支气管肺泡灌洗术2～5次治疗后,治愈7例,有效29例.结论支气管肺泡灌洗术治疗支气管扩张伴感染,较单纯内科常规治疗效果明显优越,是一种有效的治疗方法.

bcl-2和bax在肾上腺髓样脂肪瘤组织中的表达及意义

目的:从细胞凋亡角度初步探讨肾上腺髓样脂肪瘤发生的分子机制.方法:收集临床手术切除的肾上腺髓样脂肪瘤和正常肾上腺组织标本,继而用Westem印迹法鉴定二者中bcl-2和bax的表达情况,并初步分析其在肾上腺髓样脂肪瘤发生过程中的作用.结果:bcl-2在肾上腺髓样脂肪瘤组织中表达较高,却在正常肾上腺组织中表达较低;而bax在这两种组织中的表达情况恰恰与bcl-2相反.结论:bcl-2/bax在肾上腺髓样脂肪瘤发生过程中可能发挥着重要作用.

下肢静脉性溃疡的调护配合中药膏分段治疗疗效观察

2007年至2009年我们对80例下肢静脉性溃疡的患者进行调护配合中药膏治疗,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料本组病例80例,按就诊序号随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组男25例,女15例;年龄15-75岁,平均55.7±13.6岁;病程3周-3年,平均10.2个月;发病部位:左下肢24例,右下肢15例,双下肢1例;溃疡面积大20cm2,小1.6 cm2,平均9.3 cm2.

新活素治疗难治性心力衰竭的观察与护理

心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈和射血能力受损而引起的一组临床综合征,是临床心血管病主要的死因[1].难治性心力衰竭是指经合理的佳治疗仍不能改善症状或者持续恶化的心力衰竭[2].新活素(rh_BNP)是冻干重组人脑利钠肽,能快速而有效的扩张血管,降低心脏前后负荷,增加尿量和尿钠排泄,为治疗心力衰竭患者的重要治疗药物,2005年欧洲心脏病学会将其列入CHF的治疗指南[3].我科2008年1月～2010年7月采用新活素针剂治疗难治性心力衰竭患者15例,取得良好效果,现将护理方法报告如下:

盐酸戊乙奎醚治疗乌头碱中毒55例临床研究

目的:探讨盐酸戊乙奎醚在急性乌头碱中毒患者抢救中的地位.方法:分析55例使用盐酸戊乙奎醚的急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果:55例患者全部治愈出院,治愈率为100%.结论:催吐洗胃、对症支持等治疗基础上早期及时使用盐酸戊乙奎醚,必要时使用利多卡因控制心律失常,可提高乌头碱中毒抢救成功率.

几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜厚度影响的临床研究

目的:在临床实践中应用几丁糖干预扩张后皮瓣纤维包膜的形成过程,观察应用前后纤维包膜厚度,为临床探索一种能减少扩张后皮瓣纤维薄膜厚度,从而减轻其弹性回缩作用的可行方法.方法:2006年以来,每个患者同时应用二个扩张器修复病变,共对24例患者行皮肤软组织扩张术,每个患者均在病变周围两侧(选取行皮肤软组织扩张术时,同一区域适于同时应用二个100ml扩张器修复病变的患者24例),两侧各埋植100ml皮肤软组织扩张器一枚;均将其中一侧设为治疗组,另一侧设为对照组(并做标记),制作HE染色,并随机选取每组各15个视野应用显微标足测量纤维包膜厚度,了解两组之间的差异性.结果:治疗组纤维包膜厚度532.500±112.033μm,对照组897.000±206.023μm两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:应用几丁糖干预纤维包膜的形成过程,可以使纤维包膜厚度变薄.从而降低其弹性回缩作用.

持续性异位妊娠的防治研究

目的:探讨用米非司酮联合甲氨蝶呤预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的治疗效果.方法:选取103例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,对其中44例输卵管妊娠患者术前即开始应用米非司酮50mg bid,MTX50mg单次肌注,然后行腹腔镜下保守性手术取出妊娠物后,术后继续应用米非司酮50mg bid(研究组);另59例单纯施行腹腔镜保守性手术(对照组).结果:研究组无1例PEP发生,对照组有2例PEP发生,P＜0.05,两组有显著性差异.结论:术前应用米非司酮和MTX可以即时杀胚,使异位妊娠病灶与输卵管腔壁有效分离;术后继续应用米非司酮可以杀灭可能存在的残余病灶,对手术起到有益补充;此法能成功预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,避免了术前因为警惕PEP发生而对病例进行筛查,扩大了保守性手术治疗的范围,值得临床推广.

股前外侧游离皮瓣修复小腿下段足踝部皮缺损临床研究

目的:探索股前外侧皮瓣在小腿毁损伤中运用的优势.方法:16病例小腿毁损伤病人,需要伤足完好存在,还可以拼接的大段胫骨存在,而且还有暴烈保肢意愿.第一重修毁损小腿的骨支架与血循环,接着再做股前外侧皮瓣移植,掩盖创面.结果:16病例患肢完全成活,3病例骨折一期复合.3病例出现足母趾坏死,给以截趾;10病例因骨缺损过多而给予植骨或者行骨瓣移植.其中8病例现已复合,4病例成为慢性骨髓炎.16病例皮瓣全部成活,1病例的皮缘坏死,1病例术后张力比较大,给以皮瓣边缘拆线松弛皮瓣.结论:股前外侧皮瓣用于修复毁损的小腿:操作较简单、危害较小、供受同一体位方便护理、对供区功能的影响不是很大等优点.

脉动真空灭菌器用于间接喉镜灭菌效果观察

目的:探讨脉动真空灭菌器用于间接喉镜消毒的可行性.方法:采用了环氧乙烷灭菌、预真空压力蒸汽灭菌法用于间接喉镜的灭菌,并对两种方法进行了比较.结果:脉动真空灭菌器与前种方法比较具有安全、高效、便捷等优势.结论:认为脉动真空灭菌器用于间接喉镜的灭菌是可行的.

小切口空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折36例疗效分析

目的:探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法:对36例青壮年股骨颈骨折患者采用闭合复位,3枚空心加压螺钉内固定手术治疗,术后配合中药治疗.结果:所有患者随访8月～3年,平均1年.下地部分负重平均时间3个月,骨折愈合平均时间6个月.术后Hanris评分优22例,良8例,差6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例.结论:空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、损伤小、骨折愈合效果好,是较理想的手术方法;术后配合中药治疗,康复快.

全瓷冠美容修复成人前牙排列不齐的临床观察

目的:观察全瓷冠用于成人前牙排列不齐美容修复的临床效果.方法:对48例患者156颗患牙及基牙进行制备处理,通过全瓷冠修复,恢复患者前牙整齐排列等美观要求.结果:经过治疗,牙体形态和色泽、颈缘适合性、牙龈健康状况良好.结论:全瓷冠用于成人前牙排列不齐美容修复具有较好的疗效.

新生儿窒息123例调查分析与对策

目的:探究新生儿室息临床发生原因,对可能造成产后新生儿窒息的危险因素作出判断,方法总结2003.1～2011.3间我院产科经阴道分娩123例窒息新生儿进行回顾性分析,结果:脐带因素;胎儿宫内窘迫窒息率高,早产、过期产次之;出生体重、孕周、滞产产程延长等因素增加新生儿窒息率.结论:做好孕期保健、产前检查、B超检查脐带、羊水、胎方位情况、严密观察产程、及时纠正胎儿宫内窘迫、做好新生儿复苏准备、降低新生儿窒息率及病死率、提高产科质量及人口素质.

纤维支气管镜在开胸术中的应用

目的:应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性.方法:60例择期行开胸手术,术中需要单肺通气的胸部肿瘤患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.麻醉诱导后由一位麻醉医师选择并插入一次性PVCRobertshaw双腔支气管导管,先用听诊法确定导管的位置,再由另一位麻醉医师用纤维支气管镜(fibwroptic bronchoscope,FOB)确定和调整导管的位置,记录结果.当病人由平卧位改为侧卧位时,再进行听诊和FOB检查,记录结果.当导管位置偏离正确位置0.5cm以上时认为是导管错位.同时记录单肺通气时的气道峰压(Paw)、血氧饱和度(SP02).结果:在平卧位和侧卧位时,FOB检查时有71.3%和45.0%的导管位置需要重新定位.平卧位导管错位时,插入过深和插入过浅发生率相似,侧卧位以插入过浅为主.右侧双腔管较左侧双腔管更易出现错位.结论:使用Robertshaw导管行肺隔离时,在病人平卧位和侧卧位时用纤维支气管镜对导管定位更为准确、可靠.

鼻中隔矫正术传统切口与改良切口的研究分析

目的:探讨鼻中隔矫正术改良切口选择的优越性和必要性.方法:选择鼻中隔偏曲部位位于中后端的患者,将其分为两组,分别选择传统切口和改良切口,然后对两组病人术中情况、术后症状及并发症进行对照研究分析.结果:改良切口组在手术时间、患者术中术后症状及术后恢复上明显优于传统切口组.结论:改良切口行鼻中隔矫正术对于局限性鼻中隔偏曲的患者效果良好,值得临床推广应用.

两种方法矫正先天性上睑下垂的效果观察

目的:探讨额肌悬吊术与提上睑肌缩短术矫正先天性上睑下垂的临床疗效.方法:对15例(20只眼)上睑下垂患者采用额肌悬吊术.对20例(25只眼)上睑下垂患者采用提上睑肌缩短术矫正.结果:前一种方法术后早期眼睑高度、弧度及重睑形成尚可,但欠自然,闭睑不全明显,持久性欠佳.后一种方法术后眼睑高度、弧度及重睑形成良好,美观自然,持久性好.结论:提上睑肌缩短术是矫治先天性上睑下垂的理想选择.

Spinocath导管鞘内连续给药分娩镇痛的产程观察

目的:观察Spinocath导管鞘内连续给药和腰硬联合阻滞分娩镇病的产程情况与护理方法.方法:选择初产妇165例,随机分A、B、C三组,A组25例,B、C组各70例.由麻醉师予A组和B组蛛网膜下腔分别注射8μg及6μg舒芬太尼,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,A组鞘内用药为0.4μg/ml的舒芬太尼;B组硬膜外腔用药为0.143%甲磺酸罗哌卡因+0.3μg/ml的舒芬太尼;C组按产科常规处理,不给任何镇痛药物.观察三组的产程、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果C组的剖宫产率比A组、B组的剖宫产率高(P＜0.05);C组的缩宫素使用率比A组、B组的低(P＜0.05);三组的潜伏期时间、活跃期时间、第二产程时间、第三产程时间、出血量和器械助产率等无显著性差异(P＞0.05).结论本研究结果认为,微量舒芬太尼Spinocath导管鞘内连续给药和以舒芬太尼为主要药物的腰硬联合阻滞这两种分娩镇痛方法具有缩短产程,降低剖宫产率的作用.

住院老年高血压病人血压控制情况调查分析

目的:为深入了解老年高血压患者的血压控制情况、积极有效地开展老年高血压的综合防治,方法:2009年1月至6月对内蒙古医学院第一附属医院保健中心二区住院的60岁及60岁以上老年高血压患者(总计80例).血压控制不良相关因素进行调查并找出对策.结果:显示老年高血压患者中控制不良与服药的依从性、对疾病的认知情况、患者的文化层次、控制体重、低盐饮食、适当体育锻炼、多脏器疾病及医源性问题有关.对发现的上述问题给予相应护理对策,以便更好控制血压.

开放式保鲜袋接尿法在男性尿失禁患者中的应用

目的:探讨开放式保鲜袋对男性尿失禁患者的使用效果.方法:将常用保鲜袋缠绕接尿法改进为保鲜袋与一次性纸杯结合应用于男性尿失禁患者.结果:61例患者感觉舒适,皮肤无感染,患者及家属均满意.结论:此方法操作更简单,适合于临床推广.

S-100止血绫在甲状腺手术中应用的疗效观察(附108例报告)

目的:观察止血绫对甲状腺手术创面渗血,组织愈合的影响.方法:对108例甲状腺手术患者,手术切除后,剖面贴上止血绫纱布,残腔内不放置引流物.观察创面渗血情况.结果:甲状腺手术中应用止血绫,在闭合腺体残腔后,创面渗血减少.结论:止血绫在甲状腺手术中对减少创面渗血、促进组织愈合具有较好作用.

奇正消痛贴膏结合功能锻炼在颈型颈椎病治疗中的初期临床疗效观察

目的:观察奇正消痛贴膏结合颈部功能锻炼在颈型颈椎病治疗中的作用.方法:将80例颈型颈椎病患者按就诊顺序随机分为治疗组(治疗结合奇正消痛贴膏+功能锻炼)和对照组(单纯治疗)并予以相应的治疗.结果:两组患者治疗前、后评分均值比较,差异均有显著性意义(P＜.0.05),治疗后优于治疗前;两组患者在治疗后评分均值比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:奇正消痛贴膏结合功能()炼对颈型颈椎病患者的症状、体征均有较好的改善,操作简单,适于临床推广应用.

造口定位及健康教育在预防永久性结肠造口旁疝中的作用

目的:研究造口定位及健康教育在预防永久性结肠造口旁疝中的作用.方法:术前造口定位,按阶段采取多种方式进行讲解预防造口旁疝知识的健康教育.结果:随访2年无一例造口旁疝的发生,大大提高了患者的生活质量.结论:造口定位及健康教育对预防和减少造口旁疝的发生率有十分重要的意义.

正畸治疗在连续多牙位缺失固定义齿修复中的应用

目的:探讨正畸治疗在连续多位牙缺失固定义齿修复中的可行性.方法:所有10个病例采用义齿修复前通过正畸手段向缺隙中央方向移动缺隙两端的天然牙,使连续多牙位缺失变为间隔缺失后,再行固定义齿修复.结果:所有病例均同时获得美观和功能上的恢复,基牙和修复体均稳定,病人满意.结论:正畸治疗在连续多牙位缺失固定义齿修复中的应用效果良好,值得临床推荐.

锁定钢板治疗股骨干粉碎骨折临床疗效观察

目的 评价锁定钢板治疗股骨干粉碎骨折的疗效.方法 2009年7月～2011年3月应用切开复位镇定钢板治疗股骨干粉碎骨折26例.结果 26例随访12～18个月,平均15个月,骨折愈合25例,不愈合钢板断裂1例.结论 锁定钢板治疗股骨干粉碎骨折固定可靠,并发症少,愈合率高.

手术切口瘢痕子宫内膜异位症16例临床分析

目的:探讨手术切口瘢痕子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防.方法:对1998年1月至2010年1月在我院就诊的16例手术切口瘢痕子宫内膜异位症患者的临床特点进行回顾性分析.结果:16例患者术后病理检查结果均确诊为切口瘢痕子宫内膜异位症,术后均痊愈出院.结论:手术切口瘢痕子宫内膜异位症应早期诊断,手术治疗是唯一有效的治疗方法,手术中注意保护切口是预防的关键.

镍钛记忆合金尿道支架在尿道修复中的临床应用

目的:探讨镍钛记忆合金尿道支架在尿道修复中的疗效.方法:2007年1月～2009年12月,390例患者应用镍钛记忆合全尿道支架行尿道修复术,经尿道支架内插入脑室引流管达膀胱行尿液引流,其中尿道下裂372例,尿道上裂3例,女性假两性畸形3例,阴茎再造6例,骑跨伤后后尿道狭窄5例,阴茎离断伤1例,而尿道下裂中尿道重建317例,尿瘘修补35例,尿道狭窄修复例16例,尿道憩室修复4例.结果:390例患者术后随访4月～3年,共发现尿瘘或尿道裂开27例,尿道(口)狭窄8例,尿道憩室2例,并发症总发生率为9.5%.结论:镍钛记忆合金尿道支架可有效降低尿道修复术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生.

精神运动发育迟缓患儿的早期综合干预疗效观察

目的:探讨精神运动发育迟缓患儿的早期综合干预治疗的效果.方法:对69例精神运动发育迟缓患儿分为治疗组(综合康复干预组)36例和对照组33例;对照组以运动疗法、高压氧、脑循环治疗、脑细胞营养药等进行早期综合干预治疗,治疗组在对照治疗的基础上加认知训练;在干预前及干预6个月后用上海Gesell发育量表对发育商进行评估.结果:干预后治疗组五个能区发育商均较对照组明显提高(P＜0.01).结论:早期系统综合干预治疗,能有效地提高精神运动发育迟缓患儿五个能区的整体发育水平.

异维A酸胶囊联合局部封闭治疗结节和囊肿性痤疮的疗效观察

目的观察异维A酸胶囊联合局部封闭治疗结节和囊肿性痤疮的疗效.方法将所有患者随机分为治疗组80例,采用异维A酸胶囊联合局部封闭治疗,对照组78例,单纯口服异维A酸胶囊.结果治疗组有效率93.75%,对照组为67.95%,两组有效率比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论异维A酸胶囊联合局部封闭治疗结节和囊肿性痤疮的效果较好.

输尿管镜气压弹道碎石加超声碎石取石术治疗输尿管结石

目的:评价经输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术治疗输尿管结石的临床效果和碎石优势.方法:输尿管中、下段结石13例,左侧和右侧各6例,双侧输尿管结石1例(为女性患者),男性8例,女性5例,行输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术.结果:13例患者结石全部粉碎,12例结石一次性取净,1例残余小结石.无输尿管损伤、输尿管"石街"等并发症发生.结论:经输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术治疗输尿管结石安全、高效,并且容易操作,在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是输尿管中下段结石的首选治疗方法.

小切口针拨复位空心钉固定治疗后踝骨折

后踝在踝关节的稳定方面有着重要的作用,随着对后踝功能的认识,对后踝骨折的处理越来越重视,由于解剖关系,后踝位置较深,周围重要组织多,特别是合并内、外踝骨折时,骨折处理比较困难.我院自2007年10月～2010年6月,应用小切口克氏针闭合撬拨复位空心钉固定治疗后踝骨折36例取得满意疗效,现报道如下.

某市售胎膜早破试纸在我院临床应用效果观察

胎膜早破(PROM)的发生是产科中比较常发生的,占怀孕总数的5%-10%,它可导致早产或胎儿感染,常规的检查无法检测到羊水的渗漏,目前,绝大多数的医院仍采用PH试纸检查,我们科采用了一种市售的胎膜早破试纸,并做了94个临床测试,对其敏感性和特异性进行了检测和比较,结果如下:

稻草灸治疗儿童急性支气管炎30例临床观察

目的:观察民间稻草灸治疗儿童急性支气管炎的疗效.方法:将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组(稻草灸法)与对照组(艾灸法)各30例,依据临床症状进行疗效评定.结果:治疗组治愈率60%,总有效率93.3%,参照组治愈率16.7%,总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:稻草灸法在治疗儿童急性支气管炎中疗效显著优于艾灸法.

放松疗法对晚期乳腺癌患者疼痛的影响

目的:观察放松疗法对晚期乳腺癌患者疼痛的影响.方法:选取乳腺癌患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组给予常规疼痛治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上辅以放松疗法,4周后比较,进行疼痛强度评分和焦虑状态评分.结果:两组患者VAS和SAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(p＜0.05).观察组与对照组VAS和SAS评分比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:放松疗法有助于减轻晚期乳腺癌患者对疼痛的感觉程度,提高患者生活质量.

射频透热配合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察与护理

通过对照实验的方法采用射频透热治疗恶性胸腔积液,并与传统的胸腔灌注治疗恶性胸腔积液进行对比分析.结果表明,射频透热治疗治疗组总有效率94.9%,单纯灌注治疗组总有效率69.6%,两组疗效对比有明显差异(P＜0.005)其优点,射频透热治疗能使胸水充分吸收,达到治疗目的.它是一种简单有效、安全、可靠、绿色、患者容易接受的一种方法.值得推广.

应用美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床研究

目的:旨在研究美托洛尔应用于急性心肌梗死早期治疗的临床疗效.方法:收集住院急性心肌梗死病例98例,随机分成治疗组49例和对照组49例,所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予静脉注射及口服美托洛尔.治疗前及治疗后30天分别行24h动态心电图检查,观察患者心率变异性指标及发生室性、室上性心律失常的变化.结果:治疗后两组的心率变异性指标和心律失常的发生率均有好转,但与对照组相比治疗组的好转效果更加明显.结论:美托洛尔治疗急性心肌梗死可显著提高的心率变异性及残少室性和室上性心律失常的发生率.

乙肝HBsAg弱反应性血清标本中HBV DNA定量分析

目的:对临床检测中乙肝HBsAg弱反应性血清标本进行HBV DNA定量分析,探讨其相关性及临床意义.方法:收集进行HBsAg定性检测(ELISA方法)的弱反应性临床血清标本,使用罗氏电化学发光免疫分析系统进行HBsAg定量分析,对确认的弱反应性标本使用实时荧光定量PCR分析系统进行HBV DNA分析,对实验结果及其产生机制进行初步探讨.结果:使用国产ELISA试剂检测临床血清标本2351份,使用罗氏检测系统对其中的弱反应性标本133份进行HBsAg定量检测,确认其中103份属于弱反应性标本,再使用实时荧光定量PCR方法进行HBV DNA检测,其中阳性者17例.结论:在我国HBV感染人群中,部分人群的HBsAg表达水平较低,但其体内仍存在HBV病毒复制,因此,必须重视HBV检测中出现的弱反应性结果.

美容中心专科器械集中管理前后病人伤口感染效果分析与评价

目的:探讨美容中心专科器械采用集中管理前后病人伤口愈合及感染的效果.方法:将300例进行美容手术的病人分为对照组和观察组各150例.两组采用集中管理前和集中管理后病人的伤口变化密切观察,比较两组病人伤口愈合情况、感染情况.结果:两组病人伤口愈合情况明显差异(P＜0.01),对照组伤口感染发生率显著高于观察组(P＜0.01或P＜0.05).结论:专科器械采用集中管理可以有效预防病人伤口感染,促进伤口愈合,达到更满意的美容效果.

妇科腹腔镜手术526例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜手术在妇科的临床应用效果.方法:回顾性分析2006年3月-2010年12月间在我院行妇科腹腔镜手术者526例,包括异位妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢畸胎瘤、卵巢巧囊、卵巢单纯囊肿、输卵管系膜囊肿、子宫脱垂、慢性盆腔炎等.结果:除7例中转开度外,其余519例腹腔镜手术全部成功,手术时间(78.00±5.58)min,术中出血(86.10±8.29)ml,住院天数(5.01±1.36)d.结论:腹腔镜手术能安全有效地应用于各种妇科疾病,其手术适应证将不断扩大.

小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭

目的:观察小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭的临床效果与并发症的预防.方法:采用小切口皮下修剪联合腔镜下点灼法治疗腋臭患者96例并术后回访89例6-12月.结果:89例患者中,85例完全无异味,2例仅有一侧轻度异味,2例双侧有轻度异味.结论小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭具有疗效好,复发率低,手术并发症少等优点,值得临床推广应用.

益气健脾法治疗皮肤病的临床应用

皮肤病虽发于外而多源于内,<诸病源候论>云:"头面生疮系内热外虚,风湿所乘,肺主气,气虚则肤腠开为风湿所乘.脾主肌肉,内热则脾气温,脾气温则肌肉生热也,湿热相搏身体皆生疮."说明气虚在皮肤病的发病中占有重要地位,遵"治病求本"宗旨,据异病同治原理,对病机以气虚或气虚邪实为主的皮肤病,用益气健脾法为主,佐以养血和营、活血凉血、清热解毒、除湿升阳、固表敛汗等法,收到较好疗效,现举例说明.

健康教育路径在住院慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探索临床健康教育路径在住院COPD患者健康教育中的应用效果.方法:随机将78例COPD患者分为对照组和实验组,对照组采用常规健康教育方法,试验组采用健康教育路径表进行健康教育.结果:实验组患者满意度和自我管理能力均明显优于对照组.结论:对COPD患者应用健康教育路径表进行健康教育,提高了护理质量,有利于促进病人康复.

体外膜肺氧和术(ECMO)的手术室护理配合

体外膜肺氧合(ECMO),又称体外生命支持系统,是把病人的静脉血引流至体外,经过气体交换(氧合)后,再送回病人的动脉或静脉.ECMO治疗期间,心脏和肺得到充分的休息,全身氧供和血流动力学处在相对稳定的状态[1].我院2010年10月至2011年3月对5例肺移植患者术前行ECMO支持,现将手术护理配合介绍如下.

浅谈儿科护理中沟通技巧的应用

护理质量是护理工作的心脏,沟通对护理质量的提高有很大影响,儿科护理人员在护理工作中要充分运用沟通技巧,并在工作中不断完善,达到护患、护陪间高度的心里相客,增加病人对护士的信任感,从而保证护理质量.

地塞米松预防肿瘤病人PICC置管后血栓的临床研究

目的:研究地塞米松预防肿瘤病人PICC置管后血栓的作用.方法:113例留置PICC的肿瘤病人分为2组,观察组采用常规护理的基础上,置管后使用地塞米松磷酸钠注射液5毫克连续3天静脉输入;对照组采用常规护理,未采用地塞米松.两组病人置管后均采用超声监测PICC血管,观察是否有血栓形成,比较血栓发生率的差异.结果:观察组的血栓发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肿瘤病人置管后连续3天使用地塞米松可降低PICC置管后血栓的发生率.

舒适护理在食管癌手术患者中的应用

目的:探讨舒适护理对食管癌术后患者的影响,使舒适护理在护理工作中全面展开.方法:21例实施食管癌根治术的患者,应用舒适护理模式.结果:患者术后积极配合治疗,在生理、心理方面得到满足,取得满意效果.

腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用分析

目的:探讨应用腹腔镜技术在普外科急腹症中进行诊断治疗的临床应用价值方法:回顾分析54例施行腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料.结果:54例患者术中均明确诊断,其中行腹腔镜手术成功51例(94.4%),中转开腹3例(5.6%),术后有4例出现腹腔积液,经处理均痊愈出院.结论:腹腔镜应用于普外科急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值,值得临床进一步推广与应用.

低颅压头痛治疗体会

低颅压头痛是指颅内压低于60mmH20,以起立时出现头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性,平卧时头痛缓解为特征的一种头痛.现将第三二四医院2002年1月～2011年1月收治低颅压头痛治疗报道如下.

静脉留置针采血在OGTT及胰岛素水平测定中的应用

精尿病的发病率以显著增高,年龄在40以上的发病率已高达30%～40%,随着对糖尿病的研究和认识不断深入其发病率与年龄、家族史、超体重相关.其死亡率在欧美以列入第3位,做0GTT检查是早期发现糖尿病的重要手段,本科自2008年3月以来,开展静脉留置针术进行OGTT试验和胰岛水平测定患者81例减轻了病人3h内反复穿刺的痛苦,提高了护理工作的效率,受到了满意的临床效果,先报道如下:

在妇产科疾病中导尿术的应用

近年来,随着妇科疾病的普查的开展,我国的妇科疾病呈上升趋势.在我院妇产科病房住院的患者中,自2008年1月-2008年12月住院患者750人中,子宫肌瘤占28%,剖宫产占25%,卵巢肿瘤占6.9%,自然分娩占22%其他妇科疾病占18.1%.这些妇科疾病中需要导尿的占85%以上.所以,导尿术是妇科护理工作常用的技术操作,从而导尿术在妇产科疾病中应用非常广泛,下面介绍在妇科疾病中导尿术的应用.

鼻槁的辨治体会

本文概括了鼻槁的病因,外邪风、燥、毒,与肺、脾、心、肝、肾五脏亏损的关系,首次提出了鼻槁与五脏皆有关的论述,并强调了中医加现代医学内镜下清洗的治疗方法,并着重对中医的辨证论治及方药.

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的临床应用和护理

大量胸腔积液是晚期肺癌、结核性胸膜炎患者的常见的症状,以往多在局部麻醉下给予患者放置孔径较粗的硬度较硬的胸腔引流管浪引流积液,在给予患者治疗疾病的同时,也给病人增加了许多的痛苦.我科于2007年3月～2009年6月对65例胸腔积液患者采用中心静脉导管经皮穿刺置人胸膜腔吧闭式引流,取代传统的引流装置,效果满意,避免反复穿刺造成的感染倾向,减少患者的痛苦,此外还可以避免因传统胸腔闭式引流操作不慎而发生气胸的可能[1].先将护理体会报告如下.

手术室护士如何防止锐器损伤

手术室是一个暴露于血液和人体组织液的高位场所,由于护理人员安全防护意识淡薄、护理工作职业防护知识缺乏等原因.极易发生锐器损伤事件,而锐器损伤是造成护士职业危害的主要危险因素,应该针对锐器损伤潜在可能性制定防范措施规范操作规程.

控制性降压在鼻咽部手术中的应用

目的:探讨控制性降压对鼻咽部手术出血量.手术时间及复苏时间的影响.方法:选取择期手术30例,随机分为实验组和对照组各15例.实验组采用控制性降压手术,对照组常规手术,分别观察出血量.手术时间及复苏时间.结果:实验组出血量.手术时间及复苏时间较对照组明显减少.差异有统计学意义.结论:鼻咽部手术采用控制性降压可减少手术出血量,减少手术和复苏时间.

肱骨近端锁定钢板治疗Ⅲ、Ⅳ型老年肱骨外科颈骨折患者22例

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年患者肱骨外科颈NeerⅢ、Ⅳ型骨折的方法及临床疗效.方法:应用肱骨近端镇定钢板治疗老年NeerⅢ、Ⅳ型外科颈骨折患者22例,其中Ⅲ型18例,Ⅳ型4例.结果:22例经过1-2年随访,根据Neer评分法,18例Ⅲ型优11例,良7例,优良率达100%.4例Ⅳ型骨折,优1例,良2例,差1例,优良率达75%.结论:肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果理想,值得推广.

层流手术室物体表面清洁方法的改进研究

目的:探讨层流手术室未被患者血液、体液污染的物体表面采用清水和500mg/L84消毒液(含氯消毒剂)两种方法的清洁效果.方法:选择层流手术室千级1间和万级1间为实验组;百级1间和万级1间为对照组,在术晨和手术后,实验组采用清水擦拭未被血液、体液污染的手术室物体表面(包括麻醉工作台面、监护仪、器械台、电刀车、托盘架、嵌入式药品柜、控制面板、墙面),对照组使用84消毒液擦拭物体表面,比较两组采样物表菌落计数.结果;两种方法擦拭物体表面,细菌培养合格率符合卫生部消毒技术标准,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:层流手术室未被患者血液、体液污染的物体表面采用清水擦拭可保持其清洁效果,在减少成本的同时也减少了消毒液对环境和人员的危害.对已被血液或体液等有机物污染或疑似污染的物体表面必须使用消毒液擦拭.

小儿静脉留置针临床应用体会

静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,随着医学学的迅速发展,已逐渐成为临床输液治疗的主要工具.特别是在小儿科,现在留置针的使用越来越广泛,因其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长,不易穿破血管,并可减少静脉穿刺次数,使用留置针不需要每天进行静脉穿刺,避免了反复穿刺给患者带来的痛苦和恐惧,也有利于血管的保护,同时减轻了护理人员的工作负担,提高了护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救,尤其对于重症患者来说,更为重要.我科从2007年8月～2010年8月已普遍开始使用套管针,在3年的临床小儿静脉留置针的广泛使用的过程中对患儿进行了临床观察,总结出以下几点体会,供大家参考,现报告如下.

膨胀期白内障继发青光眼手术治疗方法

目的:探讨膨胀期白内障继发青光眼手术方法及其疗效.方法:回顾性分析2009年至2010年我院诊治的52例膨胀期白内障继发青光眼手术后的临床资料和随诊结果,依据病人病史、术前眼压控制情况及查体所见分别行:(1)白内障现代囊外摘除(ECCE)人工晶体(IOL)植入联合小梁切除术;(2)白内障现代囊外摘除(ECCE)人工晶体(10L)植入联合房角分离术;(3)单纯白内障现代囊外摘除(ECCE)人工晶体(IOL)植入三种手术方式.52例病人术后随访12～24个月.结果:术后视力＞0.4者42例,52例病人无一例继发恶性青光眼,术后眼压控制在正常范围.结论:膨胀期白内障应首选晶体摘除和人工晶体植入,选择正确的手术方式,是减少术后并发症,促进术后视功能恢复的关键.

乳腺癌根治术98例创面处理体会

乳腺癌术后皮下积液是乳腺癌术后常见并发症.2003年1月～2007年6月,我们采用双管低负压持续引流,不加压包扎的方法处理乳腺癌根治术创面98例,皮下积液发生率较低,现报告如下.

变应性鼻炎90例诊治体会

目的:探讨变应性鼻炎的诊断与治疗.方法:分析90例变应性鼻炎的诊断与治疗特点.结果:90例变应性鼻炎中,间歇性AR54例,持续性AR36例.治疗4周、3个月、6个月有效率分别为92.5%、88.9%、87.0%;91.6%、88.9%、86.1%.结论:临床医生需要提高皮肤点刺实验和血清特异性IgE检测等客观诊断AR的比例,无论是间歇性AR还是持续性AR,药物治疗仍旧是重要手段.对于部分药物治疗无效或合并鼻息肉、慢性鼻窦炎的患者给予手术切除病变或微波凝固治疗也不失为治疗AR的好办法.

复方新诺明致皮疹和粘膜过敏反应1例

1 病例资料患者,男,36岁,因"左足刀割伤"就诊,查体见局部伤口表浅,给予碘伏消毒,无菌敷料包扎.患者回家后自服复方新诺明,2片,Bid.2天后患者复诊,诉左手出现红斑、发痒.查体见左手第2、3指间有一2×1cm的红色斑疹,表面有破溃,少许渗出液,似手癣样.左手小指远侧指间关节处0.5×0.6cm红斑,无溃破及渗出.

我院148例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药物不良反应(ADR)发生特点及规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对我院2009年1月至2010年12月发生的148例ADR报告进行分析.结果:148例ADR中,涉及药物67种,抗感染药的发生率居首位,其次为免疫抑制剂及维生素类药物,循环系统用药等;抗感染药以头孢菌素类药物ADR发生率居首位;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为首,其次为消化系统反应,呼吸系统反应等;严重不良反应9例.结论:在临床药品使用过程中,加强药物不良反应的监测以及药品不良反应相关知识的宣传,重视对临床表现隐匿的不良反应的监测,以促进临床合理用药,减少药品不良反应的发生.

三尖瓣闭锁合并肺动脉瓣闭锁、功能性单心室、房间隔缺损、动脉导管未闭一例

患儿,男性,1岁2月.患儿因出生后紫绀行超声检查提示:先天性心脏病,三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、功能性单心室、房间隔缺损、动脉导管未闭.查体:口唇紫绀明显,可见杵状趾、指.心前区可触及震颤,胸骨左缘2、3、4肋间均可闻及4/6级糙喷射样收缩期杂音.

妊娠合并子宫肌瘤109例分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩均有影响,本文对我院10年间的109例妊娠合并子宫肌瘤报道如下:1 临床资料1999年1月至2009年1月我院产科共住院20962例,其中妊娠合并子宫肌瘤109例,占0.52%.肌瘤小直径1cm,大直径15cm.

1例CT增强扫描碘造影剂外渗至皮肤坏死患者的护理

随着CT检查诊断技术的不断进展,碘造影剂造成不良反应的发生率也随之增.碘造影剂浓度高、用量大,推注速度快,并有一定的物理和化学刺激性[1],一旦造成外渗,不仅给检查带来麻烦,也增加了病人的痛苦.因此,碘造影剂外渗的皮肤护理己引起护理人员的高度重视.我科发生1例因CT增强检查时出现碘造影剂外渗至皮肤坏死,现报告如下,以增加相关人员的重视.

体检妇女乳腺增生症情况报告

目的:及时发现、合理防治乳腺增生的发生.方法:对927名年龄在19～72岁之间的不同职业的妇女进行健康体检,通过询问生育史、月经周期乳腺胀痛史,手法常规检查双侧乳腺、电脑红外乳腺检查.结果:发现乳腺增生与职业有关、与月经不调有关、与年龄有关.结论:乳腺触检是直接和快捷的乳腺检查方法,要通过宣传和指导让妇女正确掌握乳腺自检方法,以免发生误诊.

综合治疗顽固性结节性痒疹1例/室间隔缺损封堵术后三度房室传导阻滞一例/镜像右位心合并病窦综合征植入永久起搏器一例

卵巢恶性淋巴瘤误诊为卵巢畸胎瘤1例

1 病例摘要女性患者,32岁,已婚.体检超声发现盆腔一11 ×14×7.6cm囊实性占位,内有分隔,偏低回声.查体:子宫左前方扪及一12×15×10cm肿物,表面张力大,光滑,活动好,无压痛.与子宫分界清晰.术前各项肿瘤标记物回报均在正常范围.术前诊断为左侧卵巢畸胎瘤.行剖腹探查:术中见腹腔内血性腹水120ml.子宫正常大小.

腹部卒中误诊为左卵巢囊肿破裂出血一例

1 病例摘要患者女23岁,住院号11823,已婚、农民.孕1产1.因下腹疼痛伴头晕、肛门坠胀感10小时,于2009年11月26日下午5:40分入院.询问病史:病人人院前一天晚上同床后出现持续性下腹隐痛,疼痛逐渐加重并波及整个下腹部,无放射痛,伴头晕和肛门憋坠感,无恶心、呕吐,无发冷、发热及其他不适.既往月经周期规律,16岁初潮,30天来潮一次,持续4～6天,量中等,无痛经.末次月经为2009年9月10日,22岁结婚,23岁孕足月剖宫分娩一男婴,平时身体健康,无高血压、结核、肿瘤病史.

老年急性阑尾炎38例临床分析

目的:探讨老年急性阑尾炎及时手术的临床效果.方法:回顾性分析2001年1月-2010年12月38例老年急性阑尾炎病人的临床资料.结果:其中行手术治疗34例,手术效果满意,治愈34例.在严密监测、动态观察下非手术治疗2例,治愈2例.自动出院1例,另有1例转院治疗.结论:老年急性阑尾炎需要早期诊断和及时处理,手术仍是老年急性阑尾炎的主要治疗手段,以去除病灶、快速、有效、安全为原则,关键是根据疾病特点,早期确诊、及时处理并存疾病、把握手术时机.积极充分的术前准备、个体化治疗方案及全面的围手术期管理是手术成功的基础.临床上应依据病情,迅速、果断,避免延误,从而提高治愈率、减少并发症和降低死亡率.

部位少见骨软骨瘤2例

病历介绍病例1(杨丽芳16y-X号50609)患者女性16岁因发现左侧上臂肩下方包块,并渐进增大8年,患者8岁时,和父母一同到当地医院就诊过,诊断为"肱骨良性软骨瘤",之后肢体不影响活动,因家贫困也未作治疗.8年来包块逐渐增大、上臂增粗,并在生活上有些不便,近来感到左上臂变形明显而人院就诊,无家族遗传病史及外伤史.

中耳乳突炎合并脑脓肿一例

慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病之一,发病率高,一般分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型.中耳炎并发症多而复杂,轻的鼓膜穿孔,耳朵流脓不止,重则破坏骨质引起并发症.常见的如破坏听骨引起严重听力下降,给生活、工作带来不便;或破坏面神经骨管引起面瘫;或者破坏半规管引起迷路炎导致眩晕,严重的甚至还会威胁到患者生命,这是由于中耳位置居颅内较近,与颅内只有骨板一"纸"之隔,所以炎症很容易突破骨板进入脑内,引发大脑颞叶脓肿和小脑脓肿等威胁到生命的并发症.2011年3月我科收治一例中耳乳突炎合并大脑颞叶脓肿,精心治疗痊愈出院.

护理干预对新生儿病房家长探视依从性的影响

目的:规范新生儿病房探视管理,提高家长对探视管理的依从性,降低新生儿病房院内感染发生率.方法:回顾分析我科新生儿病房2008年3月至2009年9月的探视不满意情况及投诉、纠纷事件,运用护理干预手段,促进家长理解并依从医院探视管理规定.结果:2009年10月运用护理干预手段后收住新生儿874例,发现探视不满意5例,未出现探视相关投诉.结论:护理干预手段能提高家长对探视管理的依从性,规范了新生儿病房的管理.

护理管理与医院感染控制

目的:探讨护理管理在预防和控制医院感染管理中的作用.方法:把医院感染管理纳入护理质量管理,建立各项质量管理体系,加强护理人员医院感染管理知识教育培训,提高护士医院感染管理意识,规范护理操作,定期检查督促各项制度落实,持续进行质量改进.结果:抓好护理管理是预防医院感染的有效手段.结论:加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用.

体温计消毒、管理的研究进展

生命体征是机体内在活动的一种客观反映,而体温是重要的生命体征之一.[1]体温计是测量生命指征的基本工具,是临床上使用科室多、应用频繁的医疗器械之一.水银体温计是利用水银遇热膨胀的物理特性进行机体的温度检测,而且体温计在离开人体后还能表示人体的温度,由于水银体温计价廉且性能稳定成为目前医院及家庭使用广泛的体温测量工具.[2]体温计的使用、管理过程中存在消毒方法麻烦,管理不善,交接繁琐等弊端.临床护士做出多种设计研究及管理办法.

将院感控制理念贯穿手术室

目的:加深对手术室医院感染工作重要性的认识,降低切口感染率.方法:领导重视,制度落实,加强管理,强化培训,制定对策和落实措施.结果:使手术感染管理达到系统化、制度化、规范化;各项监测指标达标.结论:想做好手术室医院感染管理,就必须从组织落实、完成各项监测、严格把好质量关.

我院住院患者退药原因及改进方法

目的:分析我院院住院患者退药原因,促进合理用药,减少退药现象的发生.方法:利用中心药房冲帐单及退药系统对病区药房2009-2010年科室退药数据进行分类统计.结果:退药事件400例,主要退药原固有节假日出院、医嘱变更等.结论:对建立规章制度与落实提高医师、护师与药师的技术水平、工作态度加以重视是减少我院退药的有效方法.

PICC置管护士培训与规范化管理的探讨

经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)因并发症少,操作简单、安全,并能为患者提供长时间的静脉通路而得到了越来越广泛地应用[1].PICC的置人属于高难度的操作技术,在国外,置管操作一般医院都由医生或者护士、放射科医师在X线透视下操作,而在国内,几乎所有的PICC均由经过培训的静脉治疗护士置人.对护理人员进行这项操作的相关培训和实践的规范较为缺乏,也缺乏持续的评估和管理.我院2004年6月成立静脉治疗小组,在静脉小组发展管理的基础上,自2006年6月开始对院内PICC置管护士进行培训工作,以规范静脉置管病人的管理,减少并发症的发生.经过4年的实践和探索,取得了良好的效果,现介绍如下.

规避更换静脉输液安全隐患的流程及管理

静脉输液是现代医疗工作中常见的治疗手段,更换静脉输液是实施这一治疗护理操作重要的一环.目前在临床静脉输液更换操作过程中不仅存在着技术上的安全隐患,而且服务对象希望得到尊重、重视、关怀、理解的心理满足度不够.因此,加强对更换静脉输液服务流程的规范和持续质量改进,从而实现静脉输液的安全,防止差错事故的发生,提高病人的满意度.

医院感染病例漏报监测评价

目的:了解和掌握医院感染的现状,是提高临床医师的医院感染诊断水平,减少漏报率.方法采取回顾性两查方法,对2009年1月至2010年12月的所有住院病人进行医院感染发病率和漏报率的调查.结果:调查住院患者9703人次,医院感染发病率为0.7%、漏报率为10%.结论:我院医院感染监控及管理工作,目的明确,措施得力,工作落实到位,效果明显.

诺顿评估表的制作与在普外科病房的应用

目的:探讨诺顿评估表的作用及实用性.方法:对我科68例手术患者进行评估,对筛查为高风险者采取针对性预防和个体化护理.结果2例患者发生Ⅱ期压疮,经过精心的护理,疮面结痴、愈合.结论:诺顿评估表的制作和应用大大降低了压疮的发生率,将难免转变为可避免发生,同时也是压疮快速康复的前提保证.

浅谈如何提高门诊导诊服务质量

在医院门诊的工作中,导诊护士的服务质量越来越重要,导诊护士的工作关系到医院的形象和声誉,它在医院各系统中起着承上启下的作用.我科对导诊护士的工作进行了规范化管理,使导诊工作礼仪化、规范化、制度化、工作中体现了以病人为中心的服务理念.

突发事件一体化紧急医疗救援模式的探讨

目的:探讨一体化救援模式在突发事件救治作用.方法:建立指挥机构,加强人员培训,制订突发事件救援预案、急救工作手册[1],建设城乡大急救网络.结果:在柳州市区域近年来发生的突发事件救援中,市急救指挥中心响应迅速,现场处置及时,伤员快速安全转运,院内专科治疗及时、有效.结论:急救一体化紧急救援模式可有效、快捷地抢救生命,迅速安全转运,提高医疗救治水平,降低死亡率和致残率.

浅析医院药品零库存管理的优势和实施措施

目的:探讨医院实施药品零库存管理的措施.方法:回顾零库存的概念以及药品零库存管理的背景,结合工作经验分析药品零库存管理的优势和实施措施.结果与结论:在一定条件下可以实现医院药品零库存管理.药品零库存管理的实现可以使医院产生大的社会效益和经济效益,药品零库存管理是医院现代化管理的必然.

精神科优质护理的精细化管理

本文从七个方面论述了精神科优质护理的精细化管理:1精细文化管理2精细人更管理3精细时间管理4精细基础护理和专科护理5精细安全管理6精细物资管理7精细绩效管理.

普外科住院病人风险预测及防范

随着社会的发展和文明的进步,卫生知识的宣教,患者的维权意识的增强,对护理服务水平的要求提高,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势,护理安全的重要性也就日渐凸现.所谓护理安全,是实施护理工作的全过程中患者不发生法律和法定规章允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[1].我院普外科急诊多,工作量大,烦琐,是容易出现差错事故的高风险科室.鉴于我科及国内外都曾发生过患者本来情况良好却突然死去的情况,一致于医护难以防治,家属难以接受,社会意见之大,从2010年5月-至今,我科一直在做以下实验性工作,有利而无害.

以自我管理理念改善护患关系

探讨自我管理模式在改善护患关系中的作用.通过教育培养患者自我管理意识,制定规范的护理措施,建立良好的护患关系,保证医疗秩序的顺畅运行.

现代化手术室管理的探讨

手术室是医院对病人进行手术诊断、治疗和急危重病人抢救的重要场所,在医院中占有重要地位.现代化手术室不仅需要现代化的硬件设施,还要有规范化的管理.手术室规范化的管理重要的是健全和完善科学管理体系及各项规章制度和职责,并且做到每个进入手术室的工作人员都应自觉遵守,严格执行各种规章制度,不论职务高低都必须照章办事,并负有相互监督的责任,只有这样才能在真正意义上体现科学规范化管理.

能级管理模式在手术室管理中的应用

近年来,随着医院的飞速发展,新护士的大量引进,低年资护士在临床一线所占的比例越来越大,手术室又是全院工作量大、且为高风险科室,如何保证护理质量及手术患者安全是手术室护理管理者必须思考的问题.护士能级管理模式根据我国护理人力资源状况提出了新的发展思路和趋势.我院手术室自2004年1月始全面实施护士能级管理模式,按照护士的技术职称、工作年限、护士的工作能力及工作职责等因素,将护士划分成不同的专业组,实施能级对应的排班、排台模式,取得良好的效果.

150例中年高血压患者服药依从性调查分析

高血压是常见的独立的心血管疾病,又是其他心脑血管疾病的主要危险.目前我国高血压患者有1.6亿多,且有逐年增多的趋势,如果想要有效的控制血压,减少因高血压引起的靶器官损害,致使血压得不到控制.笔者通过对2009-05/2010-05人住我科的150例中年高血压患者住院前服药情况进行问卷调查分析,现报告如下:

基层医院内镜室安全管理措施

目的:探讨基层医院内镜室存在的问题,制定有效的管理措施.方法:通过临床实践分析基层医院内镜室存在的问题,总结经验教训.结果:基层医院存在安全意识培训,医院感染认识不足,相关知识缺乏,个人防护等相关因素的影响.结论:建立医院感染控制措施,加强培训,重视和完善安全管理措施.

门诊不合理处方存在的问题分析

目的:对我院近一年来的门诊处方进行统计分析,以了解我院门诊处方存在的问题,为今后的临床医疗提供参考.方法:将我院2010年的处方随机抽查6438张按照用药规范或用药标准进行统计与分析.结果:不合理处方有283张,占总抽查处数的4.4%.结论:应加强临床医生与药师的信息交流,认真学习药学新的知识,提高临床合理用药水平.

门诊手术室腹腔镜胆囊切除术配合及器械保养

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(Lc)患者的手术室护理质量,这是一项现代高科技微创手术,具有创伤小,手术时间短,减轻病人痛苦,缩短住院时间,治愈率高的优点,有着快速康复治疗理念的门诊手术.方法:通过我科384例门诊腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合的总结和分析.结果:行LC 384例,368例成功其中4例行单孔,16例中转开腹手术.结论:术前充分的准备,术中熟练的配合可确保手术顺利进行,提高手术效率,提高护理质量.

柔性管理理念在护士心理健康管理中的应用

通过科室护士心理健康问题的分析,对护士采取情感归属管理,自我被白管理、激励机制管理、职业生涯规划管理及组织行为管理.从根本上转变护士心态,提高了其职业满意度.良好组织氛国营造,为科室学习班型组织的建立,打下了坚实的基础.

持续改进护理质量有效保障病人安全

黄石市爱康医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健为一体的综合性三级医院,共有临床科室17个、两个社区卫生服务中心、五个社区卫生服务站,病床508张,护理人员288名.医院始建于1917年,为鄂东南地区有着悠久历史的医院之一,2004年由冶钢集团公司医院改制为全国第一家民营的三级综合医院.

加强质量控制管理、促进医院可持续发展

"以病人为中心、以提高医疗服务质量"为主题的医院管理年活动已开展了五年,在这五年的医院管理年活动中,医院质量控制管理在医院管理中起到了较重要的作用.作者姓名:刘汉忠,男,籍贯:湖北,大悟,学历:研究生在读,职位:医务科副科长,职称:副主任医师,研究方向:医院管理、病理诊断.

弹性排班、绩效工资二次分配在手术室的实施体会

总结弹性排班、绩效工资二次分配在手术室的实施经验,认为弹性排班、绩效工资二次分配的实施不仅可缓解手术室护士编制不足、充分发挥发挥护士的潜能、使人力资源得到合理的利用.而且在经济上体现了护士的劳动价值,是一种适合手术室的管理方法.

手术室护士职业魅力的培养

通过对手术室护士外在美即形象、外表、行动的塑造和内在美即心灵、思想、谈吐的培养,使手术室护士在工作中充分展示出自己的职业魅力,从而提高了手术室护士对自己所从事职业的自信心,也使手术患者和手术医生对手术室的护理服务得到了满意和满足,提高了手术室的护理服务质量.

口腔科医护人员的自我防护

随着口腔医学的发展、口腔卫生知识的普及和人们自我保护意识的增强,患者对口腔医疗服务的卫生状况越来越关注,口腔科医护人员的自我防范意识也应得到相应提高.结合我科工作实际,强化职业防护意识,确保医疗质量和职业安全工作顺利进行o

患者满意度调查管理在中西医结合医院质量管理中的应用

患者满意度调查管理在中西医结合医院服务质量管理中占有很重要的位置.在患者满意度调查管理中,应用质量目标管理,加强调查表的导向作用,注重真实满意度的收集,强化医患沟通,持续质量改进、提升服务品质,营造更为让病人接受的文化氛围,赋以质量管理更加丰富的内涵.通过患者满意度调查管理,提高患者满意度和忠诚度.

术前访视对手术室护理工作的影响

目的:探讨术前访视对手术室护理工作的影响.方法:选择120例择期手术患者随机分为两组(实验组和对照组,n=60),实验组实施术前访问,对照组术前常规护理,不实施术前访视.结果:实验组患者的收缩压、心率、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);对护理工作的满意率高于对照组(P＜0.05).结论:术前访视能显著提高手术的成功率,减轻患者的心理负担,降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意程度等.

流程管理在NICU中夜班床头交接中的应用

NICU是集中治疗危重新生儿的病室,针对病情不稳定的危重新生儿给予持续的护理,复杂的外科处置,连续的呼吸支持或其他加强干预[1].危重新生儿病情变化迅猛,且无自我表达能力,所以就要求护理人员提供全程化、无缝隙护理.以往中班与夜班交接缺乏监督,床头交接重点不突出,交接内容含混、脱节、无序,存在较大护理安全隐患.

有效干预降低医疗废物收集人员医院感染危险因素与对策

医院感染工作中,规范的医疗废物管理可以有效地预防医院感染的发生.医疗废物中含有大量的致病微生物、各种有害的化学物质和各种锐利器具.如处理不当,将导致疾病的传播,严重威胁人们的健康[1].作为专职从事医疗废物收集人员成为了医院工勤人员中感染机率较高的人群.因此,通过强化培训,提高医疗废物收集人员对潜在危险因素的认知度,才能保证医疗废物处理过程中的自身安全.

儿科开展优质护理服务示范病房的实践与体会

目的:通过优质护理服务,提升患者满意度,构建和谐护患关系.方法:根据儿科的特色,有目的、有计划、有步骤地实施,提高患者满意度,促进护患关系.结论:优质护理服务的实施,提高了护理质量和患者满意度,同时激发了护士对患者服务的热情,从而构建了和谐的护患关系.

运用Excel管理血液净化护士的时间

目的:探讨Excel对血液净化护士时间管理的应用效果,提高护理管理效率和质量.方法:利用表格处理软件Excel对血液净化护士时间设立工作表格,进行归类、比较、统计等量化管理.结果:Excel电子表格清晰直观的界面,便于管理者更好的掌握和安排护士的工作时间,优化了护理管理工作程序,提高工作质量,促进了科学化管理.结论:应用Excel电子表格有效的提高护理管理的效率和水平.

满足儿童外科住院患儿人文化需求的护理策略

在"以人为本"护理理念指导下,开展优质护理服务,从多方位和角度评估儿童外科住院患儿及家长的需求,有针对性地制定护理措施,保障护理安全.

大学生情绪的自我管理与调控

情绪对一个人的心理成长和发展有着极大的影响.对于在校大学生来讲,管理情绪,调节情绪,驾驭情绪,做心境的主人,不仅是维护身心健康的需要,而且也是自我发展和人格成熟的务件.

医院信息化在推进护理垂直管理中的应用

医院信息化在护理管理中的应用有力地推进了护理垂直管理的深入开展.我院将医院信息化建设成果应用于护理垂直管理实践中,包括利用HIS系统研发护理绩效评价软件、利用0A系统动态垂直管理近2500人护理团队、利用电子病历系统实时查询全院重症患者分布等,建立以工作量为基础的护理绩效考核体系,遵循能级对应、动态调整原则进行护理人力资源的管理,大限度调动护理人员为患者服务的积极性,提升护理垂直管理水平和运作效率,促进护理学科发展.

论护理管理者如何要每位护士发挥个人优势

在开展优质护理服务的今天,在护士不同程度缺编的今天,在让我们每一位护士适应新的护理模式的今天,如何使用现有的人力资源,充分发挥护士的个人优势,是护理管理者所要研究的核心,也是日常工作中的重中之重.

医务人员手及电脑鼠标的微生物监测分析

目的:了解我院医务人员手-电脑鼠标的带菌状况.方法:对我院121例医务人员的手以及130例电脑鼠标进行微生物监测.结果:手及电脑鼠标污染严重,"手-鼠标-手"成为病原菌的传播途径.结论:应加强医务人员对手以及电脑鼠标等公用物品的消毒意识.

人文护理在创建优质护理示范病区中的应用

目的:探讨人文护理在创建优质护理服务示范病区中的作用.方法:结合创建优质护理服务示范病区的要求,对住院患者按照人文护理模式实施护理.结果:通过实施全面、全程、优质的护理服务患者及家属对护理的满意度明显提高.结论:人文护理在创建优质护理服务示范病区的过程中,充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意三满意工程.

老年痴呆病人住院期间的护理安全管理

目的:探讨老年痴呆病人住院期间的护理安全管理.方法:对2005年1月至2010年12月20例老年痴呆病人住院期间发生的安全问题进行分析,对老年痴呆病人住院期间的安全管理措施进行探讨.结果:老年痴呆病人常见的安全隐患有误吸、误服、跌倒、走失、热伤、自伤或伤人等问题,与亲属照料者、同室病人发生冲突也是不可忽视的护理安全隐患,可能加重患者症状、引起不良后果.提供安全的就医环境、分级护理制度的有效落实、重视饮食及用药的护理以及加强照料者及同室病友对者年痴呆病人的认识等能有效地提高老年痴呆病人住院期间的安全性,提高护理质量.

军队医院合同制护士队伍不稳定原因分析及管理建议

随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院护士编制大幅减少,聘用护士比例大幅增加,军队医院护理队伍结构发生了较大变化,出现了一支新的成份--合同制护士.军队医院合同制护士的出现对缓解临床护士短缺、优化护理结构、降低人力成本等方面起到了积极作用,但也暴露出一些问题.合同制护士在军队医院中出现有近二十年的历史,却始终普遍存在着显著的特点,就是队伍不稳定、人员更换频繁.原因由多方面形成.

搞好护理风险管理的几点方法

文章分析了导致护理风险的动因,如:来自护士方面的因素及来自其他方面的因素.针对动因,在日常工作中找到了搞好风险管理的几点方法:包括健全护理风险管理机制,进行护理风险防范培训,针对风险采取有效措施等.通过实践,我们体会到只有加强风险管理才是提高护理服务质量的有效途径;风险管理的重点是提高护理人员的风险意识和应对能力;只有完善护理管理制度才是有效落实风险管理的保证.

感染控制小组在烧伤病房的实践

为加强烧伤病房的管理,降低烧伤病人的感染率.我科成立了感染控制小组.负责感染控制工作的监督检查,医院内感染有关知识培训和病房消毒及细菌学检查等.有效地控制了医院内感染.感染控制小组发挥了应有的作用.

开展优质服务提高门诊输液患者满意度的研究

为了进一步提高门诊输液患者满意度,从2009年1月份开始,我院从改善门诊输液室环境,改善服务流程,加强三基三严培训,改善护理人员服务态度,提供优质服务、管理、宣教等措施使病人满意度从97.2%上升到99.3%.

老年病人出院后的护理

目的:探讨老年病人出院后的护理现状,并进行相应的观察、护理,促使我们老年病人出院后的护理水平进一步提高.方法:2009年1月--2011年3月收集相关老年病人出院后护理资料.结果:老年病人出院后护理不满意.结论:建议家庭、社会改变目前状况.

人性化护理在提高感染性疾病科门诊护理质量中的应用

护理人性化服务是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式,也是现代护理的重要组成部分.人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1].以人为本,为患者提供良好的、人性化的服务已成为了医院快速发展的促进剂和医院品牌的推动剂,也是医院现代化管理的重要手段.我门诊科开展人性化护理服务以来,护理服务质量和患者满意度均取得了显著的成效.现总结如下.

自查医院感染管理方面存在的问题与对策

目的自查医院感染管理方面存在的主要问题,探索医院感染管理的方法.方法对本院开展医院管理年活动自查及省级督查时医院感染管理方面存在的主要问题进行分析,提出相应对策.结果在医院感染管理知识的掌握与应用、医务人员自我防护意识、医院感染管理质量控制、医疗废物处理、一次性无菌物品管理等方面存在一些问题.结论以医院管理年活动为契机,本着持续改进的原则,进一步完善和严格执行医院感染管理规章制度、技术规范,加强医务人员医院感染管理知识的学习与应用,改善医院感染管理工作,提高医院感染管理质量,确保病人及健康人群的安全o

2009年贵港市城区女职工妇女病普查结果分析

目的:进一步了解妇科病在贵港城区的发病情况,以便制定有效防治妇女病的有利干预措施.方法2009年对贵港城区31个企事业单位1745名女职工进行常规的妇科检查、宫颈液基细胞、B超和乳腺检查.结果:本次普查贵港市城区1 745人,查出各种妇女病882人,患病率50.54%;以宫颈疾病居首位,阴道炎次之,再次为乳腺疾病.结论:加大妇女保健卫生知识宣传力度,定期通过妇科普查,可降低妇女病的患病率.

医院感染现患率调查分析

目的:了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法:采用横断面调查的方法,对2010年10月19日住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查当日住院患者568例,医院感染率为4.58%,例次感染率5.28%,感染科室以ICU高发,抗菌药物使用率为49.12%.一联用药占72.04%,二联用药占23.66%,三联用药占4.30%.结论:通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.

一例罕见全身弥漫性多形性药疹患者的护理

随着抗生素应用的日趋广泛,伴随着各类药物反应的明显增多,因此用药后的细致严密的病情观察与护理,已成为临床护理的重要内容之一.全身弥漫性多形性药疹,是药疹中较为严重的类型,本病较少见,担病情危重,护理难度较大.我科于2004年8月11日收治一名肺部感染患者,在应用抗生素后,出现全身弥漫性多形性药疹.后经过精心治疗与护理,取得丁满意疗效.现介绍如下.

神经外科住院患者常见护理风险及防范措施

护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].神经外科由于住院病人病情危重、病情变化快、病死率、病残率高,意外突发事件多,增加了护理风险.如何有效的回避和降低护理风险,为患者提供安全的治疗护理环境,防止护理纠纷和医疗事故的发生具有重要的意义.护患纠纷的产生,不仅给病人带来元尽的痛苦,也给护理人员带来了心理压力及损失,并造成病人对整体护理队伍的不信任,这对发展护理事业、促进病人康复都是不利的.为了减少护理风险的产生,我们针对神经外科的特点和发生风险的原因逐一分析,并制定防范对策.

一对一健康教育指导在产科护理工作中的应用

目的:一对一健康教育指导在产科护理工作中的应用.方法:对住院分娩的产妇安排一名主责护士,专门负责该产妇的各阶段健康教育及治疗护理工作,使健康教育贯穿生产的始终.结果:通过各阶段一对一健康教育指导,提高了孕产妇自我护理能力,掌握了新生儿的护理技巧,提高了母乳喂养的成功率及患者的满意度.结论:在产科实行一对一健康教育指导,体现了以人为本的理念,满足了产妇及家属对产科护理相关知识的需求,顺应当今护理学科发展,提高了护理质量.

我院门急诊药房麻醉药品使用情况分析

目的:分析我院门急诊麻醉药品使用情况,为麻醉药品的合理应用提供参考.方法:收集门急诊2010年1-12月的麻醉处方共889张.用DDD和DUI为指标进行用药分析.结果:癌痛患者用药频度大的是盐酸吗啡缓释片及芬太尼透皮贴.结论:门急诊麻醉药品的使用基本合理.

IVF层流净化间的管理与维护

人类辅助生殖技术中常见的手术有B超引导下的取卵手术(0PU)、移植手术(ET)以及减胎术.层流净化手术室以其快速、持续、高效的空气净化可满足各类手术的环境需要,加之人性化的室内设计更加符合体外授精-胚胎移植(ⅣF-ET)患者的生理和心里需求,有利于术后的恢复以及缓解患者整个周期的紧张焦虑情绪,进而影响后期的妊娠率.然而要完全符合ⅣF患者特殊生理和心理需求,维持手术环境的有效和恒定,必须要有科学的管理意识和严格的管理规范和制度,才能使ⅣF净化间发挥其预期的效果.

DAMI水动力吸脂塑形并自体脂肪移植丰胸术

上世纪八十年代末Bircoll首先报道了用脂肪注入的方法来增大乳房并取得了良好的效果后,自体脂肪移植丰胸日益增多,其优点是组织相容性优于人工组织替代品以及异体异种材料,没有免疫排斥现象,无痕微疼,吸脂塑形隆乳丰胸,一举两得.但自体脂肪的吸收,手术需2-3次才能达到较理想的效果,一直是困惑广大美容外科医师和求美者的问题.我们采用德国产DAMI-body-jet水动力吸脂塑形自体脂肪移植设备技术,较好的解决的这个问题,现报告如下:

网格状划断额肌与关键固定在冠状除皱术中的作用

目的:探讨网格状划断额肌与关键固定在冠状除皱手术中的作用.方法:对15例面部老化松垂明显,额横纹、眉间纵纹、鱼尾纹等除皱患者.采用冠状切口网格状划断额肌与关键固定术式.结果:术后额部皮肤光滑平整,舒展,眉毛提升明显,切口处恢复良好,愈合时间短,疤痕不明显.结论:临床证明网格状划断额肌与关键固定在冠状切口除皱中发挥了重要的作用.术后额部皮肤光滑平整,舒展,避免了因切除额肌导致凹陷等继发轮廓缺陷,使眉毛得到了准确及有效提升,降低了头皮张力.术后疤痕不明显,效果良好.

玻璃纤维桩和铸造金属桩核修复前牙残根残冠的临床疗效

目的:探讨玻璃纤维桩和铸造金属桩核修复前牙残根残冠的临床疗效.方法:48例患者60颗牙,经完善根管治疗后,随机分为玻璃纤维桩组(患牙30颗)和铸造金属桩核组(患牙30颗),桩冠完成后,然后进行金属烤瓷全冠修复,患者随访1～2年,观察修复效果.结果:玻璃纤维桩组有1颗牙失败,成功率为96.67%(29/30),铸造金属桩核组有6颗牙失败,成功率为80.00%(24/30),玻璃纤维桩组成功率显著高于铸造金属桩核组(P＜0.05).结论:玻璃纤维桩修复前牙残根残冠安全有效,修复成功率高,具有更好的临床效果,值得推广.

应用腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损体会

目的:探讨腹直肌肌皮瓣在修复胸壁缺损中的应用.方法:2005年4月-2010年5月对乳腺癌术后放射性溃疡、胸壁热压伤、胸壁肿瘤患者,采用单蒂腹直肌肌皮瓣移植修复13例.结果:13例腹直肌肌瓣移植病例中,1例皮瓣边缘皮肤青紫出现水泡,1例皮瓣远端皮肤约0.8cm*2.5cm坏死,2例腹部切口有轻度脂肪液化,经换药治疗后治愈,其余皮瓣均成活良好,随访0.5-2年,皮瓣色泽、质地、弹性良好,修复满意.结论:腹直肌肌皮瓣血运可靠,是修复胸壁严重缺损的理想选择,是一种有效,简单和安全的方法.

微创手术矫正足拇外翻畸形的心理护理干预

目的:探讨足拇外翻微创手术治疗心理护理干预与临床疗效.方法:应用特制手术器械,经皮肤小切口锉除第一跖骨远端及跖骨近端的骨赘,用3-0可吸收性强生薇乔缝线在切口两侧真皮组织内纵向褥式缝合牵引固定跖趾关节,术后给予绷带"8"字形包扎.通过对这108例患者,168只足(手术)的资料进行回顾性分析.结果:所有患者均无并发症发生,足拇外翻畸形完全改善.随访8个月至8年,优良率为98.6%.结论:本微创手术效果可靠,简单易行,可作为矫正拇外翻畸形的较好方法,术前早期心理护理干预,术中进行心理暗示疏导,使患者在生理与心理获得良好支持,加速伤口的康复.

牙龈美学问题在金属烤瓷冠修复中的探讨

牙龈美学是在维持牙龈健康的前提下,注意恢复和再现龈齿之间的牙龈美感.健康的牙龈通常呈现一种连续、起伏的扇贝状,与牙齿交互相映,形红白相间、自然和谐的节奏美、色彩美、健康美.烤瓷熔附金属全冠因其外形、色泽逼真,耐磨性和抗冲击性强并具有良好的生物相容性,而作为一种比较理想的修复体广泛地应用于临床.口腔修复中金属烤瓷全冠修复体恢复缺损或缺失牙体,而其颈部与牙龈接触,以恢复正常的龈齿关系.然而,在临床工作中常能遇到金瓷全冠修复后,龈缘肿胀、充血,出现黑线及龈缘形态不规则等问题.不仅影响了修复效果,也破坏了牙周组织的健康.笔者就出现这些问题的原因以及相应的防治措施做一探讨.

基于积极心理学理论探讨整形美容的可发展性

整形美容是人类需要层次提高而出现的一种新事物,针对人们对整形美容存有疑虑和消极认识的现状,本文通过积极心理学理论,分别从整形美容价值观、社会的宽容性、个人理性认识和正确的舆论导向机制四方面阐述了整形美容业的可发展性.为整形美容业今后的健康发展起到一定的积极导向作用.

两种瓷冠用于前牙修复的疗效评价

目的:比较两种瓷冠用于前牙修复的疗效.方法:选择全瓷冠修复前牙(A组)和镍铬合金烤瓷冠修复前牙(B组)的患者各40例,1年后 观察牙龈指数.结果:A组40例中,正常39例,轻度炎症1例,中、重度炎症0例;B组40例中,正常14例,轻度炎症22例,中、重度炎症4例.结论:全瓷冠用于前牙的效果修复明显优于镍铬合金烤瓷冠.

眼部下睑袋填充成形术在美容手术中的应用研究

目的探讨不同程度眼部下睑袋松弛的美容手术方法.方法采用内侧眶隔脂肪释放填充眶睑沟状下陷,利用眼轮匝肌瓣与脂肪瓣结合,在眶隔与眼轮匝肌之间增加一层由脂肪和肌肉组成的复合组织作为衬垫,以增加组织厚度,弥补或缓解眼眶下陷.结果本组42例,其中33例医患双方均满意,4例下陷区矫正不足,5例下陷区矫正过度,再次手术去除适量脂肪.结论被释放并下移的脂肪组织或被释放的眶隔脂肪组织和返折的眼轮匝肌充填于睑袋下陷区,眶隔脂肪-眼轮匝肌复合组织瓣的形成加强了下眶前壁的张力,保证了眶内外的生理屏障及充填脂肪、肌肉的血供,使其在生理、解剖学方面,更趋于合理、自然,避免了术后远期内的组织因缺血退化而引起的组织退缩,增加了美感,达到了美客的效果.

先天性乳头内陷牵引术的临床疗效

为了在矫正乳头内陷的同时,避免切口的瘢痕,保持乳头的美观,保留乳头的感觉和哺乳功能,以20ml灭菌注射器自制成简易牵引器,用持续牵引的方法治疗乳头内陷.结果:2006年以来,本组56例乳头内陷患者,共97个乳头,持续牵引3-5个月,随访3月-1年,除2例提前取出牵引器,乳头回缩较多,效果不理想,其余乳头凸起美观自然,达到满意的效果.结论:持续牵引法根治乳头内陷,方法简便易行,对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型乳头内陷都能治愈,牵出的乳头外形自然美观,感觉及哺乳功能良好.

不良修复体产生的原因及危害

目的:分析口腔不良修复体产生的原因及危害.方法:选取2007年9月-2010年9月江苏省泰州市人民医院口腔医学专科患者进行回顾性分析?结果:252例因不良修复体病变患者,其中违反修复原则占64.91%,设计不当占16.66%,制作技术不符合要求占17.54%,材料不合格占0.89%?结论:不良修复体产生的原因主要与违反修复原则、设计不当、制作技术不符合要求因素密切相关,是导致各种并发症的重要原因之一.

伢碘微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的应用研究

目的:研究伢碘微创凝肢去龋技术在儿童龋齿治疗中的临床应用价值.方法:2008年10月至2010年10月,我院门诊龋齿患儿确诊病例100例.随机分为伢碘治疗组(50例)和传统治疗组(50例),伢碘治疗组给与伢碘微创技术的治疗,创痛治疗组采用传统的磨牙技术治疗,两组均采FX玻璃离子充填材进行填充.在治疗之后,分别记录两组的治疗操作时间、患儿的疼痛程度、伢碘凝胶气味的接受率;随访6个月后,记录患儿填充律的脱落率、继发龋齿的发生率、牙髓炎以及根尖周炎的发生率.结果:两组的人数、性别、龋齿的龋坏深度和龋坏面积、龋洞开口大小经过统计分析后,无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.伢碘治疗组和传统组的治疗操作时间分别为7.6±2.1分钟、7.3±2.2分钟,差异没有统计学意义(t=3.42,P＞0.05);伢碘治疗组的较传统治疗组的疼痛轻微,有统计学意义(x2=6.31,P＜0.05);95%的伢碘微创治疗者可以接受雅典凝胶的气味;随访6个月后,患儿填充体的脱落率两组均为0%;伢碘治疗组和传统治疗组继发龋齿的发生率为别为5%、10%,差异有显著性(x2=8.73,P＜0.05);牙髓炎以及根尖周炎的发生率都为1%.结论伢碘微创凝胶治疗儿童龋齿是一种有效、创伤较小、不良反应较少的新型龋齿治疗技术,患儿疼痛减少、凝胶气味能被患者接受,能改善患者预后,减少继发龋齿的发生率,值得临床应用和推广.

急诊面部损伤修复的美容效果

目的 探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复急诊面部软组织损伤的美容效果.方法 对急诊面部软组织损伤应严格清创,并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系,进行美学评估.依据评估情况,按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复,包括:直接缝合法;不规则几何线改型缝合法;局部皮瓣移植修复法;分次修复法.并于创面愈合后,早期进行抗瘢痕治疗.结果 本组67例面部软组织损伤患者,采用上述整形美容方法修复,均获得了良好的外形和功能恢复,无感染、血肿及皮瓣坏死发生.术后随访3～10个月,美容效果满意.结论 急诊面部软组织损伤,采用适合的整形美容外科方法进行修复,能达到理想的美学效果.

玻璃纤维桩在前牙残冠修复中的疗效评价

目的:评价玻璃纤维桩在前牙残冠修复中的临床疗效.方法:选取2008年1月-2010年1月就诊的前牙冠需修复的临床患者46例,52颗牙,经完善的根管治疗后,制作玻璃纤维桩树脂核恢复基牙外形,然后进行全冠修复.结果:经3-12个月随访,通过临床及X线检查49个牙获得随访,1颗牙桩折,1颗牙纤维桩松动脱位,47颗修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好.结论:玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗折性、抗疲劳性、美观、易操作,是前牙残冠保存修复的理想选择.

细胞DNA定量分析结合阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

目的细胞DNA定量分析及阴道镜指导下宫颈活组织检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值.方法对我院2009年1月-2010年12月的3840例门诊妇女进行细胞学筛查,对细胞学阳性的患者进行阴道镜及组织学检查,以病理组织学为金标准.结果对200例细胞DNA定量分析阳性者在阴道镜下宫颈活组织病理诊断.以病理诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析在CINⅡ以上宫颈病变的灵敏度为88.9%,而常规细胞学的灵敏度为55.6%.结论细胞DNA定量检测结合阴道镜下多点活组织检查能明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率,值得临床推广.

注射式隆乳术并发症处理中高频超声应用价值

目的:探讨高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后并发症处理中的应用及其价值.方法:对52例聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后出现异常的患者行高频超声检查,观察乳房内注射的聚丙烯酰胺水凝胶假体分布层次、范围、内部回声及与乳腺腺体、胸大肌间的结构变化.结果:52例受检患者,共104只乳房,其中84只乳房超声检查出现异常声像,假体硬结35例、假体包膜增厚例13例、假体移位15例、假体渗漏8例、乳腺炎7例、哺乳期乳汁内漏6例.结论:高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术并发症处理中能准确的为整形外科医生明确假体的位置、病理改变、乳房的病变情况及指导手术、评估手术治疗效果、术后随访具有较高的临床应用价值.

Micro-CT应用于牙齿根管治疗的初步研究

目的:研究MicroCT扫描与常规CT扫描人磨牙图像的差距,作为今后MicroCT应用于口腔医学领域的基础.方法:采用MicroCT扫描自年轻女性右侧下领第一磨牙,将所得到的图像与螺旋CT扫描得到的图像分段进行直观比较,把根管显影情况分为4个等级,分析两种方法的根管显影情况.结果:McroCT图像结果分层细密,边界清晰,根管显影清晰,从髓腔至根尖都有良好的根管影像.结论:用MicroCT扫描的牙齿图像边界清晰,符合实际情况,能正确地反映所需要研究的临床问题,应用前景广阔.

CT导引下经皮肺活检的应用体会及其并发症的预防

CT导引下肺活检作为一种安全有效的活检技术已广泛应用于临床,在肺部疾病的诊断和治疗中的地位日益突出.本文对该技术的适应症、禁忌症、术前准备、介入技术和常见的并发症及其预防进行总结,供大家参考和借鉴.

经阴道超声对子宫角部妊娠的诊断

目的:探讨经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法:对16例经手术及病理证实的宫角妊娠患者超声资料作回顾性分析.结果:根据超声图表现,宫角妊娠可分为三种类型:胚囊型(6例),不均质包块型(8例),破裂型(2例).结论:经阴道超声对宫角妊娠早期具有很高的诊断价值并为临床提供可靠的信息.

磁共振DWI与动态增强在胆管癌诊断中的价值

目的:探讨磁共振DWI与动态增强在胆管癌诊断中的价值.方法:回顾性分析23例经手术、病理证实的胆管癌(本研究胆管癌仅包括肝内胆管癌及肝门部胆管癌,且大径线)3cm)MRI检查资料,分析其MRI表现.结果:23例胆管癌,其中肝门部胆管癌19例,肝内胆管癌4例.MRCP显示胆管扩张、中断,肝内胆管"软藤"征,T1、T2加权像表现为胆管行程区肿块.肿块T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀,DWI病变以低信号为主,外周呈"残堤样"高信号,其内示散在条片状稍高信号.23例动态增强扫描有延迟不均匀强化.结论:胆管癌的磁共振DWI与动态增强表现具有特征性,联合应用对胆管癌具有较高的诊断价值.

胸部外伤的GE Light speed4CT诊断

目的:评价GE Light speed 4 CT扫描技术及重建技术在胸廓多发性骨折中应用的价值.方法:对92例胸部创伤患者,应用GE Light speed 4CT进行扫描及重建技术.结果:胸廓骨折83例;肺挫伤43例;肺撕裂伤13例;创伤性湿肺7例;主支气管撕裂1例;肺不张和肺萎陷;纵隔、皮下气肿3例;心包积液3例;骨折73例,其中多发肋骨骨折52例,单根肋骨骨折7例,合并胸椎骨折8例,锁骨骨折3例,肩脚骨骨折2例;外伤隔病2例,均为左侧;伴有腹部脏器损伤者21例,其中肝破裂7例,脾破裂11例,肾破裂3例,胰腺破裂1例.结论:GE Light speed4 CT扫描技术及重建技术能确诊断胸廓多发性骨折,有利于临床及时诊断、处理.

彩超对Ⅱ型糖尿病合并下肢血管病变75例分析

目的:探讨彩超在糖尿病合并下肢血管病变中价值.方法:对75例糖尿病人的下肢血管的二维超声表现、血流动力学改变及流速进行测定分析.结果:其中41例合并下肢血管病变,单纯内中膜增厚11例,单纯斑块形成的12例,二者兼有的13例,闭塞5例.结论:彩超在观测糖尿病 血管病变及狭窄率测定方面简便易行,重复性强,无创伤而备受关注.

两种激光治疗咖啡斑的疗效比较

目的:对Q-开关倍频Nd:YAG激光与Q-开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑进行临床评价.方法:106例面部咖啡斑患者,随机分为两组,在局部麻醉下分别用Q-开关倍频Nd:YAG激光(波长532nm)和Q-开关翠绿宝石激光(波长755nm)逐个对面部色素损害进行扫描;治疗参数:波长532nm,激光能量密度2.2～26J/cm2,光斑直径2～3mm,频率2.5～5Hz;波长755nm,激光能量密度5.0-60J/cm2,光斑直径2～3mm,频率2.5～5Hz.疗效评定在术后3个月以上进行.结果:106例咖啡斑患者有41例(38.7%)进行了2次治疗.波长532m治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为87.6%;波长755m激光治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为85.1%两组间差异无显著意义(P＞005).两种激光治疗的总有效率均为100%;共有19例(17.9%)发生色煮沉着反应,两组间的发生率也无明显差异,所有患者均无皮肤瘢痕发生.结论:开关波长532nm和755nm激光治疗咖啡斑有较高的安垒性及有效性,两种激光的疗效及副反应差异无显著意义.

B超检测妊娠晚期羊水过少的临床应用

目的:探讨B超检测妊娠晚期羊水过少在基层医院中的应用价值.方法:应用B超检测25例羊水过少和25例羊水正常的足月妊娠妇女的羊水量,并比较两组妊娠妇女的分娩方式及新生儿预后情况.结果:羊水过少组与羊水正常组相比,两组之间分娩方式及新生儿窒息率差异有显著性差异(P＜0.05).结论:B超技术诊断羊水过少的妊娠妇女应该引起重视,羊水过少可影响围生儿的预后.B超检测妊娠晚期羊水过少在基层医院具有较大的应用价值.

35例慢性酒精中毒患者的脑电图、脑电地形图及CT分析

近年来随着生活水平提高经常性饮酒的越来越多,从临床来看慢性酒精中毒性神精病已越来越受到重视.脑电图(EEG)脑电地形图(BEAM)是用来诊断神经系统疾病的一项技术,已广泛应用于脑出血、缺血性脑梗塞、闭合性颅脑损伤及颅内占位性疾病等诊断和疗效观察.本文就35例慢性酒精中毒伴严重神经系统损害患者的EEG、BEAM及CT进行研究分析.

探讨改造后组合式DR的应用价值

目的初步探讨改造的组合式DR的应用价值.方法对自愿50例病人用GEXQ/II型DR和MULTIX型(西门子)X线机+Carestream DRX-1 System的组合式DR进行胸部正侧摄片检查.对比两组图像在PACS系统顺利传送与存储、照片质量及诊断结果.结果两组图像同样全部能在PACS系统顺利传送和存储;DR片甲片率100%、改造的组合式DR片甲片率99%;两组的诊断结果一致.结论改造的组合式DR具有DR同样的功能,所以改造的组合式DR同样能应用于医疗临床的检查.

CT引导下经皮肺活检穿刺的护理

护理对提高经皮肺活检穿刺术的成功率,减少并发症的发生起着越来越重要的作用.术前加强心理护理,减轻对肺活检穿刺的担忧和恐惧感,是患者积极配合检查的前提;术中的心理护理和护理措施,消除患者紧张、恐惧心理,是穿刺成功的前提;术后的心理护理和并发症护理,是患者顺利康复的保障.

骨纤维异常增殖症影像诊断对比分析

目的对骨纤维异常增殖症的X线与CT诊断分析.方法回顾性分析54例由病理证实的骨纤维异常增殖症的X线与CT征象特点.结果54例中单骨型33例,多骨型19例,Albright综合症2例.X线表现比较复杂,常见有囊状改变、毛玻璃样改变、丝瓜瓤样改变及虫蚀样改变4种骨改变.CT表现有囊状低密度影、毛玻璃样改变、斑块样硬化.结论骨纤维异常增殖症的影像诊断以X线平片为首选,头颅等较复杂部位的影像诊断以CT为佳.

中西医结合治疗粘连性肠梗阻25例护理

我科自2010年5月～2010年12月,收治粘连性肠梗阻45例,其中20例经手术治疗痊愈,25例经中西医结合治疗,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组25例,分为治疗组15例,男9例,女6例;平均年龄53.5岁;对照组10例,男6例,女4例,平均年龄54.1岁.既往均有腹部手术史.全部病例均有典型的肠梗阻症状,即俱存在"痛、吐、胀、闭"及相应体征.X线检查有肠梗阻、气液平面、肠腔大量积气等.

中西医结合治疗近端输管阻塞性不孕的临床疗效观察

目的:通过观察近端输卵管阻塞病人采用中药疗法、西医疗法和中西医疗法的临床疗效,得出该类型不孕症患者的佳治疗方案.方法:回顾性分析300例输卵管性不孕症患者的治疗效果,记录受孕人数、宫外孕人数和不孕患者DSHSG检查输卵管通畅情况.结果:300例不孕症患者:中药治疗组受孕30人、选择性再通组受孕41人、中西医联合疗法受孕62人.结论:此类患者使用该中西医联合疗法能够起到良好的治疗效果,值得临床进一步研究和推广.

中药热敷和推拿治疗腰背肌筋膜炎87例观察

腰背肌筋膜炎又称肌筋膜炎、肌纤维组织炎、软组织肌纤维炎、肌筋膜疼痛综合征等.多由受凉、劳累、受伤、睡觉姿势异常等诱发,临床表现为腰背部持续疼痛,休息后疼痛减轻,劳累后疼痛加重,数周后可自行完全缓解,但也容易复发.腰背肌筋膜炎于中医属于"痹症""腰痛"范畴,肝肾亏虚,气滞血瘀,是其内因,风寒湿邪是其外因,患者不论虚症与实症,都是脉络受阻,气血不通而致[1-2].传统治疗上多给予中药熏洗、热敷、针灸、推拿、走罐和神灯照射、内服中药等治疗.现代西医多给予肌肉松弛剂、改善睡眠、抗炎等对症治疗.

中西医结合治疗STEMI静脉溶栓后心律失常的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓后心律失常的临床疗效.方法:将219例本病患者随机分为治疗组126例和对照组93例,主要观察中西医结合治疗对STEMI溶栓后心律失常的影响.结果:治疗组与对熙组比较在大多数类型心律失常发生率方面有显著性差异.结论:中西医结合溶栓治疗STEMI能减少心律失常的发生,降低急性心肌梗死(AMI)病死率,改善预后.

推拿结合消痛贴膏治疗梨状肌综合征疗效观察

梨状肌综合征,是指与梨状肌有关症状为主的腰腿痛综合征,为临床引起坐骨神经痛主要病因之一.以往常采用局部封闭,但副作用较大,或采用针灸方法,但疗程长,在一定程度上给病人造成痛苦.本人自2009年起采用消痛贴膏结合推拿治疗梨状肌综合征37例,均取得了显著临床疗效,现总结如下:

中西医结合治疗耐多药肺结核72例

耐多药结核病(multi2drugresistanttuberculosis,MDR-TB)在世界各国发生率逐年上升,其治疗至今仍是临床工作的一大难题,特别是同时耐异烟肼、利福平患者的治疗更是棘手,其特点为治愈率低,病死率高,是目前结核病控制领域急需解决的难题.我们从2009年1月～2010年12月治疗耐多药肺结核患者72例,在合理选用抗痨方案的同时,采用局部介入用药,并结合中药治疗,近期疗效较好,现总结报告如下.

中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病40例疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将80例寻常型银屑病病人随机分为2组各40例.治疗组采用中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗;对照组仅采用窄谱中波紫外线照射治疗.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为77.5%,两组对比,差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高,不良反应少.

中西医结合治疗粘连性肠梗阻62例

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻,较为多见,常为腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物所引起,而以手术后所致的粘连性肠梗阻为多[1],笔者从1993年6月～2010年6月收治粘连性肠梗阻62例,经中西医结合治疗效果满意,报道如下:

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察使用甲氨蝶呤与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效.方法:选取2006年6月至2007年12月收治的79例异位妊娠患者,对40例异位妊娠的保守治疗患者给予甲氨喋呤(MTX)1mg/kg单次肌内注射,米非司酮450mg分3次口服,配合口服活血化瘀中药1剂/天,治疗2-3周为观察组,同期39例异位妊娠患者单纯使用甲氨蝶呤,米非司酮治疗2-3周为对照组,治疗期间予以心理支持,严密观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间,血β-HCG定量下降情况及患者腹痛,阴道流血等症状的缓解情况.结果:保守成功率:治疗组92.5%,对照组89.7%.两组比较差异无显著性(p＞0.05),但血β-HCG下降至正常的时间,包块缩小或消失时间,腹痛及阴道流血症状缓解时间明显短于对照组(p＜0.05).结论:应用MTX,米非司酮,中药治疗异位妊娠,疗效显著,不良反应小,且明显缩短了异位妊娠的治疗时间.

四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的疗效比较

目的:探讨用四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的临床特点、疗效以及护理时的注意事项.方法:将132例毒蛇咬伤患者分成四味蛇药酒治疗组和中成药治疗组,四味蛇药酒治疗组的患者给予四味蛇酒内服和伤口外敷治疗;中成药治疗组的患者分为分别给予季德胜蛇药片、青龙蛇药片治疗.结果:给予四味蛇药酒治疗的患者41例,治愈率为61.0%,中成药治疗组中,给予季德胜蛇药片治疗的患者51例,治愈率为56.9%,给予青龙蛇药片治疗的患者40例,治愈率为55.0%.四味蛇药酒组与中成药组治疗效果上无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:可以认为四味蛇药酒和中成药物在治疗毒蛇咬伤患者方面都具有良好的效果.

中西医结合治疗耐多药肺结核70例临床观察

目的:观察补金片联合3DLOZA/18DL0Z方案抗痨治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法:将70例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用补金片联合3DL0ZA/18DLOZ方案抗痨,对照组仅给予3DL0ZA/18DLOZ方案抗痨.两组均给予甘草酸二胺胶囊保肝治疗.观察患者痰菌阴转率、肺CT变化、肝功损伤情况.结果:从痰菌阴转率、肺CT变化、肝功损伤情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:补金片联合3DLOZA/18DLOZ方案抗痨治疗耐多药肺结核时,疗效显著,可以有效减轻肝脏损伤,值得推广应用.

中医辨证治疗脾胃病的研究新进展

综述近年来中医对脾胃病的辨证治疗及研究、分析、归纳脾胃病的诊治思路与方法,进而总结其辨证治疗规律,以便有效的指导临床.

真武汤有效成分提取方法优选

目的:探讨提取方法对真武汤提取的影响,并筛选出佳提取工艺.方法:选用醇回流提取法,采用紫外分光光度法时提取药物中乌头碱含量进行测定,先进行提取时间、提取温度、料液比、乙醇浓度的单因素实验以确定水平范围,再利用L9(34)正交实验方法优选提取的佳工艺,确定佳工艺条件.结果:佳工艺务件组合是乙醇浓度为90%,料液比1:10,提取时间为90min,提取次数为3次.

影响护生临床实习效果的因素及措施探讨

目的:探讨影响护生临床实习效果的因素,为临床带教提供针对性的措施,提高实习效果.方法:通过收集2008年-2010年132名护理专业学生在我院实习时的出科考核记录、护生出科感想、师生座谈会记录,分析影响护生临床实习效果的相关因素.结果:分别从主观和客观两个方面分析原因,提出相应纠正措施.结论:处理好影响护生临床实习效果的因素,对提高护生护生实习效果、加强固定专业思想、提高职业自信心都将起到良好作用.

血液透析诱导期患者的心理干预

血液透析(HD)是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它给尿毒症患者带来了生存机会.患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳透析阶段称为血液透析的诱导期[1].由于治疗方式的改变,这段时期的患者在心理和生理方面都是一个重大的转折期.大多数患者在此阶段都会存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、绝望等紧张情绪,为了使患者保持良好心态,了解掌握有关的血液透析的知识,提高自我保健意识,顺利进入维持性血透,我院从2009年3月～2011年3月对28例诱导期HD患者采取心理干预,效果切实可见.

护士在糖尿病教育中的作用

糖尿病是我科专科疾病,治疗目的是良好的控制血糖、血脂、血压.预防和延缓并发症的发生和发展,提高生活质量.糖尿病教育包括:饮食、运动、药物、自我检测、自我护理等五方面.临床资料:我科2009年7月-2010年7月收治糖尿病病人150人,其中男性83人,女性67人,高年龄86岁,低年龄11岁.方法是:对150例病人分别进行问卷调查.即入院时、出院时问卷调查.通过问卷调查,对不同病人采取不同方法进行健康教育.

慢性阻塞性肺病的健康教育

目的:探讨慢性阻塞性肺病的佳健康教育方式.方法:按照随机法将160例病人,分为观察组和对照组,每组80例.观察组按健康教育安排表进行健康教育,对照组按传统健康教育方法进行健康教育.并自制阻塞性肺病健康教育知识答卷1份,护理工作满意度调查问卷1份.结果:经统计学显示,观察组的健康教育达标率和护理工作满意度显著高于对照组,P＜0.01.结论:健康教育安排表,提高了护士的工作效率,增加了患者的满意度,提高了护理工作质量,希望大家推广应用.

浅谈高职《口腔修复学》课程改革的体会

<口腔修复学>是口腔医学专业的主干课,更是高职口腔医学教育的核心课程,是能体现高职学校培养高素质技能型人才目的的学科,<口腔修复学>的课改也将有效的带动其它课程的改革.目的:改革传统教学模式、创新教学手段、更新教学理念、制定专业实用的人才培养计划,加大技能实训和增强动手能力、仿真临床培养社会需要的高素质技能型人才.方法:由于<口腔修复学>是一门专业性、技能性、工艺性和实用性都很强的学科,为了达到教学目的,我们彻底打破教学常规,把传统教学与现代多媒体教学融为一体,把理论与实践融为一体,把教室与实验室融为一体,把讲授与示教融为一体,融教、学、做理实一体化;具体做法是以技能示教为指导,以技能实训为中心,以技能考核为手段,以顶岗就业为目的.结果:与传统教学模式相比,<口腔修复学)课程的改革极大的带动了相关学科的发展,有效的化解了专业教学中的难点和重点,提高了教学质量,增强了学生的实践技能,为学生的顶岗实习和就业打下了坚实的基础,迎得了用人单位的赞誉和好评,促进了毕业生的上岗和就业.

护生医疗安全隐患分析与对策

临床实习是高等医学教育中理论联系实际的重要教学环节,是训练护生掌握专业知识和技能必不可少的阶段,也是护生向护士角色转化的必经途径[1],这一阶段的学习也将为护生从理论走向实践.近年来随着各高校的扩招,优质护理服务观念的加深,临床带教任务较前更为繁重,临床护理医疗安全隐患随之加大,由护生引发的护理差错与纠纷时有发生.

对孕妇实施产前教育降低社会因素剖宫产率

目的:探讨降低社会因素剖宫产的方法.方法:设观察组与对照组,对比实施产前教育后社会因素剖宫产率变化.结论:采取形式多样产前教育,有效降低社会因素剖宫产率.

浅谈妇科护生临床带教规范化建设的心得

目的:探讨妇科临床带教流程的规范化建设对护生实习效果的作用.方法:结合多种临床带教手段对妇科实习护生进行规范化带教.结果:妇科实习护生对临床带教的满意度均在95%以上;通过理论和实践考核,87%实习生成绩优异,13%成绩良好.结论:临床带教流程的规范化建设对于提高妇科实习护生的综合素质和临床实践能力作用明显.

构建高职《口腔修复学》精品课程的实践

口腔修复学是口腔医学专业的主干课程,构建<口腔修复学精品课>是高职高专学校培养高素质技能型人才的有效措施.目的:改革传统教学模式、创新教学手段、制定专业实用的人才培养计划,增强在校学生的动手能力、仿真临床培养社会需要的高技能实用型人才.方法:由于<口腔修复学>是一门专业性、技能性、工艺性和实用性都很强的学科,为了达到教学目的,我们彻底打破教学常规,融教、学、做为一体,把教室与实验室融为一体、把理论与实践融为一体、把讲授与示教融为一体;主要做法是以技能示教为指导,以技能实训为中心,以技能考核为手段,以顶岗就业为目的.结果:与传统教学模式相比,<口腔修复学>精品课程的建设极大地带动了相关学科的发展,提高了教学质量,增强了学生的实践动手能力,为学生的顶岗实习打下了坚实的基础,促进了毕业生的上岗和就业.

男护生实习差错原因与对策

目的:探讨男护生易发生差错的原因,并根据原因找出对策,为今后男护生实习的顺利进行积累了经验.方法:通过掌握男护生较女护生的特殊的行为及心理特点,针对男护生的心理和行为特点,找出导致男护生发生差错的因素:男护生的心里压力大;男护生与带教老师及患者沟通存在欠缺;男护生独立性较强;带教老师及患者存在对男护生的偏见.结果:找出对策:提高带教老师素质;帮助护生尽快熟悉环境,消除心理压力;加强护生法律法规教育;促进良好有效的沟通.男护生才能圆满完成了实习任务并达到了培养目标.