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积极心理干预在COPD伴焦虑患者中的临床效果的分析
目的:探讨积极心理干预在阻塞性肺病(COPD)伴焦虑患者中的临床效果.方法:选取我院在2010年1月至2013年1月间收治的120阻塞性肺病患者,按照 1∶1的比例随机将他们划分为积极心理干预组(A组)与基础护理组(B组).仔细观察这两组的临床治疗效果.结果:在SAS评分比较中,两组治疗后均有一定程度的下降,但在下降幅度上,积极心理干预组显著高于基础护理组.具有统计学意义(P＜0.05).结论:积极心理干预在COPD伴焦虑患者中的临床应用中,能够减少患者的焦虑、忧郁的情绪,具有良好的诊疗效果,值得临床上广泛地推广应用.
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莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效和安全性
目的:为有效改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的病情,探究莫西沙星的治疗效果.方法:选取我院2014年6月至2015年8月诊断为COPD急性加重的96例患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例).对照组接受基础治疗,治疗组在常规治疗时加用莫西沙星.观察两组肺功能改善情况以及血气恢复情况.结果:治疗前两组肺功能差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组较对照组肺功能恢复好(P＜0.05);治疗前两组血气差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组较对照组血气恢复好(P＜0.05).结论:莫西沙星可有效改善急性加重期COPD患者肺功能及血气.可临床推广应用.
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万托林氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的护理
2004年12月～2005年10月我科采用万托林氧气雾化吸入对64例慢性阻塞性肺病(COPD)的患者进行治疗,在纠正低氧血症、改善呼吸困难、减轻胸闷、喘息症状,减少咳痰量方面取得了明显的效果,现将护理体会报告如下.
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男性慢性阻塞性肺病患者骨密度对照分析
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)与骨质疏松的关系.方法 39例男件COPD患者(COPD组),应用双能X线吸收仪测定其股骨颈(Neck),股骨三角(Ward's),股骨大转子(Troch)的骨密度(BMD),设健康对照组.结果 COPD组BMD明显比对照组低(P＜0.05).讨论 COPD患者是骨质疏松的重点预防对象,应注意检测骨密度.
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痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察
目的：观察头孢呋辛针联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效及不良反应。方法选取2010年1月至2013年1月本院收治的100例不合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病急性加重期患者，随机分为治疗组与对照组，两组患者各50例，对照组应用头孢呋辛针治疗，治疗组在此治疗的基础上加用痰热清注射液治疗，数据采用统计软件包SPSS 13.0进行处理，分析两组患者的临床疗效。结果治疗1个疗程后，治疗组患者有效率为96.0%，高于对照组（84.0%），差异有统计学意义（χ2=4.000，P=0.046）。两组患者治疗前的炎症指标（白细胞总数及分类、CRP、PCT）差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗1周后，两组患者炎症指标均较治疗前显著下降（均P ＜0.05），治疗后痰热清治疗组患者的炎症指标（白细胞总数及分类、CRP、PCT）分别为（0.55±0.36）×109/L、（52.15±7.27）%、（25.16±15.34）mg/L和（0.23±0.19）ng/ml）均较对照组[（0.76±0.28）×109/L、（68.92±9.56）%、（32.58±20.50）mg/L和（0.86±0.37）ng/ml]显著降低，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论头孢呋辛针联合痰热清注射液治疗轻度慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切肯定，优于单用头孢呋辛针的治疗模式。
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成人脊柱退行性变对肺通气功能影响的研究
目的 探讨成人胸段脊柱退行性变后对肺通气功能的影响.方法 选择咳嗽、气促病例86例,均为女性,行肺功能测定,依主要指标测定VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC%等值判断肺功能类型及程度,行胸椎、胸部X线检查,分析胸段脊柱退行性变的程度并测定Cobb's角,分析胸段脊柱退行性变与肺功能下降是否相关.结果 肺功能下降与胸段脊柱退行性变,尤其上胸椎病变相关,并以阻塞性通气功能下降为主,退行性变明显者其肺通气功能下降相对严重(P<0.05).结论 胸段脊柱退行性变可能是导致成人慢性阻塞性肺病,尤其是老年性肺病的重要因素之一.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病疗效评价
目的 观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法 将58例确诊的COPD患者随机分为观察组和对照组.观察组30例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸(每吸含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg),每日2次,经准纳器吸入;对照组28例,给予多索茶碱片每次0.2 g,每日2次.两组常规给予戒烟、预防呼吸道感染及必要的家庭氧疗,疗程均为12周.治疗前后测定临床症状评分、生活质量评分及第1秒钟用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比.结果 58例受试者终完成试验53例,其中观察组28例,对照组25例,治疗后观察组临床症状评分明显下降,生活质量评分明显改善(P＜0.05);肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均明显改善(P＜0.05).治疗后两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间未发现严重的不良反应.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效肯定,值得临床进一步探讨及推广应用.
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上气道梗阻诊断
上气道梗阻(upperairwayobstruction,UAO)是一种由多种原因所致的上气道气流严重受阻的临床急症,其临床表现不具特异性,易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆.
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肺心病晚期死因临床分析
慢性肺源性心脏病(肺心病)是呼吸系统常见的疾病,约占各类器质性心脏病的18%～37%[1],是在严重的阻塞性肺疾病基础上,以右心损害为主的全心乃至全身性疾病,常由于急性肺内感染导致病情恶化,晚期由于长期低氧血症,可产生呼吸及心力衰竭,肾脏、脑、消化道及其他系统损害,为降低其病死率,笔者现对我院1998-2005年住院的肺心病晚期因并发症而死亡的病例进行回顾性分析.
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核素心血池对稳定期慢性阻塞性肺病患者右心功能的研究
目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者稳定期右心功能的改变.方法:采用多门电路血池平衡法核素心血管造影技术对不同损伤程度的COPD患者右心室收缩功能和舒张功能进行综合评价.结果:右心室射血分数(RVEF)、高峰射血率(PER)、收缩期前1/3射血分数(1/3EF)、1/3射血率(1/3ER)、舒张末期到收缩末期的时间(TES)、高峰充盈率(PFR)、前1/3充盈分数(1/3FF)、前1/3充盈率(1/3FR)在不同损伤程度的COPD患者组间均无明显差异.结论:不同损伤程度的COPD患者在稳定期的右心功能处于相对平稳状态.
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沙美特罗联合氟替卡松在阻塞性肺病治疗中的效果研究
目的 探讨沙美特罗联合氟替卡松在阻塞性肺病治疗中的效果,为疾病的治疗提供依据.方法 选取我院治疗的63例阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为A组20例、B组20例和C组23例,A组采用沙美特罗进行治疗,B组采用氟替卡松进行治疗,C组采用沙美特罗联合氟替卡松进行治疗,后将3组患者的治疗效果及生活质量等进行比较.结果 在治疗效果与生活质量评分方面比较,C组均优于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在阻塞性肺病的治疗中,采用沙美特罗联合氟替卡松进行治疗,效果显著,值得临床推广应用.
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呼吸训练对慢性阻塞性肺病病人缓解期肺功能的影响
[目的]了解呼吸训练对慢性阻塞性肺病(COPD)病人缓解期肺功能的影响.[方法]采用德国耶格公司生产的MS-Oiffusion型肺功能仪,选择COPD缓解期病人(肺功能测定为2级～4级)48例,个别或集体给予为期6个月的呼吸肌功能训练,观察训练前后肺功能的改善情况.[结果]36例完成试验,呼吸训练后大肺活量、一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量/用力肺活量、呼吸峰值流速比训练前均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01).[结论]呼吸训练能改善COPD缓解期病人的肺功能.
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慢性阻塞性肺病病人家庭氧疗依从性调查分析
[目的]调查有长期家庭氧疗(LTOT)指证的慢性阻塞性肺病(COPD)病人,实施LTOT的依从性,为护理干预提供依据.[方法]采用自行设计的问卷调查表,对有LTOT指证的住院病人进行调查.[结果]COPD病人对LTOT的依从性与年龄、文化程度、住院次数有关,并普遍存在依从性差的情况.[结论]COPD病人住院期间应加强LTOT相关知识的宣教,并重视对家属的宣教工作.
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社区护理干预对老年慢性阻塞性肺病缓解期病人肺功能影响的研究
[目的]评价对老年缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)病人实施社区护理干预后肺功能的变化,为提高老年COPD病人生活质量的提高提供帮助,[方法]将68例经住院治疗达缓解期后出院的老年COPD病人随机分为干预组和对照组,对照组不给予主动护理干预,干预组则执行一套为期6个月的社区护理综合干预,对两组出院时及出院后6个月进行肺功能检查.[结果]干预组各项肺功能检查指标优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]系统的社区护理干预能有效延缓老年COPD缓解期病人的病情发展,促进其肺功能康复.
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慢性阻塞性肺病病人使用面罩通气效果观察
目的:了解采用改进后的双流向面罩行机械通气时二氧化碳的排出情况.方法:选取符合条件的慢性阻塞性肺病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭病人30例,随机分为试验组和对照组,试验组采用改进后的双流向面罩通气,对照组采用传统面罩通气,观察两组血气分析情况.结果:试验组PaCO2明显降低(P＜0.01),两组使用前后PaCO2经差值的t检验,有统计学意义(P＜0.01).结论:使用双流向面罩通气,能明显降低COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人二氧化碳潴留.
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慢性阻塞性肺疾病患者继发真菌感染分析及对策
探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染的危险因素及预防措施.对28例医院继发真菌感染患者进行分析.结果显示,COPD继发真菌感染发病率高,占同期医院感染的40%,以肺部感染为主.一旦发病,较继发细菌感染更难控制,治疗效果差.感染的危险因素除自身基础疾病特点外,主要与药物的不合理使用,侵入性技术操作的应用有关.临床应对真菌感染高度重视,以防为主,避免盲目使用高效广谱抗生素,加强对高龄、危重病员的管理,严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,以大限度地降低真菌感染的发病率.
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肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期采用肛滴平喘汤治疗的临床效果。方法：入选我院符合标准的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者90例，按照治疗方式分为对照组和治疗组，每组45例；对照组实施常规临床治疗，治疗组在对照组的基础上加用肛滴平喘汤治疗，观察两组治疗后的临床效果。结果：治疗后，病情均有改善，但治疗组总有效率97.8%显著优于对照组的77.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作，提高了临床疗效，缓解病情，减少患者痛苦，值得推广。
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多索茶碱治疗哮喘及慢性阻塞性肺病70例临床观察
目的:观察多索茶碱治疗喘息性疾病的效果.方法:多索茶碱与氨茶碱进行对比观察,治疗组共70例,用多索茶碱300mg加入5%的葡萄糖注射液250ml中静滴,每天一次,用药7天;对照组用氨茶碱注射液,每次250mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,用药7天,观察两组患者临床疗效和两组患者肺功能参数.结果:临床疗效治疗组85.6%、对照组71.7%,FEV1治疗组总有效率为88.5%、对照组为75.0%,FEV1\FVC治疗组总有效率为87.1%、对照组为73.3%,而不良反应发生率明显低于对照组.治疗组与对照组之间有显著性差异(P＜0.05)结论:多索茶碱治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺病疗效显著.
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职业接触调味化学品:健康效应与危害控制
1 调味物质简介调味品包括天然调味品和人工调味品.如果人工调味品合成得当,就会形成特有的香味和味道,丁二酮就是其中一种.调味品的使用涉及糖果、零食、罐装或冷冻食品、乳制品、软饮料、调和油等.SHIB提醒,即使一种调味品通常可安全食用,也并不意味着它就可在生产过程中被接触而没有职业危害.在调味品生产过程中会用到超过2 000种化学物质.美国食品药品监督局(FDA)对调味品的食用安全性进行了规范,但FDA并没有对调味品除食用外的其他接触行为(比如吸入)的安全性进行测试和规范.调味品制造业的行业协会——美国食品香料制造协会(FEMA),已经确认一些调味物质可能会对调味品制造业工作场所中员工的呼吸道造成危害.
