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  • 坎地沙坦改善C2C12细胞胰岛素敏感性的机制研究

    作者:李凡;黄慧;宋立功;郝华;刘倩;牛轶瑄;英明中;曾强

    目的 研究血管紧张素Ⅱ和坎地沙坦对小鼠骨骼肌细胞(C2C12)胰岛素敏感性的影响及其机制.方法 C2C12诱导分化成熟后,分为对照组(C组)、模型组(M组:AngⅡ)、坎地沙坦低剂量组(CanⅠ组:坎地沙坦0.1 μM+ AngⅡ)、坎地沙坦中剂量组(Can2组:坎地沙坦1μM+ AngⅡ)、坎地沙坦高剂量组(Can3组:坎地沙坦10 μM+ AngⅡ).各组细胞给予相应药物及胰岛素处理后,检测2-脱氧葡萄糖(2-NBDG)的摄取率,并用RT-PCR法和Western印记法分别检测各组细胞中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和胰岛素受体底物分子-1(ISR-1)的mRNA及蛋白表达水平.结果 M组摄取2-NBDG较C组明显降低(P<0.01),而Can3组摄取2-NBDG则较M明显增加(P<0.05).M组ISR-1和Akt的mRNA表达较C组明显降低(P<0.01),Can2组及Can3组ISR-1、PI3K和Atk的mRNA表达较M组明显升高(P<0.05).M组p-ISR-1和p-Akt蛋白表达较C组明显降低(P<0.01),Can2组及Can3组p-ISR-1和p-Akt较M组明显升高(P<0.05).结论 AngⅡ通过下调胰岛素信号通路中重要因子ISR-1、Akt的mRNA及蛋白表达抑制胰岛素的生物学效应,引起骨骼肌细胞胰岛素抵抗;而坎地沙坦通过抑制AngⅡ的这种作用改善骨骼肌胰岛素抵抗.

  • 卡维地洛联合坎地沙坦对慢性心房纤颤合并慢性心力衰竭的影响

    作者:王平;杜文惠;樊向明;杨永进;刘玉锐;谢素屏

    慢性心房纤颤(简称房颤)是一种十分常见的心律失常,在60岁以上人群发生率约为1%,并随年龄增加而增加,慢性房颤合并心力衰竭(简称心衰)发生率达40%,当伴快速心室率时心搏减少40%。因此探讨慢性房颤合并慢性心衰的治疗,延长患者生存时间,提高患者生活质量,是非常必要的。

  • 福辛普利与坎地沙坦治疗原发性高血压疗效和安全性观察

    作者:张建虎;叶芊

    随着高血压患者逐年增多,降压药物被广泛应用,合理选用降压药很关键.福辛普利为血管紧张素转换酶抑制剂,坎地沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,二者在不同水平上阻滞肾素-血管紧张素-醛固酮系统而达到降压效果,本文研究福辛普利和坎地沙坦单用及合用对于原发性轻中度高血压的降压疗效和安全性,为临床正确选择降压药提供可靠依据.

  • 高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后观察

    作者:聂世豹

    目的:观察高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后。方法:随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的66例高血压病合并持续性房颤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将患者分为两组,对照组和观察组,每组33例。对照组患者采用坎地沙坦治疗,观察组采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗,针对两组患者治疗效果进行观察,并探讨高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后效果。结果:对照组治疗有效率为81.8%,观察组治疗有效率为96.9%,其治疗效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;对照组6例发生不良反应,观察组1例发生不良反应,其不良反应控制效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后效果好,值得临床推广与应用。

  • 坎地沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者P波离散度的影响

    作者:陈玉萍;王延霞

    目的:观察坎地沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者P波离散度(Pd)、大P波时限(Pmax)以及房颤发生率的影响.方法:将65例阵发性房颤合并高血压患者,随机分成两组.治疗组给予坎地沙坦,必要时联合利尿剂.对照组患者给予钙通道阻滞剂或/和利尿剂控制血压.观察两组患者治疗前后心电图Pd、Pmax的变化以及血压控制和房颤的复发情况.结果:治疗组6个月后Pd、Pmax明显减小,房颤的发生率较对照组亦明显降低.结论:坎地沙坦可有效控制血压达标,降低高血压合并阵发性房颤患者的Pd和Pmax,并能够减少高血压合并阵发性房颤的复发.

  • 坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效

    作者:王艳

    目的 探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法 选取2013年4月至2016年4月来我院就诊的84例糖尿病肾病合并高血压患者,根据治疗方法分为三组,将采用坎地沙坦治疗的患者设为坎地沙坦组,采用贝那普利治疗的患者设为贝那普利组,采用坎地沙坦联合贝那普利治疗的患者设为联合组,每组28例.观察三组患者治疗前、后的血压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾等.结果治疗前,三组患者血压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾水平差异不显著(P>0.05).治疗后,三组的收缩压、舒张压均有明显下降,且联合组低于其他两组(P<0.05);三组患者的血清肌酐、尿素氮、尿蛋白水平明显低于治疗前,且联合组低于其他两组(P<0.05);三组患者治疗后的血钾水平与治疗前比较无明显差异(P>0.05).三组患者在治疗过程中均无不良反应.结论 坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压临床疗效较好,具有较高的推广价值.

  • 坎地沙坦与苯那普利治疗高血压的疗效对比及不良反应分析

    作者:唐毅辉;苗蔚

    目的 探索坎地沙坦与苯那普利治疗高血压的疗效及不良反应.方法 选取我院2012年6月至2014年9月收治的100例高血压病患者,并随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用苯那普利治疗,观察组采用坎地沙坦治疗.观察两组患者的不良反应发生情况、血压变异性指标、TG(甘油三酯)、TC(胆固醇)、HbA1c(糖化血红蛋白)、CRP(C-反应蛋白)水平.结果 治疗前,两组患者的TG、TC、HbA1c、CRP水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组的24 h SBP(收缩压)、24 h DBP(舒张压)、24 h SBPV(收缩压变异性)、24 h DBPV(舒张压变异性)、不良反应发生情况、TG水平、TC水平、HbA1c水平、CRP水平均优于对照组(P<0.05).结论 坎地沙坦治疗高血压病患者效果更为显著,且用药安全性较高,值得临床上推广使用.

  • 阿托伐他汀钙联合坎地沙坦对老年糖尿病肾病患者肾功能及胱抑素C水平的影响

    作者:牛慧

    目的 探究阿托伐他汀钙联合坎地沙坦对老年糖尿病肾病患者肾功能及胱抑素C水平的影响.方法 选择我院收治的140例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各70例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用阿托伐他汀钙联合坎地沙坦进行治疗.比较两组治疗前、后的肾功能和胱抑素C水平.结果 治疗后,两组患者的Scr和BUN水平均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的胱抑素C均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗相比,阿托伐他汀钙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,可有效改善患者的肾功能和胱抑素C水平,治疗效果显著,值得临床上进一步推广应用.

  • 坎地沙坦对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响分析

    作者:林海玲

    目的:探讨坎地沙坦对于冠心病心衰患者的心功能和心室重塑的影响作用.方法:对照组患者以药物依那普利治疗,观察组患者以药物坎地沙坦治疗.结果:观察组患者的治疗有效率是95.35%,对照组患者的治疗有效率是83.72%(P<0.05);两组患者治疗前的各项心功能指标差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者的各项心功能指标改善效果显著好于对照组患者(P<0.05).结论:针对冠心病心力衰竭患者以药物坎地沙坦治疗的效果良好,可有效改善患者的心功能,对其心室重塑有促进作用.

  • 坎地沙坦对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响分析

    作者:丁华钢

    目的:给予冠心病心力衰竭患者应用坎地沙坦治疗后对心功能以及心室重塑的临床效果进行分析.方法:收治冠心病心力衰竭患者60例,平分为对照组(行卡托普利治疗)与观察组(行坎地沙坦治疗)两组.对比治疗后心功能以及心室重塑的改善情况.结果:观察组治疗后的心肌各指标水平显著优于对照组;观察组治疗后的总有效率(96.67%)高于对照组的(70.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病心力衰竭患者应用坎地沙坦治疗可显著提高心肌功能,对心室有较好的重塑.

  • 贝那普利联合坎地沙坦在改善原发性高血压患者治疗效果、降低其血脂中的价值

    作者:杨辉

    目的:探讨贝那普利联合坎地沙坦治疗原发性高血压患者对血压及血脂水平的影响.方法:收治原发性高血压患者134例,所有患者均给予贝那普利联合坎地沙坦治疗,观察治疗前后的血压及血脂水平.结果:治疗后,收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平均优于治疗前(P<0.05).结论:贝那普利联合坎地沙坦治疗原发性高血压疗效可靠,能够有效改善患者的血压及血脂水平.

  • 左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗高血压病的临床研究

    作者:朱纯

    目的:探讨左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的效果.方法:收治高血压病患者369例,试验组患者给予左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗,对照组给予左旋氨氯地平治疗.结果:试验组疗效明显好于对照组(P<0.05);治疗后,试验组血压下降的平均水平明显好于对照组(P<0.05).结论:左旋氨氯地平联欢合坎地沙酯片治疗高血压效果显著,且不良反应小.

  • 瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激的影响

    作者:张俊峰

    目的:探讨瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激的影响。方法:收治糖尿病肾病患者84例,根据不同的治疗方法,将其平分成两组,对照组给予单纯瑞格列奈进行治疗,观察组在对照组基础上加用坎地沙坦进行治疗。结果:与治疗前相比,两组患者的各项生化与氧化应激指标均有所改善,但是观察组患者的改善程度明显高于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:相比单纯使用瑞格列奈,瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的氧化应激表现出较好的抑制作用。

  • 氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓型高血压疗效观察

    作者:马玉亮

    目的:观察氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓型高血压的疗效。方法:收治非杓型高血压患者49例,随机分为氨氯地平治疗组,氨氯地平联合坎地沙坦治疗组,治疗1个疗程后观察24小时动态血压。结果:氨氯地平联合坎地沙坦组对控制非杓型高血压优于氨氯地平组。结论:氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压疗效显著。

  • 坎地沙坦联合胺碘酮对老年高血压合并持续性房颤的治疗价值分析

    作者:张大喜

    目的:分析坎地沙坦联合胺碘酮对老年高血压合并持续性房颤的治疗价值。方法:收治高血压合并持续性房颤的患者80例,随机分为两组,对照组予以胺碘酮治疗,观察组予以胺碘酮联合坎地沙坦治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的转复时间、转复率均优于对照组,两组间差异具有统计学意义,P<0.05。治疗后两组的血压变化均优于治疗前,且观察组优于对照组,P<0.05。结论:坎地沙坦联合胺碘酮治疗老年高血压合并持续性房颤降压效果好,可缩短患者的转复时间、提高转复率,疗效显著。

  • 坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并房颤的临床效果分析

    作者:高永梅;孙冬梅;徐丽芳

    目的 探讨坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并房颤的临床效果,为疾病的临床治疗提供参考.方法 选取2017年1—6月上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心收治的134例高血压合并持续房颤患者作为研究对象,按照随机对照法分为对照组(n=67)和观察组(n=67),对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮联合坎地沙坦进行治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组患者SBP和DBP水平较对照组显著下降[(142.7±8.9)mmHg vs(156.3±9.6)mmHg,(91.4±7.9)mmHg vs(98.3±8.3)mmHg(P<0.05)];治疗前,左心功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项指标变化幅度较对照组大(P<0.05);两组患者转复率和平均转复时间比较差异有统计学意义[(217.8±20.8)h vs(257.8±22.3)h,83.6%vs 70.1%(P<0.05)].结论 坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并房颤降压效果好,可缩短患者的转复时间、提高转复率,并改善左心室功能.

  • 坎地沙坦治疗肥胖老年高血压患者的临床研究

    作者:李双洪;李中华

    目的:研究坎地沙坦在治疗肥胖老年高血压患者中的作用.方法:选取肥胖老年高血压患者35例,观察坎地沙坦治疗对血胰岛素、血脂联素、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.结果:经坎地沙坦治疗24周后,胰岛素敏感指数、血脂联素水平升高;IL-6和hs-CRP水平下降(P<0.05).相关分析显示,胰岛素敏感指数、血脂联素和IL-6的变化与坎地沙坦降压作用无相关性.结论:坎地沙坦对肥胖老年高血压患者具备独立于降压作用以外的减轻炎症反应、改善胰岛素抵抗的作用.

  • 坎地沙坦治疗P波离散度大于40ms的高血压患者42例疗效观察

    作者:徐瑞会;徐靖靖

    目的:探讨坎地沙坦对P波离散度大于40ms的高血压患者心房颤动(简称房颤)发生的影响.方法:选取P波离散度大于40ms的高血压患者84例,随机分为坎地沙坦组(42)例及非坎地沙坦组(42)例,药物治疗1.5年后,观察房颤发生的情况.结果:坎地沙坦组3例(8.3%)患者发生房颤,非坎地沙坦组20例(41.7%)患者发生房颤,两组房颤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦可以明显降低P波离散度大于40ms的高血压患者房颤的发生.

  • 小剂量胺碘酮、贝那普利联合坎地沙坦治疗阵发性房颤疗效观察

    作者:陈美玲;马良

    目的:探讨小剂量胺碘酮、贝那普利联合坎地沙坦治疗阵发性房颤临床疗效及安全性.方法:收治阵发性房颤患者120例,采用随机数字表法分为对照组和三联治疗组,每组各60例;其中对照组采用小剂量胺碘酮与坎地沙坦联合治疗,三联治疗组在对照组治疗基础上,加用贝那普利治疗;随访时间1年,比较两组临床改善总有效率,窦性心律维持率,治疗前后左心房内径及不良反应发生情况等.结果:对照组和三联治疗组临床改善总有效率分别为58.3%和83.3%;三联治疗组临床改善总有效率明显高于对照组组,组间比较差异显著(P<0.05);三联治疗组窦性心律维持率明显高于对照组组,组间比较差异显著(P<0.05);两组治疗后左心房内径较治疗前均显著增加,且对照组增加程度明显高于三联治疗组,组间比较差异显著(P<0.05);同时两组不良反应发生率组间比较无显著差异(P>0.05).结论:小剂量胺碘酮、贝那普利联合坎地沙坦治疗阵发性房颤临床效果确切,能够有效缓解临床症状,维持窦性心律,改善心功能,且无严重不良反应.

  • 黄葵联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效特点

    作者:屈学深

    目的 研究分析黄葵联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 选取我院于2010年7月-2013年4月收治的56例早期糖尿病肾病的患者,将其随机划分为两组,对照组31例患者接受坎地沙坦治疗,治疗组25例患者接受黄葵联合坎地沙坦治疗,对比两组患者治疗前以及治疗后的第3个月、第6个月检测平均动脉压(MAP)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(AER).结果 两组患者的各项指标在治疗前均无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),治疗组下降水平显著优于对照组下降水平,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用黄葵联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病,可对肾功能起到较好的保护作用,减少患者的微量白蛋白,临床治疗效果显著,值得推广使用.

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