中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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局部皮瓣在唇缺损修复中的应用
目的:探讨局部皮瓣在唇缺损修复中的应用及效果.方法:本组共31例各种原因所致唇缺损病例,根据缺损的程度及部位,分别应用不同的局部皮瓣进行修复.唇缺损范围≤1/3唇长,行直接拉拢缝合并Z改形术;唇缺损范围1/3～1/2,应用唇复合组织瓣或对侧唇交叉瓣修复;下唇缺损范围1/2～2/3,应用同侧唇颊部旋转皮瓣修复.结果:所有病例皮瓣全部成活,唇部外观明显改善,效果满意.2例下唇缺损范围1/2～2/3者修复后患侧红唇组织厚度不足,其余病例上下唇比例基本协调,局部组织无明显畸形,术后功能良好.随访2月～4年,唇部外观无明显变形及功能障碍,无复发及死亡病例.结论:对于唇缺损的修复,应根据缺损的程度及部位等具体情况选择正确的局部皮瓣以利于恢复唇部的良好形态及功能.
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肿胀吸脂治疗皮下脂肪瘤
目的:介绍一种简单、安全、有效、创伤小、恢复快且瘢痕少的治疗皮下脂肪瘤的手术方法.方法:采用肿胀麻醉,用吸脂针在脂肪瘤中均匀细致抽吸以达到治疗目的.结果:23例患者术后皮肤无或仅轻度瘀青,术后无瘢痕,未发生感染、皮下积血积液、局部凹陷等并发症,随访1～18个月,病灶无复发,效果理想,医患双方均满意.结论:采用肿胀抽吸术治疗皮下脂肪瘤,术后切口瘢痕少,手术操作简单、安全有效、创伤小、恢复快、易掌握、医患双方均易接受,值得临床推广应用.
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A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用
目的:探讨A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用效果.方法:随机选择30例面部整形美容手术治疗患者作为治疗组,另外选择30例为对照组,其中治疗组患者行整形美容术后即给予A型肉毒毒素注射并于拆线后用3M免缝胶布减张压迫切口,对照组术后不子A型肉毒毒素注射,拆线后即终止治疗.术后9个月对患者进行随访,并对术后切口进行评价,作统计学分析.结果:60例患者切口均为一期愈合.治疗组25例(83.3%)患者切口愈合为成熟期瘢痕,对治疗十分满意;5例(16.7%)患者切口瘢痕稍增宽,对治疗不太满意;治疗组患者表情均完全恢复,未发生A型肉毒毒素注射并发症.对照组仅7例(23.3%)患者切口为基本成熟瘢痕,对切口瘢痕较满意;23例(76.7%)患者切口瘢痕增宽,对治疗不太满意.结论:通过A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用,术后切口愈合理想,患者满意度高,以期更好地促进整形美容术后切口的愈合并防治瘢痕增生.
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阴囊前动脉轴型皮瓣修复阴茎皮肤缺损的应用体会
包皮环切术是外科门诊常见的手术之一,也仍然有不少并发症,例如血肿、血清肿,感染以及硬结形成等[1-3].环切术后发生阴茎皮肤坏死的几率虽然不高,但是一旦发生,就会对患者的生理功能以及心理上造成很大影响.可供医生选择的修复阴茎皮肤缺损的手术方法有很多,包括皮片移植和阴囊双蒂皮瓣法等.
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小切口腋臭根治术并发症原因探讨及其防治
对于腋臭的治疗临床上一直在探索创伤小、术后切口隐蔽、复发率低的治疗方法.我科室从2006～2009年6月,开展"腋部小切口+皮下修剪大汗腺法"治疗腋臭135例,将腋部皮肤及皮下组织剪成中厚皮片厚度,皮瓣打包固定,必要时放引流片,弹力绷带‘背心式"包扎,用于根治腋臭,取得满意效果.
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易性病女转男的乳房切除术
目的:回顾分析易性病女转男型患者乳房切除术的临床资料,探讨乳房切除术在女转男易性病中的疗效及安全性.方法:选择2008年1月~2010年7月间在长征医院整形35例易性病女转男型患者,共70侧乳房切除,主要采用乳晕下"C"形切口、跨乳晕"S"形切口、双环法切口及乳头乳晕游离移植等不同手术方法进行转型手术的乳房切除.手术方法的选择主要依据:①乳房的大小;②乳房皮肤的弹性;③乳房下垂的情况.结果:术后随访6个月,所有易性病患者乳房切除术后并发症较少,术后患者满意度高.结论:乳房皮肤过多、皮肤弹性和乳房下垂是转性患者选择乳房切除术具体手术方法的关键因素,根据不同患者的乳房条件采用不同的手术方法能够提高患者满意度并减少并发症.
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改良小切口真皮深层修剪法腋臭根治术
目的:探讨改良小切口真皮深层修剪法腋臭根治术的临床效果.方法:对2008年5月至2009年10月收治的112例腋臭患者采用改良小切口真皮深层修剪法腋臭根治术,观察临床效果.结果:87例患者随访6个月～1年,无异味残留,腋下无明显瘢痕,效果满意.结论:改良小切口真皮深层修剪法腋臭根治术临床应用效果良好,操作简单,并发症少,不遗留明显瘢痕,是一种理想的腋臭手术方式.
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扩张器注射壶及导管相关并发症的回顾性分析研究
目的:探讨扩张器注射壶及导管相关并发症的发生原因和防治措施.方法:对2005年1月～2010年7月,使用扩张器治疗的567例患者、728个扩张器进行相关并发症回顾性研究,总结并分析该组病例由注射壶及导管引发渗漏的发生原因、处理方法和治疗结果.结果:本组病例中有79例患者、82个扩张器出现并发症,并发症发生率为11.26%.其中扩张器外露21个,发生率为2.88%,占扩张器总并发症的25.61%,位居扩张器并发症第一位;扩张器注射壶及导管引发的并发症20个,发生率为2.75%,占扩张器总并发症的24.39%,7例注射壶及导管引发的渗漏,发生原因多种多样,其中6例予以α-氰基丙烯酸乙酯修复,1例予以更换注射壶,通过有效处理,均可继续注水扩张,顺利完成治疗,效果满意.结论:扩张器注射壶及导管引发的渗漏看似轻微,但需要引起重视.本文介绍的注射壶及导管渗漏处理方法是较为有效的处理措施.
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改良微创方法治疗腋臭77例临床分析
由于腋臭产生令人不悦的气味,影响患者社会交往,以至影响患者心理健康,所以患者常迫切希望解决此问题.临床常用治疗方法有药物、激光、手术等.近年来较为普遍应用微创小切口来治疗腋臭.我院从2008年2月～2009年2月在原有微创基础上进行改进,现报道如下.
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低旋转点腓肠神经筋膜皮瓣修复足部中远端组织缺损的临床应用
目的:探讨应用低旋转点腓肠神经筋膜皮瓣修复足部中远端组织缺损的方法.方法:降低腓肠神经筋膜皮瓣的旋转点至外踝尖0～3cm范围,使皮瓣旋转后可以达到足远端,皮瓣一期转移,共修复10例,皮瓣面积5cm×6cm～12cm×18cm.结果:9例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端出现约2cm2左右皮肤坏死,后行换药、植皮修复.结论:降侣腓肠神经筋膜皮瓣的旋转点可用于修复足远端皮肤软组织缺损,解决了足部中远端组织缺损修复这一难题;其血供安全可靠,切取转移简便易行,拓展了该皮瓣的应用范围.
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带蒂筋膜脂肪瓣联合肌腱移植重建手背伸肌腱功能的临床研究
目的:探讨应用带蒂筋膜脂肪瓣联合肌腱移植修复手背部创伤后肌健缺损的临床应用.方法:2003年4月～2009年12月,行腹部轴型带筋膜及脂肪组织皮瓣修复手背部缺损,二期在脂肪层内行肌腱移植,修复肌腱缺损7例16指.结果:随访6～24个月,根据TAM评定标准,优13指,良1指,中1指,治疗效果满意.结论:应用带蒂筋膜脂肪瓣修复手背部软组织缺损,脂肪层内行肌腱移植,可以很好地防止肌腱粘连的发生.
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成年正畸患者心理状况与ICON指数的相关性研究
目的:通过分析成年正畸患者的心理状况和错??(牙合)畸形的严重程度,初步探求二者的关联性,为临床工作提供指导.方法:以100例(男50例,女50例)成年正畸患者为研究对象,利用精神症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)获取数据,采用反映错??(牙合)畸形严重程度的评分标准(Index of complexity,outcome and need,ICON)对正畸治疗前的模型进行评分,SPSS软件统计学分析.结果:成年正畸患者除恐怖和敌对外,其它因子均高于全国常模;偏执和人际关系敏感因子存在性别差异.患者ICON值与躯体化、人际关系敏感和抑郁因子存在显著正相关性;与偏执因子存在负相关性.结论:成年正畸患者存在不同程度的心理问题,与错??(牙合)畸形的严重程度存在一定程度的关联性,在临床治疗中应注意鉴别并辅助心理治疗.
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下颌埋伏阻生智齿引起下颌及头面部神经痛的临床分析
目的:探讨低位埋伏阻生智齿引起下颌及相应面侧部疼痛的原因.方法:根据临床病例,并检索以往文献,对低位埋伏阻生智齿引起下颌及相应面侧部疼痛这一现象进行临床病因分析.结果:低位埋伏阻生智齿局部压迫下齿槽神经血管束,可能是引起下颌及相应面侧部疼痛的原因.结论:当下颌及相应面侧部不明原因疼痛时,应考虑有无低位埋伏阻生智齿的存在.
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牙周基础治疗对药物性牙龈增生的疗效观察
目的:评价牙周基础治疗对钙拮抗剂导致的药物性牙龈增生的治疗效果.方法:钙拮抗剂导致的牙龈增生患者7例,在治疗前和牙周基础治疗后1、3、6个月各时点分别记录菌斑指数(plaque index,PLI),出血指数(bleeding index,BI),探诊深度(probing depth,PD)和牙龈增生指数(gingival hyperplasia index,GHI),7例患者完成7至少6个月的观察.结果:在观察期间,牙龈炎症状态指标(PLI、BI、PD)持续减轻(P<0.01),牙龈增生状态(GHI)持续改善.结论:牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起牙龈增生的程度.
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玻璃离子(牙合)垫矫治安氏Ⅱ类2分类错(牙合)的临床研究
目的:探讨后牙玻璃离子??(牙合)垦配合固定矫治器矫治安氏Ⅱ类2分类错??(牙合)打开咬合的机制及临床使用要点.方法:选择安氏Ⅱ类2分类错??(牙合)患者30例,实验组15例采用后牙玻璃离子??(牙合)垫加固定矫治器,对照组15名采用上颌前牙平面导板加固定矫治器.X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化.结果:X线头影测量结果分析显示实验组和对照组ANS-Me(mm)、N-Me(mm)、S-Go(mm)、U6-PP(mm)、L6-MP(mm)、U1/SN(°)、L1/MP(°)增大,而U1-PP(mm)、U1/L1(°)、Overbite(mm)减小,差异均有统计学意义,说明前后面高增加,上下后牙伸长,上前牙压低,上下前牙唇倾.两组相比,除U1/SN、L1/MP、U1/L1外其余指标均无明显差异.结论:后牙玻璃离子牙舒婆配合固定矫治器是治疗氏Ⅱ类2分类错??(牙合)简单有效的方法.
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电脑比色仪辅助制作金-瓷与Lava全瓷修复体的颜色再现效果评价
目的:探讨作为前牙美容修复的金-瓷、Lava全瓷修复体应用Vita Easyshade电脑比色仪比色制作后的颜色效果评价.方法:使用Vita Easyshade电脑比色仪比色后制作的金-瓷、Lava全瓷修复体(各80个),进行满意度调查.结果:Lava全瓷修复体的颜色再现满意度高于金-瓷修复体,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:Vita Easyshade电脑比色仪辅助制作Lava全瓷修复体颜色再现效果优于金-瓷修复体.
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中国美貌汉族女性面下1/3软组织侧貌比例的研究
目的:探讨公众审美标准,研究中国美貌汉族女性面下1/3软组织侧貌比例的美学特征.方法:选取时尚杂志、电影、电视剧作品中美貌女性35例,年龄18～35岁,计算机图像处理进行标准化,分别测量8项常用的面下1/3软组织比例.结果:①中国美貌汉族女性面下1/3中,上唇皮肤部分占整个上唇的66%,上唇红高度约占上唇的40%,下唇的外形皮肤部分占整个下唇的52%,下唇红高度约占下唇的68%,下唇与下颌高度比为36%,颏部与下领高度比值为62%(近似黄金指数0.618),下颌高度占下面高度的66%;②中国美貌汉族女性面下1/3许多比例值间都有较强的正相关关系.结论:①初步建立了中国美貌汉族女性面下1/3的软组织侧貌比例值范围;②比例值初步分析出中国美貌汉族女性面下1/3的侧貌特征,有利于与类似研究进行比较分析.
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Beyond冷光美白在治疗氟斑牙和四环素牙中的临床应用
随着人民生活水平的不断提高,更多的人重视起自己牙齿的美观.牙齿不但关乎人的健康,而且是容貌美的表现,一口漂亮整齐的牙齿是一道靓丽的容颜风景线.过去医院的口腔科,是比较冷清的场所,而今却是门庭若市,矫牙、洁牙、牙美白、种植牙、烤瓷牙,人们不惜重金为自己、为子女用各种治疗手段来弥补容颜的不足,氟斑牙和四环素牙的治疗在弥补容颜中效果佳.
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骨型Ⅱ类高角型错(牙合)减数矫治前后头影测量研究
目的:研究拔牙矫治对骨型Ⅱ类高角病例牙领方面的影响.方法:选择恒牙期正畸拔除前磨牙患者20例(SN-MP>40°,ANB>5°),年龄11～14岁,采用直丝弓矫治器治疗.对矫治前后的头颅侧位X线片进行头影测量,并进行统计学分析.结果:20例患者治疗后前牙覆??(牙合)、覆盖均达到正常,第一磨牙中性关系.SNB、B-RL、U1-SN、U6-RL、L6-RL矫治前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨型Ⅱ类高角型错??(牙合)对正畸治疗的反应主要表现在切牙及磨牙的变化,对垂直向的改变并不明显.
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口腔粘结材料在口腔修复治疗中的应用
目前,嵌体、贴面、桩核冠、部分冠、全冠、固位桥北广泛应用于牙体缺损、牙列缺损的修复治疗.随着人们生活水平的提高,对美观以及口腔环境的重视性的要求也越来越高.全瓷修复体因其色彩生动逼真、耐磨损、耐腐蚀,不仅生物相容性优异,它的热膨胀系数也接近于自然牙,而且可模拟自然牙的层次感和乳光效应.
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两种陶瓷修复前牙的临床观察
目的:比较IPS-Empress2铸造陶瓷与In-Ceram渗透陶瓷全瓷冠两种不同修复方式在前牙修复中的临床效果.方法:选择行全瓷冠修复前牙患者100例,并根据不同的修复方式分为观察组(IPS-Empress2铸造陶瓷)和对照组(In-Ceram渗透陶瓷),每组各50例.并对两组的修复效果和患者满意度进行比较.结果:观察组有4例出现裂纹,没有折裂现象;对照组未出现裂纹、折裂现象,但观察组的修复颜色较时照组的效果好,而两组的修复体形态的边缘适合度和修复体周围龋临床效果相当.结论:In-Ceram渗透陶瓷具有较好的强度,杭磨损、杭折裂能力强,而IPS-Empress2的颜色则比In-Ceram全瓷更美观.因此临床上的使用应根据实际的情况选择适合的全瓷材抖进行修复.
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负压封闭引流技术治疗爆炸伤致猪全层腹壁缺损的实验研究
目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)对于爆炸伤导致的全层腹壁缺损后的疗效.方法:20只健康家猪制作腹部爆炸伤开放模型随机分为两组.所有创面均在伤后6～8h内清创,实验组将带孔硅胶膜覆盖于脏器表面后应用VSD敷料进行治疗,压力设定于-125mmHg,对照组将硅胶膜覆置于脏器表面,盐水纱布覆盖包扎,常规换药,比较两组修复前时间,换药次数,创面及腹腔感染率.结果:实验组修复前时间为(7.20±2.39)天,换药次数为(2.20±0.79)次,创面及腹腔感染率为10%;对照组修复前时间为(10.30±2.11)天,换药次数为(11.90±2.23)次,创面及腹腔感染率为70%.两组各项比较均有统计学意义(P<0.05).结论:VSD治疗对于爆炸伤导致的全层腹壁缺损能缩短治疗时间,有效控制创面及腹腔感染,减少换药次数.
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游离皮片骨面埋置后骨-皮重附着的实验研究
目的:通过游离皮片骨面埋置植皮的实验研究,探索骨面埋置植皮的可行性;使移植皮肤和骨面间形成较为牢固的连接,满足种植床的软组织要求.方法:选择30只健康6月龄新西兰白兔(雌雄不限),随机分成A、B、C共3组,每组10只.分别在双侧下颌角处骨面埋置全厚、中厚皮片及滑行皮瓣覆盖双侧下领角处骨面.实验组术后4周二期手术将移植皮片暴露,6周后处死所有动物,切取标本.进行大体标本观察,组织学观察(脱钙HE染色、MASSON染色)、透射电镜检查,进行统计学分析.结果:A组成活9例,B组成活17例,C组成活19例,x2检验分AB、AC、BC三组两两比较成功率,AB两组及AC两组有统计学意义,BC两组无统计学意义.大体标本观察见成活皮肤色泽、质地好,与骨面结合紧密,成活皮肤无明显活动度;HE染色及MASSON三色法染色见皮肤层次分明,与骨面无间隙,皮肤内血管丰富;透射电镜下观察见真皮层与骨皮质结合紧密,未见间隙,真皮内胶原纤维部分穿入骨面,形成类似于骨膜附着的沙比纤维,提示皮肤-骨面连接紧密,且连接强度较高.结论:中厚皮片骨面埋置植皮是一种可行的方法.
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富含血小板血浆双相接种法构建组织工程骨
目的:传统的细胞接种法接种效率低,影响组织工程骨的成骨质量.本研究预探讨富含血小板血浆双相接种法是否可以提高细胞接种效率、优化组织工程骨的构建.方法:分别用富含血小板血浆、乏血小板血浆重悬BMSCs,灌注于三维多孔PLGA支架中,凝血酶促凝,体外培养.通过扫描电镜观察支架表面的细胞分布;通过检测支架内DNA含量、ALP含量、成骨基因表达情况分析细胞的接种效率、增殖和分化情况,并与传统的接种方法进行比较.结果:富含血小板血浆和乏血小板血浆双相接种法均能提高细胞与三维支架的结合效率;富含血小板血浆还可以促进支架内细胞的增殖,同时不影响细胞的分化.结论:双相接种法可以提高细胞的接种效率;与普通双湘接种法相比,富含血小板血浆双相接种法可以进一步优化组织工程骨的构建.
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8周龄中国实验用小型猪颧弓及顶骨三维测量
目的:获取8周龄中国实验用小型猪颧弓及顶骨三维测量数据,探索幼龄猪颅骨外板修复颧弓缺损的可行性.方法:对15头8周龄中国实验用小型猪进行头颅X线照相及头颅三维CT扫描,用Mimics10.01软件对头颅三维数据进行处理,对重建三维图像进行测量,获得30例颧弓的长度、高度、厚度数据及30例顶骨厚度数据,并将顶骨厚度与颧弓厚度进行比较.结果:8周龄中国试验用小型猪颧弓长度、高度及厚度分别为(28.18±0.94)mm、(12.80±1.56)mm及(3.00±0.51)mm,顶骨厚度为(3.68±0.86)mm.顶骨厚度明显大于颧弓厚度(P=0.004).结论:8周龄中国实验用小型猪顶骨具有一定的厚度,具有制成颅骨外板的潜力,能够用来进行颧弓重建.
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自体基质血管成分改善脂肪组织移植效果的实验研究
目的:分析自体脂肪基质血管成分(stromal vascular fraction cells,SVF)对脂肪颗粒(adipose granule,AG)移植的作用.方法:从6只健康新西兰家兔背部肩胛区获取脂肪组织,实验组将自体SVF与自体AG复合,植入家兔耳部皮下,对照为单纯脂肪移植.在术后1、3、6个月,用B超和游标卡尺测量移植脂肪体积;术后6个月取材常规组织学观察.结果:术后1、3、6个月对照组脂肪组织存活率分别为:(64.35±8.36)%、(58.22±2.88)%、(50.61±9.47)%;实验组脂肪组织存活率分别为:(77.42±5.1)%、(67.95±6.09)%、(72.75±4.37)%.两组比较均存在显著性差异(P<0.05).术后6个月组织学观察两组呈正常脂肪组织形态,未见明显差异.结论:自体SVF复合脂肪颗粒能够显著提高移植脂肪组织的成活率,为临床脂肪移植提供实验依据.
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凝血酶对人皮肤成纤维细胞增殖作用的研究
目的:观察不同浓度的凝血酶对成纤维细胞的刺激作用,以及阿加曲班对这种刺激的抑制作用.方法:采用贴壁法进行人皮肤成纤维细胞原代培养,并传代、鉴定.用MTT法检测不同浓度凝血酶刺激后的成纤维细胞活力.用氛胺T法检测不同浓度凝血酶刺激后的细胞上清中羟脯氨酸含量.用免疫组化的方法检测凝血酶刺激后的成纤维细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况.在培养液中加入阿加曲班后重复上述检测.结果:①培养的细胞为典型的成纤维细胞形态,波形蛋白单克隆抗体免疫组化染色呈阳性;②加入不同浓度凝血酶的各组吸光值均高于不加凝血酶组(A组)(P<0.01),加入阿加曲班和凝血酶的各组吸光值与A组无显著性差异(P>0.05);③加入不同浓度凝血酶的各组细胞上清中羟脯氨酸含量均高于不加凝血酶组(A组)(P<0.01),加入阿加曲班和凝血酶的各组上清中羟脯氨酸含量与A组相比无统计学差异(P>0.05);④凝血酶刺激后的成纤维细胞中有α-SMA的表达,加入阿加曲班后此种表达被抑制.结论:凝血酶能诱导成纤维细胞增殖、胶原分泌量增加,能刺激成纤维细胞表达α-SMA,使成纤维细胞转变为肌成纤维细胞.阿加曲班能抑制凝血酶的这种作用.
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肝细胞生长因子对大鼠背部超长任意皮瓣存活率影响的实验研究
目的:探讨肝细胞生长因子对大鼠背部超长任意皮瓣血管生成的作用及皮瓣存活率的影响.方法:建立大鼠背部超长任意皮瓣8.Ocm×2.Ocm动物模型,直接皮下注射50ng/ml肝细胞生长因子溶液,术后7天观察皮瓣颜色、质地、毛细血管回流、坏死范围、切割皮瓣出血情况;计算皮瓣的存活面积;免疫组化染色后在显微镜下计算毛细血管平均密度.通过自身前后对照、与生理盐水组对照,比较两者的差异.结果:肝细胞生长因子组皮瓣的存活率81.45%±2.74%,与对照组的42.82%±7.03%比较,差别有统计学意义(P
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烧伤创面内表皮生长因子与表皮生长因子受体蛋白变化的临床研究
目的:观察烧伤创面内表皮生长因子(EGF)与表皮生长因子受体(EGFr)的变化,探讨表皮生长因子在创面愈合中的作用,为临床治疗提供依据.方法:应用免疫组织化学方法对35例烧伤病人创面不同部位内的EGF蛋白和EGFr蛋白的表达强度和分布情况进行了观察.结果:EGF蛋白和EGFr蛋白在烧伤创面内有明显的一致表达,在创面上皮愈合边缘部位EGF蛋白和EGFr蛋白表达强;在创面中心肉芽部位EGF蛋白和EGFr蛋白表达次之;在创面已经愈合部位EGF蛋白和EGFr蛋白表达相对减弱;正常皮肤对照部位EGF蛋白和EGFr蛋白无明显的表达.结论:烧伤创面内不同部位EGF、EGFr蛋白的表达强度和分布情况不同,其变化与创面愈合密切相关,提示创面内源性的EGF、EGFr蛋白表达变化在促进创面愈合方面有很重要的作用.
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骨髓间充质干细胞膜片复合磷酸三钙陶瓷构建工程化骨组织的体内成骨研究
目的:探讨骨髓间充质千细胞膜片复合磷酸三钙支架材料构建组织工程骨的可行性.方法:将兔骨髓间充质干细胞高密度接种于普通培养皿,在成骨诱导条件下连续培养2周,获得细胞膜片,修剪成长方形,并由一端卷起包裹圆柱状的磷酸三钙材料.静置孵育24h后将构建物移植到裸鼠背部皮下.术后6周取材,进行大体观察、组织学检查、组织定量学分析.结果:所获骨髓间充质干细胞膜片有多层细胞组成,保留了细胞外基质.实验组在材料表面及其孔隙内有较多的骨质形成;单一材料组空隙内为纤维组织,未见骨或软骨样组织;单一膜片组见片状编织骨形成.结论:骨髓间充质干细胞膜片在体内具有良好的成骨能力,可作为细胞释放载体与磷酸三钙支架复合构建骨组织.本研究为骨组织工程构建提供了新的方法.
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中波紫外线对HaCaT细胞增殖活性的影响
目的:探讨中波紫外线(UVB)对HaCaT细胞损伤的影响.方法:取对数生长期的HaCaT细胞,用0、30、60、90 mJ/cm2剂量的UVB照射后继续培养0、24、48、72h,在倒置显微镜下观察其形态学变化,用MTT法检测UVB照射对细胞增殖活性的影响.结果:在30～60W/cm2的UVB辐射下,随辐射剂量的增大,细胞的增值活性逐渐下降,而细胞的凋亡率逐渐增加,倒置相差显微镜从形态学上证实了细胞的凋亡改变.结论:UVB可诱导细胞凋亡,且呈剂量依赖性.
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腋窝真皮下血管网构筑的解剖学基础
目的:研究腋窝真皮下血管网构筑的解剖学基础和临床意义.方法:16侧经肱动脉灌注红色乳胶液、常规福尔马林固定的尸体解剖并6例上肢血管铸型标本,解剖观测真皮下层的动静脉网结构以及血管来源、分布和吻合情况.结果:真皮下血管网位于真皮网状层和皮下组织交界处.若保留真皮下血管网完整而不受损伤,则需保留真皮下脂肪2～3mm.构成此血管网的分支多是各皮动脉较粗分支或主干终末支,口径较粗(直径0.3～0.5mm),多向浅面发出,垂直或斜穿少量浅筋膜很快进入真皮下层构成吻合稠密的真皮下血管网.腋中线和腋后线附近的真皮下血管网吻合稠密程度高于腋前线附近的吻合稠密程度.结论:腋窝真皮下血管网构筑的特点是临床应用的基础.
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缺血后处理对保护皮瓣的作用机制研究
目的:缺血后处理已经在心、肾等器官上广泛应用,进行相关研究进一步探究缺血后处理对皮瓣有否保护作用.方法:健康成年新西兰大白兔,分为3组.A组为给予缺血后处理;B组为再灌注前5min给予A2A阻滞剂SCH58261+缺血后处理.C组,直接应用微血管夹阻断腹壁浅血管持续缺血6h后,恢复正常血供.分别进行中性粒细胞浸润,MPO含量和皮瓣存活率检测.结果:新西兰大白兔完全存活.B、C组相比较,中性粒细胞计数以及MPO含量也未见统计学差别(P>0.005).实验组皮瓣存活面积比较,B与C相比较,无统计学意义(P>0.005),但是A与B、C相比较,上述指标两两之间都有统计学意义差别(P<0.005).结论:缺血后处理对皮瓣再灌注损伤有保护作用,该作用可能和A2A受体性质有关.
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脂肪来源干细胞的基础研究进展
2001年,ZuK等[1]研究发现并证实,抽脂术获得的脂肪组织中存在一群具有多向分化潜能的细胞,被称为脂肪来源干细胞(Adipose-Derived Stromal/Stem Cells,ASCs).从此以后,ASCs开始逐渐被人们认识.ASCs取材容易、来源丰富,与骨髓间充质干细胞(Bone marrow derived stromal/stem cells,BMSCs)一样具有自我更新能力、活力持久及多向分化潜能等干细胞特征,并且具有稳定生长和增殖、促进组织修复的能力.
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人工脱毛的方法
多毛症的原因较多,从遗传因素到内分泌紊乱,外用药物亦可导致[1].毛发密度增高可能是局灶性的,也可能为泛发性的,男女均可累及.初的脱毛术用于去除患者面部或躯干的多余毛发,现在的脱毛术更多地应用于美容领域.患者关心的脱毛问题包括临床效果、安全性、费用、方便性、疼痛度以及近期和远期的副作用.本文将各种常见的脱毛方法进行综述如下.
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上颌快速扩弓中腭中缝骨组织改建的研究进展
上颌快速扩弓(Rapid maxillary expansion,RlE)由Angel于1860年提出并广泛应用于牙列轻度拥挤、上颌牙弓狭窄或者反胎等错??(牙合)畸形的矫治中.其原理是扩弓器产生横向扩张力打开腭中缝,增加上颌牙弓宽度和周长,是解决上颌横向发育不足的主要治疗手段之一.上颌扩弓效果中腭中缝的扩张是重要的部分,其稳定性直接关系到上颌扩弓的成败.
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鼻再造术的历史和现状
鼻位于面部中央,位置显著而独立,它在整个面部美学形态和面部立体结构中都起着举足轻重的作用.由于鼻部表面复杂的三维立体结构、表面被覆皮肤厚度的变化、鼻支撑结构从软骨到骨的延续性以及其内部衬里的上皮覆盖,使得鼻再造在面部整形手术中占有特殊的地位[1].鼻的整形再造手术可以追溯到公元前600年,早在古印度时期就有所记载[2].
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前牙切角缺损修复技术进展
上前牙外伤或龋坏多导致切角缺损,它不仅影响患者的发音和咀嚼,更影响患者的美观.其修复方法一直是临床医师探讨的热点话题.本文将对充填修复、复合树脂部分冠修复及贴面三类目前常用的切角缺损方法进行介绍如下.1 树脂充填修复在近几十年中,树脂基质、无机填料,尤其是粘结方式等方面不断更新,使得树脂充填修复在色泽自然、粘结力强、操作简便等方面具有显著优势,已成为目前国内外大多数口腔临床医生首选的前牙美容修复方法.
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座疮瘢痕的外科治疗进展
痤疮是一种主要发生于青少年毛囊皮脂腺单位的自限性疾病.皮损有多种表现,包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等.尽管痤疮是自限性的,后遗症却可持续终生,如形成座疮瘢痕.痊疮瘢痕可表现为萎缩性瘢痕、增生性瘢和瘢痕疙瘩.萎缩性瘢痕又可分为冰锥型(icepick)、滚动型(rolling)和箱车型(boxcar)痤疮瘢痕[1].
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皮肤白斑鉴别诊断的研究进展
肤颜色主要由皮肤内黑素的含量、皮肤解剖学差异决定的,黑素是决定皮肤颜色的主要色素,其代谢及表达异常时引起的黑素减退性疾病为常见皮肤病.因此,准确地鉴别黑素减退性疾病对临床诊疗工作有着重要的指导意义,本文系统地回顾了白斑相关性疾病鉴别诊断的新研究进展,现综述如下.
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组织工程与整形外科的研究进展
随着人口的增加,以治疗疾病或替代损伤器官为主的生物医学负担仍然继续加重.仅在美国,每年慢性疾病的医疗费用就超过1.5万亿美元,但其中的患者仍有70%死亡,每年有超过10万余人等待器官移植[1],其中主要原因就是生物材料缺乏和不足.利用组织工程材料修复和重建正常组织的缺损和畸形一直以来都是整形外科工作者感兴趣的问题.
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150例白癜风患者个性特征的调查分析
目的:探讨白癜风患者的个性特征.方法:应用艾森克个性问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)(成人版),对150例16～70岁的白癜风患者进行测试,并进一步与全国常模比较EPQ各量表粗分均值,T值及个性构成.结果:白癜风男性患者中P、E、N、L分值均高于常模(P分值P<0.05,E、N、L分值P<0.01);女性患者中P、E分值均高于常模(P<0.01),但不同性别各组间无显著性差异.结论:白癜风患者具有外向、精神质的个性特征,提示白癜风患者的个性特征可能是疾病发生与复发的原因之一,建议在时白癜风病患者进行药物治疗的同时,应及时予以心理关注和干预.
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光子治疗仪联合胶原贴治疗寻常性座疮的疗效观察
寻常性痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,多见于青春期,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位,轻者表现为粉刺、丘疹,重者进展为脓疱、结节、囊肿甚至瘢痕,现在流行病研究青少年寻常痊疮发病率86%～90%[1],严重影响患者的外貌、自信心和生活质量.以往治疗寻常性痤疮多采用单一治疗方法,效果不明显[2].2008年1月～2010年10月,笔者应用光子治疗仪联合胶原贴治疗面部寻常性痤疮患者,取得了较满意的疗效,且治疗过程安全,现报道如下.
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多西环素及维A酸霜与两者联合使用治疗酒渣鼻的疗效比较研究
目的:探讨比较口服多西环素、外用维A酸霜以及两者联合使用治疗酒渣鼻的疗效和安全性.方法:将就诊于我院的酒渣鼻患者共60名,随机分为三组:口服多西环素治疗组、外用维A酸霜治疗组及两者联合治疗组,观察比较三组治疗前后炎症损害数目、红斑评分、毛细血管扩张严重程度的变化情况.结果:治疗12周后,联合治疗组的疗效优于另外两组(P<0.05),而多西环素组与维A酸组的疗效相当(P>0.05),三组中仅发生5例短暂轻微的副作用.结论:多西环素和维A酸外用制剂治疗酒渣鼻均能达到很好的疗效,发生的副作用轻微且短暂,两者联合应用的疗效更为显著,但均无改善毛细血管扩张症状的作用.
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可调脉宽倍频Nd:YAG激光和点阵CO2激光综合治疗瘢痕的临床应用
目的:探讨综合应用可调脉宽倍频Nd:YAG532nm激光和点阵CO2激光分别治疗面颈部早期红色瘢痕和晚期浅表性瘢痕的临床效果.方法:采用可调脉宽倍频Nd:YAG 532nm波长激光治疗面颈部红色增生期瘢痕,采用点阵CO2激光治疗面颈部浅表性瘢痕,并且根据疗效评定标准对治疗效果进行评价.结果:98个早期红色增生期瘢痕每次经激光治疗后症状和体征都减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的总有效率为100%,显效率为96%,挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的总有效率为91%,显效率为70%.80例浅表性瘢痕一次治疗后的总显效率为65%.结论:综合应用可调脉宽倍频Nd:YAG532nm激光和点阵CO2激光分别治疗面颈部早期增生性瘢痕和晚期浅表性瘢痕的治疗方案可行,值得临床推广应用.
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双波长立体点阵激光治疗50例座疮后遗凹陷瘢痕疗效观察
目的:评估双波长立体点阵激光治疗痤疮后遗凹陷瘢痕的效果和安全性.方法:以50例痤疮后遗凹陷瘢痕患者为研究对象,采用Cynosure-Affirm双波长(1 320nm+1 440nm)立体点阵激光修复治疗,1个疗程3～5次,每次间隔4周.末次治疗后1个月,根据对临床效果的观察和对照片的比较,按照凹陷瘢痕改善程度,分别评定为"无效、轻度改善、中度改善、显著改善"四级.有效率以轻度改善+中度改善+显著改善计,满意率以中度改善+显著改善计,同时观察有无色素沉着、色素减退和瘢痕增生等并发症.结果:接受3～5个疗程治疗的患者分别有9例、17例和24例,50例患者均有疗效,其中轻度改善13例(26%),中度改善26例(52%),显著改善11例(22%),有效率为100%,满意率为74%;无1例出现色素沉着、色素减退和瘢痕增生等并发症.结论:双波长立体点阵激光是一种目前治疗痤疮后遗凹陷瘢痕安全而有效的治疗方法.
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应用耳后皮瓣修复耳垂缺损
目的:探讨耳后乳突区皮瓣折叠并风筝皮瓣法进行耳垂重建的新方法及效果.方法:于耳后采用双叶形皮瓣折叠术进行耳垂重建同期采用乳突区下方"风筝"皮下蒂皮瓣作V-Y推进修复耳后缺损.结果:总结自2006年以来,应用耳后皮瓣折叠并风筝皮瓣法修复耳垂缺损患者5例,均一期完成,重建的耳垂形态自然流畅,供区瘢痕隐蔽.耳后缺损均无需另外植皮.结论:采用乳突区折叠皮瓣并风筝皮瓣进行耳垂重建方法,操作简单,创伤小,避免了耳后植皮造成皮片色素沉着.是一种安全、理想的耳垂再造方法.
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耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨移植修复耳轮部分缺损
目的:探讨耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架在修复耳轮部分缺损的应用.方法:对7例耳轮部分缺损的患者使用耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架移植进行修复.结果:本组患者7例,男5例,女2例,均采用上述方法治疗,经过6个月～2年的随访,皮瓣全部成活,再造耳轮轮廓清晰,无卷曲变形,无支架外露.再造耳与健侧基本对称.结论:耳后扩张皮瓣联合自体软骨移植是修复耳轮部分缺损的一种简单有效的办法.
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Avastin在复发性翼状胬肉中的初步应用研究
目的:评估筋膜下注射Avastin治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法:回顾性分析筋膜下注射1.25mg/0.05ml Avastin治疗复发性翼状胬肉21例(31眼).治疗前及治疗后1天,3天,7天,15天,1周,3周各观察一次,观察指标包括胬肉颜色、血管、刺激症状、眼前段炎症反应、晶状体透明度、眼压变化等,并计算治愈率和有效率.结果:Avastin筋膜下注射治愈率为83.87%(26/31),有效率为96.77%(30/31).随访中未见与注射及药物有关的眼部和全身不良反应.结论:Avastin筋膜下注射治疗复发性翼状胬肉安全有效.
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手术切除联合(32)P治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效观察
耳部是瘢痕疙瘩的好发部位之一,其原因包括穿耳孔,耳部外伤及烧伤,常伴有疼痛、瘙痒等自觉症状,不仅给患者带来身体的不适,也严重影响了患者的容貌外观,并造成了心理上的痛苦.多数患者求治心切,对术后美观要求较高.我科自2004年2月～2010年9月对16例患者不同大小、形状及和外耳不同位置关系的瘢痕疙瘩采用以手术切除为主,术后联合(32)P贴敷及(32)P胶体注射的综合治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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重睑联合内眦赘皮矫正术的解剖研究及临床应用
目的:以内眦部解剖学研究为基础,探讨由重睑入路矫正内眦赘皮在临床中的应用.方法:对9具头部标本内眦部进行解剖研究及组织学观察,临床采用重睑切口,广泛分离内眦部,打断你内眦彻带与皮肤间的纤维连接,去除部分错构的眼轮匝肌,重建内眦结构,间断缝合重睑切口.结果:内眦韧带前支与覆盖其上的皮肤之间有明显纤维连接,在部分样本中可以观察到眼轮匝肌有跨越内眦韧带的现象.本组共矫正内眦赘皮42例,随访1～6个月后,35例轻中度患者中31例得到明显改善,重度患者7例,4例得到较大改善,所有病例术后均无明显瘢痕.结论:内眦赘皮是由内眦韧带至皮肤纤维连接及眼轮匝肌错构形成,经重睑入路的内眦赘皮娇正术在改善内眦赘皮的同时避免了内眦部瘢痕的产生,尤其适用于同时行重睑术的轻中度内眦赘皮患者.
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个性化下睑袋整形术2057例临床经验总结
目的:回顾2 057例下睑袋整形术的临床经验,总结针对不同患者的个性化下睑袋整形手术方案.方法:根据下睑皮肤和眼轮匝肌松弛度、睑板前眼轮匝肌肥厚度、眶隔脂肪膨出程度、泪沟凹陷程度不同,有针对性地采用不同的手术技术,改善患者的下睑袋.2001～2010年临床应用2057例.结果:本组患者随访2～84个月,下睑袋改善效果明显,无并发症,满意率达99.76%.结论:针对不同类型下睑袋采用个性化的技术方法十分必要.
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射频对皮肤美白的疗效观察
射频热能技术用于临床治疗己有悠久的历史,自1868年Darsonval首次将射频技术运用于活体组织以来,临床上对其应用越来越广泛,抗衰除皱是其主要内容,包括对前额纹、眉间纹、鱼尾纹、眉下垂、颧部皮肤松弛、口角两侧皮肤松弛、颈部松弛等的淡化或矫治[1].但笔者在临床使用的过程中发现该技术在皮肤美白方面也取得了良好的效果.现将我科2008年10月～2010年3月采用射频技术进行皮肤美白、嫩肤的治疗效果总结报道如下.
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应用皮瓣一期修复犬咬伤致皮肤缺损1例
随着现代社会宠物饲养的增多,被犬咬伤的患者也逐渐增多.通常犬咬伤后创面因为污染重,经清创后伤口常采取延期缝合,有时皮肤缺损面积大常采用植皮封闭,创面愈合时间长,瘢痕重.我们对1例前臂犬咬伤皮肤缺损达10cm×8cm的患者,采用早期彻底清创局部皮瓣转移一期修复创面,避免二期植皮给患者其他部位带来继发损伤,术后受伤部位外观和功能恢复满意.现报道如下.
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古代美洲土著印第安人的牙齿装饰概述
美洲土著居民中的绝大多数为印第安人,分布于南北美洲各国,印第安人是拉丁美洲早的居民.印第安人经过四万多年的文化,产生了许多不同的民族和语言,在历史上曾建立过四个帝国,重要的是中美洲的阿兹特克帝国和南美洲的印加帝国,发明过玛雅文字,对天文学研究的造诣也相当深,为世界提供了玉米、番薯、西红柿、烟草、可可等作物.
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腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术4例临床分析
女性性腺和生殖管道在胚胎发育中起源于不同的始基,女性性腺卵巢起源于生殖嵴,生殖管道起源于副中肾管.先天性无阴道多数为Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MM)综合征,系双侧副中肾管发育不全或尾端发育不良所致,几乎全部阴道缺如与合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常子宫,双侧输卵管及卵巢一般正常,故第二性征和外阴为女性型表现,其女性新生儿发病率为1/5000～1/4000[1].患者通常具有46XX染色体核型,正常的内分泌及卵巢功能,通常以初潮闭经而就诊于妇产科经B超及妇科检查发现.
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腹部带蒂皮瓣修复手部损伤的观察与护理
手是人类生活劳动的重要工具,致伤机会较多.手部开放性损伤,伤情复杂,多伴有皮肤、神经、肌腱、关节与骨的损伤.行腹部皮瓣移植术,皮肤供给充分,位置隐蔽,患者容易接受.我科自2010年以来收治手部损伤患者13例,采用下腹部、胸脐皮瓣、骼腹股沟和腹部随意筋膜皮瓣修复手部软组织缺损,术后给予活血化瘀、抗感染、支持疗法,并施以精心护理.患者皮瓣全部成活,手部屈伸功能良好,现将有关护理报道如下.
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头面部巨大神经纤维瘤一例围手术期的护理
神经纤维瘤病((Neurofibomatosis, NF)又称Von Rrcklinghausen病,是一种单基因显性遗传性疾病[1].根据基因变异和临床表现不同,主要分为两型:NF1型和NF2型,NF1型是由von Recklinghaausen(1882)首次描述,主要特征为皮肤牛奶咖啡色斑和周围神经多发性神经纤维瘤,外显率高,基因定位于染色体17g11.2,约有20%～50%家属成员患有相同疾病(2).其余的患者来源于基因突变[3].
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糖尿病足溃疡外科治疗的护理体会
糖尿病足溃疡是一种慢性进行性血管病变,多数糖尿病足患者因为失治或误治,没有很好的控制血糖而发生肢体溃疡、坏死、甚至截肢,恰当的外科治疗可以有效的阻断病情的恶化,减少截肢的发生.我科于2007年9月～2010年收治32例糖尿病足溃疡患者经外科治疗后,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.
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强脉冲光结合超脉冲CO2激光治疗雀斑的临床观察及护理
雀斑是一种常染色体显性遗传性疾病.在幼儿至学龄前发病,随着年龄增长而逐渐增多,青春期达高峰.主要分布于面颊、手背等暴露部位,尤以鼻、颊部多见.皮损呈赤褐色或黄棕色斑点,呈圆形或椭圆形.直径多为3～5mm,数量不等,深浅不一,互不融合,与日晒关系密切.我科采用美国科医人医疗激光公司生产的IPL Quantum SR结合超脉冲CO2激光治疗雀斑126例,取得满意的临床效果.现报道如下.
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鼻部巨大混合痣行皮瓣修复术一例的护理体会
混合痣是痣细胞进入真皮的过程中,同时有皮内痣和残留的交界痣,为以上两种痣的混合形成.通常有一个发展和退化的过程,在幼儿期为扁平的交界痣,以后青春期随年龄增长,痣增大为混合痣.有一定的恶变倾向.本病相当常见,但巨大的混合痣罕见.2009年6月我科曾为一例鼻部巨大混合痣患者行手术切除,并行皮瓣修复获得成功.现将护理体会报道如下.
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模拟设计在鼻整形患者心理护理中的应用
目的:探讨模拟设计软件对鼻整形患者心理护理的效用.方法:将门诊鼻整形咨询就诊者随机分为软件设计组和对照组,软件设计组用数码相机从不同角度拍摄就诊者面部照片,借助Mirror形体设计软件时鼻整形患者进行数码形态分析,利用分析结果协助咨询,指导手术,同时进行有目的的心理护理.对照组未采用形体设计软件,进行常规咨询、手术.通过比较两组咨询成功率和手术后满意率,来评价形体设计软件模拟设计对鼻整形患者心理护理的作用.结果:软件设计组48例,咨询后接受手术者42例,术后满意者36例.对照组48例,咨询后接受手术者33例,术后满意者27例.相比较软件设计组的咨询成功率高于对照组(P<0.05),手术后满意率高于时照组(P>0.05).结论:Mirror形体设计软件模拟设计有助于患者在术前初步预见术后效果及配合医师手术,满足患者心理需求,加强了医患之间的互动,从而能够有的放矢的进行心理护理干预,达到提高咨询成功率的目的.
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MEBO纱条治疗腹部手术后感染切口的护理体会
腹部外科手术后切口感染是临床工作中比较常见又相对棘手的问题.以往多用盐水纱条或凡士林纱条填塞引流,一般需3周才能愈合[1],加重患者的经济负担及精神痛苦.我科自2006年2月～2010年11月对74例手术后感染切口应用美宝湿润烧伤膏(以下简称:MEBO,药品产地:汕头)纱条治疗,并配合系统护理,取得了满意疗效.现将护理体会报道如下.
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耳廓再造术的护理体会
耳廓位于人体头颅两侧,左右对称,其上端与眉上的水平线齐平,下端位于经过鼻底的水平线上,与颅侧壁构成约30°角.在人体头面部起到平衡、稳定、美观的作用.但由于先天因素:怀孕初期由于病毒感染,先兆流产、药物(镇定剂、酞胺呱啶酮)等母体因素,导致耳廓畸形和后天的各种因素(由于切割伤、咬伤、挤压伤、撕裂伤等损伤),可造成耳廓缺损畸形.
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额颞部微创小切口除皱术的护理体会
随着社会的进步,人们生活质量的提高,人们对自身面貌的要求也越来越高,都希望青春永驻.但随着年龄的增长,面部皮肤会出现松弛,产生皱纹,影响到美观,额颞部皮肤除皱术可以使皮肤松弛组织得到提升,我科于2007年12月～2010年10月成功完成了该手术108例,现将护理体会报道如下.
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内置式牵引器经腭横缝牵引成骨对上颌骨及腭骨形态的研究
目的:在实验动物腭部置入牵引器,通过形态学观察及X线影像测量,观察SDO技术对犬上领骨及腭骨形态生长发育影响.方法:选取12周龄雄性杂种犬16只,体重3～4kg,随机分为NC组4只及实验组(SDO组)12只(2组×6只).牵引器直径分别为0.9mm、1.0mm.牵引器压缩前长度为2.8cm.牵引器在压缩距离为0.5～1.8cm时张力值分别为250～480g、350～760g.2个实验组牵引28～35天,陆续将3组犬处死.观察记录3组犬的腭部形态变化及矜关系变化.定期拍摄定上颌咬合片.结果:SDOⅠ和Ⅱ组与NC组相比,硬腭长度明显增大.其中SD0Ⅱ组硬腭长度增大更为明显.结论:SDO技术明显延长腭骨长度,前移上颌骨.
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结缔组织瓣移植术后美学评价
上皮下结缔组织瓣移植是常用于Millet Ⅰ度、Ⅱ度牙龈退缩,重建牙周软组织正常解剖结构的方法.其利用自体组织,成活率高,无排斥及伦理问题,能更好的恢复口腔软组织的美学外形及其功能[1],恢复人们对口腔美学的需求,使功能和美学重建.在术前及术后进行美学评价,不但有效进行医患沟通,也可以辅助设计手术方法.
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发育性下颌骨不对称畸形的美容外科治疗
下颌骨不对称畸形在颜面不对称畸形中较为常见,通常伴有上领骨畸形,软组织畸形,咬合关系异常,颞下颌关节功能障碍等.可由一侧发育过度,也可由一侧发育不良引起,常造成两侧颜面不对称及牙颌关系紊乱,影响患者容貌、咀嚼、发音功能.对于此类伴有牙领关系紊乱,咬颌平面偏斜的下颌骨不对称畸形患者的治疗比较复杂.
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腮腺切除术中几个美学问题的探讨
目的:探讨腮腺切除术中切口瘢痕、术区凹陷畸形、味觉出汗综合征等几个美学问题的预防方法.方法:对36例腮腺良性肿瘤采用改良的腮腺类"3"型切口、耳后筋膜瓣、保留腮腺嚼肌筋膜、保留腮腺总导管及深叶功能等综合术式.结果:切口瘢痕得到有效隐蔽、局部凹陷得以改善、味觉出汗综合征明显降低.结论:腮腺切除术中采用综合的术式,可以大大改善切口瘢痕、术区凹陷畸形及味觉出汗综合征等导致的美学问题.
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唇腭裂患儿母亲心理状况对照研究110例
目的:为进一步了解和分析唇腭裂患儿母亲的心理健康状况,为对其进行心理支持和治疗提供依据.方法:采用生活事件量表(LES)、特质焦虑量表(T-AI)、特质应对方式问卷(NC)和C型行为量表(CB)对唇腭裂患儿110例母亲及正常儿童的80例母亲的心理状态进行定性和定量分析.结果:综合测评结果显示,研究组与对照组相比,LES负性事件紧张总值、CB的焦虑、抑郁因子均高于正常对照组,且差异性具有统计学意义(P<0.01);而LES正性事件紧张总值、T-AI和CB的理智、乐观和社会支持因子得分均显低于对照组,且具有显著统计学差异(P<0.01).结论:唇腭裂患儿母亲心理焦虑较严重,但并非单一由唇腭裂患儿出现的事件而导致;唇腭裂患儿母亲社会支持较低,应注重加强社会、家庭支持对患儿母亲的心理护理,从而提高其应激能力,这对患儿的治疗和康复有着重要意义.
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双侧口轮匝肌粘膜瓣在双侧唇裂术后继发畸形中的应用
目的:探求一种新的娇正双侧唇裂术后继发崎形红唇口哨畸形的手术方法.方法:应用红唇双侧口轮匝肌粘膜瓣矫正单侧唇裂术后继发畸形中的红唇崎形.结果:所有病例术后全部一期愈合,无粘膜瓣坏死,唇部形态明显改善,有明显的唇珠,上下唇关系协调.结论:红唇双侧口轮匝肌粘膜瓣可以矫正口哨样畸形,加强唇珠形态,术后效果确切,值得推广.
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中医药辨证施治在美容中的作用
传统的中医药美容理论强调"以内养外",认为皮肤润泽与否和脏腑功能有密切关系,脏腑若有病变、气血不和,则皮肤粗糙、萎黄,出现黄褐斑、色素沉着等.因此,中医的美容方剂也遵从调和气血、调理五脏的功能,在中医整体观念和辨证施治原则的指导下加以应用,可获得明显效果.
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姜黄消痤搽剂联合座疮涂膜剂治疗寻常性痤疮疗效观察
目的:评价姜黄消痤搽剂联合痤疮涂膜剂治疗寻常性痤疮的疗效与安全性.方法:将150例痤疮患者随机分为三组:试验组:白天外用姜黄消痤搽剂,2次/天,晚上睡前外用痤疮涂膜剂,1次/天;对照Ⅰ组:白天外用姜黄消痤搽剂,2次/天;对照Ⅱ组:晚上睡前外用痤疮涂膜剂,1次/天.在治疗前、治疗第4周、8周时及停止治疗后2个月观察疗效.结果:治疗8周后,姜黄消痤搽剂和痤疮涂膜剂试验组有效率(83.33%)与姜黄消痤搽剂组(61.22%)及痤疮涂膜剂组(64.58%)相比,差异有统计学意义(均P<0.05),且不良反应少.结论:姜黄消痤搽剂联合痤疮涂膜剂治疗寻常性痤疮安全,疗效满意.
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中西医结合治疗脂溢性皮炎临床体会
脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹,系发生于头面及胸背等皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病.因头面部皮损影响美观,加之伴有不同程度的瘙痒,患者求治心切.近年来,笔者针对皮损发生的不同部位采用中医辨病和辨证相结合,自拟中药方配合外用西药软膏治疗,疗效显著且优于单用西药对照组,现总结如下.
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中药周期性阶段疗法治疗肝肾阴虚型黄褐斑疗效观察
目的:观察中药周期性阶段疗法治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将123例患者随机分为两组,治疗组62例,采用月经后服用补精血颗粒与月经前及经期服用理气养血活血颗粒的周期性阶段治疗;对照组61例,采用补精活血颗粒的持续性给药治疗,2个疗程后判定临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.08%,对照组为93.22%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两组临床疗效相当,均能有效治疗黄褐斑.
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"肌肤监测"系列(二)——肌肤监测的具体方法及正常皮肤的肌肤监测表现
本部分主要介绍肌肤监测的具体方法和步骤.1 "肌肤监测"的使用工具"肌肤监测"着眼于将皮肤局部放大,以取得较肉眼观测更多的局部细微信息.目前宋奉宜医师进有了"肌肤监测"主要使用50X的数字放大照相仪器与伍氏灯,电子式伍氏灯在试用中.比较而言,传统伍氏灯的色彩鉴别度较高,可以清晰地分辨皮表排出物质的色泽,藉以判定排出物性质与预测排出物反应.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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