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超声诊断胎儿型多囊肾1例
孕妇,40岁.孕2产1,于孕7个月来我院行产前超声检查.超声所见:胎头位于脐上,双顶径7.0 cm,股骨4.5 cm,羊水深度1.0 cm,AFI:2.0 cm,颅内结构及肝脾胰均未见异常,膀胱未见充盈,脊柱排列整齐,胎心率140次/min,于脊柱两侧可见左肾大小约5.3 cm×3.2 cm,右肾大小6.6 cm×3.9 cm,实质增厚,回声增强,皮质肾柱椎体分辨不清,启用谐波及局部放大后,皮质区可见多数液性暗区(图1).
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心肌结核伴心包炎的超声表现1例
患者男,75岁.主因反复咳漱,咳痰1年加重两个月,咯血痰一周于2004年9月入院.既往史:30年前患肺结核.查体,T:36.2℃,P:102次/min,双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干鸣及水泡音.肺CT:双肺上中下可见斑片影,彩超所见:心尖四腔心切面可见室间隔与心尖交界部右室侧的心肌3.3 cm×2.3 cm大小混合性回声,边界清晰,其内可见多个低回声,局部放大后的图像可见其钙化及液化灶,破坏的心肌边界呈蚕食样改变(图1).
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多媒体技术在护理解剖学中的应用
护理学专业的技术操作、生活护理都离不开护理解剖学,为了激发学生的学习兴趣,发挥学生的主体作用和教师的主导作用,采用多媒体技术进行教学,赋予了教学内容以生动活泼的表现形式,使难以理解的抽象内容、复杂的变化过程、细微的结构等,通过动画模拟、局部放大、过程演示等手段起到了事半功倍的效果,而且有利于调动学生的积极性,提高了教学效率和质量.
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浅谈前肋骨折的X线检查
肋骨骨折是胸部常见的并发症之一,X线检查是发现肋骨骨折常用的方法[1].但前肋的骨折,因其叠部位多而极易漏诊,是临床检查中的一大难题.而在基层医疗服务机构设备简单,检查方法有限,对前肋更容易漏诊.随着我国经济的飞速发展,数字化胃肠机已广泛使用,笔者通过运用实践,简单而有效地提高了前肋骨折的发现率,现简介如下:1 方法在数字化胃肠机的监视下,调节缩光器至适当大小,观察前肋骨折时,应转至同侧后斜位,先观察各前肋的概貌,后让患者用手指出敏感的疼痛部位,可对该部位重点观察,边旋转边逐一观察各肋骨结构,并可局部放大,在轻微地多角度旋转中反复观察.
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应用Flash AS技术设计《组织学》网络化虚拟实验
<组织学>实验是通过光镜观察组织切片,从而加强对组织结构和细胞形态的认识.由于书中图片绝大多数是黑白的,而相关的描述性文字一般都是带有色彩性词语,因此不能直观地指导学生实验.在开发<正常人体学>网络课程的虚拟实验室模块中,基于Flash AS设计<组织学>网络化虚拟实验[1-2],模拟显微镜的视野移动,局部放大效果,并增加了局部组织结构的信息提示和操作帮助信息,加强了对学生在实验过程中的指导,同时也便于学生课后复习.
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多发性骨髓瘤全身骨显像与X线检查的对比研究
笔者回顾性分析了23例多发性骨髓瘤(MM)患者全身骨显像和X线检查结果,探讨MM骨显像特点,现报道如下。 一、资料与方法 1.临床资料。经实验室检查及骨髓穿刺证实的MM患者23例,男19例,女4例。年龄40~74岁,平均57岁,其中12例于化疗前行全身骨显像检查,11例为再次住院的化疗患者。 2.仪器与方法。采用ADAC EPIC SPECT仪,配低能高分辨率准直器。患者于静脉注射99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)1 110 MBq 3 h后,排空小便,全身骨显像按常规操作,必要时加作局部放大静息像。患者均于显像前后1周内摄X线片。部位包括①头颅(正、侧位),②胸椎,③肋骨,④腰椎,⑤骨盆和有疼痛或怀疑骨折的四肢骨和局部骨骼。
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腹腔镜结直肠癌手术的研究进展
自1993年Guillou等[1]首次证实了腹腔镜结直肠癌手术在技术上的可行性以来,腹腔镜手术在结直肠癌外科得到了迅猛发展,经过将近20年的改进,尤其是超声刀、腔内切割闭合器等医疗器械的应用,腹腔镜结直肠癌手术越来越成熟、应用也越来越广泛,目前在国内各大医院均有开展,并取得了良好的临床疗效,其手术可行性、安全性、根治性及远期疗效也逐渐得到认可[2].本研究对腹腔镜结直肠癌手术近年来的研究进展做一综述如下.1 腹腔镜结直肠癌手术的优势与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、切口美观、疼痛轻、并发症少等优点,而且术中对肠腔的干扰小,术后机体胃肠道功能恢复较快,由于手术操作是在相对较封闭的情况下进行,减少了腹腔暴露时间,从而降低了感染的发生率,另外有效防止了微粒物质进入腹腔内,腔内组织炎性反应小、肠梗阻发生率明显降低.腹腔镜手术的优势在许多临床研究中得到验证,腹腔镜的放大作用及更优良的监视器的使用,使得术野清晰,更精确的判断盆腔筋膜脏壁层间疏松结缔组织间隙,并准确选择手术入路,可顺利抵达狭窄的小骨盆,并通过局部放大对盆腔自主神经丛进行识别及保护[3].
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肝脏螺旋CT扫描质量控制
目的利用螺旋CT多种影像后处理功能优点,重点观察肝脏扫描中肝动脉期和门静脉期的CT图像质量.方法 4年行肝脏检查12000人次.扫描条件120kV,170~300mA,层厚8mm/s床速,螺距12mm,窗宽200,窗位40.多于40秒内完成40cm范围扫描,重建工作后期进行.对1~2cm以下较小病灶,局部加薄层扫描,层厚5mm,螺距10~15mm,同时配合增强扫描,以免遗漏微小病变.结果病灶薄层扫描能清晰显示病灶内部结构特征,密度边缘等,CT发现病灶准确率明显提高.增强期扫描中多血管肿瘤在动脉期强化明显,少血管肿瘤则在门静脉期显示清晰,而平衡期延迟期扫描像有助于发现更多病灶及定性.结论扫描时机选择于注射后25~30秒及60~70秒两次全肝扫描可得到高质量分期图像;而延迟期扫描对病变诊断具重要意义.高压注射器调节:强化影像满意.图像调控:在小病灶时宜加局部放大薄层扫描;增强后门脉期窗位以50~70为宜.正确把握螺旋CT扫描技术,可以提供高质量影像,明显提高肝脏疾病的检出数和确诊率.
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"肌肤监测"系列(二)——肌肤监测的具体方法及正常皮肤的肌肤监测表现
本部分主要介绍肌肤监测的具体方法和步骤.1 "肌肤监测"的使用工具"肌肤监测"着眼于将皮肤局部放大,以取得较肉眼观测更多的局部细微信息.目前宋奉宜医师进有了"肌肤监测"主要使用50X的数字放大照相仪器与伍氏灯,电子式伍氏灯在试用中.比较而言,传统伍氏灯的色彩鉴别度较高,可以清晰地分辨皮表排出物质的色泽,藉以判定排出物性质与预测排出物反应.