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超声诊断胎儿永久性右脐静脉2例
孕妇130岁.孕40周,常规超声检查所见:胎儿生长径线与孕周相符,大体结构及胎儿附属物未见明显异常.腹围平面可见脐静脉进入肝脏后向胎体左侧转,胆囊位于脐静脉左侧(图1),静脉导管可探及.超声提示:(1)单活胎头位,孕40周;(2)胎儿永久性右脐静脉.胎儿出生后第1 d复查肝胆B超所见:肝脏外形、大小、实质回声未见异常.门静脉矢状部与横部失去正常的近似垂直关系,矢状部向左外叶方向偏移;左外叶上段支和下段支直接从横部分出;右前支明显增宽,内径7 mm.右前支远端与肝表面之间可见一低回声暗带(图2),彩色多普勒示暗带内未见血流信号.3支肝静脉走向正常.
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多曲方丝弓技术矫治前牙开合
多曲方丝弓(multiloop edgewise archwire,简称(MEAW)技术,是由美籍韩国正畸学家Kim医师[1]设计并首先应用于开合的矫治中.随后大量研究报告了MEAW矫正技术在各类错合中的应用,这些矫正取得了惊人的结果,甚至被一些人称为不可思议的魔术,所以又称"妙"技术.开合是由于牙、牙槽骨或颌骨的垂直关系异常所致的一种错合畸形,临床上较常见,其治疗困难易复发.作者应用MEAW技术对10例前牙开合的患者进行矫治,取得了满意的疗效,并就其原理、应用进行了探讨.
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远移上颌磨牙后颌面部垂直关系变化机制的研究
目的:探讨远移上颌磨牙后(牙合)、颌面垂直关系的变化及其作用机制.方法:回顾性研究远移上颌磨牙的牙性Ⅱ类错(牙合)病例88例(女48例,男40例),比较矫治前后的头颅定位侧位X线片中反映(牙合)、颌面垂直关系的5项观察指标,对有变化的垂直关系指标与可能机制进行相关性分析.结果:88例患者矫治后前牙覆(牙合)明显减小(P<0.01),(牙合)平面角、下颌平面角及下前面高均有增加(P<0.05), 腭平面角改变无统计学意义.上下中切牙的唇倾度、上颌第一磨牙与髁突距离、上颌第一磨牙近颊尖与腭平面距离分别与上述4项指标呈一定的相关关系.结论:远移上颌磨牙会一定程度增加患者(牙合)、颌面垂直距离,尤其表现在前牙覆(牙合)明显减小.凡影响上下中切牙的唇倾度、上颌第一磨牙与髁突的距离、上颌第一磨牙近颊尖与腭平面距离的因素均可影响磨牙远移后患者的(牙合)、颌面垂直关系.
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远移上颌磨牙对(牙合)、颌面垂直关系改变的初步研究
目的:探讨远移上颌磨牙是否对患者(牙合)、颌面垂直关系产生变化及其相关因素.方法:回顾性研究远移上颌磨牙的牙性Ⅱ类错(牙合)病例88例(女48例,男40例),比较其矫治前后的X线头颅定位侧位片中反应(牙合)、颌面垂直关系的5项观察指标.结果:88例矫治后前牙覆(牙合)明显减小(2.86±2.69 mm),腭平面角改变无统计学意义(0.21°±3.54°),(牙合)平面角、下颌平面角及患者的下前面高均有少量增加(0.91°±3.37°,1.29°±4.66°,1.05±3.82 mm).高中低角患者的这5项观察值不存在统计学差别;上颌第二磨牙萌出与否、以及支抗的种类对远移磨牙产生的垂直关系改变有一定影响,但作用较小.结论:远移上颌磨牙会一定程度的减小患者前牙覆(牙合),但就整个颌面垂直关系而言变化较小.提示远移上颌磨牙产生垂直向变化可能存在其它原因.
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多用途弓矫治高角深覆(牙合)的探讨
深覆(牙合)是一种临床上常见的上下颌垂直关系异常,对于垂直生长型、长面的高角深覆(牙合)患者,矫治应首选切牙的压低,而不选择后牙的伸长[1].作者近6年应用多用途弓对20例高角深覆(牙合)患者进行矫治,取得满意效果.现报道如下.
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头帽-肌激动器治疗高角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的头影测量研究
安氏Ⅱ类1分类错(牙合)是临床常见的一类错(牙合)畸形.采用肌激动器治疗法,通过下颌前移及后牙萌出受控,可以改善颌骨矢状关系和垂直关系,但常出现(牙合)平面顺时针旋转及前面高增加等副作用[1],这对高角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者尤为不利.本研究以头帽-肌激动器(headgear-activator)治疗替牙早期高角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合),取得较好疗效.